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! Psiquiatria

Escala M-CHAT: conheça a principal


escala de diagnóstico de TEA
Sanar Pós Gradua…
# 11 min • 10 de ago. de 2021

" Índice

1. Versão Final do M-CHAT em Português

2.Para avaliar o risco de autismo, é preciso


examinar a pontuação no teste M-Chat de
acordo com os seguintes critérios:

3. Referências

4. Saiba mais sobre Psiquiatria!

5. Perguntas Frequentes sobre Autismo em


crianças:

O Autismo é um Transtorno Global do


Desenvolvimento (também chamado de Transtorno
do Espectro Autista), caracterizado por alterações
significativas na comunicação, na interação social e
no comportamento da criança.

A melhor forma de fazer o diagnóstico é por meio


do conhecimento detalhado do indivíduo e pela
correta identificação dos sinais e sintomas do
transtorno. Existem vários sistemas de
diagnósticos utilizados para a classificação do
autismo. Os mais comuns são a Classificação
Internacional de Doenças da Organização Mundial
de Saúde, ou CID-10, e o Manual de Diagnóstico e
Estatística de Doenças Mentais da Academia
Americana de Psiquiatria, ou DSM-V.

Atualmente um dos instrumentos mais utilizados é


a M-CHAT. A M-CHAT é uma escala de
rastreamento que pode ser utilizada em todas as
crianças durante visitas pediátricas com objetivo
de identificar traços de autismo em crianças de
idade precoce. A escala M-CHAT é extremamente
simples e não precisa ser administrada por
médicos. A resposta aos itens da escala leva em
conta as observações dos pais com relação ao
comportamento da criança e dura apenas alguns
minutos para ser preenchida

Essa escala consiste em 23 questões do tipo “sim” e


“não”, que deve ser preenchida pelos pais ou
responsáveis que estejam acompanhando a criança
na consulta. Do número total de questões, 14 foram
desenvolvidas com base em uma lista de sintomas
frequentes em crianças com autismo. Se a criança
obtiver mais de 3 pontos oriundos de quaisquer
dos itens, ela é considerada em risco para autismo.
Se obtiver 2 pontos derivados de itens críticos (que
são as questões 2, 7, 9, 13, 14 e 15) também é
considerada em risco para autismo. As respostas
pontuadas com “não” são: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10,
12, 13, 14, 15, 16, 17, 19, 21 e 23. As respostas
pontuadas com “sim” são: 11, 18, 20, 22.

Versão Final do M-CHAT em


Português
Por favor, preencha as questões abaixo sobre como
seu filho geralmente é. Por favor, tente responder
todas as questões. Caso o comportamento na
questão seja raro (ex. você só observou uma
ouduas vezes), por favor, responda como se seu
filho não fizesse o comportamento.

©1999 Diana Robins, Deborah Fein e Marianne


Barton.

Tradução Milena Pereira Podé e Mirella Fiuza


Losapio.

1. Seu filho gosta de se balançar, de pular no seu


joelho, etc.? Sim Não

2. Seu filho tem interesse por outras crianças? Sim


Não

3. Seu filho gosta de subir em coisas, como


escadas ou móveis? Sim Não

4. Seu filho gosta de brincar de esconder e


mostrar o rosto ou de esconde-esconde? Sim Não

5. Seu filho já brincou de faz-de-conta, como, por


exemplo, fazer de conta que está falando no
telefone ou que está cuidando da boneca, ou
qualquer outra brincadeira de faz-de-conta? Sim
Não

6. Seu filho já usou o dedo indicador dele para


apontar, para pedir alguma coisa? Sim Não

7. Seu filho já usou o dedo indicador dele para


apontar, para indicar interesse em algo? Sim Não

8. Seu filho consegue brincar de forma correta


com brinquedos pequenos (ex. carros ou blocos),
sem apenas colocar na boca, remexer no
brinquedo ou deixar o brinquedo cair? Sim Não

