Questionário Escolar 2021

4
Daniela de Oliveira
Mãe  Filósofa  Pedagoga  Psicopedagoga
A/C DO(A) PROFESSOR(A)
Data- _____/______/2021.
QUESTIONÁRIO PARA PARCERIA JUNTO À ESCOLA
Aluno (a): _______________________________________________ Idade:____ anos e ____ meses
Dados da Escola Atual:
Escola:_______________________________________________________________________________
End.______________________________________________________Bairro:______________________
Tel.:___________________________________Email:_________________________________________
Série/Ano: ____________________________________________Período:_________________________
Professor(a) ____________________________ Coordenador(a) ________________________________
1 - Caracterização da sala de aula
Número de alunos ______________________________
Número de alunos de inclusão ____________________
O aluno é repetente: Sim ( ) Não ( )
Motivo da repetência: ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(11) 98603-5811 daniela.psicopedagoga Aprender com Tranquilidade
- “Não há saber mais ou saber menos; há saberes diferentes!” -

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Daniela de Oliveira
2 - Situação atual do aluno:
Queixa Escolar
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2.1 - Em relação ao rendimento escolar o aluno apresenta:
a) Constante evolução.
b) Não apresenta evolução.
c) Evoluiu até certo ponto, depois parou.
d) Não realiza as atividades propostas em sala.
Observações:__________________________________________________________________________
2.2 - Quanto ao ritmo de trabalho: a) É lento. b) É rápido. c) É normal.
Observações:__________________________________________________________________________
2.3 - Em relação à qualidade dos trabalhos apresentados pelo aluno:
a) É satisfatório, seus trabalhos são limpos e bem realizados.

b) Inicia o trabalho, mas não os conclui.
c) Faz mal feito, sem o mínimo de cuidado.
d) Os erros são apagados com frequência.
Observações:__________________________________________________________________________

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Daniela de Oliveira
2.4 - Com relação à frequência escolar:
a) É assíduo. b) Apresenta faltas constantes. c) Apresenta atrasos constantes.

Observações:__________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2.5 - Em relação às dificuldades:
a) Não realiza perguntas quando apresenta dúvidas.

b) Pede auxílio da professora. c) Outros comportamentos.
Especificar: ___________________________________________________________________________
Observações:__________________________________________________________________________
2.6 - Seu relacionamento com os professores pode ser considerado:
a) Bom. b) Regular. c) Ruim.

Observações:__________________________________________________________________________
2.7 - Quando é chamada a atenção:
a) Chora. b) Agride. c) Ignora. d) Mostra-se magoado. e) Argumenta.

Observações:__________________________________________________________________________
2.8 - Em relação à sua memória:
a) Boa, sem dificuldade. b) Ruim, com dificuldade. c) Não foi observado.

Observações:__________________________________________________________________________
2.9 - Em relação à sua atenção:

Observações:__________________________________________________________________________

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Daniela de Oliveira
2.10 - Em relação à sua percepção:

Observações:__________________________________________________________________________
2.11 - Sua capacidade visual:
a) Parece normal. b) Apresenta dificuldade. c) Não foi observado.

Observações:__________________________________________________________________________
2.12 - Sua capacidade auditiva:
a) Parece normal. b) Apresenta dificuldade. c) Não foi observada.

Observações:__________________________________________________________________________
2.1 - O vocabulário e a pronúncia são:

a) Adequados. b) Inadequados. c) Prejudicados por troca de letras. d) Apresenta gagueira.
Observações:__________________________________________________________________________
2.14 - Costuma isolar-se? Se sim, de que forma?
_____________________________________________________________________________________
2.15 - Relaciona-se bem com os amigos?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2.16 - Gosta de liderar as atividades em grupo?
_____________________________________________________________________________________
2.17 - Apresenta algum sentimento de menos valia?
_____________________________________________________________________________________

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Daniela de Oliveira
2.18 - Apresenta dificuldade para reproduzir fatos?
_____________________________________________________________________________________
2.19 - Domina os conceitos básicos de:
Tempo ( ) Lugar ( ) Espaço ( ) Quantidade ( ) Tamanho ( ).
Observações:_________________________________________________________________________
2.20 - Correlaciona experiências adquiridas com situações novas?
_____________________________________________________________________________________
2.21 - Apresenta cansaço durante as atividades?
_____________________________________________________________________________________
2.22 - Cumpre as ordens e regras combinadas previamente junto da professora?
_____________________________________________________________________________________
2.23 - Em quais disciplinas o aluno encontra-se com maiores dificuldades?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2.24 - Disciplinas que encontra maiores facilidades e habilidades?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

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Daniela de Oliveira
O (A) professor (a) observa que o aluno (a) apresenta algum tipo de dificuldade nas questões
abaixo, se sim, realizar uma breve observação.
3 - Motor ( ) sim Não ( )

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3.1 – Linguagem / Fala ( ) Sim Não ( )
(EX: fala corretamente, nomeia objetos, troca fonemas, desenvolvimento da linguagem comunicação).
_____________________________________________________________________________________
3.2 - Como reage a sons? E quando é chamado?
( EX: Fica irritado, atende prontamente, demora, imita, compreende....)
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
3.3 - Compreensão ( ) Sim Não ( )
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3.4 - Emocional ( ) Sim Não ( ) (Chora, medo, insegurança, timidez e outros...)
_____________________________________________________________________________________

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Daniela de Oliveira
3.5 - Comportamental ( ) Sim Não ( )
(Ex: balança o corpo, movimentos estereotipados, chamar a atenção, euforia, resistência para regras)
3.6 - É concentrado (a)? ( ) Sim Não ( )
3.7 - É agitado (a) ou apático (a) demais? ( ) Sim ( ) Não (Ex: Sempre? Em que momento?).
4 - Como é o rendimento escolar?
(EX: Absorve os conteúdos, tem interesse/ curiosidade, nível em que se encontra).
4.1 - Já sabe ler? ( ) Sim ( )Não
4.2 - Se sim, lê bem? ( ) Sim ( ) Não (EX: Vogais, sílabas, fluidez, e outros)

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Daniela de Oliveira
4.3 - Ele (a) entende o que lê? ( ) Sim ( )Não
_____________________________________________________________________________________
4.4 - Usa apoio de dedo para acompanhar a leitura? ( ) Sim ( )Não
4.5 - Troca letras, se sim quais?
4.6 - O aluno participa de atividades extras (ou participou)? Se sim comente o comportamento,
interação, interesse e outros.
5 - Gostaria de relatar algo que considera relevante?
____________________, _____de_______________________ de 20____.
___________________________________________________________
- Profissional responsável pelo preenchimento (nome e atuação) -

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A/C DO(A) PROFESSOR(A)

QUESTIONÁRIO PARA PARCERIA JUNTO À ESCOLA

Aluno (a): _______________________________________________ Idade:____ anos e ____ meses

Dados da Escola Atual:

Professor(a) ____________________________ Coordenador(a) ________________________________

1 - Caracterização da sala de aula

Número de alunos ______________________________

Número de alunos de inclusão ____________________

O aluno é repetente: Sim ( ) Não ( )

Motivo da repetência: ___________________________________________________________________

(11) 98603-5811 daniela.psicopedagoga Aprender com Tranquilidade

- “Não há saber mais ou saber menos; há saberes diferentes!” -

2 - Situação atual do aluno:

2.1 - Em relação ao rendimento escolar o aluno apresenta:

b) Não apresenta evolução.

c) Evoluiu até certo ponto, depois parou.

d) Não realiza as atividades propostas em sala.

2.2 - Quanto ao ritmo de trabalho: a) É lento. b) É rápido. c) É normal.

2.3 - Em relação à qualidade dos trabalhos apresentados pelo aluno:

a) É satisfatório, seus trabalhos são limpos e bem realizados.

(11) 98603-5811 daniela.psicopedagoga Aprender com Tranquilidade

- “Não há saber mais ou saber menos; há saberes diferentes!” -

2.4 - Com relação à frequência escolar:

a) É assíduo. b) Apresenta faltas constantes. c) Apresenta atrasos constantes.

2.5 - Em relação às dificuldades:

a) Não realiza perguntas quando apresenta dúvidas.

2.6 - Seu relacionamento com os professores pode ser considerado:

a) Bom. b) Regular. c) Ruim.

2.7 - Quando é chamada a atenção:

a) Chora. b) Agride. c) Ignora. d) Mostra-se magoado. e) Argumenta.

2.8 - Em relação à sua memória:

a) Boa, sem dificuldade. b) Ruim, com dificuldade. c) Não foi observado.

2.9 - Em relação à sua atenção:

a) Boa, sem dificuldade. b) Ruim, com dificuldade. c) Não foi observado.

(11) 98603-5811 daniela.psicopedagoga Aprender com Tranquilidade

- “Não há saber mais ou saber menos; há saberes diferentes!” -

2.10 - Em relação à sua percepção:

a) Boa, sem dificuldade. b) Ruim, com dificuldade. c) Não foi observado.

2.11 - Sua capacidade visual:

a) Parece normal. b) Apresenta dificuldade. c) Não foi observado.

2.12 - Sua capacidade auditiva:

a) Parece normal. b) Apresenta dificuldade. c) Não foi observada.

2.1 - O vocabulário e a pronúncia são:

2.14 - Costuma isolar-se? Se sim, de que forma?

2.15 - Relaciona-se bem com os amigos?

2.16 - Gosta de liderar as atividades em grupo?

2.17 - Apresenta algum sentimento de menos valia?

- “Não há saber mais ou saber menos; há saberes diferentes!” -

2.18 - Apresenta dificuldade para reproduzir fatos?

2.19 - Domina os conceitos básicos de:

Tempo ( ) Lugar ( ) Espaço ( ) Quantidade ( ) Tamanho ( ).

2.20 - Correlaciona experiências adquiridas com situações novas?

2.21 - Apresenta cansaço durante as atividades?

2.22 - Cumpre as ordens e regras combinadas previamente junto da professora?

2.23 - Em quais disciplinas o aluno encontra-se com maiores dificuldades?

2.24 - Disciplinas que encontra maiores facilidades e habilidades?

(11) 98603-5811 daniela.psicopedagoga Aprender com Tranquilidade

- “Não há saber mais ou saber menos; há saberes diferentes!” -

3 - Motor ( ) sim Não ( )

3.1 – Linguagem / Fala ( ) Sim Não ( )

3.2 - Como reage a sons? E quando é chamado?

Aluno (a): ___________________________________________ Idade: anos e meses

Professor(a) Coordenador(a) ____

__________________, _de_________________ de 20.