ESCOLA ESTADUAL DE ENSINO MÉDIO ILDEFONSO SIMÕES LOPES

SEGUNDO ANO DO ENSINO MÉDIO-203

INSUFICIÊNCIA CARDIO RESPIRATÓRIA

GABRIELLE SILVA GOMES

MARIA CLARA COUTO
MARIA EDUARDA ALVES
MANUELA SEIMETZ PONCIANO

ORIENTADOR: PROF.º Larissa Costa

OSÓRIO
2023
 RESUMO

A insuficiência cardíaca é uma doença crônica de evolução progressiva, caracterizada

pela dificuldade do músculo cardíaco em manter o débito adequado para o
funcionamento do organismo. Pode resultar em incontáveis complicações, e o
acompanhamento adequado que colaboram para minimizá-las. O presente trabalho
apresenta tipos de tratamentos para melhorar o acompanhamento e a atenção aos
pacientes portadores de insuficiência cardíaca. Para executar a proposta, foi realizada
pesquisas a partir do tema para dar sustentação teórica à proposta. Planejamento. Os
nós críticos relacionados ao tratamento do paciente portador de insuficiência cardíaca
foram: pouco conhecimento sobre a doença; baixa adesão ao tratamento
medicamentoso e às orientações médicas. No projeto foram propostas as seguintes
abordagens: fornecer maiores informações sobre a doença; explicar a importância da
utilização dos medicamentos prescritos; orientar sobre a importância da alimentação
adequada e quanto ao controle de fatores de risco, com melhora significativa na
qualidade do acompanhamento dos pacientes portadores de insuficiência cardíaca e,
consequentemente, na melhoria de sua saúde

Palavra-chave: Medicina, saúde, insuficiência respiratório.

1. INTRODUÇÃO
A insuficiência cardíaca, conhecida também como insuficiência cardíaca
congestiva, é um tipo de doença onde no qual o coração não consegue por si só
bombear sangue suficiente para o restante do corpo, não conseguindo suprir suas
necessidades.
Este estudo enfatiza os cuidados de prevenção ao paciente, através da oferta de
alternativas de atividades em sua vida e a aplicação de métodos de intervenção
pensados de acordo com as particularidades da doença.
Neste trabalho foi utilizado o método de pesquisa por meios da internet. Por meio
dessa análise o presente trabalho, tem como objetivo apresentar informações sobre a
insuficiência cardíaca, sobre prevenção e tratamento desta patologia.
Espera-se, de forma ansiosa, poder contribuir as diversas leituras sobre o tema
em questão, em como possibilitar uma compreensão mais abrangente.

