EXTENSIVO R1

LIVRO DE QUESTÕES

Pediatria
 APRESENTAÇÃO

Caro aluno,

É com grande satisfação que apresentamos a você o livro de questões de Pediatria, da

Coleção Extensivo 2020.

Nós da Medcel queremos oferecer a você uma experiência única para o seu
desenvolvimento ao longo do processo de preparação para as provas de Residência
Médica, e esse livro é um dos formatos de conteúdo que apoiarão você nesse caminho.

Por meio dos exercícios deste livro de questões, você poderá refletir sobre os
aprendizados que obteve nas aulas e nos livros, e aplicá-los de acordo com os casos
de cada questão, fixar os temas e entender como eles são abordados em prova.

A partir de nosso banco de 50 mil questões, provenientes de mais de 300 editais

de Residência dos últimos 5 anos, extraímos as incidências dos temas médicos
mais relevantes nas provas. E para compor este livro, organizamos as questões por
especialidade e tema médico, para que você possa escolher qual o seu enfoque de
estudo.

No Pediatria, da Coleção Extensivo 2020, preparamos uma nova experiência de

aprendizagem, com intuito de criar uma sinergia ainda maior dos conteúdos on-line e
off-line. Inserimos QR codes na abertura de cada tema médico e na seção dos Gabaritos,
por especialidade, que encaminham você para os comentários das questões. Para
acessar os comentários, basta direcionar a câmera do seu telefone para o QR code, e
você poderá visualizar as questões comentadas na plataforma Medcel.

Acreditamos que o melhor jeito de estudar é o seu, e entendemos que a tecnologia

nos ajuda a criar conteúdos inovadores, focados em apoiar você na conquista dos
seus objetivos de carreira.

Bons estudos!
Lista de instituições

Selecionamos as questões de prova das instituições mais relevantes do Brasil para favorecer os
seus estudos

Associação de Apoio à Residência Médica de Minas Gerais – Processo Seletivo Unificado (­ AREMG-PSU)
Associação Médica do Paraná (AMP)
Associação Médica do Rio Grande do Sul – ­Processo Seletivo Unificado (AMRIGS-PSU)
Centro Oftalmológico de Cáceres (COC)
Centro Universitário de Gurupi (UNIRG)
Comissão Estadual de Residência Médica da Bahia (CEREM-BA)
Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas (CERMAM)
Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)
Faculdade de Medicina de Botucatu da U ­ niversidade Estadual Paulista (FMB-UNESP)
Faculdade de Medicina de Jundiaí (FMJ)
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da U ­ niversidade de São Paulo (FMRP-USP)
Faculdade de Medicina do ABC (FMABC)
Fundação Hospital Estadual do Acre (­ FUNDHACRE)
Fundação Hospitalar do Estado de Minas ­Gerais (FHEMIG)
Fundação João Goulart (FJG)
Hospital Adventista Silvestre (HAS)
Hospital Angelina Caron (HAC)
Hospital da Polícia Militar de Minas Gerais (­ HPM-MG)
Hospital das Forças Armadas (HFA)
Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA)
Hospital do Servidor Público Estadual/­Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público ­Estadual
(HSPE/IAMSPE)
Hospital e Maternidade Dona Íris (HMDI)
Hospital Evangélico Cachoeiro de Itapemirim (HECI)
Hospital Evangélico de Vila Velha (HEVV)
Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE)
Hospital Maternidade Therezinha de Jesus (HMTJ)
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti (HMMG)
Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD)
Hospital Pequeno Príncipe (HPP)
Hospital Santa Teresa (HST)
Instituto Agos/Fundação Educacional Lucas ­Machado (INSTITUTO AGOS/FELUMA)
Instituto de Cardiologia – Fundação ­Universitária de Cardiologia (IC-FUC)
Instituto de Olhos de Goiânia (IOG)
Instituto e Hospital Oftalmológico de A ­ nápolis (IHOA)
Instituto Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz)
Instituto Nacional de Câncer (INCA)
Pontifícia Universidade Católica de São Paulo ­(PUC-SP)
Pontifícia Universidade Católica do Paraná ­(PUC-PR)
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUC-RS)
Santa Casa de Alfenas (­SANTA CASA-ALFENAS)
Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte ­(SANTA CASA-BH)
Santa Casa de Misericórdia de Campo Grande (SANTA CASA-CG)
Santa Casa de Misericórdia de Goiânia (SANTA­­ CASA-GO)
Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (SANTA CASA-SP)
Santa Casa de Misericórdia de Votuporanga (SANTA CASA-VOTUPORANGA)
Secretaria de Estado de Saúde de Goiás ­(SES-GO)
Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco (SES-PE)
Secretaria de Estado de Saúde do Maranhão ­(SES-MA)
Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ)
Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba ­(SMS-CURITIBA)
Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo ­(SMS-SP)
Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS-RJ)
Sistema Único de Saúde de Roraima (SUS-RR)
Sistema Único de Saúde de São Paulo (­ SUS-SP)
Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP)
Universidade de Taubaté (UNITAU)
Universidade Estadual de Campinas (­ UNICAMP)
Universidade Estadual de Ciências da ­Saúde de Alagoas (UNCISAL)
Universidade Estadual de Londrina (UEL)
Universidade Estadual de Maringá (UEM)
Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE)
Universidade Estadual do Pará (UEPA)
Universidade Estadual do Piauí (UESPI)
Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ)
Universidade Estadual do Rio Grande do ­Norte (UERN)
Universidade Federal da Paraíba (UFPB)
Universidade Federal de Alagoas (UFAL)
Universidade Federal de Campina Grande (UFCG)
Universidade Federal de Goiás (UFG)
Universidade Federal de Roraima (UFRR)
Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)
Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Universidade Federal de Sergipe (UFS)
Universidade Federal de Uberlândia (UFU)
Universidade Federal do Amapá (UNIFAP)
Universidade Federal do Ceará – Processo ­Seletivo Unificado (UFC-PSU)
Universidade Federal do Espírito Santo (UFES)
Universidade Federal do Estado do Rio de J­ aneiro (UNIRIO)
Universidade Federal do Maranhão (UFMA)
Universidade Federal do Mato Grosso (UFMT)
Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS)
Universidade Federal do Pará (UFPA)
Universidade Federal do Paraná (UFPR)
Universidade Federal do Piauí (UFPI)
Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)
Universidade Federal do Tocantins (UFT)
Universidade Federal Fluminense (UFF)

1. PEDIATRIA....................................... 9
Genética e Pediatria.............................................................11
Neonatologia............................................................................13
Crescimento do lactente..................................................32
Desenvolvimento...................................................................35
Alterações do crescimento.............................................39
Aleitamento materno e alimentação
complementar.........................................................................40
Deficiências e excessos de vitaminas.....................44
Desnutrição energético-proteica...............................48
Anemias carenciais..............................................................50
Obesidade na criança e no adolescente.................54
Doença diarreica....................................................................58
Cardiopatias congênitas ..................................................63
Hipertensão arterial na infância...................................67
Suporte básico e avançado de vida...........................69
Arritmias cardíacas em Pediatria................................72
SUMÁRIO
Choque em Pediatria...........................................................74
Infecção do trato urinário.................................................78
Infecções congênitas.........................................................82
Doenças alérgicas em Pediatria...................................87
Infecções das vias aéreas superiores .....................98
Doenças infecciosas ..........................................................101
Doença infecciosa respiratória ....................................105
Imunizações..............................................................................109
Convulsão em Pediatria....................................................113
Meningites, meningoencefalites e normas para
comunicantes de doenças infecciosas...................117
Doença do refluxo gastroesofágico..........................124
Doenças exantemáticas...................................................127
Neoplasias em Pediatria...................................................132
Resiliência e maus-tratos em crianças e
adolescentes............................................................................134
GABARITO............................................................... 139
PEDIATRIA
QUESTÕES

GENÉTICA E PEDIATRIA
1. (2019 - UNIFESP)
Recém-nascido a termo com peso de 3500
gramas está com 60 horas de vida, recebendo
aleitamento materno exclusivo e sem intercor-
rências, iniciou quadro de icterícia há 24 horas.
Ao exame físico encontra-se ictérico zona II leve
e sem outras alterações. A tipagem sanguínea
da mãe é A Rh positivo e do recém-nascido O Rh
negativo. Esse quadro é decorrente de:
a) deficiência da glicuroniltransferase
b) hemólise por incompatibilidade Rh
c) hemólise por incompatibilidade ABO
d) aumento da captação hepática de bilirrubina
e) deficiência da glicose -6 fosfato-desidrogenase
2. (2018 - UFRJ)
Considere um escolar de 8 anos, com ataxia
iniciada há 1 mês. A mãe refere que ele foi inter-
nado 1 vez por pneumonia e 2 vezes com abscesso
cutâneo. Não sabe informar a idade das interna-
ções. Tem um irmão de 6 anos com asma e rinite.
Ao exame físico, encontra-se em bom estado
geral, hipocorado (2+/4+), com nistagmo rota-
tório em ambos os olhos, marcha atáxica, cabelos
prateados e eczema discreto nas fossas poplíteas
e retroauricular. Nos exames laboratoriais, espe-
ra-se encontrar:
a) granulócitos com grânulos gigantes
b) níveis elevados de alfafetoproteína
c) leucocitose com neutrofilia
d) níveis séricos elevados de IgE
3. (2018 - UFPR)
Considerando que alterações hormonais podem
estar presentes em algumas síndromes genéticas,
assinale a alternativa correta:
a) na síndrome de Turner, a baixa estatura é devido
ao hipogonadismo e à deficiência de hormônio
de crescimento
b) pacientes portadores da síndrome de Down e
da síndrome de Turner possuem maior risco
para desenvolverem hipotireoidismo
c) na síndrome de Prader-Willi, apesar da presença
de baixa estatura e obesidade, não são identi-
ficadas alterações hormonais
PEDIATRIA | 11
d) pacientes com acondroplasia apresentam
desproporção dos segmentos corporais e defi-
ciência grave de hormônio de crescimento
e) pacientes com cromossomopatias que
possuem peso e comprimento normais ao
nascer serão adultos com estatura normal
4. (2018 - UERN)
Considere as assertivas a seguir:
I - Malformação congênita é todo defeito na cons-
tituição de algum órgão ou conjunto de órgãos
que determine uma anomalia morfológica estru-
tural presente ao nascimento.
II - Toda malformação congênita é de origem
genética.
III - Doença genética é todo e qualquer distúrbio
que afete o material genético.
IV - Toda doença genética é hereditária.
Estão corretas:
a) I, II
b) II, III
c) I, III
d) II, IV
5. (2017 - FMRP-USP)
Uma lactente de 1 mês e 15 dias apresenta quadro
de icterícia e aumento do volume abdominal há
20 dias, sem edema, diarreia ou vômito. A mãe
não sabe referir sobre acolia ou colúria. Foi inter-
nado com 20 dias de vida, por provável infecção
urinária. Encontra-se em aleitamento materno
exclusivo. A gestação não sofreu intercorrên-
cias, com sorologias negativas. Nasceu com PC
= 3.395 g, 46 cm, Apgar = 9 e 10. Tem história de
óbito de irmã com 2 meses de vida, com icterícia
e hepatomegalia. Ao exame, apresenta peso =
4.900 g, comprimento = 48 cm e regular estado
geral. O abdome é globoso, sem circulação cola-
teral, indolor, com ruídos hidroaéreos positivos,
normoativos, e “piparote” positivo. O fígado
encontra-se a 6 cm do rebordo costal direito, e
a hepatimetria é de 8cm, de consistência firme.
O baço não está palpável. O restante do exame
físico está sem alterações. Os exames laborato-
riais mostram Hb = 7,9, GB = 10.200, plaquetas =
182 mil, TGO = 302 UI/L, TGP = 298 UI/L, gama-GT
= 82 UI/L, fosfatase alcalina = 700 UI/L, bilirru-
bina total = 13,5, bilirrubina direta = 6,2, proteínas
totais = 4,4 g/dL, albumina = 3 g/dL, INR = 1,8;
urina rotina normal teste de Benedict (pesquisa
de substância redutora) na urina positivo. A ultras-
sonografia hepática revela aumento difuso da
 NEUROLOGIA | 139

PEDIATRIA
GABARITO
 GABARITO | 143

IMUNIZAÇÕES
507. a 508. c 509. c 510. a 511. e 512. a 513. d 514. a 515. d 516. a 517. e 518. d 519. a
520. c 521. d 522. a 523. c 524. a 525. b 526. a 527. d

CONVULSÃO EM PEDIATRIA
Convulsão na criança | Convulsão febril
528. d 529. b 530. b 531. d 532. b 533. d 534. d 535. a 536. b 537. a 538. b 539. b 540. a
541. d 542. d 543. d 544. a 545. b 546. d 547. d 548. e 549. a 550. b

MENINGITES, MENINGOENCEFALITES E NORMAS PARA COMUNICANTES DE

DOENÇAS INFECCIOSAS
551. d 552. d 553. b 554. a 555. b 556. e 557. b 558. c 559. a 560. c 561. a 562. a 563. a
564. d 565. a 566. b 567. d 568. a 569. c 570. c 571. a 572. c 573. a 574. e 575. d 576. b
577. c 578. a 579. a 580. c 581. d 582. d 583. c 584. d 585. e 586. b

DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO

587. c 588. b 589. b 590. e 591. c 592. e 593. d 594. d 595. e 596. a 597. d 598. d 599. b

DOENÇAS EXANTEMÁTICAS
600. c 601. d 602. a 603. c 604. b 605. a 606. a 607. d 608. e 609. a 610. a 611. d 612. d
613. d 614. c 615. a 616. c 617. c 618. b 619. c 620. a 621. b 622. d 623. d 624. d 625. a
626. a 627. e

NEOPLASIAS EM PEDIATRIA
628. d 629. c 630. c 631. d 632. b 633. b 634. d 635. b 636. c

RESILIÊNCIA E MAUS-TRATOS EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES

637. e 638. d 639. d 640. b 641. b 642. e 643. c 644. d 645. e 646. b 647. c 648. c 649. a
650. e 651. d 652. b 653. a 654. d 655. a 656. b 657. a 658. a 659. a 660. d