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DIRETRIZES

Departamentos Científicos de
Nutrologia e Hematologia

Nº 2 / Junho / 2018
atualizado em 26.08.21

CONSENSO SOBRE ANEMIA FERROPRIVA:


ATUALIZAÇÃO: DESTAQUES 2021

Departamento Científico de Nutrologia (2019-2021)


Presidente: Virginia Resende Silva Weffort
Secretário: Hélcio de Sousa Maranhão
Conselho Científico: Elza Daniel de Mello, Junaura Rocha Barretto, Mauro Fisberg,
Mônica de Araújo Moretzsohn, Mônica Lisboa Chang Wayhs, Tulio Konstantyner (relator)
Departamento Científico de Hematologia (2019-2021)
Presidente: Josefina Aparecida Pellegrini Braga
Secretária: Isa Menezes Lyra
Conselho Científico: Liane Esteves Daudt, Lisandro Lima Ribeiro, Paulo Ivo Cortez de Araújo,
Paulo José Medeiros de Souza Costa, Rosana Cipolotti, Sandra Regina Loggetto (relatora)

Colaboradores: Carlos Alberto Nogueira-de-Almeida, Cecilia Fernandes Lorea,


Fernanda Luisa Ceragioli Oliveira, Joel Alves Lamounier, Pablo Santiago

Índice
Recomendação – Reconhecimento de fatores de risco ..... 2
Recomendação – Diagnóstico ................................................. 3
Recomendação – Tratamento .................................................. 3
Recomendação – Prevenção .................................................... 3
Considerações finais ................................................................. 5
Referências bibliográficas ....................................................... 6
Consenso sobre Anemia ferropriva - Atualização: destaques 2021

Os Departamentos de Nutrologia e de He- de vida e prolongado até dois anos de idade, as-
matologia da Sociedade Brasileira de Pediatria sociado ao acesso universal à alimentação ade-
(SBP), o Departamento de Nutrição Infantil da So- quada pela mãe durante a lactação e pelo lacten-
ciedade de Pediatria de São Paulo e o Centro de te, de forma a aumentar o consumo de alimentos
Excelência em Nutrição e Dificuldades Alimenta- fontes de ferro, bem como de alimentos que
res (CENDA) Instituto PENSI (Fundação José Luiz aumentam a biodisponibilidade e a absorção do
Egydio Setúbal) uniram-se para atualizar o docu- ferro na introdução de alimentos complementa-
mento “Consenso sobre anemia ferropriva: mais res.9,10
que uma doença, uma urgência médica”, publica-
A preocupação com esta carência mineral no
do em 2018 pela SBP.1
início da vida existe mesmo nos recém-nascidos
As recomendações do presente documento a termo e com peso adequado ao nascer, que ge-
são resultado da avaliação cuidadosa dos fatores ralmente têm estoques de ferro suficientes até
relacionados ao diagnóstico, tratamento e pre- quatro a seis meses de idade.9 Após esta idade,
venção da deficiência de ferro e anemia ferropri- pode ocorrer aumento nas taxas de deficiência
va, desde o período pré-natal (em conjunto com de ferro e anemia ferropriva como resultado da
o obstetra e na consulta pediátrica pré-natal). presença de fatores de risco.11

