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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
O PROFESSOR RESPONSÁVEL
JORGE APÓSTOLO
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Quadro 1. Escala de Avaliação do Desenvolvimento de Mary Sheridan Modificada – 1 – 12Meses
222424242
4 – 6 Semanas 3 Meses 6 Meses 9 Meses 12 Meses
Audição e □ Pára e pode voltar □ Atende e volta-se □ Segue os sons a □ Atenção rápida para
□ Resposta rápida aos
Linguagem os olhos ao som de geralmente aos sons. 45cm do ouvido. os sons perto e longe.
sons suaves mas
uma sineta, roca ou □ Vocaliza sons □ Localização de sons
habituando-se
voz a 15cm do ouvido. monossílabos e suaves a 90cm abaixo
depressa.
dissílabos. ou acima do nível do
□ Dá pelo nome e
□ Dá gargalhadas. ouvido. volta-se.
□ Repete várias
□ Jargon.
sílabas ou sons do □ Compreende ordens
adulto. simples “dá, cá e
adeus”:
Comportamento e □ Fixa a face da mãe □ Sorri. □ Muito activo, atento □ Leva uma bolacha à □ Bebe pelo copo com
Adaptação Social quando o alimenta. □ Boa resposta social e curioso. boca. ajuda.
□ Sorriso presente às à aproximação de □ Mastiga. □ Segura a colher mas
6 semanas. uma face familiar. □ Distingue os não usa.
□ Chora quando familiares dos □ Colabora no vestir
desconfortável e estranhos. levantando os braços.
responde com sons □ Muito dependente
guturais em situações do adulto.
de prazer. □ Demonstra afecto.
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Quadro 2. SINAIS DE ALARME – 1 – 12Meses
1 MÊS 3 MESES 6 MESES 9 MESES 12 MESES
□ Ausência de tentativa de □ Não fixa nem segue □ Ausência de controlo da □ Não se senta. □ Não aguenta o peso nas
controlo da cabeça, na objectos. cabeça. □ Permanece sentado e pernas.
posição sentado. □ Não sorri. □ Membros inferiores imóvel sem procurar mudar □ Permanece imóvel, não
□ Hipertonicidade na □ Não há qualquer controlo rígidos e passagem directa à de posição. procura mudar de posição.
posição de pé da cabeça. posição de pé quando se □ Assimetrias. □ Assimetrias.
□ Nunca segue a face □ Mãos sempre fechadas. tenta sentar. □ Sem preensão palmar, não □ Não pega nos brinquedos
humana. □ Membros rígidos em □ Não olha nem pega leva objectos à boca. ou fá-lo só com uma mão.
□ Não vira os olhos e a repouso. qualquer objecto. □ Não reage aos sons. □ Não responde à voz.
cabeça para o som (voz □ Sobressalto ao menor □ Assimetrias. □ Vocaliza monotonamente □ Não brinca nem
humana). ruído. □ Não reage aos sons. ou perde a vocalização. estabelece contacto.
□ Não se mantém em □ Chora e grita quando se □ Não vocaliza. □ Apático sem relacionação □ Não mastiga.
situação de alerta, nem por toca. □ Desinteresse pelo com familiares.
breves períodos. □ Pobreza de movimentos. ambiente. □ Engasga-se com facilidade.
□ Irritabilidade. □ Estrabismo.
□ Estrabismo manifesto e
constante.
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____________________________________________________________________________________________________________Apoios__________
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Plano de acção ________________________________________________________________________________________________________
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Quadro 3. Escala de Avaliação do Desenvolvimento de Mary Sheridan Modificada – 18 M – 5 Anos
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18 MESES 2 ANOS 3 ANOS 4 ANOS 5 ANOS
Comportamento □ Bebe por um copo □ Põe o chapéu e os □ Pode despir-se só se □ Pode vestir-se □ Veste-se só.
sem entornar muito, sapatos. lhe desabotoarem o despir-se só com □ Lava as mãos e a
e Adaptação
levantando-o com □ Usa bem a colher. vestuário. excepção de abotoar cara e limpa-se só.
Social ambas as mãos. □ Bebe por um copo e □ Vai sozinho ao wc. atrás e dar laços. □ Escolhe os amigos.
□ Segura a colher e coloca-o no lugar sem □ Come com colher e □ Gosta de brincar □ Compreende as
leva alimentos à boca. entornar. garfo. com crianças da sua regras do jogo.
□ Não gosta que lhe idade.
peguem. □ Sabe esperar pela
□ Exige muita sua vez.
atenção.
Indica necessidade de
ir ao wc.
