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EPIDEMIOLOGIA - PR1 - 2021/1

Prof. Fabricia

Os resultados de um estudo de coorte com duração de 15 anos para investigar associação


entre exposição à radiação solar em qualquer horário do dia e câncer de pele em mulheres de
30 a 60 anos de idade estão apresentados na tabela. Com base nesses resultados, calcule:
(A)
A) O risco relativo e interpre
(B)
B) O risco atribuído à exposição à radiação solar e interpre
Obs: utilizar 2 casas após a vírgula, indicar apenas os números utilizados para os cálculos,
sequência das contas, resultado final e a interpretação do mesmo. *
(20 Pontos)

Risco Relativo => RR = A / (A+B) / C / (C+D)


RR= 116/437 / 47/339
RR= 0,26/0,13
RR = 2
O risco de câncer de pele em mulheres expostas a radiação solar é 2 vezes em relação as mulheres não expostas.

Risco atribuível => RA= (IE+) - (IE-)


RA= 116/437 - 47/339
RA= 0,26- 0,13
RA= 0,13
13 em cada 100 mulheres expostas a radiação solar está relacionado à câncer de pele
2

Com o objetivo de estudar a relação entre morbidades e gravidade dos casos de COVID-19 na
população entre 18 e 40 anos de Wuhan (China), um grupo de pesquisadores desenvolveu um
estudo que consistiu na aplicação de um questionário com perguntas fechadas sobre:
características demográficas, socioeconômicas, hábitos de vida, peso, altura, presença ou não
de morbidades, isolamento social e ter tido COVID-19 com necessidade de
internação/intubação ou não. Um dos resultados foi quanto a presença ou não de obesidade,
o qual está apresentado na tabela. Com base nestes dados, calcule a razão de prevalência
(RP) e interprete.

Obs: utilizar 2 casas após a vírgula, indicar apenas os números utilizados para os cálculos,
sequência das contas, resultado final e a interpretação do mesmo. *
(10 Pontos)

RP = Pe / PNe
RP = A / A+B / C/C + D
RP = 74/180 / 315/1330
RP =0,41 / 0,23
RP = 1,78
A prevalência de caso grave de COVID-19 em indivíduos entre 18 e 40 anos com obesidade é 1,78 vezes maior de
quem não é obeso
3

Um estudo realizado em Brasília, que utilizou os dados do IBGE, avaliou uma amostra de
pessoas quanto a fatores sociodemográficos e à sorologia positiva para rubéola. Foi realizado
o sorteio aleatório de 550 pessoas, que concordaram em participar. Foi aplicado u
questionário durante a visita domiciliar e coletada alíquota sanguínea. Com base no
delineamento deste estudo, a associação entre vacinação prévia e sorologia positiva para
rubéola pode ser avaliada através: *
(5 Pontos)

Do risco relativo

Da razão de riscos

Do risco absoluto

Da razão de prevalências

Do risco atribuído

Os estudos ecológicos ou de agregados, além dos problemas inerentes a toda a investigação


epidemiológica, possui limitações que lhe são exclusivas. O principal problema desse tipo de
delineamento corresponde: *
(5 Pontos)

A não poder ser realizado em grandes populações.

A ser de difícil condução, no que se refere à obtenção dos dados

À dificuldade de utilizar dados secundários, o que pode deixá-los caros.

A ser vulnerável à falácia ecológica.

A sua incapacidade de gerar hipóteses.


