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SISTEMA 

DIGESTÓRIO
PROF. EUGENIO PACELLI SITONIO TRIGUEIRO FILHO
eugenio_trigueiro@hotmail.com
SISTEMA DIGESTÓRIO
Introdução

Para todas as atividades desenvolvidas pelas células do nosso corpo, é


necessário o consumo de substâncias nutritivas (Ex: proteínas, vitaminas,
gorduras, acúcares), as quais são obtidas no meio externo através dos
alimentos que fazem parte de nossa dieta diária.

Entretanto, os nutrientes da maneira em que são encontrados nos


alimentos, não conseguem atravessar a parede capilar em direção ao sangue,
e assim ser distribuídos para os tecidos.

Ao conjunto de transformações físicas e químicas, responsáveis, por


solubilizar os nutrientes, damos o nome de Digestão . Os órgãos envolvidos
na digestão constituem o  Sistema Digestório.
SISTEMA DIGESTÓRIO
DIVISÃO ANATÔMICA

Canal Alimentar Glândulas Anexas

Tubo apresentando 10 a Glândulas que apresentam


12m de comprimento, se atividade exócrina associada a
estendendo da cabeça à pelve. alguns segmentos do canal
alimentar, responsáveis por
produzir e secretar para estes
Ao longo deste tubo os compartimentos, um fluído
alimentos vão sofrendo contendo substâncias
transformações visando reduzi­los denominadas ENZIMAS.
até seu constituintes elementares.
Esse processo é denominado de
As Enzimas agem sobre os
DIGESTÃO.
alimentos, produzindo uma
DIGESTÃO QUÍMICA.
Exemplo:
CARBOIDRATOS ­ GLICOSE
SISTEMA DIGESTÓRIO
CANAL ALIMENTAR

BOCA (1)

FARINGE (2)

ESÔFAGO (3)

ESTÔMAGO (4)

INTESTINO DELGADO (5)

INTESTINO GROSSO (6)
SISTEMA DIGESTÓRIO
GLÂNDULAS ANEXAS

Glândulas Salivares

Menores

Maiores

Parótidas Submandibulares

Sublinguais

Fígado Pâncreas
SISTEMA DIGESTÓRIO
BOCA

1ª porção do canal alimentar.

Através da boca os alimentos


iniciam seu percurso ao longo do
canal alimentar.

Na boca ocorre digestão


FÍSICA E QUÍMICA dos alimentos.

A digestão dos alimentos


verificada na boca, produz como
resultado o BOLO ALIMENTAR.
SISTEMA DIGESTÓRIO
BOCA ­ Limites

Limite Anterior Lábios

Limite Istmo das
Posterior Fauces

Limite Superior Palato
Duro

Assoalho
Limite Inferior
da boca

Limites
Laterais Bochechas

(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
BOCA – Divisão Anatômica

Vestíbulo (1)

Arcos Alvéolo
Dentais

Cavidade da Boca
Propriamente Dita (2)

(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
BOCA – Cavidade da Boca

Compartimento situado para trás dos


arcos alvéolos dentais.

Na cavidade da boca propriamente dita,


fazem saliência:.

Dentes (1)

Órgãos rijos e esbranquiçados,


implantados através das Gonfoses Dento­
alveolares, na maxila e mandíbula. São
responsáveis pela mastigação dos
alimentos.

Língua (2)

Órgão muscular envolvido na mastigação,


fonação, e também com o sentido
especial da Gustação.
(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
BOCA – Dentes
Dentes

Esmalte
(coroa) (1 ) Polpa Dental (3)

Dentina (2)

(PUTZ; PABST, 2000.)
Dentição Decídua = 20 Dentes

Incisivos Caninos Molares

Dentição Permanente = 32 Dentes

Incisivos Caninos

Pré­Molares Molares
SISTEMA DIGESTÓRIO
BOCA – Língua

Órgão muscular de forma cônica, com a


base voltada para Faringe, e o Ápice, de
forma arredondada, está voltada para o
vestíbulo.

Auxilia na condução dos alimentos para (PUTZ; PABST, 2000.)

os dentes executarem a digestão


mecânica, através da mastigação.

Está dividida para estudo anatômico em


Corpo (1) e Raiz (2).
(PUTZ; PABST, 2000.)

O corpo é dividido em dorso e ventre,


separados entre si pelas margens
laterais.
SISTEMA DIGESTÓRIO
BOCA – Língua

Em nível do plano mediano da


Face Ventral da Língua,
identificamos o Frênulo da
Língua (1).

A cada lado do Frênulo Lingual,


identificamos por
transparência, as Veias
Linguais (2).

OBS! As Veias Linguais costumam


apresentar­se varicosas em
pacientes hipertensos.
SISTEMA DIGESTÓRIO
ESÔFAGO

Tubo Fibro­Músculo­Mucoso,
estreitado, 25cm, responsável
por conduzir o bolo alimentar, da
Faringe para o Estômago.

