Tabela Bradesco 2018.2019

Tabela de Honorários e Serviços Médicos (THSM)
VALOR VALOR
DESCRIÇÃO DO DESCRIÇÃO DO PORT INDIVIDUAL EMPRESARIAL
CÓDIGO PROCEDIMENTO AUT AUX INC FILME
GRUPO SUBGRUPO ANEST (com valor (com valor
de filme) de filme)
PROCEDIMENTOS CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU

10101012 CONSULTA N R$ 95,00 R$ 95,00
GERAIS CONSULTAS PRE ESTABELECIDO)
PROCEDIMENTOS
10101039 CONSULTA CONSULTA EM PRONTO SOCORRO N R$ 95,00 R$ 95,00
GERAIS CONSULTAS
PROCEDIMENTOS
10102019 VISITAS VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO) S R$ 68,05 R$ 68,05
GERAIS CONSULTAS
PROCEDIMENTOS
10103015 RECEM-NASCIDO ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM BERCARIO N R$ 141,96 R$ 141,96
GERAIS CONSULTAS
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO

10103023 RECEM-NASCIDO N R$ 249,54 R$ 249,54
GERAIS CONSULTAS (PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE BAIXO RISCO)
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO

10103031 RECEM-NASCIDO N R$ 260,48 R$ 260,48
GERAIS CONSULTAS (PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE ALTO RISCO)
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO DO INTENSIVISTA DIARISTA (POR DIA E POR

10104011 UTI S R$ 72,02 R$ 72,02
GERAIS CONSULTAS PACIENTE)
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO MEDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU

10104020 UTI S R$ 159,02 R$ 159,02
GERAIS CONSULTAS PEDIATRICA (PLANTAO DE 12 HORAS - POR PACIENTE)
PROCEDIMENTOS
10106014 OUTROS ACONSELHAMENTO GENETICO N R$ 156,53 R$ 156,53
GERAIS CONSULTAS
PROCEDIMENTOS
10106030 OUTROS ATENDIMENTO AO FAMILIAR DO ADOLESCENTE N R$ 35,80 R$ 35,80
GERAIS CONSULTAS
PROCEDIMENTOS
10106049 OUTROS ATENDIMENTO PEDIATRICO A GESTANTES (3 TRIMESTRE) N R$ 61,41 R$ 61,41
GERAIS CONSULTAS
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES / ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-
20101015 CLINICOS N R$ 81,44 R$ 81,44
ACOMPANHAMENTOS TRANSPLANTE RENAL - POR AVALIACAO
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES /
20101023 CLINICOS ANALISE DA PROPORCIONALIDADE CINEANTROPOMETRICA S R$ 11,28 R$ 11,28
ACOMPANHAMENTOS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES /
20101074 CLINICOS AVALIACAO NUTROLOGICA (INCLUI CONSULTA) N R$ 92,16 R$ 92,16
ACOMPANHAMENTOS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES / AVALIACAO NUTROLOGICA PRE E POS-CIRURGIA
20101082 CLINICOS N R$ 91,39 R$ 91,39
ACOMPANHAMENTOS BARIATRICA (INCLUI CONSULTA)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES / AVALIACAO DA COMPOSICAO CORPORAL POR
20101104 CLINICOS S R$ 19,68 R$ 19,68
ACOMPANHAMENTOS BIOIMPEDANCIOMETRIA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES / REJEICAO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO
20101171 CLINICOS N R$ 68,72 R$ 68,72
ACOMPANHAMENTOS AMBULATORIAL - AVALIACAO CLINICA DIARIA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES / TESTE E ADAPTACAO DE LENTE DE CONTATO (SESSAO) -
20101198 CLINICOS N R$ 17,19 R$ 18,41
ACOMPANHAMENTOS BINOCULAR
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS AVALIACAO CLINICA E ELETRONICA DE PACIENTE

AVALIACOES /
20101201 CLINICOS PORTADOR DE MARCA-PASSO OU SINCRONIZADOR OU S R$ 67,95 R$ 67,95
ACOMPANHAMENTOS
AMBULATORIAIS DESFIBRILADOR
PROCEDIMENTOS ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-

AVALIACOES /
20101210 CLINICOS TRANSPLANTE DE CORNEA -POR AVALIACAO DO 11A AO 30A N R$ 92,16 R$ 92,16
ACOMPANHAMENTOS
AMBULATORIAIS DIA ATE 3 AVALIACOES
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES / ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-
20101228 CLINICOS N R$ 92,16 R$ 92,16
ACOMPANHAMENTOS TRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20102011 CLINICOS MONITORIZACOES HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALOGICO S R$ 79,88 R$ 81,52
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20102020 CLINICOS MONITORIZACOES HOLTER DE 24 HORAS - 3 CANAIS - DIGITAL S R$ 147,83 R$ 157,06
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
MONITORIZACAO AMBULATORIAL DA PRESSAO ARTERIAL -
20102038 CLINICOS MONITORIZACOES S R$ 95,87 R$ 97,82
MAPA (24 HORAS)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
MONITOR DE EVENTOS SINTOMATICOS POR 15 A 30 DIAS
20102062 CLINICOS MONITORIZACOES N R$ 111,84 R$ 114,13
(LOOPER)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20102070 CLINICOS MONITORIZACOES TILT TESTE S R$ 300,36 R$ 300,35
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20102097 CLINICOS MONITORIZACOES SISTEMA HOLTER - 12 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS N R$ 63,90 R$ 63,90
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / ADAPTACAO E TREINAMENTO DE RECURSOS OPTICOS PARA
20103018 CLINICOS N R$ 19,48 R$ 19,48
SESSOES VISAO SUBNORMAL (POR SESSAO) - BINOCULAR
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103026 CLINICOS AMPUTACAO BILATERAL (PREPARACAO DO COTO) N R$ 12,71 R$ 12,71
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103034 CLINICOS AMPUTACAO BILATERAL (TREINAMENTO PROTETICO) N R$ 18,71 R$ 18,71
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103042 CLINICOS AMPUTACAO UNILATERAL (PREPARACAO DO COTO) S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103050 CLINICOS AMPUTACAO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTETICO) S R$ 14,98 R$ 14,98
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM PRE E POS-
20103069 CLINICOS S R$ 11,64 R$ 11,64
SESSOES OPERATORIO DE CONDICOES CIRURGICAS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103077 CLINICOS ATAXIAS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / ATENDIMENTO FISIATRICO NO PRE E POS-OPERATORIO DE
20103093 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES PACIENTES PARA PREVENCAO DE SEQUELAS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103107 CLINICOS ATENDIMENTO FISIATRICO NO PRE E POS-PARTO S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / ATIVIDADE REFLEXA OU APLICACAO DE TECNICA
20103115 CLINICOS S R$ 18,17 R$ 18,17
SESSOES CINESIOTERAPICA ESPECIFICA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103131 CLINICOS BIOFEEDBACK COM EMG S R$ 37,04 R$ 37,04
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / BLOQUEIO FENOLICO, ALCOOLICO OU COM TOXINA
20103140 CLINICOS S R$ 166,23 R$ 166,23
SESSOES BOTULINICA POR SEGMENTO CORPORAL
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / CONFECCAO DE ORTESES EM MATERIAL TERMO-SENSIVEL
20103158 CLINICOS N R$ 19,67 R$ 19,67
SESSOES (POR UNIDADE)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103166 CLINICOS CONFECCAO DE PROTESE IMEDIATA N R$ 112,27 R$ 112,27
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103174 CLINICOS CONFECCAO DE PROTESE PROVISORIA N R$ 93,54 R$ 93,54
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103182 CLINICOS DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103190 CLINICOS DISFUNCAO VESICO-URETRAL S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103204 CLINICOS DISTROFIA SIMPATICO-REFLEXA S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / DISTURBIOS CIRCULATORIOS ARTERIO-VENOSOS E
20103212 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES LINFATICOS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103220 CLINICOS DOENCAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATORIO S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103239 CLINICOS EXERCICIOS DE ORTOPTICA (POR SESSAO) N R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (ERAC) -
20103247 CLINICOS S R$ 10,55 R$ 10,55
SESSOES POR SESSAO COLETIVA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (ERAI) -
20103255 CLINICOS S R$ 14,71 R$ 14,71
SESSOES POR SESSAO INDIVIDUAL
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103263 CLINICOS HEMIPARESIA S R$ 12,94 R$ 12,94
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103271 CLINICOS HEMIPLEGIA S R$ 12,94 R$ 12,94
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103280 CLINICOS HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA COM AFASIA S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103298 CLINICOS HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS S R$ 12,70 R$ 12,70
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / INFILTRACAO DE PONTO GATILHO (POR MUSCULO) OU
20103301 CLINICOS S R$ 113,52 R$ 113,52
SESSOES AGULHAMENTO SECO (POR MUSCULO)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / LESAO NERVOSA PERIFERICA AFETANDO MAIS DE UM
20103310 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES NERVO COM ALTERACOES SENSITIVAS E/OU MOTORAS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / LESAO NERVOSA PERIFERICA AFETANDO UM NERVO COM
20103328 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES ALTERACOES SENSITIVAS E/OU MOTORAS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103344 CLINICOS MIOPATIAS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS PACIENTE COM D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL

REABILITACOES /
20103360 CLINICOS NECESSITANDO REEDUCACAO E REABILITACAO S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS RESPIRATORIA
PROCEDIMENTOS PACIENTE EM POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA,

REABILITACOES /
20103379 CLINICOS ATENDIDO EM AMBULATORIO, DUAS A TRES VEZES POR S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS SEMANA
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO,
20103387 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES ATENDID EM AMBULATORIO DE 8 A 24 SEMANAS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO,

REABILITACOES /
20103395 CLINICOS ATENDIDO EM AMBULATORIO, ATE 8 SEMANAS DE S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS PROGRAMA
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / PACIENTES COM DOENCAS NEURO-MUSCULO-
20103409 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES ESQUELETICAS COM ENVOLVIMENTO TEGUMENTAR
AMBULATORIAIS
PACIENTES SEM DOENCA CORONARIANA CLINICAMENTE

PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / MANIFESTA, MAS CONSIDERADA DE ALTO RISCO,
20103417 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES ATENDIDO EM AMBULATORIO, DUAS A TRES VEZES POR
AMBULATORIAIS
SEMANA
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103425 CLINICOS PARALISIA CEREBRAL S R$ 12,94 R$ 12,94
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103433 CLINICOS PARALISIA CEREBRAL COM DISTURBIO DE COMUNICACAO S R$ 14,98 R$ 14,98
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103441 CLINICOS PARAPARESIA/TETRAPARESIA S R$ 12,70 R$ 12,70
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103450 CLINICOS PARAPLEGIA E TETRAPLEGIA S R$ 12,70 R$ 12,70
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103468 CLINICOS PARKINSON S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / PATOLOGIA NEUROLOGICA COM DEPENDENCIA DE
20103476 CLINICOS S R$ 20,58 R$ 20,58
SESSOES ATIVIDADES DA VIDA DIARIA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103484 CLINICOS PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM MEMBRO S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DOIS OU MAIS
20103492 CLINICOS S R$ 12,94 R$ 12,94
SESSOES MEMBROS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM SEGMENTO DA
20103506 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES COLUNA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DIFERENTES
20103514 CLINICOS S R$ 12,94 R$ 12,94
SESSOES SEGMENTOS DA COLUNA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / PATOLOGIAS OSTEOMIOARTICULARES COM DEPENDENCIA
20103522 CLINICOS S R$ 20,58 R$ 20,58
SESSOES DE ATIVIDADES DA VIDA DIARIA
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POR
20103530 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES IMOBILIZACAO DA PATOLOGIA VERTEBRAL
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103565 CLINICOS PROCESSOS INFLAMATORIOS PELVICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / QUEIMADOS - SEGUIMENTO AMBULATORIAL PARA
20103611 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES PREVENCAO DE SEQUELAS (POR SEGMENTO)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103620 CLINICOS REABILITACAO DE PACIENTE COM ENDOPROTESE S R$ 14,33 R$ 14,33
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103638 CLINICOS REABILITACAO LABIRINTICA (POR SESSAO) S R$ 20,67 R$ 20,67
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103646 CLINICOS REABILITACAO PERINEAL COM BIOFEEDBACK S R$ 120,51 R$ 120,51
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103654 CLINICOS RECUPERACAO FUNCIONAL DE DISTURBIOS CRANIO-FACIAIS S R$ 11,90 R$ 11,90
SESSOES
AMBULATORIAIS
RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS-

PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / IMOBILIZACAO GESSADA DE PATOLOGIA
20103662 CLINICOS S R$ 13,08 R$ 13,08
SESSOES OSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICACOES
AMBULATORIAIS
NEUROVASCULARES AFETANDO UM MEMBRO
RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS-

PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / IMOBILIZACAO GESSADA DE PATOLOGIA
20103670 CLINICOS S R$ 16,84 R$ 16,84
SESSOES OSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICACOES
AMBULATORIAIS
NEUROVASCULARES AFETANDO MAIS DE UM M EMBRO
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103689 CLINICOS RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR S R$ 14,98 R$ 14,98
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103697 CLINICOS SEQUELAS DE TRAUMATISMOS TORACICOS E ABDOMINAIS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES / SEQUELAS EM POLITRAUMATIZADOS (EM DIFERENTES
20103700 CLINICOS S R$ 18,91 R$ 18,91
SESSOES SEGMENTOS)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103719 CLINICOS SINUSITES S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS REABILITACAO CARDIACA SUPERVISIONADA. PROGRAMA DE

REABILITACOES /
20103727 CLINICOS 12 SEMANAS. DUAS A TRES SESSOES POR SEMANA POR S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS SESSAO
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES /
20103743 CLINICOS EXERCICIOS DE PLEOPTICA N R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104014 CLINICOS TERAPEUTICA ACTINOTERAPIA (POR SESSAO) S R$ 11,36 R$ 11,36
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS APLICACAO DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTORIO

20104022 CLINICOS TERAPEUTICA (AHC) EXCLUSIVE O ALERGENO - PLANEJAMENTO TECNICO N R$ 11,36 R$ 11,36
AMBULATORIAIS PARA
PROCEDIMENTOS
20104049 CLINICOS TERAPEUTICA CATETERISMO VESICAL EM RETENCAO URINARIA N R$ 32,97 R$ 32,97
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104057 CLINICOS TERAPEUTICA CAUTERIZACAO QUIMICA VESICAL N 1 R$ 72,02 R$ 72,02
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104065 CLINICOS TERAPEUTICA CERUMEN - REMOCAO BILATERAL N R$ 26,79 R$ 26,79
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104073 CLINICOS TERAPEUTICA CRIOTERAPIA (GRUPO DE ATE 5 LESOES) N R$ 43,28 R$ 43,28
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
CURATIVOS EM GERAL COM ANESTESIA, EXCETO
20104081 CLINICOS TERAPEUTICA N 1 R$ 14,60 R$ 14,60
QUEIMADOS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104090 CLINICOS TERAPEUTICA CURATIVO DE EXTREMIDADES DE ORIGEM VASCULAR N 1 R$ 45,43 R$ 45,43
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
CURATIVOS EM GERAL SEM ANESTESIA, EXCETO
20104103 CLINICOS TERAPEUTICA N R$ 14,60 R$ 14,60
QUEIMADOS
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104111 CLINICOS TERAPEUTICA DILATACAO URETRAL (SESSAO) N 1 R$ 72,02 R$ 72,02
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104120 CLINICOS TERAPEUTICA FOTOTERAPIA COM UVA (PUVA) (POR SESSAO) S R$ 29,15 R$ 29,15
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
IMUNOTERAPIA ESPECIFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTO
TECNICO
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
IMUNOTERAPIA INESPECIFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTO
TECNICO
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104154 CLINICOS TERAPEUTICA INSTILACAO VESICAL OU URETRAL N 1 R$ 60,00 R$ 60,00
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS SESSAO DE ELETROCONVULSOTERAPIA (EM SALA COM

20104170 CLINICOS TERAPEUTICA OXIMETRO DE PULSO, MONITOR DE ECG, EEG), SOB S 2 R$ 142,88 R$ 142,88
AMBULATORIAIS ANESTESIA
PROCEDIMENTOS
SESSAO DE OXIGENOTERAPIA HIPERBARICA (POR SESSAO
20104189 CLINICOS TERAPEUTICA S R$ 227,39 R$ 227,39
DE 2 HORAS)
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104197 CLINICOS TERAPEUTICA SESSAO DE PSICOTERAPIA DE CASAL S R$ 94,95 R$ 94,95
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104200 CLINICOS TERAPEUTICA SESSAO DE PSICOTERAPIA DE GRUPO (POR PACIENTE) S R$ 60,17 R$ 60,17
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104219 CLINICOS TERAPEUTICA SESSAO DE PSICOTERAPIA INDIVIDUAL S R$ 65,57 R$ 65,57
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104227 CLINICOS TERAPEUTICA SESSAO DE PSICOTERAPIA INFANTIL S R$ 65,57 R$ 65,57
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104235 CLINICOS TERAPEUTICA TERAPIA INALATORIA - POR NEBULIZACAO N R$ 4,36 R$ 6,94
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES - PLANEJAMENTO
E 1 DIA DE TRATAMENTO
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES - POR DIA
SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO DE MEDICAMENTOS

20104260 CLINICOS TERAPEUTICA POR VIA INTRACAVITARIA OU INTRATECAL - POR S R$ 235,31 R$ 235,31
AMBULATORIAIS PROCEDIMENTO
TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU

PROCEDIMENTOS
INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE
DURACAO MINIMA DE 6 HORAS - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE
AMBULATORIAIS
TRATAME NTO
TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU

PROCEDIMENTOS
INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE
DURACAO MINIMA DE 6 HORAS - POR DIA SUBSEQUENTE DE
AMBULATORIAIS
TRATAMENTO
PROCEDIMENTOS
TERAPIA ONCOLOGICA - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATA
MENTO
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
TERAPIA ONCOLOGICA - POR DIA SUBSEQUENTE DE
TRATAMENTO
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104316 CLINICOS TERAPEUTICA CURATIVO DE OUVIDO (CADA) N R$ 25,49 R$ 25,49
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104324 CLINICOS TERAPEUTICA CURATIVO OFTALMOLOGICO N R$ 20,60 R$ 20,60
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104332 CLINICOS TERAPEUTICA BOTA DE UNNA - CONFECCAO N R$ 42,86 R$ 42,86
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104340 CLINICOS TERAPEUTICA CATETERISMO DE CANAIS EJACULADORES N 1 R$ 78,36 R$ 78,36
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104359 CLINICOS TERAPEUTICA MASSAGEM PROSTATICA N R$ 25,49 R$ 25,49
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
20104367 CLINICOS TERAPEUTICA PNEUMOPERITONIO (POR SESSAO) N R$ 114,29 R$ 114,29
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS
PULSOTERAPIA INTRAVENOSA (POR SESSAO) -
AMBULATORIAL
AMBULATORIAIS
PROCEDIMENTOS TERAPIA IMUNOPROFILATICA COM PALIVIZUMABE PARA O

20104464 CLINICOS TERAPEUTICA VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO POR SESSAO S R$ 224,51 R$ 224,51
AMBULATORIAIS AMBULATORIAL
PROCEDIMENTOS ACOMPANHAMENTO CLINICO DE TRANSPLANTE RENAL NO

AVALIACOES/
20201010 CLINICOS PERIODO DE INTERNACAO DO RECEPTOR E DO DOADOR N R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
ACOMPANHAMENTOS
HOSPITALARES (POS-OPERATORIO ATE 15 DIAS)
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES/
20201028 CLINICOS ACOMPANHAMENTO PEROPERATORIO N R$ 72,02 R$ 72,02
ACOMPANHAMENTOS
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES/ ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM
20201036 CLINICOS N R$ 114,29 R$ 114,29
ACOMPANHAMENTOS CIRURGIA GERAL E EM PARTO (PRIMEIRA HORA)
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM

AVALIACOES/
20201044 CLINICOS CIRURGIA GERAL E EM PARTO (HORAS SUPLEMENTARES) - N R$ 17,42 R$ 27,80
ACOMPANHAMENTOS
HOSPITALARES MAXIMO DE 4 HORAS
PROCEDIMENTOS CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA (AVALIACAO CLINICA,

AVALIACOES/
20201052 CLINICOS ELETROCARDIOGRAFICA, INDISPENSAVEL A N 2 R$ 94,66 R$ 94,66
ACOMPANHAMENTOS
HOSPITALARES DESFIBRILACAO)
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES/ REJEICAO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO INTERNADO -
20201060 CLINICOS S R$ 81,65 R$ 81,65
ACOMPANHAMENTOS AVALIACAO CLINICA DIARIA - POR VISITA
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES/ TRANSPLANTE DUPLO RIM-PANCREAS - ACOMPANHAMENTO
20201079 CLINICOS N R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
ACOMPANHAMENTOS CLINICO (POS-OPERATORIO ATE 15 DIAS)
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO

AVALIACOES/
20201087 CLINICOS CRANIOENCEFALICO, HIPERTENSAO INTRACRANIANA E S R$ 194,40 R$ 194,40
ACOMPANHAMENTOS
HOSPITALARES HEMORRAGIA (POR DIA)
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES/ ASSISTENCIA CARDIOLOGICA NO POS-OPERATORIO DE
20201095 CLINICOS N R$ 68,05 R$ 68,05
ACOMPANHAMENTOS CIRURGIA CARDIACA (APOS A ALTA DA UTI)
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES/
20201109 CLINICOS AVALIACAO CLINICA DIARIA ENTERAL N R$ 68,05 R$ 68,05
ACOMPANHAMENTOS
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES/
20201117 CLINICOS AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL N R$ 114,29 R$ 114,29
ACOMPANHAMENTOS
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
AVALIACOES/
20201125 CLINICOS AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL E ENTERAL N R$ 141,96 R$ 141,96
ACOMPANHAMENTOS
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
20202016 CLINICOS MONITORIZACOES CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO S R$ 36,47 R$ 36,47
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
CARDIOTOCOGRAFIA INTRAPARTO (POR HORA) ATE 6
20202024 CLINICOS MONITORIZACOES S R$ 51,08 R$ 54,73
HORAS EXTERNA
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
20202032 CLINICOS MONITORIZACOES MONITORIZACAO HEMODINAMICA INVASIVA (POR 12 HORAS) N R$ 49,25 R$ 49,25
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
20202040 CLINICOS MONITORIZACOES MONITORIZACAO NEUROFISIOLOGICA INTRA-OPERATORIA S R$ 556,82 R$ 556,82
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
POTENCIAL EVOCADO INTRA-OPERATORIO -
20202059 CLINICOS MONITORIZACOES N R$ 152,96 R$ 152,96
MONITORIZACAO CIRURGICA (PE/IO)
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
20202067 CLINICOS MONITORIZACOES MONITORIZACAO DA PRESSAO INTRACRANIANA (POR DIA) S R$ 68,05 R$ 68,05
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES/ ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM PACIENTE
20203012 CLINICOS S R$ 11,64 R$ 11,64
SESSOES INTERNADO COM VENTILACAO MECANICA
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES/ ELETROESTIMULACAO DO ASSOALHO PELVICO E/OU OUTRA
20203020 CLINICOS S R$ 14,98 R$ 14,98
SESSOES TECNICA DE EXERCICIOS PERINEAIS
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES/ ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM DOENTE
20203047 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES CLINICO INTERNADO
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES/ PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO,
20203063 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES HOSPITALIZADO, ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
REABILITACOES/ PACIENTES EM POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA,
20203071 CLINICOS S R$ 10,65 R$ 10,65
SESSOES HOSPITALIZADO, ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
20204027 CLINICOS TERAPEUTICA CARDIOVERSAO ELETRICA DE EMERGENCIA N R$ 94,66 R$ 94,66
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
CARDIOVERSAO QUIMICA DE ARRITMIA PAROXISTA EM
EMERGENCIA
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS
20204043 CLINICOS TERAPEUTICA PRIAPISMO - TRATAMENTO NAO CIRURGICO N 1 R$ 102,06 R$ 102,06
HOSPITALARES
TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL DE

PROCEDIMENTOS
MEDICAMENTOS, EM REGIME DE APLICACAO
PEROPERATORIA, POR MEIO DE CRONOINFUSOR OU
HOSPITALARES
PERFUSOR EXTRA-CORPOREA
PROCEDIMENTOS
20204159 CLINICOS TERAPEUTICA PULSOTERAPIA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - HOSPITALAR S R$ 217,72 R$ 217,72
HOSPITALARES
PROCEDIMENTOS TERAPIA IMUNOPROFILATICA COM PALIVIZUMABE PARA O

20204183 CLINICOS TERAPEUTICA VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO POR SESSAO S R$ 224,51 R$ 224,51
HOSPITALARES HOSPITALAR
PROCED CIR INVAS

30101018 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ABRASAO CIRURGICA (POR SESSAO) S 2 1 R$ 159,02 R$ 159,02
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101050 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS APENDICE PRE-AURICULAR - RESSECCAO S 4 1 R$ 181,73 R$ 181,73
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101069 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS AUTONOMIZACAO DE RETALHO - POR ESTAGIO S 2 1 R$ 260,48 R$ 260,48
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

BIOPSIA DE PELE, TUMORES SUPERFICIAIS, TECIDO
30101077 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS N 1 R$ 65,38 R$ 65,38
CELULAR SUBCUTANEO, LINFONODO SUPERFICIAL, ETC
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101085 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS BIOPSIA DE UNHA S R$ 68,05 R$ 68,05
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO
30101093 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS N R$ 51,03 R$ 51,03
(POR LESAO)
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101107 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS CAUTERIZACAO QUIMICA (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S R$ 61,23 R$ 61,23
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101115 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS CIRURGIA DA HIDROSADENITE POR REGIAO S 3 R$ 273,50 R$ 273,50
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101123 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS CIRURGIA MICROGRAFICA DE MOHS S 3 R$ 299,37 R$ 299,37
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS
30101140 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS CORRECAO CIRURGICA DE LINFEDEMA POR ESTAGIO N 4 1 R$ 723,69 R$ 723,69
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

CORRECAO CIRURGICA DE SEQUELAS DE ALOPECIA
30101158 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS S 5 1 R$ 276,18 R$ 276,18
TRAUMATICA COM MICROENXERTOS PILOSOS (POR REGIAO)
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

CORRECAO DE DEFORMIDADES NOS MEMBROS COM
30101166 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS S 6 R$ 756,90 R$ 756,90
UTILIZACAO DE IMPLANTES
SUBCUT/ANEXO
CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE

PROCED CIR INVAS
TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O EMPREGO
DE EXPANSORES EM RETALHOS MUSCULARES OU
SUBCUT/ANEXO
MIOCUTANEOS POR ESTAGIO
CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE

PROCED CIR INVAS
TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS, COM O EMPREGO
DE EXPANSORES DE TECIDO, EM RETALHOS CUTANEOS
SUBCUT/ANEXO
POR ESTAGIO
PROCED CIR INVAS

CRIOCIRURGIA (NITROGENIO LIQUIDO) DE NEOPLASIAS
30101204 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS S R$ 122,68 R$ 122,68
CUTANEAS
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

CURATIVO DE QUEIMADURAS-POR UNIDADE TOPOGRAFICA
UT) AMBULATORIAL
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE TOPOGRAFICA
(UT) HOSPITALAR
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

CURATIVO ESPECIAL SOB ANESTESIA - POR UNIDADE
TOPOGRAFICA UT
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

CURETAGEM E ELETROCOAGULACAO DE CA DE PELE (POR
LESAO)
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

CURETAGEM SIMPLES DE LESOES DE PELE (POR GRUPO DE
ATE 5 LESOES)
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS
30101263 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS DERMOABRASAO DE LESOES CUTANEAS S 2 1 R$ 217,72 R$ 217,72
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

DERMOLIPECTOMIA PARA CORRECAO DE ABDOME EM
AVENTAL
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

DESBRIDAMENTO CIRURGICO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA
UT
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

ELETROCOAGULACAO DE LESOES DE PELE E MUCOSAS -
COM OU SEM CURETAGEM POR GRUPO DE ATE 5 LESOES
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101301 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ENXERTO CARTILAGINOSO S 2 R$ 273,50 R$ 273,50
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101310 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ENXERTO COMPOSTO S 2 1 R$ 299,37 R$ 299,37
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101328 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ENXERTO DE MUCOSA S 2 R$ 273,50 R$ 273,50
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101336 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ENXERTO DE PELE (HOMOENXERTO INCLUSIVE) S 2 2 R$ 278,64 R$ 278,64
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

ENXERTO DE PELE MULTIPLO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA
(UT)
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101352 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EPILACAO POR ELETROLISE POR SESSAO N R$ 45,43 R$ 45,43
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101360 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ESCALPO PARCIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 323,99 R$ 323,99
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS
30101379 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ESCALPO TOTAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 756,90 R$ 756,90
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

ESCARECTOMIA DESCOMPRESSIVA (PELE E ESTRUTURAS
PROFUNDAS) - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT)
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101395 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ESFOLIACAO QUIMICA MEDIA (POR SESSAO) S R$ 134,88 R$ 134,88
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101409 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ESFOLIACAO QUIMICA PROFUNDA (POR SESSAO) S R$ 160,58 R$ 160,58
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101417 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS ESFOLIACAO QUIMICA SUPERFICIAL (POR SESSAO) S R$ 102,06 R$ 102,06
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101425 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EXERESE DE HIGROMA CISTICO S 3 1 R$ 693,30 R$ 693,30
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101433 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EXERESE DE HIGROMA CISTICO NO RN E LACTENTE S 5 1 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101441 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EXERESE DE LESAO COM AUTO-ENXERTIA S 2 1 R$ 299,37 R$ 299,37
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

EXERESE E SUTURA DE LESOES (CIRCULARES OU NAO) COM
ROTACAO DE RETALHOS CUTANEOS
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101468 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EXERESE DE LESAO / TUMOR DE PELE E MUCOSAS N R$ 106,07 R$ 106,07
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

EXERESE DE TUMOR E ROTACAO DE RETALHO MUSCULO-
CUTANEO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS
30101484 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EXERESE DE UNHA N R$ 60,00 R$ 60,00
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

EXERESE E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESOES -
GRUPO DE ATE 5 LESOES
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

EXERESE TANGENCIAL (SHAVING) - (POR GRUPO DE ATE 5
LESOES)
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101514 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EXPANSAO TISSULAR POR SESSAO S 2 R$ 45,43 R$ 45,43
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -
EXCISAO E RETALHOS CUTANEOS DA REGIAO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -

30101530 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EXERESE E EMPREGO DE RETALHOS CUTANEOS OU S 4 2 R$ 756,90 R$ 756,90
SUBCUT/ANEXO MUSCULARES CRUZADOS (POR ESTAGIO)
PROCED CIR INVAS

EXERESE E RETALHOS CUTANEOS A DISTANCIA
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES -

30101557 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS EXERESE E ROTACAO DE RETALHO FASCIOCUTANEO OU S 4 R$ 756,90 R$ 756,90
SUBCUT/ANEXO AXIAL
PROCED CIR INVAS

EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MIOCUTANEOS
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MUSCULARES
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES, OU TUMORES -
EXERESE E ENXERTO CUTANEO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS
30101590 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS FACE - BIOPSIA S R$ 122,68 R$ 122,68
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE ANIMAIS
DESBRIDAMENTO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101611 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS INCISAO E DRENAGEM DE TENOSSINOVITES PURULENTAS S 2 1 R$ 122,68 R$ 122,68
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU
PANARICIO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101638 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS INCISAO E DRENAGEM DE FLEGMAO N R$ 84,85 R$ 84,85
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

INFILTRACAO INTRALESIONAL, CICATRICIAL / HEMANGIOMAS
- POR SESSAO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101662 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS MATRICECTOMIA POR DOBRA UNGUEAL N R$ 95,60 R$ 95,60
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101670 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS PLASTICA EM Z OU W S 1 R$ 217,72 R$ 217,72
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

RECONSTRUCAO COM RETALHOS DE GALEA
APONEUROTICA
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101697 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS RETALHO COMPOSTO (INCLUINDO CARTILAGEM OU OSSO) S 5 3 R$ 966,80 R$ 966,80
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101700 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS RETALHO LOCAL OU REGIONAL S 3 2 R$ 585,19 R$ 585,19
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS
30101719 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTANEO S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101735 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO N R$ 81,65 R$ 81,65
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

RETRACAO CICATRICIAL DE AXILA - TRATAMENTO
CIRURGICO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS RETRACAO CICATRICIAL DE ZONA DE FLEXAO E EXTENSAO

30101751 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES - TRATAMENTO S 3 1 R$ 381,62 R$ 381,62
SUBCUT/ANEXO CIRURGICO
PROCED CIR INVAS

RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO - TRATAMENTO
CIRURGICO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

RETRACAO DE APONEVROSE PALMAR(DUPUYTREN) -
TRATAME NTO CIRURGICO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEM
DESBRIDAMENTO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM
DESBRIDAMENTO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101808 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS TRANSECCAO DE RETALHO S 3 1 R$ 242,42 R$ 242,42
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101816 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS TRANSFERENCIA INTERMEDIARIA DE RETALHO S 3 1 R$ 273,50 R$ 273,50
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101824 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS TRATAMENTO CIRURGICO DE BRIDAS CONSTRICTIVAS S 3 1 R$ 693,30 R$ 693,30
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS
30101832 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS TRATAMENTO CIRURGICO DE GRANDES HEMANGIOMAS S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101840 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS TRATAMENTO DA MIIASE FURUNCULOIDE (POR LESAO) N R$ 81,65 R$ 81,65
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM
ENXERTO DE PELE
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

RETALHOS CUTANEOS LOCAIS
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

RETALHOS MIOCUTANEOS OU MUSCULARES
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101891 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS TRATAMENTO DE FISTULA CUTANEA S 2 R$ 151,47 R$ 151,47
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101913 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS TU PARTES MOLES - EXERESE S 1 1 R$ 194,40 R$ 194,40
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

EXERESE E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFANGIOMA OU
NEVUS (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES)
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

ABSCESSO DE UNHA DRENAGEM - TRATAMENTO
30101930 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS N 1 R$ 68,05 R$ 68,05
CIRURGICO
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101948 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS CANTOPLASTIA UNGUEAL N 2 R$ 121,50 R$ 121,50
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS

30101956 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS UNHA (ENXERTO) - TRATAMENTO CIRURGICO N 2 1 R$ 102,06 R$ 102,06
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR INVAS
30101964 PELE E TECIDO CEL PROCEDIMENTOS RETALHO EXPANDIDO S 4 2 R$ 628,69 R$ 628,69
SUBCUT/ANEXO
PROCED CIR E
30201012 INVASIVOS CABECA E LABIO BIOPSIA DE LABIO N R$ 68,05 R$ 68,05
PESCOCO
PROCED CIR E
30201020 INVASIVOS CABECA E LABIO EXCISAO COM PLASTICA DE VERMELHAO S 3 2 R$ 342,91 R$ 342,91
PESCOCO
PROCED CIR E
30201039 INVASIVOS CABECA E LABIO EXCISAO COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS S 3 2 R$ 540,65 R$ 540,65
PESCOCO
PROCED CIR E
30201047 INVASIVOS CABECA E LABIO EXCISAO COM RECONSTRUCAO TOTAL S 5 3 R$ 966,80 R$ 966,80
PESCOCO
PROCED CIR E
30201055 INVASIVOS CABECA E LABIO EXCISAO EM CUNHA S 1 R$ 94,66 R$ 94,66
PESCOCO
PROCED CIR E
30201063 INVASIVOS CABECA E LABIO FRENOTOMIA LABIAL S R$ 102,06 R$ 102,06
PESCOCO
PROCED CIR E
QUEILOPLASTIA PARA FISSURA LABIAL UNILATERAL - POR
30201071 INVASIVOS CABECA E LABIO S 4 1 R$ 680,37 R$ 680,37
ESTAGIO
PESCOCO
PROCED CIR E
30201080 INVASIVOS CABECA E LABIO RECONSTRUCAO DE SULCO GENGIVO-LABIAL S 3 1 R$ 323,99 R$ 323,99
PESCOCO
PROCED CIR E
30201098 INVASIVOS CABECA E LABIO RECONSTRUCAO TOTAL DO LABIO S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
PESCOCO
PROCED CIR E
30201101 INVASIVOS CABECA E LABIO TRATAMENTO CIRURGICO DA MACROSTOMIA S 3 1 R$ 381,62 R$ 381,62
PESCOCO
PROCED CIR E
30201110 INVASIVOS CABECA E LABIO TRATAMENTO CIRURGICO DA MICROSTOMIA S 3 1 R$ 381,62 R$ 381,62
PESCOCO
PROCED CIR E
30201128 INVASIVOS CABECA E LABIO RECONSTRUCAO PARCIAL DO LABIO S 3 1 R$ 381,62 R$ 381,62
PESCOCO
PROCED CIR E
30202019 INVASIVOS CABECA E BOCA ALONGAMENTO CIRURGICO DO PALATO MOLE S 4 1 R$ 693,30 R$ 693,30
PESCOCO
PROCED CIR E
30202027 INVASIVOS CABECA E BOCA BIOPSIA DE BOCA N R$ 68,05 R$ 68,05
PESCOCO
PROCED CIR E
EXCISAO DE LESAO MALIGNA COM RECONSTRUCAO A
30202035 INVASIVOS CABECA E BOCA S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
CUSTA DE RETALHOS LOCAIS
PESCOCO
PROCED CIR E
30202043 INVASIVOS CABECA E BOCA EXCISAO DE TUMOR DE BOCA COM MANDIBULECTOMIA S 5 3 R$ 890,54 R$ 890,54
PESCOCO
PROCED CIR E
30202051 INVASIVOS CABECA E BOCA EXERESE DE TUMOR E ENXERTO CUTANEO OU MUCOSO S 4 1 R$ 273,50 R$ 273,50
PESCOCO
PROCED CIR E
30202060 INVASIVOS CABECA E BOCA FISTULA OROFACIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 276,18 R$ 276,18
PESCOCO
PROCED CIR E
GLOSSECTOMIA SUBTOTAL OU TOTAL, COM OU SEM
30202078 INVASIVOS CABECA E BOCA S 4 1 R$ 764,32 R$ 764,32
MANDIBULECTOMIA
PESCOCO
PROCED CIR E
30202086 INVASIVOS CABECA E BOCA PALATO-QUEILOPLASTIA UNILATERAL S 5 1 R$ 764,32 R$ 764,32
PESCOCO
PROCED CIR E
30202094 INVASIVOS CABECA E BOCA PALATOPLASTIA COM ENXERTO OSSEO S 5 1 R$ 890,54 R$ 890,54
PESCOCO
PROCED CIR E
30202108 INVASIVOS CABECA E BOCA PALATOPLASTIA COM RETALHO FARINGEO S 5 1 R$ 890,54 R$ 890,54
PESCOCO
PROCED CIR E
30202116 INVASIVOS CABECA E BOCA PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO S 5 1 R$ 723,69 R$ 723,69
PESCOCO
PROCED CIR E
30202124 INVASIVOS CABECA E BOCA PALATOPLASTIA PARCIAL S 5 1 R$ 693,30 R$ 693,30
PESCOCO
PROCED CIR E
30202132 INVASIVOS CABECA E BOCA PALATOPLASTIA TOTAL S 5 1 R$ 833,23 R$ 833,23
PESCOCO
PROCED CIR E
30202140 INVASIVOS CABECA E BOCA PLASTICA DO DUCTO PAROTIDEO S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
PESCOCO
PROCED CIR E
30203015 INVASIVOS CABECA E LINGUA FRENOTOMIA LINGUAL S R$ 102,06 R$ 102,06
PESCOCO
PROCED CIR E
30203023 INVASIVOS CABECA E LINGUA TUMOR DE LINGUA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 235,31 R$ 235,31
PESCOCO
PROCED CIR E
30203031 INVASIVOS CABECA E LINGUA BIOPSIA DE LINGUA S 1 R$ 60,00 R$ 60,00
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS
30204011 INVASIVOS CABECA E BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR N R$ 133,57 R$ 133,57
SALIVARES
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS
30204020 INVASIVOS CABECA E EXCISAO DE GLANDULA SUBMANDIBULAR S 3 2 R$ 540,65 R$ 540,65
SALIVARES
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS
30204038 INVASIVOS CABECA E EXERESE DE RANULA OU MUCOCELE N 3 1 R$ 190,82 R$ 190,82
SALIVARES
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVACAO DO NERVO
30204046 INVASIVOS CABECA E S 5 2 R$ 763,28 R$ 763,28
SALIVARES FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEM
SALIVARES RECONSTRUCAO COM RETALHOS LOCAIS
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVACAO DO NERVO
SALIVARES FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUCAO DO NERVO
30204070 INVASIVOS CABECA E S 6 3 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
SALIVARES FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO
SALIVARES FACIAL, SEM RECONSTRUCAO
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS PLASTIA DE DUCTO SALIVAR OU EXERESE DE CALCULO OU
SALIVARES DE RANULA SALIVAR
PESCOCO
PROCED CIR E
GLANDULAS
30204100 INVASIVOS CABECA E RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL S 3 2 R$ 342,91 R$ 342,91
SALIVARES
PESCOCO
PROCED CIR E
30205018 INVASIVOS CABECA E FARINGE ABSCESSO FARINGEO - QUALQUER AREA S 1 R$ 133,57 R$ 133,57
PESCOCO
PROCED CIR E
30205026 INVASIVOS CABECA E FARINGE ADENO TONSILECTOMIA - REVISAO CIRURGICA S 4 R$ 260,48 R$ 260,48
PESCOCO
PROCED CIR E
30205034 INVASIVOS CABECA E FARINGE ADENO-AMIGDALECTOMIA S 3 R$ 393,75 R$ 393,75
PESCOCO
PROCED CIR E
30205042 INVASIVOS CABECA E FARINGE ADENOIDECTOMIA S 2 R$ 299,37 R$ 299,37
PESCOCO
PROCED CIR E
30205050 INVASIVOS CABECA E FARINGE AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS S 2 R$ 260,48 R$ 260,48
PESCOCO
PROCED CIR E
30205069 INVASIVOS CABECA E FARINGE AMIGDALECTOMIA LINGUAL S 3 R$ 260,48 R$ 260,48
PESCOCO
PROCED CIR E
30205077 INVASIVOS CABECA E FARINGE BIOPSIA DO CAVUM, OROFARINGE OU HIPOFARINGE S 2 R$ 122,68 R$ 122,68
PESCOCO
PROCED CIR E
30205085 INVASIVOS CABECA E FARINGE CAUTERIZACAO POR SESSAO N R$ 45,43 R$ 45,43
PESCOCO
PROCED CIR E
CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EM
30205093 INVASIVOS CABECA E FARINGE N R$ 141,96 R$ 141,96
CONSULTORIO
PESCOCO
PROCED CIR E
CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA SOB ANESTESIA
30205107 INVASIVOS CABECA E FARINGE S 1 R$ 167,36 R$ 167,36
GERAL
PESCOCO
PROCED CIR E
30205115 INVASIVOS CABECA E FARINGE CRIPTOLISE AMIGDALIANA S 3 R$ 217,72 R$ 217,72
PESCOCO
PROCED CIR E
30205140 INVASIVOS CABECA E FARINGE FARINGOLARINGECTOMIA S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
PESCOCO
PROCED CIR E
30205158 INVASIVOS CABECA E FARINGE FARINGOLARINGOESOFAGECTOMIA TOTAL S 7 4 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
PESCOCO
PROCED CIR E
30205166 INVASIVOS CABECA E FARINGE RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
PESCOCO
PROCED CIR E
30205174 INVASIVOS CABECA E FARINGE RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE (VIA BUCAL OU NASAL) S 4 R$ 540,65 R$ 540,65
PESCOCO
PROCED CIR E
RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO POR
30205182 INVASIVOS CABECA E FARINGE S 6 2 R$ 562,77 R$ 562,77
FARINGOTOMIA OU POR RETALHO JUGAL
PESCOCO
PROCED CIR E
RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM
30205190 INVASIVOS CABECA E FARINGE S 6 3 R$ 833,23 R$ 833,23
MANDIBULECTOMIA
PESCOCO
PROCED CIR E
30205204 INVASIVOS CABECA E FARINGE RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE POR MANDIBULOTOMIA S 5 3 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
PESCOCO
PROCED CIR E
RESSECCAO DE TUMOR DE NASOFARINGE VIA
30205212 INVASIVOS CABECA E FARINGE S 5 R$ 273,50 R$ 273,50
ENDOSCOPICA
PESCOCO
PROCED CIR E
30205239 INVASIVOS CABECA E FARINGE TUMOR DE BOCA OU FARINGE - RESSECCAO S 1 1 R$ 474,08 R$ 474,08
PESCOCO
PROCED CIR E
30205247 INVASIVOS CABECA E FARINGE UVULOPALATOFARINGOPLASTIA S 5 1 R$ 729,00 R$ 729,00
PESCOCO
PROCED CIR E
30205271 INVASIVOS CABECA E FARINGE ADENOIDECTOMIA POR VIDEOENDOSCOPIA S 2 R$ 311,11 R$ 311,11
PESCOCO
PROCED CIR E
30206014 INVASIVOS CABECA E LARINGE ALARGAMENTO DE TRAQUEOSTOMIA S 3 1 R$ 217,72 R$ 217,72
PESCOCO
PROCED CIR E
30206022 INVASIVOS CABECA E LARINGE ARITENOIDECTOMIA MICROCIRURGICA S 3 R$ 424,04 R$ 424,04
PESCOCO
PROCED CIR E
30206030 INVASIVOS CABECA E LARINGE ARITENOIDECTOMIA OU ARITENOPEXIA VIA EXTERNA S 4 1 R$ 557,31 R$ 557,31
PESCOCO
PROCED CIR E
CONFECCAO DE FISTULA TRAQUEO-ESOFAGICA PARA
30206049 INVASIVOS CABECA E LARINGE S 6 2 R$ 585,19 R$ 585,19
PROTESE FONATORIA COM MIOTOMIA FARINGEA
PESCOCO
PROCED CIR E
30206065 INVASIVOS CABECA E LARINGE EXERESE DE TUMOR POR VIA ENDOSCOPICA S 4 1 R$ 302,89 R$ 302,89
PESCOCO
PROCED CIR E
30206103 INVASIVOS CABECA E LARINGE INJECAO INTRALARINGEA DE TOXINA BOTULINICA S 1 1 R$ 217,72 R$ 217,72
PESCOCO
PROCED CIR E
30206120 INVASIVOS CABECA E LARINGE LARINGECTOMIA PARCIAL S 5 2 R$ 723,69 R$ 723,69
PESCOCO
PROCED CIR E
30206138 INVASIVOS CABECA E LARINGE LARINGECTOMIA TOTAL S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
PESCOCO
PROCED CIR E
30206170 INVASIVOS CABECA E LARINGE LARINGOFISSURA (INCLUSIVE COM CORDECTOMIA) S 4 2 R$ 413,46 R$ 413,46
PESCOCO
PROCED CIR E
30206200 INVASIVOS CABECA E LARINGE LARINGOTRAQUEOPLASTIA S 7 2 R$ 763,28 R$ 763,28
PESCOCO
PROCED CIR E
MICROCIRURGIA COM LASER PARA REMOCAO DE LESOES
30206219 INVASIVOS CABECA E LARINGE S 4 R$ 508,85 R$ 508,85
MALIGNAS
PESCOCO
PROCED CIR E
MICROCIRURGIA COM USO DE LASER PARA RESSECCAO DE
LESOES BENIGNAS
PESCOCO
PROCED CIR E
MICROCIRURGIA PARA DECORTICACAO OU TRATAMENTO DE
EDEMA DE REINKE
PESCOCO
PROCED CIR E
MICROCIRURGIA PARA REMOCAO DE CISTO OU LESAO
INTRACORDAL
PESCOCO
PROCED CIR E
30206251 INVASIVOS CABECA E LARINGE MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE PAPILOMA S 3 R$ 323,99 R$ 323,99
PESCOCO
PROCED CIR E
MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE POLIPO, NODULO OU
GRANULOMA
PESCOCO
PROCED CIR E
MICROCIRURGIA PARA TRATAMENTO DE PARALISIA DE
PREGA VOCAL INCLUI INJECAO DE MATERIAIS
PESCOCO
PROCED CIR E
30206294 INVASIVOS CABECA E LARINGE RECONSTRUCAO PARA FONACAO APOS LARINGECTOMIA S 5 2 R$ 693,30 R$ 693,30
PESCOCO
PROCED CIR E
30206308 INVASIVOS CABECA E LARINGE TIROPLASTIA TIPO 1 COM ROTACAO DE ARITENOIDE S 4 1 R$ 610,60 R$ 610,60
PESCOCO
PROCED CIR E
30206316 INVASIVOS CABECA E LARINGE TIROPLASTIA TIPO 1 SIMPLES S 4 1 R$ 445,23 R$ 445,23
PESCOCO
PROCED CIR E
30206324 INVASIVOS CABECA E LARINGE TIROPLASTIA TIPO 2 OU 3 S 4 1 R$ 485,99 R$ 485,99
PESCOCO
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DA ESTENOSE LARINGO-
30206359 INVASIVOS CABECA E LARINGE S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
TRAQUEAL
PESCOCO
PROCED CIR E
30206367 INVASIVOS CABECA E LARINGE TRATAMENTO CIRURGICO DE TRAUMA LARINGEO (AGUDO) S 3 2 R$ 467,20 R$ 467,20
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO-
30207010 INVASIVOS CABECA E REDUCAO DE FRATURA DO MALAR (SEM FIXACAO) S 1 R$ 318,02 R$ 318,02
MAXILO-FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO-
30207029 INVASIVOS CABECA E REDUCAO DE FRATURA DO MALAR (COM FIXACAO) S 3 1 R$ 693,30 R$ 693,30
MAXILO-FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO- REDUCAO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO
MAXILO-FACIAL FRONTAL)
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO- REDUCAO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO
MAXILO-FACIAL CORONAL)
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO- FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO INSTRUMENTAL
MAXILO-FACIAL SEM FIXACAO
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO- FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO CIRURGICA
MAXILO-FACIAL COM FIXACAO
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO- FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA COM CONTENCAO E
MAXILO-FACIAL BLOQU EIO INTERMAXILAR EVENTUAL
PESCOCO
PROCED CIR E FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA

TRAUMA CRANIO-
30207096 INVASIVOS CABECA E COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR S 4 2 R$ 693,30 R$ 693,30
MAXILO-FACIAL
PESCOCO EVENTUAL
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO-
30207100 INVASIVOS CABECA E FRATURA NASO ETMOIDO ORBITO-ETMOIDAL S 5 1 R$ 763,28 R$ 763,28
MAXILO-FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E FRATURA COMINUTIVA DE MANDIBULA - REDUCAO

TRAUMA CRANIO-
30207118 INVASIVOS CABECA E CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
MAXILO-FACIAL
PESCOCO INTERMAXILAR EVENTUAL
PROCED CIR E FRATURAS COMPLEXAS DE MANDIBULA - REDUCAO

TRAUMA CRANIO-
30207126 INVASIVOS CABECA E CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E EVENTUAL BLOQUEIO S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
MAXILO-FACIAL
PESCOCO INTERMAXILAR
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO- FRATURAS ALVEOLARES - FIXACAO COM APARELHO E
MAXILO-FACIAL CONTENCAO
PESCOCO
PROCED CIR E FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT I E II - REDUCAO E

TRAUMA CRANIO-
30207142 INVASIVOS CABECA E APLICACAO DE LEVANTAMENTO ZIGOMATICO-MAXILAR COM S 3 2 R$ 693,30 R$ 693,30
MAXILO-FACIAL
PESCOCO BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
PROCED CIR E FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT III - REDUCAO E

TRAUMA CRANIO-
30207150 INVASIVOS CABECA E APLICACAO DE LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR COM S 4 2 R$ 729,00 R$ 729,00
MAXILO-FACIAL
PESCOCO BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
PROCED CIR E FRATURA LEFORT I - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE
TRAUMA CRANIO-
30207169 INVASIVOS CABECA E OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR S 4 1 R$ 693,30 R$ 693,30
MAXILO-FACIAL
PESCOCO EVENTUAL
PROCED CIR E FRATURA LEFORT II - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE

TRAUMA CRANIO-
30207177 INVASIVOS CABECA E OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR S 5 2 R$ 693,30 R$ 693,30
MAXILO-FACIAL
PESCOCO EVENTUAL
PROCED CIR E FRATURA LEFORT III - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE

TRAUMA CRANIO-
30207185 INVASIVOS CABECA E OSSEA, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR E BLOQUEIO S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
MAXILO-FACIAL
PESCOCO INTERMAXILAR EVENTUAL
PROCED CIR E FRATURAS MULTIPLAS DE TERCO MEDIO DA FACE:FIXACAO

TRAUMA CRANIO-
30207193 INVASIVOS CABECA E CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO CRANIO S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
MAXILO-FACIAL
PESCOCO MAXILAR E BLOQUEIO INTERMAXILAR
FRATURAS COMPLEXAS DO TERCO MEDIO DA FACE,

PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO- FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE, LEVANTAMENTO
30207207 INVASIVOS CABECA E S 6 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
MAXILO-FACIAL CRANIO-MAXILAR, ENXERTO OSSEO, HALO CRANIANO
PESCOCO
EVENTUAL
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO-
30207215 INVASIVOS CABECA E RETIRADA DOS MEIOS DE FIXACAO NA FACE N 2 R$ 151,47 R$ 151,47
MAXILO-FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO-
30207223 INVASIVOS CABECA E TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE OSSOS N 1 R$ 217,72 R$ 217,72
MAXILO-FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
TRAUMA CRANIO-
30207231 INVASIVOS CABECA E REDUCAO DE LUXACAO DA ATM S 1 R$ 318,02 R$ 318,02
MAXILO-FACIAL
PESCOCO
PROCED CIR E CIRURGIA

ARTROPLASTIA PARA LUXACAO RECIDIVANTE DA
30208017 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E S 5 2 R$ 756,90 R$ 756,90
ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR
PESCOCO FUNCIONAL DA FACE

OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO, MICROGNATISMO OU
LATEROGNATISMO

30208033 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIAS ALVEOLO PALATINAS S 3 1 R$ 756,90 R$ 756,90
30208041 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA OU MALAR S 4 1 R$ 756,90 R$ 756,90

30208050 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I S 4 1 R$ 763,28 R$ 763,28

30208068 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54

30208076 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III - EXTRACRANIANA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80

30208084 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIA CRANIO-MAXILARES COMPLEXAS S 6 3 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04

REDUCAO SIMPLES DA LUXACAO DA ARTICULACAO
TEMPORO-MANDIBULAR COM FIXACAO INTERMAXILAR

RECONSTRUCAO PARCIAL DA MANDIBULA COM ENXERTO
OSSEO

RECONSTRUCAO TOTAL DE MANDIBULA COM PROTESE E OU
30208114 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E S 6 3 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
ENXERTO OSSEO

TRATAMENTO CIRURGICO DE ANQUILOSE DA ARTICULACAO
30208122 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E S 4 1 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
TEMPORO MANDIBULAR
PROCED CIR E CIRURGIA TRANSLOCACAO ETMOIDO ORBITAL PARA TRATAMENTO DO

30208130 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E HIPERTELORISMO MIOCUTANEO ASSOCIADO A EXPANSOR S 6 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
PESCOCO FUNCIONAL DA FACE DE TECIDO - POR LADO
PROCED CIR E CIRURGIA TRATAMENTO CIRURGICO OU ARTROPLASTIA PARA

30208149 INVASIVOS CABECA E REPARADORA E LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR POR S 5 2 R$ 908,34 R$ 908,34
PESCOCO FUNCIONAL DA FACE ARTROSCOPIA
PROCED CIR E
SEQUELAS DE TRAUMA
30209013 INVASIVOS CABECA E OSTEOPLASTIAS ETMOIDO ORBITAIS S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
DA FACE
PESCOCO
PROCED CIR E
SEQUELAS DE TRAUMA
30209021 INVASIVOS CABECA E OSTEOPLASTIAS DE MANDIBULA S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
DA FACE
PESCOCO
PROCED CIR E
SEQUELAS DE TRAUMA
30209030 INVASIVOS CABECA E OSTEOPLASTIAS DO ARCO ZIGOMATICO S 3 1 R$ 693,30 R$ 693,30
DA FACE
PESCOCO
PROCED CIR E
SEQUELAS DE TRAUMA
30209048 INVASIVOS CABECA E OSTEOPLASTIAS DA ORBITA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DA FACE
PESCOCO
PROCED CIR E
SEQUELAS DE TRAUMA CORRECAO CIRURGICA DE DEPRESSAO (AFUNDAMENTO) DA
DA FACE REGIAO FRONTAL
PESCOCO
PROCED CIR E
HEMIATROFIA FACIAL, CORRECAO COM ENXERTO DE
30210011 INVASIVOS CABECA E FACE S 5 1 R$ 756,90 R$ 756,90
GORDURA OU IMPLANTE
PESCOCO
PROCED CIR E CORRECAO DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS

30210020 INVASIVOS CABECA E FACE COM O AUXILIO DE EXPANSORES DE TECIDOS - POR S 5 1 R$ 655,14 R$ 655,14
PESCOCO ESTAGIO
PROCED CIR E
PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULO
TEMPORAL (REGIAO ORAL), SEM NEUROTIZACAO
PESCOCO
PROCED CIR E
TEMPORAL (REGIAO ORBITAL), SEM NEUROTIZACAO
PESCOCO
PROCED CIR E
30210054 INVASIVOS CABECA E FACE S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
TEMPORAL (REGIAO ORAL) COM NEUROTIZACAO
PESCOCO
PROCED CIR E
30210062 INVASIVOS CABECA E FACE S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
TEMPORAL (REGIAO ORBITAL E ORAL) COM NEUROTIZACAO
PESCOCO
PROCED CIR E
RECONSTRUCAO COM RETALHOS AXIAIS SUPRA-ORBITAIS E
SUPRATROCLEARES
PESCOCO
PROCED CIR E
RECONSTRUCAO COM RETALHO AXIAL DA ARTERIA
TEMPORAL SUPERFICIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
RECONSTRUCAO COM RETALHOS EM VY DE PEDICULO
SUBARTERIAL
PESCOCO
PROCED CIR E
30210100 INVASIVOS CABECA E FACE RECONSTRUCAO COM ROTACAO DO MUSCULO TEMPORAL S 6 1 R$ 723,69 R$ 723,69
PESCOCO
PROCED CIR E
30210119 INVASIVOS CABECA E FACE EXERESE DE TUMOR MALIGNO DE PELE S 2 1 R$ 167,36 R$ 167,36
PESCOCO
PROCED CIR E
30210127 INVASIVOS CABECA E FACE EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA S 3 1 R$ 141,96 R$ 141,96
PESCOCO
PROCED CIR E
30211018 INVASIVOS CABECA E MANDIBULA BIOPSIA DE MANDIBULA N 1 1 R$ 181,73 R$ 181,73
PESCOCO
PROCED CIR E
RESSECCAO DE TUMOR DE MANDIBULA COM
30211034 INVASIVOS CABECA E MANDIBULA S 5 3 R$ 655,14 R$ 655,14
DESARTICULACAO DE ATM
PESCOCO
PROCED CIR E
HEMIMANDIBULECTOMIA OU RESSECCAO SEGMENTAR OU
SECCIONAL DA MANDIBULA
PESCOCO
PROCED CIR E
30211050 INVASIVOS CABECA E MANDIBULA MANDIBULECTOMIA TOTAL S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
PESCOCO
PROCED CIR E
MANDIBULECTOMIA COM OU SEM ESVAZIAMENTO
ORBITARIO ERINOTOMIA LATERAL
PESCOCO
PROCED CIR E
30212014 INVASIVOS CABECA E PESCOCO CERVICOTOMIA EXPLORADORA S 4 2 R$ 540,65 R$ 540,65
PESCOCO
PROCED CIR E
30212022 INVASIVOS CABECA E PESCOCO DRENAGEM DE ABSCESSO CERVICAL PROFUNDO S 2 2 R$ 318,02 R$ 318,02
PESCOCO
PROCED CIR E
30212030 INVASIVOS CABECA E PESCOCO ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL (ESPECIFICAR O LADO) S 4 2 R$ 693,30 R$ 693,30
PESCOCO
PROCED CIR E
30212049 INVASIVOS CABECA E PESCOCO ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO S 5 3 R$ 833,23 R$ 833,23
PESCOCO
PROCED CIR E
30212057 INVASIVOS CABECA E PESCOCO ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO) S 3 2 R$ 540,65 R$ 540,65
PESCOCO
PROCED CIR E
30212065 INVASIVOS CABECA E PESCOCO EXERESE DE CISTO BRANQUIAL S 3 2 R$ 467,20 R$ 467,20
PESCOCO
PROCED CIR E
30212073 INVASIVOS CABECA E PESCOCO EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO S 3 2 R$ 467,20 R$ 467,20
PESCOCO
PROCED CIR E
30212081 INVASIVOS CABECA E PESCOCO EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA CERVICAL S 3 2 R$ 397,61 R$ 397,61
PESCOCO
PROCED CIR E
30212090 INVASIVOS CABECA E PESCOCO LINFADENECTOMIA PROFUNDA S 2 1 R$ 318,02 R$ 318,02
PESCOCO
PROCED CIR E
30212103 INVASIVOS CABECA E PESCOCO LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
PESCOCO
PROCED CIR E
30212111 INVASIVOS CABECA E PESCOCO NEUROBLASTOMA CERVICAL - EXERESE S 5 1 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
PESCOCO
PROCED CIR E
30212120 INVASIVOS CABECA E PESCOCO PUNCAO-BIOPSIA DE PESCOCO N R$ 60,00 R$ 60,00
PESCOCO
PROCED CIR E
30212138 INVASIVOS CABECA E PESCOCO RECONSTRUCAO DE ESOFAGO CERVICAL S 5 1 R$ 723,69 R$ 723,69
PESCOCO
PROCED CIR E
30212146 INVASIVOS CABECA E PESCOCO RESSECCAO DE TUMOR DE CORPO CAROTIDEO S 4 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
PESCOCO
PROCED CIR E
30212154 INVASIVOS CABECA E PESCOCO RETRACAO CICATRICIAL CERVICAL - POR ESTAGIO S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
PESCOCO
PROCED CIR E
RETRACAO CICATRICIAL CERVICAL COM EMPREGO DE
30212162 INVASIVOS CABECA E PESCOCO S 5 2 R$ 756,90 R$ 756,90
EXPANSORES DE TECIDO - POR ESTAGIO
PESCOCO
PROCED CIR E
30212170 INVASIVOS CABECA E PESCOCO TORCICOLO CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 590,92 R$ 590,92
PESCOCO
PROCED CIR E
30212189 INVASIVOS CABECA E PESCOCO TRATAMENTO CIRURGICO DA LIPOMATOSE CERVICAL S 4 2 R$ 467,20 R$ 467,20
PESCOCO
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA COM RETALHO
30212197 INVASIVOS CABECA E PESCOCO S 3 1 R$ 278,64 R$ 278,64
CUTANEO
PESCOCO
PROCED CIR E
30213010 INVASIVOS CABECA E TIREOIDE BIOPSIA DE TIREOIDE S 1 R$ 121,50 R$ 121,50
PESCOCO
PROCED CIR E
BOCIO MERGULHANTE: EXTIRPACAO POR ACESSO CERVICO-
30213029 INVASIVOS CABECA E TIREOIDE S 5 3 R$ 966,80 R$ 966,80
TORACICO
PESCOCO
PROCED CIR E
30213037 INVASIVOS CABECA E TIREOIDE ISTMECTOMIA OU NODULECTOMIA S 4 2 R$ 273,50 R$ 273,50
PESCOCO
PROCED CIR E
30213045 INVASIVOS CABECA E TIREOIDE TIREOIDECTOMIA PARCIAL S 3 2 R$ 540,65 R$ 540,65
PESCOCO
PROCED CIR E
30213053 INVASIVOS CABECA E TIREOIDE TIREOIDECTOMIA TOTAL S 5 3 R$ 628,69 R$ 628,69
PESCOCO
PROCED CIR E
30214017 INVASIVOS CABECA E PARATIREOIDE BIOPSIA DE PARATIREOIDE S 1 1 R$ 413,46 R$ 413,46
PESCOCO
PROCED CIR E
30214025 INVASIVOS CABECA E PARATIREOIDE PARATIREOIDECTOMIA COM TORACOTOMIA S 5 3 R$ 966,80 R$ 966,80
PESCOCO
PROCED CIR E
REIMPLANTE DE PARATIREOIDE PREVIAMENTE
30214033 INVASIVOS CABECA E PARATIREOIDE S 4 2 R$ 342,91 R$ 342,91
PRESERVADA
PESCOCO
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DO HIPERPARATIREOIDISMO
30214041 INVASIVOS CABECA E PARATIREOIDE S 3 2 R$ 590,92 R$ 590,92
PRIMARIO
PESCOCO
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DO HIPERPARATIREOIDISMO
30214050 INVASIVOS CABECA E PARATIREOIDE S 4 R$ 890,54 R$ 890,54
SECUNDARIO
PESCOCO
PROCED CIR E
30215013 INVASIVOS CABECA E CRANIO CRANIOPLASTIA S 4 1 R$ 693,30 R$ 693,30
PESCOCO
PROCED CIR E
30215021 INVASIVOS CABECA E CRANIO CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
PESCOCO
PROCED CIR E
30215030 INVASIVOS CABECA E CRANIO CRANIOTOMIA PARA TUMORES OSSEOS S 3 1 R$ 590,92 R$ 590,92
PESCOCO
PROCED CIR E
30215048 INVASIVOS CABECA E CRANIO RECONSTRUCAO CRANIANA OU CRANIOFACIAL S 7 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
PESCOCO
PROCED CIR E
30215056 INVASIVOS CABECA E CRANIO RETIRADA DE CRANIOPLASTIA S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
PESCOCO
PROCED CIR E
30215072 INVASIVOS CABECA E CRANIO TRATAMENTO CIRURGICO DA CRANIOSSINOSTOSE S 5 2 R$ 648,78 R$ 648,78
PESCOCO
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DA FRATURA DO CRANIO -
30215080 INVASIVOS CABECA E CRANIO S 5 1 R$ 756,90 R$ 756,90
AFUNDAMENTO
PESCOCO
PROCED CIR E
30215099 INVASIVOS CABECA E CRANIO TRATAMENTO CIRURGICO DA OSTEOMIELITE DE CRANIO S 4 1 R$ 610,60 R$ 610,60
PESCOCO
PROCEDIMENTOS
30301017 CIRURGICOS E PALPEBRAS ABSCESSO DE PALPEBRA - DRENAGEM N R$ 60,00 R$ 60,00
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301025 CIRURGICOS E PALPEBRAS BIOPSIA DE PALPEBRA N R$ 78,36 R$ 78,36
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301033 CIRURGICOS E PALPEBRAS BLEFARORRAFIA S 1 R$ 141,96 R$ 141,96
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301041 CIRURGICOS E PALPEBRAS CALAZIO - EXERESE N R$ 78,36 R$ 78,36
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301050 CIRURGICOS E PALPEBRAS CANTOPLASTIA LATERAL N 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301068 CIRURGICOS E PALPEBRAS CANTOPLASTIA MEDIAL N 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301076 CIRURGICOS E PALPEBRAS COLOBOMA - COM PLASTICA S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301084 CIRURGICOS E PALPEBRAS CORRECAO CIRURGICA DE ECTROPIO OU ENTROPIO N 2 1 R$ 353,23 R$ 353,23
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301114 CIRURGICOS E PALPEBRAS EPICANTO - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL S 2 1 R$ 305,86 R$ 305,86
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301122 CIRURGICOS E PALPEBRAS EPILACAO N R$ 45,43 R$ 45,43
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301130 CIRURGICOS E PALPEBRAS EPILACAO DE CILIOS (DIATERMO-COAGULACAO) N R$ 141,96 R$ 141,96
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301149 CIRURGICOS E PALPEBRAS FISSURA PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301157 CIRURGICOS E PALPEBRAS LAGOFTALMO - CORRECAO CIRURGICA S 2 1 R$ 349,80 R$ 349,80
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
PALPEBRA - RECONSTRUCAO PARCIAL (COM OU SEM
30301165 CIRURGICOS E PALPEBRAS S 3 1 R$ 249,48 R$ 249,48
RESSECCAO DE TUMOR)
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEM
30301173 CIRURGICOS E PALPEBRAS S 4 2 R$ 508,85 R$ 508,85
RESSECCAO DE TUMOR) - POR ESTAGIO
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301181 CIRURGICOS E PALPEBRAS PTOSE PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL S 2 1 R$ 413,46 R$ 413,46
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301190 CIRURGICOS E PALPEBRAS RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS S 2 1 R$ 148,49 R$ 148,49
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301203 CIRURGICOS E PALPEBRAS RETRACAO PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA S 3 1 R$ 371,49 R$ 371,49
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
SIMBLEFARO COM OU SEM ENXERTO - CORRECAO
30301211 CIRURGICOS E PALPEBRAS N 2 1 R$ 349,80 R$ 349,80
CIRURGICA
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301220 CIRURGICOS E PALPEBRAS SUPERCILIO - RECONSTRUCAO TOTAL S 4 1 R$ 485,99 R$ 485,99
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301238 CIRURGICOS E PALPEBRAS SUTURA DE PALPEBRA N 1 R$ 122,68 R$ 122,68
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301246 CIRURGICOS E PALPEBRAS TARSORRAFIA S 3 R$ 217,72 R$ 217,72
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301254 CIRURGICOS E PALPEBRAS TELECANTO - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL N 3 1 R$ 302,30 R$ 302,30
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30301262 CIRURGICOS E PALPEBRAS TRIQUIASE COM OU SEM ENXERTO S 3 R$ 273,50 R$ 273,50
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302013 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA CORRECAO DA ENOFTALMIA S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302021 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA DESCOMPRESSAO DE ORBITA OU NERVO OTICO S 5 1 R$ 655,14 R$ 655,14
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302030 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA EXENTERACAO COM OSTEOTOMIA S 5 3 R$ 985,58 R$ 985,58
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302048 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA EXENTERACAO DE ORBITA S 5 1 R$ 833,23 R$ 833,23
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL

30302056 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA ONCOLOGICA (TEMPO FACIAL) PALPEBRA, CAVIDADE S 7 4 R$ 1.085,48 R$ 1.085,48
INVASIVOS OLHOS ORBITARIA E OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302064 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA FRATURA DE ORBITA - REDUCAO CIRURGICA S 3 1 R$ 693,30 R$ 693,30
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
FRATURA DE ORBITA - REDUCAO CIRURGICA E ENXERTO
30302072 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
OSSEO
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302080 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA IMPLANTE SECUNDARIO DE ORBITA S 3 1 R$ 251,99 R$ 251,99
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302099 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA MICROCIRURGIA PARA TUMORES ORBITARIOS S 7 2 R$ 1.094,94 R$ 1.094,94
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302102 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA RECONSTITUICAO DE PAREDES ORBITARIAS S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
RECONSTRUCAO PARCIAL DE CAVIDADE ORBITAL - POR
ESTAGIO
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
RECONSTRUCAO TOTAL DA CAVIDADE ORBITAL - POR
ESTAGIO
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30302137 CIRURGICOS E CAVIDADE ORBITARIA TUMOR DE ORBITA - EXERESE S 5 1 R$ 833,23 R$ 833,23
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303010 CIRURGICOS E CONJUNTIVA AUTOTRANSPLANTE CONJUNTIVAL N 3 1 R$ 165,25 R$ 165,25
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303028 CIRURGICOS E CONJUNTIVA BIOPSIA DE CONJUNTIVA N R$ 51,03 R$ 51,03
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303036 CIRURGICOS E CONJUNTIVA ENXERTO DE MEMBRANA AMNIOTICA S 3 R$ 142,88 R$ 142,88
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303044 CIRURGICOS E CONJUNTIVA INFILTRACAO SUBCONJUNTIVAL N R$ 26,79 R$ 26,79
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303052 CIRURGICOS E CONJUNTIVA PLASTICA DE CONJUNTIVA S 3 1 R$ 235,31 R$ 235,31
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303060 CIRURGICOS E CONJUNTIVA PTERIGIO - EXERESE N 1 R$ 171,45 R$ 171,45
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303079 CIRURGICOS E CONJUNTIVA RECONSTITUICAO DE FUNDO DE SACO S 3 1 R$ 349,80 R$ 349,80
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303087 CIRURGICOS E CONJUNTIVA SUTURA DE CONJUNTIVA N 1 R$ 114,29 R$ 114,29
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30303109 CIRURGICOS E CONJUNTIVA TUMOR DE CONJUNTIVA - EXERESE S 1 R$ 514,95 R$ 514,95
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30304016 CIRURGICOS E CORNEA CAUTERIZACAO DE CORNEA N 1 R$ 51,03 R$ 51,03
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30304024 CIRURGICOS E CORNEA CERATECTOMIA SUPERFICIAL - MONOCULAR N 3 R$ 159,02 R$ 159,02
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30304032 CIRURGICOS E CORNEA CORPO ESTRANHO DA CORNEA - RETIRADA N 3 R$ 51,03 R$ 51,03
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30304040 CIRURGICOS E CORNEA PTK CERATECTOMIA FOTOTERAPEUTICA - MONOCULAR S 3 1 R$ 535,80 R$ 535,80
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30304059 CIRURGICOS E CORNEA RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL S 1 R$ 167,36 R$ 167,36
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30304067 CIRURGICOS E CORNEA SUTURA DE CORNEA (COM OU SEM HERNIA DE IRIS) S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30304075 CIRURGICOS E CORNEA TARSOCONJUNTIVOCERATOPLASTIA S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30304091 CIRURGICOS E CORNEA FOTOABLACAO DE SUPERFICIE CONVENCIONAL - PRK S R$ 409,19 R$ 409,19
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
DELAMINACAO CORNEANA COM FOTOABLACAO ESTROMAL -
30304105 CIRURGICOS E CORNEA S R$ 579,16 R$ 579,16
LASIK
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30305012 CIRURGICOS E CAMARA ANTERIOR PARACENTESE DA CAMARA ANTERIOR N 1 R$ 114,29 R$ 114,29
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30305020 CIRURGICOS E CAMARA ANTERIOR RECONSTRUCAO DA CAMARA ANTERIOR S 4 1 R$ 756,90 R$ 756,90
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30305039 CIRURGICOS E CAMARA ANTERIOR REMOCAO DE HIFEMA S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30305047 CIRURGICOS E CAMARA ANTERIOR RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAMARA ANTERIOR N 4 1 R$ 540,65 R$ 540,65
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30306019 CIRURGICOS E CRISTALINO CAPSULOTOMIA YAG OU CIRURGICA S 3 R$ 254,45 R$ 254,45
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR COM
30306027 CIRURGICOS E CRISTALINO S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
FACOEMULSIFICACAO
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR SEM
FACOEMULSIFICACAO
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30306043 CIRURGICOS E CRISTALINO FACECTOMIA SEM IMPLANTE S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30306051 CIRURGICOS E CRISTALINO FIXACAO IRIANA DE LENTE INTRA-OCULAR S 3 R$ 540,65 R$ 540,65
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
IMPLANTE SECUNDARIO / EXPLANTE / FIXACAO ESCLERAL
OU IRIANA
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
REMOCAO DE PIGMENTOS DA LENTE INTRA-OCULAR COM
30306078 CIRURGICOS E CRISTALINO S 3 R$ 254,45 R$ 254,45
YAG-LASER
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307015 CIRURGICOS E CORPO VITREO BIOPSIA DE TUMOR VIA PARS PLANA S 2 R$ 249,54 R$ 249,54
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307023 CIRURGICOS E CORPO VITREO BIOPSIA DE VITREO VIA PARS PLANA S 2 R$ 249,54 R$ 249,54
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307031 CIRURGICOS E CORPO VITREO ENDOLASER/ENDODIATERMIA S 3 R$ 254,45 R$ 254,45
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307040 CIRURGICOS E CORPO VITREO IMPLANTE DE SILICONE INTRAVITREO S 3 1 R$ 485,99 R$ 485,99
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307058 CIRURGICOS E CORPO VITREO INFUSAO DE PERFLUOCARBONO S 3 R$ 254,45 R$ 254,45
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307066 CIRURGICOS E CORPO VITREO MEMBRANECTOMIA EPI OU SUB-RETINIANA S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307074 CIRURGICOS E CORPO VITREO RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO CORPO VITREO S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307082 CIRURGICOS E CORPO VITREO RETIRADA DE OLEO DE SILICONE VIA PARS PLANA S 3 R$ 648,78 R$ 648,78
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307090 CIRURGICOS E CORPO VITREO TROCA FLUIDO GASOSA S 3 1 R$ 240,06 R$ 240,06
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307104 CIRURGICOS E CORPO VITREO VITRECTOMIA A CEU ABERTO - CERATOPROTESE S 5 1 R$ 833,23 R$ 833,23
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307112 CIRURGICOS E CORPO VITREO VITRECTOMIA ANTERIOR S 4 1 R$ 851,73 R$ 851,73
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30307120 CIRURGICOS E CORPO VITREO VITRECTOMIA VIAS PARS PLANA S 5 2 R$ 851,73 R$ 851,73
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30308011 CIRURGICOS E ESCLERA BIOPSIA DE ESCLERA N 1 R$ 114,29 R$ 114,29
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30308020 CIRURGICOS E ESCLERA ENXERTO DE ESCLERA QUALQUER TECNICA S 4 R$ 756,90 R$ 756,90
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30308038 CIRURGICOS E ESCLERA SUTURA DE ESCLERA N 1 R$ 540,65 R$ 540,65
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30308046 CIRURGICOS E ESCLERA EXERESE DE TUMOR DE ESCLERA N 1 R$ 171,45 R$ 171,45
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30309018 CIRURGICOS E BULBO OCULAR ENUCLEACAO OU EVISCERACAO COM OU SEM IMPLANTE S 3 R$ 474,08 R$ 474,08
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30309026 CIRURGICOS E BULBO OCULAR INJECAO RETROBULBAR N 1 R$ 60,00 R$ 60,00
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
RECONSTITUICAO DE GLOBO OCULAR COM LESAO DE
30309034 CIRURGICOS E BULBO OCULAR S 5 1 R$ 756,90 R$ 756,90
ESTRUTURAS INTRA-OCULARES
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310016 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR BIOPSIA DE IRIS E CORPO CILIAR N 1 1 R$ 217,72 R$ 217,72
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310024 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR CICLOTERAPIA - QUALQUER TECNICA S 2 R$ 235,31 R$ 235,31
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310032 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR CIRURGIAS FISTULIZANTES ANTIGLAUCOMATOSAS S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310040 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR CIRURGIAS FISTULIZANTES COM IMPLANTES VALVULARES S 4 1 R$ 648,78 R$ 648,78
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310059 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR DRENAGEM DE DESCOLAMENTO DE COROIDE S 4 1 R$ 393,75 R$ 393,75
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310067 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR FOTOTRABECULOPLASTIA LASER S 2 R$ 628,69 R$ 628,69
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310075 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR GONIOTOMIA OU TRABECULOTOMIA S 4 1 R$ 655,14 R$ 655,14
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310083 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR IRIDECTOMIA (LASER OU CIRURGICA) S 2 R$ 254,45 R$ 254,45
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310091 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR IRIDOCICLECTOMIA S 5 1 R$ 833,23 R$ 833,23
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310105 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR SINEQUIOTOMIA (CIRURGICA) S 3 1 R$ 371,49 R$ 371,49
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30310113 CIRURGICOS E IRIS E CORPO CILIAR SINEQUIOTOMIA (LASER) S 3 1 R$ 371,49 R$ 371,49
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30311012 CIRURGICOS E MUSCULOS BIOPSIA DE MUSCULOS N 2 R$ 114,29 R$ 114,29
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30311020 CIRURGICOS E MUSCULOS CIRURGIA COM SUTURA AJUSTAVEL S 4 1 R$ 467,20 R$ 467,20
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
ESTRABISMO CICLO VERTICAL/TRANSPOSICAO -
30311039 CIRURGICOS E MUSCULOS S 4 1 R$ 557,31 R$ 557,31
MONOCULAR - TRATAMENTO CIRURGICO
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
ESTRABISMO HORIZONTAL - MONOCULAR - TRATAMENTO
30311047 CIRURGICOS E MUSCULOS S 4 1 R$ 557,31 R$ 557,31
CIRURGICO
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30311055 CIRURGICOS E MUSCULOS INJECAO DE TOXINA BOTULINICA - MONOCULAR S R$ 159,02 R$ 159,02
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312019 CIRURGICOS E RETINA APLICACAO DE PLACA RADIATIVA EPISCLERAL S 3 1 R$ 514,95 R$ 514,95
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312027 CIRURGICOS E RETINA BIOPSIA DE RETINA S 4 1 R$ 273,50 R$ 273,50
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312035 CIRURGICOS E RETINA EXERESE DE TUMOR DE COROIDE E/OU CORPO CILIAR S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312043 CIRURGICOS E RETINA FOTOCOAGULACAO (LASER) - POR SESSAO - MONOCULAR S 2 R$ 254,45 R$ 254,45
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312051 CIRURGICOS E RETINA INFUSAO DE GAS EXPANSOR S 4 R$ 190,82 R$ 190,82
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312060 CIRURGICOS E RETINA PANCRIOTERAPIA PERIFERICA S 2 R$ 413,46 R$ 413,46
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312078 CIRURGICOS E RETINA REMOCAO DE IMPLANTE EPISCLERAL S 2 1 R$ 183,51 R$ 183,51
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312086 CIRURGICOS E RETINA RETINOPEXIA COM INTROFLEXAO ESCLERAL S 5 2 R$ 756,90 R$ 756,90
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312094 CIRURGICOS E RETINA RETINOPEXIA PNEUMATICA S 3 R$ 413,46 R$ 413,46
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30312108 CIRURGICOS E RETINA RETINOPEXIA PROFILATICA CRIOPEXIA S 2 R$ 217,72 R$ 217,72
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30313015 CIRURGICOS E VIAS LACRIMAIS CIRURGIA DA GLANDULA LACRIMAL S 4 1 R$ 424,04 R$ 424,04
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30313023 CIRURGICOS E VIAS LACRIMAIS DACRIOCISTECTOMIA - UNILATERAL S 2 1 R$ 413,46 R$ 413,46
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
DACRIOCISTORRINOSTOMIA COM OU SEM INTUBACAO -
30313031 CIRURGICOS E VIAS LACRIMAIS S 4 1 R$ 648,78 R$ 648,78
UNILATERAL
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30313040 CIRURGICOS E VIAS LACRIMAIS FECHAMENTO DOS PONTOS LACRIMAIS S R$ 51,03 R$ 51,03
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
RECONSTITUICAO DE VIAS LACRIMAIS COM SILICONE OU
30313058 CIRURGICOS E VIAS LACRIMAIS S 4 2 R$ 445,23 R$ 445,23
OUTRO MATERIAL
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30313066 CIRURGICOS E VIAS LACRIMAIS SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS - COM OU SEM LAVAGEM S 1 R$ 68,05 R$ 68,05
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30313074 CIRURGICOS E VIAS LACRIMAIS RECONSTITUICAO DE PONTOS LACRIMAIS S R$ 85,73 R$ 85,73
INVASIVOS OLHOS
PROCEDIMENTOS
30401011 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR BIOPSIA DE PAVILHAO AURICULAR N R$ 114,29 R$ 114,29
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL
30401020 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR S 7 4 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
ONCOLOGICA PAVILHAO AURICULAR (TEMPO FACIAL)
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30401038 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR EXERESE DE TUMOR COM FECHAMENTO PRIMARIO S 2 1 R$ 159,02 R$ 159,02
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30401046 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR OUTROS DEFEITOS CONGENITOS QUE NAO A MICROTIA S 3 2 R$ 756,90 R$ 756,90
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30401054 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR RECONSTRUCAO DE ORELHA - RETOQUES S 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
RECONSTRUCAO DE UNIDADE ANATOMICA DO PAVILHAO
30401062 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR S 2 1 R$ 756,90 R$ 756,90
AURICULAR - POR ESTAGIO
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30401070 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR RECONSTRUCAO TOTAL DE ORELHA (UNICO ESTAGIO) S 5 3 R$ 716,66 R$ 716,66
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
RESSECCAO DE TUMOR DE PAVILHAO AURICULAR,
30401089 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR S 7 3 R$ 1.022,07 R$ 1.022,07
INCLUINDO PARTE DO OSSO TEMPORAL
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30401097 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR RESSECCAO SUBTOTAL OU TOTAL DE ORELHA S 3 2 R$ 237,62 R$ 237,62
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30401100 CIRURGICOS E PAVILHAO AURICULAR TRATAMENTO CIRURGICO DE SINUS PRE-AURICULAR S 4 1 R$ 237,62 R$ 237,62
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30402018 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA ASPIRACAO AURICULAR N 1 R$ 32,97 R$ 32,97
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30402026 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA BIOPSIA (ORELHA EXTERNA) N 1 R$ 122,68 R$ 122,68
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
CISTO PRE-AURICULAR (COLOBOMA AURIS) - EXERESE-
30402034 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA N 1 1 R$ 302,30 R$ 302,30
UNILATERAL
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
CORPOS ESTRANHOS, POLIPOS OU BIOPSIA - EM
30402042 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA N R$ 133,57 R$ 133,57
CONSULTORIO
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
CORPOS ESTRANHOS, POLIPOS OU BIOPSIA - EM HOSPITAL
30402050 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA S 1 R$ 167,36 R$ 167,36
SOB ANESTESIA GERAL
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30402069 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA ESTENOSE DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO - CORRECAO S 3 1 R$ 557,31 R$ 557,31
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30402077 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA FURUNCULO - DRENAGEM (OUVIDO) N 1 R$ 65,38 R$ 65,38
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
PERICONDRITE DE PAVILHAO - TRATAMENTO CIRURGICO
30402085 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA S 1 1 R$ 237,62 R$ 237,62
COM DESBRIDAMENTO
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
TUMOR BENIGNO DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO -
30402093 CIRURGICOS E ORELHA EXTERNA S 1 R$ 167,36 R$ 167,36
EXERESE
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403014 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA CAUTERIZACAO DE MEMBRANA TIMPANICA N 1 R$ 26,79 R$ 26,79
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403030 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA ESTAPEDECTOMIA OU ESTAPEDOTOMIA S 4 1 R$ 729,00 R$ 729,00
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
EXPLORACAO E DESCOMPRESSAO PARCIAL DO NERVO
30403049 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA S 4 1 R$ 851,73 R$ 851,73
FACIAL INTRATEMPORAL
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403057 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA FISTULA PERILINFATICA - FECHAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 342,91 R$ 342,91
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403065 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA GLOMUS JUGULAR - RESSECCAO S 5 3 R$ 1.154,25 R$ 1.154,25
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403073 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA GLOMUS TIMPANICUS - RESSECCAO S 4 1 R$ 604,24 R$ 604,24
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403081 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA MASTOIDECTOMIA SIMPLES OU RADICAL MODIFICADA S 4 1 R$ 729,00 R$ 729,00
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403090 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA OUVIDO CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 851,73 R$ 851,73
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
PARACENTESE DO TIMPANO - MIRINGOTOMIA, UNILATERAL
30403103 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA N R$ 141,96 R$ 141,96
EM CONSULTORIO
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403111 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA TIMPANO-MASTOIDECTOMIA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
TIMPANOPLASTIA COM RECONSTRUCAO DA CADEIA
30403120 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA S 4 1 R$ 729,00 R$ 729,00
OSSICULAR
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403138 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA TIMPANOPLASTIA TIPO I - MIRINGOPLASTIA - UNILATERAL S 3 1 R$ 562,77 R$ 562,77
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403146 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA TIMPANOTOMIA EXPLORADORA - UNILATERAL S 2 R$ 181,73 R$ 181,73
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30403154 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILACAO - UNILATERAL S 2 R$ 289,57 R$ 289,57
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
PARACENTESE DO TIMPANO, UNILATERAL, EM
30403162 CIRURGICOS E ORELHA MEDIA S 1 R$ 181,73 R$ 181,73
HOSPITAL/ANEST. GERAL
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
DOENCA DE MENIERE - TRATAMENTO CIRURGICO -
30404010 CIRURGICOS E ORELHA INTERNA S 4 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DESCOMPRESSAO DO SACO ENDOLINFATICO OU "SHUNT"
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO
30404029 CIRURGICOS E ORELHA INTERNA S 4 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
FORAMEM ESTILO-MASTOIDEO AO GANGLIO GENICULADO
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL - DO
GANGLIO GENICULADO AO MEATO ACUSTICO INTERNO
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30404045 CIRURGICOS E ORELHA INTERNA ENXERTO TOTAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL S 5 2 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
EXPLORACAO E DESCOMPRESSAO TOTAL DO NERVO FACIAL
(TRANSMASTOIDEO, TRANSLABIRINTICO, FOSSA MEDIA)
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30404061 CIRURGICOS E ORELHA INTERNA IMPLANTE COCLEAR (EXCETO A PROTESE) S 6 2 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
LABIRINTECTOMIA (MEMBRANOSA OU OSSEA) - SEM
AUDICAO
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
NEURECTOMIA VESTIBULAR PARA FOSSA MEDIA OU
POSTERIOR
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
NEURECTOMIA VESTIBULAR TRANSLABIRINTICA - SEM
AUDICAO
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
30404126 CIRURGICOS E ORELHA INTERNA RESSECCAO DO OSSO TEMPORAL S 6 3 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
INVASIVOS ORELHA
PROCEDIMENTOS
TUMOR DO NERVO ACUSTICO - RESSECCAO VIA
TRANSLABIRINTICA OU FOSSA MEDIA
INVASIVOS ORELHA
PROCED CIR E
30501016 INVASIVOS NARIZ E NARIZ ABSCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL - DRENAGEM S 2 R$ 133,57 R$ 133,57
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
ABSCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL - DRENAGEM
30501024 INVASIVOS NARIZ E NARIZ S 3 1 R$ 167,36 R$ 167,36
SOB ANESTESIA GERAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501040 INVASIVOS NARIZ E NARIZ ALONGAMENTO DE COLUMELA S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501059 INVASIVOS NARIZ E NARIZ BIOPSIA DE NARIZ N R$ 65,38 R$ 65,38
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501067 INVASIVOS NARIZ E NARIZ CORNETO INFERIOR - CAUTERIZACAO LINEAR - UNILATERAL S 1 R$ 133,57 R$ 133,57
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
CORNETO INFERIOR - INFILTRACAO MEDICAMENTOSA
30501075 INVASIVOS NARIZ E NARIZ S 1 R$ 65,38 R$ 65,38
UNILATERAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501083 INVASIVOS NARIZ E NARIZ CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA EM CONSULTORIO (NARIZ) N R$ 78,36 R$ 78,36
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL /
HOSPITAL NARIZ
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501113 INVASIVOS NARIZ E NARIZ EPISTAXE - CAUTERIZACAO N 3 R$ 65,38 R$ 65,38
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
EPISTAXE - CAUTERIZACAO DA ARTERIA ESFENOPALATINA
COM MICROSCOPIA - UNILATERAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
EPISTAXE - CAUTERIZACAO DAS ARTERIAS ETMOIDAIS COM
MICROSCOPIA - UNILATERAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
EPISTAXE - LIGADURA DAS ARTERIAS ETMOIDAIS - ACESSO
TRANSORBITARIO - UNILATERAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501156 INVASIVOS NARIZ E NARIZ EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERO-POSTERIOR S 2 R$ 235,31 R$ 235,31
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501164 INVASIVOS NARIZ E NARIZ EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERIOR N 1 R$ 133,57 R$ 133,57
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERO-POSTERIOR SOB
ANESTESIA GERAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501180 INVASIVOS NARIZ E NARIZ S 7 4 R$ 1.085,48 R$ 1.085,48
ONCOLOGICA (TEMPO FACIAL) PIRAMIDE NASAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501199 INVASIVOS NARIZ E NARIZ EXERESE DE TUMOR NASAL POR VIA ENDOSCOPICA S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501202 INVASIVOS NARIZ E NARIZ FECHAMENTO DE FISTULA LIQUORICA TRANSNASAL S 5 R$ 585,19 R$ 585,19
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
FISTULA LIQUORICA - TRATAMENTO CIRURGICO
ENDOSCOPICO INTRANASAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
FRATURAS DOS OSSOS NASAIS - REDUCAO CIRURGICA E
GESSO
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
FRATURAS DOS OSSOS NASAIS - REDUCAO INCRUENTA E
30501237 INVASIVOS NARIZ E NARIZ N 2 R$ 254,45 R$ 254,45
GESSO
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
IMPERFURACAO COANAL - CORRECAO CIRURGICA
INTRANASAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
TRANSPALATINA
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501261 INVASIVOS NARIZ E NARIZ OZENA - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 716,66 R$ 716,66
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501270 INVASIVOS NARIZ E NARIZ PERFURACAO DO SEPTO NASAL - CORRECAO CIRURGICA S 3 1 R$ 833,23 R$ 833,23
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501288 INVASIVOS NARIZ E NARIZ POLIPECTOMIA - UNILATERAL NARIZ S 2 R$ 141,96 R$ 141,96
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
RECONSTRUCAO DE UNIDADE ANATOMICA DO NARIZ - POR
ESTAGIO
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501300 INVASIVOS NARIZ E NARIZ RECONSTRUCAO TOTAL DE NARIZ - POR ESTAGIO S 4 2 R$ 756,90 R$ 756,90
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501318 INVASIVOS NARIZ E NARIZ RESSECCAO DE TUMORES MALIGNOS TRANSNASAIS S 5 1 R$ 535,80 R$ 535,80
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501326 INVASIVOS NARIZ E NARIZ RINECTOMIA PARCIAL S 4 2 R$ 237,62 R$ 237,62
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501334 INVASIVOS NARIZ E NARIZ RINECTOMIA TOTAL S 4 2 R$ 467,20 R$ 467,20
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501342 INVASIVOS NARIZ E NARIZ RINOPLASTIA REPARADORA S 4 1 R$ 535,80 R$ 535,80
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501350 INVASIVOS NARIZ E NARIZ RINOSSEPTOPLASTIA FUNCIONAL S 5 1 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501369 INVASIVOS NARIZ E NARIZ SEPTOPLASTIA SEM VIDEO S 3 1 R$ 386,06 R$ 386,06
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501377 INVASIVOS NARIZ E NARIZ SINEQUIA NASAL - RESSECCAO UNILATERAL S 1 R$ 78,36 R$ 78,36
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501385 INVASIVOS NARIZ E NARIZ TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA NARINARIA S 3 1 R$ 323,99 R$ 323,99
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE NASAL
CONGENITA
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501407 INVASIVOS NARIZ E NARIZ TRATAMENTO CIRURGICO DO RINOFIMA S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501415 INVASIVOS NARIZ E NARIZ TRATAMENTO CIRURGICO REPARADOR DO NARIZ EM SELA S 3 1 R$ 756,90 R$ 756,90
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501423 INVASIVOS NARIZ E NARIZ TRATAMENTO DE DEFORMIDADE TRAUMATICA NASAL S 2 1 R$ 590,92 R$ 590,92
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501431 INVASIVOS NARIZ E NARIZ TUMOR INTRANASAL - EXERESE POR RINOTOMIA LATERAL S 2 2 R$ 424,04 R$ 424,04
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501440 INVASIVOS NARIZ E NARIZ TUMOR INTRANASAL - EXERESE POR VIA TRANSNASAL S 3 R$ 302,89 R$ 302,89
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30501458 INVASIVOS NARIZ E NARIZ TURBINECTOMIA OU TURBINOPLASTIA - UNILATERAL S 1 R$ 133,57 R$ 133,57
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA SOB ANESTESIA GERAL /
HOSPITAL (NARIZ) - POR VIDEOENDOSCOPIA
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
EPISTAXE - CAUTERIZACAO DA ARTERIA ESFENOPALATINA
COM MICROSCOPIA - UNILATERAL POR VIDEOENDOSCOPIA
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
FRATURA DE OSSO PROPRIO DE NARIZ - TRATAMENTO
30501547 INVASIVOS NARIZ E NARIZ S R$ 85,73 R$ 85,73
CONSERVADOR
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
ANGIOFIBROMA - RESSECCAO TRANSMAXILAR E/OU
30502012 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS S 6 3 R$ 723,69 R$ 723,69
TRANSPALATINA
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502020 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL S 2 1 R$ 342,91 R$ 342,91
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502039 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS ARTERIA MAXILAR INTERNA - LIGADURA TRANSMAXILAR S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502047 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS CISTO NASO-ALVEOLAR E GLOBULAR - EXERESE S 2 1 R$ 260,48 R$ 260,48
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502063 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS DESCOMPRESSAO TRANSETMOIDAL DO CANAL OPTICO S 4 2 R$ 851,73 R$ 851,73
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502071 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS ETMOIDECTOMIA EXTERNA S 2 1 R$ 557,31 R$ 557,31
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502080 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS ETMOIDECTOMIA INTRANASAL S 2 1 R$ 604,24 R$ 604,24
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502098 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS S 5 2 R$ 1.085,48 R$ 1.085,48
ONCOLOGICA SEIOS...(TEMPO FACIAL)
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
EXERESE DE TUMOR DE SEIOS PARANASAIS POR VIA
ENDOSCOPICA
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502110 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS FISTULA ORO-ANTRAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502128 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS FISTULA ORONASAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 535,80 R$ 535,80
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502136 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS MAXILECTOMIA INCLUINDO EXENTERACAO DE ORBITA S 5 3 R$ 890,54 R$ 890,54
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502144 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS MAXILECTOMIA PARCIAL S 3 2 R$ 610,60 R$ 610,60
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502152 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS MAXILECTOMIA TOTAL S 6 3 R$ 723,69 R$ 723,69
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502160 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS POLIPO ANTRO-COANAL DE KILLIAM - EXERESE S 2 1 R$ 302,89 R$ 302,89
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502179 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS PUNCAO MAXILAR TRANSMEATICA OU VIA FOSSA CANINA N 1 R$ 133,57 R$ 133,57
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502187 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS RESSECCAO DE TUMOR BENIGNO S 4 2 R$ 467,20 R$ 467,20
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502195 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS BIOPSIA DE SEIOS PARANASAIS - QUALQUER VIA S 1 R$ 235,31 R$ 235,31
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502209 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ENDONASAL S 3 1 R$ 604,24 R$ 604,24
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
SINUSECTOMIA FRONTAL COM RETALHO OSTEOPLASTICO
OU VIA CORONAL
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502225 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SINUSECTOMIA FRONTO-ETMOIDAL POR VIA EXTERNA S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502233 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ORAL (CALDWELL-LUC) S 2 1 R$ 604,24 R$ 604,24
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502241 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SINUSECTOMIA TRANSMAXILAR (ERMIRO DE LIMA) S 3 1 R$ 557,31 R$ 557,31
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502250 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SINUSOTOMIA ESFENOIDAL S 2 1 R$ 604,24 R$ 604,24
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502268 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SINUSOTOMIA FRONTAL INTRANASAL S 2 1 R$ 604,24 R$ 604,24
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502276 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS SINUSOTOMIA FRONTAL VIA EXTERNA S 2 1 R$ 585,19 R$ 585,19
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
30502314 INVASIVOS NARIZ E SEIOS PARANASAIS ETMOIDECTOMIA INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA S 2 1 R$ 627,94 R$ 627,94
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIR E
SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ENDONASAL POR
VIDEOENDOSCOPIA
SEIOS PARANASAIS
PROCED CIRURGICOS
30601010 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA CORRECAO DE DEFORMIDADES DA PAREDE TORACICA S 5 2 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601029 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA COSTECTOMIA S 2 1 R$ 610,60 R$ 610,60
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601037 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA ESTERNECTOMIA SUBTOTAL S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601045 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA ESTERNECTOMIA TOTAL S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601053 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA N 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601070 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA MOBILIZACAO DE RETALHOS MUSCULARES OU DO OMENTO S 6 2 R$ 841,40 R$ 841,40
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601088 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA PLUMBAGEM EXTRAFASCIAL S 4 2 R$ 890,54 R$ 890,54
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA (COM OU SEM
30601096 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA S 5 2 R$ 841,40 R$ 841,40
PROTESE)
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS
CUTANEOS
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS
MUSCULARES OU MIOCUTANEOS
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RECONSTRUCAO DA REGIAO ESTERNAL COM RETALHOS
MUSCULARES BILATERAIS
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RESSECCAO DE TUMOR DO DIAFRAGMA E RECONSTRUCAO
30601134 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA S 6 2 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
(QUALQUER TECNICA)
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601142 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA PAREDE TORACICA S 2 1 R$ 540,65 R$ 540,65
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601150 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA TORACECTOMIA S 6 2 R$ 890,54 R$ 890,54
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601169 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA TORACOPLASTIA (QUALQUER TECNICA) S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601177 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA TORACOTOMIA COM BIOPSIA S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
TORACOTOMIA EXPLORADORA (EXCLUIDOS OS
PROCEDIMENTOS INTRATORACICOS)
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
TORACOTOMIA PARA PROCEDIMENTOS ORTOPEDICOS
SOBRE A COLUNA VERTEBRAL
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
TRACAO ESQUELETICA DO GRADIL COSTO-ESTERNAL
(TRAUMATISMO)
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO GRADIL
COSTAL
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601223 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA BIOPSIA CIRURGICA DE COSTELA OU ESTERNO S 2 1 R$ 141,96 R$ 141,96
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
FRATURA LUXACAO DE ESTERNO OU COSTELA - REDUCAO
30601231 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA N R$ 60,00 R$ 60,00
INCRUENTA
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
FRATURA LUXACAO DE ESTERNO OU COSTELA -
TRATAMENTO CIRURGICO
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
OSTEOMIELITE DE COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO
CIRURGICO
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601266 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA PUNCAO BIOPSIA DE COSTELA OU ESTERNO N 1 R$ 141,96 R$ 141,96
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
CORRECAO DE DEFORMIDADES DA PAREDE TORACICA POR
30601274 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA S 5 2 R$ 1.126,83 R$ 1.126,83
VIDEO
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30601290 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA RESSUTURA DE PAREDE TORACICA S 5 2 R$ 723,69 R$ 723,69
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
FRATURA DE COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO
30601304 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA N R$ 78,36 R$ 78,36
CONSERVADOR
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
OSTEOMIELITE DE COSTELA OU ESTERNO - TRATAMENTO
30601312 E INVASIVOS PAREDE PAREDE TORACICA S R$ 85,73 R$ 85,73
CONSERVADOR
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602017 E INVASIVOS PAREDE MAMAS BIOPSIA INCISIONAL DE MAMA N 2 R$ 133,57 R$ 133,57
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602025 E INVASIVOS PAREDE MAMAS COLETA DE FLUXO PAPILAR DE MAMA S R$ 25,49 R$ 25,49
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602041 E INVASIVOS PAREDE MAMAS CORRECAO DE INVERSAO PAPILAR - UNILATERAL S 2 1 R$ 159,02 R$ 159,02
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602050 E INVASIVOS PAREDE MAMAS DRENAGEM DE ABSCESSO DE MAMA N 2 R$ 102,06 R$ 102,06
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602068 E INVASIVOS PAREDE MAMAS DRENAGEM E/OU ASPIRACAO DE SEROMA N 1 R$ 25,49 R$ 25,49
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
EXERESE DE LESAO DA MAMA POR MARCACAO
30602076 E INVASIVOS PAREDE MAMAS S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
ESTEREOTAXICA OU ROLL
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602084 E INVASIVOS PAREDE MAMAS EXERESE DE MAMA SUPRA-NUMERARIA - UNILATERAL S 2 1 R$ 254,45 R$ 254,45
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602092 E INVASIVOS PAREDE MAMAS EXERESE DE NODULO S 2 1 R$ 159,02 R$ 159,02
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602106 E INVASIVOS PAREDE MAMAS FISTULECTOMIA DE MAMA S 3 1 R$ 260,48 R$ 260,48
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602114 E INVASIVOS PAREDE MAMAS GINECOMASTIA - UNILATERAL S 2 1 R$ 467,20 R$ 467,20
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602130 E INVASIVOS PAREDE MAMAS LINFADENECTOMIA AXILAR S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
MASTECTOMIA RADICAL OU RADICAL MODIFICADA -
QUALQUER TECNICA
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602157 E INVASIVOS PAREDE MAMAS MASTECTOMIA SIMPLES S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602165 E INVASIVOS PAREDE MAMAS MASTECTOMIA SUBCUTANEA E INCLUSAO DA PROTESE S 5 1 R$ 764,32 R$ 764,32
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
MASTOPLASTIA EM MAMA OPOSTA APOS RECONSTRUCAO
DA CONTRALATERAL
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
PUNCAO OU BIOPSIA PERCUTANEA DE AGULHA FINA - POR
30602181 E INVASIVOS PAREDE MAMAS N R$ 114,29 R$ 114,29
NODULO (MAXIMO DE 3 NODULOS POR MAMA)
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602190 E INVASIVOS PAREDE MAMAS QUADRANTECTOMIA E LINFADENECTOMIA AXILAR S 4 1 R$ 763,28 R$ 763,28
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602203 E INVASIVOS PAREDE MAMAS QUADRANTECTOMIA - RESSECCAO SEGMENTAR S 3 1 R$ 445,23 R$ 445,23
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602211 E INVASIVOS PAREDE MAMAS RECONSTRUCAO DA PLACA AREOLO MAMILAR - UNILATERAL S 3 1 R$ 273,50 R$ 273,50
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHO MUSCULAR OU
MIOCUTANEO - UNILATERAL
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHOS CUTANEOS
REGIONAIS
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RECONSTRUCAO PARCIAL DA MAMA POS-
QUADRANTECTOMIA
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602262 E INVASIVOS PAREDE MAMAS RECONSTRUCAO DA MAMA COM PROTESE E/OU EXPANSOR S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RESSECCAO DO LINFONODO SENTINELA / TORACICA
LATERAL
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602297 E INVASIVOS PAREDE MAMAS RESSECCAO DO LINFONODO SENTINELA / TORACICA MEDIAL S 4 1 R$ 573,27 R$ 573,27
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RESSECCAO DOS DUCTOS PRINCIPAIS DA MAMA -
UNILATERAL
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
RETIRADA DA VALVULA APOS COLOCACAO DE EXPANSOR
PERMANENTE
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602327 E INVASIVOS PAREDE MAMAS SUBSTITUICAO DE PROTESE S 3 1 R$ 235,31 R$ 235,31
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602343 E INVASIVOS PAREDE MAMAS LINFADENECTOMIA POR INCISAO EXTRA-AXILAR S 2 1 R$ 966,80 R$ 966,80
TORACICA
PROCED CIRURGICOS
30602351 E INVASIVOS PAREDE MAMAS MAMOPLASTIA S 5 2 R$ 487,71 R$ 487,71
TORACICA
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701015 SIST MUSCULO ABDOMINAL OU HIPOGASTRICO - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701023 SIST MUSCULO ANTEBRACO - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 2.258,00 R$ 2.258,00
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701031 SIST MUSCULO AXILAR - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701040 SIST MUSCULO COURO CABELUDO - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701058 SIST MUSCULO DELTOPEITORAL - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM DIGITAIS (DA FACE VOLAR E LATERO-CUBITAL DOS DEDOS
30701066 SIST MUSCULO S 5 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES MEDIO E ANULAR DA MAO) - TRANSPLANTES CUTANEOS
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701074 SIST MUSCULO DIGITAL DO HALLUX - TRANSPLANTES CUTANEOS S 5 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701082 SIST MUSCULO DORSAL DO PE - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701090 SIST MUSCULO ESCAPULAR - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701104 SIST MUSCULO FEMORAL - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701112 SIST MUSCULO FOSSA POPLITEA - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701120 SIST MUSCULO INGUINO-CURAL - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701139 SIST MUSCULO INTERCOSTAL - TRANSPLANTES CUTANEOS S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM INTERDIGITAL DA 1A COMISSURA DOS DEDOS DO PE -
30701147 SIST MUSCULO S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES TRANSPLANTES CUTANEOS
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701155 SIST MUSCULO OUTROS TRANSPLANTES CUTANEOS S 5 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701163 SIST MUSCULO PARAESCAPULAR S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701171 SIST MUSCULO RETROAURICULAR S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701180 SIST MUSCULO TEMPORAL S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701198 SIST MUSCULO TRANSPLANTE CUTANEO COM MICROANASTOMOSE S 6 3 R$ 2.258,00 R$ 2.258,00
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM TRANSPLANTE CUTANEO SEM MICROANASTOMOSE, ILHA
30701201 SIST MUSCULO S 4 2 R$ 636,05 R$ 636,05
MICROANASTOMOSES NEUROVASCULAR
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSPLAN
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS COM
30701210 SIST MUSCULO TRANSPLANTE MIOCUTANEO COM MICROANASTOMOSE S 6 3 R$ 2.258,00 R$ 2.258,00
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULO-
PROCED CIR E INVAS GRANDE DORSAL (LATISSIMUS DORSI) - TRANSPLANTES
CUTANEOS C/
30702011 SIST MUSCULO MUSCULO-CUTANEOS COM MICROANASTOMOSES S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL VASCULARES
VASCUL
TRANSP MUSCULO-
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS C/
30702020 SIST MUSCULO GRANDE GLUTEO (GLUTEUS MAXIMUS) S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCUL
TRANSP MUSCULO-
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS C/
30702038 SIST MUSCULO OUTROS TRANSPLANTES MUSCULO-CUTANEOS S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCUL
TRANSP MUSCULO-
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS C/
30702046 SIST MUSCULO RETO ABDOMINAL (RECTUS ABDOMINIS) S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCUL
TRANSP MUSCULO-
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS C/ RETO INTERNO (GRACILIS) - TRANSPLANTES MUSCULO-
30702054 SIST MUSCULO S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES CUTANEOS COM MICROANASTOMOSES VASCULARES
ESQUEL E ARTICUL
VASCUL
TRANSP MUSCULO-
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS C/ SERRATO MAIOR (SERRATUS) - TRANSPLANTES MUSCULO-
30702062 SIST MUSCULO S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES CUTANEOS COM MICROANASTOMOSES VASCULARES
ESQUEL E ARTICUL
VASCUL
TRANSP MUSCULO-
PROCED CIR E INVAS TENSOR DA FASCIA LATA (TENSOR FASCIA LATA) -
CUTANEOS C/
30702070 SIST MUSCULO TRANSPLANTES MUSCULO-CUTANEOS COM S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL MICROANASTOMOSES VASCULARES
VASCUL
TRANSP MUSCULO-
PROCED CIR E INVAS
CUTANEOS C/
30702089 SIST MUSCULO TRAPEZIO (TRAPEZIUS) S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCUL
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703018 SIST MUSCULO BICEPS FEMORAL (BICEPS FEMORIS) S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM EXTENSOR COMUM DOS DEDOS (EXTENSOR DIGITORUM
30703026 SIST MUSCULO S 6 2 R$ 890,54 R$ 890,54
MICROANASTOMOSES LONGUS)
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM EXTENSOR PROPRIO DO DEDO GORDO (EXTENSOR
30703034 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
MICROANASTOMOSES HALLUCIS LONGUS)
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703042 SIST MUSCULO FLEXOR CURTO PLANTAR (FLEXOR DIGITORUM BREVIS) S 6 3 R$ 1.418,39 R$ 1.418,39
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM GRANDE DORSAL (LATISSIMUS DORSI) - TRANSPLANTES
30703050 SIST MUSCULO S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES MUSCULARES COM MICROANASTOMOSES VASCULARES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703069 SIST MUSCULO GRANDE PEITORAL (PECTORALIS MAJOR) S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703077 SIST MUSCULO MUSCULO PEDIO (EXTENSOR DIGITORUM BREVIS) S 5 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
OS MUSCULOS LATISSIMUS DORSI, GRACILIS, RECTUS
TRANSP MUSCULARES FEMORIS, TENSOR FASCIA LATA, FLEXOR DIGITORUM
PROCED CIR E INVAS
COM BREVIS, QUANDO TRANSPLANTADOS COM SUA INERVACAO
30703085 SIST MUSCULO S 5 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES E PRATICADA A MICRONEURORRAFIA COM FINALIDADE DE
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES RESTAURAR FUNCAO E SENSIBILIDADE, SERAO
CONSIDERADOS RETALHOS NEU
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703093 SIST MUSCULO OUTROS TRANSPLANTES MUSCULARES S 5 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM PRIMEIRO RADIAL EXTERNO (EXTENSOR CARPI RADIALIS
30703107 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES LONGUS)
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703115 SIST MUSCULO RETO ANTERIOR (RECTUS FEMORIS) S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM RETO INTERNO (GRACILIS) - TRANSPLANTES MUSCULARES
30703123 SIST MUSCULO S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES COM MICROANASTOMOSES VASCULARES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703131 SIST MUSCULO SARTORIO (SARTORIUS) S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703140 SIST MUSCULO SEMIMEMBRANOSO (SEMIMEMBRANOSUS) S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703158 SIST MUSCULO SEMITENDINOSO (SEMITENDINOSUS) S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM SERRATO MAIOR (SERRATUS) - TRANSPLANTES
30703166 SIST MUSCULO S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES MUSCULARES COM MICROANASTOMOSES VASCULARES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS
COM
30703174 SIST MUSCULO SUPINADOR LONGO (BRACHIORADIALIS) S 5 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL
VASCULARES
TRANSP MUSCULARES
PROCED CIR E INVAS TENSOR DA FASCIA LATA (TENSOR FASCIA LATA) -
COM
30703182 SIST MUSCULO TRANSPLANTES MUSCULARES COM MICROANASTOMOSES S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
MICROANASTOMOSES
ESQUEL E ARTICUL VASCULARES
VASCULARES
TRANSP
PROCED CIR E INVAS
OSSEO/OSTEOMUSCUL
30704014 SIST MUSCULO COSTELA S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
OCUT C/ MICROANAST
ESQUEL E ARTICUL
VASC
TRANSP
PROCED CIR E INVAS
OSSEO/OSTEOMUSCUL
30704022 SIST MUSCULO ILIACO S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
OCUT C/ MICROANAST
ESQUEL E ARTICUL
VASC
TRANSP
PROCED CIR E INVAS
OSSEO/OSTEOMUSCUL
30704030 SIST MUSCULO OSTEOCUTANEO DE ILIACO S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
OCUT C/ MICROANAST
ESQUEL E ARTICUL
VASC
TRANSP
PROCED CIR E INVAS
OSSEO/OSTEOMUSCUL
30704049 SIST MUSCULO OSTEOCUTANEOS DE COSTELA S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
OCUT C/ MICROANAST
ESQUEL E ARTICUL
VASC
TRANSP
PROCED CIR E INVAS
OSSEO/OSTEOMUSCUL
30704057 SIST MUSCULO OSTEOMUSCULOCUTANEO DE COSTELA S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
OCUT C/ MICROANAST
ESQUEL E ARTICUL
VASC
TRANSP
PROCED CIR E INVAS
OSSEO/OSTEOMUSCUL OUTROS TRANSPLANTES OSSEOS E
30704065 SIST MUSCULO S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
OCUT C/ MICROANAST OSTEOMUSCULOCUTANEOS
ESQUEL E ARTICUL
VASC
TRANSP
PROCED CIR E INVAS
OSSEO/OSTEOMUSCUL
30704073 SIST MUSCULO PERONIO OU FIBULA S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
OCUT C/ MICROANAST
ESQUEL E ARTICUL
VASC
TRANSP
PROCED CIR E INVAS
OSSEO/OSTEOMUSCUL TRANSPLANTE OSSEO VASCULARIZADO
30704081 SIST MUSCULO S 6 1 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
OCUT C/ MICROANAST (MICROANASTOMOSE)
ESQUEL E ARTICUL
VASC
PROCED CIR E INVAS MICROCIRURGIA AUTOTRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS MUSCULARES

30705010 SIST MUSCULO GRANDES COMBINADOS, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS S 7 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL RECONSTRUCOES POR UM UNICO PEDICULO
PROCED CIR E INVAS MICROCIRURGIA AUTOTRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS CUTANEOS

30705029 SIST MUSCULO GRANDES COMBINADOS, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS S 7 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL RECONSTRUCOES POR UM UNICO PEDICULO VASCULAR
PROCED CIR E INVAS MICROCIRURGIA AUTOTRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS, UM CUTANEO

30705037 SIST MUSCULO GRANDES COMBINADO A UM MUSCULAR, ISOLADOS E ASSOCIADOS S 7 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL RECONSTRUCOES ENTRE SI, LIGADOS POR UM UNICO PEDICULO VASCULAR
AUTOTRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS, UM CUTANEO

PROCED CIR E INVAS MICROCIRURGIA
COMBINADO A RETALHO OSTEOMUSCULAR, ISOLADOS E
30705045 SIST MUSCULO GRANDES S 7 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM UNICO PEDICULO
ESQUEL E ARTICUL RECONSTRUCOES
VASCULAR

30705053 SIST MUSCULO GRANDES AUTOTRANSPLANTE DE EPIPLON S 7 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
PROCED CIR E INVAS MICROCIRURGIA AUTOTRANSPLANTE DE OUTROS RETALHOS, ISOLADOS

30705061 SIST MUSCULO GRANDES ENTRE SI, E ASSOCIADOS MEDIANTE UM UNICO PEDICULO S 7 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL RECONSTRUCOES VASCULAR COMUNS AOS RETALHOS
AUTOTRANSPLANTE DE TRES RETALHOS, UM CUTANEO

SEPARADO, COMBINADO A OUTROS DOIS RETALHOS
MUSCULARES ISOLADOS E ASSOCIADOS, LIGADOS POR UM
UNICO PEDICULO VASCULAR
REIMPLANTE DE SEGMENTOS DISTAIS DO MEMBRO
SUPERIOR, COM RESSECCAO SEGMENTAR
PROCED CIR E INVAS REIMPLANTES E

REIMPLANTE DO MEMBRO INFERIOR DO NIVEL MEDIO
30706017 SIST MUSCULO REVASCULARIZACAO S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
PROXIMAL DA PERNA ATE A COXA
ESQUEL E ARTICUL DOS MEMBROS

REIMPLANTE DO MEMBRO INFERIOR DO PE ATE O TERCO
MEDIO DA PERNA

REIMPLANTE DO MEMBRO SUPERIOR, DO NIVEL MEDIO DO
ANTEBRACO ATE O OMBRO
PROCED CIR E INVAS TRANSPLANTES DE

TRANSPLANTE ARTICULAR DE METATARSOFALANGICA PARA
30707013 SIST MUSCULO DEDOS DO PE PARA S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
A MAO
ESQUEL E ARTICUL MAO

30707021 SIST MUSCULO DEDOS DO PE PARA TRANSPLANTE DE 2 PODODACTILO PARA MAO S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01

30707030 SIST MUSCULO DEDOS DO PE PARA TRANSPLANTE DE DEDOS DO PE PARA A MAO S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44

30707048 SIST MUSCULO DEDOS DO PE PARA TRANSPLANTE DO 2 PODODACTILO PARA O POLEGAR S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44

30707056 SIST MUSCULO DEDOS DO PE PARA TRANSPLANTE DO HALLUX PARA POLEGAR S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01

30707064 SIST MUSCULO DEDOS DO PE PARA TRANSPLANTE DE DOIS PODODACTILOS PARA A MAO S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
PROCED CIR E INVAS

30709016 SIST MUSCULO TRACAO ORTOPEDICA INSTALACAO DE HALO CRANIANO S 2 R$ 114,29 R$ 114,29
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30709024 SIST MUSCULO TRACAO ORTOPEDICA TRACAO CUTANEA S 1 R$ 42,86 R$ 42,86
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30709032 SIST MUSCULO TRACAO ORTOPEDICA TRACAO TRANSESQUELETICA (POR MEMBRO) S 1 R$ 90,03 R$ 90,03
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS RETIRADA DE

30710014 SIST MUSCULO MATERIAL DE SINTESE RETIRADA DE FIOS OU PINOS METALICOS TRANSOSSEOS N 1 R$ 151,47 R$ 151,47
ESQUEL E ARTICUL ORTOPEDICA

RETIRADA DE FIOS, PINOS, PARAFUSOS OU HASTES
30710022 SIST MUSCULO MATERIAL DE SINTESE S 2 1 R$ 151,47 R$ 151,47
METALICAS INTRA-OSSEAS

30710030 SIST MUSCULO MATERIAL DE SINTESE RETIRADA DE PLACAS S 2 1 R$ 181,73 R$ 181,73

RETIRADA DE PROTESES DE SUBSTITUICAO DE PEQUENAS
ARTICULACOES

30710057 SIST MUSCULO MATERIAL DE SINTESE RETIRADA DE FIXADORES EXTERNOS S 2 R$ 151,47 R$ 151,47

RETIRADA PROTESE DE SUBSTITUICAO (GRANDES E MEDIAS
ARTICULACOES)
PROCED CIR E INVAS

IMOBILIZACOES
30711010 SIST MUSCULO IMOBILIZACOES NAO-GESSADAS (QUALQUER SEGMENTO) N R$ 13,39 R$ 13,39
PROVISORIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

IMOBILIZACOES
30711029 SIST MUSCULO IMOBILIZACAO DE MEMBRO INFERIOR N R$ 26,79 R$ 26,79
PROVISORIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

IMOBILIZACOES
30711037 SIST MUSCULO IMOBILIZACAO DE MEMBRO SUPERIOR N R$ 14,60 R$ 14,60
PROVISORIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
APARELHOS
30712017 SIST MUSCULO AXILO-PALMAR OU PENDENTE N R$ 29,15 R$ 29,15
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712025 SIST MUSCULO BOTA COM OU SEM SALTO N R$ 29,15 R$ 29,15
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712033 SIST MUSCULO COLAR N R$ 21,65 R$ 21,65
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712041 SIST MUSCULO COLETE N R$ 42,86 R$ 42,86
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712050 SIST MUSCULO CRURO-PODALICO N R$ 42,86 R$ 42,86
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712068 SIST MUSCULO DUPLA ABDUCAO OU DUCROQUET N R$ 42,86 R$ 42,86
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712076 SIST MUSCULO HALO-GESSO N 1 R$ 167,36 R$ 167,36
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712084 SIST MUSCULO INGUINO-MALEOLAR N R$ 32,97 R$ 32,97
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712092 SIST MUSCULO LUVA N R$ 21,65 R$ 21,65
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712106 SIST MUSCULO MINERVA OU RISSER PARA ESCOLIOSE N R$ 102,06 R$ 102,06
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712114 SIST MUSCULO PELVIPODALICO N R$ 102,06 R$ 102,06
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
APARELHOS
30712122 SIST MUSCULO SPICA-GESSADA N R$ 78,36 R$ 78,36
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712130 SIST MUSCULO TIPO VELPEAU N R$ 49,25 R$ 49,25
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

APARELHOS
30712149 SIST MUSCULO TORACO-BRAQUIAL N R$ 81,65 R$ 81,65
GESSADOS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS OUTROS

30713021 SIST MUSCULO PROCEDIMENTOS / BIOPSIA OSSEA N 2 R$ 78,36 R$ 78,36
ESQUEL E ARTICUL PUNCOES

30713030 SIST MUSCULO PROCEDIMENTOS / BIOPSIAS PERCUTANEA SINOVIAL OU DE TECIDOS MOLES S 2 R$ 68,05 R$ 68,05

30713048 SIST MUSCULO PROCEDIMENTOS / ENXERTOS EM OUTRAS PSEUDARTROSES S 4 2 R$ 540,65 R$ 540,65

30713064 SIST MUSCULO PROCEDIMENTOS / MANIPULACAO ARTICULAR SOB ANESTESIA GERAL S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96

30713072 SIST MUSCULO PROCEDIMENTOS / RETIRADA DE ENXERTO OSSEO S 1 1 R$ 469,48 R$ 469,48
PROCED CIR E INVAS OUTROS PUNCAO ARTICULAR DIAGNOSTICA OU TERAPEUTICA

30713137 SIST MUSCULO PROCEDIMENTOS / (INFILTRACAO) - ORIENTADA OU NAO POR METODO DE S 3 R$ 49,25 R$ 49,25
ESQUEL E ARTICUL PUNCOES IMAGEM
PROCED CIR E INVAS OUTROS PUNCAO EXTRA-ARTICULAR DIAGNOSTICA OU TERAPEUTICA

30713145 SIST MUSCULO PROCEDIMENTOS / (INFILTRACAO/AGULHAMENTO SECO) - ORIENTADA OU NAO N R$ 78,36 R$ 78,36
ESQUEL E ARTICUL PUNCOES POR METODO DE IMAGEM

ARTROSCOPIA PARA DIAGNOSTICO COM OU SEM BIOPSIA
30713153 SIST MUSCULO PROCEDIMENTOS / S 2 1 R$ 302,89 R$ 302,89
SINOVIAL
PROCED CIR E INVAS
RETIRADA DE CORPO CORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR - TRATAMENTO
30714010 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESTRANHO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RETIRADA DE CORPO CORPO ESTRANHO INTRA-OSSEO - TRATAMENTO
30714028 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 171,45 R$ 171,45
ESTRANHO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RETIRADA DE CORPO CORPO ESTRANHO INTRAMUSCULAR - TRATAMENTO
30714036 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESTRANHO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRODESE DA COLUNA C/ INSTRUMENTACAO POR
30715016 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL S 5 2 R$ 787,88 R$ 787,88
SEGMENTO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRODESE DE COLUNA VIA ANTERIOR OU POSTERO
LATERAL - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715032 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL BIOPSIA DA COLUNA S 2 2 R$ 299,37 R$ 299,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715040 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL BIOPSIA DE CORPO VERTEBRAL COM AGULHA N 2 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715067 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL CORDOTOMIA - MIELOTOMIA S 7 2 R$ 890,54 R$ 890,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715075 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL COSTELA CERVICAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 610,60 R$ 610,60
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715083 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL DERIVACAO LOMBAR EXTERNA S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715091 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL DESCOMPRESSAO MEDULAR E/OU CAUDA EQUINA S 5 2 R$ 851,73 R$ 851,73
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
DORSO CURVO / ESCOLIOSE / GIBA COSTAL - TRATAMENTO
30715105 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715113 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL ESPONDILOLISTESE - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA DE COLUNA SEM GESSO - TRATAMENTO
30715121 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL N R$ 94,66 R$ 94,66
CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715130 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL FRATURA DO COCCIX - REDUCAO INCRUENTA N 2 R$ 121,50 R$ 121,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715148 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL FRATURA DO COCCIX - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 474,08 R$ 474,08
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA E/OU LUXACAO DE COLUNA VERTEBRAL -
REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS OU FRATURA-LUXACAO DE COLUNA -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

HEMIVERTEBRA - RESSECCAO VIA ANTERIOR OU
POSTERIOR - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

HERNIA DE DISCO TORACO-LOMBAR - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715199 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL LAMINECTOMIA OU LAMINOTOMIA S 5 2 R$ 723,69 R$ 723,69
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715202 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL MICROCIRURGIA PARA TUMORES EXTRA-INTRADURAIS S 7 2 R$ 1.418,39 R$ 1.418,39
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30715210 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL OSTEOMIELITE DE COLUNA - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 636,05 R$ 636,05
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOTOMIA DE COLUNA VERTEBRAL - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715237 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL OUTRAS AFECCOES DA COLUNA - TRATAMENTO INCRUENTO S 2 R$ 159,02 R$ 159,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715245 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL PSEUDARTROSE DE COLUNA - TRATAMENTO CIRURGICO S 6 2 R$ 833,23 R$ 833,23
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715253 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL PUNCAO LIQUORICA N 2 R$ 78,36 R$ 78,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RETIRADA DE MATERIAL DE SINTESE - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715288 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL SUBSTITUICAO DE CORPO VERTEBRAL S 6 2 R$ 966,80 R$ 966,80
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715296 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL TRACAO CERVICAL TRANSESQUELETICA S 2 1 R$ 610,60 R$ 610,60
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715300 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL TRATAMENTO CIRURGICO DA CIFOSE INFANTIL S 7 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DA LESAO TRAUMATICA
30715318 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
RAQUIMEDULAR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
TRATAMENTO CIRURGICO DAS MALFORMACOES
CRANIOVERTEBRAIS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715334 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL TRATAMENTO CIRURGICO DO DISRAFISMO - ESPINHAL S 5 1 R$ 966,80 R$ 966,80
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO
30715342 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL S R$ 141,96 R$ 141,96
RAQUIMEDULAR (POR DIA)
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS TRATAMENTO MICROCIRURGICO DAS LESOES

30715350 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL INTRAMEDULARES (TUMOR, MALFORMACOES S 7 2 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL ARTERIOVENOSAS, SIRINGOMIELIA, PARASITOSES)
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO MICROCIRURGICO DO CANAL VERTEBRAL
ESTREITO POR SEGMENTO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS TUMOR OSSEO VERTEBRAL - RESSECCAO COM

30715385 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL SUBSTITUICAO COM OU SEM INSTRUMENTACAO - S 5 2 R$ 985,58 R$ 985,58
ESQUEL E ARTICUL TRATAMENTO CIRURGICO
PROCED CIR E INVAS

30715393 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL HERNIA DE DISCO CERVICAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 810,82 R$ 810,82
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA DE COLUNA COM GESSO - TRATAMENTO
30715407 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL N 2 R$ 171,45 R$ 171,45
CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30715423 SIST MUSCULO COLUNA VERTEBRAL RADICULTOMIA S 5 1 R$ 573,27 R$ 573,27
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS ARTICULACAO

ARTRODESE AO NIVEL DO OMBRO - TRATAMENTO
30717019 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL CINTURA ESCAPULAR

ARTROPLASTIA ESCAPULO UMERAL COM IMPLANTE -
30717027 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
30717035 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E ARTROTOMIA GLENOUMERAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 318,02 R$ 318,02

30717043 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E BIOPSIA CIRURGICA DA CINTURA ESCAPULAR S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36

DEFORMIDADE (DOENCA) SPRENGEL - TRATAMENTO
CIRURGICO

DESARTICULACAO AO NIVEL DO OMBRO - TRATAMENTO
CIRURGICO

30717078 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E ESCAPULA EM RESSALTO - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 413,46 R$ 413,46

FRATURA DE CINTURA ESCAPULAR - TRATAMENTO
30717086 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E N R$ 114,29 R$ 114,29
CONSERVADOR
PROCED CIR E INVAS ARTICULACAO FRATURAS E/OU LUXACOES E/OU AVULSOES - REDUCAO
30717094 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E INCRUENTA - EM ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL E N 1 1 R$ 114,29 R$ 114,29
ESQUEL E ARTICUL CINTURA ESCAPULAR CINTURA ESCAPULAR
PROCED CIR E INVAS ARTICULACAO FRATURAS E/OU LUXACOES E/OU AVULSOES - TRATAMENTO
30717108 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E CIRURGICO - EM ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL E S 3 2 R$ 429,67 R$ 429,67
ESQUEL E ARTICUL CINTURA ESCAPULAR CINTURA ESCAPULAR
PROCED CIR E INVAS ARTICULACAO LUXACOES CRONICAS INVETERADAS E RECIDIVANTES -

30717116 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E TRATAMENTO CIRURGICO - EM ARTICULACAO ESCAPULO- S 3 2 R$ 541,06 R$ 541,06
ESQUEL E ARTICUL CINTURA ESCAPULAR UMERAL E CINTURA ESCAPULAR

OSTEOMIELITE AO NIVEL DA CINTURA ESCAPULAR -

PSEUDARTROSES E/OU OSTEOTOMIAS DA CINTURA
ESCAPULAR - TRATAMENTO CIRURGICO
RESSECCAO PARCIAL OU TOTAL DE CLAVICULA -

30717159 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E REVISAO CIRURGICA DE PROTESE DE OMBRO S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33

TRANSFERENCIAS MUSCULARES AO NIVEL DO OMBRO -

FRATURA DE CLAVICULA OU ESCAPULA - TRATAMENTO
30717175 SIST MUSCULO ESCAPULO-UMERAL E N R$ 114,29 R$ 114,29
CONSERVADOR
PROCED CIR E INVAS

AMPUTACAO AO NIVEL DO BRACO - TRATAMENTO
30718015 SIST MUSCULO BRACO S 3 2 R$ 585,19 R$ 585,19
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30718023 SIST MUSCULO BRACO BIOPSIA CIRURGICA DO UMERO S 1 R$ 273,50 R$ 273,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FIXADOR EXTERNO DINAMICO COM OU SEM ALONGAMENTO
- TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISARIO) -
30718040 SIST MUSCULO BRACO N 1 R$ 167,36 R$ 167,36
REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISARIO) -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30718066 SIST MUSCULO BRACO FRATURA DE UMERO - TRATAMENTO CONSERVADOR N R$ 102,06 R$ 102,06
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E PSEUDARTROSES - FIXADOR EXTERNO -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30718082 SIST MUSCULO BRACO OSTEOMIELITE DE UMERO - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 585,19 R$ 585,19
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS PSEUDARTROSES, OSTEOTOMIAS,

30718090 SIST MUSCULO BRACO ALONGAMENTOS/ENCURTAMENTOS - TRATAMENTO S 4 2 R$ 590,92 R$ 590,92
ESQUEL E ARTICUL CIRURGICO
PROCED CIR E INVAS

30718104 SIST MUSCULO BRACO OSTEOMIELITE DE UMERO - TRATAMENTO INCRUENTO S R$ 121,50 R$ 121,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30719011 SIST MUSCULO COTOVELO ARTRODESE - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30719020 SIST MUSCULO COTOVELO ARTROPLASTIA COM IMPLANTE - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 729,00 R$ 729,00
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30719038 SIST MUSCULO COTOVELO ARTROPLASTIAS SEM IMPLANTE - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 557,31 R$ 557,31
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30719046 SIST MUSCULO COTOVELO ARTROTOMIA DE COTOVELO - TRATAMENTO CIRURGICO S 1 1 R$ 273,50 R$ 273,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30719054 SIST MUSCULO COTOVELO BIOPSIA CIRURGICA DE COTOVELO S 1 R$ 151,47 R$ 151,47
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

DESARTICULACAO AO NIVEL DO COTOVELO - TRATAMENTO
30719062 SIST MUSCULO COTOVELO S 3 2 R$ 610,60 R$ 610,60
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30719070 SIST MUSCULO COTOVELO FRATURA DE COTOVELO - TRATAMENTO CONSERVADOR N R$ 102,06 R$ 102,06
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS / PSEUDARTROSES / ARTROSES / COM FIXADOR
EXTERNO DINAMICO - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30719097 SIST MUSCULO COTOVELO FRATURAS E OU LUXACOES - REDUCAO INCRUENTA N 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30719100 SIST MUSCULO COTOVELO FRATURAS E OU LUXACOES - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 474,08 R$ 474,08
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30719119 SIST MUSCULO COTOVELO LESOES LIGAMENTARES - REDUCAO INCRUENTA N 2 R$ 121,50 R$ 121,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDINITES, SINOVITES E ARTRITES - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRODIASTASE - TRATAMENTO CIRURGICO COM FIXADOR
EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30720010 SIST MUSCULO ANTEBRACO ABAIXAMENTO MIOTENDINOSO NO ANTEBRACO S 3 1 R$ 342,91 R$ 342,91
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ALONGAMENTO DOS OSSOS DO ANTEBRACO COM FIXADOR
30720028 SIST MUSCULO ANTEBRACO S 4 2 R$ 573,27 R$ 573,27
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

AMPUTACAO AO NIVEL DO ANTEBRACO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30720044 SIST MUSCULO ANTEBRACO BIOPSIA CIRURGICA DO ANTEBRACO S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CONTRATURA ISQUEMICA DE VOLKMANN - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CORRECAO DE DEFORMIDADE ADQUIRIDA DE ANTEBRACO
30720060 SIST MUSCULO ANTEBRACO S 4 R$ 318,02 R$ 318,02
COM FIXADOR EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
ENCURTAMENTO SEGMENTAR DOS OSSOS DO ANTEBRACO
COM OSTEOSSINTESE - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30720087 SIST MUSCULO ANTEBRACO FRATURA DO ANTEBRACO - TRATAMENTO CONSERVADOR N R$ 94,66 R$ 94,66
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA E/OU LUXACOES (INCLUINDO DESCOLAMENTO
EPIFISARIO COTOVELO-PUNHO) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA E/OU LUXACOES (INCLUINDO DESCOLAMENTO
30720109 SIST MUSCULO ANTEBRACO N 2 R$ 190,82 R$ 190,82
EPIFISARIO) - REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DE ANTEBRACO -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOMIELITE DOS OSSOS DO ANTEBRACO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

PSEUDARTROSES E OU OSTEOTOMIAS - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RESSECCAO DA CABECA DO RADIO E/ OU DA EXTREMIDADE
DISTAL ULNA - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RESSECCAO DO PROCESSO ESTILOIDE DO RADIO -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30720168 SIST MUSCULO ANTEBRACO SINOSTOSE RADIO-ULNAR - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 318,02 R$ 318,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS COM FIXADOR
30720176 SIST MUSCULO ANTEBRACO S 4 R$ 318,02 R$ 318,02
EXTERNO - ANTEBRACO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30721016 SIST MUSCULO PUNHO AGENESIA DE RADIO (CENTRALIZACAO DA ULNA NO CARPO) S 4 2 R$ 693,30 R$ 693,30
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721024 SIST MUSCULO PUNHO ALONGAMENTO DO RADIO/ULNA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 636,05 R$ 636,05
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721032 SIST MUSCULO PUNHO ARTRODESE ENTRE OS OSSOS DO CARPO S 1 1 R$ 273,50 R$ 273,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721040 SIST MUSCULO PUNHO ARTRODESE - FIXADOR EXTERNO S 3 R$ 318,02 R$ 318,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721059 SIST MUSCULO PUNHO ARTRODESE RADIO-CARPICA OU DO PUNHO S 3 1 R$ 467,20 R$ 467,20
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTROPLASTIA DO PUNHO (COM IMPLANTE) - TRATAMENTO
30721067 SIST MUSCULO PUNHO S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CARPO (COM IMPLANTE) -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721083 SIST MUSCULO PUNHO ARTROTOMIA - TRATAMENTO CIRURGICO - PUNHO S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721091 SIST MUSCULO PUNHO BIOPSIA CIRURGICA DE PUNHO S 1 1 R$ 151,47 R$ 151,47
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721105 SIST MUSCULO PUNHO COTO DE AMPUTACAO PUNHO E ANTEBRACO - REVISAO S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721113 SIST MUSCULO PUNHO DESARTICULACAO DO PUNHO - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30721121 SIST MUSCULO PUNHO ENCURTAMENTO RADIO/ULNAR S 3 2 R$ 610,60 R$ 610,60
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721130 SIST MUSCULO PUNHO FRATURA DE PUNHO - TRATAMENTO CONSERVADOR N R$ 102,06 R$ 102,06
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721148 SIST MUSCULO PUNHO FRATURA DE OSSO DO CARPO - REDUCAO CIRURGICA S 2 1 R$ 249,54 R$ 249,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721156 SIST MUSCULO PUNHO FRATURA DO CARPO - REDUCAO INCRUENTA N 1 1 R$ 159,02 R$ 159,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721164 SIST MUSCULO PUNHO FRATURAS - FIXADOR EXTERNO S 3 R$ 318,02 R$ 318,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721172 SIST MUSCULO PUNHO FRATURAS DO CARPO - TRATAMENTO CONSERVADOR N 1 1 R$ 129,10 R$ 129,10
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DO PUNHO - REDUCAO
30721180 SIST MUSCULO PUNHO S 2 R$ 190,82 R$ 190,82
INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DO PUNHO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721202 SIST MUSCULO PUNHO LUXACAO DO CARPO - REDUCAO INCRUENTA N 1 1 R$ 102,06 R$ 102,06
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721210 SIST MUSCULO PUNHO PSEUDARTROSES - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 445,23 R$ 445,23
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RESSECCAO DE OSSO DO CARPO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30721237 SIST MUSCULO PUNHO REPARACAO LIGAMENTAR DO CARPO S 3 1 R$ 342,91 R$ 342,91
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721245 SIST MUSCULO PUNHO SINOVECTOMIA DE PUNHO - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30721253 SIST MUSCULO PUNHO TRANSPOSICAO DO RADIO PARA ULNA S 4 2 R$ 693,30 R$ 693,30
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS ABSCESSO DE MAO E DEDOS - TENOSSINOVITES / ESPACOS

30722012 SIST MUSCULO MAO PALMARES / DORSAIS E COMISSURAIS - TRATAMENTO S 2 1 R$ 151,47 R$ 151,47
PROCED CIR E INVAS

ABSCESSOS DE DEDO (DRENAGEM) - TRATAMENTO
30722039 SIST MUSCULO MAO N 1 1 R$ 121,50 R$ 121,50
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ALONGAMENTO/TRANSPORTE OSSEO COM FIXADOR
30722047 SIST MUSCULO MAO S 3 R$ 254,45 R$ 254,45
EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722055 SIST MUSCULO MAO ALONGAMENTOS TENDINOSOS DE MAO S 2 1 R$ 235,31 R$ 235,31
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

AMPUTACAO AO NIVEL DOS METACARPIANOS -
30722063 SIST MUSCULO MAO S 2 1 R$ 237,62 R$ 237,62
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722071 SIST MUSCULO MAO AMPUTACAO DE DEDO (CADA) - TRATAMENTO CIRURGICO S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722080 SIST MUSCULO MAO AMPUTACAO TRANSMETACARPIANA S 3 1 R$ 237,62 R$ 237,62
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

AMPUTACAO TRANSMETACARPIANA COM TRANSPOSICAO
DE DEDO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
APONEVROSE PALMAR (RESSECCAO) - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRODESE INTERFALANGEANA / METACARPOFALANGEANA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722128 SIST MUSCULO MAO ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MAO (MF E IF) MULTIPLA S 4 1 R$ 756,90 R$ 756,90
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722136 SIST MUSCULO MAO ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MAO (MF OU IF) S 3 1 R$ 756,90 R$ 756,90
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTROPLASTIA INTERFALANGEANA /
METACARPOFALANGEANA - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722152 SIST MUSCULO MAO ARTROTOMIA AO NIVEL DA MAO - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 121,50 R$ 121,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722160 SIST MUSCULO MAO BIOPSIA CIRURGICA DOS OSSOS DA MAO S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722179 SIST MUSCULO MAO BRIDAS CONGENITAS - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722209 SIST MUSCULO MAO CAPSULECTOMIAS MULTIPLAS MF OU IF S 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722217 SIST MUSCULO MAO CAPSULECTOMIAS UNICA MF E IF S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CENTRALIZACAO DA ULNA (TRATAMENTO DA MAO TORTA
RADIAL)
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
CONTRATURA ISQUEMICA DE MAO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722241 SIST MUSCULO MAO COTO DE AMPUTACAO DIGITAL - REVISAO S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722250 SIST MUSCULO MAO DEDO COLO DE CISNE - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 2 R$ 299,37 R$ 299,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722268 SIST MUSCULO MAO DEDO EM BOTOEIRA - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 2 R$ 299,37 R$ 299,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

DEDO EM GATILHO, CAPSULOTOMIA / FASCIOTOMIA -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722284 SIST MUSCULO MAO DEDO EM MARTELO - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 235,31 R$ 235,31
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722292 SIST MUSCULO MAO DEDO EM MARTELO - TRATAMENTO CONSERVADOR S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ENXERTO OSSEO (PERDA DE SUBSTANCIA) - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722314 SIST MUSCULO MAO EXPLORACAO CIRURGICA DE TENDAO DE MAO S 1 1 R$ 102,06 R$ 102,06
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722322 SIST MUSCULO MAO FALANGIZACAO S 3 1 R$ 693,30 R$ 693,30
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722330 SIST MUSCULO MAO FIXADOR EXTERNO EM CIRURGIA DA MAO S 2 R$ 235,31 R$ 235,31
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30722349 SIST MUSCULO MAO FRATURA DE FALANGES - TRATAMENTO CONSERVADOR N 1 R$ 81,65 R$ 81,65
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722357 SIST MUSCULO MAO FRATURA DE BENNETT - REDUCAO INCRUENTA N 1 1 R$ 121,50 R$ 121,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722365 SIST MUSCULO MAO FRATURA DE BENNETT - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 235,31 R$ 235,31
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722373 SIST MUSCULO MAO FRATURA DE OSSO DA MAO - TRATAMENTO CONSERVADOR N 1 1 R$ 129,10 R$ 129,10
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA DE METACARPIANO - TRATAMENTO
30722381 SIST MUSCULO MAO N R$ 85,73 R$ 85,73
CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722390 SIST MUSCULO MAO FRATURA/ARTRODESE COM FIXADOR EXTERNO S 3 R$ 159,02 R$ 159,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS DE FALANGES OU METACARPIANOS - REDUCAO
30722403 SIST MUSCULO MAO N 1 R$ 121,50 R$ 121,50
INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS DE FALANGES OU METACARPIANOS -
TRATAMENTO CIRURGICO C/ FIXACAO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DE FALANGES
(INTERFALANGEANAS) - REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DE FALANGES
(INTERFALANGEANAS) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DE METACARPIANOS -
REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30722454 SIST MUSCULO MAO GIGANTISMO AO NIVEL DA MAO - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 693,30 R$ 693,30
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LESOES LIGAMENTARES AGUDAS DA MAO - REPARACAO
CIRURGICA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LESOES LIGAMENTARES CRONICAS DA MAO - REPARACAO
CIRURGICA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722489 SIST MUSCULO MAO LIGAMENTOPLASTIA COM ANCORA S 4 R$ 318,02 R$ 318,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722497 SIST MUSCULO MAO LUXACAO METACARPOFALANGEANA - REDUCAO INCRUENTA N 1 R$ 121,50 R$ 121,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LUXACAO METACARPOFALANGEANA - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722519 SIST MUSCULO MAO OSTEOMIELITE AO NIVEL DA MAO - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 151,47 R$ 151,47
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOSSINTESE DE FRATURA DE FALANGE E
METACARPEANA COM FIXACAO EXTERNA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOSSINTESE DE FRATURA DE FALANGE E
METACARPEANA COM USO DE MINIPARAFUSO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

PERDA DE SUBSTANCIA DA MAO (REPARACAO) -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722551 SIST MUSCULO MAO PLASTICA UNGUEAL N 2 R$ 217,72 R$ 217,72
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30722560 SIST MUSCULO MAO POLICIZACAO OU TRANSFERENCIA DIGITAL S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722578 SIST MUSCULO MAO POLIDACTILIA ARTICULADA - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 249,54 R$ 249,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722586 SIST MUSCULO MAO POLIDACTILIA NAO ARTICULADA - TRATAMENTO CIRURGICO S 1 R$ 114,29 R$ 114,29
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722594 SIST MUSCULO MAO PROTESE (IMPLANTE) PARA OSSOS DO CARPO S 3 2 R$ 508,85 R$ 508,85
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

PSEUDARTROSE COM PERDA DE SUBSTANCIAS DE
METACARPIANO E FALANGES
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722616 SIST MUSCULO MAO PSEUDARTROSE DO ESCAFOIDE - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

PSEUDARTROSE DOS OSSOS DA MAO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722632 SIST MUSCULO MAO RECONSTRUCAO DA FALANGE COM RETALHO HOMODIGITAL S 3 1 R$ 655,14 R$ 655,14
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722640 SIST MUSCULO MAO RECONSTRUCAO DE LEITO UNGUEAL S 1 1 R$ 237,62 R$ 237,62
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RECONSTRUCAO DO POLEGAR COM RETALHO ILHADO
OSTEOCUTANEO ANTEBRAQUIAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722667 SIST MUSCULO MAO REIMPLANTE DE DOIS DEDOS DA MAO S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS REIMPLANTE DO MEMBRO SUPERIOR NIVEL
30722675 SIST MUSCULO MAO TRANSMETACARPIANO ATE O TERCO DISTAL DO S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL ANTEBRACO
PROCED CIR E INVAS

30722683 SIST MUSCULO MAO REIMPLANTE DO POLEGAR S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

REPARACOES CUTANEAS COM RETALHO ILHADO
ANTEBRAQUIAL INVERTIDO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722705 SIST MUSCULO MAO RESSECCAO 1A FILEIRA DOS OSSOS DO CARPO S 1 1 R$ 318,02 R$ 318,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722713 SIST MUSCULO MAO RESSECCAO DE CISTO SINOVIAL S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS RETRACAO CICATRICIAL DE MAIS DE UM DEDO, SEM

30722721 SIST MUSCULO MAO COMPROMETIMENTO TENDINOSO - TRATAMENTO S 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
PROCED CIR E INVAS RETRACAO CICATRICIAL DE UM DEDO SEM