2.INSUFICIÊNCIA CARDIO RESPIRATÓRIA

 A Insuficiência Respiratória é uma doença crônica onde o coração não consegue
suprir as necessidades do corpo, causando uma redução do fluxo sanguíneo nas veias
e nos pulmões e/ou alterações que podem debilitar ou enrijecer ainda mais o coração.
(msdmanuals, Acesso em 01 de abr.2023)
Na insuficiência cardíaca sistólica, o coração se contrai com menos força e
bombeia para fora uma porcentagem menor do sangue do que retorna a ele. Como
resultado, mas sangue permanece no coração. O sangue, então, acumula-se nos
pulmões, veias ou ambos. (msdmanuals, Acesso em 01 de abr.2023)
Na insuficiência cardíaca diastólica, o coração torna-se enrijecido e não relaxa
normalmente após sua contração e isso acaba prejudicando sua capacidade de se
encher de sangue. O coração se contrai normalmente, então é capaz de bombear uma
proporção normal de sangue para fora dos ventrículos, mas a quantidade total
bombeada em cada contração pode ser menor. Algumas vezes, o coração rígido
compensa seu preenchimento inadequado bombeando uma quantidade de sangue
ainda maior do que normalmente faz. No entanto, por fim, como na insuficiência
cardíaca sistólica, o sangue que retorna ao coração se acumula nos pulmões ou nas
veias. (mdsaude, Acesso em 02 de abr.2023)
A insuficiência cardíaca aguda desenvolve-se rapidamente e os sintomas são
inicialmente graves. A insuficiência cardíaca aguda poderá seguir-se a um ataque
cardíaco que causou lesões numa área do coração. Também poderá ser causada pela
incapacidade súbita do organismo compensar a insuficiência cardíaca crónica. Se
desenvolver insuficiência cardíaca aguda, poderá ser inicialmente grave, mas poderá
ter uma duração curta e melhorará rapidamente. (mdsaude, Acesso em 02 de abr.2023)
A insuficiência cardíaca crónica é muito comum. Os sintomas aparecem
lentamente ao longo do tempo e agravam-se gradualmente. Quando os sintomas, como
a falta de ar, se agravam num período de tempo muito curto num doente com
insuficiência cardíaca crónica, isso é designado um episódio de descompensação
grave. (mdsaude, Acesso em 02 de abr.2023)
A insuficiência cardíaca no lado esquerdo significa está reduzida a força da
câmara esquerda do coração, que bombeia sangue pelo organismo.
Consequentemente, a câmara esquerda deve funcionar mais para bombear a mesma
quantidade de sangue. (msdmanuals, Acesso em 01 de abr.2023)
Na insuficiência cardíaca do lado direito, a câmara ou o ventrículo de
bombeamento direito, que bombeia sangue para os pulmões, está comprometido. Isto
poderá levar há uma lesão muscular, como um ataque cardíaco localizado no ventrículo
direito, lesões nas válvulas no lado direito do coração ou pressão elevada nos pulmões.
(msdmanuals, Acesso em 01 de abr.2023)
No entanto, a insuficiência cardíaca afeta normalmente ambos os lados do
coração e nesse caso, designa-se por insuficiência cardíaca biventricular.
(msdmanuals, Acesso em 01 de abr.2023)

3.CAUSAS

A insuficiência cardíaca é uma doença secundária causada por outras

doenças que danificaram o coração e impossibilitam esse órgão de bombear o
sangue com oxigênio pelo corpo. Entre as principais doenças que podem causar a
insuficiência cardíaca estão: (saúde. novarts, Acesso em 30 de mar. 2023)
 doença arterial coronariana (como infarto do miocárdio);

 hipertensão arterial (pressão alta);

 doença de chagas (que leva a miocardiopatia chagásica crônica);

 diabetes;

 doença de válvula cardíaca;

 doença cardíaca congênita (problema desde o nascimento);

 doença pulmonar crônica;

 arritmia cardíaca;

 miocardite (infecção do músculo do coração);

 anemia;

 HIV/AIDS;
  distúrbios da tireoide;
(saúde. novarts, Acesso em 30 de mar. 2023)

A ingestão de álcool e drogas em excesso também pode ocasionar o

desenvolvimento da doença. Alguns tratamentos para câncer, como radiação e
quimioterapia também podem levar ao desenvolvimento da insuficiência cardíaca.
(saúde. novarts, Acesso em 30 de mar. 2023)

4.SINTOMAS

Os sintomas podem surgir subitamente, sobretudo quando causados por um

ataque cardíaco. Entretanto, a maioria das pessoas não apresenta qualquer sintoma
quando o coração começa a desenvolver problemas. Os sintomas surgem
gradualmente e podem levar dias a meses ou anos. A insuficiência cardíaca pode
estabilizar durante determinados períodos, mas geralmente progride de forma lenta e
insidiosa. No entanto, as pessoas podem ficar cientes dos sintomas de repente, como
quando os sintomas restringem uma atividade pela primeira vez ou quando os
sintomas ocorrem durante o repouso. (msdmanuals, Acesso em 01 de abr.2023)
A gravidade da insuficiência cardíaca geralmente é classificada com base em
quão bem a pessoa é capaz de realizar atividades cotidianas. A classificação da
Associação do Coração de Nova Iorque (New York Heart Association, NYHA) continua
sendo uma ferramenta importante para as pessoas e seus cuidadores entenderem a
gravidade da doença e seu impacto sobre a sua vida. (msdmanuals, Acesso em 01 de
abr.2023)