CERVICAL

TORÁCICA

M. Diafragma

(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
ESTÔMAGO

É uma dilatação do Canal Alimentar, onde os alimentos


permanecem, até que sejam convertidos em Quimo,
através da ação do suco gástrico, e dos movimentos de
mistura proporcionados por sua musculatura.

Comprimento = 25 cm Largura = 25 cm

Capacidade de Armazenamento: 1,5 litro

LOCALIZAÇÃO:

Ocupa o HIPOCÔNDRIO ESQUERDO e o parte da
Região EPIGÁSTRICA.

(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
ESTÔMAGO – Divisão Anatômica

CÁRDIA: Corresponde à junção com o


Esôfago. Nela encontramos o Óstio Cárdico,
em torno do qual se organizam as fibras
musculares do  Esfíncter Cárdico.

FUNDO: Situado acima de um plano


transversal que tangencia a junção Esôfago­
Gástrica. Em RX aparece radiolúcido em
razão do acúmulo de gases.

CORPO: Situado abaixo de um plano


transversal que tangencia a junção Esôfago­
Gástrica. Representa a maior parte do
órgão, apresenta direção vertical.

PILÓRICA: Apresenta direção horizontal, (PUTZ; PABST, 2000.)


com forma infundibular. Em sua porção
final identificamos o Óstio Pilórico em torno
do qual se concentram fibras circulares
para constituir o Esfíncter Piloro.
SISTEMA DIGESTÓRIO
ESTÔMAGO – Interna

Corpo Parte Pilórica
SISTEMA DIGESTÓRIO
INTESTINO DELGADO

Longo tubo, que continua o estômago, sendo continuado pelo


Intestino Grosso. Participa do processo final de digestão dos
nutrientes presentes no quimo. Corresponde ao segmento do Canal
Alimentar onde ocorre a Absorção dos Nutrientes para o Sangue.

Comprimento = Variável / 6 a 8 metros

Está Sub­dividido em 02 porções:
(PUTZ; PABST, 2000.)

1ª porção do ID, inicia após o Óstio Pilórico, e
DUODENO (1)
termina em nível da flexura Duodenojejunal.

Fixo ­ Retroperitonial

JEJUNO­ÍLEO (2) 2ª porção do ID, inicia em nível da flexura
Duodenojejunal, e termina o Óstio Ileocecal.

Móvel
(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
ID­ DUODENO ­ Divisão

1ª Porção / Ampola (1)

2ª Porção / Descendente (2)

3ª Porção / Horizontal (3)

4ª porção: Ascendente (4)

(NETER,2002
)
Flexura Duodenojejunal (5)
SISTEMA DIGESTÓRIO
ID­ DUODENO ­ Situação

O Duodeno ocupa as
Regiões Epigástrica e Umbilical.

A Ampola do Duodeno, situada


na região Epigástrica (1), é uma
região suscetível ao aparecimento
de Úlceras, em razão de ser o
primeiro segmento do órgão a
entrar em contato com o quimo.

Em razão da suscetibilidade
da Ampola, e de sua situação,
pacientes com dor na Região do
Epigástrio devem ser investigados
em relação a presença de Úlcera
Duodenal.
SISTEMA DIGESTÓRIO
ID­ DUODENO – Porção Descendente

Corresponde a parte mais


importante do Duodeno, pois em sua
Face Póstero­Medial encontramos os
orifícios de desembocadura para as
secreções do  Fígado e do Pâncreas.

PAPILA MAIOR DO DUODENO (1): orifício


de desembocadura da Ampola
Hepatopancreática, a qual reúne os
Ductos Cóledo (Bile) e o Ducto
Pancreático Principal (Suco Pancreático).

PAPILA MENOR DO DUODENO (2):
orifício de desembocadura do Ducto
Pancreático Acessório (Suco Pancreático).
SISTEMA DIGESTÓRIO
ID­ DUODENO ­ Interno

(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
ID­ JEJUNO/ÍLEO

Corresponde a 2ª Porção do I.D. Está envolvido diretamente


com a Absorção dos Nutrientes para o Sangue, em razão de sua
mucosa apresentar projeções cônicas denominadas VILOSIDADES
INTESTINAIS (1). Se estende até o Óstio Íleo/Cecal.

Comprimento = em média 06 metros

O Jejuno/Íleo ocupa os 06 quadrantes
inferiores do Abdome.
SISTEMA DIGESTÓRIO
INTESTINO GROSSO

Corresponde ao último segmento do canal alimentar.


Começa no óstio ILEOCECAL e termina no ÂNUS. No IG é
confeccionado o bolo fecal. Nenhuma substância nutritiva
é absorvida em nível do IG, apenas Água e Eletrólitos.