30722730 SIST MUSCULO MAO COMPROMETIMENTO TENDINOSO - TRATAMENTO S 2 1 R$ 167,36 R$ 167,36
PROCED CIR E INVAS

RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS COM LESAO TENDINEA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722756 SIST MUSCULO MAO REVASCULARIZACAO DO POLEGAR OU OUTRO DEDO S 6 2 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ROTURAS DO APARELHO EXTENSOR DE DEDO - REDUCAO
INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ROTURAS TENDINO-LIGAMENTARES DA MAO (MAIS QUE 1) -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30722780 SIST MUSCULO MAO SEQUESTRECTOMIAS S 2 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722799 SIST MUSCULO MAO SINDACTILIA DE 2 DIGITOS - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 278,64 R$ 278,64
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722802 SIST MUSCULO MAO SINDACTILIA MULTIPLA - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722810 SIST MUSCULO MAO SINOVECTOMIA DA MAO (1 ARTICULACAO) S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722829 SIST MUSCULO MAO SINOVECTOMIA DA MAO (MULTIPLAS) S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30722845 SIST MUSCULO MAO TRANSPOSICAO DE DEDO - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 716,66 R$ 716,66
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DA POLIDACTILIA MULTIPLA E/OU
COMPLEXA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA MULTIPLA COM
EMPREGO DE EXPANSOR - POR ESTAGIO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO DA DOENCA DE KIEMBUCK COM
TRANSPLANTE VASCULARIZADO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS TRATAMENTO DA PSEUDOARTROSE DO ESCAFOIDE COM

30722888 SIST MUSCULO MAO TRANSPLANTE OSSEO VASCULARIZADO E FIXACAO COM S 5 2 R$ 764,32 R$ 764,32
ESQUEL E ARTICUL MICRO PARAFUSO
PROCED CIR E INVAS

ROTURAS DO APARELHO EXTENSOR DE DEDO -
TRATAMENTO CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
ROTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30723019 SIST MUSCULO CINTURA PELVICA BIOPSIA CIRURGICA DE CINTURA PELVICA S 1 1 R$ 151,47 R$ 151,47
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

DESARTICULACAO INTERILIO ABDOMINAL - TRATAMENTO
30723027 SIST MUSCULO CINTURA PELVICA S 4 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA DA CINTURA PELVICA - TRATAMENTO
30723035 SIST MUSCULO CINTURA PELVICA N R$ 94,66 R$ 94,66
CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA/LUXACAO COM FIXADOR EXTERNO - TRATAMENTO
30723043 SIST MUSCULO CINTURA PELVICA S 4 2 R$ 513,84 R$ 513,84
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DO ANEL PELVICO (COM UMA
OU MAIS ABORDAGENS) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DO ANEL PELVICO - REDUCAO
30723060 SIST MUSCULO CINTURA PELVICA N 3 1 R$ 190,82 R$ 190,82
INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOMIELITE AO NIVEL DA PELVE - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30723086 SIST MUSCULO CINTURA PELVICA OSTEOTOMIAS / ARTRODESES - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 693,30 R$ 693,30
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA DE PELVE SEM APARELHO PELVE-PODALICO -
TRATAMENTO CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA E/OU LUXACAO DE ANEL PELVICO - TRATAMENTO
30723108 SIST MUSCULO CINTURA PELVICA N 3 R$ 151,47 R$ 151,47
CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
FRATURA OU DISJUNCAO AO NIVEL DA PELVE -
30723116 SIST MUSCULO CINTURA PELVICA N 3 R$ 151,47 R$ 151,47
TRATAMENTO CONSERVADOR COM GESSO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA OU DISJUNCAO AO NIVEL DA PELVE -
TRATAMENTO CONSERVADOR SEM GESSO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- ARTRITE SEPTICA - TRATAMENTO CIRURGICO -
30724015 SIST MUSCULO S 4 2 R$ 424,04 R$ 424,04
FEMORAL ARTICULACAO COXO-FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- ARTRODESE / FRATURA DE ACETABULO (LIGAMENTOTAXIA)
30724023 SIST MUSCULO S 5 1 R$ 535,80 R$ 535,80
FEMORAL COM FIXADOR EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- ARTRODESE COXO-FEMORAL EM GERAL - TRATAMENTO
30724031 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 780,23 R$ 780,23
FEMORAL CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO-
30724040 SIST MUSCULO ARTRODIASTASE DE QUADRIL S 5 1 R$ 467,20 R$ 467,20
FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- ARTROPLASTIA (QUALQUER TECNICA OU VERSAO DE
30724058 SIST MUSCULO S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
FEMORAL QUADRIL) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- ARTROPLASTIA DE QUADRIL INFECTADA (RETIRADA DOS
30724066 SIST MUSCULO S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
FEMORAL COMPONENTES) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- ARTROPLASTIA DE RESSECCAO DO QUADRIL
30724074 SIST MUSCULO S 4 2 R$ 648,78 R$ 648,78
FEMORAL (GIRDLESTONE) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- ARTROPLASTIA PARCIAL DO QUADRIL (TIPO THOMPSON OU
30724082 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 763,28 R$ 763,28
FEMORAL QUALQUER TECNICA) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS ARTROTOMIA DE QUADRIL INFECTADA (INCISAO E

ARTICULACAO COXO-
30724090 SIST MUSCULO DRENAGEM DE ARTRITE SEPTICA) SEM RETIRADA DE S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL COMPONENTE - TRATAMENTO CIRURGICO
PROCED CIR E INVAS
ARTICULACAO COXO-
30724104 SIST MUSCULO ARTROTOMIA COXO-FEMORAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 2 R$ 445,23 R$ 445,23
FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO-
30724112 SIST MUSCULO BIOPSIA CIRURGICA COXO-FEMORAL S 2 1 R$ 413,46 R$ 413,46
FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- DESARTICULACAO COXO-FEMORAL - TRATAMENTO
30724120 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
FEMORAL CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- EPIFISIODESE C/ ABAIXAMENTO DO GRANDE TROCANTER -
30724139 SIST MUSCULO S 3 1 R$ 467,20 R$ 467,20
FEMORAL TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- EPIFISIOLISTESE PROXIMAL DE FEMUR (FIXACAO "IN SITU") -
30724147 SIST MUSCULO S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- FRATURA DE ACETABULO (COM UMA OU MAIS
30724155 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
FEMORAL ABORDAGENS) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO-
30724163 SIST MUSCULO FRATURA DE ACETABULO - REDUCAO INCRUENTA S 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- FRATURA E/OU LUXACAO E/OU AVULSAO COXO-FEMORAL -
30724171 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 249,54 R$ 249,54
FEMORAL REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- FRATURA E/OU LUXACAO E/OU AVULSAO COXO-FEMORAL -
30724180 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 742,97 R$ 742,97
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- LUXACAO CONGENITA DE QUADRIL (REDUCAO CIRURGICA E
30724198 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 780,23 R$ 780,23
FEMORAL OSTEOTOMIA) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- LUXACAO CONGENITA DE QUADRIL (REDUCAO CIRURGICA
30724201 SIST MUSCULO S 4 2 R$ 636,05 R$ 636,05
FEMORAL SIMPLES) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
ARTICULACAO COXO- LUXACAO CONGENITA DE QUADRIL (REDUCAO INCRUENTA
30724210 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 540,65 R$ 540,65
FEMORAL COM OU SEM TENOTOMIA DE ADUTORES)
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO-
30724228 SIST MUSCULO OSTEOTOMIA - FIXADOR EXTERNO S 5 R$ 540,65 R$ 540,65
FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS OSTEOTOMIAS AO NIVEL DO COLO OU REGIAO

ARTICULACAO COXO-
30724236 SIST MUSCULO TROCANTERIANA (SUGIOKA, MARTIN, BOMBELLI ETC) - S 5 2 R$ 742,97 R$ 742,97
FEMORAL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- OSTEOTOMIAS SUPRA-ACETABULARES (CHIARI,
30724244 SIST MUSCULO S 5 2 R$ 742,97 R$ 742,97
FEMORAL PEMBERTON, "DIAL", ETC) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO-
30724252 SIST MUSCULO PUNCAO-BIOPSIA COXO-FEMORAL-ARTROCENTESE N R$ 141,96 R$ 141,96
FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO-
30724260 SIST MUSCULO RECONSTRUCAO DE QUADRIL COM FIXADOR EXTERNO S 6 2 R$ 467,20 R$ 467,20
FEMORAL
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTICULACAO COXO- REVISAO DE ARTROPLASTIAS DE QUADRIL COM RETIRADA
30724279 SIST MUSCULO S 7 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
FEMORAL DE COMPONENTES E IMPLANTE DE PROTESE
ESQUEL E ARTICUL
TRATAMENTO DE NECROSE AVASCULAR POR FORAGEM

PROCED CIR E INVAS
ARTICULACAO COXO- DE ESTAQUEAMENTO ASSOCIADA A NECROSE
30724287 SIST MUSCULO S 4 2 R$ 535,80 R$ 535,80
FEMORAL MICROCIRURGICA DA CABECA FEMORAL - TRATAMENTO
ESQUEL E ARTICUL
CIRURGICO
PROCED CIR E INVAS

ALONGAMENTO / TRANSPORTE OSSEO / PSEUDOARTROSE
30725011 SIST MUSCULO COXA / FEMUR S 5 2 R$ 610,60 R$ 610,60
COM FIXADOR EXTERNO - COXA/FEMUR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30725020 SIST MUSCULO COXA / FEMUR ALONGAMENTO DE FEMUR - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 604,24 R$ 604,24
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30725038 SIST MUSCULO COXA / FEMUR AMPUTACAO AO NIVEL DA COXA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 610,60 R$ 610,60
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30725046 SIST MUSCULO COXA / FEMUR BIOPSIA CIRURGICA DE FEMUR S 1 1 R$ 194,40 R$ 194,40
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CORRECAO DE DEFORMIDADE ADQUIRIDA DE FEMUR COM
FIXADOR EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

DESCOLAMENTO EPIFISARIO (TRAUMATICO OU NAO) -
30725062 SIST MUSCULO COXA / FEMUR S 1 R$ 273,50 R$ 273,50
REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

DESCOLAMENTO EPIFISARIO (TRAUMATICO OU NAO) -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30725089 SIST MUSCULO COXA / FEMUR ENCURTAMENTO DE FEMUR - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 585,19 R$ 585,19
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30725097 SIST MUSCULO COXA / FEMUR EPIFISIODESE (POR SEGMENTO) - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 240,06 R$ 240,06
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA DE FEMUR - TRATAMENTO CONSERVADOR COM
30725100 SIST MUSCULO COXA / FEMUR N R$ 159,02 R$ 159,02
GESSO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30725119 SIST MUSCULO COXA / FEMUR FRATURAS DE FEMUR - REDUCAO INCRUENTA S 2 1 R$ 249,54 R$ 249,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30725127 SIST MUSCULO COXA / FEMUR FRATURAS DE FEMUR - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 756,90 R$ 756,90
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS FRATURAS, PSEUDARTROSES, CORRECAO DE

30725135 SIST MUSCULO COXA / FEMUR DEFORMIDADES E ALONGAMENTOS COM FIXADOR S 4 1 R$ 535,80 R$ 535,80
ESQUEL E ARTICUL EXTERNO DINAMICO - TRATAMENTO CIRURGICO
PROCED CIR E INVAS

30725143 SIST MUSCULO COXA / FEMUR OSTEOMIELITE DE FEMUR - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
PSEUDARTROSES E/OU OSTEOTOMIAS - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS COM FIXADOR
EXTERNO - COXA/FEMUR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FEMUR - DESCOLAMENTO EPIFISARIO DE EXTREMIDADES
30725178 SIST MUSCULO COXA / FEMUR S R$ 142,88 R$ 142,88
SUPERIOR - TRATAMENTO CONSERVADOR COM GESSO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FEMUR - DESCOLAMENTO EPIFISARIO DE EXTREMIDADES
30725186 SIST MUSCULO COXA / FEMUR N R$ 114,29 R$ 114,29
SUPERIOR - TRATAMENTO CONSERVADOR SEM GESSO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS FRATURA DE EXTREMIDADE SUPERIOR DO FEMUR OU

30725194 SIST MUSCULO COXA / FEMUR CAVIDADE COTILOIDE - TRATAMENTO CONSERVADOR COM N R$ 159,02 R$ 159,02
ESQUEL E ARTICUL GESSO
PROCED CIR E INVAS

NECROSE ASSEPTICA DA CABECA FEMORAL - TRATAMENTO
30725208 SIST MUSCULO COXA / FEMUR S R$ 171,45 R$ 171,45
CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30726018 SIST MUSCULO JOELHO ARTRITE SEPTICA - TRATAMENTO CIRURGICO - JOELHO S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30726026 SIST MUSCULO JOELHO ARTRODESE DE JOELHO - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 604,24 R$ 604,24
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTROPLASTIA TOTAL DE JOELHO COM IMPLANTES -
30726034 SIST MUSCULO JOELHO S 6 3 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30726042 SIST MUSCULO JOELHO ARTROTOMIA - TRATAMENTO CIRURGICO - JOELHO S 2 1 R$ 393,75 R$ 393,75
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30726050 SIST MUSCULO JOELHO BIOPSIA CIRURGICA DE JOELHO S 2 1 R$ 171,45 R$ 171,45
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30726069 SIST MUSCULO JOELHO DESARTICULACAO DE JOELHO - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 610,60 R$ 610,60
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30726077 SIST MUSCULO JOELHO EPIFISITES E TENDINITES - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30726085 SIST MUSCULO JOELHO FRATURA DE JOELHO - TRATAMENTO CONSERVADOR N R$ 129,10 R$ 129,10
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA E/OU LUXACAO DE PATELA (INCLUSIVE
30726093 SIST MUSCULO JOELHO S 1 1 R$ 95,60 R$ 95,60
OSTEOCONDRAL) - REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA E/OU LUXACAO DE PATELA - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES AO NIVEL DO JOELHO -
30726115 SIST MUSCULO JOELHO N 1 R$ 167,36 R$ 167,36
REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES AO NIVEL DO JOELHO -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS LESAO AGUDA DE LIGAMENTO COLATERAL, ASSOCIADA A

30726131 SIST MUSCULO JOELHO LIGAMENTO CRUZADO E MENISCO - TRATAMENTO S 4 2 R$ 636,05 R$ 636,05
PROCED CIR E INVAS

LESOES AGUDAS E/OU LUXACOES DE MENISCOS (1 OU
AMBOS) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LESOES COMPLEXAS DE JOELHO (FRATURA COM LESAO
LIGAMENTAR E MENISCAL) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS LESOES INTRINSECAS DE JOELHO (LESOES CONDRAIS,

30726166 SIST MUSCULO JOELHO OSTEOCONDRITE DISSECANTE, PLICA PATOLOGICA, S 3 1 R$ 610,60 R$ 610,60
ESQUEL E ARTICUL CORPOS LIVRES, ARTROFITOSE.) - TRATAMENTO CIRURGICO
PROCED CIR E INVAS
LESOES LIGAMENTARES AGUDAS - TRATAMENTO
30726174 SIST MUSCULO JOELHO N 1 1 R$ 68,72 R$ 68,72
INCRUENTO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LESOES LIGAMENTARES AGUDAS - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LESOES LIGAMENTARES PERIFERICAS CRONICAS -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LIBERACAO LATERAL E FACECTOMIAS - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30726212 SIST MUSCULO JOELHO MENISCORRAFIA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOTOMIAS AO NIVEL DO JOELHO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

REALINHAMENTOS DO APARELHO EXTENSOR -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

RECONSTRUCOES LIGAMENTARES DO PIVOT CENTRAL -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

REVISOES DE ARTROPLASTIA TOTAL - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

REVISOES DE REALINHAMENTOS DO APARELHO EXTENSOR -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

REVISOES DE RECONSTRUCOES INTRA-ARTICULARES -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
TOALETE CIRURGICA - CORRECAO DE JOELHO FLEXO -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACOES / ARTRODESE /
CONTRATURAS COM FIXADOR EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30726310 SIST MUSCULO JOELHO BOLSA PRE-PATELAR - RESSECCAO S 1 1 R$ 171,45 R$ 171,45
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ALONGAMENTO / TRANSPORTE OSSEO / PSEUDOARTROSE
30727014 SIST MUSCULO PERNA S 5 2 R$ 467,20 R$ 467,20
COM FIXADOR EXTERNO - PERNA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ALONGAMENTO COM FIXADOR DINAMICO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ALONGAMENTO DOS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30727049 SIST MUSCULO PERNA AMPUTACAO DE PERNA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 508,85 R$ 508,85
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30727057 SIST MUSCULO PERNA BIOPSIA CIRURGICA DE TIBIA OU FIBULA S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CORRECAO DE DEFORMIDADE ADQUIRIDA DE TIBIA COM
FIXADOR EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CORRECAO DE DEFORMIDADES CONGENITAS NA PERNA
COM FIXADOR EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ENCURTAMENTO DOS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30727090 SIST MUSCULO PERNA EPIFISIODESE DE TIBIA / FIBULA - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 318,02 R$ 318,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA DE OSSO DA PERNA - TRATAMENTO
30727103 SIST MUSCULO PERNA N R$ 133,57 R$ 133,57
CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS DE FIBULA (INCLUI O DESCOLAMENTO
EPIFISARIO) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS DE FIBULA - (INCLUI DESCOLAMENTO EPIFISARIO)
30727120 SIST MUSCULO PERNA N 1 R$ 95,60 R$ 95,60
- REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS DE TIBIA ASSOCIADA OU NAO A FIBULA (INCLUI
DESCOLAMENTO EPIFISARIO) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS DE TIBIA E FIBULA (INCLUI DESCOLAMENTO
30727146 SIST MUSCULO PERNA N 1 R$ 151,47 R$ 151,47
EPIFISARIO) - REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOMIELITE DOS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOTOMIAS E/OU PSEUDARTROSES - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30727170 SIST MUSCULO PERNA TRANSPOSICAO DE FIBULA/TIBIA - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 680,37 R$ 680,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DE TIBIA COM
FIXADOR EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA DE DOIS OSSOS DA PERNA - TRATAMENTO
30727197 SIST MUSCULO PERNA N R$ 133,57 R$ 133,57
CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
AMPUTACAO AO NIVEL DO TORNOZELO - TRATAMENTO
30728010 SIST MUSCULO TORNOZELO S 3 2 R$ 540,65 R$ 540,65
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30728029 SIST MUSCULO TORNOZELO ARTRITE OU OSTEOARTRITE - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 318,02 R$ 318,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRODESE (COM OU SEM ALONGAMENTO SIMULTANEO)
COM FIXADOR EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRODESE AO NIVEL DO TORNOZELO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTROPLASTIA DE TORNOZELO (COM IMPLANTE) -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30728061 SIST MUSCULO TORNOZELO ARTRORRISE DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30728070 SIST MUSCULO TORNOZELO ARTROTOMIA DE TORNOZELO - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 413,46 R$ 413,46
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30728088 SIST MUSCULO TORNOZELO BIOPSIA CIRURGICA DO TORNOZELO S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30728096 SIST MUSCULO TORNOZELO FRATURA DE TORNOZELO - TRATAMENTO CONSERVADOR N R$ 102,06 R$ 102,06
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS FRATURAS / PSEUDARTROSES / ARTROSES AO NIVEL DO

30728100 SIST MUSCULO TORNOZELO TORNOZELO COM FIXADOR EXTERNO DINAMICO - S 4 R$ 535,80 R$ 535,80
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES AO NIVEL DO TORNOZELO -
30728118 SIST MUSCULO TORNOZELO N 1 1 R$ 171,45 R$ 171,45
REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
FRATURAS E/OU LUXACOES AO NIVEL DO TORNOZELO -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LESOES LIGAMENTARES AGUDAS AO NIVEL DO TORNOZELO
30728134 SIST MUSCULO TORNOZELO N 1 1 R$ 95,60 R$ 95,60
- TRATAMENTO INCRUENTO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LESOES LIGAMENTARES AGUDAS AO NIVEL DO TORNOZELO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

LESOES LIGAMENTARES CRONICAS AO NIVEL DO
TORNOZELO - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOCONDRITE DE TORNOZELO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

PSEUDARTROSES OU OSTEOTOMIAS AO NIVEL DO
TORNOZELO - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729017 SIST MUSCULO PE AMPUTACAO AO NIVEL DO PE - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

AMPUTACAO/DESARTICULACAO DE PODODACTILOS (POR
30729025 SIST MUSCULO PE S 1 1 R$ 217,72 R$ 217,72
SEGMENTO) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRITE OU OSTEOARTRITE DOS OSSOS DO PE (INCLUI
OSTEOMIELITE) - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRODESE DE TARSO E/OU MEDIO PE - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ARTRODESE METATARSO - FALANGICA OU INTERFALANGICA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30729068 SIST MUSCULO PE BIOPSIA CIRURGICA DOS OSSOS DO PE S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CORRECAO DE DEFORMIDADES DO PE COM FIXADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CORRECAO DE PE TORTO CONGENITO COM FIXADOR
EXTERNO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729106 SIST MUSCULO PE DEFORMIDADE DOS DEDOS - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 171,45 R$ 171,45
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729114 SIST MUSCULO PE EXERESE UNGUEAL N 1 R$ 68,05 R$ 68,05
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FASCIOTOMIA OU RESSECCAO DE FASCIA PLANTAR -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729130 SIST MUSCULO PE FRATURA DE OSSO DO PE - TRATAMENTO CONSERVADOR N 1 R$ 85,73 R$ 85,73
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA E/OU LUXACOES DO PE (EXCETO ANTEPE) -
30729149 SIST MUSCULO PE N R$ 78,36 R$ 78,36
REDUCAO INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURA E/OU LUXACOES DO PE (EXCETO ANTEPE) -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DO ANTEPE - REDUCAO
30729165 SIST MUSCULO PE N 1 R$ 121,50 R$ 121,50
INCRUENTA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

FRATURAS E/OU LUXACOES DO ANTEPE - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30729181 SIST MUSCULO PE HALLUX VALGUS (UM PE) - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 413,46 R$ 413,46
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOTOMIA OU PSEUDARTROSE DO TARSO E MEDIO PE -
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

OSTEOTOMIA OU PSEUDARTROSE DOS
METATARSOS/FALANGES - TRATAMENTO CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729211 SIST MUSCULO PE OSTEOTOMIAS / FRATURAS COM FIXADOR EXTERNO S 2 1 R$ 349,80 R$ 349,80
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

PE PLANO/PE CAVO/COALISAO TARSAL - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729238 SIST MUSCULO PE PE TORTO CONGENITO (UM PE) - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 636,05 R$ 636,05
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729246 SIST MUSCULO PE RESSECCAO DE OSSO DO PE - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 299,37 R$ 299,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729254 SIST MUSCULO PE RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS S 2 1 R$ 278,64 R$ 278,64
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ROTURA DO TENDAO DE AQUILES - TRATAMENTO
30729262 SIST MUSCULO PE N 1 1 R$ 68,72 R$ 68,72
INCRUENTO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

ROTURA DO TENDAO DE AQUILES - TRATAMENTO
CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA COMPLEXA E /OU
MULTIPLA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30729297 SIST MUSCULO PE TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA SIMPLES S 3 1 R$ 323,99 R$ 323,99
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729300 SIST MUSCULO PE TRATAMENTO CIRURGICO DE GIGANTISMO S 3 1 R$ 756,90 R$ 756,90
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729319 SIST MUSCULO PE TRATAMENTO CIRURGICO DE LINFEDEMA AO NIVEL DO PE S 3 1 R$ 693,30 R$ 693,30
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DE POLIDACTILIA MULTIPLA E/OU
COMPLEXA
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729335 SIST MUSCULO PE TRATAMENTO CIRURGICO DE POLIDACTILIA SIMPLES S 2 R$ 159,02 R$ 159,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30729343 SIST MUSCULO PE TRATAMENTO CIRURGICO DO MAL PERFURANTE PLANTAR S 3 1 R$ 655,14 R$ 655,14
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730015 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS ALONGAMENTO S 2 1 R$ 171,45 R$ 171,45
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730023 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS BIOPSIA DE MUSCULO S 1 1 R$ 121,50 R$ 121,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

DESBRIDAMENTO CIRURGICO DE FERIDAS OU
30730031 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS S 2 1 R$ 141,96 R$ 141,96
EXTREMIDADES
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730040 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS DESINSERCAO OU MIOTOMIA S 1 1 R$ 159,02 R$ 159,02
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730058 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS DISSECCAO MUSCULAR S 1 1 R$ 171,45 R$ 171,45
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
30730066 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS DRENAGEM CIRURGICA DO PSOAS S 2 1 R$ 237,62 R$ 237,62
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730074 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS FASCIOTOMIA S 3 1 R$ 249,54 R$ 249,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730082 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS FASCIOTOMIA - POR COMPARTIMENTO S 3 1 R$ 235,31 R$ 235,31
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730090 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS FASCIOTOMIAS (DESCOMPRESSIVAS) S 3 1 R$ 249,54 R$ 249,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730104 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS FASCIOTOMIAS ACIMA DO PUNHO S 2 1 R$ 249,54 R$ 249,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730112 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS MIORRAFIAS S 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730155 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS TRANSPOSICAO MUSCULAR S 3 1 R$ 240,06 R$ 240,06
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730163 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS LESAO LIGAMENTAR AGUDA - TRATAMENTO CONSERVADOR N 1 R$ 129,10 R$ 129,10
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30730171 SIST MUSCULO MUSCULOS E FASCIAS LESOES MUSCULO TENDINOSAS - TRATAMENTO INCRUENTO N 2 R$ 121,50 R$ 121,50
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E ABERTURA DE BAINHA TENDINOSA - TRATAMENTO
30731011 SIST MUSCULO S 1 1 R$ 159,02 R$ 159,02
SINOVIAS CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731020 SIST MUSCULO BIOPSIAS CIRURGICAS DE TENDOES, BURSAS E SINOVIAS S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
TENDOES, BURSAS E
30731038 SIST MUSCULO BURSECTOMIA - TRATAMENTO CIRURGICO S 1 1 R$ 159,02 R$ 159,02
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731046 SIST MUSCULO CISTO SINOVIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 1 1 R$ 151,47 R$ 151,47
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731054 SIST MUSCULO ENCURTAMENTO DE TENDAO - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 171,45 R$ 171,45
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731062 SIST MUSCULO SINOVECTOMIA - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731070 SIST MUSCULO TENOARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CARPO S 3 1 R$ 393,75 R$ 393,75
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731089 SIST MUSCULO TENODESE S 2 1 R$ 318,02 R$ 318,02
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731097 SIST MUSCULO TENOLISE NO TUNEL OSTEOFIBROSO S 3 1 R$ 371,49 R$ 371,49
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731100 SIST MUSCULO TENOLISE/TENDONESE - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 249,54 R$ 249,54
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E TENOPLASTIA / ENXERTO DE TENDAO - TRATAMENTO
30731119 SIST MUSCULO S 3 2 R$ 323,99 R$ 323,99
SINOVIAS CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731127 SIST MUSCULO TENOPLASTIA DE TENDAO EM OUTRAS REGIOES S 4 1 R$ 273,50 R$ 273,50
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731135 SIST MUSCULO TENORRAFIA MULTIPLA EM OUTRAS REGIOES S 3 1 R$ 273,50 R$ 273,50
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
TENDOES, BURSAS E
30731143 SIST MUSCULO TENORRAFIA NO TUNEL OSTEOFIBROSO - MAIS DE 2 DIGITOS S 3 1 R$ 485,99 R$ 485,99
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731151 SIST MUSCULO TENORRAFIA NO TUNEL OSTEOFIBROSO ATE 2 DIGITOS S 2 1 R$ 342,91 R$ 342,91
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731160 SIST MUSCULO TENORRAFIA UNICA EM OUTRAS REGIOES S 2 1 R$ 181,73 R$ 181,73
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731178 SIST MUSCULO TENOSSINOVECTOMIA DE MAO OU PUNHO S 2 1 R$ 217,72 R$ 217,72
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E TENOSSINOVITES ESTENOSANTES - TRATAMENTO
30731186 SIST MUSCULO S 1 1 R$ 90,03 R$ 90,03
SINOVIAS CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731194 SIST MUSCULO TENOSSINOVITES INFECCIOSAS - DRENAGEM S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731208 SIST MUSCULO TENOTOMIA S 1 1 R$ 273,50 R$ 273,50
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E TRANSPOSICAO DE MAIS DE 1 TENDAO - TRATAMENTO
30731216 SIST MUSCULO S 4 2 R$ 393,75 R$ 393,75
SINOVIAS CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731224 SIST MUSCULO TRANSPOSICAO UNICA DE TENDAO S 4 2 R$ 299,37 R$ 299,37
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E TUMORES DE TENDAO OU SINOVIAL - TRATAMENTO
30731232 SIST MUSCULO S 1 1 R$ 217,72 R$ 217,72
SINOVIAS CIRURGICO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

TENDOES, BURSAS E
30731240 SIST MUSCULO ALONGAMENTO DE TENDOES - TRATAMENTO CRUENTO S 2 1 R$ 217,72 R$ 217,72
SINOVIAS
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS
TENDOES, BURSAS E ROTURA DE TENDAO DE AQUILES - TRATAMENTO
30731259 SIST MUSCULO N 1 R$ 102,06 R$ 102,06
SINOVIAS CONSERVADOR
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

CURETAGEM OU RESSECCAO EM BLOCO DE TUMOR COM
30732018 SIST MUSCULO OSSOS S 5 2 R$ 976,28 R$ 976,28
RECONSTRUCAO E ENXERTO VASCULARIZADO
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732026 SIST MUSCULO OSSOS ENXERTO OSSEO S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732034 SIST MUSCULO OSSOS RESSECCAO DA LESAO COM CIMENTACAO E OSTEOSINTESE S 5 2 R$ 590,92 R$ 590,92
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732042 SIST MUSCULO OSSOS REVISAO DE ENDOPROTESE S 7 R$ 966,80 R$ 966,80
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732085 SIST MUSCULO OSSOS TUMOR OSSEO (RESSECCAO COM SUBSTITUICAO) S 5 3 R$ 890,54 R$ 890,54
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732093 SIST MUSCULO OSSOS TUMOR OSSEO (RESSECCAO E ARTRODESE) S 4 2 R$ 680,37 R$ 680,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732107 SIST MUSCULO OSSOS TUMOR OSSEO (RESSECCAO E CIMENTO) S 4 2 R$ 680,37 R$ 680,37
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732115 SIST MUSCULO OSSOS TUMOR OSSEO (RESSECCAO E ENXERTO) S 5 2 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732123 SIST MUSCULO OSSOS TUMOR OSSEO (RESSECCAO SEGMENTAR) S 3 1 R$ 513,84 R$ 513,84
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS

30732131 SIST MUSCULO OSSOS TUMOR OSSEO (RESSECCAO SIMPLES) S 3 1 R$ 462,69 R$ 462,69
ESQUEL E ARTICUL
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS
SINOVECTOMIA TOTAL - PROCEDIMENTO
30733014 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO S 3 1 R$ 865,91 R$ 865,91
VIDEOARTROSCOPICO DE JOELHO
ESQUEL E ARTICUL S DE JOELHO

SINOVECTOMIA PARCIAL OU SUBTOTAL - PROCEDIMENTO

CONDROPLASTIA (COM REMOCAO DE CORPOS LIVRES) -
PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE JOELHO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS OSTEOCONDROPLASTIA - ESTABILIZACAO, RESSECCAO

30733049 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO E/OU PLASTIA # - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE S 3 1 R$ 925,46 R$ 925,46
ESQUEL E ARTICUL S DE JOELHO JOELHO

MENISCECTOMIA - UM MENISCO - PROCEDIMENTO

REPARO OU SUTURA DE UM MENISCO - PROCEDIMENTO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS RECONSTRUCAO, RETENCIONAMENTO OU REFORCO DO

30733073 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR OU POSTERIOR # - S 3 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
ESQUEL E ARTICUL S DE JOELHO PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE JOELHO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS FRATURA COM REDUCAO E/OU ESTABILIZACAO DA

30733081 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO SUPERFICIE ARTICULAR - UM COMPARTIMENTO # - S 3 2 R$ 885,13 R$ 885,13
ESQUEL E ARTICUL S DE JOELHO PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE JOELHO

TRATAMENTO CIRURGICO DA ARTROFIBROSE # -
30733090 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO S 3 1 R$ 1.004,71 R$ 1.004,71
PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE JOELHO
INSTABILIDADE FEMORO-PATELAR, RELEASE LATERAL DA

PATELA, RETENCIONAMENTO, REFORCO OU
RECONSTRUCAO DO LIGAMENTO PATELO-FEMORAL MEDIAL
# - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE JOELHO

VIDEOARTROSCOPICO DE TORNOZELO
ESQUEL E ARTICUL S DE TORNOZELO
VIDEOARTROSCOPICO DE TORNOZELO

PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE TORNOZELO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS OSTEOCONDROPLASTIA - ESTABILIZACAO, RESSECCAO E

30734045 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO OU PLASTIA (ENXERTIA) # - PROCEDIMENTO S 3 1 R$ 1.004,71 R$ 1.004,71
ESQUEL E ARTICUL S DE TORNOZELO VIDEOARTROSCOPICO DE TORNOZELO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS RECONSTRUCAO, RETENCIONAMENTO OU REFORCO DE

30734053 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO LIGAMENTO - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE S 3 1 R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
ESQUEL E ARTICUL S DE TORNOZELO TORNOZELO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS FRATURAS - REDUCAO E ESTABILIZACAO DE CADA

30734061 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO SUPERFICIE - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE S 3 1 R$ 1.085,48 R$ 1.085,48
ESQUEL E ARTICUL S DE TORNOZELO TORNOZELO

VIDEOARTROSCOPICO DE OMBRO
ESQUEL E ARTICUL S DE OMBRO


ACROMIOPLASTIA - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO
DE OMBRO

LESAO LABRAL - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE
OMBRO

LUXACAO GLENO-UMERAL - PROCEDIMENTO

RUPTURA DO MANGUITO ROTADOR - PROCEDIMENTO
INSTABILIDADE MULTIDIRECIONAL - PROCEDIMENTO

RESSECCAO LATERAL DA CLAVICULA - PROCEDIMENTO

TENOTOMIA DA PORCAO LONGA DO BICEPS -
PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE OMBRO

VIDEOARTROSCOPICO DE COTOVELO
ESQUEL E ARTICUL S DE COTOVELO

VIDEOARTROSCOPICO DE COTOVELO

PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE COTOVELO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS OSTEOCONDROPLASTIA - ESTABILIZACAO, RESSECCAO

30736048 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO E/OU PLASTIA (ENXERTIA) # - PROCEDIMENTO S 2 2 R$ 786,58 R$ 786,58
ESQUEL E ARTICUL S DE COTOVELO VIDEOARTROSCOPICO DE COTOVELO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS RECONSTRUCAO, RETENCIONAMENTO OU REFORCO DE

30736056 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO LIGAMENTO # - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE S 3 1 R$ 786,58 R$ 786,58
ESQUEL E ARTICUL S DE COTOVELO COTOVELO
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS FRATURAS: REDUCAO E ESTABILIZACAO PARA CADA

30736064 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO SUPERFICIE - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE S 3 1 R$ 786,58 R$ 786,58
ESQUEL E ARTICUL S DE COTOVELO COTOVELO
PROCED
PROCED CIR E INVAS
VIDEOARTROSCOPICO SINOVECTOMIA TOTAL - PROCEDIMENTO
30737010 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 865,91 R$ 865,91
DE PUNHO E TUNEL DO VIDEOARTROSCOPICO DE PUNHO E TUNEL DO CARPO
ESQUEL E ARTICUL
CARPO
PROCED
PROCED CIR E INVAS
VIDEOARTROSCOPICO SINOVECTOMIA PARCIAL OU SUBTOTAL - PROCEDIMENTO
30737028 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 674,23 R$ 674,23
ESQUEL E ARTICUL
CARPO
PROCED
PROCED CIR E INVAS CONDROPLASTIA (COM REMOCAO DE CORPOS LIVRES) -
VIDEOARTROSCOPICO
30737036 SIST MUSCULO PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE PUNHO E TUNEL S 2 1 R$ 720,49 R$ 720,49
DE PUNHO E TUNEL DO
ESQUEL E ARTICUL DO CARPO
CARPO
PROCED
PROCED CIR E INVAS OSTEOCONDROPLASTIA - ESTABILIZACAO, RESSECCAO
VIDEOARTROSCOPICO
30737044 SIST MUSCULO E/OU PLASTIA (ENXERTIA) - PROCEDIMENTO S 2 1 R$ 1.117,10 R$ 1.117,10
DE PUNHO E TUNEL DO
ESQUEL E ARTICUL VIDEOARTROSCOPICO DE PUNHO E TUNEL DO CARPO
CARPO
PROCED RECONSTRUCAO, RETENCIONAMENTO OU REFORCO DE

PROCED CIR E INVAS
VIDEOARTROSCOPICO LIGAMENTO OU REPARO DE CARTILAGEM TRIANGULAR # -
30737052 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 1.024,22 R$ 1.024,22
DE PUNHO E TUNEL DO PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE PUNHO E TUNEL
ESQUEL E ARTICUL
CARPO DO CARPO
PROCED
PROCED CIR E INVAS FRATURAS - REDUCAO E ESTABILIZACAO DE CADA
VIDEOARTROSCOPICO
30737060 SIST MUSCULO SUPERFICIE - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE S 2 1 R$ 865,91 R$ 865,91
DE PUNHO E TUNEL DO
ESQUEL E ARTICUL PUNHO E TUNEL DO CARPO
CARPO
PROCED
PROCED CIR E INVAS
VIDEOARTROSCOPICO TUNEL DO CARPO - DESCOMPRESSAO - PROCEDIMENTO
30737079 SIST MUSCULO S 2 1 R$ 707,05 R$ 707,05
ESQUEL E ARTICUL
CARPO

VIDEOARTROSCOPICO DE COXOFEMORAL
ESQUEL E ARTICUL S DE COXOFEMORAL
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS SINOVECTOMIA PARCIAL E/OU REMOCAO DE CORPOS

30738024 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO LIVRES - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE S 2 1 R$ 865,91 R$ 865,91
ESQUEL E ARTICUL S DE COXOFEMORAL COXOFEMORAL
PROCED CIR E INVAS PROCEDIMENTOS DESBRIDAMENTO DO LABRUM OU LIGAMENTO REDONDO

30738032 SIST MUSCULO VIDEOARTROSCOPICO COM OU SEM CONDROPLASTIA - PROCEDIMENTO S 5 2 R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
ESQUEL E ARTICUL S DE COXOFEMORAL VIDEOARTROSCOPICO DE COXOFEMORAL

TRATAMENTO DO IMPACTO FEMORO-ACETABULAR -
PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCOPICO DE COXOFEMORAL

CONDROPLASTIA COM SUTURA LABRAL - PROCEDIMENTO
VIDEOARTROSCOPICO DE COXOFEMORAL
PROCED CIRURG E COLOCACAO DE ORTOSE TRAQUEAL, TRAQUEOBRONQUICA

30801010 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA OU BRONQUICA, POR VIA ENDOSCOPICA (TUBO DE SILICONE S 5 R$ 514,95 R$ 514,95
E MEDIASTINO OU METALICO)
PROCED CIRURG E
COLOCACAO DE PROTESE TRAQUEAL OU
30801028 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
TRAQUEOBRONQUICA (QUALQUER VIA)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801036 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA FECHAMENTO DE FISTULA TRAQUEO-CUTANEA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801044 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA PUNCAO TRAQUEAL N 1 R$ 141,96 R$ 141,96
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801052 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA RESSECCAO CARINAL (TRAQUEOBRONQUICA) S 6 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801060 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA RESSECCAO DE TUMOR TRAQUEAL S 6 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801079 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA TRAQUEOPLASTIA (QUALQUER VIA) S 5 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801087 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA TRAQUEORRAFIA (QUALQUER VIA) N 4 1 R$ 278,64 R$ 278,64
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801095 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA TRAQUEOSTOMIA S 2 1 R$ 235,31 R$ 235,31
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
TRAQUEOSTOMIA COM COLOCACAO DE ORTESE TRAQUEAL
30801109 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19
OU TRAQUEOBRONQUICA POR VIA CERVICAL
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801117 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA TRAQUEOSTOMIA MEDIASTINAL S 5 2 R$ 976,28 R$ 976,28
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801133 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA PLASTIA DE TRAQUEOSTOMA S 5 1 R$ 235,31 R$ 235,31
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801141 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA TRAQUEOTOMIA OU FECHAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 167,36 R$ 167,36
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801150 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA TROCA DE PROTESE TRAQUEO-ESOFAGICA S 4 1 R$ 141,96 R$ 141,96
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
RESSECCAO DE TUMOR TRAQUEAL POR
30801168 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA S 6 2 R$ 1.454,20 R$ 1.454,20
VIDEOTORACOSCOPIA
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801176 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA TRAQUEORRAFIA POR VIDEOTORACOSCOPIA N 4 1 R$ 289,57 R$ 289,57
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30801184 INVAS SIST RESPIRAT TRAQUEIA TRAQUEOSTOMIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO N 2 1 R$ 260,48 R$ 260,48
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30802016 INVAS SIST RESPIRAT BRONQUIOS BRONCOPLASTIA E/OU ARTERIOPLASTIA S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30802024 INVAS SIST RESPIRAT BRONQUIOS BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA N 4 1 R$ 976,28 R$ 976,28
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30802032 INVAS SIST RESPIRAT BRONQUIOS COLOCACAO DE MOLDE BRONQUICO POR TORACOTOMIA S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
BRONCOPLASTIA E/OU ARTERIOPLASTIA POR
30802040 INVAS SIST RESPIRAT BRONQUIOS S 6 2 R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
VIDEOTORACOSCOPIA
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA POR
30802059 INVAS SIST RESPIRAT BRONQUIOS N 4 1 R$ 289,57 R$ 289,57
VIDEOTORACOSCOPIA
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803012 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO BULECTOMIA UNILATERAL S 4 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
CIRURGIA REDUTORA DO VOLUME PULMONAR UNILATERAL
30803020 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO S 7 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
(QUALQUER TECNICA)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803039 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO CISTO PULMONAR CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
CORRECAO DE FISTULA BRONCO-PLEURAL (QUALQUER
TECNICA)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803055 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO DRENAGEM TUBULAR ABERTA DE CAVIDADE PULMONAR S 3 1 R$ 628,69 R$ 628,69
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803063 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO EMBOLECTOMIA PULMONAR S 6 1 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803071 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO LOBECTOMIA POR MALFORMACAO PULMONAR S 6 2 R$ 1.085,48 R$ 1.085,48
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803080 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO LOBECTOMIA PULMONAR S 4 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
METASTASECTOMIA PULMONAR UNILATERAL (QUALQUER
30803098 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO S 5 2 R$ 744,76 R$ 744,76
TECNICA)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803101 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO PNEUMONECTOMIA S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803110 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO PNEUMONECTOMIA DE TOTALIZACAO S 6 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803128 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO PNEUMORRAFIA S 4 1 R$ 648,78 R$ 648,78
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
PNEUMOSTOMIA (CAVERNOSTOMIA) COM COSTECTOMIA E
ESTOMA CUTANEO-CAVITARIO
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
POSICIONAMENTO DE AGULHAS RADIATIVAS POR
TORACOTOMIA (BRAQUITERAPIA)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803152 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO SEGMENTECTOMIA (QUALQUER TECNICA) S 5 2 R$ 763,28 R$ 763,28
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803160 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO TROMBOENDARTERECTOMIA PULMONAR S 6 2 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803179 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO BULECTOMIA UNILATERAL POR VIDEOTORACOSCOPIA S 4 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
CIRURGIA REDUTORA DO VOLUME PULMONAR UNILATERAL
POR VIDEOTORACOSCOPIA
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
CORRECAO DE FISTULA BRONCO-PLEURAL POR
VIDEOTORACOSCOPIA
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
DRENAGEM TUBULAR ABERTA DE CAVIDADE PULMONAR
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803217 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO LOBECTOMIA PULMONAR POR VIDEOTORACOSCOPIA S 4 2 R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
METASTASECTOMIA PULMONAR UNILATERAL POR
VIDEOTORACOSCOPIA
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803233 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO SEGMENTECTOMIA POR VIDEOTORACOSCOPIA S 5 2 R$ 793,21 R$ 793,21
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30803241 INVAS SIST RESPIRAT PULMAO BIOPSIA TRANSCUTANEA DE PULMAO POR AGULHA N 1 1 R$ 171,45 R$ 171,45
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804019 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA BIOPSIA PERCUTANEA DE PLEURA POR AGULHA N 1 R$ 159,02 R$ 159,02
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804027 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA DESCORTICACAO PULMONAR S 5 2 R$ 985,58 R$ 985,58
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804035 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA PLEURECTOMIA S 4 1 R$ 763,28 R$ 763,28
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804043 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA PLEURODESE (QUALQUER TECNICA) N 4 1 R$ 356,35 R$ 356,35
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804051 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA PLEUROSCOPIA N 3 1 R$ 680,37 R$ 680,37
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804060 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA PLEUROSTOMIA (ABERTA) S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804086 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA PUNCAO PLEURAL N 1 R$ 122,68 R$ 122,68
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
REPLECAO DE CAVIDADE PLEURAL COM SOLUCAO DE
30804094 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA N 1 R$ 323,99 R$ 323,99
ANTIBIOTICO PARA TRATAMENTO DE EMPIEMA
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804108 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA RESSECCAO DE TUMOR DA PLEURA LOCALIZADO S 4 1 R$ 985,58 R$ 985,58
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
RETIRADA DE DRENO TUBULAR TORACICO (COLOCADO EM
30804116 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA N R$ 68,05 R$ 68,05
OUTRO SERVICO)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804124 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA TENDA PLEURAL S 5 1 R$ 680,37 R$ 680,37
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804132 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA TORACOSTOMIA COM DRENAGEM PLEURAL FECHADA S 3 1 R$ 371,49 R$ 371,49
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
TRATAMENTO OPERATORIO DA HEMORRAGIA
30804140 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
INTRAPLEURAL
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804159 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA DESCORTICACAO PULMONAR POR VIDEOTORACOSCOPIA S 5 2 R$ 1.024,22 R$ 1.024,22
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804167 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA PLEURECTOMIA POR VIDEOTORACOSCOPIA S 4 1 R$ 793,21 R$ 793,21
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804175 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA PLEURODESE POR VIDEO N 4 R$ 336,70 R$ 336,70
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804183 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA PLEUROSCOPIA POR VIDEO N 3 1 R$ 707,05 R$ 707,05
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804191 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA RESSECCAO DE TUMOR DA PLEURA LOCALIZADO POR VIDEO S 4 1 R$ 1.024,22 R$ 1.024,22
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30804205 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA TENDA PLEURAL POR VIDEO N 3 1 R$ 707,05 R$ 707,05
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
TRATAMENTO OPERATORIO DA HEMORRAGIA
30804213 INVAS SIST RESPIRAT PLEURA S 5 2 R$ 925,46 R$ 925,46
INTRAPLEURAL POR VIDEO
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805015 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO RESSECCAO DE BOCIO INTRATORACICO S 5 2 R$ 628,69 R$ 628,69
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
BIOPSIA DE LINFONODOS PRE-ESCALENICOS OU DO
30805023 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO N 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
CONFLUENTE VENOSO
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805031 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO BIOPSIA DE TUMOR DO MEDIASTINO (QUALQUER VIA) S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
CISTO OU DUPLICACAO BRONQUICA OU ESOFAGICA -
30805040 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
LIGADURA DE ARTERIAS BRONQUICAS POR TORACOTOMIA
30805074 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO S 5 2 R$ 985,58 R$ 985,58
PARA CONTROLE DE HEMOPTISE
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805082 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO LIGADURA DO DUCTO-TORACICO (QUALQUER VIA) S 4 2 R$ 985,58 R$ 985,58
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805090 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO LINFADENECTOMIA MEDIASTINAL S 6 2 R$ 890,54 R$ 890,54
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805104 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO MEDIASTINOSCOPIA, VIA CERVICAL S 4 1 R$ 604,24 R$ 604,24
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
MEDIASTINOTOMIA (VIA PARAESTERNAL, TRANSESTERNAL,
CERVICAL)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805120 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO MEDIASTINOTOMIA EXTRAPLEURAL POR VIA POSTERIOR S 5 1 R$ 763,28 R$ 763,28
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
PERICARDIOTOMIA COM ABERTURA PLEURO-PERICARDICA
(QUALQUER TECNICA)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805147 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO RESSECCAO DE TUMOR DE MEDIASTINO S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805155 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO TIMECTOMIA (QUALQUER VIA) S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805163 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO TRATAMENTO DA MEDIASTINITE (QUALQUER VIA) S 4 1 R$ 865,91 R$ 865,91
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805171 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO VAGOTOMIA TRONCULAR TERAPEUTICA POR TORACOTOMIA S 4 2 R$ 966,80 R$ 966,80
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805180 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO BIOPSIA DE TUMOR DO MEDIASTINO POR VIDEO S 4 1 R$ 627,94 R$ 627,94
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
CISTO OU DUPLICACAO BRONQUICA OU ESOFAGICA -
TRATAMENTO CIRURGICO POR VIDEO
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
LIGADURA DE ARTERIAS BRONQUICAS PARA CONTROLE DE
HEMOPTISE POR VIDEO
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805210 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO LIGADURA DE DUCTO-TORACICO POR VIDEO S 4 2 R$ 1.024,22 R$ 1.024,22
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805228 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO LINFADENECTOMIA MEDIASTINAL POR VIDEO S 6 2 R$ 925,46 R$ 925,46
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805236 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO MEDIASTINOSCOPIA, VIA CERVICAL POR VIDEO S 4 1 R$ 627,94 R$ 627,94
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
MEDIASTINOTOMIA EXTRAPLEURAL POR VIA POSTERIOR
POR VIDEO
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
PERICARDIOTOMIA COM ABERTURA PLEURO-PERICARDICA
POR VIDEO
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805260 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO RESSECCAO DE TUMOR DE MEDIASTINO POR VIDEO S 6 2 R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805279 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO TIMECTOMIA POR VIDEO S 5 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805287 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO TRATAMENTO DA MEDIASTINITE POR VIDEO S 5 1 R$ 865,91 R$ 865,91
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30805295 INVAS SIST RESPIRAT MEDIASTINO RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO MEDIASTINO S 4 2 R$ 680,37 R$ 680,37
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30806011 INVAS SIST RESPIRAT DIAFRAGMA ABSCESSO SUBFRENICO - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 610,60 R$ 610,60
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
30806020 INVAS SIST RESPIRAT DIAFRAGMA EVENTRACAO DIAFRAGMATICA - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
HERNIA DIAFRAGMATICA - TRATAMENTO CIRURGICO
30806038 INVAS SIST RESPIRAT DIAFRAGMA S 6 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
(QUALQUER TECNICA)
E MEDIASTINO
PROCED CIRURG E
HERNIA DIAFRAGMATICA - TRATAMENTO CIRURGICO POR
30806054 INVAS SIST RESPIRAT DIAFRAGMA S 4 2 R$ 1.586,41 R$ 1.586,41
VIDEO
E MEDIASTINO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST DEFEITOS CARDIACOS AMPLIACAO (ANEL VALVAR, GRANDES VASOS, ATRIO,
30901014 S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO CONGENITOS VENTRICULO)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST DEFEITOS CARDIACOS
30901022 CANAL ARTERIAL PERSISTENTE - CORRECAO CIRURGICA S 6 2 R$ 1.022,07 R$ 1.022,07
CARDIO CONGENITOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30901030 COARCTACAO DA AORTA - CORRECAO CIRURGICA S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
CARDIO CONGENITOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30901049 CONFECCAO DE BANDAGEM DA ARTERIA PULMONAR S 6 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
CARDIO CONGENITOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30901057 CORRECAO CIRURGICA DA COMUNICACAO INTERATRIAL S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
CARDIO CONGENITOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST DEFEITOS CARDIACOS CORRECAO CIRURGICA DA COMUNICACAO
30901065 S 7 3 R$ 2.258,00 R$ 2.258,00
CARDIO CONGENITOS INTERVENTRICULAR
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST DEFEITOS CARDIACOS CORRECAO DE CARDIOPATIA CONGENITA + CIRURGIA
30901073 S 8 3 R$ 3.339,47 R$ 3.339,47
CARDIO CONGENITOS VALVAR
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST DEFEITOS CARDIACOS CORRECAO DE CARDIOPATIA CONGENITA +
30901081 S 8 3 R$ 3.339,47 R$ 3.339,47
CARDIO CONGENITOS REVASCULARIZACAO DO MIOCARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
REDIRECIONAMENTO DO FLUXO SANGUINEO (COM
30901090 ANASTOMOSE DIRETA, RETALHO, TUBO) - EM DEFEITOS S 6 2 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
CARDIO CONGENITOS
CARDIACOS CONGENITOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST DEFEITOS CARDIACOS RESSECCAO (INFUNDIBULO, SEPTO, MEMBRANAS, BANDAS) -
30901103 S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO CONGENITOS EM DEFEITOS CARDIACOS CONGENITOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST DEFEITOS CARDIACOS TRANSPOSICOES (VASOS, CAMARAS) - EM DEFEITOS
30901111 S 6 2 R$ 3.339,47 R$ 3.339,47
CARDIO CONGENITOS CARDIACOS CONGENITOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30902010 VALVOPLASTIAS AMPLIACAO DO ANEL VALVAR S 6 3 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30902029 VALVOPLASTIAS CIRURGIA MULTIVALVAR S 8 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30902037 VALVOPLASTIAS COMISSUROTOMIA VALVAR S 6 2 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30902045 VALVOPLASTIAS PLASTIA VALVAR S 4 1 R$ 2.258,00 R$ 2.258,00
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30902053 VALVOPLASTIAS TROCA VALVAR S 7 3 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30903017 CORONARIOPATIAS ANEURISMECTOMIA DE VE S 6 3 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30903025 CORONARIOPATIAS REVASCULARIZACAO DO MIOCARDIO S 7 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30903033 CORONARIOPATIAS REVASCULARIZACAO DO MIOCARDIO + CIRURGIA VALVAR S 8 3 R$ 3.339,47 R$ 3.339,47
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30903041 CORONARIOPATIAS VENTRICULECTOMIA PARCIAL - EM CORONARIOPATIAS S 7 3 R$ 2.258,00 R$ 2.258,00
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CARDIO-ESTIMULACAO TRANSESOFAGICA (CETE),
30904013 MARCA-PASSO S R$ 318,02 R$ 318,02
CARDIO TERAPEUTICA OU DIAGNOSTICA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST IMPLANTE DE DESFIBRILADOR INTERNO, PLACAS E
30904021 MARCA-PASSO S 3 1 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO ELETRODOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST IMPLANTE DE ESTIMULADOR CARDIACO ARTIFICIAL
30904064 MARCA-PASSO S 3 1 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO MULTISSITIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST INSTALACAO DE MARCA-PASSO EPIMIOCARDIO
30904080 MARCA-PASSO N 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
CARDIO TEMPORARIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST IMPLANTE DE MARCA-PASSO TEMPORARIO A BEIRA DO
30904099 MARCA-PASSO N 3 R$ 299,37 R$ 299,37
CARDIO LEITO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST RECOLOCACAO DE ELETRODO / GERADOR COM OU SEM
30904102 MARCA-PASSO S 3 1 R$ 562,77 R$ 562,77
CARDIO TROCA DE UNIDADES
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST RETIRADA DO SISTEMA (NAO APLICAVEL NA TROCA DO
30904110 MARCA-PASSO S 1 1 R$ 585,19 R$ 585,19
CARDIO GERADOR)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30904129 MARCA-PASSO TROCA DE GERADOR S 3 1 R$ 393,75 R$ 393,75
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST IMPLANTE DE MARCA-PASSO MONOCAMERAL (GERADOR +
30904137 MARCA-PASSO S 3 1 R$ 562,77 R$ 562,77
CARDIO ELETRODO ATRIAL OU VENTRICULAR)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST IMPLANTE DE MARCA-PASSO BICAMERAL (GERADOR +
30904145 MARCA-PASSO S 3 1 R$ 841,40 R$ 841,40
CARDIO ELETRODO ATRIAL E VENTRICULAR)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
REMOCAO DE CABO-ELETRODO DE MARCAPASSO E/OU
INVASIVOS SIST
30904153 MARCA-PASSO CARDIO-DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL COM AUXILIO DE S 3 1 R$ 985,58 R$ 985,58
CARDIO
DILATADOR MECANICO, LASER OU RADIOFREQUENCIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST OUTROS
30905010 COLOCACAO DE BALAO INTRA-AORTICO S 1 1 R$ 462,66 R$ 462,66
CARDIO PROCEDIMENTOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30905028 COLOCACAO DE STENT NA AORTA SEM CEC S 5 2 R$ 764,32 R$ 764,32
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST OUTROS INSTALACAO DO CIRCUITO DE CIRCULACAO
30905036 S 6 2 R$ 540,65 R$ 540,65
CARDIO PROCEDIMENTOS EXTRACORPOREA CONVENCIONAL
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST OUTROS INSTALACAO DO CIRCUITO DE CIRCULACAO
30905044 S 6 2 R$ 540,65 R$ 540,65
CARDIO PROCEDIMENTOS EXTRACORPOREA EM CRIANCAS DE BAIXO PESO (10 KG)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30905052 DERIVACAO CAVO-ATRIAL S 6 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30905060 PERFUSIONISTA - EM PROCEDIMENTOS CARDIACOS S R$ 514,95 R$ 514,95
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906016 CIRURGIA ARTERIAL ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL INFRA-RENAL S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906024 CIRURGIA ARTERIAL ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL SUPRA-RENAL S 7 4 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906032 CIRURGIA ARTERIAL ANEURISMA DE AORTA-TORACICA S 7 3 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906040 CIRURGIA ARTERIAL ANEURISMA DE ARTERIAS VISCERAIS S 6 3 R$ 851,73 R$ 851,73
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906059 CIRURGIA ARTERIAL ANEURISMA DE AXILAR, FEMORAL, POPLITEA S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906067 CIRURGIA ARTERIAL ANEURISMA DE CAROTIDA, SUBCLAVIA, ILIACA S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906075 CIRURGIA ARTERIAL ANEURISMAS - OUTROS S 4 1 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906083 CIRURGIA ARTERIAL ANEURISMAS TORACICOS OU TORACO-ABDOMINAIS S 7 3 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL TRANSOPERATORIA - POR
30906113 CIRURGIA ARTERIAL S 4 1 R$ 557,31 R$ 557,31
CARDIO ARTERIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ARTERIA HIPOGASTRICA - UNILATERAL - QUALQUER
CARDIO TECNICA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906130 CIRURGIA ARTERIAL ARTERIA MESENTERICA INFERIOR - QUALQUER TECNICA S 5 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906148 CIRURGIA ARTERIAL ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR - QUALQUER TECNICA S 6 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906156 CIRURGIA ARTERIAL ARTERIA RENAL BILATERAL REVASCULARIZACAO S 6 3 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906164 CIRURGIA ARTERIAL CATETERISMO DA ARTERIA RADIAL - PARA PAM N 1 R$ 81,65 R$ 81,65
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906172 CIRURGIA ARTERIAL CORRECAO DAS DISSECCOES DA AORTA S 7 2 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906180 CIRURGIA ARTERIAL ENDARTERECTOMIA AORTO-ILIACA S 6 3 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA - CADA SEGMENTO
30906199 CIRURGIA ARTERIAL S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO ARTERIAL TRATADO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906202 CIRURGIA ARTERIAL ENDARTERECTOMIA ILIACO-FEMORAL S 5 2 R$ 680,37 R$ 680,37
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906210 CIRURGIA ARTERIAL LIGADURA DE CAROTIDA OU RAMOS S 3 2 R$ 610,60 R$ 610,60
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906229 CIRURGIA ARTERIAL PONTE AORTO-BIFEMORAL S 6 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906237 CIRURGIA ARTERIAL PONTE AORTO-BIILIACA S 6 3 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906245 CIRURGIA ARTERIAL PONTE AORTO-FEMORAL - UNILATERAL S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906253 CIRURGIA ARTERIAL PONTE AORTO-ILIACA - UNILATERAL S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906261 CIRURGIA ARTERIAL PONTE AXILO-BIFEMORAL S 6 3 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906270 CIRURGIA ARTERIAL PONTE AXILO-FEMORAL S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906288 CIRURGIA ARTERIAL PONTE DISTAL S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906296 CIRURGIA ARTERIAL PONTE FEMORO POPLITEA PROXIMAL S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906300 CIRURGIA ARTERIAL PONTE FEMORO-FEMORAL CRUZADA S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906318 CIRURGIA ARTERIAL PONTE FEMORO-FEMORAL IPSILATERAL S 5 3 R$ 723,69 R$ 723,69
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906326 CIRURGIA ARTERIAL PONTE SUBCLAVIO BIFEMORAL S 7 3 R$ 764,32 R$ 764,32
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906334 CIRURGIA ARTERIAL PONTE SUBCLAVIO FEMORAL S 6 3 R$ 764,32 R$ 764,32
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST PONTES AORTO-CERVICAIS OU ENDARTERECTOMIAS DOS
CARDIO TRONCOS SUPRA-AORTICOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906350 CIRURGIA ARTERIAL PONTES TRANSCERVICAIS - QUALQUER TIPO S 3 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST PREPARO DE VEIA AUTOLOGA PARA REMENDOS
CARDIO VASCULARES
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ARTERIOPLASTIA DA FEMORAL PROFUNDA
CARDIO (PROFUNDOPLASTIA)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906393 CIRURGIA ARTERIAL REOPERACAO DE AORTA ABDOMINAL S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST RETIRADA DE ENXERTO INFECTADO EM POSICAO NAO
CARDIO AORTICA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906415 CIRURGIA ARTERIAL REVASCULARIZACAO AORTO-FEMORAL - UNILATERAL S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906423 CIRURGIA ARTERIAL REVASCULARIZACAO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR S 6 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906431 CIRURGIA ARTERIAL TRATAMENTO CIRURGICO DA ISQUEMIA CEREBRAL S 6 2 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST TRATAMENTO CIRURGICO DE SINDROME VERTEBRO
CARDIO BASILAR
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906458 CIRURGIA ARTERIAL TRATAMENTO CIRURGICO DE TUMOR CAROTIDEO S 4 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30906466 CIRURGIA ARTERIAL TRONCO CELIACO - QUALQUER TECNICA S 6 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA DE RESTAURACAO VENOSA COM PONTES EM
30907012 CIRURGIA VENOSA S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO CAVIDADES
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA DE RESTAURACAO VENOSA COM PONTES NOS
CARDIO MEMBROS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30907039 CIRURGIA VENOSA CURA CIRURGICA DA IMPOTENCIA COEUNDI VENOSA S 5 1 R$ 890,54 R$ 890,54
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CURA CIRURGICA DE HIPERTENSAO PORTAL - QUALQUER
CARDIO TIPO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30907063 CIRURGIA VENOSA ESCLEROTERAPIA DE VEIAS - POR SESSAO S R$ 36,36 R$ 36,36
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30907071 CIRURGIA VENOSA FULGURACAO DE TELANGIECTASIAS (POR GRUPO) S R$ 60,00 R$ 60,00
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30907080 CIRURGIA VENOSA IMPLANTE DE FILTRO DE VEIA CAVA S 4 1 R$ 535,80 R$ 535,80
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30907098 CIRURGIA VENOSA INTERRUPCAO CIRURGICA VEIA CAVA INFERIOR S 2 1 R$ 474,08 R$ 474,08
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES COM
30907101 CIRURGIA VENOSA S 4 2 R$ 787,88 R$ 787,88
CARDIO LIPODERMATOESCLEROSE OU ULCERA (UM MEMBRO)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30907110 CIRURGIA VENOSA TROMBECTOMIA VENOSA S 4 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST VALVULOPLASTIA OU INTERPOSICAO DE SEGMENTO
CARDIO VALVULADO VENOSO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30907136 CIRURGIA VENOSA VARIZES - TRATAMENTO CIRURGICO DE DOIS MEMBROS S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30907144 CIRURGIA VENOSA VARIZES - TRATAMENTO CIRURGICO DE UM MEMBRO S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST VARIZES - RESSECCAO DE COLATERAIS COM ANESTESIA
30907152 CIRURGIA VENOSA S 2 1 R$ 260,48 R$ 260,48
CARDIO LOCAL EM CONSULTORIO / AMBULATORIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E FISTULAS

INVASIVOS SIST ARTERIOVENOSAS
30908019 FISTULA AORTO-CAVA, RENO-CAVA OU ILIO-ILIACA S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO CONGENITAS OU
CIRCULATORIO ADQUIRIDAS

30908027 FISTULA ARTERIOVENOSA - COM ENXERTO S 4 2 R$ 648,78 R$ 648,78

INVASIVOS SIST ARTERIOVENOSAS FISTULA ARTERIOVENOSA CERVICAL OU CEFALICA
30908035 S 6 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
CARDIO CONGENITAS OU EXTRACRANIANA

30908043 FISTULA ARTERIOVENOSA CONGENITA - REINTERVENCAO S 4 2 R$ 585,19 R$ 585,19

INVASIVOS SIST ARTERIOVENOSAS FISTULA ARTERIOVENOSA CONGENITA - CORRECAO
30908051 S 7 3 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO CONGENITAS OU CIRURGICA RADICAL

INVASIVOS SIST ARTERIOVENOSAS FISTULA ARTERIOVENOSA CONGENITA PARA REDUCAO DE
30908060 S 6 2 R$ 851,73 R$ 851,73
CARDIO CONGENITAS OU FLUXO

30908078 FISTULA ARTERIOVENOSA DIRETA S 2 1 R$ 240,06 R$ 240,06

INVASIVOS SIST ARTERIOVENOSAS FISTULA ARTERIOVENOSA DOS GRANDES VASOS
30908086 S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO CONGENITAS OU INTRATORACICOS
30908094 FISTULA ARTERIOVENOSA DOS MEMBROS S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23

30908108 TROMBOEMBOLECTOMIA DE FISTULA ARTERIOVENOSA S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
PROCED CIR E
HEMODIALISE DE
INVASIVOS SIST
30909023 CURTA E LONGA HEMODIALISE CONTINUA (12H) S R$ 249,54 R$ 249,54
CARDIO
PERMANENCIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
HEMODIALISE DE
INVASIVOS SIST
30909031 CURTA E LONGA HEMODIALISE CRONICA (POR SESSAO) S R$ 147,53 R$ 147,53
CARDIO
PERMANENCIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E HEMODEPURACAO DE CASOS AGUDOS (SESSAO

HEMODIALISE DE
INVASIVOS SIST HEMODIALISE, HEMOFILTRACAO, HEMODIAFILTRACAO
30909139 CURTA E LONGA S R$ 226,25 R$ 226,25
CARDIO ISOLADA, PLASMAFERESE OU HEMOPERFUSAO) - ATE 4
PERMANENCIA
CIRCULATORIO HORAS OU FRACAO
PROCED CIR E HEMODEPURACAO DE CASOS AGUDOS (SESSAO

HEMODIALISE DE
INVASIVOS SIST HEMODIALISE, HEMOFILTRACAO, HEMODIAFILTRACAO
30909147 CURTA E LONGA S R$ 284,23 R$ 284,23
CARDIO ISOLADA, PLASMAFERESE OU HEMOPERFUSAO) - ATE 12
PERMANENCIA
CIRCULATORIO HORAS
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR ANEURISMA ROTO OU TROMBOSADO DE AORTA ABDOMINAL
30910013 S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO DE URGENCIA ABAIXO DA ARTERIA RENAL
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR
30910021 ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS - OUTROS S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO DE URGENCIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS DE AORTA
30910030 S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO DE URGENCIA ABDOMINAL ACIMA DA ARTERIA RENAL
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS DE ARTERIAS
30910048 S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO DE URGENCIA VISCERAIS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS DE AXILAR,
30910056 S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO DE URGENCIA FEMORAL, POPLITEA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS DE CAROTIDA,
30910064 S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO DE URGENCIA SUBCLAVIA, ILIACA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR ANEURISMAS ROTOS OU TROMBOSADOS TORACICOS OU
30910072 S 7 3 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
CARDIO DE URGENCIA TORACO-ABDOMINAIS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30910080 EMBOLECTOMIA OU TROMBO - EMBOLECTOMIA ARTERIAL S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO DE URGENCIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR EXPLORACAO VASCULAR EM TRAUMAS DE OUTROS
30910099 S 5 3 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO DE URGENCIA SEGMENTOS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR EXPLORACAO VASCULAR EM TRAUMAS TORACICOS E
30910102 S 7 3 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO DE URGENCIA ABDOMINAIS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30910110 LESOES VASCULARES CERVICAIS E CERVICO TORACICAS S 5 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO DE URGENCIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CIRURGIA VASCULAR LESOES VASCULARES DE MEMBRO INFERIOR OU SUPERIOR-
30910129 S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO DE URGENCIA UNILATERAL
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30910137 LESOES VASCULARES INTRA-ABDOMINAIS S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CARDIO DE URGENCIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30910145 LESOES VASCULARES TRAUMATICAS INTRATORACICAS S 7 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
CARDIO DE URGENCIA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E HEMODINAMICA -

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA AVALIACAO FISIOLOGICA DA GRAVIDADE DE OBSTRUCOES
30911028 S 4 1 R$ 219,85 R$ 219,85
CARDIO INTERVEN PROCED (CATETER OU GUIA)
CIRCULATORIO DIAG

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA
30911036 BIOPSIA ENDOMIOCARDICA S 4 1 R$ 237,62 R$ 237,62
CARDIO INTERVEN PROCED
CIRCULATORIO DIAG
PROCED CIR E HEMODINAMICA - CATETERISMO CARDIACO D E/OU E COM OU SEM
INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA CINECORONARIOGRAFIA / CINEANGIOGRAFIA COM
30911044 S 4 1 R$ 535,80 R$ 535,80
CARDIO INTERVEN PROCED AVALIACAO DE REATIVIDADE VASCULAR PULMONAR OU
CIRCULATORIO DIAG TESTE DE SOBRECARGA HEMODINANICA

CATETERISMO CARDIACO D E/OU E COM ESTUDO
30911052 CINEANGIOGRAFICO E DE REVASCULARIZACAO CIRURGICA S 4 1 R$ 604,24 R$ 604,24
DO MIOCARDIO
CIRCULATORIO DIAG

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA CATETERISMO CARDIACO DIREITO COM ESTUDO
30911060 S 4 1 R$ 235,31 R$ 235,31
CARDIO INTERVEN PROCED ANGIOGRAFICO DA ARTERIA PULMONAR
CIRCULATORIO DIAG

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA CATETERISMO CARDIACO E E/OU D COM
30911079 S 4 1 R$ 535,80 R$ 535,80
CARDIO INTERVEN PROCED CINEANGIOCORONARIOGRAFIA E VENTRICULOGRAFIA
CIRCULATORIO DIAG
PROCED CIR E HEMODINAMICA - CATETERISMO CARDIACO E E/OU D COM

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA CINEANGIOCORONARIOGRAFIA, VENTRICULOGRAFIA E
30911087 S 4 1 R$ 513,84 R$ 513,84
CARDIO INTERVEN PROCED ESTUDO ANGIOGRAFICO DA AORTA E/OU RAMOS TORACO-
CIRCULATORIO DIAG ABDOMINAIS E/OU MEMBROS

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA CATETERISMO E E ESTUDO CINEANGIOGRAFICO DA AORTA
30911095 S 4 1 R$ 219,85 R$ 219,85
CARDIO INTERVEN PROCED E/OU SEUS RAMOS
CIRCULATORIO DIAG

30911109 CATETERIZACAO CARDIACA E POR VIA TRANSEPTAL S 4 1 R$ 573,27 R$ 573,27
CIRCULATORIO DIAG

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO - MAPEAMENTO ELETRO-
30911117 ELETRONICO TRIDIMENSIONAL - DO SISTEMA DE CONDUCAO S 3 1 R$ 429,67 R$ 429,67
COM OU SEM ACAO FARMACOLOGICA
CIRCULATORIO DIAG

ESTUDO HEMODINAMICO DAS CARDIOPATIAS CONGENITAS
30911125 ESTRUTURALMENTE COMPLEXAS (MENOS: CIA, CIV, PCA, S 5 1 R$ 474,08 R$ 474,08
CO, AO, ESTENOSE AORTICA E PULMONAR ISOLADAS)
CIRCULATORIO DIAG

ESTUDO HEMODINAMICO DE CARDIOPATIAS CONGENITAS
30911133 E/OU VALVOPATIAS COM OU SEM CINECORONARIOGRAFIA S 2 1 R$ 397,61 R$ 397,61
OU OXIMETRIA
CIRCULATORIO DIAG

30911141 ESTUDO ULTRA-SONOGRAFICO INTRAVASCULAR S 2 1 R$ 585,19 R$ 585,19
CIRCULATORIO DIAG
INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA MAPEAMENTO DE FEIXES ANOMALOS E FOCOS ECTOPICOS
30911150 S 3 1 R$ 627,94 R$ 627,94
CARDIO INTERVEN PROCED POR ELETROFISIOLOGIA INTRACAVITARIA, COM PROVAS
CIRCULATORIO DIAG

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA TESTE DE AVALIACAO DO LIMIAR DE FIBRILACAO
30911168 S 1 R$ 237,62 R$ 237,62
CARDIO INTERVEN PROCED VENTRICULAR
CIRCULATORIO DIAG

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA ABLACAO DE CIRCUITO ARRITMOGENICO POR CATETER DE
30912016 S 5 2 R$ 1.062,15 R$ 1.062,15
CARDIO INTERVEN PROCED RADIOFREQUENCIA
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL DA AORTA OU RAMOS OU DA
30912024 S 5 1 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO INTERVEN PROCED ARTERIA PULMONAR E RAMOS (POR VASO)
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA DE MULTIPLOS
30912032 S 5 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO INTERVEN PROCED VASOS, COM IMPLANTE DE STENT
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA POR BALAO (1
30912040 S 3 2 R$ 716,66 R$ 716,66
CARDIO INTERVEN PROCED VASO)
CIRCULATORIO TERAP