9. O seu filho alguma vez trouxe objetos para você


(pais) para lhe mostrar este objeto? Sim Não

10. O seu filho olha para você no olho por mais de


um segundo ou dois? Sim Não

11. O seu filho já pareceu muito sensível ao barulho


(ex. tapando os ouvidos)? Sim Não

12. O seu filho sorri em resposta ao seu rosto ou ao


seu sorriso? Sim Não

13. O seu filho imita você? (ex. você faz


expressões/caretas e seu filho imita?) Sim Não

14. O seu filho responde quando você chama ele


pelo nome? Sim Não

15. Se você aponta um brinquedo do outro lado do


cômodo, o seu filho olha para ele? Sim Não

16. Seu filho já sabe andar? Sim Não

17. O seu filho olha para coisas que você está


olhando? Sim Não

18. O seu filho faz movimentos estranhos com os


dedos perto do rosto dele? Sim Não

19. O seu filho tenta atrair a sua atenção para a


atividade dele? Sim Não

20. Você alguma vez já se perguntou se seu filho é


surdo? Sim Não

21. O seu filho entende o que as pessoas dizem?


Sim Não

22. O seu filho às vezes fica aéreo, “olhando para o


nada” ou caminhando sem direção definida? Sim
Não

23. O seu filho olha para o seu rosto para conferir a


sua reação quando vê algo estranho. Sim Não

Para avaliar o risco de autismo, é


preciso examinar a pontuação no
teste M-Chat de acordo com os
seguintes critérios:
0 a 2 – Risco baixo — a chance de confirmar o
diagnóstico de autismo é baixa. Com essa
pontuação não é preciso aprofundar a
investigação, ainda que seja recomendado repetir o
teste em crianças com menos de 2 anos.

3 a 7 – Risco moderado — o médico segue para a


segunda etapa do M-chat — a Entrevista de
Seguimento, para reunir mais informações sobre
os sinais de autismo.

8 a 20 – Risco alto — os pais devem procurar um


especialista para confirmar o diagnóstico de
autismo com essa pontuação. Nesse caso, não há
necessidade de fazer a Entrevista de Seguimento.

Dessa forma, quando a pontuação na escala M-


Chat for maior ou igual a 2, ela pode indicar
autismo e a criança deve ser encaminhada para um
especialista. Caso o resultado da pontuação estiver
entre 0 e 1, não há autismo, mesmo que seja
recomendado repetir o teste posteriormente.

No entanto, quando a pontuação estiver entre 8 e


20 o risco de autismo é bem alto. Se você perceber
sinais de autismo em seu filho ou aluno, é preciso
encaminhá-lo para uma avaliação com um
profissional especialista.

Referências
LOSAPIO, Mirella Fiuza and PONDE, Milena
Pereira. Tradução para o português da escala M-
CHAT para rastreamento precoce de autismo. Rev.
psiquiatr. Rio Gd. Sul [online]. 2008, vol.30, n.3
[cited 2021-02-23], pp.221-229.

CARVALHO, Felipe Alckmin et al. Rastreamento de


sinais precoces de transtorno do espectro do
autismo em crianças de creches de um município
de São Paulo. Psicol. teor. prat. [online]. 2013, vol.15,
n.2 [citado 2021-02-23], pp. 144-154 .

Saiba mais sobre Psiquiatria!


Seu sonho é ser psiquiatra e prestar prova de
título? Mas qual a melhor forma de se aprofundar?

Perguntas Frequentes sobre


Autismo em crianças:
1 – O que é Autismo em crianças?

Transtornos do espectro autista são distúrbios do


neurodesenvolvimento caracterizado por
deficiente interação e comunicação social, padrões
estereotipados e repetitivos de comportamento e
desenvolvimento intelectual irregular,
frequentemente com retardo mental.

2 – Quais os sintomas do Autismo em crianças?

Os sintomas começam cedo na infância. Na maioria


das crianças, a causa é desconhecida, embora, em
alguns casos, existam evidências de um
componente genético ou uma causa médica. O
diagnóstico é baseado na história sobre o
desenvolvimento e observação.

3 – Qual o tratamento do Autismo em crianças?

O tratamento consiste no controle do


comportamento e às vezes tratamento
medicamentoso.

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