□ Começa a copiar
actividades
domésticas.
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Quadro 4. SINAIS DE ALARME - 18 M – 5 Anos
18 MESES 2 ANOS 4-5 ANOS
□ Não se põe de pé, não suporta o peso sobre as □ Não anda. □ Hiperactivo, distraído, dificuldade de
pernas. □ Deita os objectos fora. concentração.
□ Anda sempre na ponta dos pés. □ Não constrói nada. □ Linguagem incompreensível, substituições
□ Assimetrias. □ Não parece compreender o que se lhe diz. fonéticas, gaguez.
□ Não pega nenhum objecto entre o polegar e o □ Não pronuncia palavras inteligíveis. □ Estrabismo ou suspeita de défice visual.
indicador. □ Não se interessa pelo que está em seu redor. □ Perturbação do comportamento.
□ Não responde quando o chamam. □ Não estabelece contacto.
□ Não vocaliza espontaneamente. □ Não procura imitar.
□ Não se interessa pelo que o rodeia; não □ Estrabismo.
estabelece contacto.
□ Deita os objectos fora. Leva-os
sistematicamente à boca.
□ Estrabismo.
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____________________________________________________________________________________________________________AApoios_________
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Plano de acção ________________________________________________________________________________________________________
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Tabela I: Escala de Avaliaçã o do Desenvolvimento de Mary-Sheridan Modificada – notas explicativas
Reflexos primitivos:
o Reflexo de Moro: com a criança apoiada provoca-se, subitamente, ligeira queda da cabeça
(2.5cm) resultando em abdução dos membros superiores e abertura das mãos
o Reflexo de sucção e procura (pontos cardeais): estimulando região peri-oral com os dedos
observa-se direccionamento da boca / cabeça para o lado estimulado
o Reflexo de preensão palmar
o Reflexo da marcha automática, quando os pés estão apoiados numa superfície firme
A Fixa com o olhar um objecto brilhante ou face humana a 30cm; pode acompanhar lentamente com
L o olhar
Reacção a sons altos e súbitos (por ex. bater palmas, fechar subitamente a porta, sinos, etc.)
o Qualquer reacção é válida: piscar os olhos, franzir sobrancelhas, etc.
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Idade Idade Parâmetros
Actividades Promotoras doa desenvolvimento
Actividades avaliar
Promotoras do desenvolvimento Material
RN Pegar46no
-M6bebéC e embalá-lo
Movimentar
Muitosuavemente.
activo,objetos
atento Pode
coloridos
aconselhar-se
e curioso: eexplora
pendura-los
uma cadeira
perto
ambiente emdo
detodas
balouço.
seu rosto a uma distância
as direcções; Roca
um pouco superior a 20 cm e não necessariamente
quando oferecida em
Sem. A forma
roca de
abanaesfera;
deliberadamente; explora brinquedos / objectos
Falar e cantar suavemente com sons altos, baixos, agudos, graves e suaves. Chamar o bebé pelo nome.
S o queProduzir
Falar sobre tudo estiver asons suaves
fazer: lavarcom chocalhos,
as mãos, caixa de música e observar a sua atenção;
vestir-se…
V Observar
Usar canções de embalar, Temmúsica o bebé
preensão sobre (usa
palmar
instrumental a forma como
ambas
suave ou as dorme,
mãos
músicas sossega,
para
com se alimenta,
alcançar
melodias repetidas.procura autoconforto;
objeto)
M Conversar
Transfere com
objetos carinho,
de uma aprender
mão para aa tocá-lo,
outra embalá-lo, estar em sincronia com o seu comportamento. Manter tonalidades Cubo de voz
Comunicar com o bebé olhando-o nos olhos, encostado ao peito.
F
Colocar o bebé sobre diferentes
Leva
os joelhos, edeixar
objetos suaves.
à boca queContinuar
e ele
explora-os
agarrea usar a cadeira
o indicador comde as
balouço;
mãos e converse com ele.
Mudar periodicamente
Se o objeto
Segurar uma bola vermelha a 20 cm cai,e esquece-ode
movimentá-la posição, de
imediatamente modo
para cima e (não a proporcionar-lhe
para procura objeto
baixo, para o melhor
que caiu)
a esquerda conforto,
e direita, sem utilização
estando o bebé emdoestado
decúbito
de ventral
alerta para dormir;
e com a cabeça em posiçãoocentral.