No Brasil, revisão sistemática publicada em


2009 encontrou prevalência de 53% de anemia
ferropriva em crianças de 6 meses a 5 anos de Recomendação –
idade, considerando como ponto de corte o nível Reconhecimento de fatores de risco
de 11 g/dL de hemoglobina circulante.2 Em 2020
dados do relatório do Estudo Nacional de Ali-
Os principais fatores de risco de anemia fer-
mentação e Nutrição Infantil (ENANI) mostraram
ropriva para crianças e adolescentes são:9,10,12-14
quedas na prevalência nacional de anemia, com
nível de 18,9% entre os lactentes.3 Entretanto, 1. Baixa reserva materna
em 2021, estudo de metanálise, que incluiu 134 • Gestações múltiplas com pouco intervalo
publicações de 2007 a 2020, observou preva- entre elas
lência estimada de anemia de 33% em crianças • Dieta materna deficiente em ferro
brasileiras, saudáveis e menores de sete anos.4
• Perdas sanguíneas
Estes dados, ainda muito acima dos apresenta-
dos em outros países, inclusive da América Lati- • Não suplementação de ferro na gravidez e
na, mostram a importância de elaborar medidas lactação
para a prevenção e tratamento adequado da de-
2. Aumento da demanda metabólica:
ficiência de ferro em nosso país.
• Prematuridade e baixo peso ao nascer
Desde o período pré-natal a deficiência de (< 2.500g)
ferro tem repercussões importantes e deletérias • Lactentes em crescimento rápido (velocida-
de longo prazo no desenvolvimento de habili- de de crescimento > p90)
dades cognitivas, comportamentais, linguagem • Meninas com grandes perdas menstruais
e capacidades psicoemocionais e motoras das
• Atletas de competição
crianças,5,6 sendo que o possível impacto negati-
vo permanece mesmo após o tratamento preco- 3. Diminuição do fornecimento:
ce por décadas.6-8
• Clampeamento do cordão umbilical antes de
Entre as ações para prevenção da deficiência um minuto de vida
de ferro e anemia ferropriva está o incentivo ao • Aleitamento materno exclusivo prolongado
aleitamento materno exclusivo até seis meses (superior a seis meses)

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Departamentos Científicos de Nutrologia e Hematologia • Sociedade Brasileira de Pediatria

• Alimentação complementar com alimentos ro, com ou sem anemia, aos 12 meses de vida.
pobres em ferro ou de baixa biodisponibili- No entanto, na suspeita baseada na presença de
dade fatores de risco, a investigação deve ser pronta-
• Consumo de leite de vaca antes de um ano mente e precocemente realizada, especialmente
de vida na ausência de profilaxia adequada com ferro.

• Consumo de fórmula infantil com baixo teor Considerando o custo dos exames diagnós-
de ferro ou quantidade insuficiente ticos e a necessidade de padronizá-los para se
• Dietas vegetarianas sem orientação de mé- identificar a fase inicial da depleção ou da defici-
dico/nutricionista ência de ferro sem anemia, em que a concentra-
ção de Hb é normal, recomendamos no mínimo
• Ausência ou baixa adesão à suplementação
os seguintes exames:
profilática com ferro medicamentoso, quan-
do recomendada 1. Hemograma: para avaliação da Hb, dos índices
hematimétricos (VCM, HCM, RDW) e da morfo-
4. Perda sanguínea: logia dos glóbulos vermelhos.
• Traumática ou cirúrgica 2. Ferritina sérica: como marcador da fase de de-
• Hemorragia gastrintestinal (ex: doença infla- pleção dos estoques.
matória intestinal, polipose colônica, drogas
3. Proteína C reativa: para identificar processo
anti-inflamatórias não esteroides, infecção
infeccioso.
por Helicobacter pylori, verminose – estron-
giloides, necatur, ancilostoma – enteropa-
tias/colites alérgicas, esquistossomose)
• Hemorragia ginecológica (menorragia, dis-
Recomendação - Tratamento
positivos intrauterinos)
Ferro oral (dose de 3 a 6 mg de ferro elemen-

Hemorragia urológica (esquistossomose,
tar/kg/dia), fracionado ou em dose única, por
glomerulonefrite, trauma renal)
seis meses ou até reposição dos estoques corpo-
• Hemorragia pulmonar (tuberculose, mal for-
rais confirmados pela normalização da Hb, VCM,
mação pulmonar, hemossiderose pulmonar
HCM, ferro sérico, saturação da transferrina e
idiopática, síndrome Goodpasture, etc)
ferritina sérica.15 Existem diferentes compostos
• Discrasias sanguíneas de ferro disponíveis comercialmente e no Siste-
• Malária ma Único de Saúde, e a escolha deve levar em
consideração os custos, acessibilidade, padrões
5. Má absorção do ferro:
de absorção de cada sal, o grau de resposta em
• Síndromes de má-absorção (doença celíaca, relação ao tempo de tratamento e na menor
doença inflamatória intestinal) ocorrência de eventos adversos. A efetividade
• Gastrite atrófica, cirurgia gástrica (bariátrica, do tratamento deve ser checada com hemogra-
ressecção gástrica) ma e reticulócitos após 30 a 45 dias do início do
• Redução da acidez gástrica (antiácidos, blo- tratamento, quando se espera que exista melho-
queadores H2, inibidores de bomba de pró- ra dos níveis de reticulócitos e aumento da Hb
tons) em pelo menos 1,0 g/dL.

