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18 R E V I S TA A N FA R M AG
Está na cara
Cuidados com acnes e espinhas podem descomplicar a fase da puberdade.
A acne é um dos principais pesadelos dos adolescentes, que, de uma hora para a
outra, ficam com os rostos cobertos por espinhas e cravos. Trata-se de uma doença
inflamatória crônica comum nos folículos pilossebáceos, causando lesões inflamadas,
pápulas, pústulas, nódulos e cistos, e lesões não inflamadas − os comedões.
De acordo com a dermatologista Ana Vitoria Ribeiro Perecini, que atua em Belo
Horizonte (MG), essa característica na pele surge geralmente na adolescência pelo
estímulo androgênico nas glândulas, atingindo cerca de 80% da população, com pico
entre 11 e 24 anos. A fisiopatologia da acne inclui interação entre hiperprodução de
sebo glandular, hiperqueratinização folicular, colonização bacteriana e liberação de me-
diadores inflamatórios no folículo e na derme adjacente. Os hormônios androgênicos
(masculinos) estão diretamente ligados ao estímulo das glândulas sebáceas. Daí um dos
motivos de a acne ser mais predominante no sexo masculino.
Segundo Betina Stefanello, dermatologista da Sociedade Brasileira de Dermatologia,
as causas da acne estão relacionadas a alterações hormonais, fatores genéticos, ação e
proliferação de bactérias e aumento da atividade de glândulas sebáceas. Além disso, outras
causas podem desencadear ou agravar a acne, como uso de anabolizantes, vitaminas,
corticosteroides e outros medicamentos. “O processo começa quando um poro da
pele, formado por um pelo e uma glândula sebácea, é bloqueado pelo excesso de óleo e
células mortas. Quando esses poros bloqueados inflamam, surgem as espinhas”, explica.
Existem hábitos diários que propiciam o surgimento da acne. Higiene inadequada
das mãos, por exemplo, pode levar bactérias para o rosto e contribuir para a obstrução
dos poros. Além disso, a médica destaca que esfregar a pele com força na hora da lim-
peza pode fazer com que pequenos machucados surjam e facilitar a entrada de micro-
-organismos. Até mesmo o acúmulo de produtos antiacne, como secativos, pode causar
um machucado e ocasionar uma cicatriz. O uso de produtos oleosos e inadequados
ao tipo de pele também pode estimular a produção de sebo. Por isso, é fundamental
que a escolha dos produtos seja feita de forma personalizada, adequando a formulação
manipulada para as características de cada um.
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SAÚDE
NUTRIÇÃO
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ESPAÇO DO EMPREENDEDOR
O QUE FORMULAR?
Peróxido de benzoíla...............................................................................................................2,5% a 5%
Fosfato de clindamicina..............................................................................................................1% a 2%
Gel não-iônico qsp..............................................................................................................................30g
*Clindamicina: usada na forma de fosfato de clindamicina, em concentrações equivalentes à base
(Fator de equivalência 1,19). Produto controlado pelo SNGPC (antimicrobiano).
Posologia: a critério médico, aplicar fina camada à noite nas lesões. Ao acordar, lavar e fazer uso de
fotoprotetor (UVA+UVB) não apenas na lesão, como em toda a área adjacente. O tempo de tratamento
deve ser estipulado pelo médico prescritor. Uso tópico e adulto. Não indicado para gestantes.
Indicação: acne de acordo com avaliação médica.
Fontes: 1. Batistuzzo, J. A. O; Itaya, M.; Eto, Y. Formulário Médico Farmacêutico, 5ª ed. São Paulo: Atheneu, 2015.
2. Ribeiro, Claudio. Cosmetologia aplica a dermoestética, 2ª edição. São Paulo: Pharmabooks, 2010.
3. Small, R. et al. Guia Prático: Peeling Químicos, Midrodermoabrasão & Produtos tópicos. Dilivros: Rio de Janeiro, 2014.
O tratamento médico da acne deve ser personalizado de acordo com o grau da lesão apresentada.
Acne grau I (comedonal) Apresenta apenas comedões fechados e abertos; acne não inflamatória.
Acne grau III (moderada) Presença de várias a muitas pápulas e pústulas, com nódulos e cistos.
Fontes: 1. Small, R. et al. Guia Prático: Peeling Químicos, Midrodermoabrasão & Produtos tópicos. Dilivros: Rio de
Janeiro, 2014.
2. Souza, M.V.M.; Junior, D. A. Ativos dermatológicos e nutracêutico – 9 volumes. São Paulo: Daniel Antunes Junior, 2016.