Continuar a massajar
Colocar objetode(ex.
forma simples
cubo) em cimasemda movimentos bruscos
mesa, no campo e muito
visual e e sem muita pressão. Não exceder os 20Cubo
elaborados
da criança, minutos;
Dar oportunidadeao bebé posteriormente,
Proporcionar momentos
de experimentar em frente
calmos
cheiros semàsobrecarga
diferentescriança,
(flor, atirá-lo para o chão
de estímulos,
laranja…) limitando as visitas de estranhos e ambientes hiperestimulantes.
Boa convergência (sem estrabismo)
Massagem suave corporal observando sempre o bebé calmamente, sem movimentos muito elaborados. Não forçar movimentos, fazer
poucaIdade
pressão, não excedendo
Reflexos de proteção
os 20 minutos.(valorização Parâmetros
de assimetrias) a avaliar Material
Pegar ao3 colo,Colhar olhos o Paraquedas:
nos galreio
Sorriso, olhos, sorrir, segurando a
deitar a língua
e movimentos criança pelo
de fora,em
de excitação tronco
quando e inclinando-a
em aestado
resposta subitamente
de alerta.
situações na direção
familiares (por ex.
Meses
Oferecer A
o polegar do que
do amamentação,
bebé para chãoeste
observa-seetc.)extensãoeereorganize.
se autoconforte
biberão, abdução dos braços e pernas bem como abertura das
Evitar(M) S hiperestimulantes.
ambientes mãos
Boa resposta socialObservar o bebé. de uma face
à aproximação
Idade (Cons. o Proteção lateral:
Parâmetros provoca-se
a avaliardesequilíbrio lateral quando a criança está sentada e Material
4 M) observa-se extensão do braço e mão evitando a queda
4-6 C Fixa a face daVmãe quandoMãosoabertas,
alimentajunta-as na linha média e brinca com elas
Sem. A M
Sorriso presenteP às 6 semanas / Sorriso Social (em resposta a estímulos, distinto de movimentos
S F Em decúbito ventral, faz apoio nas mãos com braços estendidos levantando a cabeça
faciais involuntários)
M Faz força para se sentar e mantém-se sentado sem apoio (por breves momentos)
V Chora quando Segura brevemente
e responde acomrocasons
e move-a ememdirecção à face, ainda sem coordenação Roca
G desconfortável guturais situações de prazer
o Sentado sem apoio, independente, alcançado entre os 5-9 meses
M Fixa e segue objecto aSegue umade
20-25cm bola pendente
distância, em meio círculo
horizontalmente dehorizontalmente
lado para a linha (a 15-25cm
média da face)
(quarto de Bola
F o Dorso direito pendente /
círculo) Convergência ocular: com uma bola pendente ou face humana aproximar lentamente, na Bola
vertical, da face da criança pendente Brinquedo
P
M
Pestanejo de defesa: rapidamente aproximar objecto da sobrancelha da criança
Postura Normal / Esperada
G Em decúbito ventral: cabeça para o lado, membros flectidos, cotovelos afastados e nádegas
elevadas; tenta levantar
Emadecúbito
cabeça ventral faz apoio nos antebraços
P
M De Membros com movimentos ritmados suaves, contínuos e simétricos
pé faz apoio plantar
G
Decúbito dorsal: virando subitamente
Se tração cabeça
pelas mãos do recém-nascido
a cabeça apresenta-separa um com
erecta lado pouca
observa-se flexão / queda, e coluna
ou nenhuma
Segue
adução do membro superior e localiza os
ipsilateral
dorsal direita sons a 45cm
e extensão
(exceto ao nível do ouvido (assobiar, cantar
do membro contralateral (reflexo atónico
região lombar) baixo, abanar roca
suavemente)
assimétrico do pescoço) Em suspensão ventral, a cabeça encontra-se acima da linha do corpo Roca
Vocaliza monossílabos
De pé flecte os joelhos e(não
dissílabos
faz apoio plantar)
A o Sons com “p”, “m”, “t” quando sozinho ou em interacção
L Dá gargalhadas
A Atende o
e volta-se em direção à fonte sonora
Grita quando contrariado
Queda da cabeça se tracção
o pelas
NOTA:mãos para
crianças sentar.
com déficeSe ou quando
sentado,
auditivo querem
dorso
podem chamar
arco eaassustadas
parecer atenção
mãos fechadas
/ surpreendidas com
L
aproximação dos pais ou examinador que surge subitamente no seu campo visual
10
Roca
Idade
Idade Actividades
Actividades Promotoras
Promotoras do
do desenvolvimento
desenvolvimento
Idade Parâmetros a avaliar Actividades Promotoras do Desenvolvimento Material
9M C 18 Mpequenos
Mastiga pedaços
Ensinardea comida
criança a guardar os brinquedos numa caixa ou num saco para que aprenda a organizar-se;
A Pedir
Distingue os familiares dos àestranhos
criança que olhenegativa
(reação e repitaa o nome de partes do corpo do boneco;
estranhos)
S Ensinar a criança a «rabiscar» na areia, na terra ou num papel, de modo a estimular a destreza manual e a área sensorial;
Leva tudo à boca(incluindo
Demonstrar o que é e o que não é perigoso para ela;
bolachas)
V Elogiar
Aponta com indicador, a criança
ou seja, empurraquando
pequenos forobjetos,
capaz de porrealizar
exemploalgo sozinha;
pino/clip, usando o
M dedo indicador Continuar a incentivar o convívio; Pino / Clip
F Cubo
Atira objetos ao chão deliberadamente
Realizar atividades e procura o objeto
com música, que cai (oferecer
incentivando cuboaedançar
a criança observare a cantar.
Idade
reação Parâmetros
à quando atira olha para o local onde o cubo caiu) Parâmetros a avaliar a avaliar Material
Idade Material
Pinça18fina
M grosseira
(primeiro
Bebe porentre
um copo,
polegarsem entornar
e dedos muito, levantando-o
progredindo para polegarcom ambas as mãos (geralmente, após beber
e indicador) Copo
2 C Põe o chapéu e os sapatos
C entrega copo ao adulto, não o pousa)
Anos A Usa bem a colher Colher
Colher
Senta-se A Segura a colher e leva alimentos à boca sem entornar muito Pino / Clip
P (A) sozinho
S e ficaBebe
sentado entre 10-15 minutos, sem
por um copo e coloca-o no lugar
apoio
sem entornar Copo
Põe-se de péScomapoio,Nãomas
gostanãoque lhe peguem
consegue baixar-se
M Jogo
Exigesimbólico
muita (faz-de-conta)
atenção
G Desloca-se no chão rebolando, arrastando-se ou gatinhando
Jogo paralelo (brinca
Indica a necessidade de junto
ir àde outras
casa crianças
de banho (“dámas nãomesmo
sinal” com elas)
que já esteja sujo)
Atenção rápida para os Começa a copiar
sons, tanto as actividades
perto como longedomésticas (ex. dar
(sons rotineiros, de comer à boneca,
nomeadamente, voz ler um livro, lavar roupa, etc.)
A Preferência por uma mão (definição da lateralidade)
humana) V Já não leva brinquedos / objetos à boca
L Constrói torre de 6 ou 7 cubos Cubo
Localização deM sons suaves a 90cm acima e abaixo do nível do ouvido
Imita o rabisco
Constrói torre circular
de (pode
3 cubos, fazê-lo
após espontaneamente), bem como linha vertical (após
demonstração Cubos
Repete váriasF sílabas ou sons dos adultos (dissílabas): vocaliza deliberadamente, imitando sons
demonstração)
do adulto (“brrr”,tossir) Faz rabiscos, mostrando preferência por uma mão Livro
V Gosta o deNOTA:
ver livros, reconhecendo
Lateralidade detalhes por
ou preferência e nomeandomão algumas figuras
Idade Actividades Promotoras douma é anormal
Desenvolvimento antes dos 18 meses
M Vira uma página de cada vez Livro
9M Oferecer objetos Interesse por livrosnocom figuras,
de virando várias páginas de cada vez Tabela
F diferentes e afastados, sentido incentivar o posicionamento;
Pode ser testada a visão binocular (2 olhos em simultâneo):
Colocar objetos em cima de uma Snellen
o cadeira
Tabela dede forma
Snellena (com
incentivá-lo a colocar-se de pé, colocando um tapete à volta caso caia;
correspondências)
Chamar os objetospelos Marcha
nomes,sem
o
apoio a(sem
ensinar
Tabela
necessidade
colocar
de Figurasfora
de e de estender
dentro
Kay da caixa;membros superiores para se equilibrar), embora
Oferecer papel com os pés ligeiramente afastados
P para amassar e rasgar; Bola pequena
M diferentes
P
Dar a experimentar Apanha brinquedos
Corre com texturas; do chão (agacha-se)
segurança evitando obstáculos
M
Oferecer doisGobjetos para a mão e posteriormente um terceiro, deixando que ele «resolva o problema»;
G Sobe e desce escadas com os dois pés no mesmo degrau, apoiando-se no corrimão / parede
Brincar ao «esconde»;
Ser firme e terno no «não»;
A deUsa
Utilizar brincadeiras
6-20 palavras reconhecíveis, embora compreenda muito mais (ex. obedece a instruções simples
tapar e destapar o rosto e outros jogos repetitivos (bater palmas, acenar…);
Diz comoprimeiro
o “pega nos nome
sapatos”, “fecha a porta”, etc)
L
Realizar massagem (sem grandes alterações), com excepção do apoio de um brinquedo para o manter quieto.
A Falaosozinho enquanto com
Complementa brinca
gestos significativos
Imitar sons de animais e objectos
Junta fazendo mímica econstruindo
pedindo para a criança imitar.
L Mostra em si, na mãe, ou num boneco os frases
duas ou mais palavras, olhos, curtas
o cabelo, o nariz e os sapatos
Idade Linguagem Parâmetros a avaliar Material
Controlo depode ser incompreensível,
salivação (“não babam”) mesmo pelos familiares
12 M Bebe pelo copo com pouca
Nomeia ajuda
objectos familiares e figuras Copo
C Segura a colher mas não a usao Identifica cabelo, mãos, pés, nariz, boca e sapatos Colher
A Colabora ao vestir, levantando os braços
S Muito dependente do adulto
Idade Actividades Promotoras do Desenvolvimento Escova 11
cabelo
Demonstra
2 A afetoa familiares e solicita
Proporcionar atenção como:
brincadeiras do adulto denum
pular formasó activa (atenção
pé, correr, saltarpartilhada)
uma corda, de modo a estimular a coordenação motora;
Compreende usode objetos Controlodiários (ex: usose
esfincteriano deaescova
criançade cabelo):
tiver jogo funcional
desenvolvido apetência da fala; Cubo
Estimular a arrumação, imitação e declínio do negativismo;
Idade Parâmetros a avaliar Material
4A Pode vestir-se e despir-se só, com excepção de abotoar atrás e dar laços
C Gosta de brincar com crianças da sua idade
A Sabe esperar pela sua vez (por ex. construir uma torre colocando os cubos alternadamente –
S criança / examinador)
Jogo imaginativo / narrativo (uso de miniaturas com criação de cenários imaginários)
Constrói escada de 6 cubos (3 degraus) após demonstração
V Copia a cruz (não deve ser desenhada em frente à criança à risco de imitação do movimento) Cubos
M
Combina e nomeia 4 cores básicas (amarelo, vermelho, verde e azul)
F
Desenha a figura humana (cabeça, tronco, pernas, e geralmente braços e dedos)
Fica num pé sem apoio 3-5 seg.
Salta num pé
P
M Sobe e desce as escadas alternadamente
G Sabe o nome completo, a idade e o sexo e habitualmente a morada
A Linguagem compreensível e gramaticalmente correcta
L Apenas algumas substituições infantis - Por ex. “r” por “l Painel de
cores
Idade Actividades Promotoras do Desenvolvimento
4A Promover as construções com lego e com puzzles;
Proporcionar oportunidade para a criança fazer o desenho da figura humana;
Inventar brincadeiras que envolvam distinção de cores e ensinar canções se versos;
Pô-la a participar em afazeres, mesmo que sejam simbólicos;
Dar oportunidade para a verbalização das suas vontades, aceitar a sensibilidade da criança, aceitando avanços e recuos;
Mostrar as sequências das actividades;
Promover brincadeiras onde exista movimento físico;
Auxiliar a criança na diferenciação entre a emoção e o agir (consciência moral/solidariedade humana);
Proporcionar a oportunidade da criança transmitir uma mensagem a outra pessoa;
Não entrar em grandes pormenores quando questionados sobre sexualidade.
Idade Parâmetros a avaliar Material
5-6 A C Veste-se só
A Lava as mãos e a cara e limpa-se só
S Escolhe os amigos
Compreende as regras do jogo
Constrói 4 degraus com 10 cubos após demonstração
V
Copia o quadrado e o triângulo (não deve ser desenhada na frente da criança)
M
Conta 5 dedos de uma mão
F 12
Nomeia 4 ou mais cores e combina até 10 cores
Desenha a figura humana (cabeça com alguns pormenores, tronco, pernas e braços) Painel de
cores
P Fica num pé 8-10 segundos com os braços cruzados
M Salta alternadamente num pé (numa distância de 2-3 metros)
Adaptado de SHERIDAN (2008).
CAS – Comportamento e Adaptação Social
VMF – Visão e Motricidade Fina
PMG – Postura e Motricidade Global
AL – Audição e Linguagem
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Tabela II: Lista do material sugerido para aplicação da escala.
Material Sugerido
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