Recomendação - Diagnóstico Recomendação – Prevenção

A recomendação do consenso é realizar a Nos lactentes em aleitamento materno ex-


investigação laboratorial da deficiência de fer- clusivo, sem fatores de risco, recomenda-se a su-

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Consenso sobre Anemia ferropriva - Atualização: destaques 2021

plementação medicamentosa profilática a partir rer aos 30 dias para os recém-nascidos prematu-
dos 180 dias de vida, até o final do segundo ano ros (idade gestacional inferior a 37 semanas) ou
(Quadro 1). No entanto, com presença de fato- com peso inferior a 2.500g (Quadro 2). As reco-
res de risco, a suplementação deve ser iniciada mendações da SBP, SPSP e do Instituto PENSI em
aos 90 dias, independentemente do tipo da ali- 2021 para a suplementação profilática de ferro
mentação. Especificamente, o início deve ocor- estão nos Quadros 1 e 2.

Quadro 1. Recomendação de suplementação medicamentosa profilática de ferro em lactentes SEM fator


de risco.

Situação Recomendação

Recém-nascidos a termo, peso adequado para 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos


a idade gestacional, em aleitamento materno 180 dias de vida até o 24º mês de vida
exclusivo até o 6º mês

Quadro 2. Recomendação de suplementação medicamentosa profilática de ferro em lactentes COM fator


de risco.

Situação Recomendação

Recém-nascidos a termo, peso adequado para 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos


a idade gestacional, em aleitamento materno 90 dias de vida até o 24º mês de vida
exclusivo até o 6º mês

Recém-nascidos a termo, peso adequado para 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos


a idade gestacional, independentemente do 90 dias de vida até o 24º mês de vida
tipo de alimentação

Recém-nascidos a termo com peso inferior a 2 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando


2.500 g. com 30 dias de vida, durante um ano. Após
este prazo, 1 mg/kg/dia mais um ano

Recém-nascidos prematuros com peso 2 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando


superior a 1.500 g com 30 dias de vida, durante um ano. Após
este prazo, 1 mg/kg/dia mais um ano

Recém-nascidos prematuros com peso entre 3 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando


1.500 e 1.000 g com 30 dias de vida, durante um ano. Após
este prazo, 1 mg/kg/dia mais um ano

Recém-nascidos prematuros com peso inferior 4 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando


a 1.000 g com 30 dias de vida, durante um ano. Após
este prazo, 1 mg/kg/dia mais um ano

Recém-nascidos prematuros que receberam Devem ser avaliados individualmente pois


mais de 100 mL de concentrado de hemácias podem não necessitar de suplementação
durante a internação de ferro com 30 dias de vida, mas sim
posteriormente

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Departamentos Científicos de Nutrologia e Hematologia • Sociedade Brasileira de Pediatria

Infográfico. Idade de início de suplementação de ferro medicamentoso para lactentes em amamen-


tação exclusiva, nascidos a termo e com peso adequado (≥ 2.500g), de acordo com a presença ou
ausência de fatores de risco.

# Doença hipertensiva específica da gestação, tabagismo ou anormalidades vasculares.


* Má nutrição materna (anemia, desnutrição, obesidade, baixo consumo de alimentos-fonte de ferro).
** Na ausência de informação precisa, o clampeamento precoce e a necessidade de atendimento imediato podem ser consideradas
se Apgar 1 min ≤ 5.
*** Perda sanguínea materna (sangramento uterino disfuncional ou perda sanguínea secundária a doenças);
SH: Síndrome Hemorrágica; DPP: Descolamento Prematuro de Placenta; CU: Cordão Umbilical.

FERROPRIVA, MAIS DO QUE UMA DOENÇA, UMA


Considerações finais
URGÊNCIA MÉDICA.

Com esta mensagem temos o objetivo de


Com base nas prevalências de anemia evi- chamar a atenção dos pediatras em geral e para
denciadas no nosso país e pela importância do a elaboração de políticas públicas sobre a im-
ferro para o adequado neurodesenvolvimen- portância desta condição clínica, cujo controle
to infantil, com risco acentuado da deficiên- e prevenção permanecem um desafio de saúde
cia de ferro, permanece atual o lema: ANEMIA pública no Brasil.