30912059 ATRIOSSEPTOSTOMIA POR BALAO S 4 1 R$ 393,75 R$ 393,75
CIRCULATORIO TERAP

30912067 ATRIOSSEPTOSTOMIA POR LAMINA S 4 1 R$ 841,40 R$ 841,40
CIRCULATORIO TERAP

30912075 EMBOLOTERAPIA S 5 1 R$ 841,40 R$ 841,40
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA COLOCACAO DE CATETER INTRACAVITARIO PARA
30912083 N 3 1 R$ 393,75 R$ 393,75
CARDIO INTERVEN PROCED MONITORIZACAO HEMODINAMICA
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA IMPLANTE DE PROTESE INTRAVASCULAR NA
30912091 S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
CARDIO INTERVEN PROCED AORTA/PULMONAROU RAMOS COM OU SEM ANGIOPLASTIA
CIRCULATORIO TERAP
INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA IMPLANTE DE STENT CORONARIO COM OU SEM
30912105 S 5 1 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
CARDIO INTERVEN PROCED ANGIOPLASTIA POR BALAO CONCOMITANTE (1 VASO)
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA INFUSAO SELETIVA INTRAVASCULAR DE ENZIMAS
30912113 S 3 R$ 680,37 R$ 680,37
CARDIO INTERVEN PROCED TROMBOLITICAS
CIRCULATORIO TERAP

30912121 OCLUSAO PERCUTANEA DE "SHUNTS" INTRACARDIACOS S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA OCLUSAO PERCUTANEA DE FISTULA E/OU CONEXOES
30912130 S 5 2 R$ 841,40 R$ 841,40
CARDIO INTERVEN PROCED SISTEMICO PULMONARES
CIRCULATORIO TERAP

30912148 OCLUSAO PERCUTANEA DO CANAL ARTERIAL S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA PUNCAO SACO PERICARDICO COM INTRODUCAO DE
30912156 S 2 0.6 R$ 268,55 R$ 268,55
CARDIO INTERVEN PROCED CATETER MULTIPOLAR NO ESPACO PERICARDICO
CIRCULATORIO TERAP

PUNCAO TRANSEPTAL COM INTRODUCAO DE CATETER
30912164 MULTIPOLAR NAS CAMARAS ESQUERDAS E/OU VEIAS S 5 2 R$ 237,62 R$ 237,62
PULMONARES
CIRCULATORIO TERAP

RECANALIZACAO ARTERIAL NO IAM - ANGIOPLASTIA
30912180 PRIMARIA - COM IMPLANTE DE STENT COM OU SEM S 6 2 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
SUPORTE CIRCULATORIO (BALAO INTRA-ORTICO)
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA RECANALIZACAO MECANICA DO IAM (ANGIOPLASTIA
30912199 S 4 2 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
CARDIO INTERVEN PROCED PRIMARIA COM BALAO)
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA RETIRADA PERCUTANEA DE CORPOS ESTRANHOS
30912210 S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
CARDIO INTERVEN PROCED VASCULARES
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA TRATAMENTO PERCUTANEO DO ANEURISMA/DISSECCAO DA
30912237 S 5 3 R$ 966,80 R$ 966,80
CARDIO INTERVEN PROCED AORTA
CIRCULATORIO TERAP
30912245 VALVOPLASTIA PERCUTANEA POR VIA ARTERIAL OU VENOSA S 4 2 R$ 680,37 R$ 680,37
CIRCULATORIO TERAP

30912253 VALVOPLASTIA PERCUTANEA POR VIA TRANSEPTAL S 4 2 R$ 966,80 R$ 966,80
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA DE
30912261 S 5 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CARDIO INTERVEN PROCED BIFURCACAO E DE TRONCO COM IMPLANTE DE STENT
CIRCULATORIO TERAP

INVASIVOS SIST CARDIOLOGIA PROCEDIMENTO TERAPEUTICO NAS CARDIOPATIAS
30912288 S 5 2 R$ 680,37 R$ 680,37
CARDIO INTERVEN PROCED CONGENITAS, EXCETO ATRIOSSEPTOSTOMIA
CIRCULATORIO TERAP
PROCED CIR E
IMPLANTE DE CATETER VENOSO CENTRAL POR PUNCAO,
INVASIVOS SIST ACESSOS
30913012 PARA NPP, QT, HEMODEPURACAO OU PARA INFUSAO DE N R$ 183,51 R$ 183,51
CARDIO VASCULARES
SOROS/DROGAS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ACESSOS INSTALACAO DE CATETER PARA MONITORIZACAO
30913020 S R$ 81,65 R$ 81,65
CARDIO VASCULARES HEMODINAMICA A BEIRA DO LEITO SWAN-GANZ
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ACESSOS INSTALACAO DE CIRCUITO PARA ASSISTENCIA MECANICA
30913047 S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO VASCULARES CIRCULATORIA PROLONGADA (TORACOTOMIA)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ACESSOS MANUTENCAO DE CIRCUITO PARA ASSISTENCIA MECANICA
30913055 N R$ 82,62 R$ 82,62
CARDIO VASCULARES CIRCULATORIA PROLONGADA - PERIODO DE 6 HORAS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ACESSOS DISSECCAO DE VASO UMBILICAL COM COLOCACAO DE
30913071 N 1 R$ 81,65 R$ 81,65
CARDIO VASCULARES CATETER
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30913080 DISSECCAO DE VEIA EM RN OU LACTENTE N 1 R$ 217,72 R$ 217,72
CARDIO VASCULARES
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30913098 DISSECCAO DE VEIA COM COLOCACAO CATETER VENOSO N 1 R$ 95,60 R$ 95,60
CARDIO VASCULARES
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ACESSOS IMPLANTE CIRURGICO DE CATETER DE LONGA
30913101 S R$ 183,51 R$ 183,51
CARDIO VASCULARES PERMANENCIA PARA NPP, QT OU PARA HEMODEPURACAO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ACESSOS RETIRADA CIRURGICA DE CATETER DE LONGA
30913128 S 1 R$ 183,51 R$ 183,51
CARDIO VASCULARES PERMANENCIA PARA NPP, QT OU PARA HEMODEPURACAO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
30913144 CONFECCAO DE FISTULA AV PARA HEMODIALISE N 2 1 R$ 219,85 R$ 219,85
CARDIO VASCULARES
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST ACESSOS RETIRADA/DESATIVACAO DE FISTULA AV PARA
30913152 S 2 1 R$ 219,85 R$ 219,85
CARDIO VASCULARES HEMODIALISE
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914019 CIRURGIA LINFATICA ANASTOMOSE LINFOVENOSA S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914027 CIRURGIA LINFATICA DOENCA DE HODGKIN - ESTADIAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 610,60 R$ 610,60
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914043 CIRURGIA LINFATICA LINFADENECTOMIA INGUINAL OU ILIACA S 5 1 R$ 756,90 R$ 756,90
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914051 CIRURGIA LINFATICA LINFADENECTOMIA CERVICAL S 4 2 R$ 966,80 R$ 966,80
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914060 CIRURGIA LINFATICA LINFADENECTOMIA PELVICA S 4 2 R$ 890,54 R$ 890,54
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914078 CIRURGIA LINFATICA LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL S 6 2 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914086 CIRURGIA LINFATICA LINFANGIOPLASTIA S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914094 CIRURGIA LINFATICA LINFEDEMA - RESSECCAO TOTAL S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914108 CIRURGIA LINFATICA LINFEDEMA GENITAL - RESSECCAO S 4 2 R$ 585,19 R$ 585,19
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914116 CIRURGIA LINFATICA MARSUPIALIZACAO DE LINFOCELE S 4 1 R$ 562,77 R$ 562,77
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914124 CIRURGIA LINFATICA PUNCAO BIOPSIA GANGLIONAR S R$ 26,79 R$ 26,79
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914132 CIRURGIA LINFATICA LINFEDEMA - RESSECCAO PARCIAL S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914140 CIRURGIA LINFATICA LINFADENECTOMIA PELVICA LAPAROSCOPICA S 4 2 R$ 925,46 R$ 925,46
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914159 CIRURGIA LINFATICA LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL LAPAROSCOPICA S 6 2 R$ 1.126,83 R$ 1.126,83
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30914167 CIRURGIA LINFATICA MARSUPIALIZACAO LAPAROSCOPICA DE LINFOCELE S 4 1 R$ 386,06 R$ 386,06
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30915015 PERICARDIO CORRECAO CIRURGICA DAS ARRITMIAS S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30915023 PERICARDIO DRENAGEM DO PERICARDIO S 4 2 R$ 393,75 R$ 393,75
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30915031 PERICARDIO PERICARDIOCENTESE S 2 1 R$ 254,45 R$ 254,45
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30915040 PERICARDIO PERICARDIOTOMIA / PERICARDIECTOMIA S 4 2 R$ 851,73 R$ 851,73
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30915058 PERICARDIO DRENAGEM DO PERICARDIO POR VIDEO S 4 2 R$ 409,19 R$ 409,19
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30915066 PERICARDIO PERICARDIOTOMIA / PERICARDIECTOMIA POR VIDEO S 2 1 R$ 885,13 R$ 885,13
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST HIPOTERMIA PROFUNDA COM OU SEM PARADA
30916011 HIPOTERMIA S 6 2 R$ 764,32 R$ 764,32
CARDIO CIRCULATORIA TOTAL
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30917018 MIOCARDIO BIOPSIA DO MIOCARDIO S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST CARDIOTOMIA (FERIMENTO, CORPO ESTRANHO,
30917034 MIOCARDIO S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
CARDIO EXPLORACAO)
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
INVASIVOS SIST
30917042 MIOCARDIO RETIRADA DE TUMORES INTRACARDIACOS S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
CARDIO
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
HEMODINAMICA -
INVASIVOS SIST ESTUDO ELETROFISIOLOGICO CARDIACO COM OU SEM
30918014 CARDIOLOGIA S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
CARDIO SENSIBILIZACAO FARMACOLOGICA
INTERVENCIONISTA
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
HEMODINAMICA - MAPEAMENTO DE GATILHOS OU SUBSTRATOS
INVASIVOS SIST
30918022 CARDIOLOGIA ARRITMOGENICOSPOR TECNICA ELETROFISIOLOGICA COM S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
CARDIO
INTERVENCIONISTA OU SEM PROVAS FARMACOLOGICAS
CIRCULATORIO
PROCED CIR E
HEMODINAMICA -
INVASIVOS SIST
30918030 CARDIOLOGIA MAPEAMENTO ELETROANATOMICO TRIDIMENSIONAL S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
CARDIO
INTERVENCIONISTA
CIRCULATORIO
ABLACAO PERCUTANEA POR CATETER PARA TRATAMENTO
PROCED CIR E DE ARRITMIAS CARDIACAS COMPLEXAS (FIBRILACAO
HEMODINAMICA -
INVASIVOS SIST ATRIAL, TAQUICARDIA VENTRICULAR COM MODIFICACAO DE
30918081 CARDIOLOGIA S 5 2 R$ 1.022,07 R$ 1.022,07
CARDIO CICATRIZ, TAQUICARDIAS ATRIAIS
INTERVENCIONISTA
CIRCULATORIO MACRORREENTRANTES COM MODIFICACAO DE CICATRIZ)
POR ENERGIA DE
PROCED CIR E
ATRESIA DE ESOFAGO COM FISTULA TRAQUEAL -
31001017 INVASIVOS SIST ESOFAGO S 6 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ATRESIA DE ESOFAGO SEM FISTULA (DUPLA ESTOMIA) -
31001025 INVASIVOS SIST ESOFAGO S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001033 INVASIVOS SIST ESOFAGO AUTOTRANSPLANTE COM MICROCIRURGIA S 7 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001041 INVASIVOS SIST ESOFAGO ESOFAGECTOMIA DISTAL COM TORACOTOMIA S 7 2 R$ 985,58 R$ 985,58
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001050 INVASIVOS SIST ESOFAGO ESOFAGECTOMIA DISTAL SEM TORACOTOMIA S 7 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001068 INVASIVOS SIST ESOFAGO ESOFAGOPLASTIA (COLOPLASTIA) S 5 2 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001076 INVASIVOS SIST ESOFAGO ESOFAGOPLASTIA (GASTROPLASTIA) S 5 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ESTENOSE DE ESOFAGO - TRATAMENTO CIRURGICO VIA
TORACICA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FARINGO-LARINGO-ESOFAGECTOMIA TOTAL COM OU SEM
TORACOTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FISTULA TRAQUEO ESOFAGICA - TRATAMENTO CIRURGICO
VIA CERVICAL
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FISTULA TRAQUEO ESOFAGICA - TRATAMENTO CIRURGICO
VIA TORACICA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001149 INVASIVOS SIST ESOFAGO REINTERVENCAO SOBRE A TRANSICAO ESOFAGO GASTRICA S 6 2 R$ 764,32 R$ 764,32
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
RESSECCAO DO ESOFAGO CERVICAL E/OU TORACICO E
TRANSPLANTE COM MICROCIRURGIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001165 INVASIVOS SIST ESOFAGO SUBSTITUICAO ESOFAGICA - COLON OU TUBO GASTRICO S 6 2 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001173 INVASIVOS SIST ESOFAGO TRATAMENTO CIRURGICO DAS VARIZES ESOFAGICAS S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO CONSERVADOR DO
MEGAESOFAGO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001190 INVASIVOS SIST ESOFAGO TUNELIZACAO ESOFAGICA S 3 1 R$ 610,60 R$ 610,60
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001203 INVASIVOS SIST ESOFAGO ESOFAGORRAFIA CERVICAL S 4 2 R$ 764,32 R$ 764,32
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001211 INVASIVOS SIST ESOFAGO ESOFAGORRAFIA TORACICA S 4 2 R$ 764,32 R$ 764,32
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001220 INVASIVOS SIST ESOFAGO ESOFAGOSTOMIA S 4 1 R$ 680,37 R$ 680,37
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001238 INVASIVOS SIST ESOFAGO TRATAMENTO CIRURGICO DO DIVERTICULO ESOFAGICO S 4 2 R$ 764,32 R$ 764,32
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DO DIVERTICULO
FARINGOESOFAGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ESOFAGECTOMIA SUBTOTAL COM LINFADENECTOMIA COM
OU SEM TORACOTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
REFLUXO GASTROESOFAGICO - TRATAMENTO CIRURGICO
(HERNIA DE HIATO)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
RECONSTRUCAO DO ESOFAGO CERVICAL E TORACICO COM
TRANSPLANTE SEGMENTAR DE INTESTINO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
RECONSTRUCAO DO ESOFAGO CERVICAL OU TORACICO,
COM TRANSPLANTE DE INTESTINO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001297 INVASIVOS SIST ESOFAGO DISSECCAO DO ESOFAGO TORACICO (QUALQUER TECNICA) S 6 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ESOFAGECTOMIA DISTAL COM OU SEM TORACOTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
REINTERVENCAO SOBRE A TRANSICAO ESOFAGO GASTRICA
POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DAS VARIZES ESOFAGICAS POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO CONSERVADOR DO
MEGAESOFAGO POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31001343 INVASIVOS SIST ESOFAGO ESOFAGORRAFIA TORACICA POR VIDEOTORACOSCOPIA S 4 2 R$ 786,58 R$ 786,58
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DO DIVERTICULO ESOFAGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
REFLUXO GASTROESOFAGICO - TRATAMENTO CIRURGICO
(HERNIA DE HIATO) POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002013 INVASIVOS SIST ESTOMAGO COLOCACAO DE BANDA GASTRICA S 5 2 R$ 729,00 R$ 729,00
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
CONVERSAO DE ANASTOMOSE GASTROJEJUNAL
31002021 INVASIVOS SIST ESTOMAGO S 4 2 R$ 763,28 R$ 763,28
(QUALQUER TECNICA)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002030 INVASIVOS SIST ESTOMAGO DEGASTROGASTRECTOMIA COM VAGOTOMIA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002048 INVASIVOS SIST ESTOMAGO DEGASTROGASTRECTOMIA SEM VAGOTOMIA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002056 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTROSTOMIA CONFECCAO / FECHAMENTO S 3 1 R$ 323,99 R$ 323,99
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002064 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADENECTOMIA S 5 2 R$ 985,58 R$ 985,58
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002072 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002080 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA S 4 2 R$ 716,66 R$ 716,66
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTRECTOMIA POLAR SUPERIOR COM RECONSTRUCAO
JEJUNAL COM TORACOTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTRECTOMIA POLAR SUPERIOR COM RECONSTRUCAO
JEJUNAL SEM TORACOTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002110 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTRECTOMIA TOTAL COM LINFADENECTOMIA S 6 2 R$ 995,24 R$ 995,24
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002129 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL S 6 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002137 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTROENTEROANASTOMOSE S 3 1 R$ 557,31 R$ 557,31
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002145 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTRORRAFIA S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002153 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTROTOMIA COM SUTURA DE VARIZES S 5 1 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002161 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTROTOMIA PARA RETIRADA DE CE OU LESAO ISOLADA S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002170 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTROTOMIA PARA QUALQUER FINALIDADE S 3 1 R$ 342,91 R$ 342,91
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002188 INVASIVOS SIST ESTOMAGO MEMBRANA ANTRAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 535,80 R$ 535,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002196 INVASIVOS SIST ESTOMAGO PILOROPLASTIA S 3 1 R$ 557,31 R$ 557,31
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTROPLASTIA PARA OBESIDADE MORBIDA - QUALQUER
31002218 INVASIVOS SIST ESTOMAGO S 7 2 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
TECNICA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002242 INVASIVOS SIST ESTOMAGO TRATAMENTO CIRURGICO DAS VARIZES GASTRICAS S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002250 INVASIVOS SIST ESTOMAGO VAGOTOMIA COM OPERACAO DE DRENAGEM S 3 2 R$ 628,69 R$ 628,69
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
VAGOTOMIA GASTRICA PROXIMAL OU SUPERSELETIVA COM
DUODENOPLASTIA (OPERACAO DE DRENAGEM)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
VAGOTOMIA SUPERSELETIVA OU VAGOTOMIA GASTRICA
PROXIMAL
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
COLOCACAO DE BANDA GASTRICA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
CONVERSAO DE ANASTOMOSE GASTROJEJUNAL POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADENECTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTRECTOMIA TOTAL COM LINFADENECTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002358 INVASIVOS SIST ESTOMAGO GASTROENTEROANASTOMOSE POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 579,16 R$ 579,16
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTROTOMIA PARA RETIRADA DE CE OU LESAO ISOLADA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31002374 INVASIVOS SIST ESTOMAGO PILOROPLASTIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 579,16 R$ 579,16
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
GASTROPLASTIA PARA OBESIDADE MORBIDA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E VAGOTOMIA GASTRICA PROXIMAL OU SUPERSELETIVA COM

31002404 INVASIVOS SIST ESTOMAGO DUODENOPLASTIA (OPERACAO DE DRENAGEM) POR S 3 2 R$ 653,34 R$ 653,34
DIGESTIVO E ANEXOS VIDEOLAPAROSCOPIA
PROCED CIR E
VAGOTOMIA SUPERSELETIVA OU VAGOTOMIA GASTRICA
PROXIMAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003010 INVASIVOS SIST INTESTINOS AMPUTACAO ABDOMINO-PERINEAL DO RETO (COMPLETA) S 6 2 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003028 INVASIVOS SIST INTESTINOS AMPUTACAO DO RETO POR PROCIDENCIA S 3 2 R$ 462,66 R$ 462,66
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ANOMALIA ANORRETAL - CORRECAO VIA SAGITAL
31003036 INVASIVOS SIST INTESTINOS S 6 2 R$ 841,40 R$ 841,40
POSTERIOR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ANOMALIA ANORRETAL - TRATAMENTO CIRURGICO VIA
31003044 INVASIVOS SIST INTESTINOS S 6 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
ABDOMINO-PERINEAL
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ANOMALIA ANORRETAL - TRATAMENTO CIRURGICO VIA
PERINEAL
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003060 INVASIVOS SIST INTESTINOS ANORRETOMIOMECTOMIA S 5 1 R$ 655,14 R$ 655,14
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003079 INVASIVOS SIST INTESTINOS APENDICECTOMIA S 3 1 R$ 573,27 R$ 573,27
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003087 INVASIVOS SIST INTESTINOS APPLE-PEEL - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003095 INVASIVOS SIST INTESTINOS ATRESIA DE COLON - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 890,54 R$ 890,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003109 INVASIVOS SIST INTESTINOS ATRESIA DE DUODENO - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ATRESIA JEJUNAL DISTAL OU ILEAL - TRATAMENTO
CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003125 INVASIVOS SIST INTESTINOS ATRESIA JEJUNAL PROXIMAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003133 INVASIVOS SIST INTESTINOS CIRURGIA DE ABAIXAMENTO (QUALQUER TECNICA) S 6 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003141 INVASIVOS SIST INTESTINOS CIRURGIA DE ACESSO POSTERIOR S 6 2 R$ 756,90 R$ 756,90
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003150 INVASIVOS SIST INTESTINOS CISTO MESENTERICO - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 628,69 R$ 628,69
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003168 INVASIVOS SIST INTESTINOS COLECTOMIA PARCIAL COM COLOSTOMIA S 5 2 R$ 851,73 R$ 851,73
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003176 INVASIVOS SIST INTESTINOS COLECTOMIA PARCIAL SEM COLOSTOMIA S 5 2 R$ 851,73 R$ 851,73
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003184 INVASIVOS SIST INTESTINOS COLECTOMIA TOTAL COM ILEO-RETO-ANASTOMOSE S 6 2 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003192 INVASIVOS SIST INTESTINOS COLECTOMIA TOTAL COM ILEOSTOMIA S 6 2 R$ 985,58 R$ 985,58
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003206 INVASIVOS SIST INTESTINOS COLOCACAO DE SONDA ENTERAL N R$ 68,05 R$ 68,05
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003214 INVASIVOS SIST INTESTINOS COLOSTOMIA OU ENTEROSTOMIA S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003230 INVASIVOS SIST INTESTINOS COLOTOMIA E COLORRAFIA S 4 1 R$ 513,84 R$ 513,84
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003249 INVASIVOS SIST INTESTINOS DISTORCAO DE VOLVO POR LAPAROTOMIA S 3 1 R$ 604,24 R$ 604,24
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003257 INVASIVOS SIST INTESTINOS DISTORCAO DE VOLVO POR VIA ENDOSCOPICA S 2 R$ 289,57 R$ 289,57
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003265 INVASIVOS SIST INTESTINOS DIVERTICULO DE MECKEL - EXERESE S 4 2 R$ 573,27 R$ 573,27
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
DUPLICACAO DO TUBO DIGESTIVO - TRATAMENTO
CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003281 INVASIVOS SIST INTESTINOS ENTERECTOMIA SEGMENTAR S 4 1 R$ 610,60 R$ 610,60
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003290 INVASIVOS SIST INTESTINOS ENTERO-ANASTOMOSE (QUALQUER SEGMENTO) S 3 2 R$ 604,24 R$ 604,24
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003303 INVASIVOS SIST INTESTINOS ENTEROCOLITE NECROTIZANTE - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003311 INVASIVOS SIST INTESTINOS ENTEROPEXIA (QUALQUER SEGMENTO) S 3 2 R$ 604,24 R$ 604,24
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ENTEROTOMIA E/OU ENTERORRAFIA DE QUALQUER
SEGMENTO (POR SUTURA OU RESSECCAO)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003338 INVASIVOS SIST INTESTINOS ESPORAO RETAL - RESSECCAO S 4 2 R$ 249,54 R$ 249,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ESVAZIAMENTO PELVICO ANTERIOR OU POSTERIOR -
PROCEDIMENTO CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ESVAZIAMENTO PELVICO TOTAL - PROCEDIMENTO
CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003362 INVASIVOS SIST INTESTINOS FECALOMA - REMOCAO MANUAL N R$ 102,06 R$ 102,06
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003370 INVASIVOS SIST INTESTINOS FECHAMENTO DE COLOSTOMIA OU ENTEROSTOMIA S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003389 INVASIVOS SIST INTESTINOS FIXACAO DO RETO POR VIA ABDOMINAL S 3 1 R$ 604,24 R$ 604,24
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003397 INVASIVOS SIST INTESTINOS ILEO MECONIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 890,54 R$ 890,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003427 INVASIVOS SIST INTESTINOS INVAGINACAO INTESTINAL - RESSECCAO S 5 2 R$ 535,80 R$ 535,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
INVAGINACAO INTESTINAL SEM RESSECCAO - TRATAMENTO
CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003451 INVASIVOS SIST INTESTINOS MA-ROTACAO INTESTINAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 890,54 R$ 890,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003460 INVASIVOS SIST INTESTINOS MEGACOLON CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003478 INVASIVOS SIST INTESTINOS MEMBRANA DUODENAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003486 INVASIVOS SIST INTESTINOS PANCREAS ANULAR - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PERFURACAO DUODENAL OU DELGADO - TRATAMENTO
CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003508 INVASIVOS SIST INTESTINOS PILOROMIOTOMIA S 3 1 R$ 573,27 R$ 573,27
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003516 INVASIVOS SIST INTESTINOS PROCIDENCIA DO RETO - REDUCAO MANUAL N 2 R$ 68,05 R$ 68,05
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003524 INVASIVOS SIST INTESTINOS PROCTOCOLECTOMIA TOTAL S 6 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003532 INVASIVOS SIST INTESTINOS PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM RESERVATORIO ILEAL S 6 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003540 INVASIVOS SIST INTESTINOS RESSECCAO TOTAL DE INTESTINO DELGADO S 4 1 R$ 610,60 R$ 610,60
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003559 INVASIVOS SIST INTESTINOS RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003567 INVASIVOS SIST INTESTINOS TUMOR ANORRETAL - RESSECCAO ENDO-ANAL S 1 1 R$ 318,02 R$ 318,02
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
AMPUTACAO ABDOMINO-PERINEAL DO RETO (COMPLETA)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003583 INVASIVOS SIST INTESTINOS APENDICECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 595,76 R$ 595,76
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003591 INVASIVOS SIST INTESTINOS CIRURGIA DE ABAIXAMENTO POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 6 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
CISTO MESENTERICO - TRATAMENTO CIRURGICO POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
COLECTOMIA PARCIAL COM COLOSTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
COLECTOMIA PARCIAL SEM COLOSTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
COLECTOMIA TOTAL COM ILEO-RETO-ANASTOMOSE POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
COLECTOMIA TOTAL COM ILEOSTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003656 INVASIVOS SIST INTESTINOS DISTORCAO DE VOLVO POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 627,94 R$ 627,94
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
DIVERTICULO DE MECKEL - EXERESE POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003672 INVASIVOS SIST INTESTINOS ENTERECTOMIA SEGMENTAR POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 4 1 R$ 634,55 R$ 634,55
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ENTERO-ANASTOMOSE (QUALQUER SEGMENTO) POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ENTEROPEXIA (QUALQUER SEGMENTO) POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ESVAZIAMENTO PELVICO ANTERIOR OU POSTERIOR POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003710 INVASIVOS SIST INTESTINOS ESVAZIAMENTO PELVICO TOTAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 6 3 R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIXACAO DO RETO POR VIA ABDOMINAL POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
MEGACOLON CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PANCREAS ANULAR - TRATAMENTO CIRURGICO POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PERFURACAO DUODENAL OU DELGADO - TRATAMENTO
CIRURGICO POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003761 INVASIVOS SIST INTESTINOS PILOROMIOTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 595,76 R$ 595,76
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM RESERVATORIO ILEAL
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31003788 INVASIVOS SIST INTESTINOS PROCTOCOLECTOMIA TOTAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 6 2 R$ 1.586,41 R$ 1.586,41
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004016 INVASIVOS SIST ANUS ABSCESSO ANORRETAL - DRENAGEM S 2 R$ 141,96 R$ 141,96
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004024 INVASIVOS SIST ANUS ABSCESSO ISQUIO-RETAL - DRENAGEM S 2 R$ 217,72 R$ 217,72
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004032 INVASIVOS SIST ANUS CERCLAGEM ANAL S 3 R$ 159,02 R$ 159,02
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004040 INVASIVOS SIST ANUS CORPO ESTRANHO DO RETO - RETIRADA N 2 R$ 141,96 R$ 141,96
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004059 INVASIVOS SIST ANUS CRIPTECTOMIA (UNICA OU MULTIPLA) S 1 R$ 61,23 R$ 61,23
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
DILATACAO DIGITAL OU INSTRUMENTAL DO ANUS E/OU DO
31004067 INVASIVOS SIST ANUS N 2 R$ 68,05 R$ 68,05
RETO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004075 INVASIVOS SIST ANUS ESFINCTEROPLASTIA ANAL (QUALQUER TECNICA) S 2 1 R$ 413,46 R$ 413,46
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ESTENOSE ANAL - TRATAMENTO CIRURGICO (QUALQUER
31004083 INVASIVOS SIST ANUS S 1 1 R$ 318,02 R$ 318,02
TECNICA)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004091 INVASIVOS SIST ANUS EXCISAO DE PLICOMA S 1 R$ 78,36 R$ 78,36
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004105 INVASIVOS SIST ANUS FISSURECTOMIA COM OU SEM ESFINCTEROTOMIA S 1 1 R$ 159,02 R$ 159,02
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FISTULA RETO-VAGINAL E FISTULA ANAL EM FERRADURA -
TRATAMENTO CIRURGICO VIA PERINEAL
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004121 INVASIVOS SIST ANUS FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS S 2 1 R$ 318,02 R$ 318,02
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004130 INVASIVOS SIST ANUS FISTULECTOMIA ANAL EM FERRADURA S 2 1 R$ 467,20 R$ 467,20
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004148 INVASIVOS SIST ANUS FISTULECTOMIA ANAL EM UM TEMPO S 2 1 R$ 318,02 R$ 318,02
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004156 INVASIVOS SIST ANUS FISTULECTOMIA ANORRETAL COM ABAIXAMENTO MUCOSO S 1 1 R$ 508,85 R$ 508,85
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004164 INVASIVOS SIST ANUS FISTULECTOMIA PERINEAL S 2 1 R$ 217,72 R$ 217,72
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004180 INVASIVOS SIST ANUS HEMORROIDAS - LIGADURA ELASTICA (POR SESSAO) S R$ 68,05 R$ 68,05
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
HEMORROIDAS - TRATAMENTO ESCLEROSANTE (POR
31004199 INVASIVOS SIST ANUS S R$ 68,05 R$ 68,05
SESSAO)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
HEMORROIDECTOMIA ABERTA OU FECHADA, COM OU SEM
ESFINCTEROTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
LACERACAO ANORRETAL - TRATAMENTO CIRURGICO POR
VIA PERINEAL
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004229 INVASIVOS SIST ANUS LESAO ANAL - ELETROCAUTERIZACAO S 2 R$ 90,03 R$ 90,03
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004237 INVASIVOS SIST ANUS PAPILECTOMIA (UNICA OU MULTIPLA) S 1 R$ 61,23 R$ 61,23
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004245 INVASIVOS SIST ANUS POLIPO RETAL - RESSECCAO ENDOANAL S 2 1 R$ 235,31 R$ 235,31
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004253 INVASIVOS SIST ANUS PROLAPSO RETAL - ESCLEROSE (POR SESSAO) S 2 1 R$ 60,00 R$ 60,00
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004261 INVASIVOS SIST ANUS PROLAPSO RETAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 276,18 R$ 276,18
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
RECONSTITUICAO DE ESFINCTER ANAL POR PLASTICA
31004270 INVASIVOS SIST ANUS S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
MUSCULAR (QUALQUER TECNICA)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004288 INVASIVOS SIST ANUS RECONSTRUCAO TOTAL ANOPERINEAL S 6 2 R$ 985,58 R$ 985,58
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
TRATAMENTO CIRURGICO DE RETOCELE
(COLPOPERINEOPLASTIA POSTERIOR)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004318 INVASIVOS SIST ANUS TROMBOSE HEMORROIDARIA - EXERESE S 2 R$ 81,65 R$ 81,65
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004326 INVASIVOS SIST ANUS PRURIDO ANAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 1 1 R$ 276,18 R$ 276,18
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004334 INVASIVOS SIST ANUS ESFINCTEROTOMIA - ANUS S R$ 78,36 R$ 78,36
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31004342 INVASIVOS SIST ANUS ANOPEXIA MECANICA COM GRAMPEADOR S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS ABSCESSO HEPATICO - DRENAGEM CIRURGICA (ATE 3
31005012 INVASIVOS SIST S 3 1 R$ 462,66 R$ 462,66
BILIARES FRAGMENTOS)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS ALCOOLIZACAO PERCUTANEA DIRIGIDA DE TUMOR
31005020 INVASIVOS SIST S 3 R$ 413,46 R$ 413,46
BILIARES HEPATICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005039 INVASIVOS SIST ANASTOMOSE BILIODIGESTIVA INTRA-HEPATICA S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005047 INVASIVOS SIST ATRESIA DE VIAS BILIARES - TRATAMENTO CIRURGICO S 6 2 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005063 INVASIVOS SIST BIOPSIA HEPATICA POR LAPAROTOMIA (ATE 3 FRAGMENTOS) S 3 1 R$ 342,91 R$ 342,91
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005071 INVASIVOS SIST BIOPSIA HEPATICA TRANSPARIETAL ATE 3 FRAGMENTOS S 3 R$ 181,73 R$ 181,73
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS LAPAROTOMIA PARA IMPLANTACAO CIRURGICA DE CATETER
BILIARES ARTERIAL VISCERAL PARA QUIMIOTERAPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005098 INVASIVOS SIST CISTO DE COLEDOCO - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 1 R$ 693,30 R$ 693,30
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005101 INVASIVOS SIST COLECISTECTOMIA COM COLANGIOGRAFIA S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005110 INVASIVOS SIST COLECISTECTOMIA COM FISTULA BILIODIGESTIVA S 5 2 R$ 851,73 R$ 851,73
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005128 INVASIVOS SIST COLECISTECTOMIA SEM COLANGIOGRAFIA S 5 2 R$ 723,69 R$ 723,69
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005136 INVASIVOS SIST COLECISTOJEJUNOSTOMIA S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005144 INVASIVOS SIST COLECISTOSTOMIA S 3 1 R$ 557,31 R$ 557,31
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLEDOCO OU HEPATICO-JEJUNOSTOMIA (QUALQUER
BILIARES TECNICA)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005160 INVASIVOS SIST COLEDOCO OU HEPATICOPLASTIA S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005179 INVASIVOS SIST COLEDOCO-DUODENOSTOMIA S 5 2 R$ 716,66 R$ 716,66
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLEDOCOTOMIA OU COLEDOCOSTOMIA SEM
BILIARES COLECISTECTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005195 INVASIVOS SIST COLEDOCOSCOPIA INTRA-OPERATORIA S 4 R$ 159,02 R$ 159,02
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005209 INVASIVOS SIST DERIVACAO PORTO SISTEMICA S 6 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005217 INVASIVOS SIST DESCONEXAO AZIGOS - PORTAL COM ESPLENECTOMIA S 6 2 R$ 985,58 R$ 985,58
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005225 INVASIVOS SIST DESCONEXAO AZIGOS - PORTAL SEM ESPLENECTOMIA S 6 2 R$ 985,58 R$ 985,58
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005233 INVASIVOS SIST DESVASCULARIZACAO HEPATICA S 4 2 R$ 648,78 R$ 648,78
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005241 INVASIVOS SIST DRENAGEM BILIAR TRANS-HEPATICA S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005250 INVASIVOS SIST ENUCLEACAO DE METASTASES HEPATICAS S 4 2 R$ 628,69 R$ 628,69
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005268 INVASIVOS SIST ENUCLEACAO DE METASTASES, POR METASTASE S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005276 INVASIVOS SIST HEPATORRAFIA S 4 1 R$ 462,66 R$ 462,66
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS HEPATORRAFIA COMPLEXA COM LESAO DE ESTRUTURAS
31005284 INVASIVOS SIST S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
BILIARES VASCULARES BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005292 INVASIVOS SIST LOBECTOMIA HEPATICA DIREITA S 6 3 R$ 1.022,07 R$ 1.022,07
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005306 INVASIVOS SIST LOBECTOMIA HEPATICA ESQUERDA S 6 3 R$ 966,80 R$ 966,80
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005314 INVASIVOS SIST PAPILOTOMIA TRANSDUODENAL S 4 2 R$ 729,00 R$ 729,00
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005322 INVASIVOS SIST PUNCAO HEPATICA PARA DRENAGEM DE ABSCESSOS S 3 1 R$ 342,91 R$ 342,91
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005330 INVASIVOS SIST RADIOABLACAO / TERMOABLACAO DE TUMORES HEPATICOS S 3 R$ 585,19 R$ 585,19
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005357 INVASIVOS SIST RESSECCAO DE CISTO HEPATICO COM HEPATECTOMIA S 6 2 R$ 716,66 R$ 716,66
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005365 INVASIVOS SIST RESSECCAO DE CISTO HEPATICO SEM HEPATECTOMIA S 5 2 R$ 628,69 R$ 628,69
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS RESSECCAO DE TUMOR DE VESICULA OU DA VIA BILIAR COM
BILIARES HEPATECTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS RESSECCAO DE TUMOR DE VESICULA OU DA VIA BILIAR SEM
BILIARES HEPATECTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005390 INVASIVOS SIST SEGMENTECTOMIA HEPATICA S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005403 INVASIVOS SIST SEQUESTRECTOMIA HEPATICA S 6 2 R$ 966,80 R$ 966,80
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS TRATAMENTO CIRURGICO DE ESTENOSE CICATRICIAL DAS
BILIARES VIAS BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005438 INVASIVOS SIST TRISSEGMENTECTOMIAS S 6 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLEDOCOTOMIA OU COLEDOCOSTOMIA COM
BILIARES COLECISTECTOMIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS ABSCESSO HEPATICO - DRENAGEM CIRURGICA POR
BILIARES VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS ALCOOLIZACAO PERCUTANEA DIRIGIDA DE TUMOR
BILIARES HEPATICO POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLECISTECTOMIA COM COLANGIOGRAFIA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLECISTECTOMIA COM FISTULA BILIODIGESTIVA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLECISTECTOMIA SEM COLANGIOGRAFIA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005500 INVASIVOS SIST COLECISTOJEJUNOSTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 5 2 R$ 744,76 R$ 744,76
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005519 INVASIVOS SIST COLECISTOSTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 579,16 R$ 579,16
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLEDOCO OU HEPATICO-JEJUNOSTOMIA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005535 INVASIVOS SIST COLEDOCO-DUODENOSTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 5 2 R$ 744,76 R$ 744,76
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLEDOCOTOMIA OU COLEDOCOSTOMIA COM
BILIARES COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS COLEDOCOTOMIA OU COLEDOCOSTOMIA SEM
BILIARES COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS DESCONEXAO AZIGOS - PORTAL COM ESPLENECTOMIA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS DESCONEXAO AZIGOS - PORTAL SEM ESPLENECTOMIA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS ENUCLEACAO DE METASTASE HEPATICAS POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS HEPATORRAFIA COMPLEXA COM LESAO DE ESTRUTURAS
BILIARES VASCULARES BILIARES POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005608 INVASIVOS SIST HEPATORRAFIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 4 1 R$ 480,81 R$ 480,81
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005616 INVASIVOS SIST LOBECTOMIA HEPATICA DIREITA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 6 3 R$ 1.062,15 R$ 1.062,15
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS LOBECTOMIA HEPATICA ESQUERDA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS PUNCAO HEPATICA PARA DRENAGEM DE ABCESSOS POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS RADIOABLACAO / TERMOABLACAO DE TUMORES HEPATICOS
BILIARES POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS RESSECCAO DE CISTO HEPATICO COM HEPATECTOMIA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS RESSECCAO DE CISTO HEPATICO SEM HEPATECTOMIA POR
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
FIGADO E VIAS
31005675 INVASIVOS SIST BIOPSIA HEPATICA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 188,86 R$ 188,86
BILIARES
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31006019 INVASIVOS SIST PANCREAS BIOPSIA DE PANCREAS POR LAPAROTOMIA S 5 1 R$ 604,24 R$ 604,24
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31006027 INVASIVOS SIST PANCREAS BIOPSIA DE PANCREAS POR PUNCAO DIRIGIDA S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31006035 INVASIVOS SIST PANCREAS ENUCLEACAO DE TUMORES PANCREATICOS S 5 1 R$ 716,66 R$ 716,66
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
HIPOGLICEMIA - TRATAMENTO CIRURGICO
31006043 INVASIVOS SIST PANCREAS S 6 2 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
(PANCREATOTOMIA PARCIAL OU TOTAL)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PANCREATECTOMIA CORPO CAUDAL COM PRESERVACAO
DO BACO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31006060 INVASIVOS SIST PANCREAS PANCREATECTOMIA PARCIAL OU SEQUESTRECTOMIA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31006078 INVASIVOS SIST PANCREAS PANCREATO-DUODENECTOMIA COM LINFADENECTOMIA S 7 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31006086 INVASIVOS SIST PANCREAS PANCREATO-ENTEROSTOMIA S 4 2 R$ 693,30 R$ 693,30
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31006094 INVASIVOS SIST PANCREAS PANCREATORRAFIA S 4 2 R$ 585,19 R$ 585,19
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PSEUDOCISTO PANCREAS - DRENAGEM EXTERNA
31006108 INVASIVOS SIST PANCREAS S 3 1 R$ 628,69 R$ 628,69
(QUALQUER TECNICA)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PSEUDOCISTO PANCREAS - DRENAGEM INTERNA
(QUALQUER TECNICA)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31006159 INVASIVOS SIST PANCREAS BIOPSIA DE PANCREAS POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 5 1 R$ 627,94 R$ 627,94
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ENUCLEACAO DE TUMORES PANCREATICOS POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PSEUDOCISTO PANCREAS - DRENAGEM EXTERNA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
PSEUDOCISTO PANCREAS - DRENAGEM INTERNA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31007015 INVASIVOS SIST BACO BIOPSIA ESPLENICA S 2 R$ 235,31 R$ 235,31
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31007023 INVASIVOS SIST BACO ESPLENECTOMIA PARCIAL S 4 1 R$ 890,54 R$ 890,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31007031 INVASIVOS SIST BACO ESPLENECTOMIA TOTAL S 4 1 R$ 890,54 R$ 890,54
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31007040 INVASIVOS SIST BACO ESPLENORRAFIA S 4 1 R$ 462,66 R$ 462,66
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31007058 INVASIVOS SIST BACO ESPLENECTOMIA PARCIAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 4 1 R$ 925,46 R$ 925,46
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31007066 INVASIVOS SIST BACO ESPLENECTOMIA TOTAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 4 1 R$ 925,46 R$ 925,46
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31007074 INVASIVOS SIST BACO ESPLENORRAFIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 4 1 R$ 480,81 R$ 480,81
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
DIALISE PERITONEAL INTERMITENTE - AGUDO OU CRONICO
31008011 INVASIVOS SIST PERITONIO S R$ 190,82 R$ 190,82
(POR SESSAO)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
DIALISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTINUA (CAPD) 9
DIAS - TREINAMENTO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
DIALISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTINUA (CAPD) POR
MES/PACIENTE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31008054 INVASIVOS SIST PERITONIO EPIPLOPLASTIA S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31008062 INVASIVOS SIST PERITONIO IMPLANTE DE CATETER PERITONEAL S 2 R$ 217,72 R$ 217,72
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31008070 INVASIVOS SIST PERITONIO INSTALACAO DE CATETER TENCKHOFF S 2 R$ 217,72 R$ 217,72
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31008097 INVASIVOS SIST PERITONIO RETIRADA DE CATETER TENCKHOFF S 2 R$ 235,31 R$ 235,31
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
31008100 INVASIVOS SIST PERITONIO EPIPLOPLASTIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 311,11 R$ 311,11
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009018 INVASIVOS SIST ABSCESSO PERINEAL - DRENAGEM CIRURGICA S 2 1 R$ 151,47 R$ 151,47
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009026 INVASIVOS SIST BIOPSIA DE PAREDE ABDOMINAL N R$ 141,96 R$ 141,96
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009042 INVASIVOS SIST CISTO SACRO-COCCIGEO - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 240,06 R$ 240,06
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E DIASTASE DOS RETOS-ABDOMINAIS - TRATAMENTO
CAVIDADE CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E HERNIA INGUINAL ENCARCERADA EM RN OU LACTENTE -
CAVIDADE TRATAMENTO CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E HERNIORRAFIA COM RESSECCAO INTESTINAL -
CAVIDADE ESTRANGULADA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009085 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA CRURAL - UNILATERAL S 3 1 R$ 604,24 R$ 604,24
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009093 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA EPIGASTRICA S 2 1 R$ 278,64 R$ 278,64
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009107 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA INCISIONAL S 3 1 R$ 417,51 R$ 417,51
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009115 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA INGUINAL - UNILATERAL S 2 1 R$ 417,51 R$ 417,51
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009123 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA INGUINAL NO RN OU LACTENTE S 4 1 R$ 467,20 R$ 467,20
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009131 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA LOMBAR S 3 1 R$ 353,23 R$ 353,23
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009140 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA RECIDIVANTE S 3 1 R$ 557,31 R$ 557,31
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E HERNIORRAFIA SEM RESSECCAO INTESTINAL
CAVIDADE ENCARCERADA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009166 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA UMBILICAL S 2 1 R$ 299,37 R$ 299,37
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E LAPAROTOMIA EXPLORADORA, OU PARA BIOPSIA, OU PARA

ABDOME, PAREDE E
31009174 INVASIVOS SIST DRENAGEM DE ABSCESSO, OU PARA LIBERACAO DE BRIDAS S 4 1 R$ 424,04 R$ 424,04
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS EM VIGENCIA DE OCLUSAO
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009204 INVASIVOS SIST NEUROBLASTOMA ABDOMINAL - EXERESE S 5 1 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E ONFALOCELE/GASTROSQUISE EM 1 TEMPO OU PRIMEIRO
CAVIDADE TEMPO OU PROTESE - TRATAMENTO CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E ONFALOCELE/GASTROSQUISE - SEGUNDO TEMPO -
CAVIDADE TRATAMENTO CIRURGICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009247 INVASIVOS SIST PARACENTESE ABDOMINAL N 1 R$ 141,96 R$ 141,96
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E RECONSTRUCAO DA PAREDE ABDOMINAL COM RETALHO
CAVIDADE MUSCULAR OU MIOCUTANEO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E REPARACAO DE OUTRAS HERNIAS (INCLUI HERNIORRAFIA
CAVIDADE MUSCULAR)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009271 INVASIVOS SIST RESSECCAO DE CISTO OU FISTULA DE URACO S 2 1 R$ 299,37 R$ 299,37
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E RESSECCAO DE CISTO OU FISTULA OU RESTOS DO DUCTO
CAVIDADE ONFALOMESENTERICO
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E RESSUTURA DA PAREDE ABDOMINAL (POR DEISCENCIA
CAVIDADE TOTAL OU EVISCERACAO)
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009301 INVASIVOS SIST TERATOMA SACRO-COCCIGEO - EXERESE S 4 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E HERNIORRAFIA COM RESSECCAO INTESTINAL -
CAVIDADE ESTRANGULADA - POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E HERNIORRAFIA CRURAL - UNILATERAL POR
CAVIDADE VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E HERNIORRAFIA INGUINAL - UNILATERAL POR
CAVIDADE VIDEOLAPAROSCOPIA
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009344 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA RECIDIVANTE POR VIDEOLAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 579,16 R$ 579,16
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIR E LAPAROTOMIA EXPLORADORA, OU PARA BIOPSIA, OU PARA

ABDOME, PAREDE E
31009352 INVASIVOS SIST DRENAGEM DE ABSCESSO, OU PARA LIBERACAO DE BRIDAS S 4 1 R$ 440,67 R$ 440,67
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS EM VIGENCIA DE OCLUSAO POR VIDEOLAPAROSCOPIA
PROCED CIR E
ABDOME, PAREDE E
31009360 INVASIVOS SIST HERNIORRAFIA INGUINAL EM CRIANCA - UNILATERAL S 2 1 R$ 393,75 R$ 393,75
CAVIDADE
DIGESTIVO E ANEXOS
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101011 E INVASIVOS SISTEMA ABSCESSO RENAL OU PERI-RENAL - DRENAGEM CIRURGICA S 3 1 R$ 342,91 R$ 342,91
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E ABSCESSO RENAL OU PERI-RENAL - DRENAGEM
31101020 E INVASIVOS SISTEMA S 3 R$ 299,37 R$ 299,37
SUPRA-RENAL PERCUTANEA
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101038 E INVASIVOS SISTEMA ADRENALECTOMIA UNILATERAL S 5 3 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101046 E INVASIVOS SISTEMA ANGIOPLASTIA RENAL UNILATERAL A CEU ABERTO S 5 2 R$ 590,92 R$ 590,92
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101054 E INVASIVOS SISTEMA ANGIOPLASTIA RENAL UNILATERAL TRANSLUMINAL S 4 1 R$ 467,20 R$ 467,20
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101062 E INVASIVOS SISTEMA AUTOTRANSPLANTE RENAL UNILATERAL S 8 2 R$ 3.339,47 R$ 3.339,47
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101070 E INVASIVOS SISTEMA BIOPSIA RENAL CIRURGICA UNILATERAL S 3 1 R$ 628,69 R$ 628,69
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101089 E INVASIVOS SISTEMA CISTO RENAL - ESCLEROTERAPIA PERCUTANEA - POR CISTO S 1 R$ 217,72 R$ 217,72
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101097 E INVASIVOS SISTEMA ENDOPIELOTOMIA PERCUTANEA UNILATERAL S 5 2 R$ 925,46 R$ 925,46
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E ESTENOSE DE JUNCAO PIELOURETERAL - TRATAMENTO
31101100 E INVASIVOS SISTEMA S 5 2 R$ 648,78 R$ 648,78
SUPRA-RENAL CIRURGICO
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101119 E INVASIVOS SISTEMA FISTULA PIELO-CUTANEA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 342,91 R$ 342,91
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101127 E INVASIVOS SISTEMA LOMBOTOMIA EXPLORADORA S 3 2 R$ 413,46 R$ 413,46
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101135 E INVASIVOS SISTEMA MARSUPIALIZACAO DE CISTOS RENAIS UNILATERAL S 3 1 R$ 628,69 R$ 628,69
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101151 E INVASIVOS SISTEMA NEFRECTOMIA PARCIAL COM URETERECTOMIA S 5 2 R$ 885,13 R$ 885,13
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101160 E INVASIVOS SISTEMA NEFRECTOMIA PARCIAL UNILATERAL S 4 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101178 E INVASIVOS SISTEMA NEFRECTOMIA PARCIAL UNILATERAL EXTRACORPOREA N 6 2 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101186 E INVASIVOS SISTEMA NEFRECTOMIA RADICAL UNILATERAL S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101194 E INVASIVOS SISTEMA NEFRECTOMIA TOTAL UNILATERAL S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101208 E INVASIVOS SISTEMA NEFRO OU PIELOENTEROCISTOSTOMIA UNILATERAL S 5 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101216 E INVASIVOS SISTEMA NEFROLITOTOMIA ANATROFICA UNILATERAL S 6 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101224 E INVASIVOS SISTEMA NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA UNILATERAL S 5 2 R$ 1.004,71 R$ 1.004,71
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101232 E INVASIVOS SISTEMA NEFROLITOTOMIA SIMPLES UNILATERAL S 4 1 R$ 756,90 R$ 756,90
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101240 E INVASIVOS SISTEMA NEFROLITOTRIPSIA EXTRACORPOREA - 1A SESSAO S 1 R$ 561,85 R$ 561,85
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E NEFROLITOTRIPSIA EXTRACORPOREA - REAPLICACOES (ATE
31101259 E INVASIVOS SISTEMA S R$ 226,25 R$ 226,25
SUPRA-RENAL 3 MESES)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E NEFROLITOTRIPSIA PERCUTANEA UNILATERAL (MEC., E.H.,
31101275 E INVASIVOS SISTEMA S 6 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
SUPRA-RENAL OU US)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101283 E INVASIVOS SISTEMA NEFROPEXIA UNILATERAL S 3 1 R$ 628,69 R$ 628,69
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101291 E INVASIVOS SISTEMA NEFRORRAFIA (TRAUMA) UNILATERAL S 4 1 R$ 648,78 R$ 648,78
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101305 E INVASIVOS SISTEMA NEFROSTOMIA A CEU ABERTO UNILATERAL S 3 1 R$ 648,78 R$ 648,78
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101313 E INVASIVOS SISTEMA NEFROSTOMIA PERCUTANEA UNILATERAL S 3 1 R$ 653,34 R$ 653,34
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E NEFROURETERECTOMIA COM RESSECCAO VESICAL
SUPRA-RENAL UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E PIELOLITOTOMIA COM NEFROLITOTOMIA ANATROFICA
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E PIELOLITOTOMIA COM NEFROLITOTOMIA SIMPLES
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101356 E INVASIVOS SISTEMA PIELOLITOTOMIA UNILATERAL S 3 2 R$ 628,69 R$ 628,69
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101364 E INVASIVOS SISTEMA PIELOPLASTIA S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101372 E INVASIVOS SISTEMA PIELOSTOMIA UNILATERAL S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101380 E INVASIVOS SISTEMA PIELOTOMIA EXPLORADORA UNILATERAL S 3 2 R$ 573,27 R$ 573,27
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E PUNCAO ASPIRATIVA RENAL PARA DIAGNOSTICO DE
31101399 E INVASIVOS SISTEMA S 2 R$ 141,96 R$ 141,96
SUPRA-RENAL REJEICAO ATO MEDICO
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101402 E INVASIVOS SISTEMA PUNCAO BIOPSIA RENAL PERCUTANEA S R$ 190,82 R$ 190,82
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101410 E INVASIVOS SISTEMA REVASCULARIZACAO RENAL - QUALQUER TECNICA S 6 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101429 E INVASIVOS SISTEMA SINFISIOTOMIA (RIM EM FERRADURA) S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101437 E INVASIVOS SISTEMA TRANSURETERO ANASTOMOSE S 4 1 R$ 680,37 R$ 680,37
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101445 E INVASIVOS SISTEMA TRATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA PIELO-INTESTINAL S 4 2 R$ 729,00 R$ 729,00
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101453 E INVASIVOS SISTEMA TUMOR RENAL - ENUCLEACAO UNILATERAL S 4 2 R$ 851,73 R$ 851,73
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101461 E INVASIVOS SISTEMA TUMOR WILMS - TRATAMENTO CIRURGICO S 6 1 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E TUMORES RETRO-PERITONEAIS MALIGNOS UNILATERAIS -
SUPRA-RENAL EXERESE
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101488 E INVASIVOS SISTEMA ADRENALECTOMIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 5 3 R$ 885,13 R$ 885,13
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E MARSUPIALIZACAO LAPAROSCOPICA DE CISTO RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101500 E INVASIVOS SISTEMA BIOPSIA RENAL LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 3 1 R$ 653,34 R$ 653,34
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101518 E INVASIVOS SISTEMA NEFROPEXIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 3 1 R$ 653,34 R$ 653,34
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101526 E INVASIVOS SISTEMA PIELOPLASTIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 5 2 R$ 865,91 R$ 865,91
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101534 E INVASIVOS SISTEMA PIELOLITOTOMIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 3 2 R$ 653,34 R$ 653,34
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E NEFROURETERECTOMIA COM RESSECCAO VESICAL
SUPRA-RENAL LAPAROSCOPICA UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101550 E INVASIVOS SISTEMA NEFRECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 5 2 R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101569 E INVASIVOS SISTEMA NEFRECTOMIA PARCIAL LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 4 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E
31101577 E INVASIVOS SISTEMA NEFROLITOTRIPSIA PERCUTANEA UNILATERAL A LASER S 6 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
SUPRA-RENAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RIM, BACINETE E NEFRECTOMIA TOTAL UNILATERAL POR
SUPRA-RENAL VIDEOLAPAROSCOPIA
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102018 E INVASIVOS SISTEMA URETER BIOPSIA CIRURGICA DE URETER UNILATERAL S 1 1 R$ 318,02 R$ 318,02
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102026 E INVASIVOS SISTEMA URETER BIOPSIA ENDOSCOPICA DE URETER UNILATERAL N 1 R$ 284,23 R$ 284,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102034 E INVASIVOS SISTEMA URETER CATETERISMO URETERAL UNILATERAL N 1 R$ 148,49 R$ 148,49
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102042 E INVASIVOS SISTEMA URETER COLOCACAO CIRURGICA DE DUPLO J UNILATERAL S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102050 E INVASIVOS SISTEMA URETER COLOCACAO CISTOSCOPICA DE DUPLO J UNILATERAL S 3 R$ 318,02 R$ 318,02
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102069 E INVASIVOS SISTEMA URETER COLOCACAO NEFROSCOPICA DE DUPLO J UNILATERAL S 4 1 R$ 356,35 R$ 356,35
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102077 E INVASIVOS SISTEMA URETER COLOCACAO URETEROSCOPICA DE DUPLO J - UNILATERAL S 3 R$ 318,02 R$ 318,02
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102085 E INVASIVOS SISTEMA URETER DILATACAO ENDOSCOPICA UNILATERAL S 1 R$ 259,33 R$ 259,33
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102093 E INVASIVOS SISTEMA URETER DUPLICACAO PIELOURETERAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 693,30 R$ 693,30
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
FISTULA URETERO-CUTANEA UNILATERAL (TRATAMENTO
31102107 E INVASIVOS SISTEMA URETER S 4 1 R$ 610,60 R$ 610,60
CIRURGICO)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
FISTULA URETERO-INTESTINAL UNILATERAL (TRATAMENTO
CIRURGICO)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
FISTULA URETERO-VAGINAL UNILATERAL (TRATAMENTO
CIRURGICO)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102131 E INVASIVOS SISTEMA URETER MEATOTOMIA ENDOSCOPICA UNILATERAL S 1 R$ 235,31 R$ 235,31
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102174 E INVASIVOS SISTEMA URETER REIMPLANTE URETEROINTESTINAL - UNI OU BILATERAL S 5 2 R$ 723,69 R$ 723,69
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
REIMPLANTE URETERAL POR VIA EXTRA OU INTRAVESICAL -
UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
REIMPLANTE URETERO-VESICAL UNILATERAL - VIA
COMBINADA
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
RETIRADA ENDOSCOPICA DE CALCULO DE URETER -
UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102239 E INVASIVOS SISTEMA URETER TRANSURETEROSTOMIA S 3 2 R$ 890,54 R$ 890,54
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102247 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETERECTOMIA UNILATERAL S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102255 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROCELE UNILATERAL - RESSECCAO A CEU ABERTO S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102263 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROCELES - TRATAMENTO ENDOSCOPICO S 2 R$ 540,65 R$ 540,65
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102271 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROILEOCISTOSTOMIA UNILATERAL S 7 2 R$ 890,54 R$ 890,54
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102280 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROILEOSTOMIA CUTANEA UNILATERAL S 4 2 R$ 966,80 R$ 966,80
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102298 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROLISE UNILATERAL S 4 1 R$ 323,99 R$ 323,99
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102301 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROLITOTOMIA UNILATERAL S 3 1 R$ 424,04 R$ 424,04
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102310 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROLITOTRIPSIA EXTRACORPOREA - 1A SESSAO S 4 R$ 561,85 R$ 561,85
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
URETEROLITOTRIPSIA EXTRACORPOREA - REAPLICACOES
31102328 E INVASIVOS SISTEMA URETER S 4 R$ 226,25 R$ 226,25
ATE 3 MESES
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102344 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROPLASTIA UNILATERAL S 4 2 R$ 851,73 R$ 851,73
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102352 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETERORRENOLITOTOMIA UNILATERAL S 5 1 R$ 720,49 R$ 720,49
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
URETERORRENOLITOTRIPSIA FLEXIVEL A LASER
31102360 E INVASIVOS SISTEMA URETER S 5 1 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102379 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETERORRENOLITOTRIPSIA RIGIDA UNILATERAL S 6 1 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102409 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROSSIGMOIDOPLASTIA UNILATERAL S 4 2 R$ 764,32 R$ 764,32
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102417 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROSSIGMOIDOSTOMIA UNILATERAL S 4 2 R$ 764,32 R$ 764,32
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102425 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROSTOMIA CUTANEA UNILATERAL S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102433 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROTOMIA INTERNA PERCUTANEA UNILATERAL S 4 1 R$ 720,49 R$ 720,49
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
URETEROTOMIA INTERNA URETEROSCOPICA FLEXIVEL
UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
URETEROTOMIA INTERNA URETEROSCOPICA RIGIDA
UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102468 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROURETEROCISTONEOSTOMIA S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102476 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROURETEROSTOMIA UNILATERAL S 4 2 R$ 763,28 R$ 763,28
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102492 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROLITOTOMIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 3 1 R$ 440,67 R$ 440,67
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102506 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROLISE LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 4 1 R$ 336,70 R$ 336,70
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102514 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROURETEROSTOMIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 4 2 R$ 793,21 R$ 793,21
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102522 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETEROPLASTIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 4 2 R$ 885,13 R$ 885,13
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
CORRECAO LAPAROSCOPICA DE REFLUXO VESICO-
URETERAL UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
REIMPLANTE URETERO-VESICAL LAPAROSCOPICO
UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
REIMPLANTE URETEROINTESTINAL LAPAROSCOPICO
UNILATERAL
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31102565 E INVASIVOS SISTEMA URETER URETERORRENOLITOTRIPSIA RIGIDA UNILATERAL A LASER S 6 1 R$ 865,91 R$ 865,91
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103014 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA AMPLIACAO VESICAL S 5 1 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103022 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA BEXIGA PSOICA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 648,78 R$ 648,78
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103030 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA BIOPSIA ENDOSCOPICA DE BEXIGA INCLUI CISTOSCOPIA N 2 R$ 169,00 R$ 169,00
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103049 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA BIOPSIA VESICAL A CEU ABERTO S 2 R$ 273,50 R$ 273,50
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103057 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CALCULO VESICAL - EXTRACAO ENDOSCOPICA S 2 R$ 424,04 R$ 424,04
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103065 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTECTOMIA PARCIAL S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103073 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTECTOMIA RADICAL (INCLUI PROSTATA OU UTERO) S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103081 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTECTOMIA TOTAL S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103090 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOLITOTOMIA S 2 1 R$ 342,91 R$ 342,91
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103103 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOLITOTRIPSIA EXTRACORPOREA - 1A SESSAO S 3 R$ 556,82 R$ 556,82
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
CISTOLITOTRIPSIA EXTRACORPOREA - REAPLICACOES (ATE
31103111 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA S 3 R$ 226,25 R$ 226,25
3 MESES)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103138 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOLITOTRIPSIA PERCUTANEA (U.S., E.H., E.C.) S 4 1 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103146 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOLITOTRIPSIA TRANSURETRAL U.S., E.H., E.C. S 3 1 R$ 311,11 R$ 311,11
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103154 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOPLASTIA REDUTORA S 3 2 R$ 729,00 R$ 729,00
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103162 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTORRAFIA (TRAUMA) S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103170 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOSTOMIA CIRURGICA S 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103189 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOSTOMIA COM PROCEDIMENTO ENDOSCOPICO S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103197 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOSTOMIA POR PUNCAO COM TROCATER N 1 R$ 273,50 R$ 273,50
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103200 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA COLO DE DIVERTICULO - RESSECCAO ENDOSCOPICA S 2 1 R$ 535,14 R$ 535,14
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103219 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA COLO VESICAL - RESSECCAO ENDOSCOPICA S 3 1 R$ 385,37 R$ 385,37
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103227 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CORPO ESTRANHO - EXTRACAO CIRURGICA S 2 1 R$ 260,48 R$ 260,48
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103235 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CORPO ESTRANHO - EXTRACAO ENDOSCOPICA S 2 R$ 284,23 R$ 284,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103243 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA DIVERTICULECTOMIA VESICAL S 3 1 R$ 628,69 R$ 628,69
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103251 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA ENTEROCISTOPLASTIA (AMPLIACAO VESICAL) S 5 2 R$ 976,28 R$ 976,28
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103260 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA EXTROFIA EM CLOACA - TRATAMENTO CIRURGICO S 6 2 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103278 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA EXTROFIA VESICAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103286 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA FISTULA VESICO-CUTANEA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 648,78 R$ 648,78
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103294 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA FISTULA VESICO-ENTERICA - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103308 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA FISTULA VESICO-RETAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103316 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA FISTULA VESICO-UTERINA - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103324 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA FISTULA VESICO-VAGINAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103332 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA INCONTINENCIA URINARIA - SLING VAGINAL OU ABDOMINAL S 5 1 R$ 573,27 R$ 573,27
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
INCONTINENCIA URINARIA - SUSPENSAO ENDOSCOPICA DE
31103340 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA S 4 2 R$ 413,46 R$ 413,46
COLO
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
INCONTINENCIA URINARIA - TRATAMENTO CIRURGICO
SUPRA-PUBICO
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
INCONTINENCIA URINARIA - TRATAMENTO ENDOSCOPICO
(INJECAO)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
INCONTINENCIA URINARIA COM COLPOPLASTIA ANTERIOR -
TRATAMENTO CIRURGICO (COM OU SEM USO DE PROTESE)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103383 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA POLIPOS VESICAIS - RESSECCAO CIRURGICA S 3 1 R$ 557,31 R$ 557,31
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103391 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA POLIPOS VESICAIS - RESSECCAO ENDOSCOPICA N 2 1 R$ 557,31 R$ 557,31
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103405 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA PUNCAO E ASPIRACAO VESICAL N 1 R$ 81,65 R$ 81,65
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103413 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA REIMPLANTE URETERO-VESICAL A BOARI S 5 2 R$ 723,69 R$ 723,69
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103430 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA RETENCAO POR COAGULO - ASPIRACAO VESICAL N 1 R$ 68,05 R$ 68,05
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103448 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA TUMOR VESICAL - FOTOCOAGULACAO A LASER S 4 1 R$ 273,50 R$ 273,50
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103456 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA TUMOR VESICAL - RESSECCAO ENDOSCOPICA S 4 1 R$ 485,99 R$ 485,99
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103464 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA VESICOSTOMIA CUTANEA S 4 1 R$ 413,46 R$ 413,46
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103472 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA RETIRADA ENDOSCOPICA DE DUPLO J S 2 R$ 152,96 R$ 152,96
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103480 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA NEOBEXIGA CUTANEA CONTINENTE S 7 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103499 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA NEOBEXIGA RETAL CONTINENTE S 7 2 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103502 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA NEOBEXIGA URETRAL CONTINENTE S 7 3 R$ 1.084,31 R$ 1.084,31
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103510 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CORRECAO LAPAROSCOPICA DE INCONTINENCIA URINARIA S 4 2 R$ 634,55 R$ 634,55
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103529 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTECTOMIA PARCIAL LAPAROSCOPICA S 4 1 R$ 865,91 R$ 865,91
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
CISTECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA (INCLUI PROSTATA
31103537 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA S 6 2 R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
OU UTERO)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103545 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA NEOBEXIGA LAPAROSCOPICA S 7 2 R$ 1.943,34 R$ 1.943,34
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103553 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA DIVERTICULECTOMIA VESICAL LAPAROSCOPICA S 3 1 R$ 653,34 R$ 653,34
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103561 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA CISTOLITOTRIPSIA A LASER S 5 1 R$ 528,80 R$ 528,80
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31103570 E INVASIVOS SISTEMA BEXIGA COLO VESICAL - RESSECCAO CIRURGICA S 3 1 R$ 371,49 R$ 371,49
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104010 E INVASIVOS SISTEMA URETRA ABSCESSO PERIURETRAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 1 R$ 114,29 R$ 114,29
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104029 E INVASIVOS SISTEMA URETRA BIOPSIA ENDOSCOPICA DE URETRA N 1 R$ 167,36 R$ 167,36
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104037 E INVASIVOS SISTEMA URETRA CORPO ESTRANHO OU CALCULO - EXTRACAO CIRURGICA S 2 R$ 273,50 R$ 273,50
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
CORPO ESTRANHO OU CALCULO - EXTRACAO
31104045 E INVASIVOS SISTEMA URETRA N 1 R$ 244,54 R$ 244,54
ENDOSCOPICA
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104053 E INVASIVOS SISTEMA URETRA DIVERTICULO URETRAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 2 1 R$ 585,19 R$ 585,19
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104061 E INVASIVOS SISTEMA URETRA ELETROCOAGULACAO ENDOSCOPICA N 2 1 R$ 237,62 R$ 237,62
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104070 E INVASIVOS SISTEMA URETRA ESFINCTEROTOMIA - URETRA S 2 1 R$ 217,72 R$ 217,72
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104088 E INVASIVOS SISTEMA URETRA FISTULA URETRO-CUTANEA - CORRECAO CIRURGICA S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104096 E INVASIVOS SISTEMA URETRA FISTULA URETRO-RETAL - CORRECAO CIRURGICA S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104100 E INVASIVOS SISTEMA URETRA FISTULA URETRO-VAGINAL - CORRECAO CIRURGICA S 4 2 R$ 723,69 R$ 723,69
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
INCONTINENCIA URINARIA MASCULINA - TRATAMENTO
31104118 E INVASIVOS SISTEMA URETRA S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
CIRURGICO (EXCLUI IMPLANTE DE ESFINCTER ARTIFICIAL)
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
INJECOES PERIURETRAIS INCLUINDO URETROCISTOCOPIA
POR TRATAMENTO
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104134 E INVASIVOS SISTEMA URETRA MEATOPLASTIA (RETALHO CUTANEO) S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104142 E INVASIVOS SISTEMA URETRA MEATOTOMIA URETRAL S 1 R$ 141,96 R$ 141,96
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104150 E INVASIVOS SISTEMA URETRA NEOURETRA PROXIMAL (CISTOURETROPLASTIA) S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104169 E INVASIVOS SISTEMA URETRA RESSECCAO DE CARUNCULA S 1 R$ 151,47 R$ 151,47
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104177 E INVASIVOS SISTEMA URETRA RESSECCAO DE VALVULA URETRAL POSTERIOR S 3 1 R$ 764,32 R$ 764,32
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104185 E INVASIVOS SISTEMA URETRA TUMOR URETRAL - EXCISAO S 3 1 R$ 342,91 R$ 342,91
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104193 E INVASIVOS SISTEMA URETRA URETROPLASTIA ANTERIOR S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104207 E INVASIVOS SISTEMA URETRA URETROPLASTIA POSTERIOR S 3 2 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104215 E INVASIVOS SISTEMA URETRA URETROSTOMIA S 1 1 R$ 273,50 R$ 273,50
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104223 E INVASIVOS SISTEMA URETRA URETROTOMIA INTERNA S 1 1 R$ 217,72 R$ 217,72
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104231 E INVASIVOS SISTEMA URETRA URETROTOMIA INTERNA COM PROTESE ENDOURETRAL S 3 1 R$ 513,84 R$ 513,84
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104240 E INVASIVOS SISTEMA URETRA URETRECTOMIA TOTAL S 3 1 R$ 513,84 R$ 513,84
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
31104274 E INVASIVOS SISTEMA URETRA INCONTINENCIA URINARIA MASCULINA - SLING S 4 1 R$ 833,23 R$ 833,23
URINARIO
PROCED CIRURGICOS
INCONTINENCIA URINARIA MASCULINA - ESFINCTER
ARTIFICIAL
URINARIO
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201024 SIST GENITAL E ABSCESSO DE PROSTATA - DRENAGEM S 2 1 R$ 323,99 R$ 323,99
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201032 SIST GENITAL E BIOPSIA PROSTATICA - ATE 8 FRAGMENTOS N 1 R$ 151,47 R$ 151,47
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201040 SIST GENITAL E BIOPSIA PROSTATICA - MAIS DE 8 FRAGMENTOS S 2 R$ 167,36 R$ 167,36
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201059 SIST GENITAL E ELETROVAPORIZACAO DE PROSTATA S 5 1 R$ 720,49 R$ 720,49
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E HEMORRAGIA DA LOJA PROSTATICA - EVACUACAO E
31201067 SIST GENITAL E S 2 1 R$ 141,96 R$ 141,96
VESICULAS SEMINAIS IRRIGACAO
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E HEMORRAGIA DA LOJA PROSTATICA - REVISAO
31201075 SIST GENITAL E N 4 1 R$ 363,52 R$ 363,52
VESICULAS SEMINAIS ENDOSCOPICA
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201091 SIST GENITAL E HIPERTROFIA PROSTATICA - IMPLANTE DE PROTESE S 3 1 R$ 273,50 R$ 273,50
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS
PROSTATA E
31201105 SIST GENITAL E HIPERTROFIA PROSTATICA - TRATAMENTO POR DILATACAO N 3 1 R$ 159,02 R$ 159,02
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201113 SIST GENITAL E PROSTATAVESICULECTOMIA RADICAL S 6 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201121 SIST GENITAL E PROSTATECTOMIA A CEU ABERTO S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201130 SIST GENITAL E RESSECCAO ENDOSCOPICA DA PROSTATA S 5 1 R$ 786,58 R$ 786,58
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

PROSTATA E
31201148 SIST GENITAL E PROSTATAVESICULECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA S 5 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
VESICULAS SEMINAIS
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31202012 SIST GENITAL E ESCROTO BIOPSIA ESCROTAL N 1 R$ 141,96 R$ 141,96
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31202020 SIST GENITAL E ESCROTO DRENAGEM DE ABSCESSO - ESCROTO N 1 R$ 78,36 R$ 78,36
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31202039 SIST GENITAL E ESCROTO ELEFANTIASE PENO-ESCROTAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 693,30 R$ 693,30
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31202047 SIST GENITAL E ESCROTO EXERESE DE CISTO ESCROTAL N 1 R$ 141,96 R$ 141,96
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31202055 SIST GENITAL E ESCROTO PLASTICA ESCROTAL S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