5

São características do estudo de coorte, EXCETO: *


(5 Pontos)

Produz medidas diretas de risco

Vulnerável a perdas

Estudo de alto custo

Adequado para doenças de baixa frequência

Permite análise várias exposições e vários desfechos

Analise as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, a seguir, assinale a sequência
correta
( ) Estudos ecológicos são caracterizados por pesquisas em que o indivíduo de uma área
geográfica definida é utilizado como unidade de observação.
( ) Nos estudos transversais, as informações sobre o número de casos de uma doença na
população de uma determinada área são medidas de prevalência dessa doença.
( ) Um dos objetivos da Epidemiologia Clínica é auxiliar na tomada de decisão sobre
patologias diagnosticadas.
( ) Os estudos que têm como uma das características o acompanhamento de indivíduos sem
a doença de interesse, divididos em grupos segundo o grau de exposição ao fator de risco ou
prognóstico são denominados de caso-controle.
( ) Variáveis de confusão não precisam ser levadas em consideração em estudos
observacionais para que os mesmos sejam considerados válidos, pois elas são controladas
durante a aleatorização dos indivíduos. *
(5 Pontos)

F-V-F-V-F

V-V-F-F-V

F-V-V-F-F

V-F-F-V-F

F-F-V-F-V
7

Um estudo de caso-controle comparou 35 pessoas infartadas (doentes) e 45 pessoas


saudáveis. O fator dislipidemia foi encontrado em 18 doentes e em 12 saudáveis. Com base
nas características do estudo em questão e nos dados apresentados na tabela, calcule o valor
de odds ratio que expressa a associação entre a chance de exposição ao fator dislipidemia
entre casos (doentes) e controles (saudáveis) e interprete.

Obs: utilizar 2 casas após a vírgula, indicar apenas os números utilizados para os cálculos,
sequência das contas, resultado final e a interpretação do mesmo. *
(10 Pontos)

OR= A/B / C/D


OR= 18/12 / 17/33
OR= 1,50/0,51
OR= 2,94
A chance de infarto em pessoas expostas ao fator dislipidemia é 2,94 vezes em relação aos não expostos.

Com relação às ações de vigilância de doenças transmissíveis e não transmissíveis, julgue o


item a seguir. Na análise epidemiológica utilizam-se medidas de associação, como o risco
relativo (RR), que expressa o risco de ocorrência de uma determinada condição patológica (ou
óbito) entre os grupos, em relação à exposição em questão. Quando o RR corresponde a 1,0,
significa presença de associação entre a exposição e a doença (morbidade ou óbito). *
(5 Pontos)

Certo

Errado
9

Um oncologista examinou 400 pacientes: 200 com leucemia mieloide aguda e 200 sem
diagnóstico da doença. Nos pacientes com a patologia, 150 haviam sido expostos à radiação
ionizante e naqueles sem a patologia, 120 haviam sido expostos à radiação ionizante. A
medida de efeito desse estudo é: *
(5 Pontos)

Risco atribuível e corresponde a 60%

Odds rattio e corresponde a 2

Odds rattio e corresponde a 3

Risco relativo e corresponde a 0,5

Razão de prevalências e corresponde a 7

10

No início de 2021, foi realizado um estudo, que envolvia os períodos de janeiro de 2018 a
dezembro de 2020, para investigar possíveis danos decorrentes do despejo de efluentes
contaminados de uma indústria têxtil nas águas de um rio que abastece uma cidade do
interior do Estado de São Paulo e a prevalência de doenças causadas por metais pesados,
como tumores hepático e de tireoide, rinites alérgicas, dermatoses e alterações neurológicas
nos munícipes. Os dados sobre as patologias foram coletados de forma individual, junto ao
sistema de informação da Secretaria Municipal de Saúde e a análise sobre a presença ou não
de contaminação nas águas, foi obtida junto ao Departamento de Abastecimento de Água do
município. Com base nessas informações, classifique este estudo de acordo com:
Estratégia de Observação:
Unidade de Observação:
Manipulação da exposição:
Mensuração da exposição:
Mensuração do desfecho: *
(10 Pontos)

Estratégia de Observação: Longitudinal


Unidade de Observação: Indivíduo
Manipulação da exposição: Observação
Mensuração da exposição: Retrospectivo ou Não-Concorrente
Mensuração do desfecho: Retrospectivo ou Não-Concorrente

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