Comprimento = 1,5 metro

Está Sub­dividido, sequencialmente, em 06 porções:

COLO TRANSVERSO (3)

COLO ASCENDENTE (2) COLO DESCENDENTE (4)

CECO (1) COLO SIGMÓIDE (5)
RETO (6)
(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
INTESTINO GROSSO

Cec
o
1ª porção do IG, apresenta forma de
fundo de saco. Ocupa a Região Inguinal
Direita

Apêndice Vermiforme (2)

Fino e curto segmento tubular, que


representa uma expansão do Ceco,
localizada em sua parede ínfero­medial.
Apresenta Natureza Linfóide.

APENDICITE: corresponde a inflamação no


apêncide vermifforme. O paciente refere,
normalmente, dor na Região Inguinal
Direita.
(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
INTESTINO GROSSO

COLO ASCENDENTE

Continua cranialmente o Ceco, atravessando à Região


LOMBAR D até alcançar o HIPOCÔNDRIO D,onde toca o
Fígado, e logo após flete­se para direita,, sendo
continuado pelo COLO TRANSVERSO. O ponto de
Transição entre os Colos, é denominado FLEXURA
DIREITA do COLO  (1).

COLO TRANSVERSO

Vai do HIPOCÔNDRIO D. AO E., cruzando à região


UMBELICAL. Ao alcançar o HIPOCÔNDRIO E., flete­se para
baixo, sendo continuado pelo COLO TRANSVERSO. No
ponto de transição entre os COLOS TRANSVERSO E
DESCENDETE, identificamos a FLEXURA ESQUERDA do
COLO  (2).
(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
INTESTINO GROSSO

COLO DESCENDENTE
Vai do HIPOCÔNDRIO E. Até a CRISTA ILÍACA, a partir da
qual, é continuado pelo  COLO SIGMÓIDE.

COLO SIGMÓIDE
Apresenta um aspecto sinuoso, se estendendo da
região INGUINAL E. até a HIPOGÁSTRICA, quando
então será continuado pelo reto.

RETO
Assim denominado pelo aspecto quase retilíneo que
apresenta ao longo de sua extensão. Inferiormente
apresenta uma porção mais dilatada denominada
AMPOLA DO RETO. O RETO termina ao perfurar o
(PUTZ; PABST, 2000.)
DIAFRAGMA PÉLVICO, sendo continuado até o meio
externo, pelo CANAL ANAL.
SISTEMA DIGESTÓRIO
INTESTINO GROSSO – Canal Anal

Segmento final do CANAL ALIMENTAR, apesar do curto


trajeto que apresenta, 3cm, algumas formações
associadas a este segmento são de relevada importância
funcional. O CANAL ANAL abre­se para o meio externo
através do ÂNUS.

ESFÍNCTER INTERNO DO ÂNUS(1):

Está situado profundamente, resultado do


espessamento de fibras circulares lisas. È de
controle involuntário.

ESFÍNCTER EXTERNO DO ÂNUS(2):

É constituído por fibras musculares estriadas.


Dispõe­se externamente, em torno do ESFÍCTER
INTERNO DO ÂNUS.
SISTEMA DIGESTÓRIO
INTESTINO GROSSO

(PUTZ; PABST, 2000.)

Colo transverso (3)
Colo ascendente (2) Colo descendente (4)

Ceco (1) Reto (6) Colo sigmóide (5)


SISTEMA DIGESTÓRIO
FÍGADO

Glândula mais volumosa do Corpo Humano, tem


função mista. Sua secreção endócrina
corresponde a GLICOSE, enquanto a Exócrina é
liberada no duodeno, sendo denominada BILE.

No vivo, juntamente com o sangue circulante, o (PUTZ; PABST, 2000.)

Fígado pesa 2KG.

Está situado no Abdome, ocupando o


HIPOCÔNDRIO D. e se estendendo também
pela região EPIGÁTRICA e o HIPOCONDRIO
E.
SISTEMA DIGESTÓRIO
FÍGADO – Divisão Anatômica

FACE DIAFRAGMÁTICA (FD)

Lisa  e convexa em toda sua extensão, ajusta­
se à Cúpula do  M. Diafragma.

Está Face é subdividida pelo LIG.


FALCIFORME em 02 Lobos, o DIREITO (1) e
ESQUERDO (2).

(PUTZ; PABST, 2000.)
FACE VISCERAL (FV)

Irregularmente côncava, está voltada para as


vísceras abdominais.

Está Face é subdividida por 03 sulcos, em 04


Lobos, DIREITO (1); ESQUERDO (2);
QUADRADO (3); e CAUDADO (4).

(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
FÍGADO – Face  Viceral

Entre os Lobos DIREITO e


QUADRADO, encontramos a
VESÍCULA BILIAR (VB), ajustada em
uma escavação a FOSSA DA
VESÍCULA BILIAR.