4.1 CLASSIFICAÇÃO DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

 Classe I: sem sintomas e sem limitação na atividade física habitual

(andar, subir escadas ou realizar pequenos esforços). (mdsaude, Acesso
em 02 de abr. 2023)
  Classe II: leve falta de ar durante atividades físicas habituais. (mdsaude,
Acesso em 02 de abr. 2023)
 Classe III: marcada limitação das atividades devido à falta de ar, mesmo
durante uma atividade de pequena intensidade, como, por exemplo,
andar distâncias curtas (20 a 100 m). Confortável apenas em repouso.
(mdsaude, Acesso em 02 de abr. 2023)
 Classe IV: limitações severas. O paciente apresenta falta de ar mesmo
enquanto está em repouso. A maioria fica restrita à cama ao longo de
todo o dia. (mdsaude, Acesso em 02 de abr. 2023)
Os sintomas da insuficiência cardíaca direita são diferentes dos da insuficiência
cardíaca esquerda. (mdsaude, Acesso em 02 de abr. 2023)

4.2 SINTOMAS DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DIREITA

O principal sintoma da IC direita é o acúmulo de líquidos que causa inchaço nos

pés, tornozelos, pernas, região lombar, fígado e abdômen. Os locais onde o líquido se
acumula dependem da quantidade de líquido e da gravidade. Quando a pessoa está
em pé, o líquido se acumula nas pernas e nos pés. Quando a pessoa está deitada, o
líquido acumula-se, geralmente, na região lombar. Se a quantidade de líquido
excedente for grande, ele também se acumula no abdômen. O acúmulo de líquido no
fígado ou no estômago pode provocar náuseas e perda de apetite. A insuficiência
cardíaca direita grave pode resultar em perda de peso e de massa muscular. Esse
quadro clínico é denominado caquexia cardíaca. (msdmanuals, Acesso em 01 de
abr.2023)

4.3 Sintomas de insuficiência cardíaca esquerda

A insuficiência cardíaca esquerda provoca acúmulo de líquido nos pulmões e,

consequentemente, falta de ar. Inicialmente, a falta de ar só ocorre durante o esforço,
mas, à medida que a insuficiência cardíaca avança, a falta de ar passa a ocorrer com
menor esforço e, por fim, até mesmo em repouso. Pessoas com insuficiência cardíaca
esquerda grave podem sentir falta de ar quando deitadas (um quadro clínico chamado
ortopneia), uma vez que a gravidade faz com que mais líquido entre nos pulmões.
Essas pessoas muitas vezes acordam ofegantes ou com chiado ao respirar (um
quadro clínico chamada dispneia paroxística noturna). Quando se sentam, parte do
líquido é drenada para a parte inferior dos pulmões, o que facilita a respiração.
Pessoas com insuficiência cardíaca esquerda sentem-se cansadas e debilitadas
durante atividades físicas porque seus músculos não estão recebendo sangue
suficiente. (tua saúde, Acesso em 3 de abri. 2023)
Os sintomas podem variar de acordo com a gravidade da doença que é muitas
vezes um quadro progressivo e lento. (mdsaude.com acesso em 02/04/2023)
 Falta de ar ao se deitar;

 Inchaço em pernas, tornozelos, pés e abdome;

 Batimento cardíaco irregular;

 Menor resistência à exercícios;

 Mais necessidade de urinar durante a noite;

 Falta de apetite;

 Náusea;
Os sintomas para insuficiência cardíaca diastólica e sistólica são basicamente os
mesmos. (mdsaude.com acesso em 02/04/2023)

5.DIAGNÓSTICO

O diagnóstico pode ser feito facilmente através de exames como:

 Radiografia do tórax: observa-se o aumento do índice
cardiotorácico
de congestão pulmonar, ingurgitamento linfático e alterações ventriculares;
 Eletrocardiograma: resultado normal afasta a suspeita;
 Ecodopplercardiograma: bastante usado, avalia-se a função
 ventricular sistólica e diastólica, espessura e tamanho das paredes cardíacas
e o funcionamento das valvas.
 Peptídeos natriuréticos: avalia se os sintomas são de origem
cardíaca
ou pulmonar. (sanarmed, Acesso em 02 de abri.2023)

Para se fazer o diagnóstico completo, além dos exames físicos são feitos a
anamnese (avaliação de relatos do próprio paciente) e são consultados os critérios
clínicos, sendo os principais, os de Framingham e os de Boston. (sanarmed,
Acesso em 02 de abri.2023)

6.PREVENÇÃO

Ter hábitos de vida saudáveis: alimentação saudável, praticar atividade física

regularmente, fazer avaliação médica periódica para detectar doenças assintomáticas.
Tratar corretamente as doenças diagnosticadas. (cardiologia.pro, Acesso em 30 de
mar. 2023)

 Restrição de sódio para 2 a 4 g/ dia;

 Restrição de água para 1/2 a 1l na forma avançada;
 Evitar ingestão alcoólica;
 Dieta hiper proteica de alto valor biológico;
 Fazer várias refeições de baixo volume;
 Evitar refeições com medicação;
 Interromper tabagismo;
 Introduzir exercícios gradativamente;
 Repousar, na cama, no meio do dia;
 Controlar colesterol e glicemia;
 Reduzir o estresse;
 Tomar vacinas para gripe e pneumonia;
  Atenção ao uso de anti-inflamatórios que podem levar ao edema;
 Atenção à presença de febre, que pode levar à descompensação
não esquecer da medicação. (cardiologia.pro, Acesso em 30 de mar. 2023)

7.TRATAMENTO

O tratamento para IC deve ser orientado por um cardiologista e, normalmente,

inclui o uso de remédios para baixar a pressão, como Lisinopril ou Captopril, remédios
para o coração, como Digoxina ou Amiodarona, ou remédios diuréticos, como
Furosemida ou Espironolactona. (msdmanuals, Acesso em 1 de abr. 2023)

7.1 IC DIASTÓLICA: PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO

1.Diminuir a pressão de enchimento ventricular

- Diuréticos, Nitratos e IECA

-2. Manter tempo de enchimento ventricular adequado

- Diminuindo a frequência cardíaca
bloqueador β adrenérgico; antagonista canais de cálcio (diltiazen/verapamil)
- Manter o ritmo sinusal
Amiodarona; Conversão química ou elétrica

3. Melhorar o relaxamento ventricular

- bloqueador β adrenérgico; IECA

4. Diminuir proliferação miocárdica

- bloqueador β adrenérgico, IECA e Espironolactona

5. Diminuir isquemia
- Nitratos, - bloqueador β adrenérgico e Antagonita Canais de Cálcio.]

(tua saúde, Acesso em 3 de abri. 2023)

 Além disso, também é recomendado que o paciente diminua o consumo de sal e
de líquidos e faça exercício físico regular, sob orientação do cardiologista, como
caminhar, fazer hidroginástica ou andar de bicicleta, por exemplo. Nos casos mais
graves, em que o paciente não faz o tratamento de forma adequada ou quando o
problema é identificado muito tarde, pode ser necessário fazer uma cirurgia para fazer
transplante de coração. (tua saúde, Acesso em 3 de abri. 2023)

8. ESTATÍSTICA BRASILEIRA

Mortes hospitalares (números absolutos) por

insuficiência cardíaca no Brasil (2008-2017)
15-19 anos

1%
2%5% 20-29 anos

12% 30-39 anos

32%
40-49 anos
50-59 anos
20%
60-69 anos
28% 70-79 anos
maior que 80
anos

Mortes hospitalares (números absolutos) por insuficiência

cardíaca no Brasil (2008-2017)

