Farmácia Hospitalar

1. Unidade 2. Dirigida
Clínica Exclusivamente por
Farmacêutico
@Studiesfarm_
Administrativa
Econômica
3. Ligada 4. Integrada
Hierarquicamente à As demais unidades
direção do hospital de assistência ao
paciente (enfermaria,
ambulatório, etc)
Garantir ótima
atenção à saúde
do paciente Uso Racional de
Medicamentos
5. Objetivo Promovendo.. (URM)
O uso racional de Paciente recebe...
medicamentos Farmacoterapia correta
Dose correta
Pelo tempo correto
De forma segura
Com o menor custo
 Atribuições do Farmacêutico Hospitalar
@Studiesfarm_ Gestão
Resolução nº492/2008
do CFF
Regulamenta o exercício
profissional em ambiente Direção do setor de PODIC 
hospitalar Farmácia hospitalar Planejar 
Organizar
Público Privado Dirigir
Implementar 
Controlar
Insumos
Pessoal
Controle de qualide Tudo relacionado ao
Financeiro setor
Desenvolvimento de infra-estrutura

Estrutura física e materiais/equipamentos

disponíveis devem ser compatíveis com o
tipo de serviço prestado
Logística
Prover manutenção Implementar sistema
de equipamentos e informatizado 
de manusear e
fácil
instalações - quando eficiente
necessário Garantir o controle
e a rastreabilidade
Manipulação de medicamentos dos medicamentos e
correlatos 
Capacitação e ensino
Treinamento de pessoal
Racionalização do uso Medicamentos Discussões de casos clínicos
de medicamentos individualizados Palestras
Cursos
 Atribuições do Farmacêutico Hospitalar
@Studiesfarm_
Farmácia Clínica
Cuidado ao paciente
Promoção de saúde e
bem estar Promoção do uso racional
de medicamentos;
Análise de farmacoterapia:
dosagens, posologia, interações,
via de adm, tempo de tratamento
Otimização da terapia medicamentosa
Participação na seleção de
pacientes que precisarão desse
tipo de intervenção
Avaliação contínua da resposta à
terapia medicamentosa dos pacientes
selecionados
Identificação de sinais
e sintomas
Orientação do paciente
Pedido de exames 
Tudo isso deve ser feito
com o objetivo de garantir
a efetividade da terapia
medicamentosa
Identificação de problemas
relacionados a medicamentos
(PRM)
Objetivo de aumentar a resposta à
terapia medicamentosa e reduzir
PRM's
Definição do plano terapêutico do
paciente com equipe multidisciplinar
 Atribuições do Farmacêutico Hospitalar
Centro de informação sobre medicamentos (CIM)
Fornece informações - à equipe
multidisplinar - e sana possíveis dúvidas
relacionadas a medicamentos
Farmacoeconomia
Racionalização de despesas e
Farmacovigilância otimização de gastos sem que o
paciente seja prejudicado
Utiliza-se o mecanismo de notificação
Detecção espontânea para registrar eventos ocorridos
Avaliação
Compreensão De problemas relacionados à
Prevenção medicamentos
Tecnovigilância
Avalia a ocorrência de queixas técnicas e
eventos adversos relacionados a produtos
de saúde

Comissões Técnicas Hospitalares Algumas comissões....

Farmácia e Terapêutica
Objetivam a melhoria São multidisciplinares Controle de Infecções Hospitalares
Terapia Antinoplásica 
contínua dos serviços Terapia Nutricional
de saúde prestados Nutrição Parenteral
Gerenciamento de Resíduos
Avaliação Tecnológica, etc...
 Estrutura Organizacional
@Studiesfarm_
A Farmácia está inserida
no organograma geral do Estrutura física deve ser
hospital adequada aos tipos de serviços
ofertados
Sua localização dentro do Levando em conta..
hospital é importante

Deve possibilitar fácil acesso

externo p/ recebimento de
produtos
Facilidade de circulação
interna dentro do hospital
Permitindo articulação entre os
serviços prestados
O tipo de hospital
Nível de especialização
da assistência prestada
Tipo de atendimento
Localização geográfica
do hospital, etc.
 Estrutura Organizacional
@Studiesfarm_
Se outros atividades
Deve ter no mínimo 4 forem desenvolvidas
ambientes:
Administração Manipulação
Armazenamento  Antineoplásicos
Dispensação  Nutrição parenteral, etc
Orientação farmacêutica
Necessitarão de ambientes
específicos
Recursos humanos
O nº de profissionais
Farmacêutico responsável é definido de acordo
com a complexidade
Farmacêuticos do hospital e os
serviços prestados
Auxiliares e técnicos em
farmácia Horário de fucionamento
Almoxarifes
Técnicos administrativos Ideal: 24h
 Central de Abastecimento
Farmacêutico (CAF)
@Studiesfarm_

Medicamentos são responsáveis

por aprox. 70-80% do fluxo
monetário dentro do hospital
São de natureza perecível
CAF
Local destinado ao recebimento,
armazenagem e expedição de
medicamentos e correlatos 