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Consenso sobre Anemia ferropriva - Atualização: destaques 2021

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Diretoria
Triênio 2019/2021

PRESIDENTE: Grant Wall Barbosa de Carvalho Filho (RJ) Magda Lahorgue Nunes (RS) DF - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO DISTRITO FEDERAL:
Luciana Rodrigues Silva (BA) Sidnei Ferreira (RJ) Gisélia Alves Pontes da Silva (PE) Renata Belem Pessoa de Melo Seixas
1º VICE-PRESIDENTE: Silvio Rocha Carvalho (RJ) Dirceu Solé (SP) ES - SOCIEDADE ESPIRITOSSANTENSE DE PEDIATRIA:
Clóvis Francisco Constantino (SP) Antônio Jose Ledo Alves da Cunha (RJ) Roberta Paranhos Fragoso
COMISSÃO EXECUTIVA DO EXAME PARA GO - SOCIEDADE GOIANA DE PEDIATRIA:
2º VICE-PRESIDENTE: OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EDITORES REVISTA RESIDÊNCIA PEDIÁTRICA
Edson Ferreira Liberal (RJ) EM PEDIATRIA AVALIAÇÃO SERIADA Clemax Couto Sant’Anna (RJ) Marise Helena Cardoso Tófoli
COORDENAÇÃO: Marilene Augusta Rocha Crispino Santos (RJ) MA - SOCIEDADE DE PUERICULTURA E PEDIATRIA
SECRETÁRIO GERAL: Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) DO MARANHÃO:
Sidnei Ferreira (RJ) EDITORA ADJUNTA:
Victor Horácio de Souza Costa Junior (PR) Márcia Garcia Alves Galvão (RJ) Marynea Silva do Vale
1º SECRETÁRIO: MEMBROS: MG - SOCIEDADE MINEIRA DE PEDIATRIA:
Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) Henrique Mochida Takase (SP) CONSELHO EDITORIAL EXECUTIVO: Cássio da Cunha Ibiapina
2º SECRETÁRIO: João Carlos Batista Santana (RS) Sidnei Ferreira (RJ) MS - SOCIEDADE DE PED. DO MATO GROSSO DO SUL:
Paulo de Jesus Hartmann Nader (RS) Luciana Cordeiro Souza (PE) Isabel Rey Madeira (RJ) Carmen Lucia de Almeida Santos
Luciano Amedée Péret Filho (MG) Mariana Tschoepke Aires (RJ) MT - SOCIEDADE MATOGROSSENSE DE PEDIATRIA:
3º SECRETÁRIO: Mara Morelo Rocha Felix (RJ) Maria de Fatima Bazhuni Pombo Sant’Anna (RJ)
Virgínia Resende Silva Weffort (MG) Paula Helena de Almeida Gatass Bumlai
Marilucia Rocha de Almeida Picanço (DF) Silvio da Rocha Carvalho (RJ)
Vera Hermina Kalika Koch (SP) Rafaela Baroni Aurílio (RJ) PA - SOCIEDADE PARAENSE DE PEDIATRIA:
DIRETORIA FINANCEIRA: Vilma Francisca Hutim Gondim de Souza
Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ) Leonardo Rodrigues Campos (RJ)
DIRETORIA DE RELAÇÕES INTERNACIONAIS Álvaro Jorge Madeiro Leite (CE) PB - SOCIEDADE PARAIBANA DE PEDIATRIA:
2ª DIRETORIA FINANCEIRA: Nelson Augusto Rosário Filho (PR) Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) Leonardo Cabral Cavalcante
Cláudio Hoineff (RJ) Sergio Augusto Cabral (RJ) Marcia C. Bellotti de Oliveira (RJ) PE - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE PERNAMBUCO:
3ª DIRETORIA FINANCEIRA: Katia Galeão Brandt
Hans Walter Ferreira Greve (BA) REPRESENTANTE NA AMÉRICA LATINA CONSULTORIA EDITORIAL: PI - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO PIAUÍ:
Ricardo do Rego Barros (RJ) Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) Anenisia Coelho de Andrade
DIRETORIA DE INTEGRAÇÃO REGIONAL Fábio Ancona Lopez (SP)
Fernando Antônio Castro Barreiro (BA) DIRETORIA DE DEFESA DA PEDIATRIA Dirceu Solé (SP) PR - SOCIEDADE PARANAENSE DE PEDIATRIA:
COORDENAÇÃO: Joel Alves Lamounier (MG) Kerstin Taniguchi Abagge
COORDENADORES REGIONAIS Fabio Augusto de Castro Guerra (MG) RJ - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO ESTADO
NORTE: EDITORES ASSOCIADOS: DO RIO DE JANEIRO:
Bruno Acatauassu Paes Barreto (PA) MEMBROS:
Gilberto Pascolat (PR) Danilo Blank (RS) Katia Telles Nogueira
Adelma Alves de Figueiredo (RR) Paulo Roberto Antonacci Carvalho (RJ) RN - SOCIEDADE DE PEDIATRIA RIO GRANDE
Paulo Tadeu Falanghe (SP)
NORDESTE: Cláudio Orestes Britto Filho (PB) Renata Dejtiar Waksman (SP) DO NORTE:
Anamaria Cavalcante e Silva (CE) João Cândido de Souza Borges (CE) Katia Correia Lima
Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) Anenisia Coelho de Andrade (PI) COORDENAÇÃO DO PRONAP
Fernanda Luísa Ceragioli Oliveira (SP) RO - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE RONDÔNIA:
SUDESTE: Isabel Rey Madeira (RJ) Wilmerson Vieira da Silva
Rodrigo Aboudib Ferreira Pinto (ES) Donizetti Dimer Giamberardino Filho (PR) Tulio Konstantyner (SP)
Cláudia Bezerra de Almeida (SP) RR - SOCIEDADE RORAIMENSE DE PEDIATRIA:
Isabel Rey Madeira (RJ) Jocileide Sales Campos (CE) Mareny Damasceno Pereira
SUL: Maria Nazareth Ramos Silva (RJ) COORDENAÇÃO DO TRATADO DE PEDIATRIA RS - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO RIO GRANDE DO SUL:
Darci Vieira Silva Bonetto (PR) Gloria Tereza Lima Barreto Lopes (SE) Luciana Rodrigues Silva (BA) Sérgio Luis Amantea
Helena Maria Correa de Souza Vieira (SC) Corina Maria Nina Viana Batista (AM) Fábio Ancona Lopez (SP) SC - SOCIEDADE CATARINENSE DE PEDIATRIA:
CENTRO-OESTE: Rosamaria Medeiros e Silva
Regina Maria Santos Marques (GO) DIRETORIA DOS DEPARTAMENTOS CIENTÍFICOS E DIRETORIA DE ENSINO E PESQUISA
Natasha Slhessarenko Fraife Barreto (MT) COORDENAÇÃO DE DOCUMENTOS CIENTÍFICOS Joel Alves Lamounier (MG) SE - SOCIEDADE SERGIPANA DE PEDIATRIA:
Dirceu Solé (SP) Ana Jovina Barreto Bispo
COMISSÃO DE SINDICÂNCIA COORDENAÇÃO DE PESQUISA SP - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE SÃO PAULO:
TITULARES: DIRETORIA-ADJUNTA DOS DEPARTAMENTOS Cláudio Leone (SP) Sulim Abramovici
Gilberto Pascolat (PR) CIENTÍFICOS
Emanuel Savio Cavalcanti Sarinho (PE) TO - SOCIEDADE TOCANTINENSE DE PEDIATRIA:
Aníbal Augusto Gaudêncio de Melo (PE) COORDENAÇÃO DE GRADUAÇÃO Elaine Carneiro Lobo
Maria Sidneuma de Melo Ventura (CE) COORDENAÇÃO:
Isabel Rey Madeira (RJ) DOCUMENTOS CIENTÍFICOS Rosana Fiorini Puccini (SP)
Luciana Rodrigues Silva (BA) DIRETORIA DE PATRIMÔNIO COORDENAÇÃO:
