06/02/2023

PRINCÍPIOS GERAIS
PREPARO CAVITÁRIO
DO PREPARO CAVITÁRIO

OU
É o tratamento biomecânico da cárie e de
outras lesões dos tecidos duros do dente, afim de que as
PRINCÍPIOS BIOMECÂNICOS estruturas remanescentes possam receber uma restauração

APLICADOS AOS que as proteja, que seja resistente e que previna a

reincidência de cárie e dessa forma, reintegrar o dente no
PREPAROS CAVITÁRIOS seu equilíbrio biológico (forma, função e estética).
MONDELLI et al, Procedimentos Pré-clínicos, 1997
DENTÍSTICA PRÉ-CLÍNICA I

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PRINCÍPIOS GERAIS DO
Black é considerado o “pai” da Dentística.
PREPARO CAVITÁRIO
 Idealizou uma sequência lógica de procedimentos para o
Finalidade: nortear a execução do preparo dental
preparo cavitário de acordo com o material restaurador
antes de receber o material restaurador.

– Máxima preservação da estrutura dentária sadia;

existente na época: amálgama.
A filosofia era a “extensão para prevenção”.
– Prover resistência à restauração e ao dente;

– Dar retenção e estabilidade à restauração;

– Eliminar tecido cariado e impedir recidiva de cárie;

– Preservação da saúde pulpar e periodontal.

(1836-1915)

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ODONTOLOGIA MODERNA
- Conhecimento dos fatores etiológicos da
doença cárie;

- Desenvolvimento dos materiais adesivos;

- Máxima conservação de estrutura dental:

“Prevenção da extensão”.

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Define a área da
superfície do
dente a ser
incluída no
preparo cavitário.
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FORMA DE CONTORNO EM
CAVIDADES DE CICATRÍCULAS E FISSURAS

- Remoção de esmalte sem suporte dentinário ou apoiado

sobre um material adesivo.

- Ângulo cavossuperficial deve possibilitar um correto

acabamento das bordas da restauração. A cárie se propaga como dois cones

- Extensão da cárie: - Cicatrículas e fissuras superpostos pelas bases, na junção

- Superfícies lisas amelodentinária.

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FORMA DE CONTORNO EM FORMA DE CONTORNO EM

CAVIDADES DE CICATRÍCULAS E FISSURAS CAVIDADES DE SUPERFÍCIES LISAS

- Duas cavidades no mesmo dente devem ser unidas em um

único preparo caso a estrutura sadia que as separem tiver
menos de 1mm de espessura.
Cárie propaga-se, mais em extensão do que em
- Cristas marginais, pontes de esmalte, arestas e vertentes de
cúspide devem ser preservadas, a menos que tenham sido
profundidade, como dois cones superpostos ápice
envolvidas pela cárie. contra base, na junção amelodentinária.

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FORMA DE CONTORNO EM
FORMA DE CONTORNO EM
CAVIDADES DE SUPERFÍCIES LISAS
CAVIDADES DE SUPERFÍCIES LISAS
EXTENSÃO PARA GENGIVAL (TÉRMINO CERVICAL)
- A cárie deve ser totalmente incluída no delineamento do
contorno; - Subgengival;

- O ângulo cavossuperficial estendido até encontrar estrutura - No nível da gengiva;

dental sadia. - Supragengival.

- Esmalte suportado por dentina sadia.

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FORMA DE CONTORNO EM
CAVIDADES DE SUPERFÍCIES LISAS

EXTENSÃO PARA GENGIVAL e VESTÍBULOLINGUAL

Características dadas à cavidade
Separação do dente vizinho de 0,2 a 1,0mm, dependendo do
para que a estrutura dental
tipo de restauração (direta ou indireta).
remanescente e a restauração
não se fraturem por ação de
forças mastigatórias.

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Conformação do ângulo cavossuperficial do preparo:

- Paredes circundantes da caixa oclusal paralelas entre si e
- entre 70º e 90º.
perpendiculares à parede pulpar (Black).
Aumenta a espessura do material restaurador.
- Paredes circundantes da caixa oclusal convergentes para
oclusal (atual).

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Cuidado especial

com o primeiro

pré-molar inferior.

Regularização das paredes pulpar e axial com bases protetoras.

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ARREDONDAMENTO DO ÂNGULO ÁXIO-PULPAR:

Arredondamento - Diminui a concentração de esforços capazes de provocar a
fratura do material restaurador.
dos ângulos internos - Aumenta a espessura de material restaurador.

da cavidade.

- Diminui a concentração de esforços capazes de provocar a

fratura do dente.

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Adaptado de:
Sempre que possível, manter as estruturas de reforço. Shilingburg, H.T.; Jacobi, R.; Brackett, S.

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Paredes vestibular e lingual da caixa proximal convergentes

para oclusal, formando um ângulo
Recobrimento de cúspide
entre 70º e 90º com a superfície externa do dente.
em ONLAYs.

CURVA REVERSA DE HOLLENBACK

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Obtida mecanicamente pela configuração interna

Forma dada à cavidade para
da cavidade, pela inclinação das paredes, por

que esta seja capaz de reter retenções adicionais (sulcos, orifícios e pinos), e
pelo atrito friccional do material restaurador com
a restauração, evitando o as paredes da cavidade, além de adesão
micromecânica proporcionada
seu deslocamento. pelos sistemas e materiais adesivos .
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Cavidade auto-retentiva: profundidade igual ou maior

que a largura vestibulolingual (Black).

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Retenções adicionais (calda de andorinha) Retenções adicionais (sulcos/canaletas)

para evitar o deslocamento lateral em classe II para evitar o deslocamento lateral em classe II

- Aumenta em 4 vezes a retenção - Aumenta em até 10 vezes a retenção

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Retenções adicionais (pinos)

para cavidades muito extensas.

ADESÃO MICROMECÂNICA PROPORCIONADA

PELOS SISTEMAS E MATERIAIS ADESIVOS .
Pinos em dentina Pinos intracanal
Retenção micromecânica e por adesão.

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- Isolamento absoluto
Etapa que possibilita - Separação mecânica dos dentes

- Parede pulpar inclinada V/L

instrumentação adequada do
em pré-molares inferiores e
preparo cavitário e inserção do da parede axial convexa em

preparos classe V.
material restaurador.
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Procedimento que visa a remoção da REMOVER DENTINA INFECTADA:

dentina cariada remanescente, após - zona altamente desorganizada
etapas prévias do preparo cavitário - rica em microorganismos

PRESERVAR DENTINA AFETADA:

- zona amolecida e desmineralizada
- passível de remineralização

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- Remover irregularidades e prismas de esmalte sem - Remover detritos deixados durante o preparo
suporte e friáveis. cavitário (smear layer).
- Melhorar vedamento marginal
- Usar instrumentos manuais ou rotatórios

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ESTUDO

DIRIGIDO

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