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10/03/2023

Disciplina de Anatomia e Escultura Dental


Dentes Incisivos
Dr. Josué Pierote Erupção dos incisivos permanentes

- Incisivo central superior : 7 - 8 anos ; raiz completada aos 10 anos

- Incisivo lateral superior : 8 - 9 anos ; raiz completada aos 11 anos

- Incisivo central inferior : 6 - 7 anos ; raiz completada aos 9 anos

- Incisivo lateral inferior : 7 - 8 anos ; raiz completada aos 10 anos

Trespasse
vertical

overbite

Trespasse
horizontal overjet Ash , M.M. , modificado

Em branco , dentes anteriores


Oclusão entre incisivo superior e inferior

Coroa dental
- Coroa anatômica : É a parte do dente recoberta pelo esmalte.

- Coroa clínica : É a porção visível da coroa na cavidade oral ,


que não é recoberta pela gengiva.
Canino Canino

Incisivo Incisivo
lateral lateral
Incisivo Incisivo
central central

Raiz
Incisivo Incisivo anatômica
Incisivo central central Incisivo
lateral lateral
Canino Canino

Coroa
Coroa anatômica
Bath-Balog , M. & Fehrenbach ,modificado clínica

Vista anterior de modelo de crânio com dentição permanente

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Vista por incisal, a coroa apresenta a face labial com um


contorno arredondado e as faces mesial e distal convergindo

de labial para palatal.

Labial

Distal Mesial

Palatal

Cristiano Semedo , modificado

Relação entre forma da face e forma dos dentes

Para facilidade de descrição dos acidentes anatômicos , os


dentes podem ser divididos em terços.
Visto por labial , o incisivo central superior pode apresentar
forma variada.

Apical

Médio

Cervical
Cervical

Médio
Triangular Quadrada Ovóide
Incisal
Distal

Médio

Médio
Mesial

Labial

Divisão em terços de um incisivo central superior Palatal

Obs.: Labial = vestibular ( ant. ) Palatal = palatina ( ant. )

Incisivo central superior No sentido cérvico-incisal , apresenta duas depressões que


dividem a face labial , dando origem a três lobos de
A coroa do incisivo central superior , vista por labial , é mais desenvolvimento , também chamados de mamelos.
estreita no terço cervical , tornando-se mais ampla na borda O lobo distal é o menor deles ; os lobos mesial e o central quase
que se equivalem.
incisal, que é quase reta.

D M
D M

d c m
I
Vista labial

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No terço cervical há umas ranhuras no sentido mésio-distal ,


conhecidas como periquimácias , que são o encontro das Linhas incrementais ou estrias de Retzius

estrias de Retzius , do esmalte , com a superfície do dente.

Periquimácias

Mjör

O padrão de crescimento dessas linhas é característica do indivíduo.


Mjör & Fejerskov

Dentina Esmalte

Periquimácia

Lamela

Estrias de Retzius
Estria de Retzius

Esmalte

Dentina
Weber , D. , modificado
Bhaskar , S.N. ORBAN’S Oral histology and embriology. 8th ed. , Saint Louis , C.V. Mosby , 1976.

No dente recém-erupcionado , ainda não submetido ao desgaste


fisiológico, notam-se os lobos de desenvolvimento , além da

borda incisal apresentar um aspecto serrilhado , chamado “ flor-


de-lis “ .

No terço cervical , são observadas as periquimácias .

Magnus Gustaf Retzius


( 17 / 10 / 1842 - 21 / 07 / 1919 )
- Médico , anatomista e histologista sueco -

Javier Tapia Guadix

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Incisivos ainda não-desgastados , mostrando o aspecto incisal da


“ flor de lis “.

