Pontifícia universidade católica de minas gerais

Fisioterapia – 8° período
Seminário de neurologia
Izabel Araujo, Roberta Sanguinette, Paloma Souza

SMART
Paciente: Ailton Marques Fernandes

S - Específico: Promover o alinhamento biomecânico adequado, favorecendo a

mobilidade e estabilidade na postura sentada.
M - Mensurável: Manter-se na postura sentada sem haver o desalinhamento
postural.
A - Alcançável: Atualmente o paciente consegue permanecer na postura
sentada com o uso de apoio, porém havendo um desequilíbrio postural. Dessa
forma, por meio do trabalho de alinhamento postural, exercícios de
fortalecimento dos MMSS (principalmente favorecer a ativação muscular dos
adutores de quadril), além da promoção da estabilidade e posicionamentos
adequads.
R - Realista/Relevante: É desejo do paciente, ele é motivado pelo fato de tal
objetivo gerar determinada independência e conseguir realizar com maior
facilidade suas AVD’s.
T - Tempo: 16 semanas (3 a 4 meses) - médio prazo;

1ºPASSO: VONTADE DO PACIENTE, PATOLOGIA E LIMITAÇÕES DE

ATIVIDADE
Atividade alvo: Promover o alinhamento biomecânico na postura sentada.
Suporte necessário: cognição preservada, suporte familiar (esposa),
fisioterapia - ambulatório da PUC.
Quantificar o desempenho: Paciente deve conseguir permanecer na postura
sentada sem haver o desalinhamento postural.
Período de tempo para atingir a meta: 16 semanas (3 a 4 meses);

2º PASSO: PONDERAÇÃO DA META

Importância: 3 - muito importante, o paciente quer muito.
Dificuldade: 3 – muito difícil, o paciente possui hipertonia não neural do MSE e
MIE, além de haver fraqueza muscular de vários músculos do MIE e contratura
fixa do quadril.

3º PASSO: AVALIAÇÃO DO OBJETIVO

 -2: Não conseguir permanecer na postura sem haver o desalinhamento
biomecânico postural.

 -1: Não conseguir permanecer na postura sem haver o desalinhamento

biomecânico postural, mas conseguindo realizar atividades de alcance e
manipulação.

 0: Conseguir permanecer na postura sentada com o alinhamento

postural adequado.

 +1: Conseguir permanecer na postura sentada, com o alinhamento

postural adequado sem supervisão por mais de 10 minutos

 +2: Conseguir permanecer na postura sentada com alinhamento

biomecânico adequado e realizar atividades de alcance e manipulação.