Entre os Lobos DIREITO e CAUDADO,


encontramos a VEIA CAVA INFERIOR
(VCI), ajustada em um sulco, o
SULCO DA VEIA CAVA INFERIOR.
(PUTZ; PABST, 2000.)
SISTEMA DIGESTÓRIO
VESÍCULA BILIAR

   Localização
•  Fossa da vesícula biliar
Função
•  Armazenar e concentrar
a bile
 Divisão
•  Fundo (1)
•  Corpo (2)
•  Colo (3)
(PUTZ; PABST, 2000.)

  Ducto Cístico (4)

        PATOLOGIA COMUM
• Colecistite
SISTEMA DIGESTÓRIO
VESÍCULA BILIAR

(NETER,2002
)
SISTEMA DIGESTÓRIO
Pâncreas
PÂNCREAS

Glândula de função mista. Elabora e secreta a Os Ductos que conduzem o Suco


INSULINA para o SANGUE, e o SUCO Pancreático para o Duodeno são:
PANCREÁTICO para o DUODENO.
•  Ducto Pancreático Principal (5)
Pode ser localizando nas regiões do•  Ducto Pancreático Acessório (6)
HIPOCÔNDRIO E. ; EPIGÁSTRICA e REGIÃO
UMBILICAL.

Está dividido para estudo anatômico em:

CABEÇA (1):

COLO (2):

CORPO (3):

CAUDA (4):
(PUTZ; PABST, 2000.)
DIVISÃO TOPOGRÁFICA DO ABDOMEN

A parede  anterior do abdome é dividida para estudo em 09 regiões topográficas

Esta divisão é realizada com o auxílio de 04 linhas, duas Verticais (Hemi­


Claviculares), e duas Horizontais, uma superior, a Linha Subcostal; e outra Inferior, a
Linha Supra­Ilíaca.

Inicialmente as Linhas horizontais são traçadas, dividindo o Abdome em 03  Regiões:

Superior             Epigástrica

Média          Mesogástrica

Inferior        Hipogástrica

Depois as 03 regiões inicias serão subdivididas em 09 através das  02 Linhas Verticais
DIVISÃO TOPOGRÁFICA DO ABDOMEN
LINHA SUBCOSTAL

Tangencia o rebordo costal

LINHA SUPRAILÍACA

Tangencia as Cristas Ilíacas

LINHA HEMICLAVICULAR “D”

Vai do meio da clavícula ao meio
do Lig. Inguinal

LINHA HEMICLAVICULAR “E”

Vai do meio da clavícula ao
meio do Lig. Inguinal
(PUTZ; PABST, 2000.)
DIVISÃO TOPOGRÁFICA DO ABDOMEN

MAIA, R.G. (PUTZ; PABST, 2000.)
PERITÔNIO
Membrana Serosa contínua, que reveste as paredes e vísceras  do abdome.

Peritônio Visceral: folheto do Peritônio responsável por revestir as Vísceras.

Cavidade Peritonial: espaço virtual, situado entre os folhetos Visceral e


Parietal do Peritônio e preenchido por Líquido Peritonial.

Peritônio Parietal: folheto peritonial que reveste as paredes do Abdome.

Retroperitonial: Termo utilizado para referenciar vísceras fixas à parede
posterior do Abdome através do folheto Parietal do Peritônio.

OBS: Estas vísceras só serão revestidas por peritônio em uma de suas faces.

O Peritônio forma reflexões, as Pregas Peritoniais, que auxiliam a fixação dos
órgãos no Abdome. Representam pregas do peritônio:

OMENTO MESO LIGAMENTO


REFERÊNCIAS
CASTRO, S.V. de.Anatomia Fundamental.2.ed. São Paulo: Mc Graw Hill do Brasil,
1985.
COMISSÃO FEDERATIVA DA TERMINOLOGIA ANATÕMICA. Terminologia
Anatômica: terminologia anatômica internacional. São Paulo: Manole, 2001.
DANGELO, J.G.; FATTINI, C.A.Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar para o
Estudante de Medicina.2.ed. Belo Horizonte: Atheneu,1998.
FRANK, H.; NETTER, M. D. Atlas Interativo de Anatomia Humana. 3. ed. Porto
Alegre: artmed, 2002.
GRAY, H.; GOSS, C.M. Anatomia. 29.ed.Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988.
LIBERATO, J.A., DiDio, L.J.A. Tratado de Anatomia Sistêmica Aplicada. 2. ed. Belo
Horizonte: Atheneu, 2002.v.1.
MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a clínica. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 1994.
PUTZ, R.; PABST, R. (Ed.). Atlas de Antomia Humana Sobotta. 21.ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 2v.
JARVIS, C. Exame Físico e Avaliação de saúde. 3.ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan,2002.

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