RECONSTRUCAO DA BOLSA ESCROTAL COM RETALHO
31202063 SIST GENITAL E ESCROTO S 3 1 R$ 655,14 R$ 655,14
INGUINAL PEDICULADO - POR ESTAGIO
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS
31202071 SIST GENITAL E ESCROTO RESSECCAO PARCIAL DA BOLSA ESCROTAL S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203019 SIST GENITAL E TESTICULO AUTOTRANSPLANTE DE UM TESTICULO S 6 3 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203027 SIST GENITAL E TESTICULO BIOPSIA UNILATERAL DE TESTICULO N 2 1 R$ 141,96 R$ 141,96
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203035 SIST GENITAL E TESTICULO ESCROTO AGUDO - EXPLORACAO CIRURGICA S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203043 SIST GENITAL E TESTICULO HIDROCELE UNILATERAL - CORRECAO CIRURGICA S 2 1 R$ 167,36 R$ 167,36
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203051 SIST GENITAL E TESTICULO IMPLANTE DE PROTESE TESTICULAR UNILATERAL S 2 1 R$ 273,50 R$ 273,50
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203060 SIST GENITAL E TESTICULO ORQUIDOPEXIA UNILATERAL S 3 1 R$ 604,24 R$ 604,24
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203078 SIST GENITAL E TESTICULO ORQUIECTOMIA UNILATERAL S 2 1 R$ 342,91 R$ 342,91
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203086 SIST GENITAL E TESTICULO PUNCAO DA VAGINAL N 1 R$ 68,05 R$ 68,05
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203094 SIST GENITAL E TESTICULO REPARACAO PLASTICA (TRAUMA) S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203108 SIST GENITAL E TESTICULO TORCAO DE TESTICULO - CURA CIRURGICA S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS
31203116 SIST GENITAL E TESTICULO TUMOR DE TESTICULO - RESSECCAO S 5 1 R$ 318,02 R$ 318,02
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203124 SIST GENITAL E TESTICULO VARICOCELE UNILATERAL - CORRECAO CIRURGICA S 2 1 R$ 346,27 R$ 346,27
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31203132 SIST GENITAL E TESTICULO ORQUIDOPEXIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL S 3 1 R$ 627,94 R$ 627,94
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

ORQUIECTOMIA INTRA-ABDOMINAL LAPAROSCOPICA
31203140 SIST GENITAL E TESTICULO S 2 1 R$ 356,35 R$ 356,35
UNILATERAL
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31204015 SIST GENITAL E EPIDIDIMO BIOPSIA DE EPIDIDIMO N 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31204023 SIST GENITAL E EPIDIDIMO DRENAGEM DE ABSCESSO - EPIDIDIMO N 1 R$ 133,57 R$ 133,57
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31204031 SIST GENITAL E EPIDIDIMO EPIDIDIMECTOMIA UNILATERAL S 2 1 R$ 217,72 R$ 217,72
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31204040 SIST GENITAL E EPIDIDIMO EPIDIDIMOVASOPLASTIA UNILATERAL S 3 1 R$ 462,66 R$ 462,66
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31204058 SIST GENITAL E EPIDIDIMO EPIDIDIMOVASOPLASTIA UNILATERAL MICROCIRURGICA S 5 1 R$ 573,27 R$ 573,27
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31204066 SIST GENITAL E EPIDIDIMO EXERESE DE CISTO UNILATERAL S 1 1 R$ 159,02 R$ 159,02
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

CORDAO
31205011 SIST GENITAL E ESPERMATOCELECTOMIA UNILATERAL S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESPERMATICO
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS
CORDAO
31205020 SIST GENITAL E EXPLORACAO CIRURGICA DO DEFERENTE UNILATERAL S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESPERMATICO
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

CORDAO
31205046 SIST GENITAL E VASECTOMIA UNILATERAL S 1 1 R$ 167,36 R$ 167,36
ESPERMATICO
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

CORDAO VASO-VASOSTOMIA MICROCIRURGICA UNILATERAL
31205054 SIST GENITAL E S 4 1 R$ 467,20 R$ 467,20
ESPERMATICO (RECANALIZACAO DOS DUCTOS DEFERENTES)
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

CORDAO
31205070 SIST GENITAL E CIRURGIA ESTERILIZADORA MASCULINA S 1 1 R$ 299,37 R$ 299,37
ESPERMATICO
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206018 SIST GENITAL E PENIS AMPUTACAO PARCIAL S 2 1 R$ 610,60 R$ 610,60
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206026 SIST GENITAL E PENIS AMPUTACAO TOTAL S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206034 SIST GENITAL E PENIS BIOPSIA PENIANA N 1 R$ 133,57 R$ 133,57
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206042 SIST GENITAL E PENIS DOENCA DE PEYRONIE - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 610,60 R$ 610,60
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206050 SIST GENITAL E PENIS ELETROCOAGULACAO DE LESOES CUTANEAS N 1 R$ 72,02 R$ 72,02
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206069 SIST GENITAL E PENIS EMASCULACAO S 4 1 R$ 890,54 R$ 890,54
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206077 SIST GENITAL E PENIS EPISPADIA - RECONSTRUCAO POR ETAPA S 4 1 R$ 890,54 R$ 890,54
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS
31206085 SIST GENITAL E PENIS EPISPADIA COM INCONTINENCIA - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206093 SIST GENITAL E PENIS FRATURA DE PENIS - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 323,99 R$ 323,99
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206107 SIST GENITAL E PENIS HIPOSPADIA - POR ESTAGIO - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 693,30 R$ 693,30
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

HIPOSPADIA DISTAL - TRATAMENTO EM 1 TEMPO -
31206115 SIST GENITAL E PENIS S 4 1 R$ 756,90 R$ 756,90
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

HIPOSPADIA PROXIMAL - TRATAMENTO EM 1 TEMPO -
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

IMPLANTE DE PROTESE SEMI-RIGIDA (EXCLUI PROTESES
INFLAVEIS)
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206158 SIST GENITAL E PENIS NEOFALOPLASTIA - POR ESTAGIO S 4 2 R$ 655,14 R$ 655,14
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

NEOFALOPLASTIA COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO
COM RECONSTRUCAO URETRAL - POR ESTAGIO
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206174 SIST GENITAL E PENIS PARAFIMOSE - REDUCAO MANUAL OU CIRURGICA N 2 R$ 141,96 R$ 141,96
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206182 SIST GENITAL E PENIS PENIS CURVO CONGENITO - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 756,90 R$ 756,90
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206190 SIST GENITAL E PENIS PLASTICA - RETALHO CUTANEO A DISTANCIA S 5 2 R$ 610,60 R$ 610,60
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS
31206204 SIST GENITAL E PENIS PLASTICA DE CORPO CAVERNOSO S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206212 SIST GENITAL E PENIS PLASTICA DO FREIO BALANO-PREPUCIAL S 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206220 SIST GENITAL E PENIS POSTECTOMIA S 2 1 R$ 249,54 R$ 249,54
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206239 SIST GENITAL E PENIS PRIAPISMO - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 585,19 R$ 585,19
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

RECONSTRUCAO DE PENIS COM ENXERTO - PLASTICA
TOTAL
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206255 SIST GENITAL E PENIS REIMPLANTE DO PENIS S 6 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31206263 SIST GENITAL E PENIS REVASCULARIZACAO PENIANA S 6 2 R$ 966,80 R$ 966,80
REPROD MASCUL
PROCED CIR E INVAS

31301010 SIST GENITAL E REPR VULVA BARTOLINECTOMIA UNILATERAL S 1 1 R$ 190,82 R$ 190,82
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31301029 SIST GENITAL E REPR VULVA BIOPSIA DE VULVA N 1 R$ 68,05 R$ 68,05
FEMININO
PROCED CIR E INVAS CAUTERIZACAO QUIMICA, OU ELETROCAUTERIZACAO, OU

31301037 SIST GENITAL E REPR VULVA CRIOCAUTERIZACAO DE LESOES DA VULVA (POR GRUPO DE N R$ 68,05 R$ 68,05
FEMININO ATE 5 LESOES)
PROCED CIR E INVAS

31301045 SIST GENITAL E REPR VULVA CLITORECTOMIA (PARCIAL OU TOTAL) S 1 1 R$ 318,02 R$ 318,02
FEMININO
PROCED CIR E INVAS
31301053 SIST GENITAL E REPR VULVA CLITOROPLASTIA S 4 1 R$ 381,62 R$ 381,62
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

EXCISAO RADICAL LOCAL DA VULVA (NAO INCLUI A
31301061 SIST GENITAL E REPR VULVA S 4 2 R$ 636,05 R$ 636,05
LINFADENECTOMIA)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31301070 SIST GENITAL E REPR VULVA EXERESE DE GLANDULA DE SKENE N 1 1 R$ 141,96 R$ 141,96
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

EXERESE DE LESAO DA VULVA E/OU DO PERINEO POR
31301088 SIST GENITAL E REPR VULVA N 1 R$ 81,65 R$ 81,65
GRUPO DE ATE 5 LESOES
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LABIOS - CORRECAO
31301096 SIST GENITAL E REPR VULVA S 1 1 R$ 235,31 R$ 235,31
CIRURGICA
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

INCISAO E DRENAGEM DA GLANDULA DE BARTHOLIN OU
31301100 SIST GENITAL E REPR VULVA N 1 R$ 72,02 R$ 72,02
SKENE
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31301118 SIST GENITAL E REPR VULVA MARSUPIALIZACAO DA GLANDULA DE BARTHOLIN S 1 1 R$ 159,02 R$ 159,02
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31301126 SIST GENITAL E REPR VULVA VULVECTOMIA AMPLIADA (NAO INCLUI A LINFADENECTOMIA) S 5 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31301134 SIST GENITAL E REPR VULVA VULVECTOMIA SIMPLES S 4 2 R$ 966,80 R$ 966,80
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31302017 SIST GENITAL E REPR VAGINA BIOPSIA DE VAGINA N 1 R$ 68,05 R$ 68,05
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31302025 SIST GENITAL E REPR VAGINA COLPECTOMIA S 4 2 R$ 833,23 R$ 833,23
FEMININO
PROCED CIR E INVAS
31302033 SIST GENITAL E REPR VAGINA COLPOCLEISE (LEFORT) S 2 2 R$ 610,60 R$ 610,60
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31302041 SIST GENITAL E REPR VAGINA COLPOPLASTIA ANTERIOR S 2 2 R$ 540,65 R$ 540,65
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31302050 SIST GENITAL E REPR VAGINA COLPOPLASTIA POSTERIOR COM PERINEORRAFIA S 2 2 R$ 462,66 R$ 462,66
FEMININO
PROCED CIR E INVAS COLPORRAFIA OU COLPOPERINEOPLASTIA INCLUINDO

31302068 SIST GENITAL E REPR VAGINA RESSECCAO DE SEPTO OU RESSUTURA DE PAREDE S 3 2 R$ 585,19 R$ 585,19
FEMININO VAGINAL
PROCED CIR E INVAS

31302076 SIST GENITAL E REPR VAGINA COLPOTOMIA OU CULDOCENTESE S 1 2 R$ 141,96 R$ 141,96
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31302084 SIST GENITAL E REPR VAGINA EXERESE DE CISTO VAGINAL S 1 1 R$ 349,80 R$ 349,80
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO COM ANESTESIA GERAL
31302092 SIST GENITAL E REPR VAGINA N 1 1 R$ 159,02 R$ 159,02
OU BLOQUEIO
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31302106 SIST GENITAL E REPR VAGINA FISTULA GINECOLOGICA - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 780,23 R$ 780,23
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31302114 SIST GENITAL E REPR VAGINA HIMENOTOMIA N 1 R$ 141,96 R$ 141,96
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31302122 SIST GENITAL E REPR VAGINA NEOVAGINA (COLON, DELGADO, TUBO DE PELE) S 6 2 R$ 841,40 R$ 841,40
FEMININO

31302130 SIST GENITAL E REPR VAGINA CRIOCAUTERIZACAO DE LESOES DA VAGINA (POR GRUPO N R$ 68,05 R$ 68,05
FEMININO DE ATE 5 LESOES)
PROCED CIR E INVAS
31303013 SIST GENITAL E REPR UTERO ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA AMIU S 2 R$ 217,72 R$ 217,72
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303021 SIST GENITAL E REPR UTERO BIOPSIA DO COLO UTERINO N R$ 68,05 R$ 68,05
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303030 SIST GENITAL E REPR UTERO BIOPSIA DO ENDOMETRIO N 2 R$ 78,36 R$ 78,36
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CURETAGEM GINECOLOGICA SEMIOTICA E/OU TERAPEUTICA
31303056 SIST GENITAL E REPR UTERO S 1 1 R$ 219,85 R$ 219,85
COM OU SEM DILATACAO DE COLO UTERINO
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303064 SIST GENITAL E REPR UTERO DILATACAO DO COLO UTERINO S 1 R$ 78,36 R$ 78,36
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303072 SIST GENITAL E REPR UTERO EXCISAO DE POLIPO CERVICAL S 1 1 R$ 121,50 R$ 121,50
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

HISTERECTOMIA SUBTOTAL COM OU SEM ANEXECTOMIA,
UNI OU BILATERAL - QUALQUER VIA
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303102 SIST GENITAL E REPR UTERO HISTERECTOMIA TOTAL (QUALQUER VIA) S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA - QUALQUER VIA - (NAO
31303110 SIST GENITAL E REPR UTERO S 6 3 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
INCLUI A LINFADENECTOMIA PELVICA)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

HISTERECTOMIA TOTAL COM ANEXECTOMIA UNI OU
BILATERAL (QUALQUER VIA)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303137 SIST GENITAL E REPR UTERO METROPLASTIA (STRASSMANN OU OUTRA TECNICA) S 3 2 R$ 680,37 R$ 680,37
FEMININO
PROCED CIR E INVAS
31303145 SIST GENITAL E REPR UTERO MIOMECTOMIA UTERINA S 3 2 R$ 693,30 R$ 693,30
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

TRAQUELECTOMIA - AMPUTACAO, CONIZACAO - (COM OU
SEM CIRURGIA DE ALTA FREQUENCIA / CAF)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

TRAQUELECTOMIA RADICAL (NAO INCLUI A
LINFADENECTOMIA)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS HISTEROSCOPIA CIRURGICA COM BIOPSIA E/OU

31303170 SIST GENITAL E REPR UTERO CURETAGEM UTERINA, LISE DE SINEQUIAS, RETIRADA DE S 4 R$ 429,67 R$ 429,67
FEMININO CORPO ESTRANHO
PROCED CIR E INVAS HISTEROSCOPIA COM RESSECTOSCOPIO PARA

31303188 SIST GENITAL E REPR UTERO MIOMECTOMIA, POLIPECTOMIA, METROPLASTIA, S 4 1 R$ 462,69 R$ 462,69
FEMININO ENDOMETRECTOMIA E RESSECCAO DE SINEQUIAS

31303196 SIST GENITAL E REPR UTERO CRIOCAUTERIZACAO DE LESOES DE COLO UTERINO POR N R$ 65,38 R$ 65,38
FEMININO SESSAO
PROCED CIR E INVAS

HISTERECTOMIA SUBTOTAL LAPAROSCOPICA COM OU SEM
ANEXECTOMIA, UNI OU BILATERAL (VIA ALTA)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303218 SIST GENITAL E REPR UTERO HISTERECTOMIA TOTAL LAPAROSCOPICA S 5 2 R$ 925,46 R$ 925,46
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303226 SIST GENITAL E REPR UTERO HISTERECTOMIA TOTAL LAPAROSCOPICA AMPLIADA S 6 3 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

HISTERECTOMIA TOTAL LAPAROSCOPICA COM
ANEXECTOMIA UNI OU BILATERAL
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303242 SIST GENITAL E REPR UTERO METROPLASTIA LAPAROSCOPICA S 4 1 R$ 707,05 R$ 707,05
FEMININO
PROCED CIR E INVAS
31303250 SIST GENITAL E REPR UTERO MIOMECTOMIA UTERINA LAPAROSCOPICA S 3 2 R$ 720,49 R$ 720,49
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

IMPLANTE DE DISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU) NAO
31303269 SIST GENITAL E REPR UTERO S R$ 167,36 R$ 167,36
HORMONAL
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303285 SIST GENITAL E REPR UTERO HISTERECTOMIA PUERPERAL S 4 2 R$ 485,99 R$ 485,99
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303293 SIST GENITAL E REPR UTERO IMPLANTE DISPOSITIVO INTRA-UTERINO DIU HORMONAL S R$ 167,36 R$ 167,36
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31303307 SIST GENITAL E REPR UTERO RETIRADA DE DIU POR HISTEROSCOPIA S 4 R$ 141,96 R$ 141,96
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31304010 SIST GENITAL E REPR TUBAS ESTERILIZACAO TUBARIA S 3 1 R$ 381,62 R$ 381,62
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31304028 SIST GENITAL E REPR TUBAS NEOSSALPINGOSTOMIA DISTAL S 5 1 R$ 716,66 R$ 716,66
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

RECANALIZACAO TUBARIA (QUALQUER TECNICA), UNI OU
31304036 SIST GENITAL E REPR TUBAS S 4 1 R$ 680,37 R$ 680,37
BILATERAL (COM MICROSCOPIO OU LUPA)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31304044 SIST GENITAL E REPR TUBAS SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31304052 SIST GENITAL E REPR TUBAS LAQUEADURA TUBARIA LAPAROSCOPICA S 5 1 R$ 396,59 R$ 396,59
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31304060 SIST GENITAL E REPR TUBAS NEOSSALPINGOSTOMIA DISTAL LAPAROSCOPICA S 5 1 R$ 744,76 R$ 744,76
FEMININO
PROCED CIR E INVAS
RECANALIZACAO TUBARIA LAPAROSCOPICA UNI OU
31304079 SIST GENITAL E REPR TUBAS S 4 1 R$ 707,05 R$ 707,05
BILATERAL
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31304087 SIST GENITAL E REPR TUBAS SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL LAPAROSCOPICA S 3 1 R$ 561,85 R$ 561,85
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

OOFORECTOMIA UNI OU BILATERAL OU OOFOROPLASTIA UNI
31305016 SIST GENITAL E REPR OVARIOS S 3 1 R$ 540,65 R$ 540,65
OU BILATERAL
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31305024 SIST GENITAL E REPR OVARIOS TRANSLOCACAO DE OVARIOS S 5 1 R$ 648,78 R$ 648,78
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

OOFORECTOMIA LAPAROSCOPICA UNI OU BILATERAL OU
31305032 SIST GENITAL E REPR OVARIOS S 3 1 R$ 561,85 R$ 561,85
OOFOROPLASTIA UNI OU BILATERAL
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31306012 SIST GENITAL E REPR PERINEO CORRECAO DE DEFEITO LATERAL S 4 2 R$ 723,69 R$ 723,69
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31306020 SIST GENITAL E REPR PERINEO CORRECAO DE ENTEROCELE S 4 2 R$ 763,28 R$ 763,28
FEMININO
PROCED CIR E INVAS CORRECAO DE ROTURA PERINEAL DE III GRAU (COM LESAO
31306039 SIST GENITAL E REPR PERINEO DO ESFINCTER) E RECONSTITUICAO POR PLASTICA - S 3 2 R$ 966,80 R$ 966,80
FEMININO QUALQUER TECNICA
PROCED CIR E INVAS

PERINEORRAFIA (NAO OBSTETRICA) E/OU EPISIOTOMIA E/OU
31306047 SIST GENITAL E REPR PERINEO S 1 1 R$ 273,50 R$ 273,50
EPISIORRAFIA
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31306055 SIST GENITAL E REPR PERINEO RECONSTRUCAO PERINEAL COM RETALHOS MIOCUTANEOS S 6 1 R$ 756,90 R$ 756,90
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

31306063 SIST GENITAL E REPR PERINEO RESSECCAO DE TUMOR DO SEPTO RETO-VAGINAL S 5 2 R$ 833,23 R$ 833,23
FEMININO
PROCED CIR E INVAS
31306071 SIST GENITAL E REPR PERINEO SEIO UROGENITAL - PLASTICA S 4 2 R$ 648,78 R$ 648,78
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307019 SIST GENITAL E REPR CANCER DE OVARIO (DEBULKING) S 4 2 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS CIRURGIA (VIA ALTA OU BAIXA) DO PROLAPSO DE

CAVIDADE E PAREDES
31307027 SIST GENITAL E REPR CUPULA VAGINAL (FIXACAO SACRAL OU NO LIGAMENTO S 3 2 R$ 851,73 R$ 851,73
PELVICAS
FEMININO SACRO-ESPINHOSO) QUALQUER TECNICA
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307035 SIST GENITAL E REPR CULDOPLASTIA (MAC CALL, MOSCHOWICZ, ETC.) S 3 2 R$ 723,69 R$ 723,69
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307043 SIST GENITAL E REPR ENDOMETRIOSE PERITONIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 2 R$ 585,19 R$ 585,19
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES EPIPLOPLASTIA OU APLICACAO DE MEMBRANAS
31307051 SIST GENITAL E REPR S 3 1 R$ 467,20 R$ 467,20
PELVICAS ANTIADERENTES
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES LAPAROSCOPIA GINECOLOGICA COM OU SEM BIOPSIA
PELVICAS (INCLUI A CROMOTUBAGEM)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES LIBERACAO DE ADERENCIAS PELVICAS COM OU SEM
PELVICAS RESSECCAO DE CISTOS PERITONIAIS OU SALPINGOLISE
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307086 SIST GENITAL E REPR LIGADURA DE VEIA OVARIANA S 3 1 R$ 260,48 R$ 260,48
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307094 SIST GENITAL E REPR LIGAMENTOPEXIA PELVICA S 5 1 R$ 535,80 R$ 535,80
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES NEURECTOMIA PRE-SACRAL OU DO NERVO GENITO-
PELVICAS FEMORAL
FEMININO
PROCED CIR E INVAS
CAVIDADE E PAREDES
31307116 SIST GENITAL E REPR OMENTECTOMIA S 3 2 R$ 557,31 R$ 557,31
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307124 SIST GENITAL E REPR RESSECCAO DE TUMOR DE PAREDE ABDOMINAL PELVICA S 4 1 R$ 604,24 R$ 604,24
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307132 SIST GENITAL E REPR RESSECCAO OU LIGADURA DE VARIZES PELVICAS S 4 1 R$ 604,24 R$ 604,24
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307140 SIST GENITAL E REPR SECCAO DE LIGAMENTOS UTERO-SACROS S 4 1 R$ 342,91 R$ 342,91
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307159 SIST GENITAL E REPR CANCER DE OVARIO (DEBULKING) LAPAROSCOPICA S 4 2 R$ 1.586,41 R$ 1.586,41
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS CIRURGIA LAPAROSCOPICA DO PROLAPSO DE CUPULA

CAVIDADE E PAREDES
31307167 SIST GENITAL E REPR VAGINAL (FIXACAO SACRAL OU NO LIGAMENTO SACRO- S 3 2 R$ 885,13 R$ 885,13
PELVICAS
FEMININO ESPINHOSO)
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES CULDOPLASTIA LAPAROSCOPICA (MAC CALL, MOSCHOWICZ,
PELVICAS ETC)
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES ENDOMETRIOSE PERITONEAL - TRATAMENTO CIRURGICO
PELVICAS VIA LAPAROSCOPICA
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES EPIPLOPLASTIA OU APLICACAO DE MEMBRANAS
PELVICAS ANTIADERENTES VIA LAPAROSCOPICA
FEMININO
PROCED CIR E INVAS LIBERACAO LAPAROSCOPICA DE ADERENCIAS PELVICAS

CAVIDADE E PAREDES
31307205 SIST GENITAL E REPR COM OU SEM RESSECCAO DE CISTOS PERITONEAIS OU S 4 1 R$ 608,14 R$ 608,14
PELVICAS
FEMININO SALPINGOLISE
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307213 SIST GENITAL E REPR LIGADURA DE VEIA OVARIANA LAPAROSCOPICA S 3 1 R$ 270,69 R$ 270,69
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS
CAVIDADE E PAREDES
31307221 SIST GENITAL E REPR LIGAMENTOPEXIA PELVICA LAPAROSCOPICA S 5 1 R$ 556,82 R$ 556,82
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES NEURECTOMIA LAPAROSCOPICA PRE-SACRAL OU DO NERVO
PELVICAS GENITO-FEMORAL
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307248 SIST GENITAL E REPR OMENTECTOMIA LAPAROSCOPICA S 3 2 R$ 579,16 R$ 579,16
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES RESSECCAO LAPAROSCOPICA DE TUMOR DE PAREDE
PELVICAS ABDOMINAL
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES RESSECCAO OU LIGADURA LAPAROSCOPICA DE VARIZES
PELVICAS PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS

CAVIDADE E PAREDES
31307272 SIST GENITAL E REPR SECCAO LAPAROSCOPICA DE LIGAMENTOS UTERO-SACROS S 4 1 R$ 356,35 R$ 356,35
PELVICAS
FEMININO
PROCED CIR E INVAS PARTOS E OUTROS

31309011 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS AMNIORREDUCAO OU AMNIOINFUSAO S R$ 141,96 R$ 141,96
FEMININO OBSTETRICOS

ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA (AMIU) POS-
31309020 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS S 2 R$ 217,72 R$ 217,72
ABORTAMENTO
ASSISTENCIA AO TRABALHO DE PARTO, POR HORA (ATE O

LIMITE DE 6 HORAS). NAO DEVERA SER CONSIDERADO SE O
PARTO OCORRER NA PRIMEIRA HORA APOS O INICIO DA
31309038 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS S R$ 126,26 R$ 126,26
ASSISTENCIA. APOS A PRIMEIRA HORA, ALEM DA
ASSISTENCIA, REMUNERA-SE O PARTO (VIA BAIXA OU
CESARIANA).

31309046 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS CERCLAGEM DO COLO UTERINO (QUALQUER TECNICA) S 2 1 R$ 249,54 R$ 249,54

31309054 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS CESARIANA S 5 1 R$ 687,04 R$ 687,04
31309062 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS CURETAGEM POS-ABORTAMENTO S 2 R$ 217,72 R$ 217,72

31309089 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS GRAVIDEZ ECTOPICA - CIRURGIA S 4 1 R$ 585,19 R$ 585,19

MATURACAO CERVICAL PARA INDUCAO DE ABORTAMENTO
31309097 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS S 5 R$ 249,54 R$ 249,54
OU DE TRABALHO DE PARTO

31309100 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS INVERSAO UTERINA AGUDA - REDUCAO MANUAL S 3 R$ 142,88 R$ 142,88

31309119 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS INVERSAO UTERINA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 763,28 R$ 763,28

31309127 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS PARTO (VIA VAGINAL) S 5 1 R$ 841,40 R$ 841,40

31309135 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS PARTO MULTIPLO (CADA UM SUBSEQUENTE AO INICIAL) S 5 1 R$ 604,24 R$ 604,24

31309143 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS PUNCAO ESCALPOFETAL PARA AVALIACAO PH FETAL N R$ 51,03 R$ 51,03
PROCED CIR E INVAS PARTOS E OUTROS REVISAO OBSTETRICA DE PARTO OCORRIDO FORA DO
31309151 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS HOSPITAL INCLUI EXAME, DEQUITACAO E SUTURA DE S 2 R$ 273,50 R$ 273,50
FEMININO OBSTETRICOS LACERACOES ATE DE 2 GRAU

31309178 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS VERSAO CEFALICA EXTERNA S R$ 217,72 R$ 217,72

31309186 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS GRAVIDEZ ECTOPICA - CIRURGIA LAPAROSCOPICA S 4 1 R$ 608,14 R$ 608,14
INVERSAO UTERINA - TRATAMENTO CIRURGICO
31309194 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS S 3 2 R$ 793,21 R$ 793,21
LAPAROSCOPICO

31309208 SIST GENITAL E REPR PROCEDIMENTOS CESARIANA COM HISTERECTOMIA S 4 2 R$ 604,24 R$ 604,24
PROCED CIR E INVAS

31401015 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO BIOPSIA ESTEREOTAXICA DE ENCEFALO S 5 2 R$ 764,32 R$ 764,32
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401031 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO CIRURGIA INTRACRANIANA POR VIA ENDOSCOPICA S 7 1 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401040 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO CRANIOTOMIA PARA REMOCAO DE CORPO ESTRANHO S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401058 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO DERIVACAO VENTRICULAR EXTERNA S 5 1 R$ 251,99 R$ 251,99
PERIF
PROCED CIR E INVAS

DRENAGEM ESTEREOTAXICA - CISTOS, HEMATOMAS OU
31401066 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO S 6 2 R$ 890,54 R$ 890,54
ABSCESSOS
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401074 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO HIPOFISECTOMIA POR QUALQUER METODO S 6 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401082 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO IMPLANTE DE CATETER INTRACRANIANO S 5 1 R$ 535,80 R$ 535,80
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401090 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO IMPLANTE DE ELETRODO CEREBRAL PROFUNDO S 6 1 R$ 513,84 R$ 513,84
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401104 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO IMPLANTE DE ELETRODOS CEREBRAL OU MEDULAR S 6 2 R$ 966,80 R$ 966,80
PERIF
PROCED CIR E INVAS
IMPLANTE ESTEREOTAXICO DE CATETER PARA
BRAQUITERAPIA
PERIF
PROCED CIR E INVAS

IMPLANTE INTRATECAL DE BOMBAS PARA INFUSAO DE
FARMACOS
PERIF
PROCED CIR E INVAS

LOCALIZACAO ESTEREOTAXICA DE CORPO ESTRANHO
INTRACRANIANO COM REMOCAO
PERIF
PROCED CIR E INVAS

LOCALIZACAO ESTEREOTAXICA DE LESOES
INTRACRANIANAS COM REMOCAO
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401155 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO MICROCIRURGIA PARA TUMORES INTRACRANIANOS S 7 2 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401163 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO MICROCIRURGIA POR VIA TRANSESFENOIDAL S 7 2 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401171 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA S 7 2 R$ 2.054,44 R$ 2.054,44
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401198 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO PUNCAO SUBDURAL OU VENTRICULAR TRANSFONTANELA N 3 R$ 65,38 R$ 65,38
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401201 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO RESSECCAO DE MUCOCELE FRONTAL S 5 2 R$ 610,60 R$ 610,60
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401228 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO REVISAO DE SISTEMA DE NEUROESTIMULACAO S 3 R$ 141,96 R$ 141,96
PERIF
PROCED CIR E INVAS

SISTEMA DE DERIVACAO VENTRICULAR INTERNA COM
VALVULAS OU REVISOES
PERIF
PROCED CIR E INVAS
31401244 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO TERCEIRO VENTRICULOSTOMIA S 3 1 R$ 833,23 R$ 833,23
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401252 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO TRATAMENTO CIRURGICO DA EPILEPSIA S 6 2 R$ 1.022,07 R$ 1.022,07
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401260 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO TRATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA LIQUORICA S 6 2 R$ 890,54 R$ 890,54
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401279 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO TRATAMENTO CIRURGICO DA MENINGOENCEFALOCELE S 6 2 R$ 966,80 R$ 966,80
PERIF
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO CIRURGICO DE TUMORES CEREBRAIS SEM
MICROSCOPIA
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401295 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO TRATAMENTO CIRURGICO DO ABSCESSO ENCEFALICO S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401309 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO TRATAMENTO CIRURGICO DO HEMATOMA INTRACRANIANO S 6 2 R$ 841,40 R$ 841,40
PERIF
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO PRE-NATAL DAS HIDROCEFALIAS E CISTOS
CEREBRAIS
PERIF
PROCED CIR E INVAS

ACESSO ENDOSCOPICO AO TRATAMENTO CIRURGICO DOS
TUMORES DA REGIAO SELAR
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401350 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO IMPLANTACAO DE HALO PARA RADIOCIRURGIA S 5 2 R$ 890,54 R$ 890,54
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401368 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO CRANIECTOMIA PARA TUMORES CEREBELARES S 6 2 R$ 729,00 R$ 729,00
PERIF
PROCED CIR E INVAS
31401376 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO CRANIOTOMIA EXPLORADORA COM OU SEM BIOPSIA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
PERIF
PROCED CIR E INVAS

TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO - TRATAMENTO
31401384 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO S 6 2 R$ 1.074,94 R$ 1.074,94
CIRURGICO
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401392 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO TREPANACAO PARA PROPEDEUTICA NEUROCIRURGICA S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31401406 SIST NERV CENTRAL E ENCEFALO TUMORES EXTRACRANIANOS - TRATAMENTO CIRURGICO S 7 1 R$ 966,80 R$ 966,80
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31402011 SIST NERV CENTRAL E MEDULA CORDOTOMIA-MIELOTOMIAS POR RADIOFREQUENCIA S 7 2 R$ 890,54 R$ 890,54
PERIF
PROCED CIR E INVAS

LESAO DE SUBSTANCIA GELATINOSA MEDULAR (DREZ) POR
31402020 SIST NERV CENTRAL E MEDULA S 6 2 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
RADIOFREQUENCIA
PERIF
PROCED CIR E INVAS TAMPAO SANGUINEO PERIDURAL PARA TRATAMENTO DE

31402038 SIST NERV CENTRAL E MEDULA CEFALEIA APOS PUNCAO (NAO INDICADA NA PROFILAXIA DA S R$ 167,36 R$ 167,36
PERIF CEFALEIA)
PROCED CIR E INVAS

31403018 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS BIOPSIA DE NERVO N 1 R$ 167,36 R$ 167,36
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403026 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO - NERVOS PERIFERICOS N R$ 106,07 R$ 106,07
PERIF
PROCED CIR E INVAS

DENERVACAO PERCUTANEA DE FACETA ARTICULAR - POR
31403034 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS S 4 1 R$ 723,69 R$ 723,69
SEGMENTO
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403042 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS ENXERTO DE NERVO S 4 3 R$ 716,66 R$ 716,66
PERIF
PROCED CIR E INVAS
ENXERTO DE NERVO INTERFASCICULAR, PEDICULADO (1
31403050 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS S 6 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
ESTAGIO)
PERIF
PROCED CIR E INVAS

ENXERTO DE NERVO INTERFASCICULAR, PEDICULADO (2
ESTAGIO)
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403077 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS ENXERTO INTERFASCICULAR DE NERVO VASCULARIZADO S 6 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403085 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS ENXERTO INTERFASCICULAR S 5 2 R$ 742,97 R$ 742,97
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403093 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS ENXERTO PARA REPARO DE 2 OU MAIS NERVOS S 5 3 R$ 780,23 R$ 780,23
PERIF
PROCED CIR E INVAS

EXCISAO DE TUMORES DE NERVOS PERIFERICOS COM
ENXERTO INTERFASCICULAR
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403115 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS EXCISAO DE TUMORES DOS NERVOS PERIFERICOS S 4 1 R$ 514,95 R$ 514,95
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403123 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS EXPLORACAO CIRURGICA DE NERVO (NEUROLISE EXTERNA) S 3 1 R$ 318,02 R$ 318,02
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403131 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS EXTIRPACAO DE NEUROMA S 2 1 R$ 217,72 R$ 217,72
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403140 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS IMPLANTE DE GERADOR PARA NEUROESTIMULACAO S 2 1 R$ 585,19 R$ 585,19
PERIF
PROCED CIR E INVAS

LESAO DE NERVOS ASSOCIADA A LESAO OSSEA -
PERIF
PROCED CIR E INVAS
LESAO ESTEREOTAXICA DE ESTRUTURAS PROFUNDAS PARA
TRATAMENTO DA DOR OU MOVIMENTO ANORMAL
PERIF
PROCED CIR E INVAS MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM A EXPLORACAO,

31403174 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS NEUROLISE E ENXERTOS INTERFASCICULARES PARA S 7 3 R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
PERIF REPARO DAS LESOES
PROCED CIR E INVAS

MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM EXPLORACAO E
NEUROLISE
PERIF
PROCED CIR E INVAS

MICRONEUROLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE
UM NERVO
PERIF
PROCED CIR E INVAS

MICRONEUROLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE
DOIS OU MAIS NERVOS
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403220 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS MICRONEUROLISE MULTIPLAS S 4 2 R$ 610,60 R$ 610,60
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403239 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS MICRONEUROLISE UNICA S 3 2 R$ 371,49 R$ 371,49
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403255 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS MICRONEURORRAFIA DE DEDOS DA MAO S 5 2 R$ 693,30 R$ 693,30
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403263 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS MICRONEURORRAFIA MULTIPLA (PLEXO NERVOSO) S 5 2 R$ 1.399,33 R$ 1.399,33
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403271 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS MICRONEURORRAFIA UNICA S 4 2 R$ 604,24 R$ 604,24
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403280 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS NEUROLISE DAS SINDROMES COMPRESSIVAS S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
PERIF
PROCED CIR E INVAS
31403298 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS NEUROTRIPSIA (CADA EXTREMIDADE) S 2 1 R$ 235,31 R$ 235,31
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403301 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS REPOSICAO DE FARMACO(S) EM BOMBAS IMPLANTADAS S 3 R$ 25,49 R$ 25,49
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403310 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS RESSECCAO DE NEUROMA S 3 2 R$ 217,72 R$ 217,72
PERIF
PROCED CIR E INVAS

REVISAO DE SISTEMA IMPLANTADOS PARA INFUSAO DE
31403328 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS S 3 R$ 299,37 R$ 299,37
FARMACOS
PERIF
PROCED CIR E INVAS

RIZOTOMIA PERCUTANEA POR SEGMENTO - QUALQUER
METODO
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403344 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS SIMPATECTOMIA S 5 2 R$ 756,90 R$ 756,90
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403352 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS TRANSPOSICAO DE NERVO S 2 1 R$ 764,32 R$ 764,32
PERIF
PROCED CIR E INVAS

TRATAMENTO MICROCIRURGICO DAS NEUROPATIAS
COMPRESSIVAS (TUMORAL, INFLAMATORIO, ETC)
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403379 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS SIMPATECTOMIA POR VIDEOTORACOSCOPIA S 4 1 R$ 786,58 R$ 786,58
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31403387 SIST NERV CENTRAL E NERVOS PERIFERICOS NEUROTOMIA S 2 2 R$ 249,54 R$ 249,54
PERIF
PROCED CIR E INVAS

31404014 SIST NERV CENTRAL E NERVOS CRANIANOS DESCOMPRESSAO VASCULAR DE NERVOS CRANIANOS S 6 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
PERIF
PROCED CIR E INVAS
31404022 SIST NERV CENTRAL E NERVOS CRANIANOS NEUROTOMIA SELETIVA DO TRIGEMIO S 7 1 R$ 851,73 R$ 851,73
PERIF
PROCED CIR E INVAS

SISTEMA NERVOSO
31405010 SIST NERV CENTRAL E BLOQUEIO DO SISTEMA NERVOSO AUTONOMO N 2 R$ 318,02 R$ 318,02
AUTONOMO
PERIF
PROCED CIR E INVAS

SISTEMA NERVOSO TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO DO SISTEMA NERVOSO
31405029 SIST NERV CENTRAL E S 2 1 R$ 159,02 R$ 159,02
AUTONOMO AUTONOMO - QUALQUER METODO
PERIF
PROCED CIR E INVAS

SISTEMA NERVOSO TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDROME DO DESFILADEIRO
31405037 SIST NERV CENTRAL E S 5 1 R$ 756,90 R$ 756,90
AUTONOMO CERVICO TORACICO
PERIF
PROCED CIR E
INVASIVOS
31501010 CORNEA TRANSPLANTE DE CORNEA S 5 2 R$ 966,80 R$ 966,80
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31501028 CORNEA RETIRADA PARA TRANSPLANTE - CORNEA S R$ 462,66 R$ 462,66
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31502024 CARDIACO TRANSPLANTE CARDIACO (RECEPTOR) S 8 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31503012 CARDIOPULMONAR TRANSPLANTE CARDIOPULMONAR (DOADOR) S 8 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31503020 CARDIOPULMONAR TRANSPLANTE CARDIOPULMONAR (RECEPTOR) S 8 3 R$ 3.339,47 R$ 3.339,47
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31504019 PULMONAR TRANSPLANTE PULMONAR (DOADOR) S 8 3 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31504027 PULMONAR TRANSPLANTE PULMONAR UNILATERAL (RECEPTOR) S 8 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31505015 HEPATICO TRANSPLANTE HEPATICO (RECEPTOR) S 8 3 R$ 3.339,47 R$ 3.339,47
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31505023 HEPATICO TRANSPLANTE HEPATICO (DOADOR) S 8 3 R$ 3.339,47 R$ 3.339,47
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31506011 RENAL TRANSPLANTE RENAL (RECEPTOR) S 7 2 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31506038 RENAL NEFRECTOMIA EM DOADOR VIVO - PARA TRANSPLANTE S 5 2 R$ 1.143,04 R$ 1.143,04
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS NEFRECTOMIA LAPAROSCOPICA EM DOADOR VIVO - PARA
31506046 RENAL S 5 2 R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
TRANSPLANTES DE TRANSPLANTE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31507018 PANCREATICO TRANSPLANTE PANCREATICO (RECEPTOR) S 7 2 R$ 2.496,50 R$ 2.496,50
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
INVASIVOS
31507026 PANCREATICO TRANSPLANTE PANCREATICO (DOADOR) S 5 2 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
TRANSPLANTES DE
ORGAOS
PROCED CIR E
31601014 INVASIVOS OUTROS ACUPUNTURA ACUPUNTURA POR SESSAO N R$ 48,91 R$ 48,91
PROCEDIMENTOS
PROCED CIR E BLOQUEIOS ANEST DE

ANALGESIA POR DIA SUBSEQUENTE. ACOMPANHAMENTO DE
31602029 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS N R$ 121,50 R$ 121,50
ANALGESIA POR CATETER PERIDURAL
PROCEDIMENTOS NEUROVASCUL

ANESTESIA GERAL OU CONDUTIVA PARA REALIZACAO DE
31602037 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS N 4 R$ 299,37 R$ 299,37
BLOQUEIO NEUROLITICO

31602045 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO ANESTESICO DE NERVOS CRANIANOS N R$ 171,45 R$ 171,45
31602053 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO ANESTESICO DE PLEXO CELIACO N R$ 171,45 R$ 171,45

31602061 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO ANESTESICO DE SIMPATICO LOMBAR N R$ 217,72 R$ 217,72

31602070 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO ANESTESICO SIMPATICO N R$ 217,72 R$ 217,72

31602088 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR S R$ 159,02 R$ 159,02

BLOQUEIO DE GANGLIO ESTRELADO COM ANESTESICO
31602096 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS S 2 R$ 141,96 R$ 141,96
LOCAL

31602100 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO DE GANGLIO ESTRELADO COM NEUROLITICO S R$ 342,91 R$ 342,91
PROCED CIR E BLOQUEIOS ANEST DE BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO - BLOQUEIOS

31602118 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS ANESTESICOS DE NERVOS E ESTIMULOS N R$ 129,10 R$ 129,10
PROCEDIMENTOS NEUROVASCUL NEUROVASCULARES

31602126 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO FACETARIO PARA-ESPINHOSO S R$ 249,54 R$ 249,54

BLOQUEIO NEUROLITICO DE NERVOS CRANIANOS OU
CERVICO-TORACICO

BLOQUEIO NEUROLITICO DO PLEXO CELIACO, SIMPATICO
LOMBAR OU TORACICO

31602150 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO NEUROLITICO PERIDURAL OU SUBARACNOIDEO N R$ 371,49 R$ 371,49
BLOQUEIO PERIDURAL OU SUBARACNOIDEO COM
CORTICOIDE

31602177 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS BLOQUEIO SIMPATICO POR VIA VENOSA S R$ 114,29 R$ 114,29

31602185 INVASIVOS OUTROS NERVOS E ESTIMULOS ESTIMULACAO ELETRICA TRANSCUTANEA S R$ 114,29 R$ 114,29

INSTALACAO DE BOMBA DE INFUSAO PARA ANALGESIA EM
DOR AGUDA OU CRONICA, POR QUALQUER VIA

PASSAGEM DE CATETER PERIDURAL OU SUBARACNOIDEO
COM BLOQUEIO DE PROVA
PROCED DIAG E TERAP

40101010 ECG -TE ECG CONVENCIONAL DE ATE 12 DERIVACOES N R$ 16,34 R$ 20,76
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40101029 ECG -TE ECG DE ALTA RESOLUCAO N R$ 51,08 R$ 52,11
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

TESTE ERGOMETRICO COMPUTADORIZADO (INCLUI ECG
40101037 ECG -TE N R$ 87,37 R$ 87,37
ELETROFISIOLOGIC/ME BASAL CONVENCIONAL)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

TESTE ERGOMETRICO CONVENCIONAL - 3 OU MAIS
40101045 ECG -TE DERIVACOES SIMULTANEAS (INCLUI ECG BASAL N R$ 74,91 R$ 76,42
ELETROFISIOLOGIC/ME
CONVENCIONAL)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40101053 ECG -TE VARIABILIDADE DA FREQUENCIA CARDIACA S R$ 7,00 R$ 7,78
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP ERGOESPIROMETRIA OU TESTE CARDIOPULMONAR DE

EXERCICIO COMPLETO (ESPIROMETRIA FORCADA,
40101061 ECG -TE N R$ 162,14 R$ 173,71
ELETROFISIOLOGIC/ME CONSUMO DE O2, PRODUCAO DE CO2 E DERIVADOS, ECG,
C E FUNC OXIMETRIA)
PROCED DIAG E TERAP
40102025 TUBO DIGESTIVO MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL N R$ 170,26 R$ 182,41
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL PARA
40102033 TUBO DIGESTIVO S R$ 140,10 R$ 155,69
ELETROFISIOLOGIC/ME BIOFEEDBACK - 1A SESSAO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL PARA
ELETROFISIOLOGIC/ME BIOFEEDBACK - DEMAIS SESSOES
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

MANOMETRIA ESOFAGICA COMPUTADORIZADA COM TESTE
ELETROFISIOLOGIC/ME PROVOCATIVO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

MANOMETRIA ESOFAGICA COMPUTADORIZADA SEM TESTE
ELETROFISIOLOGIC/ME PROVOCATIVO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

MANOMETRIA ESOFAGICA PARA LOCALIZACAO DOS
ELETROFISIOLOGIC/ME ESFINCTERES PRE-PH-METRIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40102084 TUBO DIGESTIVO PH-METRIA ESOFAGICA COMPUTADORIZADA COM UM CANAL S R$ 238,35 R$ 255,38
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

PH-METRIA ESOFAGICA COMPUTADORIZADA COM DOIS
ELETROFISIOLOGIC/ME CANAIS
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

PH-METRIA ESOFAGICA COMPUTADORIZADA COM TRES
ELETROFISIOLOGIC/ME CANAIS
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103013 SISTEMA NERVOSO ANALISE COMPUTADORIZADA DA VOZ S R$ 28,02 R$ 31,13
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ANALISE COMPUTADORIZADA DE PAPILA E/OU FIBRAS
40103021 SISTEMA NERVOSO S R$ 91,39 R$ 101,55
ELETROFISIOLOGIC/ME NERVOSAS - MONOCULAR (GDX)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
40103048 SISTEMA NERVOSO AUDIOMETRIA (TIPO VON BEKESY) N R$ 32,43 R$ 34,73
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103064 SISTEMA NERVOSO AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL (PEA) BERA N R$ 81,06 R$ 86,86
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE
40103072 SISTEMA NERVOSO N R$ 19,46 R$ 24,08
ELETROFISIOLOGIC/ME DISCRIMINACAO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA
ELETROFISIOLOGIC/ME (QUALQUER TECNICA) - PEEP-SHOW
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE
ELETROFISIOLOGIC/ME DISCRIMINACAO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE
ELETROFISIOLOGIC/ME INTELIGIBILIDADE
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

AUDIOMETRIA VOCAL COM MENSAGEM COMPETITIVA (SSI,
ELETROFISIOLOGIC/ME SSW)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103137 SISTEMA NERVOSO CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA - MONOCULAR N R$ 26,20 R$ 28,06
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103161 SISTEMA NERVOSO DECAY DO REFLEXO ESTAPEDICO N R$ 13,89 R$ 18,07
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103170 SISTEMA NERVOSO EEG DE ROTINA N R$ 45,40 R$ 45,39
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

EEG INTRA-OPERATORIO PARA MONITORIZACAO CIRURGICA
ELETROFISIOLOGIC/ME (EEG/IO) - POR HORA DE MONITORIZACAO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
40103196 SISTEMA NERVOSO EEGQ QUANTITATIVO (MAPEAMENTO CEREBRAL) N R$ 162,14 R$ 162,14
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ELETRENCEFALOGRAMA ESPECIAL: TERAPIA INTENSIVA,
ELETROFISIOLOGIC/ME MORTE ENCEFALICA, EEG PROLONGADO (ATE 2 HORAS)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ELETRENCEFALOGRAMA EM VIGILIA, E SONO ESPONTANEO
ELETROFISIOLOGIC/ME OU INDUZIDO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103242 SISTEMA NERVOSO ELETRO-OCULOGRAFIA - MONOCULAR S R$ 49,11 R$ 52,62
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103250 SISTEMA NERVOSO ELETRO-RETINOGRAFIA - MONOCULAR S R$ 55,02 R$ 58,95
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103269 SISTEMA NERVOSO ELETROCOCLEOGRAFIA (ECOCHG) N R$ 97,29 R$ 104,22
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ELETROCORTICOGRAFIA INTRA-OPERATORIA (ECOG) - POR
ELETROFISIOLOGIC/ME HORA DE MONITORIZACAO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103285 SISTEMA NERVOSO ELETROGLOTOGRAFIA N R$ 54,04 R$ 75,27
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ELETRONEUROMIOGRAFIA (VELOCIDADE DE CONDUCAO)
ELETROFISIOLOGIC/ME TESTES DE ESTIMULOS PARA PARALISIA FACIAL
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103315 SISTEMA NERVOSO ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMII N R$ 173,92 R$ 173,92
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103323 SISTEMA NERVOSO ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS N R$ 173,92 R$ 173,92
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
40103331 SISTEMA NERVOSO ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS E MMII N R$ 356,35 R$ 356,35
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103340 SISTEMA NERVOSO ELETRONEUROMIOGRAFIA DE SEGMENTO COMPLEMENTAR N R$ 167,36 R$ 167,36
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103358 SISTEMA NERVOSO ELETRONEUROMIOGRAFIA DE SEGMENTO ESPECIAL N R$ 167,36 R$ 167,36
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103366 SISTEMA NERVOSO ELETRONEUROMIOGRAFIA GENITOPERINEAL N R$ 249,48 R$ 249,48
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

EMG COM REGISTRO DE MOVIMENTO INVOLUNTARIO (TESTE
ELETROFISIOLOGIC/ME DINAMICO DE ESCRITA, ESTUDO FUNCIONAL DE TREMORES)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

EMG PARA MONITORACAO DE QUIMODENERVACAO (POR
ELETROFISIOLOGIC/ME SESSAO)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103390 SISTEMA NERVOSO EMG QUANTITATIVA OU EMG DE FIBRA UNICA N R$ 284,23 R$ 284,23
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103404 SISTEMA NERVOSO ESPECTROGRAFIA VOCAL S R$ 64,86 R$ 69,49
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103412 SISTEMA NERVOSO GUSTOMETRIA N R$ 9,72 R$ 12,04
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103420 SISTEMA NERVOSO IMITANCIOMETRIA DE ALTA FREQUENCIA N R$ 31,50 R$ 34,65
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103439 SISTEMA NERVOSO IMPEDANCIOMETRIA N R$ 24,31 R$ 31,60
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
40103447 SISTEMA NERVOSO METODO DE PROETZ (POR SESSAO) N R$ 9,26 R$ 12,04
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103455 SISTEMA NERVOSO OTOEMISSOES ACUSTICAS PRODUTO DE DISTORCAO N R$ 43,77 R$ 46,90
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103463 SISTEMA NERVOSO OTOEMISSOES EVOCADAS TRANSIENTES S R$ 43,77 R$ 46,90
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

PESQUISA DE PARES CRANIANOS RELACIONADOS COM O
ELETROFISIOLOGIC/ME VIII PAR
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE TRONCO CEREBRAL
ELETROFISIOLOGIC/ME (PEA-TC)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103501 SISTEMA NERVOSO PESQUISA DO FENOMENO DE TULLIO N R$ 9,72 R$ 12,04
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

POLIGRAFIA DE RECEM-NASCIDO (MAIOR OU IGUAL 2
ELETROFISIOLOGIC/ME HORAS) (PG/RN)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

POLISSONOGRAFIA DE NOITE INTEIRA (PSG) (INCLUI
ELETROFISIOLOGIC/ME POLISSONOGRAMAS)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103536 SISTEMA NERVOSO POLISSONOGRAMA COM EEG DE NOITE INTEIRA S R$ 324,30 R$ 347,44
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103544 SISTEMA NERVOSO POLISSONOGRAMA COM TESTE DE CPAP NASAL S R$ 324,30 R$ 347,44
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103560 SISTEMA NERVOSO POTENCIAL EVOCADO - P300 S R$ 81,06 R$ 86,86
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE MEDIA LATENCIA (PEA-
ELETROFISIOLOGIC/ME ML) BILATERAL
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

POTENCIAL SOMATO-SENSITIVO PARA LOCALIZACAO
40103587 SISTEMA NERVOSO FUNCIONAL DA AREA CENTRAL (MONITORIZACAO POR S R$ 77,04 R$ 85,62
ELETROFISIOLOGIC/ME
HORA) ATE 3 HORAS
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103595 SISTEMA NERVOSO POTENCIAL EVOCADO GENITO-CORTICAL (PEGC) N R$ 81,09 R$ 86,88
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103609 SISTEMA NERVOSO POTENCIAL EVOCADO MOTOR - PEM (BILATERAL) N R$ 81,09 R$ 86,88
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS
ELETROFISIOLOGIC/ME INFERIORES (PESS)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS
ELETROFISIOLOGIC/ME SUPERIORES (PESS)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103633 SISTEMA NERVOSO POTENCIAL EVOCADO VISUAL (PEV) N R$ 97,29 R$ 97,29
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103641 SISTEMA NERVOSO PROVAS DE FUNCAO TUBARIA N R$ 13,99 R$ 15,57
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103650 SISTEMA NERVOSO REGISTRO DO NISTAGMO PENDULAR N R$ 81,06 R$ 86,86
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103668 SISTEMA NERVOSO RINOMANOMETRIA COMPUTADORIZADA N R$ 32,43 R$ 37,65
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103684 SISTEMA NERVOSO REFLEXO CUTANEO-SIMPATICO N R$ 28,02 R$ 31,13
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
TESTE DE ESTIMULACAO REPETITIVA (UM OU MAIS
ELETROFISIOLOGIC/ME MUSCULOS)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE FISTULA PERILINFATICA COM
ELETROFISIOLOGIC/ME ELETRONISTAGMOGRAFIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE LATENCIAS MULTIPLAS DE SONO (TLMS) DIURNO
ELETROFISIOLOGIC/ME POS PSG
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103749 SISTEMA NERVOSO VECTOELETRONISTAGMOGRAFIA - COMPUTADORIZADA N R$ 60,43 R$ 67,14
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

VIDEO-ELETRENCEFALOGRAFIA CONTINUA NAO INVASIVA -
ELETROFISIOLOGIC/ME 12 HORAS (VIDEO EEG/NT)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103803 SISTEMA NERVOSO AVALIACAO DA FUNCAO AUDITIVA CENTRAL N R$ 129,71 R$ 138,97
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103820 SISTEMA NERVOSO PESQUISA DO NISTAGMO OPTOCINETICO N R$ 10,21 R$ 10,94
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

40103870 SISTEMA NERVOSO POTENCIAL EVOCADO DO NERVO TRIGEMEO N R$ 86,88 R$ 86,88
ELETROFISIOLOGIC/ME
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL INFANTIL (DE 3 A 7
ELETROFISIOLOGIC/ME ANOS)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL (A PARTIR DOS 7
ELETROFISIOLOGIC/ME ANOSE ADULTO)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

EXAMES OSTEO -
AVALIACAO MUSCULAR POR DINAMOMETRIA
40104010 MUSCULO - S R$ 83,98 R$ 84,19
ELETROFISIOLOGIC/ME COMPUTADORIZADA (ISOCINETICA) - POR ARTICULACAO
ARTICULARES
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
EXAMES OSTEO -
40104028 MUSCULO - CRONAXIMETRIA S R$ 14,43 R$ 14,43
ELETROFISIOLOGIC/ME
ARTICULARES
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

EXAMES OSTEO -
40104036 MUSCULO - CURVA I/T - MEDIDA DE LATENCIA DE NERVO PERIFERICO S R$ 16,20 R$ 16,20
ELETROFISIOLOGIC/ME
ARTICULARES
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

EXAMES OSTEO -
ERGOTONOMETRIA MUSCULO-ESQUELETICO (TETRA,
40104044 MUSCULO - S R$ 10,49 R$ 10,49
ELETROFISIOLOGIC/ME PARAPARESIA E HEMIPARESIA)
ARTICULARES
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

EXAMES OSTEO - SISTEMA TRIDIMENSIONAL DE AVALIACAO DO MOVIMENTO
40104125 MUSCULO - QUE INCLUI VIDEO ACOPLADO A PLATAFORMA DA FORCA E S R$ 280,19 R$ 280,19
ELETROFISIOLOGIC/ME
ARTICULARES ELETROMIOGRAFIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO
40105016 DETERMINACAO DAS PRESSOES RESPIRATORIAS MAXIMAS N R$ 19,46 R$ 20,86
ELETROFISIOLOGIC/ME RESPIRATORIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO DETERMINACAO DOS VOLUMES PULMONARES POR
40105024 S R$ 14,60 R$ 15,64
ELETROFISIOLOGIC/ME RESPIRATORIA DILUICAO DE GASES
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO DETERMINACAO DOS VOLUMES PULMONARES POR
40105032 S R$ 14,60 R$ 15,64
ELETROFISIOLOGIC/ME RESPIRATORIA PLETISMOGRAFIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO
40105040 MEDIDA DA DIFUSAO DO MONOXIDO DE CARBONO S R$ 22,70 R$ 24,31
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO
40105059 MEDIDA DE PICO DE FLUXO EXPIRATORIO N R$ 7,00 R$ 7,78
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO MEDIDA SERIADA POR 3 SEMANAS DO PICO DE FLUXO
40105067 N R$ 7,00 R$ 7,78
ELETROFISIOLOGIC/ME RESPIRATORIA EXPIRATORIO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO PROVA DE FUNCAO PULMONAR COMPLETA (OU
40105075 N R$ 87,56 R$ 93,80
ELETROFISIOLOGIC/ME RESPIRATORIA ESPIROMETRIA)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
FUNCAO
40105083 RESISTENCIA DAS VIAS AEREAS POR OSCILOMETRIA N R$ 64,86 R$ 69,49
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO
40105091 RESISTENCIA DAS VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA N R$ 64,86 R$ 69,49
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO
40105105 ESPIROGRAFIA SIMPLES - CAPACIDADE VITAL LENTA N R$ 22,70 R$ 24,31
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO REGULACAO VENTILATORIA - 1) MEDIDA DE VENTILACAO E
40105113 N R$ 20,43 R$ 21,89
ELETROFISIOLOGIC/ME RESPIRATORIA DO PADRAO VENTILATORIO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO REGULACAO VENTILATORIA - 2) DETERMINACAO DA
40105121 N R$ 20,43 R$ 21,89
ELETROFISIOLOGIC/ME RESPIRATORIA PRESSAO DE OCLUSAO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

FUNCAO REGULACAO VENTILATORIA - 3) RESPOSTA A HIPOXIA E
40105130 N R$ 30,65 R$ 32,83
ELETROFISIOLOGIC/ME RESPIRATORIA HIPERCAPNIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201015 AMNIOSCOPIA S R$ 9,72 R$ 12,64
ELETROFISIOLOGIC/ME DIAGNOSTICA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201023 ANUSCOPIA (INTERNA E EXTERNA) N R$ 27,05 R$ 27,05
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201031 BRONCOSCOPIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA N R$ 289,57 R$ 289,57
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA BRONCOSCOPIA COM OU SEM ASPIRADO OU LAVADO
40201058 N R$ 178,18 R$ 178,18
ELETROFISIOLOGIC/ME DIAGNOSTICA BRONQUICO BILATERAL
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201066 CISTOSCOPIA E/OU URETROSCOPIA N R$ 159,02 R$ 159,02
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
ENDOSCOPIA
40201074 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA S 2 R$ 474,08 R$ 474,08
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201082 COLONOSCOPIA INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA S 2 R$ 266,62 R$ 266,62
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201104 ECOENDOSCOPIA ALTA S R$ 474,08 R$ 474,08
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201112 ECOENDOSCOPIA BAIXA S R$ 474,08 R$ 474,08
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201120 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA S R$ 159,98 R$ 159,98
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201147 ENTEROSCOPIA S R$ 346,60 R$ 346,60
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201155 HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA COM BIOPSIA S 2 R$ 143,35 R$ 143,35
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201163 LAPAROSCOPIA S 2 R$ 249,48 R$ 249,48
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201171 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL N R$ 117,32 R$ 117,32
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201180 RETOSSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA N R$ 72,72 R$ 72,72
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA VIDEO-ENDOSCOPIA DO ESFINCTER VELO-PALATINO COM
40201198 N R$ 126,26 R$ 126,26
ELETROFISIOLOGIC/ME DIAGNOSTICA OTICA FLEXIVEL
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
ENDOSCOPIA VIDEO-ENDOSCOPIA DO ESFINCTER VELO-PALATINO COM
40201201 N R$ 126,26 R$ 126,26
ELETROFISIOLOGIC/ME DIAGNOSTICA OTICA RIGIDA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201210 VIDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL COM OTICA FLEXIVEL N R$ 93,56 R$ 93,56
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201228 VIDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL COM OTICA RIGIDA N R$ 89,09 R$ 89,09
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA VIDEO-LARINGO-ESTROBOSCOPIA COM ENDOSCOPIO
40201236 S R$ 118,78 R$ 118,78
ELETROFISIOLOGIC/ME DIAGNOSTICA FLEXIVEL
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA VIDEO-LARINGO-ESTROBOSCOPIA COM ENDOSCOPIO
40201244 S R$ 126,26 R$ 126,26
ELETROFISIOLOGIC/ME DIAGNOSTICA RIGIDO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA VIDEO-FARINGO-LARINGOSCOPIA COM ENDOSCOPIO
40201252 N R$ 126,26 R$ 126,26
ELETROFISIOLOGIC/ME DIAGNOSTICA FLEXIVEL
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201260 VIDEO-FARINGO-LARINGOSCOPIA COM ENDOSCOPIO RIGIDO N R$ 106,07 R$ 106,07
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201279 URETEROSCOPIA FLEXIVEL UNILATERAL S R$ 244,54 R$ 244,54
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40201287 URETEROSCOPIA RIGIDA UNILATERAL S R$ 198,31 R$ 198,31
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202011 ARITENOIDECTOMIA MICROCIRURGICA ENDOSCOPICA S R$ 440,67 R$ 440,67
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU
40202038 S R$ 175,97 R$ 175,97
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA CITOLOGIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
ENDOSCOPIA
40202046 BIOPSIAS POR LAPAROSCOPIA S R$ 249,48 R$ 249,48
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA BRONCOSCOPIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA COM
40202054 N 2 R$ 289,57 R$ 289,57
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA ACOMPANHAMENTO RADIOSCOPICO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202062 CECOSTOMIA S 1 R$ 480,81 R$ 480,81
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202097 COLOCACAO DE CANULA SOB ORIENTACAO ENDOSCOPICA S 2 R$ 226,25 R$ 226,25
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA COLOCACAO DE CATETER PARA BRAQUITERAPIA
40202100 S 3 R$ 259,33 R$ 259,33
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA ENDOBRONQUICA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA COLOCACAO DE PROTESE COLEDOCIANA POR VIA
40202119 S 3 R$ 925,46 R$ 925,46
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA ENDOSCOPICA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202127 COLOCACAO DE PROTESE TRAQUEAL OU BRONQUICA S 3 R$ 513,84 R$ 513,84
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202143 DESCOMPRESSAO COLONICA POR COLONOSCOPIA N 3 R$ 707,05 R$ 707,05
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA DESOBSTRUCAO BRONQUICA COM LASER OU
40202151 S 3 R$ 429,67 R$ 429,67
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA ELETROCAUTERIO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202160 DESOBSTRUCAO BRONQUICA POR BRONCOASPIRACAO S 3 R$ 417,51 R$ 417,51
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202178 DILATACAO DE ESTENOSE LARINGO-TRAQUEO-BRONQUICA S 3 R$ 259,33 R$ 259,33
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
ENDOSCOPIA DILATACAO INSTRUMENTAL DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU
40202186 S 2 R$ 259,33 R$ 259,33
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA DUODENO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA DILATACAO INSTRUMENTAL E INJECAO DE SUBSTANCIA
40202194 S R$ 284,23 R$ 284,23
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA MEDICAMENTOSA POR ENDOSCOPIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202208 DIVERTICULOTOMIA - APARELHO DIGESTIVO S 3 1 R$ 687,04 R$ 687,04
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202216 DRENAGEM CAVITARIA POR LAPAROSCOPIA S 3 1 R$ 330,49 R$ 330,49
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202240 ECOENDOSCOPIA COM PUNCAO POR AGULHA S 3 R$ 736,14 R$ 736,14
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA ESCLEROSE DE VARIZES DE ESOFAGO, ESTOMAGO OU
40202259 N 3 R$ 329,26 R$ 329,26
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202267 ESTENOSTOMIA ENDOSCOPICA S 3 1 R$ 687,04 R$ 687,04
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202283 GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA S 3 1 R$ 371,49 R$ 371,49
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA HEMOSTASIA MECANICA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU
40202291 S 3 R$ 680,37 R$ 680,37
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202305 HEMOSTASIA TERMICA POR ENDOSCOPIA S 3 R$ 680,37 R$ 680,37
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202313 HEMOSTASIAS DE COLON S 3 R$ 707,05 R$ 707,05
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
ENDOSCOPIA INJECAO DE SUBSTANCIA MEDICAMENTOSA POR
40202330 S R$ 259,33 R$ 259,33
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA ENDOSCOPIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202348 INTRODUCAO DE PROTESE NO ESOFAGO S 3 1 R$ 687,04 R$ 687,04
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202356 JEJUNOSTOMIA ENDOSCOPICA S 3 1 R$ 504,87 R$ 504,87
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LARINGOSCOPIA COM MICROSCOPIA PARA EXERESE DE
40202364 S 3 R$ 259,33 R$ 259,33
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA POLIPO/NODULO/PAPILOMA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LARINGOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE
40202372 N R$ 188,86 R$ 188,86
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA LARINGE/FARINGE (TUBO FLEXIVEL)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM EXERESE DE
40202399 S 3 R$ 259,33 R$ 259,33
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA POLIPO/NODULO/PAPILOMA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE
40202410 N R$ 171,45 R$ 171,45
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA CORPO ESTRANHO (TUBO RIGIDO)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO E
40202429 S R$ 118,78 R$ 118,78
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA BIOPSIA (TUBO RIGIDO)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO E
40202437 N R$ 118,78 R$ 118,78
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA BIOPSIA COM APARELHO FLEXIVEL
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA INTUBACAO ORO
40202445 S 3 R$ 198,31 R$ 198,31
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA OU NASOTRAQUEAL
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LIGADURA ELASTICA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU
40202453 N 3 R$ 487,89 R$ 487,89
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
ENDOSCOPIA
40202470 MUCOSECTOMIA N 3 R$ 707,05 R$ 707,05
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA NASOFIBROLARINGOSCOPIA PARA DIGNOSTICO E/OU
40202488 S R$ 62,35 R$ 62,35
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA BIOPSIA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA PAPILOTOMIA BIOPSIA E/OU CITOLOGIA BILIAR E
40202496 S 1 R$ 707,05 R$ 707,05
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA PANCREATICA
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202500 PAPILOTOMIA E DILATACAO BILIAR OU PANCREATICA S 1 R$ 707,05 R$ 707,05
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA (PARA RETIRADA DE
40202518 S 3 1 R$ 718,89 R$ 718,89
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA CALCULOS COLEDOCIANOS OU DRENAGEM BILIAR)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA PAPILOTOMIA, DILATACAO E COLOCACAO DE PROTESE OU
40202526 S 1 R$ 925,46 R$ 925,46
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA DRENO BILIAR OU PANCREATICO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202534 PASSAGEM DE SONDA NASO-ENTERAL S R$ 252,43 R$ 252,43
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA POLIPECTOMIA DE COLON INDEPENDENTE DO NUMERO DE
40202542 N 3 R$ 653,04 R$ 653,04
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA POLIPOS
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA POLIPECTOMIA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO
40202550 N 3 R$ 487,89 R$ 487,89
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA INDEPENDENTE DO NUMERO DE POLIPOS
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202569 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO COLON N R$ 429,67 R$ 429,67
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESOFAGO, ESTOMAGO
40202577 N 3 R$ 311,11 R$ 311,11
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA OU DUODENO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
ENDOSCOPIA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO NO BRONQUIO OU
40202585 N 3 R$ 311,11 R$ 311,11
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA BRONQUICO
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202593 RETIRADA DE TUMOR OU PAPILOMA POR BRONCOSCOPIA S 3 R$ 462,69 R$ 462,69
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202607 TAMPONAMENTO DE VARIZES DO ESOFAGO E ESTOMAGO N 2 R$ 289,57 R$ 289,57
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E TESTE DE
40202615 S R$ 197,29 R$ 197,29
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA UREASE (PESQUISA HELICOBACTER PYLORI)
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202623 TRAQUEOSTOMIA POR PUNCAO PERCUTANEA S R$ 237,62 R$ 237,62
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202631 TRATAMENTO ENDOSCOPICO DE HEMOPTISE S 3 R$ 528,80 R$ 528,80
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202640 URETROTOMIA ENDOSCOPICA S R$ 188,86 R$ 188,86
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202666 COLONOSCOPIA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA S 2 R$ 321,15 R$ 321,15
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202674 COLONOSCOPIA COM DILATACAO SEGMENTAR S R$ 386,06 R$ 386,06
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202682 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL COM POLIPECTOMIA S R$ 198,31 R$ 198,31
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL COM BIOPSIA E/OU
40202690 N R$ 169,01 R$ 169,01
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP
ENDOSCOPIA
40202704 COLONOSCOPIA COM ESTENOSTOMIA S 1 R$ 976,28 R$ 976,28
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202712 COLONOSCOPIA COM MUCOSECTOMIA S R$ 810,82 R$ 810,82
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA RETOSSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA COM BIOPSIA E/OU
40202720 N R$ 115,42 R$ 115,42
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA
40202739 RETOSSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA COM POLIPECTOMIA S R$ 147,53 R$ 147,53
C E FUNC
PROCED DIAG E TERAP

