Vamos

Praticar
 LEIA ATENTAMENTE O SEGUINTE ESTUDO DE CASO E REPONDA OS
QUESTIONAMENTOS.

M.A.S, 66 ANOS, SEXO FEMININO, HIPERTENSA E DIABÉTICA HÁ 05 ANOS,

NEGA VÍCIOS E ALERGIAS, FAZ USO DA MEDICAÇÃO LOSARTANA E
METFORMINA. COMPARECEU A UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO COM
QUADRO DE HIPERGLICEMIA (DX:450 MG/DL), APRESENTANDO POLIFAGIA
(FOME EXCESSIVA), POLIDIPSIA (SEDE INTENSA) E POLIÚRIA (ELIMINAÇÃO
ANORMAL E EXCESSIVA DE URINA). AO EXAME FÍSICO, ESTAVA CONSCIENTE
E ORIENTADA NO TEMPO E NO ESPAÇO, PRESSÃO ARTERIAL (PA) = 150/90
mmHg, FREQUÊNCIA CARDÍACA= 112 BPM, FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
(FR)= 22 RPM, DISCRETAMENTE DISPNEICA AOS ESFORÇOS,
TEMPERATURA= 36,8°C, ALTURA: 160 CM, PESO: 74 KG. PELE HIPOCORADA,
DESIDRATADA E HIGIENIZADA. PULSOS PERIFÉRICOS PRESENTES. REFERE
QUE NÃO TEM REALIZADO A GLICEMIA CAPILAR NOS ÚLTIMOS 02 ANOS,
POIS ESTAVA VIAJANDO E NÃO LEVOU MATERIAL E MEDICAÇÕES. AGUARDA
RESULTADO EXAMES LABORATORIAIS SOLICITADOS. A EQUIPE DE
ENFERMAGEM REALIZOU A APLICAÇÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM
NO PACIENTE.
PRESCRIÇÃO MÉDICA
• Dieta para diabetes, hipossódica e hipogordurosa.
• Metformina 850mg- VO- 3 VEZES/DIA (8h; 12h; 18h).
• Insulina Regular, conforme a glicemia capilar:
181-220 --- 4UI
221-260 ---6UI
261-300 ---8UI
301-350 ---10UI
>351 -------12UI
• 500 ML de Soro Fisiológico 0,9%, EV, em 02 horas, iniciar agora.
• Glicemia capilar de 4/4h (8h; 12h; 16h; 20h; 24h; 04h).
 QUESTÕES À SEREM RESPONDIDAS NO TRABALHO:

1- Quais medidas de segurança do paciente devem ser aplicadas?

2- Informe o valor do IMC e a classificação do IMC para adultos.

3- Faça a descrição técnica condizente com os valores dos sinais vitais

informado no histórico do paciente (exemplo: PA de 120x80 mmHg=
NORMOTENSO).

4- De acordo com a prescrição medica apresentada, informe quais as vias de

administração de medicamentos serão utilizadas pela equipe de enfermagem.
 Ordem da anotação de enfermagem:
➢ Nível de consciência;
➢ Estado mental;
➢ Vias aéreas;
➢ Dietoterapia;
➢ Uso de cateter, sondas, drenos, curativos;
➢ Estado dos membros superiores e inferiores;
➢ Eliminações fisiológicas.
➢ Paciente fumante;
➢ Paciente hipertenso;
➢ Paciente diabético com lesão;
➢ Paciente com asma;
➢ Paciente com infecção urinaria;
➢ Paciente com quadro de diarreia;
➢ Paciente com HIV;
➢ Paciente morador de rua;
➢ Paciente restrito ao leito;
➢ Paciente obeso;