3. Carvalho. W. et al. Cosmetologia Aplicada à Estética. Editora Farmacêutica: São Paulo, 2019.
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SUOR
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ESPAÇO DO EMPREENDEDOR
Alívio para o
pinga-pinga
Produtos manipulados potencializam efeitos positivos
do tratamento de hiperidrose e bromidrose
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SAÚDE MENTAL
SUOR
NUTRIÇÃO
“Suar em bicas”. A expressão popular que se refere ao efetivo é necessário, primeiramente, determinar a causa da
suor e parece exagerada é uma realidade incômoda que hiperidrose, pois caso seja manifestada em estado primário,
atinge de 2% a 3% da população, de acordo com a Socie- deve-se investigar uma possível patologia associada. “O
dade Brasileira de Dermatologia. Marcada pela sudorese tratamento mais comum é tópico, com aplicação de anti-
excessiva mesmo sem a presença de fatores desencadeantes transpirantes à base de sais de alumínio. Em alguns casos, o
como calor ou estresse, a hiperidrose é caracterizada pelo tratamento também poder ser sistêmico, com o uso de drogas
hiperfuncionamento das glândulas sudoríparas e surge, anticolinérgicas que impedem a estimulação das glândulas
com frequência, na adolescência, devido à intensidade sudoríparas, mas devido aos efeitos colaterais, essa opção é
das alterações hormonais. muito pouco prescrita”, explica Fernanda.
Em seu estágio classificado como primário, a condição Segundo a dermatologista, os produtos manipulados
afeta mãos, pés, axilas, cabeça e rosto. Na forma secundária, oferecem a vantagem de combinar ativos, potencializando o
surge por fatores como o hipertireoidismo, obesidade ou benefício ao paciente. “Associar irgasan e alantoína à fórmula
efeito colateral de alguma medicação. “Nessa forma, a su- de cloridrato de alumínio – torna o produto menos irritante
dorese pode ser generalizada. A hiperidrose, principalmente à pele e trata a bromidrose (ver quadro). Quando prescre-
para adolescentes, acarreta constrangimento social, uma vez vemos manipulados e conseguimos personalizar a dose dos
que o suor excessivo se apresenta em situações cotidianas e ativos, a obstrução das glândulas sudoríparas se torna maior
o adolescente passa a sentir medo”, avalia a dermatologista e melhora o controle clínico da condição”, explica Fernanda.
e cirurgiã que atua em São Paulo (SP), Fernanda Bombo- De acordo com o biomédico e fisioterapeuta Thiago
natti. Ela explica que o aumento da temperatura ambiente, Martins, que atua em Belo Horizonte (MG), produtos ma-
febre e a ingestão de alimentos condimentados podem nipulados eventualmente combinados com outras técnicas
acentuar o quadro. Em casos mais graves pode ocorrer o recomendadas pelo profissional habilitado são benéficos para
gotejamento espontâneo da região afetada, o que faz com os adolescentes. “Podem ser utilizadas pomadas, cremes e
que a pele fique macerada ou fissurada. desodorantes antitranspirantes aplicados diretamente no
De acordo com a especialista, para um tratamento local do suor em excesso.”
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ESPAÇO DO EMPREENDEDOR
Bromidose
O suor eliminado pelos poros é constituído basicamente
por água e alguns sais que não se decompõem, por isso
praticamente não exalam cheiro. Mas nas axilas, genitais e
couro cabeludo há as glândulas sudoríparas apócrinas, que
liberam também restos celulares e do metabolismo e podem
produzir odores desagradáveis quando expostos à ação das
bactérias e fungos em ambientes em que ocorram calor,
umidade e falta de luz. A exacerbação dessa característica
é chamada de bromidrose.
O QUE FORMULAR?
Cloridrato de alumínio*...............................................................................................................5% a 7%
Irgasan**...........................................................................................................................................0,5%
Alantoína..........................................................................................................................................0,5%
Álcool 70% qsp...............................................................................................................................100ml
Dispensar em frasco spray.
*Sais de alumínio na forma de cloridrato e sesquicloridrato (menos irritante) são normalmente
utilizados no controle da transpiração, com propriedades adstringentes e bactericidas. Essas
substâncias fecham os poros, reduzindo a produção de suor.
**Irgasan (triclosan) é um bacteriostático de amplo espectro, que pode auxiliar nos cuidados da
hiperidrose axilar e bromidrose.
Posologia: a critério do profissional habilitado, aplicar após o banho nas axilas, 1 vez ao dia, e
quando necessário. O tempo de uso deve ser estipulado pelo prescritor, normalmente até a melhora
dos sintomas. Depois, descontinuar o uso. Uso adulto e tópico.
Indicação: solução antiperspirante propileno free, com cloridrato de alumínio, alantoína e irgasan.
Fontes: 1. Batistuzzo, J. A. O; Itaya, M.; Eto, Y. Formulário Médico Farmacêutico, 5ª ed. São Paulo: Atheneu, 2015.
2. Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais. Revista Anfarmag – 2014 – JUL/AGO/SET- Nº 102.
3. Ribeiro, Claudio. Cosmetologia aplicada a dermoestética, 2ª edição. São Paulo: Pharmabooks, 2010.
4. Souza, M.V.M.; Junior, D. A. Ativos dermatológicos: dermocosméticos e nutracêuticos – 9 volumes. São Paulo: Daniel
Antunes Junior, 2016.
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