ANATOMO-

 Sua parte terminal geralmente está na pelve, de onde

ascende, terminando na face medial do ceco.

FISIOLOGIA
DIRECIONADA DO
TRATO
GASTROINTESTIN INTESTINO GROSSO

AL
 Local de absorção de água e muito pouco de nutrientes
 Resíduos indigeríveis da quimo  fezes semissólidas 
armazenadas e acumuladas até que haja defecação.
 Diferencia-se do delgado por:
ESTOMAGO  Presença de algumas estruturas como apêndices
omentais
 Má absorção devido à ausência de vilosidade, assim  Três tenias
como junções epiteliais rígidas  Presença de saculacoes
 Maior calibre
INTESTINO DELGADO

 Digestão e absorção de alimentos e água

 Principal local de absorção dos nutrientes

 Papila ileal
 Associação de valcula e esfíncter fraco, cuja
abertura periódica permite a entrada do conteúdo
ileal e forma uma válvula unidirecional
essencialmente passaiva entre o ileo e o ceco, que
 Duodeno impede o refluxo
 Parte mais curta  25cm  Ceco
 Mais larga  Bolsa pendente inferior à papila ileal
 Fixa  Completamente intraperitoneal
 Piloro do estomago – flexura duodenojejunal  Não tem mesentério
 Parcialmente retroperitoneal  É móvel na fossa ilíaca direita
 Dividido em parte: superior, descendente, inferior e  Apêndice vermiforme
ascendente.  Divertículo intestinal
 Jejuno  Rico em tecido linfoide
 Cerca de 2,5m  Entra na face medial do ceco
 Maior parte está situada no quadrante superior  Na maioria das vezes é retrocecal
esquerdo do compartimento infracólico  Colo ascendente
 Ileo  Retroperitoneal
 Cerca de 4 m  Se estende entre o nível da papila ileal e a flexura
 Maior parte no quadrante inferior direito direita do colo
 Colo transverso ABSORÇÃO DE SÓDIO E DE ÁGUA
 Suspenso pelo mesocolo transverso entte as flexuras
direita e esquerda do colo
 Parte mais longa e mais móvel do intestino grosso SÓDIO
 Colo descendente
 Retroperitoneal  Necessidade diária de sódio 5-8g/dia
 Entre a flexura esquerda e a fossa ilíaca esquerda  Estoque de sódio 175-245g
 Colo sigmoide  Secreção de sódio pela parede intestinal: 30g
 Suspenso pelo mesocolo sigmoide  Necessidade de um modo muito efetivo de absorção de
sódio já que secretamos muito mais do que absorvemos
NERVAÇÃO EXTRÍNSECA  Necessidade de transporte ativo e rápido para o sangue
 A forca motriz para isso será o transporte ativo
 Parassimpático basolateral, com consequente movimento
 Estimula contração de musculatura não eletroquímico vindo do lúmen
esfincteriana  Porém é muito fácil também perder sódio 
 Inibe a contração de musculatura esfincteriana hiponatremia
 Favorável a evacuação
 Simpático ÁGUA
 Estimula contração de musculatura esfincteriana
 Inibe contração de musculatura não esfincteriana  Difusão/osmose trans ou paracelular devido ao acúmulo
 Impede o fluxo de íons nessas regiões
 Osmolaridade do conteúdo intraluminal, trans ou
INERVAÇÃO INTRÍNSECA paracelular
 A média diária de aporte de fluídos ao duodeno são 9
litros
 Dois litros advem da dieta e o restante, do próprio
TGI (facilidade de desenvolvimento de estado
diarreico)
 O intestino delgado absorve a maior parte dessa
quantidade e, aproximadamente 1 litro restante alcança
os colons
 A absorção hídrica colonica máxima é de 4 litros/dia
 Se exceder, alcança o bolo fecal
 O conteúdo hidríco fecal final é de, aproximadamente,
200mL/dia

 A função dessas camadas é controlada por:

 Acetilcolina (contração)
o Buscopam
 Peptídeo intestinal vasoativo (contração)
o Vipoma
 Serotonina (contração)
o Síndrome carcinoide
 Opioides (relaxamento)
o Loperamida
 Oxido nítrico (relaxamento)
o Cirrose
 Somatostatina (relaxamento)
o Octreotide (trata vipoma, síndrome carcinoide)