35%
30% 32%
25% 28%

20%
20%
15%
10% 12%
5%
5%
0% 1% 2%
0% 1

15-19 anos 20-29 anos 30-39 anos 40-49 anos

50-59 anos 60-69 anos 70-79 anos maior que 80 anos

(sanarmed, Acesso em 3 de mar. 2023)

 9. CONCLUSÃO

Neste trabalho mostramos os diversos aspectos da insuficiência cardíaca, como

as causas e resultados desta patologia. Também procuramos abordar e discutir os
tratamentos médicos para essa doença.
Podemos concluir que a IC é uma doença com elevados custos a saúde do
indivíduo, ela pode causar danos na qualidade de vida. Entretanto, a realização do
tratamento e as intervenções aplicadas, são alguns fatores que podem ajudar a saúde.
Contudo é importante afirmar que o melhor tratamento é a prevenção, como a
alimentação balanceada, exercícios físicos, e a visita periódica ao seu cardiologista,
com isso podem evitar graves danos futuros e problemas que vem junto.

REFERÊNCIA

A insuficiência cardíaca e suas causas - saiba mais (novartis.com.br). Acesso

em 30 demar.2023. Disponível
em:https://saude.novartis.com.br/insuficiencia-cardiaca/causas-da-insuficiencia-
cardiaca/

AMATO,Prof. Dra. Marisa . Vencer a insuficiência cardíaca: saiba como prevenir e

tratar essa doença. Acesso em 30 de mar. 2023.Disponível doença.

Quais são os diferentes tipos de insuficiência cardíaca. Avaliação/revisão

completa set 2022. Acesso em:
https://www.heartfailurematters.org/pt-pt/o-que-e-a-insuficiencia-cardiaca/quais-
sao-os-diferentes-tipos-de-insuficiencia-cardiaca/#:~:text=Existem%20dois%20tipos
%20de%20insufici%C3%AAncia,e%20o%20enchimento%20%C3%A9%20reduzido

Insuficiência cardíaca: o que é, sintomas, causas e tratamento - Tua Saúde .

acesso em 3 de abril 2023. Disponível em: https://www.tuasaude.com/insuficiencia-
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MD.SAÙDE.2008. Insuficiência cardíaca: o que é sintomas e tratamento.

Acesso em 02 de abr.2023.Disponivel em:
https://www.mdsaude.com/cardiologia/insuficiencia-cardiaca/
 Insuficiência cardíaca (ic)-Doenças cardiovasculares-manuais MSD edição
para profissionais. Acesso em 01 de abr.2023. Disponível em:
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/doen%C3%A7as-cardiovasculares/
insufici%C3%AAncia-card%C3%ADaca/insufici%C3%AAncia-card%C3%ADaca-ic

Nowell M. Fine  Avaliação/revisão completa set 2022Por Nowell M. Fine , MD,

SM, Libin Cardiovascular Institute, Cumming School of Medicine, University of Calgar
Acesso em 01 de abr.2023.Disponivel em:www.msdmanuals.com/pt-br/casa/distúrbios-
do-coração-e-dos-vasos-sanguíneos/insuficiência-cardíaca/insuficiência-cardíaca-ic

FRAMINGHAM e os de Boston. Insuficiência cardíaca: como diagnosticar

Acesso em 02 de abri.2023. Disponível em:https://www.sanarmed.com/insuficiencia-
cardiaca-como-diagnosticar-colunistas

Insuficiência Cardíaca no Brasil Subdesenvolvido: Análise de Tendência de Dez Anos.

Acesso em 3 de mar. 2023 .Disponível em :https://www.sanarmed.com/artigos-
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dez-anos

SOCERJ. Área Científica. Acesso em 31 de mar. 2023. Disponível em:

http://sociedades.cardiol.br/socerj/area-cientifica/insuf_diastolica.asp