SUPLENTES: Dirceu Solé (SP) MEMBROS: Fernando Antônio Castro Barreiro (BA)
Paulo Tadeu Falanghe (SP) Emanuel Sávio Cavalcanti Sarinho (PE) Rosana Alves (ES) Cláudio Barsanti (SP)
Tânia Denise Resener (RS) Joel Alves Lamounier (MG) Suzy Santana Cavalcante (BA) Edson Ferreira Liberal (RJ)
João Coriolano Rego Barros (SP) Angélica Maria Bicudo-Zeferino (SP) Sergio Antônio Bastos Sarrubo (SP)
Marisa Lopes Miranda (SP) DIRETORIA DE CURSOS, EVENTOS E PROMOÇÕES Silvia Wanick Sarinho (PE) Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ)
Joaquim João Caetano Menezes (SP) Lilian dos Santos Rodrigues Sadeck (SP) COORDENAÇÃO DE RESIDÊNCIA E ESTÁGIOS ACADEMIA BRASILEIRA DE PEDIATRIA
CONSELHO FISCAL MEMBROS: EM PEDIATRIA PRESIDENTE:
TITULARES: Ricardo Queiroz Gurgel (SE) COORDENAÇÃO: Mario Santoro Júnior (SP)
Núbia Mendonça (SE) Paulo César Guimarães (RJ) Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP)
Cléa Rodrigues Leone (SP) VICE-PRESIDENTE:
Nelson Grisard (SC) MEMBROS: Luiz Eduardo Vaz Miranda (RJ)
Antônio Márcio Junqueira Lisboa (DF) COORDENAÇÃO DO PROGRAMA DE REANIMAÇÃO Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) SECRETÁRIO GERAL:
SUPLENTES: NEONATAL Fátima Maria Lindoso da Silva Lima (GO) Jefferson Pedro Piva (RS)
Adelma Alves de Figueiredo (RR) Maria Fernanda Branco de Almeida (SP) Paulo de Jesus Hartmann Nader (RS)
Victor Horácio da Costa Junior (PR) DIRETORA DE COMUNICAÇÃO
João de Melo Régis Filho (PE) Ruth Guinsburg (SP) Conceição Ap. de Mattos Segre (SP)
Darci Vieira da Silva Bonetto (PR) Silvio da Rocha Carvalho (RJ)
COORDENAÇÃO PALS – REANIMAÇÃO PEDIÁTRICA Tânia Denise Resener (RS)
Delia Maria de Moura Lima Herrmann (AL) DEPARTAMENTOS CIENTÍFICOS
ASSESSORES DA PRESIDÊNCIA PARA POLÍTICAS Alexandre Rodrigues Ferreira (MG) • Adolescência
PÚBLICAS: Kátia Laureano dos Santos (PB) Helita Regina F. Cardoso de Azevedo (BA)
Jefferson Pedro Piva (RS) • Aleitamento Materno
COORDENAÇÃO: • Alergia
Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ) COORDENAÇÃO BLS – SUPORTE BÁSICO DE VIDA Sérgio Luís Amantéa (RS)
Susana Maciel Wuillaume (RJ) • Bioética
MEMBROS: Valéria Maria Bezerra Silva (PE) • Cardiologia
Clóvis Francisco Constantino (SP) Aurimery Gomes Chermont (PA)
Luciano Amedée Péret Filho (MG) • Emergência
Maria Albertina Santiago Rego (MG) COORDENAÇÃO DO CURSO DE APRIMORAMENTO • Endocrinologia
Donizetti Dimer Giamberardino Filho (PR) EM NUTROLOGIA PEDIÁTRICA (CANP) • Gastroenterologia
Sérgio Tadeu Martins Marba (SP) Virgínia Resende Silva Weffort (MG) COORDENAÇÃO DE DOUTRINA PEDIÁTRICA
Luciana Rodrigues Silva (BA) • Genética
Alda Elizabeth Boehler Iglesias Azevedo (MT) Hélcio Maranhão (RN) • Hematologia
Evelyn Eisenstein (RJ) PEDIATRIA PARA FAMÍLIAS • Hepatologia
Paulo Augusto Moreira Camargos (MG) Nilza Maria Medeiros Perin (SC) • Imunizações
Normeide Pedreira dos Santos (BA) COORDENAÇÃO DAS LIGAS DOS ESTUDANTES