Consolaro, A. ; Francischone , L. ; Consolaro , R.B. Attrition: aging of tooth shape, interdental


spacing and its meanings . Dental Press Implantol. , 7 ( 2 ) : 28 - 38 , Apr.-June , 2013.
Incisivos centrais desgastados , com borda incisal reta

Desgaste incisal – bordas incisais retas


Urs C. Belser Desgaste incisal e festões de Mc Call
School of Dental Medicine , University of Geneva , Switzerland Urs C. Belser
School of Dental Medicine , University of Geneva , Switzerland

Bath-Balogh & Fehrenbach Desgastes incisais

Mona Kakar

Desgaste incisal e retração gengival


- borda incisal reta -

Mona Kakar

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O ângulo mésio-incisal é agudo ; o disto-incisal é arredondado. A bossa mesial se localiza mais próxima da borda incisal.
A bossa distal está localizada um pouco mais acima da

borda incisal , ambas localizadas no terço incisal do dente.

Lb P D M P LB

Ângulo disto-incisal Ângulo mésio-incisal


Face mesial Face labial Face distal

A face palatal apresenta a linha do colo dental ligeiramente


deslocada para distal.
Linhas do colo nas diferentes faces do incisivo central superior

Linha do colo

D M M D Lb P P Lb
M D

Labial Palatal Mesial Distal

No terço cervical da face palatal encontramos uma porção A face palatal do incisivo central superior pode , ainda ,

mais saliente , denominada cíngulo , que pode apresentar apresentar aspectos variados .

um sulco de desenvolvimento principal.

Cíngulo
Fóssula de Sulco de
desenvolvimento desenvolvimento
primário
Sulco de
desenvolvimento
secundário

Cíngulo Crista marginal


M D Lb P
Fossa distal
palatal Crista marginal Buraco
Sulco de distal cego
desenvolvimento
Crista marginal
mesial

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Cristas marginais exageradas levam à formação do chamado


“ dente em forma de pá ” , que é uma variação genética
encontrada na raça amarela e também entre índios da América
do Norte e América do Sul.
Denton

cíngulo

Denton
Incisivos superiores em forma de pá
Denton, L.C. SHAVEL-SHAPED INCISORS AND THE MORPHOLOGY OF THE ENAMEL-DENTIN
JUNCTION : AN ANALYSIS OF HUMAN UPPER INCISORS IN THREE DIMENSIONS .
Cristas marginais exageradas Colorado State University , [ Thesis ] , Spring 2011 . 83 p.

Denton

Forames cegos

Incisivo central superior em forma de pá Dentes em forma de pá


Bath-Balogh & Fehrenbach Lorena, S.C.M. ; Oliveira, D.T. ; Odell, E.W. Multiple dental anomalies in the maxillary
incisor region. J. Oral Science , 45 ( 1 ) : 47 - 50 , 2003.

O incisivo central superior apresenta uma única raiz , de forma


cônica , pouco achatada nas proximais , ligeiramente reta e com Em alguns casos , podemos encontrar incisivos centrais

ápice arredondado . Seu comprimento é igual ao tamanho da superiores com raízes anormalmente curtas ou longas.

coroa ou uma vez e meia maior que esta.

Lb

D M

D M P LB P

Nelson & Ash

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Incisivo lateral superior

Com exceção dos 3ºs molares , os incisivos laterais superiores

Pelcman, S. & Pelcman , M. Fonchiest , J.


são os dentes que apresentam maior variação de forma da sua

coroa.

Em geral , assemelham-se ao incisivo central , porém com a

coroa um pouco menor e de forma mais arredondada.

Pelcman, S. & Pelcman , M. Gillis , J, M

Sua face labial apresenta ambos os ângulos incisais O ângulo mésio-incisal é menos arredondado que o ângulo
arredondados , sendo o mésio-incisal menos acentuado que o disto-incisal .
disto-incisal. A face mesial é mais plana que a face distal.
As linhas de desenvolvimento e os lobos são menos
Nelson & ash, modificado

acentuados que aqueles do incisivo central.

D M

D M

Ângulo disto-incisal Ângulo mésio-incisal

As bossas proximais estão localizadas no terço incisal , mas Como no incisivo central superior , a face palatal também é
são mais distantes da borda incisal do que as bossas do mais estreita que a face labial.
incisivo central. Possui um cíngulo central e uma fossa palatal mais profunda

que aquela do incisivo central.

Cíngulo

Cíngulo
D M Fossa
palatal
M D Lb P

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As cristas marginais são bem pronunciadas , sendo a crista


Variações da face palatal do incisivo lateral superior
mesial mais longa que a crista distal.

Cíngulo
Sulco
palatal
Buraco cego Sulco palato-
gengival Sulco
marginal
Buraco disto-palatal
Crista cego
Crista marginal
marginal distal
mesial
D
M Crista incisal

A raiz é cônica , relativamente lisa e reta , podendo apresentar


Em todas as faces da coroa , as linhas de colo são semelhantes àquelas uma ligeira curvatura para distal.
do incisivo central superior , porém , menos acentuadas. Seu comprimento , como no incisivo central , também é igual a
uma vez ou uma vez e meia maior que o comprimento da coroa ,

sendo mais delgada que a raiz do incisivo central .

D M

D M M D Lb P P LB
Lb

Lb P M D

D M Lb P

A raiz do incisivo lateral superior é do mesmo tamanho que a


raiz do incisivo central superior , podendo até se maior que

esta.

A
+

Nelson & Ash, modificado


I.L.S. I.C.S.
Proporção coroa - raiz
Madeira , modificado

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Em uma vista incisal , a coroa apresenta o mesmo aspecto da


coroa do incisivo central superior , porém com as dimensões Nelson & Ash , modificado

lábio-palatal e mésio-distal menores.

Lb

D M

Raiz anormalmente Raiz em gancho Raiz normal Com fossa palatina Semelhante a um
P grande pronunciada pequeno central
Variações incomuns de incisivos laterais superiores

Incisivos inferiores
Os incisivos inferiores permanentes são os menores dentes da Mas ao contrário do que ocorre nos incisivos
dentição permanente , e os mais simétricos. superiores , o incisivo lateral inferior é ligeiramente
Os incisivos centrais e laterais inferiores são mais semelhantes maior que o incisivo central.
entre si que os incisivos centrais e laterais superiores.

Rosentiel , S.F. ; Land , M.F. ; Fujimoto , J. , Contemporary Fixed Prosthodontics ,


4ed , St. Louis , Mosby Elsevier , 2006. , modificado

Difference Between M\axillary and Mandibular Incisors – Anatomically , Junior Dentist

Cada incisivo inferior também apresenta a coroa com uma


dimensão lábio-lingual maior , ao inverso do que ocorre nos
incisivos superiores , que são maiores no sentido mésio-
distal do que no sentido lábio-palatal.

Faces mesiais dos incisivos centrais menores que suas


faces distais

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Os acidentes anatômicos das faces linguais dos incisivos


A face lingual é quase que totalmente lisa , com as cristas

inferiores ( cíngulo , fossa lingual e cristas marginais ) marginais e o cíngulo pouco proeminentes , além da fossa
central ser rasa.
também são menos acentuados que aqueles dos incisivos

superiores .
M D Lb L

A face labial apresenta os ângulos mésio-incisal e disto-incisal

agudos ou apenas pouco arredondados. Nos dentes recém-erupcionados , como nos dentes superiores ,

As bossas mesial e distal se encontram no terço incisal e , também existe o aspecto serrilhado da borda incisal ( flor-de-lis ).

geralmente , ao nível da borda incisal , sendo a distal

ligeiramente mais alta , exceção que ocorre somente neste


dente.

Consolaro, A. ; Francischone , L. ; Consolaro , R.B. Attrition: aging of tooth shape, interdental

spacing and its meanings . Dental Press Implantol. , 7 ( 2 ) : 28 - 38 , Apr.-June , 2013.