Objetivo:  manter estabilidade

dos medicamentos

Mantendo sua efetividade terapêutica

Reduzindo perdas
Minimizando gastos
 Central de Abastecimento
Farmacêutico (CAF)
@Studiesfarm_
Procedimentos realizados na CAF
Recebimento de
medicamentos
Conferir 
Detalhes do produto
Estado de conservação
Espaço disponível
Estocagem Quantidades solicitadas/recebidas
De forma organizada e aproveitando o
espaço disponível

Conservação Segurança
Manter estabilidade físico-química Proteção de produtos contra
danos físicos, furtos e roubo
Expedição
Conferência de pedidos Controle de estoque
de medicamentos
Transporte Entradas. saídas, estoque
Garantir rastreabilidade disponível
 Central de Abastecimento
Farmacêutico (CAF)
Áreas fundamentais 
Boas práticas na CAF @Studiesfarm_
Só armazenar produtos Administrativa
que foram devidamente Recepção
registados Expedição
Estocagem
Controle periódico do estoque Produtos vencidos/danificados
Medicamentos Portaria
344/98
Fazer correta identificação dos Termolábeis
medicamentos, de forma que Inflamáveis
sejam encontrados facilmente Imunobiológicos

Manter limpeza
Atenção
Organizar de forma que haja de valaidosa prazos
espaço para circulação de de
pessoas e de ar no ambiente
 Central de Abastecimento
Farmacêutico (CAF)
Exigem armazenamento especial
Inflamáveis - portaria nº53/1971 @Studiesfarm_
Local individualizado do Acesso pelo interior
restante do armazém
Medicamentos da portaria nº344/98 Com porta corta-fogo c/
fecho automático, a abrir
pra fora
Local individualizado do
restante do armazém

sala ou armário c/ Paredes interiores reforçadas

fechadura e resistentes ao fogo
Termolábeis
Ex: Soluções oftálmicas, insulinas, Chão impermeável
sprays nasais
Conservados em sistemas frigoríficos
Temperatura deve ser Sistema de alarme automático
regulada e registrada para regulagem de temperatura
diariamente
 Central de Abastecimento
Farmacêutico (CAF)
Exigem armazenamento especial
Imunobiológicos
Não devem ter exposição a luz solar
Controle de temperatura diário
Armazenamento em frigoríficos
Organização deve permitir circulação de ar frio entre eles
Entradas e saídas devem ser controladas p/ evitar
variações de temperatura
@Studiesfarm_
Ambiente de estocagem central
Não deve ser úmido
Deve ser ventilado e iluminado
Temperatura ambiente
 Central de Abastecimento
Farmacêutico (CAF)
@Studiesfarm_
Formas de armazenamento de medicamentos
Estrados ou palletes
Vários tamanhos Prateleiras
Fácil manuseio e movimentação Simples e econômica
Estocagem de grandes volumes Organização de produtos
leves e em menor volume
Podem ser de: Devem ser mantidos a uma
certa distância das paredes e
Madeira do teto
Fibra
Alumínio  Deve haver boa circulação de
Borracha ar
Armários Pode-se utilizar gavetas
Muito utilizados para medicamentos
da portaria nº344/98
Por ordem alfabética
Como organizar os medicamentos upo terapêutico
nesses locais? Forma farmacêutica
Alfanumérico
 Gestão e Controle de Estoque
@Studiesfarm_
Objetivo Todas as operações
Evitar falta ou excesso de realizadas no estoque
medicamentos e correlatos devem ser registradas.
Ex: entradas e saídas
Formas de controle
Manual Informatizado
Uso de fichas contendo Maior facilidade
todas as informações sobre Mais agilidade
o produto  Garante rastreabilidade dos
produtos
Anotação de todas as
movimentações do estoque Método eficiente 
Alguns conceitos importantes Limitação: não considera as
Consumo Médio Mensal variações sazonais que podem
ocorrer
É a soma dos consumos dos Estoque Mínimo ou de Segurança
últimos meses, dividida pelo
número de meses Quantidade de cada
item que deve existir no
estoque
Garantindo a continuidade
O ideal é que se analise entre do atendimento
3 e 12 meses Segurança em caso de
imprevistos
 Gestão e Controle de Estoque
Estoque Mínimo ou de Segurança Estoque Máximo
Quantidade máxima de cada item
que se pode manter no estoque
EMn = Estoque mínimo @Studiesfarm_
LC = Lote de compras
CMM = Consumo médio
mensal Prazo de abastecimento
K = Constante proporcional Período entre pedido e chegada
ao atendimento desejado
Ponto de pedido Formas de classificação do estoque
Quantidade no estoque que me Curva ABC ou Análise de Pareto
indica que devo fazer novas
compras Classifica os itens de acordo seu custo e
quantidade dentro do estoque
Classificação XYZ A itens de maior custo e de menor
quantidade
Leva em conta a importância dos
medicamentos B itens intermediários
C itens de menor valor e maior
Em à sua relevância para o quantidade
tratamento dos pacientes.
Z Máxima criticidade
X Baixa criticidade Y Criticidade média Imprescindíveis
Falta não gera paralisações Falta gera riscos
e nem riscos para o paciente Podem ser substituídos Faltas podem gerar paradas
São facilmente obtidos e c/ relativa facilidade Não podem ser substituídos
substituídos por equivalentes Equivalente difíceis de obter