João Coriolano Rego Barros (SP) Adelma Figueiredo (RR) • Imunologia Clínica
Alexandre Lopes Miralha (AM) Marcia de Freitas (SP) • Infectologia
André Luis Santos Carmo (PR)
Virgínia Weffort (MG) Marynea Silva do Vale (MA) • Medicina da Dor e Cuidados Paliativos
Themis Reverbel da Silveira (RS) PORTAL SBP • Nefrologia
Luciana Rodrigues Silva (BA) Fernanda Wagner Fredo dos Santos (PR)
• Neonatologia
DIRETORIA DE QUALIFICAÇÃO E CERTIFICAÇÃO MUSEU DA PEDIATRIA • Neurologia
PROFISSIONAL PROGRAMA DE ATUALIZAÇÃO CONTINUADA • Nutrologia
À DISTÂNCIA COORDENAÇÃO:
Maria Marluce dos Santos Vilela (SP) Edson Ferreira Liberal (RJ) • Oncologia
Edson Ferreira Liberal (RJ) Luciana Rodrigues Silva (BA) • Otorrinolaringologia
Edson Ferreira Liberal (RJ) MEMBROS: • Pediatria Ambulatorial
COORDENAÇÃO DE CERTIFICAÇÃO PROFISSONAL Natasha Slhessarenko Fraife Barreto (MT) Mario Santoro Junior (SP) • Ped. Desenvolvimento e Comportamento
José Hugo de Lins Pessoa (SP) Ana Alice Ibiapina Amaral Parente (RJ) José Hugo de Lins Pessoa (SP) • Pneumologia
• Reumatologia
COORDENAÇÃO DE ÁREA DE ATUAÇÃO DIRETORIA DE PUBLICAÇÕES REDE DA PEDIATRIA • Saúde Escolar
Mauro Batista de Morais (SP) Fábio Ancona Lopez (SP) COORDENAÇÃO: • Segurança
Kerstin Tanigushi Abagge (PR) Luciana Rodrigues Silva (BA) • Sono
Ana Alice Ibiapina Amaral Parente (RJ) EDITORES DA REVISTA SBP CIÊNCIA Rubem Couto (MT) • Suporte Nutricional
Joel Alves Lamounier (MG) AC - SOCIEDADE ACREANA DE PEDIATRA: • Terapia Intensiva
COORDENAÇÃO DO CEXTEP Altacílio Aparecido Nunes (SP) Ana Isabel Coelho Montero • Toxicologia e Saúde Ambiental
(COMISSÃO EXECUTIVA DO TÍTULO Paulo Cesar Pinho Ribeiro (MG) AL - SOCIEDADE ALAGOANA DE PEDIATRIA:
DE ESPECIALISTA EM PEDIATRIA) Flávio Diniz Capanema (MG) Ana Carolina de Carvalho Ruela Pires GRUPOS DE TRABALHO
COORDENAÇÃO: AM - SOCIEDADE AMAZONENSE DE PEDIATRIA: • Atividade física
Hélcio Villaça Simões (RJ) EDITORES DO JORNAL DE PEDIATRIA (JPED) • Cirurgia pediátrica
COORDENAÇÃO: Elena Marta Amaral dos Santos
MEMBROS: • Criança, adolescente e natureza
Ricardo do Rego Barros (RJ) Renato Procianoy (RS) AP - SOCIEDADE AMAPAENSE DE PEDIATRIA: • Doenças raras
Clovis Francisco Constantino (SP) MEMBROS: Rosenilda Rosete de Barros • Drogas e violência na adolescência
Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) Crésio de Aragão Dantas Alves (BA) BA - SOCIEDADE BAIANA DE PEDIATRIA: • Metodologia científica
Carla Príncipe Pires C. Vianna Braga (RJ) Paulo Augusto Moreira Camargos (MG) Dolores Fernandez Fernandez • Oftalmologia pediátrica
Flavia Nardes dos Santos (RJ) João Guilherme Bezerra Alves (PE) CE - SOCIEDADE CEARENSE DE PEDIATRIA: • Pediatria e humanidade
Cristina Ortiz Sobrinho Valete (RJ) Marco Aurélio Palazzi Sáfadi (SP) Anamaria Cavalcante e Silva • Saúde mental

www.sbp.com.br

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