Artefatos na Tomografia.

Introdução

Na tomografia computadorizada (TC), o termo artefato é aplicado a qualquer discrepância sistemática

entre a imagem reconstruída e os verdadeiros coeficientes de atenuação do objeto.

Os artefatos podem degradar seriamente a qualidade das imagens de tomografia computadorizada (TC),
às vezes a ponto de torná-las inutilizáveis ​para o diagnóstico.
Os tipos de artefatos que podem ocorrer são os seguintes:
Estrias - que geralmente se devem a uma inconsistência em uma única medição;
Sombreamento - que é devido a um grupo de canais ou vistas que se desviam gradualmente da
medição real.
Anéis - que são devidos a erros na calibração de um detector individual;
Distorção - que se deve à reconstrução helicoidal.
É possível agrupar as origens desses artefatos em quatro categorias:
(a) artefatos baseados na física, que resultam dos processos físicos envolvidos na aquisição de dados
de TC.
(b) artefatos baseados no paciente, que são causados por fatores como movimento do paciente ou
presença de materiais metálicos no paciente.
(c) artefatos baseados em scanner, que resultam de imperfeições na função do scanner

(d) artefatos helicoidais e multisseção, que são produzidos pelo processo de reconstrução da imagem.
 Artefatos baseados em física

Beam Hardening
Um feixe de raios X é composto de fótons individuais com uma gama de energias. À medida que
o feixe passa por um objeto, ele se torna “mais duro”, ou seja, sua energia média aumenta,
porque os fótons de energia mais baixa são absorvidos mais rapidamente do que os fótons de
energia mais alta.

Dois tipos de artefatos podem resultar desse efeito: os chamados artefatos de escavação e o
aparecimento de faixas ou estrias escuras entre objetos densos na imagem.
Artefatos de escavação - Os raios X que passam pela porção central de um cilíndrico uniforme são
mais endurecidos do que aqueles que passam pelas bordas porque estão passando por mais material.
À medida que o feixe se torna mais duro, a taxa de atenuação diminui, de modo que o feixe é mais
intenso quando atinge os detectores do que seria esperado se não tivesse sido endurecido.

Estrias escuras entre objetos densos - Em seções transversais muito heterogêneas, faixas escuras
podem aparecer entre dois objetos densos em uma imagem. Eles ocorrem porque a porção do feixe
que passa por um dos objetos em certas posições do tubo é menos endurecida do que quando passa
por ambos os objetos em outras posições do tubo. Esse tipo de artefato pode ocorrer tanto em regiões
ósseas do corpo quanto em exames em que foi utilizado um meio de contraste.
Recursos integrados para minimizar o endurecimento do feixe.—Os fabricantes minimizam o
endurecimento do feixe usando filtragem, correção de calibração e software de correção do
endurecimento do feixe.
Volume parcial
Um tipo de artefato de volume parcial ocorre quando um objeto denso fora do centro se projeta
parcialmente na largura do feixe de raios X.
As inconsistências entre as visualizações fazem com que artefatos de sombreamento apareçam na
imagem.
Artefatos de volume parcial podem ser evitados usando uma largura de seção de aquisição fina. Isso
é necessário ao fazer imagens de qualquer parte do corpo onde a anatomia esteja mudando
rapidamente por exemplo, na fossa posterior.
Photon Starvation
Uma fonte potencial de artefatos de estrias photon starvation, que pode ocorrer em áreas altamente
atenuantes, como os ombros.
Quando o feixe de raios X está viajando horizontalmente, a atenuação é maior e fótons insuficientes
atingem os detectores. O resultado é que são produzidas projeções muito ruidosas nessas angulações do
tubo.
Se a corrente do tubo for aumentada durante a varredura, o problema da falta de fótons será superado,
mas o paciente receberá uma dose desnecessária quando o feixe estiver passando por partes menos
atenuantes. Portanto, os fabricantes desenvolveram técnicas para minimizar.
Modulação Automática da Corrente do Tubo—Em alguns modelos de scanner, a corrente do tubo
varia automaticamente durante o curso de cada rotação, um processo conhecido como modulação em
miliamperagem.

Filtragem Adaptável.—Alguns fabricantes usam um tipo de filtragem adaptativa para reduzir as

listras em imagens sem fótons. Essa correção de software suaviza o perfil de atenuação em áreas de
alta atenuação antes que a imagem seja reconstruída
 Artefatos baseados no pacientes

Materiais Metálicos
A presença de objetos metálicos no campo de varredura pode levar a artefatos de estrias. Eles ocorrem
porque a densidade do metal está além da faixa normal que pode ser manipulada pelo computador,
resultando em perfis de atenuação incompletos.

Correções de software para artefatos de metal: As listras causadas por excesso de alcance podem ser
bastante reduzidas por meio de correções de software especiais.
Movimento do Paciente
O movimento do paciente pode causar artefatos de registro incorreto, que geralmente aparecem como
sombreamento ou listras na imagem reconstruída.
Recursos integrados para minimizar artefatos de movimento.—Os fabricantes minimizam artefatos de
movimento usando modos de overscan e underscan, correção de software e ativação cardíaca.
Projeções incompletas.
Se qualquer parte do paciente estiver fora do campo de visão da varredura, o computador terá
informações incompletas relacionadas a essa parte e artefatos de listras ou sombreamento
provavelmente serão gerados.
 Artefatos baseados em scanner

Artefatos em anel
Se um dos detectores estiver fora de calibração, o detector fornecerá uma leitura consistentemente
errônea em cada posição angular, resultando em um artefato circular.
 Artefatos de TC helicoidal e multisseção

Artefatos Helicoidais no Plano Axial: Varredura de Seção Única

Em geral, os mesmos artefatos são vistos na varredura helicoidal como na varredura sequencial. No
entanto, existem artefatos adicionais que podem ocorrer no escaneamento helicoidal devido ao
processo de interpolação e reconstrução helicoidal. Os artefatos ocorrem quando as estruturas
anatômicas mudam rapidamente na direção z.
Efeito Cone Beam
À medida que o número de cortes adquiridos por rotação aumenta, é necessária uma colimação mais
ampla e o feixe de raios X torna-se em forma de cone em vez de em forma de leque.
À medida que o tubo e os detectores giram em torno do paciente (em um plano perpendicular ao
diagrama), os dados coletados por cada detector correspondem a um volume contido entre dois cones,
em vez do plano ideal. Isso leva a artefatos semelhantes aos causados ​por volume parcial em torno de
objetos fora do eixo.
Artefatos de degraus de escada
Artefatos de degraus de escada aparecem ao redor das bordas de estruturas em imagens reformatadas
multiplanares e tridimensionais quando colimações amplas e intervalos de reconstrução não são
usados.
Artefatos Zebra
Listras podem ser aparentes em imagens multiplanares e tridimensionais reformatadas de dados
helicoidais porque o processo de interpolação helicoidal dá origem a um grau de heterogeneidade de
ruído ao longo do eixo z.
 Conclusão

Os artefatos se originam de uma variedade de fontes e podem degradar a qualidade de uma imagem de
TC em vários graus.

Os recursos de design incorporados aos scanners modernos minimizam alguns tipos de artefatos e
alguns podem ser parcialmente corrigidos pelo software do scanner. No entanto, há muitos casos em
que o posicionamento cuidadoso do paciente e a seleção ideal dos parâmetros de varredura são os
fatores mais importantes para evitar artefatos de imagem.