LIVRO DE QUESTÕES

TEPs
Título de Especialista
em Psiquiatria
 APRESENTAÇÃO

Caro aluno,

É com muito orgulho que apresentamos a você o livro que

apoiará seus estudos para a prova Título de Especialista em
Psiquiatria (TEPs). A partir dele, inicia-se uma nova etapa no seu
desenvolvimento acadêmico e profissional.

Este livro integra uma experiência de aprendizagem única e

completa, formulada especialmente para que você tenha uma
vivência inovadora e produtiva dos temas mais relevantes para
obter a sua titulação.

Esta edição traz 250 questões de provas, comentadas pelos

nossos professores e especialistas, abordando de forma didática
os temas mais cobrados na prova.

Por meio de um processo de aprendizagem mediado por

alta tecnologia, o curso Título de Especialista em Psiquiatria
(TEPs) proporciona sinergia entre os diversos formatos de
conteúdo e recursos on-line e off-line para que você construa
o conhecimento do seu jeito e alcance os seus objetivos na
carreira médica.

Bons estudos!
 SUMÁRIO

Por dentro do edital...................................................... 7

QUESTÕES.......................................................8

COMENTÁRIOS.............................................58
6 TÍTULO DE ESPECIALISTA EM DERMATOLOGIA

Título de Especialista
em Psiquiatria
Para facilitar a sua inscrição, analisamos o edital
da prova para obtenção do Título de Especialista
em Psiquiatria. Desta forma, você poderá se

TEP
candidatar com segurança e tranquilidade. Des-
creveremos a seguir as três fases do concurso.
 DERMATOLOGIA | QUESTÕES 7

POR DENTRO DO EDITAL

Primeiro, deve ser realizada a inscrição, atentando-se aos

pré-requisitos descritos no edital. Feito isso, e depois de ser
considerado habilitado para o exame, você poderá prestar a
prova. O exame para obtenção do título será composto por
três provas: objetiva, discursiva e prática. Todas as questões
serão elaboradas com base no conteúdo programático, pre-

Ps
sente no anexo do edital.
A prova objetiva será constituída por 50 questões, sendo
cinco alternativas cada e somente uma correta. Além de
questões sobre a Psiquiatria geral, poderão ser abordadas
às seguintes áreas de atuação: Psiquiatria da Infância e
Adolescência, Psicogeriatria, Psicoterapia, Psiquiatria Fo-
rense e Medicina do Sono.
A prova discursiva será composta por um caso clínico e, a
partir deste, serão formuladas cinco questões dissertativas,
com o objetivo de avaliar: conhecimentos de psiquiatria clí-
nica, anamnese, exame psíquico, súmula psicopatológica,
diagnóstico sindrômico, diagnóstico categorial, diagnóstico
diferencial, exames complementares e formulação de plano
terapêutico individual.
A prova prática será no formato de entrevista psiquiátrica,
supervisionada, feita pelo candidato com um paciente, que
deverá redigi-la previamente à arguição feita pelo(s) exa-
minador(es) designado(s) pela Residência Médica acredi-
tada pela Associação Brasileira de Psiquiatria.
 DERMATOLOGIA | QUESTÕES 9