ENDOSCOPIA LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM LASER PARA
40202763 S 3 R$ 429,67 R$ 429,67
ELETROFISIOLOGIC/ME INTERVENCIONISTA EXERESE DE PAPILOMA/TUMOR
C E FUNC
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301010 BIOQUIMICA 3-METIL HISTIDINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO N R$ 22,43 R$ 22,43
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301028 BIOQUIMICA 5-NUCLEOTIDASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301036 BIOQUIMICA ACETAMINOFEN - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,43 R$ 22,43
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ACETILCOLINESTERASE, EM ERITROCITOS - PESQUISA E/OU
40301044 BIOQUIMICA N R$ 20,70 R$ 22,00
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301052 BIOQUIMICA ACETONA, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301060 BIOQUIMICA ACIDO ASCORBICO (VITAMINA C) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301079 BIOQUIMICA ACIDO BETA HIDROXI BUTIRICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 12,52 R$ 12,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ACIDO FOLICO, PESQUISA E/OU DOSAGEM NOS
40301087 BIOQUIMICA N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA ERITROCITOS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301095 BIOQUIMICA ACIDO GLIOXILICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301109 BIOQUIMICA ACIDO LACTICO (LACTATO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301117 BIOQUIMICA ACIDO OROTICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 342,35 R$ 342,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301125 BIOQUIMICA ACIDO OXALICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301133 BIOQUIMICA ACIDO PIRUVICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301141 BIOQUIMICA ACIDO SIALICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301150 BIOQUIMICA ACIDO URICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301168 BIOQUIMICA ACIDO VALPROICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301176 BIOQUIMICA ACIDOS BILIARES - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 31,93 R$ 31,93
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301184 BIOQUIMICA ACIDOS GRAXOS LIVRES - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 5,14 R$ 5,13
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301192 BIOQUIMICA ACIDOS ORGANICOS (PERFIL QUANTITATIVO) N R$ 237,34 R$ 237,33
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301206 BIOQUIMICA ACILCARNITINAS (PERFIL QUALITATIVO) N R$ 204,21 R$ 204,21
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301214 BIOQUIMICA ACILCARNITINAS (PERFIL QUANTITATIVO) N R$ 302,88 R$ 302,88
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301222 BIOQUIMICA ALBUMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301230 BIOQUIMICA ALDOLASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301249 BIOQUIMICA ALFA-1-ANTITRIPSINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301257 BIOQUIMICA ALFA-1-GLICOPROTEINA ACIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301265 BIOQUIMICA ALFA-2-MACROGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301273 BIOQUIMICA ALUMINIO, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301281 BIOQUIMICA AMILASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301290 BIOQUIMICA AMINOACIDOS, FRACIONAMENTO E QUANTIFICACAO N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301303 BIOQUIMICA AMIODARONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 90,88 R$ 90,88
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA (CADA) - PESQUISA E/OU
40301311 BIOQUIMICA N R$ 22,43 R$ 22,43
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301320 BIOQUIMICA AMONIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301338 BIOQUIMICA ANFETAMINAS, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301346 BIOQUIMICA ANTIBIOTICOS, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO, CADA N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301354 BIOQUIMICA APOLIPOPROTEINA A (APO A) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301362 BIOQUIMICA APOLIPOPROTEINA B (APO B) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO BARBITURICOS, ANTIDEPRESSIVOS TRICICLICOS (CADA) -
40301370 BIOQUIMICA N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301389 BIOQUIMICA BETA-GLICURONIDASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 5,82 R$ 5,80
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO BILIRRUBINAS (DIRETA, INDIRETA E TOTAL) - PESQUISA E/OU
40301397 BIOQUIMICA N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301400 BIOQUIMICA CALCIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301419 BIOQUIMICA CALCIO IONICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CAPACIDADE DE FIXACAO DE FERRO - PESQUISA E/OU
40301427 BIOQUIMICA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301435 BIOQUIMICA CARBAMAZEPINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301443 BIOQUIMICA CARNITINA LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 31,60 R$ 31,60
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301451 BIOQUIMICA CARNITINA TOTAL E FRACOES - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 204,21 R$ 204,21
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301460 BIOQUIMICA CAROTENO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301478 BIOQUIMICA CERULOPLASMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CICLOSPORINA, METHOTREXATE - CADA - PESQUISA E/OU
40301486 BIOQUIMICA N R$ 35,36 R$ 35,36
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301494 BIOQUIMICA CLEARANCE DE ACIDO URICO N R$ 8,60 R$ 8,60
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301508 BIOQUIMICA CLEARANCE DE CREATININA N R$ 8,60 R$ 8,60
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301516 BIOQUIMICA CLEARANCE DE FOSFATO N R$ 8,60 R$ 8,60
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301524 BIOQUIMICA CLEARANCE DE UREIA N R$ 8,60 R$ 8,60
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301532 BIOQUIMICA CLEARANCE OSMOLAR N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301540 BIOQUIMICA CLOMIPRAMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,43 R$ 22,43
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301559 BIOQUIMICA CLORO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301567 BIOQUIMICA COBRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301575 BIOQUIMICA COCAINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301583 BIOQUIMICA COLESTEROL (HDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 8,60 R$ 8,60
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301591 BIOQUIMICA COLESTEROL (LDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301605 BIOQUIMICA COLESTEROL TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301621 BIOQUIMICA CREATINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301630 BIOQUIMICA CREATININA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL (CK) - PESQUISA E/OU
40301648 BIOQUIMICA N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CREATINO FOSFOQUINASE - FRACAO MB - MASSA -
40301656 BIOQUIMICA N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CREATINO FOSFOQUINASE - FRACAO MB - ATIVIDADE -
40301664 BIOQUIMICA N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS (PERFIL QUALITATITIVO)
40301672 BIOQUIMICA N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CURVA GLICEMICA (4 DOSAGENS) VIA ORAL OU
40301680 BIOQUIMICA N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA ENDOVENOSA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA - PESQUISA E/OU
40301699 BIOQUIMICA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301702 BIOQUIMICA DESIDROGENASE GLUTAMICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301710 BIOQUIMICA DESIDROGENASE ISOCITRICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301729 BIOQUIMICA DESIDROGENASE LACTICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO DESIDROGENASE LACTICA - ISOENZIMAS FRACIONADAS -
40301737 BIOQUIMICA N R$ 18,90 R$ 18,90
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO BENZODIAZEPINICOS E SIMILARES (CADA) - PESQUISA E/OU
40301745 BIOQUIMICA N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301753 BIOQUIMICA DIGITOXINA OU DIGOXINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301761 BIOQUIMICA ELETROFERESE DE PROTEINAS N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301770 BIOQUIMICA ELETROFORESE DE GLICOPROTEINAS N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301788 BIOQUIMICA ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301796 BIOQUIMICA ENOLASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 54,96 R$ 54,96
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301800 BIOQUIMICA ETOSSUXIMIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,58 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301818 BIOQUIMICA FENILALANINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301826 BIOQUIMICA FENITOINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301834 BIOQUIMICA FENOBARBITAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301842 BIOQUIMICA FERRO SERICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,19 R$ 6,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301850 BIOQUIMICA FORMALDEIDO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FOSFATASE ACIDA FRACAO PROSTATICA - PESQUISA E/OU
40301869 BIOQUIMICA N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301877 BIOQUIMICA FOSFATASE ACIDA TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,19 R$ 6,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301885 BIOQUIMICA FOSFATASE ALCALINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,19 R$ 6,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FOSFATASE ALCALINA COM FRACIONAMENTO DE
40301893 BIOQUIMICA N R$ 18,90 R$ 18,90
MEDICINA ISOENZIMAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FOSFATASE ALCALINA FRACAO OSSEA - ELISA - PESQUISA
40301907 BIOQUIMICA N R$ 36,06 R$ 36,06
MEDICINA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FOSFATASE ALCALINA TERMO-ESTAVEL - PESQUISA E/OU
40301915 BIOQUIMICA N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301923 BIOQUIMICA FOSFOLIPIDIOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301931 BIOQUIMICA FOSFORO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301940 BIOQUIMICA FOSFORO, PROVA DE REABSORCAO TUBULAR N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FRUTOSAMINAS (PROTEINAS GLICOSILADAS) - PESQUISA
40301958 BIOQUIMICA N R$ 15,45 R$ 15,45
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301966 BIOQUIMICA FRUTOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301974 BIOQUIMICA GALACTOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO GALACTOSE 1-FOSFATOURIDIL TRANSFERASE, PESQUISA
40301982 BIOQUIMICA N R$ 140,74 R$ 140,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40301990 BIOQUIMICA GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE) -
40302016 BIOQUIMICA N R$ 23,02 R$ 23,02
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
GASOMETRIA + HB + HT + NA + K + CL + CA + GLICOSE +
TERAPEUTICO
40302024 BIOQUIMICA LACTATO (QUANDO EFETUADO NO GASOMETRO) - PESQUISA N R$ 23,10 R$ 25,66
MEDICINA
E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO GLICEMIA APOS SOBRECARGA COM DEXTROSOL OU
40302032 BIOQUIMICA N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302040 BIOQUIMICA GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO GLICOSE-6-FOSFATO DEIDROGENASE (G6FD) - PESQUISA
40302059 BIOQUIMICA N R$ 10,30 R$ 10,31
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302067 BIOQUIMICA HAPTOGLOBINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL) - PESQUISA E/OU
40302075 BIOQUIMICA N R$ 15,45 R$ 15,45
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMOGLOBINA PLASMATICA LIVRE - PESQUISA E/OU
40302083 BIOQUIMICA N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302091 BIOQUIMICA HEXOSAMINIDASE A - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 202,71 R$ 202,71
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302105 BIOQUIMICA HIDROXIPROLINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302113 BIOQUIMICA HOMOCISTEINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302121 BIOQUIMICA IMIPRAMINA - DESIPRAMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,43 R$ 22,43
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO AMILASE OU ALFA-AMILASE, ISOENZIMAS - PESQUISA E/OU
40302130 BIOQUIMICA N R$ 29,19 R$ 29,19
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302148 BIOQUIMICA ISOMERASE FOSFOHEXOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302156 BIOQUIMICA ISONIAZIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,43 R$ 22,43
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302164 BIOQUIMICA LACTOSE, TESTE DE TOLERANCIA N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302172 BIOQUIMICA LEUCINO AMINOPEPTIDASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302180 BIOQUIMICA LIDOCAINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,58 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302199 BIOQUIMICA LIPASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 5,14 R$ 5,13
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302202 BIOQUIMICA LIPASE LIPOPROTEICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 12,52 R$ 12,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302210 BIOQUIMICA LIPOPROTEINA (A) - LP (A) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302229 BIOQUIMICA LITIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302237 BIOQUIMICA MAGNESIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 5,49 R$ 5,49
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302245 BIOQUIMICA MIOGLOBINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,16 R$ 17,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302253 BIOQUIMICA NITROGENIO AMONIACAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302261 BIOQUIMICA NITROGENIO TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302270 BIOQUIMICA OSMOLALIDADE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302288 BIOQUIMICA OXCARBAZEPINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302296 BIOQUIMICA PIRUVATO QUINASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 59,30 R$ 59,30
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PORFIRINAS QUANTITATIVAS (CADA) - PESQUISA E/OU
40302300 BIOQUIMICA N R$ 6,17 R$ 6,17
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302318 BIOQUIMICA POTASSIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302326 BIOQUIMICA PRE-ALBUMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 14,73 R$ 14,73
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302334 BIOQUIMICA PRIMIDONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,58 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302342 BIOQUIMICA PROCAINAMIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,58 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302350 BIOQUIMICA PROPANOLOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,43 R$ 22,43
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PROTEINA LIGADORA DO RETINOL - PESQUISA E/OU
40302369 BIOQUIMICA N R$ 27,56 R$ 27,56
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302377 BIOQUIMICA PROTEINAS TOTAIS - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PROTEINAS TOTAIS ALBUMINA E GLOBULINA - PESQUISA
40302385 BIOQUIMICA N R$ 5,16 R$ 5,16
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302393 BIOQUIMICA QUINIDINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,58 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO RESERVA ALCALINA (BICARBONATO) - PESQUISA E/OU
40302407 BIOQUIMICA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302415 BIOQUIMICA SACAROSE, TESTE DE TOLERANCIA N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302423 BIOQUIMICA SODIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302431 BIOQUIMICA SUCCINIL ACETONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 194,37 R$ 194,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO SULFONAMIDAS LIVRE E ACETILADA (% DE ACETILACAO) -
40302440 BIOQUIMICA N R$ 6,17 R$ 6,17
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302458 BIOQUIMICA TACROLIMUS - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 123,67 R$ 123,67
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302466 BIOQUIMICA TALIO, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302474 BIOQUIMICA TEOFILINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO TESTE DE TOLERANCIA A INSULINA OU HIPOGLICEMIANTES
40302482 BIOQUIMICA N R$ 25,76 R$ 25,76
MEDICINA ORAIS (ATE 6 DOSAGENS)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302490 BIOQUIMICA TIROSINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 25,20 R$ 25,20
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO TRANSAMINASE OXALACETICA (AMINO TRANSFERASE
40302504 BIOQUIMICA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA ASPARTATO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO TRANSAMINASE PIRUVICA (AMINO TRANSFERASE DE
40302512 BIOQUIMICA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA ALANINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302520 BIOQUIMICA TRANSFERRINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302539 BIOQUIMICA TRIAZOLAM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 33,88 R$ 33,88
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302547 BIOQUIMICA TRIGLICERIDEOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302555 BIOQUIMICA TRIMIPRAMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,43 R$ 22,43
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302563 BIOQUIMICA TRIPSINA IMUNO REATIVA (IRT) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302571 BIOQUIMICA TROPONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,33 R$ 22,33
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302580 BIOQUIMICA UREIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302598 BIOQUIMICA UROBILINOGENIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302601 BIOQUIMICA VITAMINA A, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,37 R$ 34,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302610 BIOQUIMICA VITAMINA E - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,37 R$ 34,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302628 BIOQUIMICA XILOSE, TESTE DE ABSORCAO A N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302636 BIOQUIMICA LIPIDIOS TOTAIS - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302644 BIOQUIMICA MALTOSE, TESTE DE TOLERANCIA N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302652 BIOQUIMICA MUCOPOLISSACARIDOSE, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302660 BIOQUIMICA MUCOPROTEINAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302679 BIOQUIMICA OCITOCINASE, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302695 BIOQUIMICA COLESTEROL (VLDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302709 BIOQUIMICA TESTE ORAL DE TOLERANCIA A GLICOSE - 2 DOSAGENS N R$ 17,71 R$ 18,82
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302717 BIOQUIMICA ELETROFORESE DE PROTEINAS DE ALTA RESOLUCAO N R$ 40,02 R$ 41,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302725 BIOQUIMICA IMUNOFIXACAO - CADA FRACAO S R$ 40,02 R$ 41,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMOGLOBINA GLICADA (FRACAO A1C) - PESQUISA E/OU
40302733 BIOQUIMICA N R$ 35,60 R$ 39,55
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302741 BIOQUIMICA LAMOTRIGINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
PERFIL LIPIDICO / LIPIDOGRAMA (LIPIDIOS TOTAIS,
TERAPEUTICO
40302750 BIOQUIMICA COLESTEROL, TRIGLICERIDIOS E ELETROFORESE N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LIPOPROTEINAS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302768 BIOQUIMICA PAPP-A - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 101,56 R$ 112,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PEPTIDEO NATRIURETICO BNP/PROBNP - PESQUISA E/OU
40302776 BIOQUIMICA N R$ 68,70 R$ 68,70
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302784 BIOQUIMICA VITAMINA B1, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,37 R$ 34,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302822 BIOQUIMICA VITAMINA D2, PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,37 R$ 34,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302849 BIOQUIMICA VITAMINA K,- PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,37 R$ 34,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302881 BIOQUIMICA ACIDO MICOFENOLICO, DOSAGEM SORO N R$ 123,67 R$ 123,67
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302890 BIOQUIMICA ACIDOS GRAXOS CADEIA LONGA N R$ 298,47 R$ 298,47
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40302903 BIOQUIMICA ACIDOS GRAXOS CADEIA MUITO LONGA N R$ 298,47 R$ 298,47
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303012 COPROLOGIA ALFA -1-ANTITRIPSINA, (FEZES) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303020 COPROLOGIA ANAL SWAB, PESQUISA DE OXIURUS N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
COPROLOGICO FUNCIONAL (CARACTERES, PH,
TERAPEUTICO
40303039 COPROLOGIA DIGESTIBILIDADE, AMONIA, ACIDOS ORGANICOS E N R$ 11,31 R$ 11,33
MEDICINA
INTERPRETACAO)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303047 COPROLOGIA EOSINOFILOS, PESQUISA NAS FEZES N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303055 COPROLOGIA GORDURA FECAL, DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOXILINA FERRICA, PESQUISA DE PROTOZOARIOS -
40303063 COPROLOGIA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA NAS FEZES
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO IDENTIFICACAO DE HELMINTOS, EXAME DE FRAGMENTOS -
40303071 COPROLOGIA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA NAS FEZES
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303080 COPROLOGIA LARVAS (FEZES), PESQUISA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303098 COPROLOGIA LEUCOCITOS E HEMACIAS, PESQUISA NAS FEZES N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303101 COPROLOGIA LEVEDURAS, PESQUISA - NAS FEZES N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303110 COPROLOGIA PARASITOLOGICO - NAS FEZES N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PARASITOLOGICO, COLHEITA MULTIPLA COM
40303128 COPROLOGIA N R$ 5,14 R$ 5,13
MEDICINA FORNECIMENTO DO LIQUIDO CONSERVANTE - NAS FEZES
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303136 COPROLOGIA SANGUE OCULTO, PESQUISA - NAS FEZES N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO SHISTOSSOMA, PESQUISA OVOS EM FRAGMENTOS MUCOSA
40303144 COPROLOGIA N R$ 8,60 R$ 8,60
MEDICINA APOS BIOPSIA RETAL
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES- PESQUISA E/OU
40303152 COPROLOGIA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303160 COPROLOGIA TRIPSINA, PROVA DE (DIGESTAO DA GELATINA) N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303179 COPROLOGIA ESTEATOCRITO, TRIAGEM PARA GORDURA FECAL N R$ 18,31 R$ 18,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303187 COPROLOGIA ESTERCOBILINOGENIO FECAL, DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303195 COPROLOGIA GORDURA FECAL, PESQUISA DE N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303225 COPROLOGIA NITROGENIO FECAL, DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303268 COPROLOGIA OOGRAMA NAS FEZES N R$ 6,67 R$ 6,67
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40303306 COPROLOGIA HEMOGLOBINA A2, CROMATOGRAFIA N R$ 18,56 R$ 18,56
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA
40304019 ANTICOAGULANTE LUPICO, PESQUISA N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA LABORATORIAL
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304027 ANTICORPO ANTI A E B- PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304035 ANTICORPOS ANTIPLAQUETARIOS, CITOMETRIA DE FLUXO N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304043 ANTICORPOS IRREGULARES - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 46,36 R$ 46,37
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
ANTICORPOS IRREGULARES, PESQUISA (MEIO SALINO A
40304051 TEMPERATURA AMBIENTE E 37 E TESTE INDIRETO DE N R$ 13,74 R$ 13,74
COOMBS)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304060 ANTITROMBINA III, DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA ATIVADOR TISSULAR DE PLASMINOGENIO (TPA) - PESQUISA
40304078 N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA LABORATORIAL E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA CD... (ANTIGENO DE DIF. CELULAR, CADA DETERMINACAO) -
40304086 N R$ 80,06 R$ 88,95
MEDICINA LABORATORIAL PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
CITOQUIMICA PARA CLASSIFICAR LEUCEMIA: ESTERASE,
40304094 FOSFATASE LEUCOCITARIA, PAS, PEROXIDASE OU SB, ETC - N R$ 20,60 R$ 20,58
CADA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304108 COOMBS DIRETO N R$ 6,86 R$ 6,86
LABORATORIAL
ENZIMAS ERITROCITARIAS, (ADENILATOQUINASE,
PROCED DIAG E DESIDROG LACTICA, FOSFOFRUCTOQUINASE,
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA FOSFOGLICERATO QUINASE, GLICERALDEIDO, 3 - FOSFATO
40304116 N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA LABORATORIAL DESIDROGENASE, GLIC FOSFATO ISOMERASE, GLIC 6 -
LABORATORIAL FOSFATO DESIDROGENASE, GLUTATION PEROXIDASE,
GLUTATION) PESQ E/OU DOSAG
PROCED DIAG E
40304132 FALCIZACAO, TESTE DE N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304140 FATOR 4 PLAQUETARIO, DOSAGENS N R$ 18,22 R$ 18,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304159 FATOR II, DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304167 FATOR IX, DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304175 FATOR V, DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304183 FATOR VIII, DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304191 FATOR VIII, DOSAGEM DO ANTIGENO (VON WILLEBRAND) N R$ 120,23 R$ 120,23
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304205 FATOR VIII, DOSAGEM DO INIBIDOR N R$ 29,19 R$ 29,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304213 FATOR X, DOSAGEM N R$ 18,22 R$ 18,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304221 FATOR XI, DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304230 FATOR XII, DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304248 FATOR XIII, PESQUISA N R$ 13,74 R$ 13,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (ANTI RHO(D) + ANTI
40304256 N R$ 34,92 R$ 38,81
MEDICINA LABORATORIAL RH(C) + ANTI RH(E)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304264 FIBRINOGENIO, TESTE FUNCIONAL, DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304272 FILARIA, PESQUISA N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304280 GRUPO ABO, CLASSIFICACAO REVERSA - DETERMINACAO N R$ 10,30 R$ 10,31
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA GRUPO SANGUINEO ABO, E FATOR RHO (INCLUI DU) -
40304299 N R$ 6,19 R$ 6,19
MEDICINA LABORATORIAL DETERMINACAO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304302 HAM, TESTE DE (HEMOLISE ACIDA) N R$ 6,86 R$ 6,86
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304310 HEINZ, CORPUSCULOS, PESQUISA N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304329 HEMACIAS FETAIS, PESQUISA N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304337 HEMATOCRITO, DETERMINACAO DO N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304345 HEMOGLOBINA, DOSAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA HEMOGLOBINA (ELETROFORESE) - PESQUISA E/OU
40304353 N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA LABORATORIAL DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES
40304361 N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA LABORATORIAL (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304370 HEMOSSEDIMENTACAO, (VHS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA HEMOSSIDERINA (SIDEROCITOS), SANGUE OU URINA -
40304388 N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304396 HEPARINA, DOSAGEM N R$ 18,22 R$ 18,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304400 INIBIDOR DO TPA (PAI) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304418 LEUCOCITOS, CONTAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304434 META-HEMOGLOBINA, DETERMINACAO DA N R$ 10,30 R$ 10,31
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA PLAQUETAS, TESTE DE AGREGACAO (POR AGENTE
40304450 N R$ 22,67 R$ 22,67
MEDICINA LABORATORIAL AGREGANTE), CADA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304469 PLASMINOGENIO, DOSAGEM N R$ 9,27 R$ 9,29
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304477 PLASMODIO, PESQUISA N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA MEDULA OSSEA, ASPIRACAO PARA MIELOGRAMA OU
40304485 N R$ 40,02 R$ 42,87
MEDICINA LABORATORIAL MICROBIOLOGICO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA PRODUTOS DE DEGRADACAO DA FIBRINA, QUALITATIVO -
40304493 N R$ 17,16 R$ 17,16
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304507 PROTEINA C - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 46,04 R$ 46,04
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304515 PROTEINA S, TESTE FUNCIONAL N R$ 46,04 R$ 46,04
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA LIVRE - ZINCO - PESQUISA
40304523 N R$ 20,60 R$ 20,58
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304531 PROVA DO LACO N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304540 RESISTENCIA GLOBULAR, CURVA DE N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304558 RETICULOCITOS, CONTAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304566 RETRACAO DO COAGULO - PESQUISA N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304574 RISTOCETINA, CO-FATOR, TESTE FUNCIONAL, DOSAGEM N R$ 24,40 R$ 24,40
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304582 TEMPO DE COAGULACAO - DETERMINACAO N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304590 TEMPO DE PROTROMBINA - DETERMINACAO N R$ 5,16 R$ 5,16
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304604 TEMPO DE REPTILASE - DETERMINACAO N R$ 6,86 R$ 6,86
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304612 TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY - DETEMINACAO N R$ 6,86 R$ 6,85
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304620 TEMPO DE TROMBINA - DETERMINACAO N R$ 6,86 R$ 6,86
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA -
40304639 N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA LABORATORIAL DETERMINACAO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304647 TRIPANOSSOMA, PESQUISA N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304655 TROMBOELASTOGRAMA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 31,93 R$ 31,93
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304663 ALFA-2ANTIPLASMINA, TESTE FUNCIONAL N R$ 69,36 R$ 69,36
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA ANTICORPO ANTIMIELOPEROXIDASE, MPO - PESQUISA E/OU
40304671 N R$ 86,52 R$ 91,94
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304680 FATOR VII - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 18,22 R$ 18,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304698 FATOR XIII, DOSAGEM, TESTE FUNCIONAL N R$ 33,85 R$ 33,85
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304701 IMUNOFENOTIPAGEM PARA DOENCA RESIDUAL MINIMA (*) N R$ 165,32 R$ 165,32
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA IMUNOFENOTIPAGEM PARA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA
40304710 N R$ 144,66 R$ 144,66
MEDICINA LABORATORIAL NOTURNA (*)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA IMUNOFENOTIPAGEM PARA LEUCEMIAS AGUDAS OU
40304728 N R$ 326,17 R$ 326,17
MEDICINA LABORATORIAL SINDROME MIELODISPLASICA (*)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA IMUNOFENOTIPAGEM PARA LINFOMA NAO HODGKIN /
40304736 N R$ 105,81 R$ 105,81
MEDICINA LABORATORIAL SINDROME LINFOPROLIFERATIVA CRONICA (*)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304744 IMUNOFENOTIPAGEM PARA PERFIL IMUNE (*) N R$ 105,81 R$ 105,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304752 FATOR IX, DOSAGEM DO INIBIDOR N R$ 79,52 R$ 79,52
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304760 INIBIDOR DOS FATORES DA HEMOSTASIA, TRIAGEM N R$ 78,65 R$ 78,65
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA PRODUTOS DE DEGRADACAO DA FIBRINA, QUANTITATIVO -
40304779 N R$ 17,16 R$ 17,16
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304787 PROTEINA S LIVRE, DOSAGEM N R$ 46,04 R$ 46,04
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304795 CELULAS LE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304809 CONSUMO DE PROTROMBINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304817 ENZIMAS ERITROCITARIAS, RASTREIO PARA DEFICIENCIA N R$ 9,27 R$ 9,29
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304825 ESPLENOGRAMA (CITOLOGIA) N R$ 20,60 R$ 20,58
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA HEMOGLOBINA INSTABILIDADE A 37 GRAUS C - PESQUISA
40304833 N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA HEMOGLOBINA, SOLUBILIDADE (HBS E HBD) - PESQUISA
40304841 N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
HEMOGLOBINOPATIA - TRIAGEM (EL.HB., HEMOGLOB. FETAL.
40304850 RETICULOCITOS, CORPOS DE H, T. FALCIZACAO HEMACIAS, N R$ 23,37 R$ 23,35
RESIST. OSMOTICA, TERMO ESTABILIDADE)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304868 ESTREPTOZIMA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,19 R$ 17,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304876 SULFO-HEMOGLOBINA, DETERMINACAO DA N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304884 COOMBS INDIRETO N R$ 10,00 R$ 10,00
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304892 MIELOGRAMA N R$ 20,58 R$ 20,58
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304906 DIMERO D - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304914 TEMPO DE SANGRAMENTO (DUKE) - DETERMINACAO N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LACO, RETRACAO DO

TERAPEUTICO HEMATOLOGIA COAGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE
40304922 N R$ 12,01 R$ 12,01
MEDICINA LABORATORIAL PROTOMBINA, TEMPO DE TROMBOPLASTINA, PARCIAL
LABORATORIAL ATIVADO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
PROCED DIAG E
40304930 BACO, EXAME DE ESFREGACO DE ASPIRADO N R$ 57,21 R$ 60,82
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304949 LINFONODO, EXAME DE ESFREGACO DE ASPIRADO N R$ 57,21 R$ 60,82
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40304957 ADENOGRAMA (INCLUI HEMOGRAMA) N R$ 18,22 R$ 18,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA
40305015 1,25-DIHIDROXI VITAMINA D - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 45,36 R$ 45,36
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305040 17-CETOGENICOS (17-CGS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,97 R$ 10,98
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA 17-CETOGENICOS CROMATOGRAFIA - PESQUISA E/OU
40305058 N R$ 18,22 R$ 18,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA 17-CETOSTEROIDES (17-CTS) - CROMATOGRAFIA - PESQUISA
40305066 N R$ 18,22 R$ 18,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA 17-CETOSTEROIDES RELACAO ALFA/BETA - PESQUISA E/OU
40305074 N R$ 12,01 R$ 12,01
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA 17-CETOSTEROIDES TOTAIS (17-CTS) - PESQUISA E/OU
40305082 N R$ 9,27 R$ 9,29
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305090 17-HIDROXIPREGNENOLONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 73,28 R$ 73,28
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305112 ACIDO 5 HIDROXI INDOL ACETICO, DOSAGEM NA URINA N R$ 11,31 R$ 11,33
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305120 ACIDO HOMO VANILICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 15,69 R$ 15,67
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305163 AMP CICLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,16 R$ 17,16
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305210 CORTISOL LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 15,42 R$ 15,42
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA CURVA GLICEMICA (6 DOSAGENS) - PESQUISA E/OU
40305228 N R$ 27,08 R$ 28,77
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA CURVA INSULINICA (6 DOSAGENS) - PESQUISA E/OU
40305236 N R$ 123,67 R$ 123,67
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA DOSAGEM DE RECEPTOR DE PROGESTERONA OU DE
40305279 N R$ 137,42 R$ 137,42
MEDICINA LABORATORIAL ESTROGENIO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA (ECA) - PESQUISA
40305287 N R$ 30,90 R$ 30,90
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305295 ERITROPOIETINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 68,70 R$ 68,70
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA GAD-AB-ANTIDESCARBOXILASE DO ACIDO - PESQUISA E/OU
40305341 N R$ 51,53 R$ 51,53
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305368 GLUCAGON, DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA HORMONIO ANTIDIURETICO (VASOPRESSINA) - PESQUISA
40305384 N R$ 25,75 R$ 25,75
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA IGF BP3 (PROTEINA LIGADORA DOS FATORES DE
40305406 N R$ 58,41 R$ 58,41
MEDICINA LABORATORIAL CRESCIMENTO "INSULIN-LIKE") - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305422 LEPTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305449 N-TELOPEPTIDEO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 37,78 R$ 37,78
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA PARATORMONIO - PTH OU FRACAO (CADA) - PESQUISA E/OU
40305465 N R$ 66,70 R$ 66,70
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305490 PIRIDINOLINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 41,23 R$ 41,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305503 PREGNANDIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 11,31 R$ 11,33
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305511 PREGNANTRIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 11,31 R$ 11,33
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA PROVA DO LH-RH, DOSAGEM DO FSH SEM FORNECIMENTO
40305546 N R$ 22,33 R$ 22,33
MEDICINA LABORATORIAL DE MEDICAMENTO (CADA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA PROVA DO LH-RH, DOSAGEM DO LH SEM FORNECIMENTO DE
40305554 N R$ 22,33 R$ 22,33
MEDICINA LABORATORIAL MEDICAMENTO (CADA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA PROVA DO TRH-HPR, DOSAGEM DO HPR SEM
40305562 N R$ 29,19 R$ 29,19
MEDICINA LABORATORIAL FORNECIMENTO DO MATERIAL (CADA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA PROVA DO TRH-TSH, DOSAGEM DO TSH SEM
40305570 N R$ 29,19 R$ 29,19
MEDICINA LABORATORIAL FORNECIMENTO DO MATERIAL (CADA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA PROVA PARA DIABETE INSIPIDO (RESTRICAO HIDRICA NACL
40305589 N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA LABORATORIAL 3% VASOPRESSINA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA ESTROGENIOS TOTAIS (FENOLESTEROIDES) - PESQUISA
40305597 N R$ 13,74 R$ 13,74
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305600 IODO PROTEICO (PBI) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA LACTOGENICO PLACENTARIO HORMONIO - PESQUISA E/OU
40305619 N R$ 42,95 R$ 42,95
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305627 PROVAS DE FUNCAO TIREOIDEANA (T3, T4, INDICES E TSH) N R$ 85,88 R$ 85,90
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305740 11-DESOXICORTICOSTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 59,58 R$ 59,58
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA HORMONIO GONODOTROFICO CORIONICO QUALITATIVO
40305759 N R$ 22,34 R$ 22,34
MEDICINA LABORATORIAL (HCG-BETA-HCG) - PESQUISA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA HORMONIO GONODOTROFICO CORIONICO QUANTITATIVO
40305767 N R$ 22,34 R$ 22,34
MEDICINA LABORATORIAL (HCG-BETA-HCG) - DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40305775 MACROPROLACTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 55,08 R$ 58,51
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA 17-HIDROXICORTICOSTEROIDES (17-OHS) - PESQUISA E/OU
40305783 N R$ 68,57 R$ 72,84
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306011 IMUNOLOGIA ADENOVIRUS, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306020 IMUNOLOGIA ADENOVIRUS, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICANDIDA - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU
40306046 IMUNOLOGIA N R$ 23,71 R$ 23,70
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306054 IMUNOLOGIA ANTI-ACTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,40 R$ 24,40
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306062 IMUNOLOGIA ANTI-DNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306070 IMUNOLOGIA ANTI-JO1 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306089 IMUNOLOGIA ANTI-LA/SSB - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306097 IMUNOLOGIA ANTI-LKM-1 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 12,01 R$ 12,01
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306100 IMUNOLOGIA ANTI-RNP - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306119 IMUNOLOGIA ANTI-RO/SSA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306127 IMUNOLOGIA ANTI-SM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306135 IMUNOLOGIA ANTICARDIOLIPINA - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 16,71 R$ 16,71
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306143 IMUNOLOGIA ANTICARDIOLIPINA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306151 IMUNOLOGIA ANTICARDIOLIPINA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306160 IMUNOLOGIA ANTICENTROMERO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 46,72 R$ 46,72
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306178 IMUNOLOGIA ANTICORPO ANTI-DNASE B - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICORPO ANTI-HORMONIO DO CRESCIMENTO - PESQUISA
40306186 IMUNOLOGIA N R$ 68,70 R$ 68,70
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICORPO ANTIVIRUS DA HEPATITE E (TOTAL) - PESQUISA
40306194 IMUNOLOGIA N R$ 82,44 R$ 82,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICORPOS ANTI-ILHOTA DE LANGHERANS - PESQUISA
40306208 IMUNOLOGIA N R$ 27,50 R$ 27,50
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICORPOS ANTI-INFLUENZA A, IGG - PESQUISA E/OU
40306216 IMUNOLOGIA N R$ 12,20 R$ 12,20
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICORPOS ANTI-INFLUENZA A, IGM - PESQUISA E/OU
40306224 IMUNOLOGIA N R$ 16,71 R$ 16,71
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICORPOS ANTI-INFLUENZA B, IGG - PESQUISA E/OU
40306232 IMUNOLOGIA N R$ 12,20 R$ 12,20
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICORPOS ANTI-INFLUENZA B, IGM - PESQUISA E/OU
40306240 IMUNOLOGIA N R$ 16,71 R$ 16,71
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTICORPOS ANTIENDOMISIO - IGG, IGM, IGA (CADA) -
40306259 IMUNOLOGIA N R$ 44,65 R$ 44,65
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306267 IMUNOLOGIA ANTICORPOS NATURAIS - ISOAGLUTININAS, PESQUISAS N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306275 IMUNOLOGIA ANTICORPOS NATURAIS - ISOAGLUTININAS, TITULAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306283 IMUNOLOGIA ANTICORTEX SUPRA-RENAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306291 IMUNOLOGIA ANTIESCLERODERMA (SCL 70) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306305 IMUNOLOGIA ANTIGLIADINA (GLUTEN) - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 16,71 R$ 16,71
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306313 IMUNOLOGIA ANTIGLIADINA (GLUTEN) - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306321 IMUNOLOGIA ANTIGLIADINA (GLUTEN) - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306330 IMUNOLOGIA ANTIMEMBRANA BASAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306348 IMUNOLOGIA ANTIMICROSSOMAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 36,06 R$ 36,06
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306356 IMUNOLOGIA ANTIMITOCONDRIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306364 IMUNOLOGIA ANTIMITOCONDRIA, M2 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 26,78 R$ 26,78
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306372 IMUNOLOGIA ANTIMUSCULO CARDIACO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306380 IMUNOLOGIA ANTIMUSCULO ESTRIADO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306399 IMUNOLOGIA ANTIMUSCULO LISO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306402 IMUNOLOGIA ANTINEUTROFILOS (ANCA) C - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306410 IMUNOLOGIA ANTINEUTROFILOS (ANCA) P - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306429 IMUNOLOGIA ANTIPARIETAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306437 IMUNOLOGIA ANTIPEROXIDASE TIREOIDEANA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306445 IMUNOLOGIA ASLO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306453 IMUNOLOGIA ASPERGILUS, REACAO SOROLOGICA N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO AVIDEZ DE IGG PARA TOXOPLASMOSE, CITOMEGALIA,
40306461 IMUNOLOGIA N R$ 41,23 R$ 41,22
MEDICINA RUBELOA, EB E OUTROS, CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306470 IMUNOLOGIA BETA-2-MICROGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 103,06 R$ 103,06
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO BIOTINIDASE ATIVIDADE DA, QUALITATIVO - PESQUISA E/OU
40306488 IMUNOLOGIA N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306496 IMUNOLOGIA BLASTOMICOSE, REACAO SOROLOGICA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306500 IMUNOLOGIA BRUCELA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 12,20 R$ 12,20
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306518 IMUNOLOGIA BRUCELA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 14,75 R$ 14,75
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306526 IMUNOLOGIA BRUCELA, PROVA RAPIDA N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306534 IMUNOLOGIA C1Q - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 18,56 R$ 18,56
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306542 IMUNOLOGIA C3 PROATIVADOR - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,58 R$ 22,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306550 IMUNOLOGIA C3A (FATOR B) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 15,44 R$ 15,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306569 IMUNOLOGIA CA 50 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306577 IMUNOLOGIA CA-242 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306585 IMUNOLOGIA CA-27-29 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 91,87 R$ 91,87
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306593 IMUNOLOGIA CAXUMBA, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306607 IMUNOLOGIA CAXUMBA, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306615 IMUNOLOGIA CHAGAS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306623 IMUNOLOGIA CHAGAS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306631 IMUNOLOGIA CHLAMYDIA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306640 IMUNOLOGIA CHLAMYDIA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306658 IMUNOLOGIA CISTICERCOSE, AC - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 7,56 R$ 7,55
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306666 IMUNOLOGIA CITOMEGALOVIRUS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306674 IMUNOLOGIA CITOMEGALOVIRUS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOXINA A - PESQUISA E/OU
40306682 IMUNOLOGIA N R$ 42,95 R$ 42,95
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306690 IMUNOLOGIA COMPLEMENTO C2 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,16 R$ 17,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306739 IMUNOLOGIA COMPLEMENTO CH-100 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,36 R$ 10,34
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306747 IMUNOLOGIA COMPLEMENTO CH-50 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306755 IMUNOLOGIA CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, DOSAGEM, CADA N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306763 IMUNOLOGIA CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, PESQUISA, CADA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CROSS MATCH (PROVA CRUZADA DE
40306771 IMUNOLOGIA N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA HISTOCOMPATIBILIDADE PARA TRANSPLANTE RENAL)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CULTURA OU ESTIMULACAO DOS LINFOCITOS "IN VITRO"
40306780 IMUNOLOGIA N R$ 48,09 R$ 48,10
MEDICINA POR CONCANAVALINA, PHA OU POKWEED
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306798 IMUNOLOGIA DENGUE - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 32,11 R$ 36,39
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306801 IMUNOLOGIA ECHOVIRUS (PAINEL) SOROLOGIA PARA N R$ 103,06 R$ 103,06
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306810 IMUNOLOGIA EQUINOCOCOSE (HIDATIDOSE), REACAO SOROLOGICA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306828 IMUNOLOGIA EQUINOCOCOSE, IDR - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306836 IMUNOLOGIA ESPOROTRICOSE, REACAO SOROLOGICA N R$ 18,22 R$ 18,22
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306844 IMUNOLOGIA ESPOROTRIQUINA, IDR - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306852 IMUNOLOGIA FATOR ANTINUCLEO, (FAN) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FATOR REUMATOIDE, QUANTITATIVO - PESQUISA E/OU
40306860 IMUNOLOGIA N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306879 IMUNOLOGIA FILARIA SOROLOGIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,72 R$ 24,72
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306887 IMUNOLOGIA GENOTIPAGEM DO SISTEMA HLA N R$ 103,06 R$ 103,06
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306895 IMUNOLOGIA GIARDIA, REACAO SOROLOGICA N R$ 30,91 R$ 30,91
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306909 IMUNOLOGIA HELICOBACTER PYLORI - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 40,02 R$ 40,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306917 IMUNOLOGIA HELICOBACTER PYLORI - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306925 IMUNOLOGIA HELICOBACTER PYLORI - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306933 IMUNOLOGIA HEPATITE A - HAV - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306941 IMUNOLOGIA HEPATITE A - HAV - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 41,23 R$ 41,22
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEPATITE B - HBCAC - IGG (ANTI-CORE IGG OU ACOREG) -
40306950 IMUNOLOGIA N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEPATITE B - HBCAC - IGM (ANTI-CORE IGM OU ACOREM) -
40306968 IMUNOLOGIA N R$ 27,50 R$ 27,50
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40306976 IMUNOLOGIA HEPATITE B - HBEAC (ANTI HBE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEPATITE B - HBEAG (ANTIGENO "E") - PESQUISA E/OU
40306984 IMUNOLOGIA N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEPATITE B - HBSAC (ANTI-ANTIGENO DE SUPERFICIE) -
40306992 IMUNOLOGIA N R$ 20,60 R$ 20,58
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEPATITE B - HBSAG (AU, ANTIGENO AUSTRALIA) - PESQUISA
40307018 IMUNOLOGIA N R$ 24,04 R$ 24,03
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307026 IMUNOLOGIA HEPATITE C - ANTI-HCV - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307034 IMUNOLOGIA HEPATITE C - ANTI-HCV - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307042 IMUNOLOGIA HEPATITE C - IMUNOBLOT - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 106,20 R$ 106,20
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEPATITE DELTA, ANTICORPO IGG - PESQUISA E/OU
40307050 IMUNOLOGIA N R$ 68,70 R$ 68,70
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEPATITE DELTA, ANTICORPO IGM - PESQUISA E/OU
40307069 IMUNOLOGIA N R$ 68,70 R$ 68,70
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307077 IMUNOLOGIA HEPATITE DELTA, ANTIGENO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 35,72 R$ 35,72
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307085 IMUNOLOGIA HERPES SIMPLES - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307093 IMUNOLOGIA HERPES SIMPLES - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307107 IMUNOLOGIA HERPES ZOSTER - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307115 IMUNOLOGIA HERPES ZOSTER - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E HIPERSENSIBILIDADE RETARDADA (INTRADERMO REACAO
TERAPEUTICO IDER ) CANDIDINA, CAXUMBA, ESTREPTOQUINASE-
40307123 IMUNOLOGIA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA DORNASE, PPD, TRICOFITINA, VIRUS VACINAL, OUTRO(S),
LABORATORIAL CADA
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307131 IMUNOLOGIA HISTAMINA, DOSAGEM N R$ 22,58 R$ 22,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307140 IMUNOLOGIA HISTONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307158 IMUNOLOGIA HISTOPLASMOSE, REACAO SOROLOGICA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307166 IMUNOLOGIA HIV - ANTIGENO P24 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307174 IMUNOLOGIA HIV1 OU HIV2, PESQUISA DE ANTICORPOS N R$ 49,82 R$ 49,82
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HIV1+ HIV2, (DETERMINACAO CONJUNTA), PESQUISA DE
40307182 IMUNOLOGIA N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA ANTICORPOS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307190 IMUNOLOGIA HLA-DR - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 146,16 R$ 146,18
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307204 IMUNOLOGIA HLA-DR+DQ - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 157,17 R$ 157,17
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307212 IMUNOLOGIA HTLV1 OU HTLV2 PESQUISA DE ANTICORPO (CADA) N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307220 IMUNOLOGIA IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307239 IMUNOLOGIA IGA NA SALIVA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 9,66 R$ 9,65
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307247 IMUNOLOGIA IGD - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 14,42 R$ 14,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307255 IMUNOLOGIA IGE, GRUPO ESPECIFICO, CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO IGE, POR ALERGENO, CADA (CADA) - PESQUISA E/OU
40307263 IMUNOLOGIA N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307271 IMUNOLOGIA IGE, TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307280 IMUNOLOGIA IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307298 IMUNOLOGIA IGG, SUBCLASSES 1,2,3,4 (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307301 IMUNOLOGIA IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES - PESQUISA E/OU
40307310 IMUNOLOGIA N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES, COM CELULAS RAJI -
40307328 IMUNOLOGIA N R$ 16,71 R$ 16,71
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO IMUNOELETROFORESE (ESTUDO DA GAMOPATIA) -
40307336 IMUNOLOGIA N R$ 41,22 R$ 41,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307344 IMUNOLOGIA INIBIDOR DE C1 ESTERASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 15,45 R$ 15,45
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ISOSPORA, PESQUISA DE ANTIGENO - PESQUISA E/OU
40307352 IMUNOLOGIA N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307360 IMUNOLOGIA ITO (CANCRO MOLE), IDER - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307379 IMUNOLOGIA KVEIM (SARCOIDOSE), IDER - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,37 R$ 23,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307387 IMUNOLOGIA LEGIONELLA - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 85,88 R$ 85,90
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO LEISHMANIOSE - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU
40307395 IMUNOLOGIA N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307409 IMUNOLOGIA LEPTOSPIROSE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 18,56 R$ 18,56
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307417 IMUNOLOGIA LEPTOSPIROSE - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 18,56 R$ 18,56
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307425 IMUNOLOGIA LEPTOSPIROSE, AGLUTINACAO - PESQUISA N R$ 11,31 R$ 11,33
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO LINFOCITOS T "HELPER" CONTAGEM DE (IF COM OKT-4) (CD-
40307433 IMUNOLOGIA N R$ 46,36 R$ 46,37
MEDICINA 4+) CITOMETRIA DE FLUXO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO LINFOCITOS T SUPRESSORES CONTAGEM DE (IF COM OKT-8)
40307441 IMUNOLOGIA N R$ 46,36 R$ 46,37
MEDICINA (D-8) CITOMETRIA DE FLUXO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307450 IMUNOLOGIA LISTERIOSE, REACAO SOROLOGICA N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307468 IMUNOLOGIA LYME - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,71 R$ 23,70
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307476 IMUNOLOGIA LYME - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,71 R$ 23,70
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307484 IMUNOLOGIA MALARIA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307492 IMUNOLOGIA MALARIA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307506 IMUNOLOGIA MANTOUX, IDER N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO MCA (ANTIGENO CARCINO-MAMARIO) - PESQUISA E/OU
40307514 IMUNOLOGIA N R$ 68,70 R$ 68,70
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO MICOPLASMA PNEUMONIAE - IGG - PESQUISA E/OU
40307522 IMUNOLOGIA N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO MICOPLASMA PNEUMONIAE - IGM - PESQUISA E/OU
40307530 IMUNOLOGIA N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO MONONUCLEOSE - EPSTEIN BARR - IGG - PESQUISA E/OU
40307565 IMUNOLOGIA N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO MONONUCLEOSE, ANTI-VCA (EBV) IGG - PESQUISA E/OU
40307573 IMUNOLOGIA N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO MONONUCLEOSE, ANTI-VCA (EBV) IGM - PESQUISA E/OU
40307581 IMUNOLOGIA N R$ 51,53 R$ 51,53
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307590 IMUNOLOGIA MONTENEGRO, IDER N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO OUTROS TESTES BIOQUIMICOS PARA DETERMINACAO DO
40307603 IMUNOLOGIA N R$ 72,68 R$ 80,75
MEDICINA RISCO FETAL (CADA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307611 IMUNOLOGIA PARVOVIRUS - IGG, IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 61,83 R$ 61,83
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307620 IMUNOLOGIA PEPTIDIO INTESTINAL VASOATIVO, DOSAGEM N R$ 263,40 R$ 263,40
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307638 IMUNOLOGIA PPD (TUBERCULINA), IDER N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PROTEINA EOSINOFILICA CATIONICA (ECP) - PESQUISA E/OU
40307662 IMUNOLOGIA N R$ 41,22 R$ 41,22
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO REACAO SOROLOGICA PARA COXSACKIE, NEUTRALIZACAO
40307689 IMUNOLOGIA N R$ 47,66 R$ 47,66
MEDICINA IGG
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307697 IMUNOLOGIA RUBEOLA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307700 IMUNOLOGIA RUBEOLA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 41,23 R$ 41,22
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307719 IMUNOLOGIA SCHISTOSOMOSE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,28 R$ 14,13
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307727 IMUNOLOGIA SCHISTOSOMOSE - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 9,66 R$ 9,65
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307735 IMUNOLOGIA SIFILIS - FTA-ABS-IGG - PESQUISA N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307743 IMUNOLOGIA SIFILIS - FTA-ABS-IGM - PESQUISA N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307751 IMUNOLOGIA SIFILIS - TPHA - PESQUISA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307760 IMUNOLOGIA SIFILIS - VDRL N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO TESTE DE INIBICAO DA MIGRACAO DOS LINFOCITOS (PARA
40307778 IMUNOLOGIA N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA CADA ANTIGENO)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307786 IMUNOLOGIA TESTE RESPIRATORIO PARA H. PYLORI S R$ 116,74 R$ 116,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307794 IMUNOLOGIA TOXOCARA CANNIS - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307808 IMUNOLOGIA TOXOCARA CANNIS - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307816 IMUNOLOGIA TOXOPLASMINA, IDER N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307824 IMUNOLOGIA TOXOPLASMOSE IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307832 IMUNOLOGIA TOXOPLASMOSE IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307840 IMUNOLOGIA UREASE, TESTE RAPIDO PARA HELICOBACTER PYLORI N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO - ELISA - IGG - PESQUISA
40307859 IMUNOLOGIA N R$ 51,53 R$ 51,53
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO WAALER-ROSE (FATOR REUMATOIDE) - PESQUISA E/OU
40307867 IMUNOLOGIA N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO WESTERN BLOT (ANTICORPOS ANTI-HIV) - PESQUISA E/OU
40307875 IMUNOLOGIA N R$ 206,13 R$ 206,13
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO WESTERN BLOT (ANTICORPOS ANTI-HTVI OU HTLVII) (CADA) -
40307883 IMUNOLOGIA S R$ 179,80 R$ 191,04
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307891 IMUNOLOGIA WIDAL, REACAO DE N R$ 7,56 R$ 7,55
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ALERGENOS - PERFIL ANTIGENICO (PAINEL C/36 ANTIGENOS)
40307905 IMUNOLOGIA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307913 IMUNOLOGIA ANTI-DMP - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307921 IMUNOLOGIA ANTI-HIALURONIDASE, DETERMINACAO DA N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTIFIGADO (GLOMERULO, TUB. RENAL CORTE RIM DE
40307948 IMUNOLOGIA N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA RATO), IFI - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307956 IMUNOLOGIA ANTIGENOS METILICOS SOLUVEIS DO BCG (1 APLICACAO) N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307964 IMUNOLOGIA CHAGAS, HEMOAGLUTINACAO N R$ 7,56 R$ 7,55
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40307972 IMUNOLOGIA CHAGAS (MACHADO GUERREIRO) N R$ 7,56 R$ 7,55
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO COMPLEMENTO C3, C4 - TURBID. OU NEFOLOMETRICO C3A -
40307999 IMUNOLOGIA N R$ 22,34 R$ 22,34
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CRIOGLOBULINAS, CARACTERIZACAO -
40308014 IMUNOLOGIA N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA IMUNOELETROFORESE
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308022 IMUNOLOGIA DNCB - TESTE DE CONTATO N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FATOR REUMATOIDE, TESTE DO LATEX (QUALITATIVO) -
40308030 IMUNOLOGIA N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA PESQUISA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FREI (LINFOGRANULOMA VENEREO), IDER - PESQUISA E/OU
40308049 IMUNOLOGIA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308090 IMUNOLOGIA NBT ESTIMULADO N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308120 IMUNOLOGIA SARAMPO - ANTICORPOS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308138 IMUNOLOGIA SARAMPO - ANTICORPOS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308154 IMUNOLOGIA TOXOPLASMOSE - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,74 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308162 IMUNOLOGIA VARICELA, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,72 R$ 24,72
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308170 IMUNOLOGIA VARICELA, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,72 R$ 24,72
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308197 IMUNOLOGIA VIRUS, (SINCICIAL, RESPIRATORIO) PESQUISA DIRETA N R$ 43,94 R$ 48,82
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308200 IMUNOLOGIA WEIL FELIX (RICKETSIOSE), REACAO DE AGLUTINACAO N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308243 IMUNOLOGIA POLIOMELITE SOROLOGIA N R$ 169,72 R$ 169,72
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308278 IMUNOLOGIA SCHISTOSOMOSE, PESQUISA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308286 IMUNOLOGIA SIFILIS ANTICORPO TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 19,28 R$ 21,41
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308294 IMUNOLOGIA SIFILIS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 28,06 R$ 31,18
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308308 IMUNOLOGIA AMEBIASE, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308316 IMUNOLOGIA AMEBIASE, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308324 IMUNOLOGIA GONOCOCO - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 16,48 R$ 16,48
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308332 IMUNOLOGIA GONOCOCO - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 16,48 R$ 16,48
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO MONONUCLEOSE, SOROLOGIA PARA (MONOTESTE OU PAUL-
40308340 IMUNOLOGIA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA BUNNEL), CADA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308359 IMUNOLOGIA PSITACOSE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308367 IMUNOLOGIA PSITACOSE - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308375 IMUNOLOGIA PSITACOSE - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308383 IMUNOLOGIA PROTEINA C REATIVA, QUALITATIVA - PESQUISA N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PROTEINA C REATIVA, QUANTITATIVA - PESQUISA E/OU
40308391 IMUNOLOGIA N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308405 IMUNOLOGIA ASLO, QUANTITATIVO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,36 R$ 24,84
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308421 IMUNOLOGIA AMEBA, PESQUISA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308430 IMUNOLOGIA AMEBA, PESQUISA ANTIGENO NAS FEZES, ELISA N R$ 37,79 R$ 37,79
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308529 IMUNOLOGIA ANTICORPOS ANTIPNEUMOCOCO N R$ 134,46 R$ 134,46
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308553 IMUNOLOGIA ANTI TRANSGLUTAMINASE TECIDUAL - IGA N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308626 IMUNOLOGIA ANTICORPOS ANTI ANTIGENO HEPATICO SOLUVEL N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308804 IMUNOLOGIA ANTICORPOS ANTI PEPTIDEO CICLICO CITRULINADO - IGG N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308820 IMUNOLOGIA ANTICORPOS ANTI RETICULINA N R$ 12,03 R$ 12,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308898 IMUNOLOGIA ANTICORPOS BETA 2 GLICOPROTEINA 1 - IGG/IGM/IGA N R$ 34,37 R$ 34,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308901 IMUNOLOGIA ACETILCOLINA, ANTICORPOS BLOQUEADOR RECEPTOR N R$ 85,88 R$ 85,90
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40308928 IMUNOLOGIA ANTICORPOS COXSACKIE A, OUTROS MATERIAIS N R$ 131,57 R$ 131,57
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO ADENOSINA DE AMINASE (ADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
40309010 SEMINAL,AMNIOTICO,SI N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA EM LIQUIDOS ORGANICOS
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO BIOQUIMICA ICR (PROTEINAS + PANDY + GLICOSE + CLORO) -
MEDICINA PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS ORGANICOS
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO CELULAS, CONTAGEM TOTAL E ESPECIFICA - PESQUISA E/OU
MEDICINA DOSAGEM EM LIQUIDOS ORGANICOS
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR , CELULAS, PESQUISA DE CELULAS NEOPLASICAS (CITOLOGIA
TERAPEUTICO
40309045 SEMINAL,AMNIOTICO,SI ONCOTICA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS N R$ 20,58 R$ 20,58
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS ORGANICOS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO CRIPTOCOCOSE, CANDIDA, ASPERGILUS (LATEX) - PESQUISA
MEDICINA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS ORGANICOS
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR , ELETROFORESE DE PROTEINAS NO LIQUOR, COM
TERAPEUTICO
40309061 SEMINAL,AMNIOTICO,SI CONCENTRACAO - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR , H. INFLUENZAE, S. PNEUMONIEAE, N. MENINGITIDIS A, B E C
TERAPEUTICO
40309070 SEMINAL,AMNIOTICO,SI W135 (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR , HAEMOPHILUS INFLUENZAE - PESQUISA DE ANTICORPOS
TERAPEUTICO
40309088 SEMINAL,AMNIOTICO,SI (CADA)- PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO INDICE DE IMUNOPRODUCAO (ELETROF. E IGG EM SORO E
MEDICINA LIQUOR) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
LCR AMB ROTINA (ASPECTOS COR + INDICE DE COR +
PROCED DIAG E CONTAGEM GLOBAL E ESPECIFICA DE LEUCOCITOS E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO HEMACIAS + CITOLOGIA ONCOTICA + PROTEINA + GLICOSE
MEDICINA + CLORO + ELETROFORESE COM CONCENTRACAO + IGG +
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL REACOES PARA NEUROCISTICERCOSE (2) + REACOES PARA
NEUROLES (2)
LCR HOSP NEUROLOGIA (ASPECTOS COR + INDICES DE COR
PROCED DIAG E + CONTAGEM GLOBAL E ESPECIFICA DE LEUCOCITOS E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO HEMACIAS + PROTEINA + GLICOSE + CLORO + REACOES
MEDICINA PARA NEUROCISTICERCOSE (2) + REACOES PARA
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL NEUROLUES (2) + BACTERIOSCOPIA + CULTURA + LATEX
PARA BACTERIAS
PROCED DIAG E LCR PRONTO SOCORRO (ASPECTOS COR + INDICE DE COR
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO + CONTAGEM GLOBAL E ESPECIFICA DE LEUCOCITOS E
MEDICINA HEMACIAS + PROTEINA + GLICOSE + CLORO + LACTATO +
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL BACTERIOSCOPIA + CULTURA + LATEX PARA BACTERIAS)
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR , PESQUISA DE BANDAS OLIGOCLONAIS POR
TERAPEUTICO
40309134 SEMINAL,AMNIOTICO,SI ISOFOCALIZACAO - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS N R$ 137,42 R$ 137,42
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO PROTEINA MIELINA BASICA, ANTICORPO ANTI - PESQUISA
MEDICINA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS ORGANICOS
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO PUNCAO CISTERNAL SUBOCCIPTAL COM MANOMETRIA PARA
MEDICINA COLETA DE LIQUIDO CEFALORRAQUEANO
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO PUNCAO LOMBAR COM MANOMETRIA PARA COLETA DE
MEDICINA LIQUIDO CEFALORRAQUEANO
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO
40309177 SEMINAL,AMNIOTICO,SI NONNE-APPLE, REACAO N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO
40309185 SEMINAL,AMNIOTICO,SI TAKATA-ARA, REACAO N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO
40309215 SEMINAL,AMNIOTICO,SI LIQUOR CISTICERCOSE WESTERN BLOT N R$ 29,19 R$ 29,19
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO ANTICORPO ANTIESPERMATOZOIDE - PESQUISA E/OU
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR , ESPERMOGRAMA (CARACTERES FISICOS, PH,
TERAPEUTICO
40309312 SEMINAL,AMNIOTICO,SI FLUDIFICACAO, MOTILIDADE, VITALIDADE, CONTAGEM E N R$ 11,31 R$ 11,33
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS MORFOLOGIA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR , ESPERMOGRAMA E TESTE DE PENETRACAO "IN VITRO",
TERAPEUTICO
40309320 SEMINAL,AMNIOTICO,SI VELOCIDADE PENETRACAO VERTICAL, COLOCACAO VITAL, N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS TESTE DE REVITALIZACAO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO
40309401 SEMINAL,AMNIOTICO,SI CLEMENTS, TESTE N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO
40309410 SEMINAL,AMNIOTICO,SI ESPECTROFOTOMETRIA DE LIQUIDO AMNIOTICO N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO FOSFOLIPIDIOS (RELACAO LECITINA/ESFINGOMIELINA) -
MEDICINA PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LIQUIDOS ORGANICOS
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO MATURIDADE PULMONAR FETAL - - PESQUISA E/OU
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR , ROTINA DO LIQUIDO AMNIOTICO-AMNIOGRAMA (CITOLOGICO
TERAPEUTICO
40309444 SEMINAL,AMNIOTICO,SI ESPECTROFOTOMETRIA, CREATININA E TESTE DE N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS CLEMENTS)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
MEDICINA EM LIQUIDOS ORGANICOS
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO
40309517 SEMINAL,AMNIOTICO,SI RAGOCITOS, PESQUISA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
LCR LIQUOR ,
TERAPEUTICO ROTINA LIQUIDO SINOVIAL - CARACTERES FISICOS,
MEDICINA CITOLOGIA, PROTEINAS, ACIDO URICO, LATEX P/ F.R., BACT.
NOVIAL E OUTROS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310019 MICROBIOLOGIA A FRESCO, EXAME N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTIBIOGRAMA P/ BACILOS ALCOOL-RESISTENTES -
40310035 MICROBIOLOGIA N R$ 36,41 R$ 36,41
MEDICINA DROGAS DE 2 LINHAS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310043 MICROBIOLOGIA ANTIGENOS FUNGICOS, PESQUISA N R$ 37,78 R$ 37,78
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO B.A.A.R. (ZIEHL OU FLUORESCENCIA, PESQUISA DIRETA E
MEDICINA APOS HOMOGENEIZACAO) - PESQUISA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310060 MICROBIOLOGIA BACTERIOSCOPIA (GRAM, ZIEHL, ALBERT ETC), POR LAMINA N R$ 5,14 R$ 5,13
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310078 MICROBIOLOGIA CHLAMYDIA, CULTURA N R$ 17,16 R$ 17,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310086 MICROBIOLOGIA COLERA - IDENTIFICACAO (SOROTIPAGEM INCLUIDA) N R$ 15,12 R$ 15,12
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310094 MICROBIOLOGIA CORPUSCULOS DE DONOVANI, PESQUISA DIRETA DE N R$ 5,49 R$ 5,49
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310108 MICROBIOLOGIA CRIPTOCOCO (TINTA DA CHINA), PESQUISA DE N R$ 3,10 R$ 3,10
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310116 MICROBIOLOGIA CRIPTOSPORIDIUM, PESQUISA N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CULTURA BACTERIANA (EM DIVERSOS MATERIAIS
MEDICINA BIOLOGICOS)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310132 MICROBIOLOGIA CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS N R$ 17,16 R$ 17,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310140 MICROBIOLOGIA CULTURA PARA FUNGOS N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310159 MICROBIOLOGIA CULTURA PARA MYCOBACTERIUM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CULTURA QUANTITATIVA DE SECRECOES PULMONARES,
MEDICINA QUANDO NECESSITAR TRATAMENTO PREVIO C/ N.C.A.
LABORATORIAL
PROCED DIAG E CULTURA, FEZES: SALMONELA, SHIGELLAE E ESC. COLI

TERAPEUTICO ENTEROPATOGENICAS, ENTEROINVASORA (SOROL.
MEDICINA INCLUIDA) + CAMPYLOBACTER SP. + E. COLI ENTERO-
LABORATORIAL HEMORRAGICA
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO CULTURA, FEZES: SALMONELLA, SHIGELLA E ESCHERICHIA
MEDICINA COLI ENTEROPATOGENICAS (SOROLOGIA INCLUIDA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310191 MICROBIOLOGIA CULTURA, HERPESVIRUS OU OUTRO N R$ 41,22 R$ 41,22
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310205 MICROBIOLOGIA CULTURA, MICOPLASMA OU UREAPLASMA N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310213 MICROBIOLOGIA CULTURA, URINA COM CONTAGEM DE COLONIAS N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310221 MICROBIOLOGIA ESTREPTOCOCOS - A, TESTE RAPIDO N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO FUNGOS, PESQUISA DE (A FRESCO LACTOFENOL, TINTA DA
MEDICINA CHINA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310248 MICROBIOLOGIA HEMOCULTURA (POR AMOSTRA) N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310256 MICROBIOLOGIA HEMOCULTURA AUTOMATIZADA (POR AMOSTRA) N R$ 20,58 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMOCULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBIAS (POR
MEDICINA AMOSTRA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310272 MICROBIOLOGIA HEMOPHILUS (BORDETELLA) PERTUSSIS - PESQUISA N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310280 MICROBIOLOGIA HANSEN, PESQUISA DE (POR MATERIAL) N R$ 6,19 R$ 6,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO LEPTOSPIRA (CAMPO ESCURO APOS CONCENTRACAO)
MEDICINA PESQUISA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO MICROORGANISMOS - TESTE DE SENSIBILIDADE A DROGAS
MEDICINA MIC, POR DROGA TESTADA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310310 MICROBIOLOGIA PARACOCCIDIOIDES, PESQUISA DE N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PNEUMOCYSTI CARINII, PESQUISA POR COLORACAO
MEDICINA ESPECIAL
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310337 MICROBIOLOGIA ROTAVIRUS, PESQUISA, ELISA N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310345 MICROBIOLOGIA TREPONEMA (CAMPO ESCURO) - PESQUISA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310353 MICROBIOLOGIA VACINA AUTOGENA N R$ 29,95 R$ 29,93
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310361 MICROBIOLOGIA CITOMEGALOVIRUS - SHELL VIAL - PESQUISA N R$ 245,54 R$ 245,54
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310370 MICROBIOLOGIA MICROSPORIDIA, PESQUISA NAS FEZES N R$ 4,91 R$ 4,91
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310388 MICROBIOLOGIA SARCOPTES SCABEI, PESQUISA N R$ 1,70 R$ 1,70
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310400 MICROBIOLOGIA CULTURA AUTOMATIZADA - MICROBIOLOGIA N R$ 60,14 R$ 60,14
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ANTIBIOGRAMA (TESTE DE SENSIBILIDADE E ANTIBIOTICOS E
MEDICINA QUIMIOTERAPICOS), POR BACTERIA - NAO AUTOMATIZADO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310426 MICROBIOLOGIA ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310434 MICROBIOLOGIA LEISHMANIA, PESQUISA - PESQUISA N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310469 MICROBIOLOGIA CULTURA PARA LISTERIA N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310515 MICROBIOLOGIA PESQUISA DE ANTIGENOS BACTERIANOS N R$ 37,78 R$ 37,78
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310523 MICROBIOLOGIA PESQUISA DE ANTIGENOS ENTAMOEBA HISTOLYTICA N R$ 37,79 R$ 37,79
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310540 MICROBIOLOGIA PROTOZOARIOS, CULTURA PARA N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO TESTE DE SENSIBILIDADE MYCOBACTERIUM CEPAS DE
MEDICINA BACTERIAS
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310574 MICROBIOLOGIA TRICHOMONAS, CULTURA PARA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310590 MICROBIOLOGIA ANTIGENOS BACTERIANOS / VARIOS MATERIAIS N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310647 MICROBIOLOGIA CULTURA QUANTITATIVA QUEIMADOS (PELE) N R$ 12,01 R$ 12,01
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310701 MICROBIOLOGIA CORYNEBACTERIUM DIPHITERIAE, PESQUISA N R$ 5,14 R$ 5,13
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310710 MICROBIOLOGIA PESQUISA DE VRE N R$ 13,33 R$ 13,33
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40310728 MICROBIOLOGIA FUNGOS MORFOLOGIA/BIOQUIMICA N R$ 56,34 R$ 56,34
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO IDENTIFICACAO DE BACTERIAS POR METODO
MEDICINA SOROLOGICO/BIOQUIMICO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311015 URINALISE ACIDO CITRICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ACIDO HOMOGENTISICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA
40311023 URINALISE N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA URINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311031 URINALISE ALCAPTONURIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311040 URINALISE CALCULOS URINARIOS - ANALISE N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
CATECOLAMINAS FRACIONADAS - DOPAMINA, EPINEFRINA,
TERAPEUTICO
40311058 URINALISE NOREPINEFRINA (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA N R$ 54,96 R$ 54,96
MEDICINA
URINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311066 URINALISE CISTINURIA, PESQUISA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311074 URINALISE COPROPORFIRINA III - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311082 URINALISE CORPOS CETONICOS, PESQUISA - NA URINA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311090 URINALISE CROMATOGRAFIA DE ACUCARES - NA URINA N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO DISMORFISMO ERITROCITARIO, PESQUISA (CONTRASTE DE
40311104 URINALISE N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA FASE) - NA URINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ERROS INATOS DO METABOLISMO BATERIAS DE TESTES
40311112 URINALISE N R$ 11,31 R$ 11,33
MEDICINA QUIMICOS DE TRIAGEM EM URINA (MINIMO DE 6 TESTES)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311120 URINALISE FRUTOSURIA, PESQUISA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311139 URINALISE GALACTOSURIA, PESQUISA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311147 URINALISE LIPOIDES, PESQUISA - NA URINA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311155 URINALISE MELANINA, PESQUISA - NA URINA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311163 URINALISE METANEFRINAS URINARIAS, DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311171 URINALISE MICROALBUMINURIA N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311180 URINALISE PESQUISA OU DOSAGEM DE UM COMPONENTE URINARIO N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311198 URINALISE PORFOBILINOGENIO, PESQUISA - NA URINA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311201 URINALISE PROTEINAS DE BENCE JONES, PESQUISA - NA URINA N R$ 3,78 R$ 3,78
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ROTINA DE URINA (CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS
40311210 URINALISE N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311228 URINALISE UROPORFIRINAS, DOSAGEM N R$ 61,83 R$ 61,83
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311236 URINALISE 2,5-HEXANODIONA, DOSAGEM NA URINA N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311244 URINALISE CISTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311252 URINALISE PORFOBILINOGENIO - NA URINA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311260 URINALISE ACIDEZ TITULAVEL - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311279 URINALISE BARTITURATOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO BETA MERCAPTO-LACTATO-DISULFIDURIA,PESQUISA - NA
40311287 URINALISE N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA URINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311295 URINALISE CONTAGEM SEDIMENTAR DE ADDIS N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ELETROFORESE DE PROTEINAS URINARIAS, COM
40311309 URINALISE N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA CONCENTRACAO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311317 URINALISE FENILCETONURIA, PESQUISA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311325 URINALISE HISTIDINA, PESQUISA - NA URINA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO INCLUSAO CITOMEGALICA, PESQUISA DE CELULAS COM - NA
40311333 URINALISE N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA URINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311341 URINALISE MIOGLOBINA, PESQUISA - NA URINA N R$ 9,27 R$ 9,29
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311350 URINALISE OSMOLALIDADE, DETERMINACAO - NA URINA N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PROVA DE CONCENTRACAO (FISHBERG OU VOLHARD) - NA
40311368 URINALISE N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA URINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311376 URINALISE PROVA DE DILUICAO - NA URINA N R$ 5,16 R$ 5,16
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311384 URINALISE SOBRECARGA DE AGUA, PROVA - NA URINA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311392 URINALISE TIROSINOSE, PESQUISA - NA URINA N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311430 URINALISE HEMOGLOBINA LIVRE NA URINA (AMOSTRA ISOLADA) N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40311473 URINALISE TESTE DE CONCENTRACAO URINARIA APOS DDAVP N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PESQUISA DE SULFATIDEOS E MATERIAL METACROMATICO
40311503 URINALISE N R$ 42,61 R$ 42,61
MEDICINA NA URINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312020 DIVERSOS CROMATINA SEXUAL, PESQUISA S R$ 5,92 R$ 5,92
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO IONTOFORESE PARA A COLETA DE SUOR, COM DOSAGEM DE
40312046 DIVERSOS N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA CLORO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312054 DIVERSOS MUCO-NASAL, PESQUISA DE EOSINOFILOS E MASTOCITOS N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
PERFIL METABOLICO P/ LITIASE RENAL: SANGUE (CA, P,
TERAPEUTICO
40312062 DIVERSOS AU, CR) URINA: (CA, AU, P, CITR, PESQ. CISTINA) AMP- N R$ 48,28 R$ 48,28
MEDICINA
CICLICO
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
GASTROACIDOGRAMA - SECRECAO BASAL PARA 60' E 4
TERAPEUTICO
40312070 DIVERSOS AMOSTRAS APOS O ESTIMULO (FORNECIMENTO DE N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
MATERIAL INCLUSIVE TUBAGEM) TESTE
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312089 DIVERSOS HOLLANDER (INCLUSIVE TUBAGEM) TESTE N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312097 DIVERSOS PANCREOZIMA - SECRETINA NO SUCO DUODENAL, TESTE N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
ROTINA DA BILES A, B, C E DO SUCO DUODENAL
TERAPEUTICO
40312100 DIVERSOS (CARACTERES FISICOS E MICROSCOPICOS INCLUSIVE N R$ 22,00 R$ 22,00
MEDICINA
TUBAGEM)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312119 DIVERSOS TUBAGEM DUODENAL N R$ 18,22 R$ 18,22
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PERFIL REUMATOLOGICO (ACIDO URICO, ELETROFORESE DE
40312127 DIVERSOS N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA PROTEINAS, FAN, VHS, PROVA DO LATEX P/F. R, W. ROSE)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312135 DIVERSOS PH - TORNASSOL - PESQUISA N R$ 2,41 R$ 2,41
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
PROVA ATIVIDADE DE FEBRE REUMATICA (ASLO,
TERAPEUTICO
40312143 DIVERSOS ELETROFORESE DE PROTEINAS, MUCO-PROTEINAS E N R$ 25,76 R$ 25,76
MEDICINA
PROTEINA "C" REATIVA)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO PROVAS DE FUNCAO HEPATICA (BILIRRUBINAS,
40312151 DIVERSOS N R$ 30,91 R$ 30,91
MEDICINA ELETROFORESE DE PROTEINAS. FA, TGO, TGP E GAMA-PGT)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TESTE DO PEZINHO BASICO (TSH NEONATAL +
TERAPEUTICO
40312160 DIVERSOS FENILALANINA + ELETROFORESE DE HB PARA TRIAGEM DE N R$ 101,44 R$ 112,68
MEDICINA
HEMOPATIAS)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E TESTE DO PEZINHO AMPLIADO (TSH NEONATAL + 17 OH

TERAPEUTICO PROGESTERONA + FENILALANINA + TRIPSINA IMUNO-
40312178 DIVERSOS N R$ 129,73 R$ 129,74
MEDICINA REATIVA + ELETROFORESE DE HB PARA TRIAGEM DE
LABORATORIAL HEMOPATIAS)
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312194 DIVERSOS COLETA DE ESCARRO INDUZIDA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312224 DIVERSOS ESPECTROMETRIA DE MASSA EM TANDEM N R$ 6,66 R$ 6,66
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312232 DIVERSOS IDENTIFICACAO DE VERME N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312240 DIVERSOS ISOLAMENTO DE MICROORGANISMOS ESPECIAIS N R$ 60,13 R$ 60,13
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312259 DIVERSOS LAVADO GASTRICO, COLHEITA POR N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40312267 DIVERSOS LIQUIDO PLEURAL CITOLOGICO N R$ 20,58 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO (PARA CHUMBO
40313018 MONITORIZACAO N R$ 10,30 R$ 10,31
MEDICINA INORGANICO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO DESIDRATASE (PARA
MEDICINA CHUMBO INORGANICO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO ACIDO FENILGLIOXILICO (PARA ESTIRENO) - PESQUISA E/OU
MEDICINA DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO ACIDO HIPURICO (PARA TOLUENO) - PESQUISA E/OU
MEDICINA DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO ACIDO MANDELICO (PARA ESTIRENO) - PESQUISA E/OU
MEDICINA DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO ACIDO METILHIPURICO (PARA XILENOS) - PESQUISA E/OU
MEDICINA DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313077 MONITORIZACAO ACIDO SALICILICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 14,73 R$ 14,73
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO AZIDA SODICA, TESTE DA (PARA DEISSULFETO DE
MEDICINA CARBONO)
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO CARBOXIHEMOGLOBINA (PARA MONOXIDO DE CARBONO
MEDICINA DICLOROMETANO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313107 MONITORIZACAO CHUMBO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO COLINESTERASE (PARA CARBAMATOS
MEDICINA ORGANOFOSFORADOS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO COPROPORFIRINAS (PARA CHUMBO INORGANICO) -
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313131 MONITORIZACAO DIALDEIDO MALONICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,49 R$ 17,49
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313140 MONITORIZACAO ETANOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313158 MONITORIZACAO FENOL (PARA BENZENO, FENOL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313166 MONITORIZACAO FLUOR (PARA FLUORETOS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313174 MONITORIZACAO FORMOLDEIDO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 6,86 R$ 6,85
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO META-HEMOGLOBINA (PARA ANILINA NITROBENZENO) -
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO METAIS AL, AS, CD, CR, MN, HG, NI, ZN, CO, OUTRO (S)
MEDICINA ABSORCAO ATOMICA (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313204 MONITORIZACAO METANOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313212 MONITORIZACAO P-AMINOFENOL (PARA ANILINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 13,74 R$ 13,74
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO P-NITROFENOL (PARA NITROBENZENO) - PESQUISA E/OU
MEDICINA DOSAGEM
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO PROTOPORFIRINAS LIVRES (PARA CHUMBO INORGANICO) -
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO PROTOPORFIRINAS ZN (PARA CHUMBO INORGANICO) -
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313255 MONITORIZACAO SELENIO, DOSAGEM N R$ 17,49 R$ 17,49
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313263 MONITORIZACAO SULFATOS ORGANICOS OU INORGANICOS, PESQUISA (CADA) N R$ 6,19 R$ 6,19
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO TIOCIANATO (PARA CIANETOS NITRILAS ALIFATICAS) -
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA / TRICLOROCOMPOSTOS TOTAIS (PARA
TERAPEUTICO
40313280 MONITORIZACAO TETRACLOROETILENO, TRICLOROETANO, N R$ 10,28 R$ 10,28
MEDICINA
TERAPEUTICA TRICLOROETILENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313298 MONITORIZACAO ACIDO ACETICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313310 MONITORIZACAO CROMO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313328 MONITORIZACAO ZINCO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313336 MONITORIZACAO SALICILATOS, PESQUISA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TOXICOLOGIA /
TERAPEUTICO
40313344 MONITORIZACAO METIL ETIL CETONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 17,19 R$ 17,19
MEDICINA
TERAPEUTICA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314014 BIOLOGIA MOLECULAR APOLIPOPROTEINA E, GENOTIPAGEM N R$ 146,16 R$ 146,18
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314022 BIOLOGIA MOLECULAR CITOMEGALOVIRUS - QUALITATIVO, POR PCR - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314030 BIOLOGIA MOLECULAR CITOMEGALOVIRUS - QUANTITATIVO, POR PCR - PESQUISA N R$ 292,06 R$ 292,06
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314049 BIOLOGIA MOLECULAR CROMOSSOMO PHILADELFIA - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314057 BIOLOGIA MOLECULAR FATOR V DE LAYDEN POR PCR - PESQUISA S R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314065 BIOLOGIA MOLECULAR FIBROSE CISTICA, PESQUISA DE UMA MUTACAO S R$ 120,69 R$ 120,69
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314073 BIOLOGIA MOLECULAR HEPATITE B (QUALITATIVO) PCR - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314081 BIOLOGIA MOLECULAR HEPATITE B (QUANTITATIVO) PCR - PESQUISA N R$ 292,03 R$ 292,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314090 BIOLOGIA MOLECULAR HEPATITE C (QUALITATIVO) POR PCR - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314103 BIOLOGIA MOLECULAR HEPATITE C (QUANTITATIVO) POR PCR - PESQUISA N R$ 480,96 R$ 480,98
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314111 BIOLOGIA MOLECULAR HEPATITE C - GENOTIPAGEM - PESQUISA S R$ 369,70 R$ 369,70
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314120 BIOLOGIA MOLECULAR HIV - CARGA VIRAL PCR - PESQUISA N R$ 480,96 R$ 480,98
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314138 BIOLOGIA MOLECULAR HIV - QUALITATIVO POR PCR - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314146 BIOLOGIA MOLECULAR HIV, GENOTIPAGEM - PESQUISA N R$ 480,96 R$ 480,98
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HPV (VIRUS DO PAPILOMA HUMANO) + SUBTIPAGEM
40314154 BIOLOGIA MOLECULAR N R$ 221,68 R$ 221,68
MEDICINA QUANDO NECESSARIO PCR - PESQUISA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314162 BIOLOGIA MOLECULAR HTLV I / II POR PCR (CADA) - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314170 BIOLOGIA MOLECULAR MYCOBACTERIA PCR - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314189 BIOLOGIA MOLECULAR PARVOVIRUS POR PCR - PESQUISA N R$ 154,59 R$ 154,59
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314197 BIOLOGIA MOLECULAR PROTEINA S TOTAL + LIVRE, DOSAGEM N R$ 47,43 R$ 47,43
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314219 BIOLOGIA MOLECULAR SIFILIS POR PCR - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314227 BIOLOGIA MOLECULAR TOXOPLASMOSE POR PCR - PESQUISA S R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314235 BIOLOGIA MOLECULAR X FRAGIL POR PCR - PESQUISA S R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314243 BIOLOGIA MOLECULAR CHLAMYDIA POR BIOLOGIA MOLECULAR - PESQUISA N R$ 171,78 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314251 BIOLOGIA MOLECULAR CITOGENETICA DE MEDULA OSSEA S R$ 336,89 R$ 374,33
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO AMPLIFICACAO DE MATERIAL POR BIOLOGIA MOLECULAR
40314260 BIOLOGIA MOLECULAR S R$ 171,80 R$ 171,80
MEDICINA (OUTROS AGENTES)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314278 BIOLOGIA MOLECULAR PESQUISA DE OUTROS AGENTES POR PCR N R$ 171,80 R$ 171,80
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314286 BIOLOGIA MOLECULAR PESQUISA DE MUTACAO DE ALELO ESPECIFICO POR PCR S R$ 116,02 R$ 128,91
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO RESISTENCIA A AGENTES ANTI VIRAIS POR BIOLOGIA
40314294 BIOLOGIA MOLECULAR N R$ 412,27 R$ 412,29
MEDICINA MOLECULAR (CADA DROGA) - PESQUISA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314308 BIOLOGIA MOLECULAR QUANTIFICACAO DE OUTROS AGENTES POR PCR N R$ 292,06 R$ 292,06
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314413 BIOLOGIA MOLECULAR HEPATITE C QUANTITATIVO POR TMA N R$ 171,80 R$ 171,80
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314502 BIOLOGIA MOLECULAR HIV AMPLIFICACAO DO DNA (PCR) N R$ 171,80 R$ 171,80
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314537 BIOLOGIA MOLECULAR CHLAMYDIA - PCR, AMPLIFICACAO DE DNA N R$ 171,77 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40314561 BIOLOGIA MOLECULAR VIRUS ZIKA POR PCR N R$ 88,25 R$ 88,25
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA - PESQUISA E/OU
40316017 N R$ 56,69 R$ 56,69
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA 3 ALFA ANDROSTONEDIOL GLUCORONIDEO (3ALFDADIOL) -
40316025 N R$ 51,53 R$ 51,53
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316033 ACIDO VANILMANDELICO (VMA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 11,31 R$ 11,33
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA ADRENOCORTICOTROFICO, HORMONIO (ACTH) - PESQUISA
40316041 N R$ 72,13 R$ 72,13
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316050 ALDOSTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 42,95 R$ 42,95
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316068 ALFA-FETOPROTEINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 42,95 R$ 42,95
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316076 ANDROSTENEDIONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 54,96 R$ 54,96
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA ANTICORPO ANTI-RECEPTOR DE TSH (TRAB) - PESQUISA
40316084 N R$ 118,87 R$ 118,87
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316092 ANTICORPOS ANTIINSULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA ANTICORPOS ANTITIREOIDE (TIREOGLOBULINA) - PESQUISA
40316106 N R$ 36,06 R$ 36,06
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316114 ANTIGENO AUSTRALIA (HBSAG) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 7,56 R$ 7,55
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENICO (CEA) - PESQUISA E/OU
40316122 N R$ 65,27 R$ 65,27
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA ANTIGENO ESPECIFICO PROSTATICO LIVRE (PSA LIVRE) -
40316130 N R$ 61,83 R$ 61,83
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA ANTIGENO ESPECIFICO PROSTATICO TOTAL (PSA) -
40316149 N R$ 51,53 R$ 51,53
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316157 ANTI-TPO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 32,67 R$ 35,01
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316165 CALCITONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 77,29 R$ 77,29
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316173 CATECOLAMINAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA COMPOSTO S (11 - DESOXICORTISOL) - PESQUISA E/OU
40316181 N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316190 CORTISOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 25,76 R$ 25,76
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA CRESCIMENTO, HORMONIO DO (HGH) - PESQUISA E/OU
40316203 N R$ 30,91 R$ 30,91
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) - PESQUISA E/OU
40316211 N R$ 36,06 R$ 36,06
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316220 DEHIDROTESTOSTERONA (DHT) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 54,96 R$ 54,96
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA DROGAS (IMUNOSSUPRESSORA, ANTICONVULSIVANTE,
40316238 N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA LABORATORIAL DIGITALICO, ETC.) CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316246 ESTRADIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316254 ESTRIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 37,78 R$ 37,78
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316262 ESTRONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316270 FERRITINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 42,95 R$ 42,95
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA FOLICULO ESTIMULANTE, HORMONIO (FSH) - PESQUISA E/OU
40316289 N R$ 22,34 R$ 22,34
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316297 GASTRINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA GLOBULINA DE LIGACAO DE HORMONIOS SEXUAIS (SHBG) -
40316300 N R$ 48,09 R$ 48,10
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA GLOBULINA TRANSPORTADORA DA TIROXINA (TBG) -
40316319 N R$ 61,83 R$ 61,83
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA GONADOTROFICO CORIONICO, HORMONIO (HCG) -
40316327 N R$ 22,34 R$ 22,34
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316335 HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,34 R$ 22,34
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316343 IMUNOGLOBULINA (IGE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 23,35 R$ 23,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316351 INDICE DE TIROXINA LIVRE (ITL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316360 INSULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 18,90 R$ 18,90
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA MARCADORES TUMORAIS (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3,
40316378 N R$ 68,70 R$ 68,70
MEDICINA LABORATORIAL ETC.) CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316386 OSTEOCALCINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316394 PEPTIDEO C - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 42,95 R$ 42,95
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316408 PROGESTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 36,06 R$ 36,06
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316416 PROLACTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 29,19 R$ 29,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316424 PTH - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 68,70 R$ 68,70
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316432 RENINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 37,78 R$ 37,78
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316440 SOMATOMEDINA C (IGF1) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 68,70 R$ 68,70
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (S-DHEA) -
40316459 N R$ 37,78 R$ 37,78
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316467 T3 LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 24,40 R$ 24,40
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316475 T3 RETENCAO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 18,90 R$ 18,90
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316483 T3 REVERSO - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 66,99 R$ 67,01
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316491 T4 LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 29,19 R$ 29,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316505 TESTOSTERONA LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 51,53 R$ 51,53
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316513 TESTOSTERONA TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 36,06 R$ 36,06
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA TIREOESTIMULANTE, HORMONIO (TSH) - PESQUISA E/OU
40316521 N R$ 29,19 R$ 29,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316530 TIREOGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 48,09 R$ 48,10
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316548 TIROXINA (T4) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,34 R$ 22,34
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316556 TRIIODOTIRONINA (T3) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 22,34 R$ 22,34
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316564 VASOPRESSINA (ADH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 31,06 R$ 39,30
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316572 VITAMINA B12 - PESQUISA E/OU DOSAGEM N R$ 29,19 R$ 29,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316599 AMP CICLICO NEFROGENICO NA URINA (24H) N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316602 AMP CICLICO NEFROGENICO NA URINA (AMOSTRA ISOLADA) N R$ 34,35 R$ 34,35
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA CURVA GLICEMICA (7 DOSAGENS) VIA ORAL OU
40316734 N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA LABORATORIAL ENDOVENOSA OU POTENCIALIZADA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316769 DEOXICORTICOSTERONA, DOSAGEM N R$ 73,11 R$ 73,11
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316793 DOSAGEM DE ACIDO TRANS-MUCONICO EM URINA N R$ 29,19 R$ 29,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA GONADOTROFINA CORIONICA - HEMAGLUTINACAO OU
40316866 N R$ 22,34 R$ 22,34
MEDICINA LABORATORIAL LATEX
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316874 HGH ESTIMULO COM EXERCICIO E CLONIDINA, HGH N R$ 54,15 R$ 54,14
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316904 HORMONIO ESTIMULADOR DO ALFA MELANOCITO N R$ 46,69 R$ 46,71
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316955 INSULINA LIVRE N R$ 18,90 R$ 18,90
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40316963 INSULINA TOTAL E LIVRE N R$ 18,90 R$ 18,90
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40317056 PREGNENOLONA, DOSAGEM N R$ 47,05 R$ 47,05
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40317102 SUB-UNIDADE ALFA HORMONIOS GLICOPROTEICOS N R$ 68,70 R$ 68,70
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA TESTE DE ESTIMULO DO GH PELA INSULINA (4 DOSAGENS
40317188 N R$ 68,70 R$ 68,70
MEDICINA LABORATORIAL DE GH)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA TESTE DE ESTIMULO DO GH PELO EXERCICIO (CADA
40317196 N R$ 30,91 R$ 30,91
MEDICINA LABORATORIAL DOSAGEM DE GH)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA TESTE DE ESTIMULO DO GH PELO GLUCAGON (4 DOSAGENS
40317200 N R$ 68,70 R$ 68,70
MEDICINA LABORATORIAL DE GH)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO ENDOCRINOLOGIA TESTE DE SUPRESSAO DO GH PELA SOBRECARGA DE
40317226 N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA LABORATORIAL GLICOSE (CADA DOSAGEM DE GH)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40317374 CORTISOL RITMO (2 DOSAGENS) N R$ 34,37 R$ 34,37
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40317412 PARATOMONIO, PROTEINA RELACIONADA, DOSAGEM N R$ 56,71 R$ 56,71
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
PROVA FUNCIONAL DE ESTIMULO DA PROLACTINA APOS
40317471 TRH SEM FORNECIMENTO DO MEDICAMENTO (POR N R$ 144,30 R$ 144,30
DOSAGEM)
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319032 CADEIA KAPPA LEVE LIVRE N R$ 17,19 R$ 17,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319040 CADEIA KAPPA-LAMBDA LEVE LIVRE N R$ 17,19 R$ 17,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319091 FATOR X ATIVADO N R$ 18,22 R$ 18,22
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319113 HEMACIAS, CONTAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319121 HEMACIAS, TEMPO DE SOBREVIDA DAS N R$ 17,19 R$ 17,19
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319130 HEMOGLOBINA FETAL, DOSAGEM N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319148 HEMOLISE N R$ 6,86 R$ 6,86
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319172 MICROESFEROCITOS, PESQUISA DE N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319199 NEUTROFILOS, PESQUISA DE N R$ 20,60 R$ 20,58
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319229 PESQUISA HEMOGLOBINA H N R$ 9,27 R$ 9,29
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319253 PROVA FUNCIONAL DDAVP - VON WILLEBRAND (1HORA) N R$ 120,23 R$ 120,23
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319261 PROVA FUNCIONAL DDAVP - VON WILLEBRAND (4HORAS) N R$ 144,29 R$ 144,29
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319270 TEMPO DE LISE DE EUGLOBULINA N R$ 4,81 R$ 4,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319288 TESTE CRUZADO DE GRUPOS SANGUINEOS S R$ 60,03 R$ 60,03
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HEMATOLOGIA ANALISE DE MULTIMEROS PARA PACIENTES COM DOENCA
40319318 N R$ 120,26 R$ 120,27
MEDICINA LABORATORIAL DE VON WILLEBRAND
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319326 PROTROMBINA, PESQUISA DE MUTACAO S R$ 195,53 R$ 195,55
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319334 CD 52 MARCADOR ISOLADO N R$ 66,72 R$ 66,72
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319385 CICLINA D1, IMUNOFENOTIPAGEM N R$ 105,81 R$ 105,81
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
40319393 ADESIVIDADE PLAQUETARIA N R$ 18,20 R$ 18,20
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321010 BIOQUIMICA COLESTEROL ESTERIFICADO N R$ 5,83 R$ 5,83
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321142 BIOQUIMICA EFEXOR, DOSAGEM N R$ 37,68 R$ 40,01
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321193 BIOQUIMICA HALOPERIDOL, DOSAGEM N R$ 50,03 R$ 50,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321207 BIOQUIMICA HOMOCISTINA, PESQUISA DE N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321223 BIOQUIMICA IMIPENEM, DOSAGEM N R$ 24,04 R$ 24,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321290 BIOQUIMICA ISOENZIMAS DE CPK N R$ 34,35 R$ 34,35
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321312 BIOQUIMICA ITRACONAZOL N R$ 50,04 R$ 50,04
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321347 BIOQUIMICA LEVETIRACETAM, DOSAGEM N R$ 50,03 R$ 50,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321410 BIOQUIMICA NEURONTIN N R$ 30,91 R$ 34,34
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321460 BIOQUIMICA PAROXETINA, DOSAGEM N R$ 36,02 R$ 40,01
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321479 BIOQUIMICA PENICILINA, DOSAGEM N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321509 BIOQUIMICA PORFIRINAS FRACIONADAS PLASMATICAS N R$ 6,18 R$ 6,17
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321517 BIOQUIMICA PROZAC, DOSAGEM (SANGUE) N R$ 37,67 R$ 40,01
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321533 BIOQUIMICA RESISTENCIA A PROTEINA C ATIVADA N R$ 68,73 R$ 68,74
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321541 BIOQUIMICA RESPIRIDONA, DOSAGEM N R$ 50,03 R$ 50,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321550 BIOQUIMICA SEROTONINA (SANGUE) N R$ 51,54 R$ 51,54
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321568 BIOQUIMICA SIROLIMUS, DOSAGEM N R$ 31,84 R$ 35,36
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321614 BIOQUIMICA TOPIRAMATO, DOSAGEM (SANGUE) N R$ 50,03 R$ 50,03
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40321681 BIOQUIMICA VIGABATRINA, DOSAGEM N R$ 46,36 R$ 51,53
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322084 BIOQUIMICA SWELLING TEST N R$ 17,18 R$ 17,18
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322211 BIOQUIMICA N-METIL FORMAMIDA, DOSAGEM N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322270 BIOQUIMICA ACIDO CITRICO (CITRATO), DOSAGEM SANGUE N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322289 BIOQUIMICA ACIDO CITRICO (CITRATO), DOSAGEM ESPERMA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322297 BIOQUIMICA CREATINA ERITROCITARIA N R$ 12,37 R$ 12,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322300 BIOQUIMICA CURVA GLICEMICA CLASSICA (5 DOSAGENS) N R$ 18,89 R$ 18,89
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322360 BIOQUIMICA ALFA FETOPROTEINA L3, LIQUOR N R$ 42,94 R$ 42,94
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322378 BIOQUIMICA ALBUMINA, LIQUOR N R$ 3,44 R$ 3,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322394 BIOQUIMICA ALFA L-IDURONASE, PLASMA N R$ 6,86 R$ 6,86
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40322408 BIOQUIMICA BICARBONATO NA URINA, AMOSTRA ISOLADA N R$ 4,81 R$ 4,81
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323030 IMUNOLOGIA ACETILCOLINA, ANTICORPOS LIGADOR RECEPTOR N R$ 85,88 R$ 85,90
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323048 IMUNOLOGIA ACETILCOLINA, ANTICORPOS MODULADOR RECEPTOR N R$ 85,88 R$ 85,90
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323110 IMUNOLOGIA ANTIGENOS ASPERGILUS GALACTOMANNAN N R$ 171,80 R$ 171,80
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323137 IMUNOLOGIA ANTIGENOS PROTEINAS S N R$ 46,04 R$ 46,04
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323145 IMUNOLOGIA BTA QUALITATITVO NA URINA (AMOSTRA ISOLADA) N R$ 68,70 R$ 68,70
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323404 IMUNOLOGIA HEPATITE E - IGM/IGG N R$ 82,44 R$ 82,44
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO HERPES VIRUS, CITOLOGIA (PESQUISA DE CELULAS
40323439 IMUNOLOGIA N R$ 18,22 R$ 18,22
MEDICINA HERPET) OU IFD
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323595 IMUNOLOGIA PESQUISA DE ADENOVIRUS N R$ 23,02 R$ 23,02
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323609 IMUNOLOGIA PESQUISA DE ANTIGENOS DE GIARDIA LAMBLIA N R$ 37,78 R$ 37,78
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323650 IMUNOLOGIA PESQUISA PARA GARDNERELLA N R$ 6,19 R$ 6,19
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323668 IMUNOLOGIA PESQUISA PARA HAEMOPHILUS DUCREYI N R$ 3,10 R$ 3,10
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323676 IMUNOLOGIA PESQUISA RAPIDA PARA INFLUENZA A E B N R$ 48,37 R$ 48,37
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323757 IMUNOLOGIA RUBEOLA, IHA PARA N R$ 20,60 R$ 20,58
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323889 IMUNOLOGIA ZAP-70 N R$ 167,00 R$ 167,00
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323897 IMUNOLOGIA ANTICORPOS ANTIDIFTERIA N R$ 150,67 R$ 150,69
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323900 IMUNOLOGIA ANTICORPOS ANTITETANO N R$ 134,46 R$ 134,46
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40323919 IMUNOLOGIA TESTE RAPIDO PARA DETECCAO DE HIV EM GESTANTES N R$ 49,83 R$ 49,83
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324052 IMUNOLOGIA COXSACKIE B1-6, ANTICORPOS IGM N R$ 17,18 R$ 17,18
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324060 IMUNOLOGIA EPSTEIN BARR VIRUS ANTIGENO PRECOCE, ANTICORPOS N R$ 27,50 R$ 27,50
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324079 IMUNOLOGIA HIV 1/2, ANTICORPOS (TESTE RAPIDO) N R$ 49,83 R$ 49,83
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324125 IMUNOLOGIA PROTEINASE 3, ANTICORPO N R$ 91,94 R$ 91,94
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324176 IMUNOLOGIA CHIKUNGUNYA, ANTICORPOS N R$ 77,22 R$ 77,22
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324192 IMUNOLOGIA ANTIGENO NS1 DO VIRUS DA DENGUE, PESQUISA N R$ 48,36 R$ 48,36
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324206 IMUNOLOGIA ANTIGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDADE (SERIES A OU B) N R$ 41,24 R$ 41,24
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324265 IMUNOLOGIA CADEIAS LEVES LIVRES KAPPA / LAMBDA N R$ 171,77 R$ 171,77
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324451 IMUNOLOGIA ANTIGENO HTLV III (HIV), EIE N R$ 68,71 R$ 68,71
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324508 IMUNOLOGIA MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, IGM, ANTICORPOS N R$ 22,34 R$ 22,34
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324559 IMUNOLOGIA DENGUE, ANTICORPOS IGG, SORO (TESTE RAPIDO) N R$ 32,11 R$ 36,39
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324567 IMUNOLOGIA DENGUE, ANTICORPOS IGM, SORO (TESTE RAPIDO) N R$ 32,11 R$ 36,39
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324591 IMUNOLOGIA VIRUS ZIKA - IGG N R$ 88,25 R$ 88,25
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTICO
40324605 IMUNOLOGIA VIRUS ZIKA - IGM N R$ 88,25 R$ 88,25
MEDICINA
LABORATORIAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TRANSFUSAO (ATO MEDICO AMBULATORIAL OU
40401014 TRANSFUSAO N R$ 21,44 R$ 21,44
MEDICINA HOSPITALAR)
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40401022 TRANSFUSAO TRANSFUSAO (ATO MEDICO DE ACOMPANHAMENTO) N R$ 157,41 R$ 157,41
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MATERIAL DESCARTAVEL (KIT) E SOLUCOES PARA
TERAPEUTIC
40402010 PROCESSAMENTO UTILIZACAO DE PROCESSADORA AUTOMATICA DE SANGUE / N R$ 324,30 R$ 324,30
MEDICINA
AUTO TRANSFUSAO INTRA-OPERATORIA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MATERIAL DESCARTAVEL (KIT) E SOLUCOES PARA
TERAPEUTIC
40402029 PROCESSAMENTO UTILIZACAO DE PROCESSADORA AUTOMATICA DE N R$ 486,45 R$ 486,45
MEDICINA
SANGUE/AFERESE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402037 PROCESSAMENTO SANGRIA TERAPEUTICA N R$ 44,54 R$ 44,54
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402045 PROCESSAMENTO UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS N R$ 21,08 R$ 21,08
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402053 PROCESSAMENTO UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS LAVADAS N R$ 25,95 R$ 25,95
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402061 PROCESSAMENTO UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR AFERESE N R$ 9,73 R$ 9,73
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402070 PROCESSAMENTO UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS RANDOMICAS N R$ 28,92 R$ 32,12
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402088 PROCESSAMENTO UNIDADE DE CRIOPRECIPITADO DE FATOR ANTI-HEMOFILICO N R$ 9,73 R$ 9,73
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402096 PROCESSAMENTO UNIDADE DE PLASMA N R$ 14,60 R$ 14,60
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402100 PROCESSAMENTO UNIDADE DE SANGUE TOTAL N R$ 58,20 R$ 58,20
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC DELEUCOTIZACAO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE
40402118 PROCESSAMENTO N R$ 29,17 R$ 29,19
MEDICINA HEMACIAS - POR UNIDADE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MEDICINA PLAQUETAS - ATE 6 UNIDADES
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402134 PROCESSAMENTO IRRADIACAO DE COMPONENTES HEMOTERAPICOS N R$ 22,70 R$ 22,68
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MEDICINA PLAQUETAS - ENTRE 7 E 12 UNIDADES
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40402150 PROCESSAMENTO UNIDADE DE CONCENTRADO DE GRANULOCITOS N R$ 9,73 R$ 9,73
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS (DUPLA
MEDICINA CENTRIFUGACAO)
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR/DIA DO TRANSPLANTE
TERAPEUTIC
40403017 PROCEDIMENTOS DE MEDULA OSSEA P/ MEDICO HEMATOLOGISTA E/OU N R$ 151,47 R$ 151,47
MEDICINA
HEMOTERAPEUTA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC ANTICORPOS ERITROCITARIOS NATURAIS E IMUNES -
40403025 PROCEDIMENTOS N R$ 18,80 R$ 18,79
MEDICINA TITULAGEM
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403033 PROCEDIMENTOS APLICACAO DE MEDULA OSSEA OU CELULAS TRONCO S R$ 260,48 R$ 260,48
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC COLETA DE CELULAS TRONCO DE SANGUE DE CORDAO
MEDICINA UMBILICAL P/ TRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC COLETA DE CELULAS TRONCO POR PROCESSADORA
MEDICINA AUTOMATICA P/ TRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403068 PROCEDIMENTOS COLETA DE BIOPSIA DE MEDULA OSSEA POR AGULHA N R$ 84,85 R$ 84,85
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403076 PROCEDIMENTOS COLETA DE MEDULA OSSEA PARA TRANSPLANTE S 3 R$ 655,14 R$ 655,14
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC DETERMINACAO DE CELULAS CD34 CD 45 POSITIVAS -
MEDICINA CITOMETRO DE FLUXO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC DETERMINACAO DE CONTEUDO DE DNA - CITOMETRO DE
MEDICINA FLUXO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR COMPONENTE
MEDICINA HEMOTERAPICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR UNIDADE DE
MEDICINA SANGUE TOTAL
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403122 PROCEDIMENTOS EXSANGUINEO TRANSFUSAO N R$ 318,02 R$ 318,02
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC FENOTIPAGEM DE OUTROS SISTEMAS ERITROCITARIOS -
MEDICINA POR FENOTIPO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC FENOTIPAGEM DE OUTROS SISTEMAS ERITROCITARIOS -
MEDICINA POR FENOTIPO - GEL TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (D, C, E, C E C) GEL
MEDICINA TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403165 PROCEDIMENTOS FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (D, C, E, C, E) N R$ 22,38 R$ 22,38
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403173 PROCEDIMENTOS GRUPO SANGUINEO ABO E RH - PESQUISA N R$ 9,73 R$ 9,73
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403181 PROCEDIMENTOS GRUPO SANGUINEO ABO E RH - GEL TESTE - PESQUISA N R$ 23,38 R$ 23,38
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC IDENTIFICACAO DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES
MEDICINA ANTIERITROCITARIOS - METODO DE ELUICAO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MEDICINA ANTIERITROCITARIOS - PAINEL DE HEMACIAS ENZIMATICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MEDICINA ANTIERITROCITARIOS C/ PAINEL DE HEMACIAS
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
IDENTIFICACAO DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES
TERAPEUTIC
40403220 PROCEDIMENTOS ANTIERITROCITARIOS C/ PAINEL DE HEMACIAS TRATADAS N R$ 23,86 R$ 26,50
MEDICINA
POR ENZIMAS
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MEDICINA ANTIERITROCITARIOS COM PAINEL DE HEMACIAS - GEL LISS
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC IMUNOFENOTIPAGEM DE SUBPOPULACOES LINFOCITARIAS -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC IMUNOFENOTIPAGEM PARA CLASSIFICACAO DE LEUCEMIAS -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC NAT/HCV POR COMPONENTE HEMOTERAPICO - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC NAT/HIV POR COMPONENTE HEMOTERAPICO - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC OPERACAO DE PROCESSADORA AUTOMATICA DE SANGUE
MEDICINA EM AFERESE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC OPERACAO DE PROCESSADORA AUTOMATICA DE SANGUE
40403319 PROCEDIMENTOS S R$ 257,82 R$ 272,41
MEDICINA EM AUTOTRANSFUSAO INTRA-OPERATORIA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PESQUISA DE ANTICORPOS SERICOS ANTIERITROCITARIOS,
MEDICINA ANTI-A E/OU ANTI-B - GEL TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PESQUISA DE ANTICORPOS SERICOS ANTIERITROCITARIOS,
MEDICINA ANTI-A E/OU ANTI-B
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PESQUISA DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES
MEDICINA ANTIERITROCITARIOS
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MEDICINA ANTIERITROCITARIOS - GEL TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MEDICINA ANTIERITROCITARIOS - METODO DE ELUICAO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
MEDICINA ANTIERITROCITARIOS A FRIO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PESQUISA DE HEMOGLOBINA S POR COMPONENTE
MEDICINA HEMOTERAPICO - GEL TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PESQUISA DE HEMOGLOBINA S POR UNIDADE DE SANGUE
MEDICINA TOTAL - GEL TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PROVA DE COMPATIBILIDADE PRE-TRANSFUSIONAL
MEDICINA COMPLETA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PROVA DE COMPATIBILIDADE PRE-TRANSFUSIONAL
MEDICINA COMPLETA - GEL TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINACAO CONJUNTA) POR
MEDICINA COMPONENTE HEMOTERAPICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINACAO CONJUNTA) POR
MEDICINA UNIDADE DE SANGUE TOTAL
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. CHAGAS EIE POR COMPONENTE HEMOTERAPICO -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. CHAGAS EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. HEPATITE B ANTI-HBC POR COMPONENTE
MEDICINA HEMOTERAPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. HEPATITE B ANTI-HBC POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. HEPATITE C ANTI-HCV POR COMPONENTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. HEPATITE C ANTI-HCV POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. HIV - EIE POR COMPONENTE HEMOTERAPICO - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. HIV - EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. MALARIA - IFI POR COMPONENTE HEMOTERAPICO -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. MALARIA - IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. SIFILIS - EIE POR COMPONENTE HEMOTERAPICO -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. SIFILIS - EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. SIFILIS FTA - ABS POR COMPONENTE HEMOTERAPICO -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. SIFILIS FTA - ABS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. SIFILIS HA POR COMPONENTE HEMOTERAPICO -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. SIFILIS HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. SIFILIS VDRL POR COMPONENTE HEMOTERAPICO -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S. SIFILIS VDRL POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S.CHAGAS HA POR COMPONENTE HEMOTERAPICO -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S.CHAGAS HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S.CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERAPICO -
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S.CHAGAS IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S.HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR COMPONENTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC S.HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR UNIDADE DE SANGUE
MEDICINA TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403688 PROCEDIMENTOS TESTE DE COOMBS DIRETO N R$ 6,47 R$ 6,48
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403696 PROCEDIMENTOS TESTE DE COOMBS DIRETO - GEL TESTE N R$ 3,38 R$ 3,74
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TESTE DE COOMBS DIRETO - MONO ESPECIFICO (IGG, IGA,
MEDICINA C3, C3D, POLIV. - AGH) - GEL TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TESTE DE COOMBS INDIRETO - MONO ESPECIFICO (IGG, IGA,
MEDICINA C3, C3D, POLIV. - AGH) - GEL TESTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - CONGELAMENTO DE MEDULA OSSEA OU CELULAS
MEDICINA TRONCO PERIFERICAS
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403734 PROCEDIMENTOS TMO - CULTURA DE LINFOCITOS DOADOR E RECEPTOR S R$ 153,42 R$ 153,42
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - DESCONGELAMENTO DE MEDULA OSSEA OU CELULAS
MEDICINA TRONCO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - DETERMINACAO DE HLA TRANSPLANTES DE MEDULA
MEDICINA OSSEA - LOCI DR E DQ (ALTA RESOLUCAO)
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - DETERMINACAO DE HLA PARA TRANSPLANTES DE
MEDICINA MEDULA OSSEA - LOCI A E B
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - DETERMINACAO DE HLA PARA TRANSPLANTES DE
MEDICINA MEDULA OSSEA - LOCI DR E DQ (BAIXA RESOLUCAO)
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - DETERMINACAO DE UNIDADES FORMADORAS DE
MEDICINA COLONIAS
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403793 PROCEDIMENTOS TMO - DETERMINACAO DE VIABILIDADE DE MEDULA OSSEA S R$ 22,32 R$ 22,32
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - MANUTENCAO DE CONGELAMENTO DE MEDULA
MEDICINA OSSEA OU CELULAS TRONCO (ATE 2 ANOS)
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - PREPARO DE MEDULA OSSEA OU CELULAS TRONCO
MEDICINA PERIFERICAS P/ CONGELAMENTO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - PREPARO E FILTRACAO DE MEDULA OSSEA OU
MEDICINA CELULAS TRONCO NA COLETA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TMO - TRATAMENTO "IN VITRO" DE MEDULA OSSEA OU
TERAPEUTIC
40403831 PROCEDIMENTOS CELULAS TRONCO POR ANTICORPOS MONOCLONAIS S R$ 18,52 R$ 18,52
MEDICINA
(PURGING)(4)
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TRANSAMINASE PIRUVICA - TGP OU ALT POR COMPONENTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TRANSAMINASE PIRUVICA - TGP OU ALT POR UNIDADE DE
MEDICINA SANGUE TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403866 PROCEDIMENTOS TRANSFUSAO FETAL INTRA-UTERINA N 3 R$ 318,02 R$ 318,02
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC NAT / HBV - POR COMPONENTE HEMOTERAPICO - PESQUISA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403912 PROCEDIMENTOS ESTIMULACAO E MOBILIZACAO DE CELULAS CD34 POSITIVAS S R$ 41,24 R$ 46,74
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC DETERMINACAO DO FATOR RH (D), INCLUINDO PROVA PARA
MEDICINA D-FRACO NO SANGUE DO RECEPTOR
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC DOACAO AUTOLOGA COM RECUPERACAO INTRA-
MEDICINA OPERATORIA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC DOACAO AUTOLOGA PERI-OPERATORIA POR HEMODILUICAO
MEDICINA NORMOVOLEMICA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40403955 PROCEDIMENTOS DOACAO AUTOLOGA PRE-OPERATORIA N R$ 151,80 R$ 168,69
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
EXAMES IMUNOHEMATOLOGICOS EM RECEM-NASCIDOS:
TERAPEUTIC
40403963 PROCEDIMENTOS TIPIFICACAO ABO E RH, PESQUISA DE D FRACO RH(D) E N R$ 9,96 R$ 11,07
MEDICINA
PROVA DA ANTIGLOBULINA DIRETA
TRANSFUSIONAL
IMUNO-HEMATOLOGICOS: TIPIFICACAO ABO, INCLUINDO
PROCED DIAG E
TIPAGEM REVERSA E DETERMINACAO DO FATOR RH (D),
TERAPEUTIC
40403971 PROCEDIMENTOS INCLUINDO PROVA PARA D-FRACO E PESQUISA E N R$ 32,43 R$ 36,02
MEDICINA
IDENTIFICACAO DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES
TRANSFUSIONAL
ANTIERITROCITARIOS
PROCED DIAG E
INVESTIGACAO DA PRESENCA DE ANTI-A OU ANTI-B, EM
TERAPEUTIC
40403980 PROCEDIMENTOS SORO OU PLASMA DE NEONATO, COM METODOS QUE N R$ 11,23 R$ 12,49
MEDICINA
INCLUAM UMA FASE ANTIGLOBULINICA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TIPIFICACAO ABO, INCLUINDO TIPAGEM REVERSA NO
TERAPEUTIC
40403998 PROCEDIMENTOS SANGUE DO RECEPTOR (SEM TIPAGEM REVERSA ATE 4 N R$ 3,51 R$ 3,91
MEDICINA
MESES DE IDADE)
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC TMO - PROVA CRUZADA PARA HISTOCOMPATIBILIDADE DE
MEDICINA TRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC
40404021 PROCEDIMENTOS AFERESE PARA PACIENTE ABO INCOMPATIVEL S R$ 179,02 R$ 180,22
MEDICINA
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC ANTIGENEMIA PARA DIAGNOSTICO DE CMV POS
MEDICINA TRANSPLANTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC AVALIACAO QUIMERISMO - VNTR - DOADOR - PRE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC AVALIACAO QUIMERISMO - VNTR - PACIENTE - PRE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC AVALIACAO QUIMERISMO POR STR - PACIENTE - POS
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
COLETA DE LINFOCITOS DE SANGUE PERIFERICO POR
TERAPEUTIC
40404072 PROCEDIMENTOS AFERESE PARA TRATAMENTO DE RECIDIVAS POS TCTH S R$ 153,42 R$ 153,42
MEDICINA
ALOGENICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC CONTROLE MICROBIOLOGICO DA MEDULA OSSEA NO TCTH
MEDICINA ALOGENICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC CONTROLE MICROBIOLOGICO DAS CELULAS TRONCO
MEDICINA PERIFERICAS NO TCTH ALOGENICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC DEPLECAO DE PLASMA EM TCTH ALOGENICOS COM
MEDICINA INCOMPATIBILIDADE ABO MENOR
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNOSTICO DE EBV - POS
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNOSTICO DE HERPES VIRUS
MEDICINA 6 - POS TRANSPLANTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNOSTICO DE HERPES VIRUS
MEDICINA 8 - POS TRANSPLANTE
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC QUANTIFICACAO DE CD14 DA COLETA DE CELULAS TRONCO
MEDICINA PERIFERICAS PARA TCTH ALOGENICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC QUANTIFICACAO DE CD3 DA COLETA DE LINFOCITOS PARA
MEDICINA TRATAMENTO DE RECIDIVAS POS TCTH ALOGENICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC QUANTIFICACAO DE LEUCOCITOS TOTAIS DA COLETA DE
MEDICINA CELULAS TRONCO PERIFERICAS PARA TCTH ALOGENICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC QUANTIFICACAO DE LEUCOCITOS TOTAIS DA MEDULA
MEDICINA OSSEA NO TCTH ALOGENICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC SEDIMENTACAO DE HEMACIAS EM TCTH ALOGENICOS COM
MEDICINA INCOMPATIBILIDADE ABO MAIOR
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
VIABILIDADE CELULAR DOS LINFOCITOS PERIFERICOS POR
TERAPEUTIC
40404269 PROCEDIMENTOS CITOMETRIA DE FLUXO PARA TRATAMENTO DAS RECIDIVAS N R$ 45,08 R$ 45,08
MEDICINA
POR TCTH ALOGENICO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC VIABILIDADE CELULAR DA MEDULA OSSEA POR CITOMETRIA
MEDICINA DE FLUXO APOS O DESCONGELAMENTO
TRANSFUSIONAL
PROCED DIAG E
TERAPEUTIC VIABILIDADE CELULAR DAS CELULAS TRONCO PERIFERICAS
MEDICINA POR CITOMETRIA DE FLUXO APOS O DESCONGELAMENTO
TRANSFUSIONAL
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E CARIOTIPO COM BANDAS DE PELE, TUMOR E DEMAIS
40501019 CITOGENETICA N R$ 281,25 R$ 281,25
TERAPEUTICOS TECIDOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E CARIOTIPO COM PESQUISA DE TROCA DE CROMATIDES
40501027 CITOGENETICA S R$ 252,18 R$ 270,18
TERAPEUTICOS IRMAS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501035 CITOGENETICA CARIOTIPO COM TECNICAS DE ALTA RESOLUCAO S R$ 294,19 R$ 315,21
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501043 CITOGENETICA CARIOTIPO DE MEDULA (TECNICAS COM BANDAS) S R$ 188,27 R$ 188,27
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501051 CITOGENETICA CARIOTIPO DE SANGUE (TECNICAS COM BANDAS) S R$ 188,27 R$ 188,27
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E CARIOTIPO DE SANGUE OBTIDO POR CORDOCENTESE PRE-
TERAPEUTICOS NATAL
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E CARIOTIPO DE SANGUE-PESQUISA DE MARCADORES
TERAPEUTICOS TUMORAIS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501086 CITOGENETICA CARIOTIPO DE SANGUE-PESQUISA DE SITIO FRAGIL X S R$ 245,17 R$ 262,67
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E CARIOTIPO EM VILOSIDADES CORIONICAS (CULTIVO DE
TERAPEUTICOS TROFOBLASTOS)
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E CARIOTIPO PARA PESQUISA DE INSTABILIDADE
TERAPEUTICOS CROMOSSOMICA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501116 CITOGENETICA CROMATINA X OU Y N R$ 29,50 R$ 29,50
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E CULTURA DE MATERIAL DE ABORTO E OBTENCAO DE
TERAPEUTICOS CARIOTIPO
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E CULTURA DE TECIDO PARA ENSAIO ENZIMATICO E/OU
TERAPEUTICOS EXTRACAO DE DNA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501159 CITOGENETICA FISH EM METAFASE OU NUCLEO INTERFASICO, POR SONDA S R$ 121,35 R$ 121,34
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501167 CITOGENETICA FISH PRE-NATAL, POR SONDA S R$ 172,63 R$ 172,63
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501175 CITOGENETICA LIQUIDO AMNIOTICO, CARIOTIPO COM BANDAS S R$ 281,25 R$ 281,25
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
LIQUIDO AMNIOTICO, VILOSIDADES CORIONICAS,
DIAGNOST E
40501183 CITOGENETICA SUBCULTURA PARA DOSAGENS BIOQUIMICAS E/OU S R$ 182,84 R$ 182,84
TERAPEUTICOS
MOLECULARES (ADICIONAL)
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E SUBCULTURA DE PELE P/ DOSAGENS BIOQUIMICAS E/OU
TERAPEUTICOS MOLECULARES (ADICIONAL)
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E ESTUDO DE ALTERACOES CROMOSSOMICAS EM LEUCEMIAS
TERAPEUTICOS POR FISH (FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION)
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40501213 CITOGENETICA PESQUISA DE TRANSLOCACAO PML/RAR-A S R$ 190,12 R$ 190,12
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCEDIMENTOS
MARCADORES BIOQUIMICOS EXTRAS, ALEM DE BHCG, AFP E
DIAGNOST E
40502015 GENETICA BIOQUIMICA PAPP-A, PARA AVALIACAO DO RISCO FETAL, POR N R$ 19,22 R$ 19,22
TERAPEUTICOS
MARCADOR, POR AMOSTRA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
BATERIAS DE TESTES QUIMICOS DE TRIAGEM EM URINA
DIAGNOST E
40502040 GENETICA BIOQUIMICA PARA ERROS INATOS DO METABOLISMO (MINIMO DE SEIS N R$ 41,44 R$ 41,44
TERAPEUTICOS
TESTES)
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E DETERMINACAO DO RISCO FETAL, COM ELABORACAO DE
40502058 GENETICA BIOQUIMICA N R$ 40,62 R$ 40,62
TERAPEUTICOS LAUDO
GENETICA
PROCEDIMENTOS DOSAGEM QUANTITATIVA DE ACIDOS ORGANICOS,

DIAGNOST E CARNITINA, PERFIL DE ACILCARNITINA, ACIDOS GRAXOS DE
TERAPEUTICOS CADEIA MUITO LONGA, PARA O DIAGNOSTICO DE ERROS
GENETICA INATOS DO METABOLISMO (PERFIL EM UMA AMOSTRA)
PROCEDIMENTOS
DOSAGEM QUANTITATIVA DE AMINOACIDOS PARA O
DIAGNOST E
40502074 GENETICA BIOQUIMICA DIAGNOSTICO DE ERROS INATOS DO METABOLISMO (PERFIL N R$ 196,38 R$ 196,38
TERAPEUTICOS
DE AMINOACIDOS NUMA AMOSTRA)
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DOSAGEM QUANTITATIVA DE METABOLITOS NA URINA E/OU
DIAGNOST E
40502082 GENETICA BIOQUIMICA SANGUE PARA O DIAGNOSTICO DE ERROS INATOS DO N R$ 118,40 R$ 118,40
TERAPEUTICOS
METABOLISMO (CADA)
GENETICA
ELETROFORESE OU CROMATOGRAFIA (PAPEL OU CAMADA
PROCEDIMENTOS DELGADA) PARA IDENTIFICACAO DE AMINOACIDOS OU
DIAGNOST E GLICIDIOS OU OLIGOSSACARIDIOS OU
TERAPEUTICOS SIALOLIGOSSACARIDIOS GLICOSAMINOGLICANOS OU
GENETICA OUTROS COMPOSTOS PARA DETECCAO DE ERROS INATOS
DO METABOLISMO (CADA)
PROCEDIMENTOS
ENSAIOS ENZIMATICOS EM CELULAS CULTIVADAS PARA
DIAGNOST E
40502104 GENETICA BIOQUIMICA DIAGNOSTICO DE EIM, INCLUINDO PREPARO DO MATERIAL, N R$ 120,25 R$ 120,25
TERAPEUTICOS
DOSAGEM DE PROTEINA E ENZIMA DE REFERENCIA (CADA)
GENETICA
PROCEDIMENTOS ENSAIOS ENZIMATICOS EM LEUCOCITOS, ERITROCITOS OU

DIAGNOST E TECIDOS PARA DIAGNOSTICO DE EIM, INCLUINDO PREPARO
TERAPEUTICOS DO MATERIAL, DOSAGEM DE PROTEINA E ENZIMA DE
GENETICA REFERENCIA (CADA)
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E ENSAIOS ENZIMATICOS NO PLASMA PARA DIAGNOSTICO DE
TERAPEUTICOS EIM, INCLUINDO ENZIMA DE REFERENCIA (CADA)
GENETICA
PROCEDIMENTOS TESTE DUPLO - 1 TRIMESTRE (PAPP-A+BETA-HCG) OU

DIAGNOST E OUTROS 2 EM SORO OU LIQUIDO AMINIOTICO COM
TERAPEUTICOS ELABORACAO DE LAUDO CONTENDO CALCULO DE RISCO
GENETICA PARA ANOMALIAS FETAIS
PROCEDIMENTOS TESTE DUPLO - 2 TRIMESTRE (AFP+BETA-HCG) OU OUTROS 2

DIAGNOST E EM SORO OU LIQUIDO AMINIOTICO COM ELABORACAO DE
TERAPEUTICOS LAUDO CONTENDO CALCULO DE RISCO PARA ANOMALIAS
GENETICA FETAIS
PROCEDIMENTOS TESTE TRIPLO (AFP+BETA-HCG+ESTRIOL) OU OUTROS 3 EM

DIAGNOST E SORO OU LIQUIDO AMINIOTICO COM ELABORACAO DE
TERAPEUTICOS LAUDO CONTENDO CALCULO DE RISCO PARA ANOMALIAS
GENETICA FETAIS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E TESTES QUIMICOS DE TRIAGEM EM URINA PARA ERROS
TERAPEUTICOS INATOS DO METABOLISMO (CADA)
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E ANALISE DE DNA COM ENZIMAS DE RESTRICAO POR ENZIMA
40503011 GENETICA MOLECULAR S R$ 159,78 R$ 159,78
TERAPEUTICOS UTILIZADA, POR AMOSTRA
GENETICA
PROCEDIMENTOS ANALISE DE DNA FETAL POR ENZIMA DE RESTRICAO, POR

DIAGNOST E ENZIMA UTILIZADA, POR AMOSTRA (ADICIONAL NOS EXAMES
TERAPEUTICOS EM QUE JA FOI FEITO O PCR 4.05.03.06-2 E DEPENDE DA
GENETICA ENZIMA PARA ESTABELECER O DIAGNOSTICO)
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E ANALISE DE DNA FETAL POR SONDA OU PCR POR LOCUS,
TERAPEUTICOS POR AMOSTRA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E ANALISE DE DNA PELA TECNICA MULTIPLEX POR LOCUS
TERAPEUTICOS EXTRA, POR AMOSTRA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E ANALISE DE DNA PELA TECNICA MULTIPLEX POR LOCUS,
TERAPEUTICOS POR AMOSTRA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E ANALISE DE DNA POR SONDA, OU PCR POR LOCUS, POR
TERAPEUTICOS AMOSTRA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E EXTRACAO DE DNA (SANGUE, URINA, LIQUIDO AMINIOTICO,
TERAPEUTICOS VILO TROFOBLASTICO ETC.) POR AMOSTRA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
IDENTIFICACAO DE MUTACAO POR SEQUENCIAMENTO DO
DIAGNOST E
40503100 GENETICA MOLECULAR DNA, POR 100 PARES DE BASE SEQUENCIADAS, POR S R$ 190,09 R$ 190,09
TERAPEUTICOS
AMOSTRA
GENETICA
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E
40503755 GENETICA MOLECULAR DETECCAO/TIPAGEM HERPES VIRUS 1 E 2 LIQUOR S R$ 171,80 R$ 171,80
TERAPEUTICOS
GENETICA
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO PEROPERATORIO SEM
40601013 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS N R$ 249,54 R$ 249,54
DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO PEROPERATORIO - PECA
ADICIONAL OU MARGEM CIRURGICA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO PEROPERATORIO COM
DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601064 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS MICROSCOPIA ELETRONICA N R$ 480,81 R$ 480,81
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

ATO DE COLETA DE PAAF DE ORGAOS OU ESTRUTURAS
SUPERFICIAIS SEM DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROFUNDAS SEM DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP
SUPERFICIAIS COM DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROFUNDAS COM DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM BIOPSIA SIMPLES
"IMPRINT" E "CELL BLOCK"
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO CITOPATOLOGICO
ONCOTICO DE LIQUIDOS E RASPADOS CUTANEOS
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM CITOPATOLOGIA
CERVICO-VAGINAL ONCOTICA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM CITOLOGIA HORMONAL
SERIADO
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM REVISAO DE LAMINAS OU
CORTES HISTOLOGICOS SERIADOS
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM CITOLOGIA HORMONAL
ISOLADA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM PAINEL DE
IMUNOISTOQUIMICA (DUAS A CINCO REACOES)
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM REACAO
IMUNOISTOQUIMICA ISOLADA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM FRAGMENTOS

40601196 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS MULTIPLOS DE BIOPSIAS DE MESMO ORGAO OU N R$ 134,17 R$ 134,17
E CITOPAT TOPOGRAFIA, ACONDICIONADOS EM UM MESMO FRASCO
PROCED DIAG E TERAP
PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM PECA ANATOMICA OU
CIRURGICA SIMPLES
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM PECA CIRURGICA OU
ANATOMICA COMPLEXA
E CITOPAT
PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM GRUPOS DE

PROCED DIAG E TERAP
LINFONODOS, ESTRUTURAS VIZINHAS E MARGENS DE
PECAS ANATOMICAS SIMPLES OU COMPLEXAS (POR
E CITOPAT
MARGEM) - MAXIMO DE TRES MARGENS
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM AMPUTACAO DE
MEMBROS SEM CAUSA ONCOLOGICA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM AMPUTACAO DE
MEMBROS - CAUSA ONCOLOGICA
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601250 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM LAMINAS DE PAAF ATE 5 N R$ 62,35 R$ 62,35
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601269 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS COLORACAO ESPECIAL POR COLORACAO N R$ 32,97 R$ 32,97
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601277 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM IMUNOFLUORESCENCIA N R$ 513,84 R$ 513,84
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM PAINEL DE HIBRIDIZACAO
"IN SITU"
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601293 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO POR CAPTURA HIBRIDA N R$ 462,66 R$ 462,66
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM CITOMETRIA DE FLUXO
(POR MONOCLONAL PESQUISADO)
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP
40601315 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM CITOMETRIA DE IMAGENS N R$ 680,37 R$ 680,37
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO CITOPATOLOGICO EM MEIO
LIQUIDO
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601331 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS CITOLOGICO ANATOMIA PATOLOGICA, QUALQUER MATERIAL N R$ 25,49 R$ 25,49
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601340 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS CITOLOGICO EM LIQUIDO ASCITICO N R$ 49,25 R$ 49,25
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601358 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS CITOLOGICO EM LIQUIDO PERICARDIO N R$ 49,25 R$ 49,25
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601366 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS CITOLOGICO EM LIQUIDO SINOVIAL N R$ 25,49 R$ 25,49
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601374 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS CITOLOGICO EM OUTROS MATERIAIS N R$ 25,49 R$ 25,49
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601382 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS DNA CITOMETRIA FLUXO PARAFINA - OUTROS MATERIAIS N R$ 445,23 R$ 445,23
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601390 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS IMPRINT DE GANGLIO N R$ 72,02 R$ 72,02
E CITOPAT
PROCED DIAG E TERAP

40601404 ANATOM PATOLOGICA PROCEDIMENTOS IMPRINT DE MEDULA OSSEA N R$ 72,02 R$ 72,02
E CITOPAT
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN
40701018 TERAPEUTICOS ANGIOGRAFIA RADIOISOTOPICA S R$ 114,13 R$ 122,27
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN
40701026 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA COM HEMACIAS MARCADAS S R$ 106,51 R$ 321,51
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO COM DUPLO ISOTOPO
40701034 TERAPEUTICOS S R$ 203,91 R$ 228,78
VIVO (PERFUSAO + VIABILIDADE)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO COM FDG-18 F, EM CAMARA
VIVO HIBRIDA
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN
40701050 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO NECROSE (INFARTO AGUDO) S R$ 144,55 R$ 202,97
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN
40701069 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO PERFUSAO - REPOUSO S R$ 334,06 R$ 334,06
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CAMARAS CARDIACAS -
VIVO ESFORCO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CAMARAS CARDIACAS -
VIVO REPOUSO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN
40701093 TERAPEUTICOS FLUXO SANGUINEO DAS EXTREMIDADES S R$ 97,39 R$ 97,39
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN
40701107 TERAPEUTICOS QUANTIFICACAO DE "SHUNT" DA DIREITA PARA A ESQUERDA S R$ 71,52 R$ 171,34
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN
40701115 TERAPEUTICOS QUANTIFICACAO DE "SHUNT" PERIFERICO S R$ 97,39 R$ 183,02
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN
40701123 TERAPEUTICOS VENOGRAFIA RADIOISOTOPICA S R$ 97,39 R$ 169,35
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO PERFUSAO - ESTRESSE
VIVO FARMACOLOGICO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CARDIOVASCULAR IN CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO PERFUSAO - ESTRESSE
VIVO FISICO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA DAS GLANDULAS SALIVARES COM OU SEM
40702014 TERAPEUTICOS DIGESTIVO IN VIVO S R$ 76,09 R$ 157,22
ESTIMULO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40702022 TERAPEUTICOS DIGESTIVO IN VIVO CINTILOGRAFIA DO FIGADO E DO BACO S R$ 132,39 R$ 146,76
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40702030 TERAPEUTICOS DIGESTIVO IN VIVO CINTILOGRAFIA DO FIGADO E VIAS BILIARES S R$ 213,06 R$ 213,06
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE HEMORRAGIA
DIGESTORIA ATIVA
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE HEMORRAGIA
40702057 TERAPEUTICOS DIGESTIVO IN VIVO S 1 0.95 R$ 294,47 R$ 396,90
DIGESTORIA NAO ATIVA
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA PARA DETERMINACAO DO TEMPO DE
ESVAZIAMENTO GASTRICO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO
(LIQUIDOS)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO
(SEMI-SOLIDOS)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE DIVERTICULO DE
MECKEL
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-
ESOFAGICO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
FLUXO SANGUINEO HEPATICO (QUALITATIVO E
QUANTITATIVO)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40703010 TERAPEUTICOS ENDOCRINO IN VIVO CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (IODO - 123) S 1 0.19 R$ 114,30 R$ 164,98
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40703029 TERAPEUTICOS ENDOCRINO IN VIVO CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (IODO - 131) S R$ 89,77 R$ 156,04
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (TECNECIO -
40703037 TERAPEUTICOS ENDOCRINO IN VIVO S R$ 89,78 R$ 123,73
99M TC)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40703045 TERAPEUTICOS ENDOCRINO IN VIVO CINTILOGRAFIA DAS PARATIREOIDES S R$ 89,77 R$ 261,45
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO PARA PESQUISA DE
40703053 TERAPEUTICOS ENDOCRINO IN VIVO S R$ 219,12 R$ 402,83
METASTASES (PCI)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40703061 TERAPEUTICOS ENDOCRINO IN VIVO TESTE DE ESTIMULO COM TSH RECOMBINANTE S R$ 89,78 R$ 111,36
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40703070 TERAPEUTICOS ENDOCRINO IN VIVO TESTE DE SUPRESSAO DA TIREOIDE COM T3 S R$ 89,78 R$ 89,78
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40703088 TERAPEUTICOS ENDOCRINO IN VIVO TESTE DO PERCLORATO S R$ 59,34 R$ 80,04
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN
40704017 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA RENAL DINAMICA S R$ 144,57 R$ 169,84
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN
40704025 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA RENAL DINAMICA COM DIURETICO S R$ 176,52 R$ 239,77
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN CINTILOGRAFIA RENAL ESTATICA (QUANTITATIVA OU
VIVO QUALITATIVA)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN
40704041 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA TESTICULAR (ESCROTAL) S R$ 76,09 R$ 132,62
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN
40704050 TERAPEUTICOS CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA S R$ 130,88 R$ 157,47
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN
40704068 TERAPEUTICOS CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA S R$ 144,57 R$ 144,58
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN
40704076 TERAPEUTICOS DETERMINACAO DA FILTRACAO GLOMERULAR S R$ 54,77 R$ 54,79
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN
40704084 TERAPEUTICOS DETERMINACAO DO FLUXO PLASMATICO RENAL S R$ 42,61 R$ 48,30
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
GENITURINARIO IN
40704092 TERAPEUTICOS RENOGRAMA S R$ 89,78 R$ 89,78
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
HEMATOLOGICO IN CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETICULO-ENDOTELIAL
VIVO (MEDULA OSSEA)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
HEMATOLOGICO IN
40705021 TERAPEUTICOS DEMONSTRACAO DO SEQUESTRO DE HEMACIAS PELO BACO S R$ 89,78 R$ 89,78
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
HEMATOLOGICO IN
40705030 TERAPEUTICOS DETERMINACAO DA SOBREVIDA DE HEMACIAS S R$ 89,78 R$ 89,78
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
HEMATOLOGICO IN
40705048 TERAPEUTICOS DETERMINACAO DO VOLUME ERITROCITARIO S R$ 89,78 R$ 89,78
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
HEMATOLOGICO IN
40705056 TERAPEUTICOS DETERMINACAO DO VOLUME PLASMATICO S R$ 89,78 R$ 89,78
VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
HEMATOLOGICO IN TESTE DE ABSORCAO DE VITAMINA B12 COM COBALTO - 57
VIVO (TESTE DE SCHILLING)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
MUSCULO -
40706010 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA OSSEA (CORPO TOTAL) S R$ 143,05 R$ 173,71
ESQUELETICO - IN VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
MUSCULO -
40706028 TERAPEUTICOS FLUXO SANGUINEO OSSEO S R$ 82,17 R$ 82,17
ESQUELETICO - IN VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40707016 TERAPEUTICOS NERVOSO IN VIVO CINTILOGRAFIA CEREBRAL S R$ 105,00 R$ 115,59
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CINTILOGRAFIA CEREBRAL COM FDG-18 F, EM CAMARA
40707024 TERAPEUTICOS NERVOSO IN VIVO S R$ 304,35 R$ 304,35
HIBRIDA
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40707032 TERAPEUTICOS NERVOSO IN VIVO CINTILOGRAFIA DE PERFUSAO CEREBRAL S 1 0.57 R$ 438,55 R$ 566,16
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40707040 TERAPEUTICOS NERVOSO IN VIVO CISTERNOCINTILOGRAFIA S R$ 286,10 R$ 380,31
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
CISTERNOCINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE FISTULA
40707059 TERAPEUTICOS NERVOSO IN VIVO S R$ 136,96 R$ 380,31
LIQUORICA
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40707067 TERAPEUTICOS NERVOSO IN VIVO FLUXO SANGUINEO CEREBRAL S R$ 82,17 R$ 82,17
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40707075 TERAPEUTICOS NERVOSO IN VIVO MIELOCINTILOGRAFIA S R$ 136,96 R$ 218,91
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40707083 TERAPEUTICOS NERVOSO IN VIVO VENTRICULO-CINTILOGRAFIA S R$ 136,96 R$ 218,91
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA /
40708012 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA COM ANALOGO DE SOMATOSTATINA S 1 0.95 R$ 202,08 R$ 281,40
INFECTOLOGIA IN VIVO
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA /
40708020 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA COM GALIO-67 S R$ 410,88 R$ 410,88
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA /
40708039 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA COM LEUCOCITOS MARCADOS N R$ 143,05 R$ 249,61
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA /
40708047 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA COM MIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA) S R$ 292,18 R$ 306,18
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA /
40708063 TERAPEUTICOS CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL) S R$ 197,83 R$ 269,72
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA /
40708071 TERAPEUTICOS DEMARCACAO RADIOISOTOPICA DE LESOES TUMORAIS S R$ 120,71 R$ 179,89
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA / DETECCAO INTRAOPERATORIA RADIOGUIADA DE LESOES
INFECTOLOGIA IN VIVO TUMORAIS
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA / DETECCAO INTRAOPERATORIA RADIOGUIADA DE
INFECTOLOGIA IN VIVO LINFONODO SENTINELA
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA /
40708101 TERAPEUTICOS LINFOCINTILOGRAFIA S R$ 94,35 R$ 123,27
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
ONCOLOGIA /
40708110 TERAPEUTICOS QUANTIFICACAO DA CAPTACAO PULMONAR COM GALIO-67 S R$ 273,92 R$ 273,92
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40709019 TERAPEUTICOS RESPIRATORIO IN VIVO CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE ASPIRACAO PULMONAR S R$ 97,39 R$ 97,39
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40709027 TERAPEUTICOS RESPIRATORIO IN VIVO CINTILOGRAFIA PULMONAR (INALACAO) S R$ 143,05 R$ 147,62
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40709035 TERAPEUTICOS RESPIRATORIO IN VIVO CINTILOGRAFIA PULMONAR (PERFUSAO) S R$ 155,23 R$ 155,23
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
SESSAO MEDICA PARA PLANEJAMENTO TECNICO DE
40710017 TERAPEUTICOS TERAPIA IN VIVO S R$ 78,36 R$ 78,36
RADIOISOTOPOTERAPIA
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40710025 TERAPEUTICOS TERAPIA IN VIVO TRATAMENTO COM METAIODOBENZILGUANIDINA (MIBG) S R$ 508,85 R$ 508,85
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40710033 TERAPEUTICOS TERAPIA IN VIVO TRATAMENTO DA POLICITEMIA VERA S R$ 181,73 R$ 181,73
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40710041 TERAPEUTICOS TERAPIA IN VIVO TRATAMENTO DE CANCER DA TIREOIDE S R$ 648,78 R$ 648,78
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO-BOCIO NODULAR
TOXICO (GRAVES)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO-BOCIO NODULAR
TOXICO (PLUMMER)
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40710076 TERAPEUTICOS TERAPIA IN VIVO TRATAMENTO DE METASTASES OSSEAS (ESTRONCIO-90) S R$ 371,49 R$ 371,49
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40710084 TERAPEUTICOS TERAPIA IN VIVO TRATAMENTO DE METASTASES OSSEAS (SAMARIO-153) S R$ 273,50 R$ 273,50
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40710092 TERAPEUTICOS TERAPIA IN VIVO TRATAMENTO DE TUMORES NEUROENDOCRINOS S R$ 508,85 R$ 508,85
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40711013 TERAPEUTICOS OUTROS IN VIVO DACRIOCINTILOGRAFIA S R$ 76,09 R$ 103,94
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E
40711021 TERAPEUTICOS OUTROS IN VIVO IMUNOCINTILOGRAFIA (ANTICORPOS MONOCLONAIS) S 1 0.95 R$ 226,11 R$ 311,46
MEDICINA NUCLEAR
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801012 METODOS DIAG POR RX - CRANIO - 2 INCIDENCIAS N 2 0.144 R$ 26,37 R$ 31,23
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801047 METODOS DIAG POR RX - ORELHA, MASTOIDES OU ROCHEDOS - BILATERAL N 8 0.2592 R$ 38,56 R$ 46,17
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801055 METODOS DIAG POR RX - ORBITAS - BILATERAL N 4 0.1728 R$ 28,89 R$ 34,72
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801063 METODOS DIAG POR RX - SEIOS DA FACE N 3 0.1296 R$ 26,38 R$ 26,38
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801071 METODOS DIAG POR RX - SELA TURCICA N 3 0.1296 R$ 26,37 R$ 31,17
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP
RADIOGRAFIAS
40801080 METODOS DIAG POR RX - MAXILAR INFERIOR N 3 0.1296 R$ 26,37 R$ 31,17
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801098 METODOS DIAG POR RX - OSSOS DA FACE N 4 0.1728 R$ 28,89 R$ 34,72
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS RX - ARCOS ZIGOMATICOS OU MALAR OU APOFISES
40801101 METODOS DIAG POR N 3 0.1296 R$ 26,37 R$ 32,51
CRANIO E FACE ESTILOIDES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801110 METODOS DIAG POR RX - ARTICULACAO TEMPOROMANDIBULAR - BILATERAL N 4 0.1728 R$ 28,89 R$ 34,72
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801128 METODOS DIAG POR RX - ADENOIDES OU CAVUM N 2 0.0864 R$ 24,92 R$ 24,92
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801136 METODOS DIAG POR RX - PANORAMICA DE MANDIBULA (ORTOPANTOMOGRAFIA) N 1 0.2592 R$ 29,67 R$ 33,25
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801144 METODOS DIAG POR RX - TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - SEM TRACADO N 1 0.072 R$ 24,91 R$ 26,96
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801152 METODOS DIAG POR RX - TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - COM TRACADO N 2 0.144 R$ 27,45 R$ 30,32
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS RX - PLANIGRAFIA LINEAR DE CRANIO OU SELA TURCICA OU
CRANIO E FACE FACE OU MASTOIDE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40801209 METODOS DIAG POR RX - INCIDENCIA ADICIONAL DE CRANIO OU FACE N 1 0.072 R$ 10,98 R$ 12,00
CRANIO E FACE
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802019 METODOS DIAG POR RX - COLUNA CERVICAL - 3 INCIDENCIAS N 3 0.1296 R$ 26,02 R$ 30,86
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP
RADIOGRAFIAS
40802027 METODOS DIAG POR RX - COLUNA CERVICAL - 5 INCIDENCIAS N 5 0.216 R$ 30,01 R$ 42,94
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802035 METODOS DIAG POR RX - COLUNA DORSAL - 2 INCIDENCIAS N 2 0.24 R$ 28,83 R$ 34,60
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802043 METODOS DIAG POR RX - COLUNA DORSAL - 4 INCIDENCIAS N 4 0.456 R$ 43,58 R$ 47,12
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802051 METODOS DIAG POR RX - COLUNA LOMBO-SACRA - 3 INCIDENCIAS N 3 0.312 R$ 31,73 R$ 36,44
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802060 METODOS DIAG POR RX - COLUNA LOMBO-SACRA - 5 INCIDENCIAS N 5 0.456 R$ 37,56 R$ 49,47
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802078 METODOS DIAG POR RX - SACRO-COCCIX N 2 0.1728 R$ 28,19 R$ 32,89
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802086 METODOS DIAG POR RX - COLUNA DORSO-LOMBAR PARA ESCOLIOSE N 4 0.24 R$ 28,83 R$ 43,95
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS RX - COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE
COLUNA VERTEBRAL (TELESPONDILOGRAFIA)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802108 METODOS DIAG POR RX - PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL (DOIS PLANOS) N 12 0.5184 R$ 105,52 R$ 107,20
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40802116 METODOS DIAG POR RX - INCIDENCIA ADICIONAL DE COLUNA N 1 0.12 R$ 12,48 R$ 13,53
COLUNA VERTEBRAL
IMAGEM
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803015 METODOS DIAG POR RX - ESTERNO N 2 0.216 R$ 28,22 R$ 33,08
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803023 METODOS DIAG POR RX - ARTICULACAO ESTERNOCLAVICULAR N 2 0.1296 R$ 26,02 R$ 30,86
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803031 METODOS DIAG POR RX - COSTELAS - POR HEMITORAX N 2 0.24 R$ 28,83 R$ 33,70
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803040 METODOS DIAG POR RX - CLAVICULA N 2 0.144 R$ 26,37 R$ 31,23
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803058 METODOS DIAG POR RX - OMOPLATA OU ESCAPULA N 2 0.216 R$ 28,22 R$ 33,08
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803066 METODOS DIAG POR RX - ARTICULACAO ACROMIOCLAVICULAR N 2 0.0864 R$ 24,90 R$ 29,76
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803074 METODOS DIAG POR RX - ARTICULACAO ESCAPULOUMERAL (OMBRO) N 2 0.0864 R$ 24,90 R$ 29,76
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803082 METODOS DIAG POR RX - BRACO N 2 0.144 R$ 26,37 R$ 31,23
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803090 METODOS DIAG POR RX - COTOVELO N 2 0.0864 R$ 21,37 R$ 28,85
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803104 METODOS DIAG POR RX - ANTEBRACO N 2 0.144 R$ 22,85 R$ 30,32
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803112 METODOS DIAG POR RX - PUNHO N 2 0.1728 R$ 23,57 R$ 31,06
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803120 METODOS DIAG POR RX - MAO OU QUIRODACTILO N 2 0.0864 R$ 21,37 R$ 28,85
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803139 METODOS DIAG POR RX - MAOS E PUNHOS PARA IDADE OSSEA N 1 0.072 R$ 21,00 R$ 28,49
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
RADIOGRAF
PROCED DIAG E TERAP
ESQUELETO TORACICO
40803147 METODOS DIAG POR RX - INCIDENCIA ADICIONAL DE MEMBRO SUPERIOR N 1 0.072 R$ 10,82 R$ 11,84
E MEMBROS
IMAGEM
SUPERIORES
PROCED DIAG E TERAP RADIOGRAFIAS BACIA

40804011 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - BACIA N 1 0.154 R$ 23,80 R$ 30,58
IMAGEM INFERIORES

40804020 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - ARTICULACOES SACROILIACAS N 3 0.1296 R$ 26,02 R$ 31,78
IMAGEM INFERIORES

40804038 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - ARTICULACAO COXOFEMORAL (QUADRIL) N 2 0.192 R$ 27,61 R$ 32,47
IMAGEM INFERIORES

40804046 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - COXA N 2 0.24 R$ 28,83 R$ 33,70
IMAGEM INFERIORES

40804054 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - JOELHO N 2 0.144 R$ 23,19 R$ 30,32
IMAGEM INFERIORES

40804062 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - PATELA N 3 0.1872 R$ 25,72 R$ 32,34
IMAGEM INFERIORES

40804070 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - PERNA N 2 0.24 R$ 25,64 R$ 32,79
IMAGEM INFERIORES

40804089 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - ARTICULACAO TIBIOTARSICA (TORNOZELO) N 2 0.0864 R$ 21,37 R$ 28,85
IMAGEM INFERIORES

40804097 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - PE OU PODODACTILO N 2 0.144 R$ 22,85 R$ 30,32
IMAGEM INFERIORES
40804100 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - CALCANEO N 2 0.0864 R$ 21,37 R$ 28,85
IMAGEM INFERIORES

40804119 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - ESCANOMETRIA N 3 0.154 R$ 26,63 R$ 31,50
IMAGEM INFERIORES

40804127 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - PANORAMICA DOS MEMBROS INFERIORES N 1 0.3185 R$ 32,96 R$ 45,91
IMAGEM INFERIORES

40804135 METODOS DIAG POR E MEMBROS RX - INCIDENCIA ADICIONAL DE MEMBRO INFERIOR N 1 0.072 R$ 10,82 R$ 11,84
IMAGEM INFERIORES
PROCED DIAG E TERAP

40805018 METODOS DIAG POR RADIOGRAFIAS TORAX RX - TORAX - 1 INCIDENCIA N 1 0.154 R$ 18,83 R$ 26,60
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40805026 METODOS DIAG POR RADIOGRAFIAS TORAX RX - TORAX - 2 INCIDENCIAS N 2 0.308 R$ 24,55 R$ 34,11
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40805050 METODOS DIAG POR RADIOGRAFIAS TORAX RX - CORACAO E VASOS DA BASE N 2 0.308 R$ 24,55 R$ 42,83
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40805069 METODOS DIAG POR RADIOGRAFIAS TORAX RX - PLANIGRAFIA DE TORAX, MEDIASTINO OU LARINGE N 9 1.386 R$ 81,55 R$ 96,13
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RX - LARINGE OU HIPOFARINGE OU PESCOCO (PARTES
40805077 METODOS DIAG POR RADIOGRAFIAS TORAX N 3 0.129 R$ 25,99 R$ 43,76
MOLES)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP
RADIOGRAFIAS
40806014 METODOS DIAG POR RX - DEGLUTOGRAMA N 8 0.2304 R$ 49,14 R$ 74,74
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806022 METODOS DIAG POR RX - VIDEODEGLUTOGRAMA N 8 0.2304 R$ 80,84 R$ 125,63
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806030 METODOS DIAG POR RX - ESOFAGO N 8 0.2304 R$ 38,88 R$ 58,77
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806049 METODOS DIAG POR RX - ESTOMAGO E DUODENO N 20 0.3888 R$ 59,97 R$ 92,27
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806057 METODOS DIAG POR RX - ESOFAGO - HIATO - ESTOMAGO E DUODENO N 24 0.576 R$ 70,07 R$ 115,02
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806065 METODOS DIAG POR RX - TRANSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO N 6 0.597 R$ 66,69 R$ 98,68
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806073 METODOS DIAG POR RX - ESTUDO DO DELGADO COM DUPLO CONTRASTE N 10 0.432 R$ 84,87 R$ 97,46
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806081 METODOS DIAG POR RX - CLISTER OU ENEMA OPACO (DUPLO CONTRASTE) N 6 0.762 R$ 76,27 R$ 128,44
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806090 METODOS DIAG POR RX - DEFECOGRAMA N 2 0.2304 R$ 104,57 R$ 107,84
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806103 METODOS DIAG POR RX - COLANGIOGRAFIA INTRA-OPERATORIA N 4 0.288 R$ 47,82 R$ 59,33
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806111 METODOS DIAG POR RX - COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA (PELO DRENO) N 4 0.288 R$ 47,82 R$ 59,33
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP
RADIOGRAFIAS
40806120 METODOS DIAG POR RX - COLANGIOGRAFIA PRE-OPERATORIA N 1 0.3456 R$ 74,49 R$ 74,49
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806170 METODOS DIAG POR RX - DUODENOGRAFIA HIPOTONICA N 9 0.3456 R$ 64,19 R$ 64,20
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40806189 METODOS DIAG POR RX - TRANSITO COLONICO N R$ 54,16 R$ 103,94
SISTEMA DIGESTIVO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS RX - UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRE E POS-
SISTEMA URINARIO MICCIONAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40807029 METODOS DIAG POR RX - PIELOGRAFIA ASCENDENTE N 4 0.48 R$ 55,90 R$ 70,77
SISTEMA URINARIO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40807037 METODOS DIAG POR RX - UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1-2-3 N 10 0.8744 R$ 82,30 R$ 106,00
SISTEMA URINARIO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40807045 METODOS DIAG POR RX - UROGRAFIA VENOSA COM NEFROTOMOGRAFIA N 11 1.0184 R$ 101,27 R$ 120,48
SISTEMA URINARIO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40807053 METODOS DIAG POR RX - URETROCISTOGRAFIA DE ADULTO N 6 0.432 R$ 63,56 R$ 97,04
SISTEMA URINARIO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40807061 METODOS DIAG POR RX - URETROCISTOGRAFIA DE CRIANCA (ATE 12 ANOS) N 6 0.432 R$ 79,02 R$ 116,46
SISTEMA URINARIO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40807070 METODOS DIAG POR RX - TOMOGRAFIA RENAL SEM CONTRASTE N 6 0.432 R$ 54,68 R$ 58,86
SISTEMA URINARIO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40807088 METODOS DIAG POR RX - PENIS N 1 0.1296 R$ 25,93 R$ 25,93
SISTEMA URINARIO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP
RADIOGRAFIAS
40808017 METODOS DIAG POR RX - ABDOME SIMPLES N 1 0.154 R$ 25,95 R$ 30,58
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40808025 METODOS DIAG POR RX - ABDOME AGUDO N 4 0.616 R$ 42,70 R$ 54,90
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40808033 METODOS DIAG POR MAMOGRAFIA CONVENCIONAL BILATERAL N 6 2.2176 R$ 109,17 R$ 129,18
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40808041 METODOS DIAG POR MAMOGRAFIA DIGITAL BILATERAL S 6 2.2176 R$ 145,37 R$ 167,13
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40808050 METODOS DIAG POR RX - AMPLIACAO OU MAGNIFICACAO DE LESAO MAMARIA N 2 0.6 R$ 98,14 R$ 98,14
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS RX - ESQUELETO (INCIDENCIAS BASICAS DE: CRANIO,
OUTROS EXAMES COLUNA, BACIA E MEMBROS)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40808122 METODOS DIAG POR DENSITOMETRIA OSSEA (UM SEGMENTO) N R$ 101,43 R$ 101,43
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS DENSITOMETRIA OSSEA - ROTINA: COLUNA E FEMUR (OU
40808130 METODOS DIAG POR S R$ 152,14 R$ 152,14
OUTROS EXAMES DOIS SEGMENTOS)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS DENSITOMETRIA OSSEA - CORPO INTEIRO (AVALIACAO DE
OUTROS EXAMES MASSA OSSEA OU DE COMPOSICAO CORPORAL)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40808157 METODOS DIAG POR RX - AVALIACAO DE FRATURAS VERTEBRAIS POR DXA N R$ 90,32 R$ 117,81
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40808165 METODOS DIAG POR PLANIGRAFIA DE OSSO N 5 0.36 R$ 50,00 R$ 56,80
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP MARCACAO PRE-CIRURGICA POR NODULO - MAXIMO DE 3
RADIOGRAFIAS
40808190 METODOS DIAG POR NODULOS POR MAMA, POR ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI N R$ 170,21 R$ 170,21
OUTROS EXAMES
IMAGEM EXAME DE IMAGEM)

RADIOGRAFIAS
40808203 METODOS DIAG POR NODULOS POR MAMA, POR US (NAO INCLUI EXAME DE N R$ 170,21 R$ 170,21
OUTROS EXAMES
IMAGEM IMAGEM)

RADIOGRAFIAS
40808211 METODOS DIAG POR NODULOS POR MAMA, POR RM (NAO INCLUI EXAME DE N R$ 170,21 R$ 170,21
OUTROS EXAMES
IMAGEM IMAGEM)
PROCED DIAG E TERAP PUNCAO OU BIOPSIA MAMARIA PERCUTANEA POR AGULHA

RADIOGRAFIAS
40808220 METODOS DIAG POR FINA ORIENTADA POR ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI O EXAME S R$ 200,52 R$ 200,52
OUTROS EXAMES
IMAGEM DEBASE)
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS PUNCAO OU BIOPSIA MAMARIA PERCUTANEA POR AGULHA
OUTROS EXAMES FINA ORIENTADA POR US (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS PUNCAO OU BIOPSIA MAMARIA PERCUTANEA POR AGULHA
OUTROS EXAMES FINA ORIENTADA POR TC (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP BIOPSIA PERCUTANEA DE FRAGMENTO MAMARIO POR

RADIOGRAFIAS
40808254 METODOS DIAG POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY) ORIENTADA POR S R$ 315,42 R$ 315,42
OUTROS EXAMES
IMAGEM ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)

RADIOGRAFIAS
40808262 METODOS DIAG POR AGULHA AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY) ORIENTADA POR S R$ 315,42 R$ 315,42
OUTROS EXAMES
IMAGEM US (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM

RADIOGRAFIAS
40808270 METODOS DIAG POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY) ORIENTADA POR RM (NAO S R$ 315,42 R$ 315,42
OUTROS EXAMES
IMAGEM INCLUI O EXAME DE IMAGEM)
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS MAMOTOMIA POR ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI O EXAME DE
OUTROS EXAMES IMAGEM)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOGRAFIAS
40808297 METODOS DIAG POR MAMOTOMIA POR US (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM) S R$ 485,99 R$ 485,99
OUTROS EXAMES
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP RADIOGRAFIAS
40809021 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS SIALOGRAFIA (POR GLANDULA) S 6 0.2592 R$ 53,39 R$ 72,39
IMAGEM ESPECIAIS

40809030 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS HISTEROSSALPINGOGRAFIA S 6 0.2592 R$ 62,01 R$ 80,48
IMAGEM ESPECIAIS

40809048 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS ARTROGRAFIA OU PNEUMOARTROGRAFIA S 16 0.2592 R$ 62,65 R$ 80,48
IMAGEM ESPECIAIS

40809056 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS FISTULOGRAFIA S 4 0.288 R$ 43,51 R$ 54,84
IMAGEM ESPECIAIS

40809064 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS COLANGIOGRAFIA TRANSCUTANEA S 6 0.432 R$ 89,41 R$ 128,12
IMAGEM ESPECIAIS

40809072 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA S 6 0.432 R$ 66,07 R$ 78,51
IMAGEM ESPECIAIS

40809080 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS DACRIOCISTOGRAFIA S 5 0.216 R$ 50,13 R$ 71,38
IMAGEM ESPECIAIS

DRENAGEM PERCUTANEA ORIENTADA POR RX
40809102 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS N R$ 219,85 R$ 219,85
(ACRESCENTAR O EXAME DE BASE)
IMAGEM ESPECIAIS

PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA
40809153 METODOS DIAG POR PROCEDIMENTOS S R$ 167,36 R$ 167,36
ORIENTADA POR RX (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)
IMAGEM ESPECIAIS

ORIENTADA POR US (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)
IMAGEM ESPECIAIS

ORIENTADA POR TC (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)
IMAGEM ESPECIAIS
ORIENTADA POR RM (NAO INCLUI O EXAME DE BASE)
IMAGEM ESPECIAIS
PROCED DIAG E TERAP

40810011 METODOS DIAG POR NEURORRADIOLOGIA MIELOGRAFIA SEGMENTAR (POR SEGMENTO) S 6 0.432 R$ 195,59 R$ 195,59
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40810020 METODOS DIAG POR NEURORRADIOLOGIA TESTE DE OCLUSAO DE ARTERIA CAROTIDA OU VERTEBRAL S 16 1.152 R$ 603,91 R$ 603,91
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP AVALIACAO HEMODINAMICA POR CATETERISMO

40810046 METODOS DIAG POR NEURORRADIOLOGIA (AFERIMENTO DE PRESSAO OU FLUXO ARTERIAL OU S R$ 215,68 R$ 239,64
IMAGEM VENOSO)
PROCED DIAG E TERAP

40811018 METODOS DIAG POR RADIOSCOPIA RADIOSCOPIA DIAGNOSTICA N R$ 40,56 R$ 65,06
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

RADIOSCOPIA PARA ACOMPANHAMENTO DE
40811026 METODOS DIAG POR RADIOSCOPIA N R$ 62,12 R$ 67,60
PROCEDIMENTO CIRURGICO (POR HORA OU FRACAO)
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812014 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA AORTOGRAFIA ABDOMINAL POR PUNCAO TRANSLOMBAR S 5 0.635 R$ 175,35 R$ 196,87
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812022 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA ANGIOGRAFIA POR PUNCAO S 12 0.864 R$ 239,12 R$ 239,12
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO NAO SELETIVO DE
40812030 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA S 12 1.524 R$ 458,91 R$ 458,91
GRANDE VASO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SELETIVO DE RAMO
40812049 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA S 3 R$ 417,51 R$ 417,51
PRIMARIO - POR VASO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SUPERSELETIVO DE
RAMO SECUNDARIO OU DISTAL - POR VASO
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP
40812065 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA ANGIOGRAFIA TRANSOPERATORIA DE POSICIONAMENTO S 3 R$ 169,00 R$ 169,00
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812073 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA ANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA DE CONTROLE S R$ 169,00 R$ 169,00
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812081 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA FLEBOGRAFIA POR PUNCAO VENOSA UNILATERAL S 10 1.27 R$ 178,45 R$ 181,71
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

FLEBOGRAFIA RETROGRADA POR CATETERISMO -
UNILATERAL
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812103 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA PORTOGRAFIA TRANS-HEPATICA S 10 1.27 R$ 267,60 R$ 355,74
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812111 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA ESPLENOPORTOGRAFIA PERCUTANEA S 10 1.27 R$ 190,27 R$ 307,45
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812120 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA LINFANGIOADENOGRAFIA UNILATERAL S 8 1.232 R$ 242,73 R$ 242,73
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812138 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA CAVERNOSOGRAFIA S 5 0.635 R$ 158,73 R$ 158,73
IMAGEM
PROCED DIAG E TERAP

40812146 METODOS DIAG POR ANGIORRADIOLOGIA FARMACO-CAVERNOSOGRAFIA (DINAMICA) S 5 0.635 R$ 174,70 R$ 174,70
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP ABLACAO PERCUTANEA DE TUMOR HEPATICO (QUALQUER
INTERVENCIONISTAS /
40813029 METODOS DIAG POR METODO) - METODO INTERVENCIONISTA/TERAPEUTICO POR S 5 R$ 490,75 R$ 490,75
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813053 METODOS DIAG POR ALCOOLIZACAO PERCUTANEA DE ANGIOMA S 5 R$ 397,61 R$ 397,61
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813061 METODOS DIAG POR ANGIOPLASTIA DE RAMO INTRACRANIANO S 5 R$ 976,28 R$ 976,28
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813070 METODOS DIAG POR ANGIOPLASTIA DE TRONCO SUPRA-AORTICO S 5 2 R$ 764,32 R$ 764,32
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / ANGIOPLASTIA DE AORTA PARA TRATAMENTO DE
40813088 METODOS DIAG POR S 5 1 R$ 680,37 R$ 680,37
TERAPEUTICOS P/ COARCTACAO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813100 METODOS DIAG POR ANGIOPLASTIA DE ARTERIA VISCERAL - POR VASO S 5 R$ 764,32 R$ 764,32
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / ANGIOPLASTIA ARTERIAL OU VENOSA DE ANASTOMOSE
40813118 METODOS DIAG POR S 5 R$ 976,28 R$ 976,28
TERAPEUTICOS P/ VASCULAR DE FIGADO TRANSPLANTADO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / ANGIOPLASTIA RENAL PARA TRATAMENTO DE HIPERTENSAO
TERAPEUTICOS P/ RENOVASCULAR OU OUTRA CONDICAO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / ANGIOPLASTIA ARTERIAL OU VENOSA DE ANASTOMOSE
TERAPEUTICOS P/ VASCULAR DE RIM TRANSPLANTADO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / ANGIOPLASTIA DE RAMOS HIPOGASTRICOS PARA
TERAPEUTICOS P/ TRATAMENTO DE IMPOTENCIA
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813150 METODOS DIAG POR ANGIOPLASTIA DE TRONCO VENOSO S 3 1 R$ 562,77 R$ 562,77
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / ANGIOPLASTIA VENOSA PARA TRATAMENTO DE SINDROME
TERAPEUTICOS P/ DE BUDD-CHIARI
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813177 METODOS DIAG POR ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA S 5 1 R$ 513,84 R$ 513,84
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA PARA
TERAPEUTICOS P/ TRATAMENTO DE OBSTRUCAO ARTERIAL
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813193 METODOS DIAG POR COLOCACAO DE STENT EM RAMO INTRACRANIANO S 5 R$ 976,28 R$ 976,28
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813207 METODOS DIAG POR COLOCACAO DE STENT EM TRONCO SUPRA-AORTICO S 5 2 R$ 764,32 R$ 764,32
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813215 METODOS DIAG POR COLOCACAO DE STENT AORTICO S 5 2 R$ 764,32 R$ 764,32
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLOCACAO DE STENT PARA TRATAMENTO DE SINDROME
TERAPEUTICOS P/ DE VCI
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLOCACAO DE CATETER VENOSO CENTRAL OU
TERAPEUTICOS P/ PORTOCATH
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813240 METODOS DIAG POR COLOCACAO DE FILTRO DE VCI PARA PREVENCAO DE TEP S 4 1 R$ 628,69 R$ 628,69
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813258 METODOS DIAG POR COLOCACAO DE STENT EM ARTERIA VISCERAL - POR VASO S 5 R$ 966,80 R$ 966,80
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLOCACAO DE STENT PARA TRATAMENTO DE OBSTRUCAO
TERAPEUTICOS P/ ARTERIAL OU VENOSA
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLOCACAO DE STENT REVESTIDO (STENT-GRAFT) PARA
TERAPEUTICOS P/ TRATAMENTO DE ANEURISMA PERIFERICO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLOCACAO DE STENT REVESTIDO (STENT-GRAFT) PARA
TERAPEUTICOS P/ TRATAMENTO DE FISTULA ARTERIOVENOSA
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLOCACAO DE STENT EM ESTENOSE VASCULAR DE
TERAPEUTICOS P/ ENXERTO TRANSPLANTADO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813304 METODOS DIAG POR COLOCACAO DE STENT EM TRAQUEIA OU BRONQUIO S 5 R$ 514,95 R$ 514,95
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLOCACAO DE STENT ESOFAGIANO, DUODENAL OU
TERAPEUTICOS P/ COLONICO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813320 METODOS DIAG POR COLOCACAO DE STENT BILIAR S 3 R$ 590,92 R$ 590,92
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813339 METODOS DIAG POR COLOCACAO DE STENT RENAL S 5 1 R$ 841,40 R$ 841,40
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813347 METODOS DIAG POR COLOCACAO PERCUTANEA DE CATETER PIELOVESICAL S 5 R$ 557,31 R$ 557,31
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813355 METODOS DIAG POR COLOCACAO PERCUTANEA DE STENT VASCULAR S 3 1 R$ 604,24 R$ 604,24
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLUNA VERTEBRAL: INFILTRACAO FORAMINAL OU
TERAPEUTICOS P/ FACETARIA OU ARTICULAR
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813371 METODOS DIAG POR DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSE BILIAR CICATRICIAL S 5 R$ 513,84 R$ 513,84
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSE DE CONDUTO
TERAPEUTICOS P/ URINARIO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSE DE DUCTO
TERAPEUTICOS P/ PANCREATICO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813401 METODOS DIAG POR ATERECTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX S 3 2 R$ 833,23 R$ 833,23
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813410 METODOS DIAG POR DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECAO PLEURAL S 2 R$ 273,50 R$ 273,50
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813428 METODOS DIAG POR DRENAGEM PERCUTANEA DE PNEUMOTORAX S 2 R$ 235,31 R$ 235,31
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813436 METODOS DIAG POR DRENAGEM DE ABSCESSO PULMONAR OU MEDIASTINAL S 3 1 R$ 299,37 R$ 299,37
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813444 METODOS DIAG POR DRENAGEM MEDIASTINAL ORIENTADA POR RX OU TC S 3 R$ 235,31 R$ 235,31
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECAO INFECTADA
TERAPEUTICOS P/ ABDOMINAL
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / DRENAGEM PERCUTANEA DE ABSCESSO HEPATICO OU
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / DRENAGEM PERCUTANEA DE CISTO HEPATICO OU
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813487 METODOS DIAG POR DRENAGEM PERCUTANEA DE VIA BILIAR S 3 R$ 371,49 R$ 371,49
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813495 METODOS DIAG POR DRENAGEM PERCUTANEA DE CISTO RENAL S 3 R$ 183,51 R$ 183,51
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813509 METODOS DIAG POR DRENAGEM PERCUTANEA DE ABSCESSO RENAL S 3 1 R$ 251,99 R$ 251,99
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECAO INFECTADA
TERAPEUTICOS P/ PROFUNDA
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / DRENAGEM PERCUTANEA DE ABSCESSO
TERAPEUTICOS P/ RETROPERITONEAL OU PELVICO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813533 METODOS DIAG POR DRENAGEM PERCUTANEA NAO ESPECIFICADA S 3 R$ 302,30 R$ 302,30
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL POR OCLUSAO
40813541 METODOS DIAG POR S 6 1 R$ 1.085,48 R$ 1.085,48
TERAPEUTICOS P/ SACULAR - POR VASO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL POR OCLUSAO
TERAPEUTICOS P/ VASCULAR - POR VASO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIOVENOSA
TERAPEUTICOS P/ CEREBRAL OU MEDULAR - POR VASO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE FISTULA ARTERIOVENOSA EM CABECA,
TERAPEUTICOS P/ PESCOCO OU COLUNA - POR VASO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813584 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO PARA TRATAMENTO DE EPISTAXE S 5 R$ 604,24 R$ 604,24
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE ANEURISMA OU PSEUDOANEURISMA
TERAPEUTICOS P/ VISCERAL
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO BRONQUICA PARA TRATAMENTO DE
TERAPEUTICOS P/ HEMOPTISE
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO PULMONAR PARA TRATAMENTO DE FISTULA
TERAPEUTICOS P/ ARTERIOVENOSA OU OUTRA SITUACAO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813622 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE VARIZES ESOFAGIANAS OU GASTRICAS S 2 R$ 628,69 R$ 628,69
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813630 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA S 5 R$ 513,84 R$ 513,84
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813649 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE RAMO PORTAL S 5 1 R$ 841,40 R$ 841,40
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO ESPLENICA PARA TRATAMENTO DE
TERAPEUTICOS P/ HIPERESPLENISMO OU OUTRA SITUACAO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813665 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO ARTERIAL PARA TRATAMENTO DE PRIAPISMO S 5 R$ 764,32 R$ 764,32
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813673 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO PARA TRATAMENTO DE IMPOTENCIA S 5 R$ 513,84 R$ 513,84
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE RAMOS HIPOGASTRICOS PARA
TERAPEUTICOS P/ TRATAMENTO DE SANGRAMENTO GINECOLOGICO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO SELETIVA DE FISTULA OU ANEURISMA RENAL
TERAPEUTICOS P/ PARA TRATAMENTO DE HEMATURIA
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813703 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE ARTERIA RENAL PARA NEFRECTOMIA S 5 R$ 513,84 R$ 513,84
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE FISTULA ARTERIOVENOSA NAO
TERAPEUTICOS P/ ESPECIFICADA ACIMA - POR VASO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813720 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO VASCULAR - POR VASO S 5 2 R$ 985,58 R$ 985,58
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813738 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE PSEUDOANEURISMA - POR VASO S 3 1 R$ 764,32 R$ 764,32
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE ARTERIA UTERINA PARA TRATAMENTO DE
TERAPEUTICOS P/ MIOMA OU OUTRAS SITUACOES
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EMBOLIZACAO DE VEIA ESPERMATICA PARA TRATAMENTO
TERAPEUTICOS P/ DE VARICOCELE
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813789 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE TUMOR DE CABECA E PESCOCO S 5 R$ 604,24 R$ 604,24
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813797 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE TUMOR DO APARELHO DIGESTIVO S 5 R$ 764,32 R$ 764,32
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813800 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE TUMOR OSSEO OU DE PARTES MOLES S 5 R$ 562,77 R$ 562,77
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813819 METODOS DIAG POR EMBOLIZACAO DE TUMOR NAO ESPECIFICADO S 5 R$ 513,84 R$ 513,84
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813827 METODOS DIAG POR TRAQUEOTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX OU TC N 2 R$ 217,72 R$ 217,72
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813835 METODOS DIAG POR GASTROSTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX OU TC N 2 R$ 321,14 R$ 321,14
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / COLECISTOSTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX, US
TERAPEUTICOS P/ OU TC
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813851 METODOS DIAG POR ESCLEROSE PERCUTANEA DE CISTO PANCREATICO S 3 1 R$ 413,46 R$ 413,46
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813860 METODOS DIAG POR CELOSTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX OU TC S 3 R$ 353,23 R$ 353,23
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / NEFROSTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX, US, TC
TERAPEUTICOS P/ OU RM
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / PIELOGRAFIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU
TERAPEUTICOS P/ RM
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / EXERESE PERCUTANEA DE TUMOR BENIGNO ORIENTADA
TERAPEUTICOS P/ POR RX, US, TC OU RM
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / QUIMIOTERAPIA POR CATETER DE TUMOR DE CABECA E
TERAPEUTICOS P/ PESCOCO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / QUIMIOEMBOLIZACAO PARA TRATAMENTO DE TUMOR
TERAPEUTICOS P/ HEPATICO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813924 METODOS DIAG POR QUIMIOTERAPIA POR CATETER INTRA-ARTERIAL S 5 R$ 467,20 R$ 467,20
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / TIPS - ANASTOMOSE PORTO-CAVA PERCUTANEA PARA
TERAPEUTICOS P/ TRATAMENTO DE HIPERTENSAO PORTAL
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP IMPLANTE DE ENDOPROTESE EM ANEURISMA DE AORTA
INTERVENCIONISTAS /
40813940 METODOS DIAG POR ABDOMINAL OU TORACICA COM STENT REVESTIDO (STENT- S 5 R$ 723,69 R$ 723,69
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM GRAFT)
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP IMPLANTE DE ENDOPROTESE EM DISSECCAO DE AORTA
INTERVENCIONISTAS /
40813959 METODOS DIAG POR ABDOMINAL OU TORACICA COM STENT REVESTIDO (STENT- S 5 R$ 723,69 R$ 723,69
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM GRAFT)
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813975 METODOS DIAG POR TRATAMENTO DO VASOESPASMO POS-TRAUMA S 5 R$ 590,92 R$ 590,92
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813983 METODOS DIAG POR TROMBECTOMIA MECANICA PARA TRATAMENTO DE TEP S 5 R$ 966,80 R$ 966,80
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40813991 METODOS DIAG POR TROMBECTOMIA MECANICA VENOSA S 3 1 R$ 966,80 R$ 966,80
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / TROMBECTOMIA MEDICAMENTOSA PARA TRATAMENTO DE
TERAPEUTICOS P/ TEP
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / TROMBOLISE MEDICAMENTOSA ARTERIAL OU VENOSA - POR
TERAPEUTICOS P/ VASO
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / TROMBOLISE MEDICAMENTOSA ARTERIAL OU VENOSA PARA
TERAPEUTICOS P/ TRATAMENTO DE ISQUEMIA MESENTERICA
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / TROMBOLISE MEDICAMENTOSA EM TRONCOS SUPRA-
TERAPEUTICOS P/ AORTICOS E INTRACRANIANOS
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / REPERMEABILIZACAO TUBARIA PARA TRATAMENTO DE
TERAPEUTICOS P/ INFERTILIDADE
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS BILIARES
TERAPEUTICOS P/ ORIENTADA POR RX, US OU TC
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS RENAIS ORIENTADA
TERAPEUTICOS P/ POR RX, US OU TC
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / RETIRADA PERCUTANEA DE CORPO ESTRANHO
TERAPEUTICOS P/ INTRAVASCULAR
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / OSTEOPLASTIA OU DISCECTOMIA PERCUTANEA
TERAPEUTICOS P/ (VERTEBROPLASTIA E OUTRAS)
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40814106 METODOS DIAG POR DISCOGRAFIA S 3 R$ 167,36 R$ 167,36
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / LITOTRIPSIA MECANICA DE CALCULOS RENAIS ORIENTADA
40814114 METODOS DIAG POR S 5 R$ 1.257,33 R$ 1.257,33
TERAPEUTICOS P/ POR RX OU US
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40814130 METODOS DIAG POR SINUSOGRAFIA (ABSCESSOGRAFIA) S 3 R$ 151,47 R$ 151,47
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS /
40814149 METODOS DIAG POR PARACENTESE ORIENTADA POR RX OU US S R$ 141,96 R$ 141,96
TERAPEUTICOS P/
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / MANIPULACAO DE DRENOS POS-DRENAGEM (ORIENTADA
40814157 METODOS DIAG POR N R$ 122,68 R$ 122,68
TERAPEUTICOS P/ POR RX, TC, US OU RM)
IMAGEM
IMAGEM
METODOS
PROCED DIAG E TERAP
INTERVENCIONISTAS / ESCLEROSE PERCUTANEA DE NODULOS BENIGNOS
TERAPEUTICOS P/ DIRIGIDA POR RX, US, TC, RM
IMAGEM
IMAGEM
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901017 TERAPEUTICOS US - GLOBO OCULAR - BILATERAL N 1 0.19 R$ 124,16 R$ 135,61
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901025 TERAPEUTICOS US - GLOBO OCULAR COM DOPPLER COLORIDO - BILATERAL S 2 0.34 R$ 112,24 R$ 159,27
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901033 TERAPEUTICOS US - GLANDULAS SALIVARES (TODAS) N 2 0.34 R$ 74,80 R$ 74,80
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901041 TERAPEUTICOS US - TORACICO EXTRACARDIACO N 1 0.19 R$ 45,24 R$ 58,00
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM CONTRASTE
40901050 TERAPEUTICOS S 2 0.34 R$ 172,70 R$ 223,53
DIAGNOSTICA INTRACAVITARIO
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM CONTRASTE PARA
DIAGNOSTICA PERFUSAO MIOCARDICA - EM REPOUSO
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE
DIAGNOSTICA FARMACOLOGICO
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA ECODOPPLERCARDIOGRAMA FETAL COM MAPEAMENTO DE
DIAGNOSTICA FLUXO EM CORES - POR FETO
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO (INCLUI
DIAGNOSTICA TRANSTORACICO)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901106 TERAPEUTICOS ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSTORACICO S 2 0.34 R$ 193,34 R$ 249,28
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901114 TERAPEUTICOS US - MAMAS N 2 0.19 R$ 70,97 R$ 70,97
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - ABDOME TOTAL (ABDOME SUPERIOR, RINS, BEXIGA,
40901122 TERAPEUTICOS N 4 0.76 R$ 142,50 R$ 144,60
DIAGNOSTICA AORTA, VEIA CAVA INFERIOR E ADRENAIS)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - ABDOME SUPERIOR (FIGADO, VIAS BILIARES, VESICULA,
DIAGNOSTICA PANCREAS E BACO)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901149 TERAPEUTICOS US - RETROPERITONIO (GRANDES VASOS OU ADRENAIS) N 2 0.38 R$ 101,55 R$ 113,83
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - ABDOME INFERIOR MASCULINO (BEXIGA, PROSTATA E
DIAGNOSTICA VESICULAS SEMINAIS)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - ABDOME INFERIOR FEMININO (BEXIGA, UTERO, OVARIO
DIAGNOSTICA E ANEXOS)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901190 TERAPEUTICOS US - DERMATOLOGICO - PELE E SUBCUTANEO N 2 0.34 R$ 74,81 R$ 74,81
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - ORGAOS SUPERFICIAIS (TIREOIDE OU ESCROTO OU
DIAGNOSTICA PENIS OU CRANIO)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - ESTRUTURAS SUPERFICIAIS (CERVICAL OU AXILAS OU
DIAGNOSTICA MUSCULO OU TENDAO)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901220 TERAPEUTICOS US - ARTICULAR (POR ARTICULACAO) N 2 0.38 R$ 75,82 R$ 84,40
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901238 TERAPEUTICOS US - OBSTETRICA N 1 0.19 R$ 56,26 R$ 62,22
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901246 TERAPEUTICOS US - OBSTETRICA COM DOPPLER COLORIDO S 1 0.19 R$ 115,07 R$ 134,44
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901254 TERAPEUTICOS US - OBSTETRICA COM TRANSLUCENCIA NUCAL S 2 0.34 R$ 86,32 R$ 126,88
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901262 TERAPEUTICOS US - OBSTETRICA MORFOLOGICA S 1 0.34 R$ 118,89 R$ 118,89
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901270 TERAPEUTICOS US - OBSTETRICA GESTACAO MULTIPLA: CADA FETO N 1 0.34 R$ 67,47 R$ 67,47
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - OBSTETRICA GESTACAO MULTIPLA COM DOPPLER
DIAGNOSTICA COLORIDO: CADA FETO
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901297 TERAPEUTICOS US - OBSTETRICA 1A TRIMESTRE (ENDOVAGINAL) N 2 0.34 R$ 89,92 R$ 140,86
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901300 TERAPEUTICOS US - TRANSVAGINAL (UTERO, OVARIO, ANEXOS E VAGINA) N 1 0.19 R$ 78,33 R$ 83,77
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - TRANSVAGINAL PARA CONTROLE DE OVULACAO (3 OU
DIAGNOSTICA MAIS EXAMES)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901327 TERAPEUTICOS US - HISTEROSSONOGRAFIA S 3 0.51 R$ 130,81 R$ 205,54
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - PROSTATA TRANSRETAL (NAO INCLUI ABDOME
DIAGNOSTICA INFERIOR MASCULINO)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901351 TERAPEUTICOS DOPPLER COLORIDO TRANSFONTANELA S 2 0.34 R$ 114,59 R$ 166,35
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS
DIAGNOSTICA BILATERAL (CAROTIDAS E VERTEBRAIS)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS VENOSOS
DIAGNOSTICA BILATERAL (SUBCLAVIAS E JUGULARES)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901386 TERAPEUTICOS DOPPLER COLORIDO DE ORGAO OU ESTRUTURA ISOLADA S 1 0.27 R$ 62,03 R$ 62,03
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901394 TERAPEUTICOS DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ARTERIAS RENAIS S 2 0.34 R$ 120,11 R$ 176,70
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901408 TERAPEUTICOS DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ILIACAS S 2 0.34 R$ 120,11 R$ 176,70
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E DOPPLER COLORIDO DE ARTERIAS VISCERAIS

ULTRASSONOGRAFIA
40901416 TERAPEUTICOS (MESENTERICAS SUPERIOR E INFERIOR E TRONCO S 2 0.34 R$ 120,11 R$ 176,70
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA CELIACO)
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901424 TERAPEUTICOS DOPPLER COLORIDO DE HEMANGIOMA S 2 0.34 R$ 142,15 R$ 154,74
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901432 TERAPEUTICOS DOPPLER COLORIDO DE VEIA CAVA SUPERIOR OU INFERIOR S 2 0.34 R$ 120,11 R$ 176,70
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901440 TERAPEUTICOS DOPPLER COLORIDO PENIANO COM FARMACO-INDUCAO S 2 0.34 R$ 145,03 R$ 221,62
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR -
DIAGNOSTICA UNILATERAL
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO SUPERIOR -
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR -
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO INFERIOR -
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901505 TERAPEUTICOS US - OBSTETRICA: PERFIL BIOFISICO FETAL N 1 0.34 R$ 107,87 R$ 107,87
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE ARTERIAS PENIANAS (SEM
DIAGNOSTICA FARMACO INDUCAO)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901521 TERAPEUTICOS ULTRA-SONOGRAFIA BIOMICROSCOPICA - MONOCULAR N R$ 51,01 R$ 54,65
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901530 TERAPEUTICOS ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNOSTICA - MONOCULAR N 1 0.19 R$ 67,38 R$ 71,87
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901548 TERAPEUTICOS DOPPLER CONVENCIONAL ORGAO/ESTRUTURA ISOLADA S 1 0.13 R$ 30,90 R$ 30,89
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901556 TERAPEUTICOS ECOCARDIOGRAFIA FETAL GESTACAO MULTIPLA N R$ 584,49 R$ 584,49
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA ULTRASSOM COM DOPPLER ABDOME TOTAL E PELVE
DIAGNOSTICA FEMININO
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901602 TERAPEUTICOS DOPPLER TRANSCRANIANO S 2 0.34 R$ 242,73 R$ 268,73
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901696 TERAPEUTICOS US - ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE FISICO S R$ 348,58 R$ 348,58
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901742 TERAPEUTICOS US - TRANSRETAL RADIAL N R$ 89,98 R$ 89,98
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901750 TERAPEUTICOS US - PROSTATA (VIA ABDOMINAL) N 2 0.38 R$ 90,53 R$ 90,53
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40901769 TERAPEUTICOS US - APARELHO URINARIO (RINS, URETERES E BEXIGA) N 2 0.38 R$ 90,53 R$ 90,53
DIAGNOSTICA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40902013 TERAPEUTICOS US - OBSTETRICA: COM AMNIOCENTESE S 2 0.34 R$ 67,98 R$ 72,26
INTERVENCIONISTA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - OBSTETRICA 1A TRIMESTRE COM PUNCAO: BIOPSIA OU
INTERVENCIONISTA ASPIRATIVA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - PROSTATA TRANSRETAL COM BIOPSIA - ATE 8
INTERVENCIONISTA FRAGMENTOS
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA US - PROSTATA TRANSRETAL COM BIOPSIA - MAIS DE 8
INTERVENCIONISTA FRAGMENTOS
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40902056 TERAPEUTICOS US - INTRA-OPERATORIO S 2 0.34 R$ 220,03 R$ 220,03
INTERVENCIONISTA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40902064 TERAPEUTICOS DOPPLER COLORIDO INTRA-OPERATORIO S 2 0.34 R$ 155,97 R$ 165,17
INTERVENCIONISTA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSOPERATORIO
INTERVENCIONISTA (TRANSESOFAGICO OU EPICARDICO) (1A HORA)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSOPERATORIO

ULTRASSONOGRAFIA
40902080 TERAPEUTICOS (TRANSESOFAGICO OU EPICARDICO) - POR HORA S 1 0.17 R$ 49,24 R$ 49,24
INTERVENCIONISTA
ULTRASSONOGRAFIA SUPLEMENTAR
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA DRENAGEM PERCUTANEA ORIENTADA POR US
INTERVENCIONISTA (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA REDUCAO DE INVAGINACAO INTESTINAL POR ENEMA,
INTERVENCIONISTA ORIENTADA POR US (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE)
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAGNOST E
ULTRASSONOGRAFIA
40902137 TERAPEUTICOS MONITORIZACAO POR DOPPLER TRANSCRANIANO S 1 0.34 R$ 114,59 R$ 166,35
INTERVENCIONISTA
ULTRASSONOGRAFIA
PROCED DIAG E TERAP TOMOGRAFIA

41001010 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - CRANIO OU SELA TURCICA OU ORBITAS S 1 1.045 R$ 251,29 R$ 251,29
COMPUTADORIZADA DIAGNOSTICA

41001028 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - MASTOIDES OU ORELHAS S 1 1.568 R$ 309,25 R$ 309,25

41001036 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - FACE OU SEIOS DA FACE S 1 1.045 R$ 251,30 R$ 260,09
41001044 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - ARTICULACOES TEMPOROMANDIBULARES S 1 1.045 R$ 251,30 R$ 260,09

TC - PESCOCO (PARTES MOLES, LARINGE, TIREOIDE,
41001060 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA S 1 1.568 R$ 309,25 R$ 309,25
FARINGE E GLANDULAS SALIVARES)

41001079 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - TORAX S 1 1.568 R$ 309,25 R$ 309,25

TC - ABDOME TOTAL (ABDOME SUPERIOR, PELVE E
RETROPERITONIO)

41001109 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - ABDOME SUPERIOR S 1 1.568 R$ 309,25 R$ 309,25

41001117 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - PELVE OU BACIA S 1 1.568 R$ 309,25 R$ 309,25

TC - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBO-SACRA (ATE
3 SEGMENTOS)

41001133 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - COLUNA - SEGMENTO ADICIONAL S 1 0.345 R$ 53,75 R$ 60,93
PROCED DIAG E TERAP TOMOGRAFIA TC - ARTICULACAO (ESTERNOCLAVICULAR OU OMBRO OU

41001141 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA COTOVELO OU PUNHO OU SACROILIACAS OU S 1 1.568 R$ 309,25 R$ 309,25
COMPUTADORIZADA DIAGNOSTICA COXOFEMORAL OU JOELHO OU TORNOZELO) - UNILATERAL

TC - SEGMENTO APENDICULAR (BRACO OU ANTEBRACO OU
MAO OU COXA OU PERNA OU PE) - UNILATERAL

41001176 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA TORACICA S 1 3.136 R$ 459,46 R$ 459,46
41001184 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA ABDOMINAL S 1 3.136 R$ 459,46 R$ 459,46

41001192 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TC - ESCANOMETRIA DIGITAL S 1 0.5 R$ 86,54 R$ 108,96

41001370 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE CRANIO S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001389 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE CRANIO S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001397 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PESCOCO S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001400 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PESCOCO S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001419 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE TORAX S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001427 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE TORAX S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001435 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE ABDOME SUPERIOR S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001443 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE ABDOME SUPERIOR S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001451 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PELVE S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45
41001460 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PELVE S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001478 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001516 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL PULMONAR S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

41001524 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA PULMONAR S 1 3.136 R$ 459,45 R$ 459,45

TOMOMIELOGRAFIA (ATE 3 SEGMENTOS) - ACRESCENTAR A
TC DA COLUNA E INCLUIR A PUNCAO
COMPUTADORIZADA INTERVENCIONISTA

DRENAGEM PERCUTANEA ORIENTADA POR TC
41002032 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA S R$ 217,72 R$ 217,72

TC - PUNCAO PARA INTRODUCAO DE CONTRASTE
41002040 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA S R$ 149,64 R$ 149,63
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101014 MAGNETICA RM - CRANIO (ENCEFALO) S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101022 MAGNETICA RM - SELA TURCICA (HIPOFISE) S 1 4 R$ 465,27 R$ 497,94
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101030 MAGNETICA RM - BASE DO CRANIO S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101057 MAGNETICA PERFUSAO CEREBRAL POR RM S 1 1 R$ 142,86 R$ 193,83
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101065 MAGNETICA ESPECTROSCOPIA POR RM S 1 1 R$ 142,86 R$ 193,83
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101073 MAGNETICA RM - ORBITA BILATERAL S 1 4 R$ 465,27 R$ 497,94
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101081 MAGNETICA RM - OSSOS TEMPORAIS BILATERAL S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101090 MAGNETICA RM - FACE (INCLUI SEIOS DA FACE) S 1 4 R$ 465,27 R$ 497,94
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101103 MAGNETICA RM - ARTICULACAO TEMPOROMANDIBULAR (BILATERAL) S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT RM - PESCOCO (NASOFARINGE, OROFARINGE, LARINGE,
41101111 MAGNETICA S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA TRAQUEIA, TIREOIDE, PARATIREOIDE)
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101120 MAGNETICA RM - TORAX (MEDIASTINO, PULMAO, PAREDE TORACICA) S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101138 MAGNETICA RM - CORACAO - MORFOLOGICO E FUNCIONAL S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT RM - CORACAO - MORFOLOGICO E FUNCIONAL + PERFUSAO
41101146 MAGNETICA S 1 5 R$ 534,55 R$ 696,74
RESSONANCIA + ESTRESSE
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT RM - CORACAO - MORFOLOGICO E FUNCIONAL + PERFUSAO
41101154 MAGNETICA S 1 5 R$ 575,44 R$ 747,86
RESSONANCIA + VIABILIDADE MIOCARDICA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT RM - ABDOME SUPERIOR (FIGADO, PANCREAS, BACO, RINS,
41101170 MAGNETICA S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA SUPRA-RENAIS, RETROPERITONIO)
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101189 MAGNETICA RM - PELVE (NAO INCLUI ARTICULACOES COXOFEMORAIS) S 1 4 R$ 551,64 R$ 584,30
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101197 MAGNETICA RM - FETAL S 1 2.8224 R$ 556,67 R$ 556,69
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101200 MAGNETICA RM - PENIS S 1 2.8224 R$ 543,65 R$ 543,65
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101219 MAGNETICA RM - BOLSA ESCROTAL S 1 2.8224 R$ 543,65 R$ 543,65
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101227 MAGNETICA RM - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101235 MAGNETICA RM - FLUXO LIQUORICO (COMO COMPLEMENTAR) S R$ 225,24 R$ 225,24
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA RM - PLEXO BRAQUIAL (DESFILADEIRO TORACICO) OU
TERAPEUT
41101243 MAGNETICA LOMBOSSACRAL (NAO INCLUI COLUNA CERVICAL OU S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA LOMBAR)
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT RM - MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL (NAO INCLUI MAO E
41101251 MAGNETICA S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA ARTICULACOES)
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101260 MAGNETICA RM - MAO (NAO INCLUI PUNHO) S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101278 MAGNETICA RM - BACIA (ARTICULACOES SACROILIACAS) S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101286 MAGNETICA RM - COXA (UNILATERAL) S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101294 MAGNETICA RM - PERNA (UNILATERAL) S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101308 MAGNETICA RM - PE (ANTEPE) - NAO INCLUI TORNOZELO S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101316 MAGNETICA RM - ARTICULAR (POR ARTICULACAO) S 1 4 R$ 465,27 R$ 497,94
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101332 MAGNETICA ANGIO-RM DE AORTA TORACICA S 1 4 R$ 490,06 R$ 520,07
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101340 MAGNETICA ANGIO-RM DE AORTA ABDOMINAL S 1 4 R$ 490,06 R$ 520,07
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT HIDRO-RM (COLANGIO-RM OU URO-RM OU MIELO-RM OU
41101359 MAGNETICA S 1 4 R$ 465,27 R$ 497,94
RESSONANCIA SIALO-RM OU CISTOGRAFIA POR RM)
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT RM - RECONSTRUCAO TRIDIMENSIONAL - ACRESCENTAR AO
41101383 MAGNETICA S 1 0.5 R$ 115,70 R$ 140,77
RESSONANCIA EXAME DE BASE
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101480 MAGNETICA RM - MAMA (BILATERAL) S 1 4 R$ 821,06 R$ 821,06
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101499 MAGNETICA ANGIO-RM ARTERIAL PULMONAR S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101502 MAGNETICA ANGIO-RM VENOSA PULMONAR S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101510 MAGNETICA ANGIO-RM ARTERIAL DE ABDOME SUPERIOR S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101529 MAGNETICA ANGIO-RM VENOSA DE ABDOME SUPERIOR S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101537 MAGNETICA ANGIO-RM ARTERIAL DE CRANIO S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101545 MAGNETICA ANGIO-RM VENOSA DE CRANIO S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101553 MAGNETICA ANGIO-RM ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101596 MAGNETICA ANGIO-RM ARTERIAL DE PELVE S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101600 MAGNETICA ANGIO-RM VENOSA DE PELVE S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101618 MAGNETICA ANGIO-RM ARTERIAL DE PESCOCO S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101626 MAGNETICA ANGIO-RM VENOSA DE PESCOCO S 1 2.8224 R$ 556,63 R$ 556,63
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT
41101634 MAGNETICA RM - ENDORRETAL S 1 4 R$ 511,08 R$ 511,08
RESSONANCIA
DIAGNOSTICA
MAGNETICA
PROCED DIAGN E
RESSONANCIA
TERAPEUT ARTRO-RM (INCLUIR A PUNCAO ARTICULAR) - POR
41102010 MAGNETICA S 1 4 R$ 490,06 R$ 520,07
RESSONANCIA ARTICULACAO
INTERVENCIONISTA
MAGNETICA
PROCED PROCEDIMENTOS /
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE
41203011 BETATERAPIA (PLACA DE ESTRONCIO) - POR CAMPO S R$ 34,74 R$ 34,74
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA
RADIOTERAPIA EXTERNA
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOCIRURGIA (RTC) - NIVEL 1, LESAO UNICA E/OU UM
41203020 S 3 R$ 11.406,34 R$ 11.406,34
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA ISOCENTRO - POR TRATAMENTO
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOCIRURGIA (RTC) - NIVEL 2, DUAS LESOES E/OU DOIS A
41203038 S 4 R$ 13.360,48 R$ 13.360,48
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA QUATRO ISOCENTROS - POR TRATAMENTO
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOCIRURGIA (RTC) - NIVEL 3, TRES LESOES E/OU DE MAIS
41203046 S 5 R$ 15.480,17 R$ 15.480,17
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA DE QUATRO ISOCENTROS - POR TRATAMENTO
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOTERAPIA CONFORMADA TRIDIMENSIONAL (RCT-3D)
41203062 S R$ 11.295,03 R$ 11.295,03
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA COM ACELERADOR LINEAR - POR TRATAMENTO
RADIOTERAPIA CONVENCIONAL DE MEGAVOLTAGEM COM
41203070 ACELERADOR LINEAR COM FOTONS E ELETRONS - POR S R$ 44,54 R$ 44,54
CAMPO
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOTERAPIA CONVENCIONAL DE MEGAVOLTAGEM COM
41203089 S R$ 44,54 R$ 44,54
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA ACELERADOR LINEAR SO COM FOTONS - POR CAMPO
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOTERAPIA CONVENCIONAL DE MEGAVOLTAGEM COM
41203097 S R$ 42,86 R$ 42,86
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA UNIDADE DE TELECOBALTO - POR CAMPO
41203100 RADIOTERAPIA DE CORPO INTEIRO - POR TRATAMENTO S R$ 3.711,05 R$ 3.711,05
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOTERAPIA DE MEIO CORPO (HBI) - POR DIA DE
41203119 S R$ 469,48 R$ 469,48
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA TRATAMENTO
41203127 RADIOTERAPIA DE PELE TOTAL (TSI) - POR TRATAMENTO S R$ 11.296,17 R$ 11.296,17
41203135 RADIOTERAPIA ESTEREOTATICA - 1 DIA DE TRATAMENTO S R$ 9.028,46 R$ 9.028,46
41203143 RADIOTERAPIA ESTEREOTATICA - POR DIA SUBSEQUENTE S R$ 409,19 R$ 409,19
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOTERAPIA EXTERNA DE ORTOVOLTAGEM
41203151 S R$ 34,99 R$ 34,99
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA (ROENTGENTERAPIA) - POR CAMPO
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOTERAPIA ROTATORIA COM ACELERADOR LINEAR COM
41203178 S R$ 264,43 R$ 264,43
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA FOTONS E ELETRONS - POR VOLUME TRATADO E POR DIA
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOTERAPIA ROTATORIA COM ACELERADOR LINEAR SO
41203186 S R$ 264,43 R$ 264,43
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA COM FOTONS - POR VOLUME TRATADO E POR DIA
DIAGNOSTICOS E TECNICAS DE RADIOTERAPIA ROTATORIA COM UNIDADE DE COBALTO -
41203194 S R$ 254,45 R$ 254,45
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA POR VOLUME TRATADO E POR DIA
PROCED PROCEDIMENTOS
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE
41204018 COLIMACAO INDIVIDUAL - 1 POR INCIDENCIA PLANEJADA S R$ 198,31 R$ 198,31
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE FILME DE VERIFICACAO (CHEQUE-FILME) - 1 POR INCIDENCIA
41204026 S R$ 34,99 R$ 34,99
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA PLANEJADA/SEMANA - FILME A PARTE
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE PLANEJAMENTO DE TRATAMENTO COMPUTADORIZADO - 1
41204034 S R$ 249,48 R$ 249,48
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA POR VOLUME TRATADO
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE PLANEJAMENTO DE TRATAMENTO COMPUTADORIZADO
41204042 S R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA TRIDIMENSIONAL - 1 POR VOLUME TRATADO
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE PLANEJAMENTO DE TRATAMENTO SIMPLES (NAO
41204050 S R$ 198,31 R$ 198,31
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA COMPUTADORIZADO) - 1 POR VOLUME TRATADO
SIMULACAO DE TRATAMENTO COMPLEXA (COM
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE
41204069 TOMOGRAFIA E COM CONTRASTE) - 1 POR VOLUME S R$ 299,37 R$ 299,37
TRATADO
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE SIMULACAO DE TRATAMENTO INTERMEDIARIA (COM
41204077 S R$ 251,99 R$ 251,99
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA TOMOGRAFIA) - 1 POR VOLUME TRATADO
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE SIMULACAO DE TRATAMENTO SIMPLES (SEM TOMOGRAFIA
41204085 S R$ 217,72 R$ 217,72
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA COMPUTADORIZADA) - 1 POR VOLUME TRATADO
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE SISTEMAS DE IMOBILIZACAO - CABECA (MASCARAS) OU
41204093 S R$ 192,69 R$ 192,69
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA MEMBROS - 1 POR TRATAMENTO
DIAGNOSTICOS E SECUNDARIOS DE SISTEMAS DE IMOBILIZACAO - TORAX, ABDOME OU PELVIS -
41204107 S R$ 363,52 R$ 363,52
TERAPEUTICOS RADIOTERAPIA 1 POR TRATAMENTO
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA ENDOLUMINAL DE ALTA TAXA DE DOSE
41205014 S 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA (BATD) - POR INSERCAO
RADIOTERAPIA
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA ENDOLUMINAL DE BAIXA TAXA DE DOSE
41205022 N R$ 1.187,87 R$ 1.187,87
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA (BBTD) - POR INSERCAO
RADIOTERAPIA
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA INTERSTICIAL DE ALTA TAXA DE DOSE
41205030 S 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
RADIOTERAPIA
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA INTERSTICIAL DE BAIXA TAXA DE DOSE
41205049 S R$ 1.870,01 R$ 1.870,01
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA (BBTD) - COM CESIO - POR INSERCAO
RADIOTERAPIA
PROCED
41205057 S 5 R$ 8.645,93 R$ 8.645,93
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA (BBTD) PERMANENTE DE PROSTATA - POR TRATAMENTO
RADIOTERAPIA
PROCED
41205065 S R$ 2.594,40 R$ 2.594,40
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA (BBTD) COM OURO, IRIDIO OU IODO - POR TRATAMENTO
RADIOTERAPIA
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA INTRACAVITARIA DE ALTA TAXA DE DOSE
41205073 S 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
RADIOTERAPIA
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA INTRACAVITARIA DE BAIXA TAXA DE DOSE
41205081 S R$ 1.306,64 R$ 1.306,64
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA (BBTD) COM CESIO - POR INSERCAO
RADIOTERAPIA
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA OFTALMICA DE BAIXA TAXA DE DOSE (BBTD)
41205090 S 3 R$ 2.258,00 R$ 2.258,00
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA - POR INSERCAO
RADIOTERAPIA
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA POR MOLDAGEM OU CONTATO DE BAIXA
41205103 S 3 R$ 1.526,54 R$ 1.526,54
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA TAXA DE DOSE (BBTD) COM CESIO - POR INSERCAO
RADIOTERAPIA
PROCED
BRAQUITERAPIA POR MOLDAGEM OU CONTATO DE BAIXA
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE
41205111 TAXA DE DOSE (BBTD) COM OURO, IRIDIO OU IODO - POR S 3 R$ 2.891,85 R$ 2.891,85
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA
TRATAMENTO
RADIOTERAPIA
PROCED
DIAGNOSTICOS E PROCEDIMENTOS DE BRAQUITERAPIA POR MOLDAGEM OU CONTATO, DE ALTA
41205120 S 3 R$ 2.782,72 R$ 2.782,72
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA TAXA DE DOSE (BATD) - POR INSERCAO
RADIOTERAPIA
PROCED
PROCEDIMENTOS
DIAGNOSTICOS E FILME DE VERIFICACAO (CHEQUE-FILME) DE BRAQUITERAPIA
41206010 SECUNDARIOS DE S R$ 34,99 R$ 34,99
TERAPEUTICOS - 2 POR INSERCAO - FILME A PARTE
BRAQUITERAPIA
RADIOTERAPIA
PROCED
PROCEDIMENTOS
DIAGNOSTICOS E COLOCACAO OU RETIRADA DA PLACA OFTALMICA - 1
41206029 SECUNDARIOS DE S 5 R$ 480,81 R$ 480,81
TERAPEUTICOS COLOCACAO E 1 RETIRADA POR TRATAMENTO
BRAQUITERAPIA
RADIOTERAPIA
PROCED
PROCEDIMENTOS
DIAGNOSTICOS E COLOCACAO OU RETIRADA DOS CATETERES - 1
TERAPEUTICOS COLOCACAO E 1 RETIRADA POR INSERCAO
BRAQUITERAPIA
RADIOTERAPIA
PROCED
PROCEDIMENTOS
DIAGNOSTICOS E PLANEJAMENTO COMPUTADORIZADO DE BRAQUITERAPIA - 1
TERAPEUTICOS POR INSERCAO
BRAQUITERAPIA
RADIOTERAPIA
PROCED
PROCEDIMENTOS
DIAGNOSTICOS E PLANEJAMENTO COMPUTADORIZADO TRIDIMENSIONAL DE
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA - 1 POR INSERCAO
BRAQUITERAPIA
RADIOTERAPIA
PROCED
PROCEDIMENTOS
DIAGNOSTICOS E PLANEJAMENTO NAO-COMPUTADORIZADO DE
TERAPEUTICOS BRAQUITERAPIA - 1 POR INSERCAO
BRAQUITERAPIA
RADIOTERAPIA
PROCED
PROCEDIMENTOS
DIAGNOSTICOS E
41206070 SECUNDARIOS DE SIMULACAO DE BRAQUITERAPIA - 1 POR INSERCAO S R$ 226,25 R$ 226,25
TERAPEUTICOS
BRAQUITERAPIA
RADIOTERAPIA
PROCED DIAG E
41301013 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA - MONOCULAR N R$ 67,39 R$ 72,20
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301021 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS ANGIOGRAFIA COM INDOCIANINA VERDE - MONOCULAR S R$ 47,45 R$ 61,69
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
AVALIACAO ORBITO-PALPEBRAL-EXOFTALMOMETRIA -
41301030 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS N R$ 19,66 R$ 21,06
BINOCULAR
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301048 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS BIOIMPEDANCIOMETRIA (AMBULATORIAL) EXAME S R$ 10,89 R$ 13,48
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301056 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS BIOPSIA DO VILO CORIAL S 1 R$ 59,92 R$ 77,90
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301064 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS CALORIMETRIA INDIRETA (AMBULATORIAL) EXAME S R$ 11,45 R$ 14,16
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301072 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS CAMPIMETRIA MANUAL - MONOCULAR N R$ 16,38 R$ 18,25
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301080 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA - MONOCULAR N R$ 81,86 R$ 87,71
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301099 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS COLETA DE MATERIAL CERVICO-VAGINAL N R$ 7,41 R$ 7,87
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301102 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS COLPOSCOPIA (CERVICE UTERINA E VAGINA) N R$ 27,83 R$ 27,83
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301110 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS CORDOCENTESE S R$ 59,92 R$ 77,90
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301129 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS CURVA TENSIONAL DIARIA - BINOCULAR N R$ 40,93 R$ 43,85
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301145 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS ERECAO FARMACO-INDUZIDA N R$ 27,24 R$ 29,19
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301153 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS ESTEREO-FOTO DE PAPILA - MONOCULAR N R$ 26,20 R$ 28,06
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301161 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS ESTESIOMETRIA (POR MEMBRO) N R$ 10,82 R$ 12,99
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
AVALIACAO DE VIAS LACRIMAIS (TESTE DE SCHIRMER) -
MONOCULAR
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301188 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS EXAME A FRESCO DO CONTEUDO VAGINAL E CERVICAL N R$ 9,72 R$ 12,64
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
EXAME DE MOTILIDADE OCULAR (TESTE ORTOPTICO) -
BINOCULAR
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
EXAME MICOLOGICO - CULTURA E IDENTIFICACAO DE
COLONIA
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301226 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS EXAME MICOLOGICO DIRETO (POR LOCAL) N R$ 6,82 R$ 7,28
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301242 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS GONIOSCOPIA - BINOCULAR N R$ 40,93 R$ 43,85
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
MAPEAMENTO DE RETINA (OFTALMOSCOPIA INDIRETA) -
MONOCULAR
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301269 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA - MONOCULAR N R$ 114,60 R$ 122,81
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301277 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS OFTALMODINAMOMETRIA - MONOCULAR S R$ 9,81 R$ 12,15
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301285 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS PENISCOPIA (INCLUI BOLSA ESCROTAL) N R$ 33,93 R$ 33,93
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301307 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL - MONOCULAR N R$ 16,38 R$ 17,53
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301315 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS RETINOGRAFIA (SO HONORARIO) MONOCULAR N R$ 19,24 R$ 20,62
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301323 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS TONOMETRIA - BINOCULAR N R$ 9,35 R$ 12,15
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301331 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS TRICOGRAMA N R$ 16,22 R$ 18,07
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301340 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS URODINAMICA COMPLETA N R$ 145,94 R$ 145,94
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301358 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS UROFLUXOMETRIA N R$ 38,13 R$ 40,85
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301366 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS VISAO SUBNORMAL - MONOCULAR N R$ 39,30 R$ 42,09
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301374 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS VULVOSCOPIA (VULVA E PERINEO) N R$ 27,83 R$ 27,83
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301382 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS CAPILAROSCOPIA PERIUNGUEAL N R$ 44,16 R$ 70,47
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
COLETA DE RASPADO DERMICO EM LESOES E SITIOS
ESPECIFICOS PARA BACILOSCOPIA (POR SITIO)
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301420 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS BIOMICROSCOPIA DE FUNDO N R$ 175,53 R$ 175,53
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301439 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS FUNDOSCOPIA SOB MEDRIASES - BINOCULAR N R$ 13,78 R$ 15,61
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301447 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS GLARE (BAT) - BINOCULAR N R$ 19,66 R$ 21,06
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
41301463 TERAPEUTICOS PROCEDIMENTOS TRIAGEM AUDITIVA NEONATAL/INFANTIL N R$ 43,77 R$ 46,90
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E
TESTE DO REFLEXO VERMELHO EM RECEM NATO (TESTE DO
OLHINHO)
EXAMES ESPECIFICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401042 TESTES PARA PROCEDIMENTOS PROVA DE AUTO-ROTACAO CEFALICA N R$ 48,63 R$ 52,11
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401050 TESTES PARA PROCEDIMENTOS PROVA DE LOMBARD N R$ 9,72 R$ 12,04
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

PROVAS IMUNO-ALERGICAS PARA BACTERIAS (POR
41401069 TESTES PARA PROCEDIMENTOS N R$ 20,43 R$ 21,89
ANTIGENO)
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP
41401077 TESTES PARA PROCEDIMENTOS PROVAS IMUNO-ALERGICAS PARA FUNGOS (POR ANTIGENO) N R$ 20,43 R$ 21,89
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401085 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DA HISTAMINA (DUAS AREAS TESTADAS) N R$ 7,41 R$ 7,87
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401093 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE ADAPTACAO PATOLOGICA (TONE DECAY TEST) N R$ 13,89 R$ 18,07
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401107 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE BRONCOPROVOCACAO N R$ 50,96 R$ 66,24
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401131 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE EQUILIBRIO PERITONEAL (PET) N R$ 19,46 R$ 24,08
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE EXERCICIO EM ERGOMETRO COM REALIZACAO
DE GASOMETRIA ARTERIAL
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE EXERCICIO EM ERGOMETRO COM
41401174 TESTES PARA PROCEDIMENTOS S R$ 63,03 R$ 64,33
MONITORIZACAO DA FREQUENCIA CARDIACA
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE EXERCICIO EM ERGOMETRO COM
MONITORIZACAO DO ELETROCARDIOGRAMA
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP TESTE DE EXERCICIO EM ERGOMETRO COM MEDIDA DE

41401190 TESTES PARA PROCEDIMENTOS GASES EXPIRADOS (TESTE CARDIOPULMONAR DE S R$ 166,79 R$ 178,71
DIAGNOSTICOS EXERCICIO) COM QUALQUER ERGOMETRO
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE EXERCICIO EM ERGOMETRO COM MEDIDA DE
41401204 TESTES PARA PROCEDIMENTOS S R$ 166,79 R$ 178,71
GASES EXPIRADOS E ELETROCARDIOGRAMA
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE GLICEROL (COM AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR PRE
E POS)
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP
TESTE DE GLICEROL (COM ELETROCOCLEOGRAFIA PRE E
POS)
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401239 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE HILGER PARA PARALISIA FACIAL N R$ 22,70 R$ 24,31
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401247 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE HUHNER N R$ 9,72 R$ 12,04
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401255 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE MITSUDA N R$ 6,67 R$ 6,67
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401263 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE PROTESE AUDITIVA N R$ 48,63 R$ 52,11
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE SENSIBILIDADE DE CONTRASTE OU DE CORES -
MONOCULAR
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401280 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE SISI N R$ 9,72 R$ 12,04
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401298 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE PARA BRONCOESPASMO DE EXERCICIO N R$ 50,96 R$ 66,24
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401301 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE PROVOCATIVO PARA GLAUCOMA - BINOCULAR S R$ 9,35 R$ 12,15
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTES CUTANEO-ALERGICOS PARA ALERGENOS DA
POEIRA
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401379 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTES CUTANEO-ALERGICOS PARA ALIMENTOS N R$ 20,43 R$ 21,89
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP
41401387 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTES CUTANEO-ALERGICOS PARA FUNGOS N R$ 20,43 R$ 21,89
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTES CUTANEO-ALERGICOS PARA INSETOS
HEMATOFAGOS
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401409 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTES CUTANEO-ALERGICOS PARA POLENS N R$ 20,43 R$ 21,89
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401425 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTES DE CONTATO - ATE 30 SUBSTANCIAS N R$ 20,43 R$ 25,29
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401433 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTES DE CONTATO - POR SUBSTANCIA, ACIMA DE 30 N R$ 4,87 R$ 6,33
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTES DE CONTATO POR FOTOSSENSIBILIZACAO - ATE 30
SUBSTANCIAS
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTES DE CONTATO POR FOTOSENSSIBILIZACAO - POR
SUBSTANCIA, ACIMA DE 30
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTES VESTIBULARES, COM PROVA CALORICA, COM
ELETRONISTAGMOGRAFIA
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTES VESTIBULARES, COM PROVA CALORICA, SEM
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTES VESTIBULARES, COM VECTO-
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401514 TESTES PARA PROCEDIMENTOS OXIMETRIA NAO INVASIVA N R$ 12,37 R$ 13,18
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP
41401522 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE CUTANEO-ALERGICOS PARA LATEX N R$ 20,43 R$ 21,89
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401530 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE CUTANEO-ALERGICOS EPITELIS DE ANIMAIS N R$ 21,01 R$ 23,35
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401581 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE HEALD N R$ 8,99 R$ 8,99
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401603 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE TELLER - BINOCULAR S R$ 49,11 R$ 52,62
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401620 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE SENSIBILIDADE AO SAL N R$ 19,45 R$ 19,45
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401646 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTES CUTANEOS DE CONTATO (PATCH TESTS) N R$ 20,43 R$ 25,29
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401751 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE CONTATO BATERIA COSMETICOS N R$ 25,29 R$ 25,29
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401760 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE CONTATO BATERIA REGIONAL N R$ 18,95 R$ 18,95
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401778 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE CONTATO BATERIA CAPILAR N R$ 25,29 R$ 25,29
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

41401786 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE CONTATO BATERIA UNHAS N R$ 25,29 R$ 25,29
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP

TESTE DE CONTATO BATERIA
MEDICAMENTOS/CORTICOIDES
DIAGNOSTICOS
PROCED DIAG E TERAP
41401808 TESTES PARA PROCEDIMENTOS TESTE DE CONTATO BATERIA AGENTES OCUPACIONAIS N R$ 25,29 R$ 25,29
DIAGNOSTICOS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E PROCEDIMENTOS
41501012 BIOMETRIA ULTRA-SONICA - MONOCULAR N R$ 49,11 R$ 52,62
TERAPEUTICOS DIAGNOSTICOS
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501020 CAVERNOSOMETRIA S 5 0.635 R$ 160,86 R$ 171,28
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501047 DOPPLERMETRIA DOS CORDOES ESPERMATICOS S 1 0.17 R$ 22,34 R$ 29,44
OUTROS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E PROCEDIMENTOS INVESTIGACAO ULTRA-SONICA COM REGISTRO GRAFICO
41501063 N R$ 27,25 R$ 29,19
TERAPEUTICOS DIAGNOSTICOS (QUALQUER AREA)
OUTROS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E PROCEDIMENTOS INVESTIGACAO ULTRA-SONICA COM TESTE DE STRESS E
41501071 N R$ 86,61 R$ 98,18
TERAPEUTICOS DIAGNOSTICOS COM REGISTRO GRAFICO
OUTROS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E PROCEDIMENTOS INVESTIGACAO ULTRA-SONICA COM TESTE DE STRESS E
41501080 N R$ 86,61 R$ 98,18
TERAPEUTICOS DIAGNOSTICOS SEM REGISTRO GRAFICO
OUTROS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E PROCEDIMENTOS INVESTIGACAO ULTRA-SONICA COM TESTE DE STRESS EM
41501098 N R$ 86,61 R$ 98,18
TERAPEUTICOS DIAGNOSTICOS ESTEIRA E COM REGISTRO GRAFICO
OUTROS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E PROCEDIMENTOS INVESTIGACAO ULTRA-SONICA SEM REGISTRO GRAFICO
41501101 N R$ 13,62 R$ 14,59
TERAPEUTICOS DIAGNOSTICOS (QUALQUER AREA)
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501128 PAQUIMETRIA ULTRA-SONICA - MONOCULAR N R$ 49,11 R$ 52,62
OUTROS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E PROCEDIMENTOS TERMOMETRIA CUTANEA (POR LATERALIDADE:PESCOCO,
41501136 N R$ 17,03 R$ 18,23
TERAPEUTICOS DIAGNOSTICOS MEMBROS, BOLSA ESCROTAL, POR TERRITORIO PENIANO)
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501144 TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA - MONOCULAR S 1 0.19 R$ 65,03 R$ 69,35
OUTROS
PROCEDIMENTOS
DIAGNOST E PROCEDIMENTOS PLETISMOGRAFIA (QUALQUER TIPO) POR LATERALIDADE OU
41501195 S R$ 40,86 R$ 43,77
TERAPEUTICOS DIAGNOSTICOS TERRITORIO
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501209 MEDIDA DE PRESSAO HEPATICA N R$ 194,59 R$ 194,59
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501217 INJECAO INTRACAVERNOSA N R$ 25,49 R$ 25,49
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501225 OXIMETRIA ARTERIAL, PERFIL N R$ 23,28 R$ 23,28
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501233 OXIMETRIA VENOSA, PERFIL N R$ 23,28 R$ 23,28
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501241 PERFIL DE PRESSAO URETRAL N R$ 36,32 R$ 38,91
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501250 PRESSAO INTRA ABDOMINAL UROLOGICA N R$ 36,32 R$ 38,91
OUTROS
PROCEDIMENTOS
41501268 PRESSAO ARTERIAL PENIANA S 5 0.635 R$ 160,84 R$ 160,84
OUTROS
ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL AO

PROCEDIMENTOS
50000160 PROCEDIMENTOS PACIENTE COM DISFUNCAO DECORRENTE DE ALTERACOES S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
DO SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO

PROCEDIMENTOS
50000195 PROCEDIMENTOS PACIENTE COM DISFUNCAO DECORRENTE DE S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
QUEIMADURAS
PROCEDIMENTOS
50000209 PROCEDIMENTOS PACIENTE COM DISFUNCAO DECORRENTE DE ALTERACOES S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
DO SISTEMA LINFATICO E/OU VASCULAR PERIFERICO
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL NO PRE

GERAIS E POS CIRURGICO E EM RECUPERACAO DE TECIDOS
ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL PARA

PROCEDIMENTOS ALTERACOES INFLAMATORIAS E OU DEGENERATIVAS DO
GERAIS APARELHO GENITO-URINARIO E REPRODUTOR, E/OU
PROCTOLOGICO
ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO HOSPITALAR AO

PROCEDIMENTOS
50000365 PROCEDIMENTOS PACIENTECOM DISFUNCAO DECORRENTE DE ALTERACOES S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
DO SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO

PROCEDIMENTOS
GERAIS
DO SISTEMA CARDIOVASCULAR
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO HOSPITALAR AO

GERAIS PACIENTECOM DISFUNCAO DECORRENTE DE QUEIMADURAS

PROCEDIMENTOS
GERAIS
DO SISTEMA LINFATICO E/OU VASCULAR PERIFERICO
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO HOSPITALAR NO PRE E

GERAIS POCIRURGICO E EM RECUPERACAO DE TECIDOS
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO HOSPITALAR POR

GERAIS ALTERACOES ENDOCRINO-METABOLICAS
PROCEDIMENTOS
50000446 PROCEDIMENTOS RPG S R$ 32,03 R$ 32,03
GERAIS
ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO HOSPITALAR PARA

PROCEDIMENTOS ALTERACOES INFLAMATORIAS E OU DEGENERATIVAS DO
GERAIS APARELHO GENITO-URINARIO, REPRODUTOR E/OU
PROCTOLOGICO
PROCEDIMENTOS PACIENTE INDEPENDENTE OU COM DEPENDENCIA PARCIAL,
GERAIS COM DISFUNCAO DECORRENTE DE LESAO DO SISTEMA
NERVOSO CENTRAL E/OU PERIFERICO

PROCEDIMENTOS
50000721 PROCEDIMENTOS PACIENTE DEPENDENTE COM DISFUNCAO DECORRENTE DE S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
LESAO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL E/OU PERIFERICO
ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL

PROCEDIMENTOS
50000730 PROCEDIMENTOS INDIVIDUAAO PACIENTE COM DISFUNCAO DECORRENTE DE S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
ALTERACOES NO SISTEMA RESPIRATORIO
ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL EM

PROCEDIMENTOS
50000748 PROCEDIMENTOS GRUPO AOS PACIENTES COM DISFUNCAO DECORRENTE DE S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
ALTERACOES NO SISTEMA RESPIRATORIO
ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL

PROCEDIMENTOS
50000756 PROCEDIMENTOS INDIVIDUAAO PACIENTE COM DISFUNCAO DECORRENTE DE S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
ALTERACOES DO SISTEMA CARDIOVASCULAR
ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL EM

PROCEDIMENTOS
50000764 PROCEDIMENTOS GRUPO AOS PACIENTES COM DISFUNCAO DECORRENTE DE S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
ALTERACOES DO SISTEMA CARDIOVASCULAR
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL

GERAIS INDIVIDUAPOR ALTERACOES ENDOCRINO-METABOLICAS
PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL EM

GERAIS GRUPO POR ALTERACOES ENDOCRINO-METABOLICAS

PROCEDIMENTOS PACIENTEINDEPENDENTE OU COM DEPENDENCIA PARCIAL,
GERAIS COM DISFUNCAO DECORRENTE DE LESAO DO SISTEMA
NERVOSO CENTRAL E/OU PERIFERICO

PROCEDIMENTOS
50000802 PROCEDIMENTOS PACIENTEDEPENDENTE COM DISFUNCAO DECORRENTE DE S R$ 10,65 R$ 10,65
GERAIS
LESAO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL E/OU PERIFERICO

PROCEDIMENTOS PACIENTECOM DISFUNCAO DECORRENTE DE ALTERACOES
GERAIS NO SISTEMA RESPIRATORIO COM ASSISTENCIA
VENTILATORIA
PROCEDIMENTOS PACIENTECOM DISFUNCAO DECORRENTE DE ALTERACOES
GERAIS NO SISTEMA RESPIRATORIO SEM ASSISTENCIA
VENTILATORIA
PROCEDIMENTOS
50000900 PROCEDIMENTOS EMG NAO INVASIVO N R$ 83,68 R$ 83,68
GERAIS
VENTILOMETRIA (INCLUINDO CAPACIDADE VITAL,

PROCEDIMENTOS CAPACIDADE INSPIRATORIA, VOLUME MINUTO, VOLUME
GERAIS CORRENTE E TODOS INDICES DERIVADOS DESTAS
AVALIACOES
ANALISE ELETROTERAPEUTICA NAO INVASIVA,

PROCEDIMENTOS
50000934 PROCEDIMENTOS IDENTIFICACAO DE PONTO MOTOR, CRONAXIMETRIA, S R$ 14,44 R$ 14,44
GERAIS
REOBASE

PACIENTECOM DISFUNCAO DECORRENTE DE ALTERACOES
50001000 PROCEDIMENTOS REABILITACAO S R$ 10,65 R$ 10,65
NO SISTEMA RESPIRATORIO SEM ASSISTENCIA
VENTILATORIA MECANICA

PACIENTECOM DISFUNCAO DECORRENTE DE ALTERACOES
NO SISTEMA RESPIRATORIO COM ASSISTENCIA
VENTILATORIA MECANICA

PACIENTECOM DEPENDENCIA PARCIAL COM DISFUNCAO
DECORRENTE DELESAO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
E/OU PERIFERICO

PACIENTECOM DEPENDENCIA TOTAL COM DISFUNCAO
DECORRENTE DE LESAO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
E/OU PERIFERICO

PACIENTE COM DEPENDENCIA PARCIAL COM DISFUNCAO
E/OUPERIFERICO

PACIENTE COM DEPENDENCIA TOTAL COM DISFUNCAO
E/OUPERIFERICO
Total de Registros: 4365

Tabela Bradesco 2018.2019

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Tabela de Honorários e Serviços Médicos (THSM)

PROCEDIMENTOS CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU

PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO

PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO

PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO DO INTENSIVISTA DIARISTA (POR DIA E POR

PROCEDIMENTOS ATENDIMENTO MEDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU

PROCEDIMENTOS AVALIACAO CLINICA E ELETRONICA DE PACIENTE

PROCEDIMENTOS ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS-

PROCEDIMENTOS PACIENTE COM D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL

PROCEDIMENTOS PACIENTE EM POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA,

PROCEDIMENTOS PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO,

PACIENTES SEM DOENCA CORONARIANA CLINICAMENTE

RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS-

RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS-

PROCEDIMENTOS REABILITACAO CARDIACA SUPERVISIONADA. PROGRAMA DE

PROCEDIMENTOS APLICACAO DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTORIO

PROCEDIMENTOS SESSAO DE ELETROCONVULSOTERAPIA (EM SALA COM

PROCEDIMENTOS TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO DE MEDICAMENTOS

TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU

TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU

PROCEDIMENTOS TERAPIA IMUNOPROFILATICA COM PALIVIZUMABE PARA O

PROCEDIMENTOS ACOMPANHAMENTO CLINICO DE TRANSPLANTE RENAL NO

PROCEDIMENTOS ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM

PROCEDIMENTOS CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA (AVALIACAO CLINICA,

PROCEDIMENTOS TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO

TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL DE

PROCEDIMENTOS TERAPIA IMUNOPROFILATICA COM PALIVIZUMABE PARA O

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE

CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS

PROCED CIR INVAS