A borda incisal , inicialmente , é arredondada , mas , com o


desgaste incisal se torna plana e inclinada para mesial ,

fazendo com que o incisivo central inferior seja o único dente


em que a face distal se apresenta maior que a face mesial .

D M

Nelson & Ash

Desgaste por abrasão


N e ls o n & A s h N e ls o n & A s h , m o d ific a d o
G ia c h e tti

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As faces mesial e distal são quase que paralelas entre si , com


Numa vista proximal , a bossa labial é mais pronunciada que a
apenas uma pequena convergência para cervical.
bossa lingual e se encontra em um nível mais alto , mais
próximo da borda incisal.

D M
L Lb

Em relação ao longo eixo da raiz , a borda incisal é ligeiramente


Nas faces proximais , a linha do colo é mais acentuada na face deslocada para lingual.
mesial que na face distal.

Lb L

M D

Um corte transversal , ao nível da junção coroa-raiz , mostra Ao longo da raiz , tanto na face mesial quanto na face distal ,

uma raiz de secção ovalada , o que a torna mais estreita no existe uma depressão longitudinal que , quando acentuadas ,

sentido mésio-distal e mais larga no sentido lábio-lingual . dão ao dente a aparência de um dente bi-radicular.

A raiz é bem mais longa que a coroa.

M D
Lb
Lb L

M D

M D

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Incisivo lateral inferior


A vista incisal nos mostra que a borda incisal é ligeiramente
Sua coroa é ligeiramente maior que a coroa do incisivo central ,
curva e inclinada de mesial para distal.
bem como apresenta mais variações de forma.
Tanto numa vista labial , quanto lingual , a coroa possui uma
ligeira rotação no sentido distal , em relação ao longo eixo do

dente , dando a impressão de que o dente foi torcido na junção Lb


coroa-raiz.
Bath-Balogh & Fehrenbach , modificado
M D
Lb

L
M D

As cristas marginais são mais desenvolvidas que as do incisivo


A face lingual apresenta características anatômicas mais
central , e o seu cíngulo se situa distalmente em relação ao longo
proeminentes , quando comparada àquela do incisivo central
eixo da raiz.
inferior.

Nesta vista lingual , pode-se ver que a face proximal mesial é


maior que a face proximal distal . Embora a fossa central seja pouco acentuada , ela é mais

perceptível do que no incisivo central inferior.

M D
Fossa central

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Em uma vista labial , a raiz é retilínea , mas o seu terço apical


A raiz , em geral , é única , reta , e um pouco maior que a do
pode estar voltado para distal.
incisivo central inferior .

D M Lb L D M
LB

D M

Ash & Nelson , modificado

Um distúrbio de desenvolvimento pode fazer com que o incisivo

lateral inferior apresente uma raiz acessória ou uma raiz

bifurcada , com dois canais ( labial e lingual ).

Incisivo lateral inferior com dois canais


Hegde, V. ; Kokate, S.R. ; Sahu , Y.R. An unusual presentation of all the
4 mandibular incisors having 2 root canals in a single patient - A
case report . Endodontology , 70 -74 , 2009.

Incisivo lateral inferior esquerdo com 4 canais

Gupta, S.K. & Gupta, J. Mandibular lateral incisor with four root canals: A unique case of double
tooth diagnosed using multidetector computed tomography. Imaging. Sci. Dent. , 43 ( 2 ) :
123-8 , June , 2013.
Gupta, S.K. & Gupta, J. Mandibular lateral incisor with four root canals: A unique
case of double tooth diagnosed using multidetector computed tomography.
Imaging. Sci. Dent. , 43 ( 2 ) : 123-8 , June , 2013.

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Nelson & Ash


Classificação dos tipos de canais , de Verlucci
Incisivos laterais inferiores típicos
Verlucci, F. I. Root canal anatomy of the human permanent teth. Oral Surg.
Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol Endod. , 58: 589-99 , 1984.

Nelson & Ash

Incisivos laterais inferiores incomuns

Obrigado !

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