2019

1. Segundo Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock e Pedro

Ruiz, em seu livro Compêndio de Psiquiatria: Ciência do
Comportamento e Experiência Clínica, 11ª edição, os método
de Ressonância Magnética Funcional fornecem informações
importantes que podem, potencialmente, ser utilizadas no
estudo, diagnóstico prognóstico da Doença de Alzheimer e
outras formas de demência, bem como para proporcionar um
entendimento de alterações normais no processamento cog-
nitivo relacionado à idade. As evidências de que o envelheci-
mento está associado a ativações mais fracas e mais difusas
e também com menos lateralização hemisférica sugerem uma
compensação pela perda da intensidade regional ou uma não
diferenciação do processamento. A ativação mais fraca, espe-
cialmente pré-frontal, sugere possíveis disfunções do estágio
de codificação associadas ao envelhecimento.
No caso específico da doença de Alzheimer, as regiões que têm
tido reduções de ativação consistentemente demonstradas
durante a codificação de novas memórias, comparados a idosos
de cognição intacta, são:
a) córtex parietal e giro parahipocampal
b) giro cingulado e núcleos da base
c) núcleo basal de Meynert e núcleo dorsal da rafe
10 TÍTULO DE ESPECIALISTA EM PSIQUIATRIA
d) corpo caloso e lobo occipital
e) hipocampo e lobo temporal medial
2. Segundo Benjamin J. Sadock, Virginia
A. Sadock e Pedro Ruiz, em seu livro
Compêndio de Psiquiatria: Ciência do
Comportamento e Experiência Clínica,
11ª edição, o Transtorno do Espectro
Autista inclui ampla gama de comporta-
mentos caracterizados por dificuldades
em múltiplas áreas do desenvolvimento,
abrangendo relações sociais, comunica-
ção, e âmbito de atividade e padrões de
comportamento repetitivos e estereoti-
pados. Eles são divididos em três níveis:
o nível 1 é caracterizado pela capacidade
de falar com interação social reduzida; o
nível 2, por fala e interação social míni-
mas; e o nível 3, por total ausência de fala
e nenhuma interação social. Esses níveis
lembram diagnósticos independentes
específicos que existiam no DSM-IV e
não mais fazem parte do DSM 5.
Assinale o diagnóstico do DSM-IV que
lembra o nível I do TEA no DSM 5.
a) transtorno de Asperger
b) síndrome de Rett
c) transtorno degenerativo da infância
d) transtorno global do desenvolvimento sem
outra especificação
e) transtorno do Autismo
3. Segundo Benjamin J. Sadock, Virginia
A. Sadock e Pedro Ruiz, em seu livro-
Compêndio de Psiquiatria: Ciência do
Comportamento e Experiência Clínica, 11ª
edição, somente um subtipo de receptor
de serotonina pertence à superfamília
de receptores ligados a canais iônicos,
permitindo o trânsito de íons de sódio
e influenciando a despolarização da
membrana celular, enquanto os demais
subtipos pertencem à superfamília
dos receptores ligados às proteínas G
e influenciam a atividade da adenilato
ciclase, o turnover do fosfatidilinositol e
as correntes GIRK.
Considerando as alternativas a seguir,
o único receptor serotoninérgico iono-
trópico é:
a) 5HT1A
b) 5HT2A
c) 5HT2C
d) 5HT7
e) 5HT3
4. Segundo Benjamin J. Sadock, Virginia
A. Sadock e Pedro Ruiz, em seu livro
Compêndio de Psiquiatria: Ciência do
Comportamento e Experiência Clínica,
11ª edição dos pacientes com transtorno
de pânico, 91% têm pelo menos um outro
transtorno psiquiátrico.
Assinale a comorbidade psiquiátrica mais
comum nos pacientes com transtorno
de pânico:
a) transtorno depressivo maior
b) fobia social
c) transtorno obsessivo-compulsivo
d) transtorno bipolar
e) fobia específica
5. Segundo Benjamin J. Sadock, Virginia
A. Sadock e Pedro Ruiz, em seu livro
Compêndio de Psiquiatria: Ciência do
Comportamento e Experiência Clínica, 11ª
edição, os ISRS podem estar associados
a perturbações de glicose e de eletrólitos.
Em pacientes diabéticos, idosos ou usu-
ários de diuréticos, as principais inter-
corrências a serem prevenidas com
monitoramento são, respectivamente:
comentários
 GINECOLOGIA | QUESTÕES 59

2019

Questão 1. a) Veja o comentário geral na alternativa correta.

b) Veja o comentário geral na alternativa correta.
c) Veja o comentário geral na alternativa correta.
d) Veja o comentário geral na alternativa correta.
e) Além do hipocampo, outras regiões do lobo temporomedial
também contribuem de forma fundamental para a memória. Dano
ao lobo temporomedial, que inclui o hipocampo e o córtex adjacente,
leva à amnésia profunda e incapacitante. Comprometimento da
memória devido a dano a esse lobo também é comum em pacientes
com doença de Alzheimer ou com comprometimento cognitivo
leve por amnésia. À medida que a doença de Alzheimer progride, a
patologia afeta muitas regiões corticais, levando a graves déficits
cognitivos.
Gabarito: E

Questão 2. a) Em 2013, o DSM-5 removeu a síndrome de Asperger

enquanto diagnóstico distinto, estando atualmente englobado
nas perturbações do espectro autista. No DSM-IV, os critérios
diagnósticos eram os seguintes: A. Prejuízo qualitativo na interação
social, manifestado por pelo menos duas das seguintes opções: