INSTRUMENTOS

ADMINISTRATIVOS
 INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS

Conjunto de ferramentas administrativas

que permitem ao corpo gestor de uma organização
administrá-la adequadamente

É uma importante forma de comunicação na

organização
OS DIVERSOS INSTRUMENTOS
ADMINISTRATIVOS
Manuais

Regimentos

Rotinas

Procedimentos

Protocolos
 Manual
Conjunto de normas, procedimentos, rotinas
Coleção sistematizada de instrumentos normativos
que traz instruções específicas do funcionamento do
serviço

Normas
Regras que cercam e asseguram o procedimento
Regra que deve ser seguida pelo profissional antes
de executar qualquer outro procedimento
Tem força de lei
 COMPOSIÇÃO DO MANUAL

Regimento do SE
Planta física
Organograma
Rotinas/Procedimentos
Protocolos
Inventário de material permanente/equipamentos
Modelo de Impressos usado no SE
Modelo de uniforme
 Regimento
Estabelecido pela administração superior e norteia
as atividades da instituição
Finalidades
Conter as diretrizes básicas
Estabelecer como deve funcionar a organização,
sua filosofia e finalidade
Estabelecer a estrutura administrativa
Abrangência na atuação da demanda e procura
 Regimento do Serviço de Enfermagem

Constituído por elementos de organização que

disciplinam e determinam a amplitude do
funcionamento e do controle
do serviço de enfermagem

FINALIDADES
Estabelecer normas para estruturar o SE
Avaliar o que pode ser melhorado
 Estrutura formal
capítulos, seções, artigos e parágrafos
1o capítulo
missão, visão, filosofia e objetivos
2o capítulo
posição, direção e finalidade
3o capítulo
Políticas de RH
 4o capítulo
unidades operacionais

5o capítulo
pessoal, competência, descrição de cargo/função

6o capítulo ou mais capítulos...

Disposições gerais
 ROTINAS
Descrição sistemática de passos a serem dados para
a realização de ações componentes de uma
atividade, na seqüência
Deve ser específica para cada setor

OBJETIVOS
Diminuir erros e acidentes
Estabelecer padrão de procedimento
 ROTINAS / PROCEDIMENTOS
Hospital Legal
Diretoria de Enfermagem/Departamento de Centro Cirúrgico
Rotina de admissão de paciente na UCC
NORMAS:
1 - o paciente só poderá ser admitido nesta unidade se
acompanhado de prontuário devidamente preenchido
2 – o paciente deverá portar uma pulseira de identificação,
com nome e registro:
Agente Ação Observação
Enfermeiro – recebe o paciente, conferindo se
as normas estão cumpridas
Elaborado por: Educação Continuada / ou DE
Data:
Revisão em:
Aprovada por Diretoria de Enfermagem/Data
ROTINAS PODEM SER APRESENTADAS SOB
A FORMA DE FLUXOGRAMA
FLUXOGRAMA
Representação gráfica onde são mostrados todos os
passos de um processo

SIMBOLOS BÁSICOS

Início/fim
Decisão
Ação/operação Setas de direção
FLUXOGRAMA DE UMA ROTINA

Chegada do paciente

Verificar pedido de internação

Pedido OK? N
Ligar p/ médico

A
 ANÁLISE DO FLUXOGRAMA

Avaliar atividades que possam ser excluídas e/ou

incluídas
Identificar e selecionar os pontos críticos no
processo
Identificar causa efetiva do problema
 PROTOCOLOS
Conjunto de instruções escritas e detalhadas para
orientar os cuidados de um paciente ou auxiliar
no desempenho de um procedimento
Miller. Enciclopédia e dicionário médico para enfermeiros e outros profissionais da saúde. 6 ed. S.Paulo: Rola, 2003

É um instrumento administrativo idealizado para

padronizar as condutas de um determinado procedimento
com vistas ao controle de qualidade e ocorrências,
pensando num ciclo de melhorias a partir do observado
 OBJETIVOS DO PROTOCOLO
•Garantir a legalidade do procedimento
•Proteger paciente e profissional/instituição
•Definir uma técnica
•Ter objetivo
•Descrever o material necessário
•Indicação do uso
•Descrição pormenorizada da técnica
•Um item de observação, se necessário
 MODELO DE PROTOCOLO
PRIMEIRA PÁGINA

Objetivos do protocolo
Assinatura do Diretor de Enfermagem e do Diretor
Clínico

PÁGINAS SEGUINTES
Justificativa
Descrição do processo