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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
ESCALA DE MARY SHERIDAN MODIFICADA
O PROFESSOR RESPONSÁVEL
222424242
JORGE APÓSTOLO
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Quadro 1. Escala de Avaliação do Desenvolvimento de Mary Sheridan Modificada – 1 – 12 Meses
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4 – 6 Semanas 3 Meses 6 Meses 9 Meses 12 Meses
Audição e □ Pára e pode voltar □ Atende e volta-se □ Segue os sons a □ Atenção rápida para
□ Resposta rápida aos
Linguagem os olhos ao som de geralmente aos sons. 45cm do ouvido. os sons perto e longe.
sons suaves mas
uma sineta, roca ou □ Vocaliza sons □ Localização de sons
habituando-se
voz a 15cm do ouvido. monossílabos e suaves a 90cm abaixo
depressa.
dissílabos. ou acima do nível do
□ Dá pelo nome e
□ Dá gargalhadas. ouvido. volta-se.
□ Repete várias
□ Jargon.
sílabas ou sons do □ Compreende ordens
adulto. simples “dá, cá e
adeus”:
Comportamento e □ Fixa a face da mãe □ Sorri. □ Muito activo, atento □ Leva uma bolacha à □ Bebe pelo copo com
Adaptação Social quando o alimenta. □ Boa resposta social e curioso. boca. ajuda.
□ Sorriso presente às à aproximação de □ Mastiga. □ Segura a colher mas
6 semanas. uma face familiar. □ Distingue os não usa.
□ Chora quando familiares dos □ Colabora no vestir
desconfortável e estranhos. levantando os braços.
responde com sons □ Muito dependente
guturais em situações do adulto.
de prazer. □ Demonstra afecto.
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Quadro 2. SINAIS DE ALARME – 1 – 12Meses
1 MÊS 3 MESES 6 MESES 9 MESES 12 MESES
□ Ausência de tentativa de □ Não fixa nem segue □ Ausência de controlo da □ Não se senta. □ Não aguenta o peso nas
controlo da cabeça, na objectos. cabeça. □ Permanece sentado e pernas.
posição sentado. □ Não sorri. □ Membros inferiores imóvel sem procurar mudar □ Permanece imóvel, não
□ Hipertonicidade na □ Não há qualquer controlo rígidos e passagem directa à de posição. procura mudar de posição.
posição de pé da cabeça. posição de pé quando se □ Assimetrias. □ Assimetrias.
□ Nunca segue a face □ Mãos sempre fechadas. tenta sentar. □ Sem preensão palmar, não □ Não pega nos brinquedos
humana. □ Membros rígidos em □ Não olha nem pega leva objectos à boca. ou fá-lo só com uma mão.
□ Não vira os olhos e a repouso. qualquer objecto. □ Não reage aos sons. □ Não responde à voz.
cabeça para o som (voz □ Sobressalto ao menor □ Assimetrias. □ Vocaliza monotonamente □ Não brinca nem
humana). ruído. □ Não reage aos sons. ou perde a vocalização. estabelece contacto.
□ Não se mantém em □ Chora e grita quando se □ Não vocaliza. □ Apático sem relacionação □ Não mastiga.
situação de alerta, nem por toca. □ Desinteresse pelo com familiares.
breves períodos. □ Pobreza de movimentos. ambiente. □ Engasga-se com facilidade.
□ Irritabilidade. □ Estrabismo.
□ Estrabismo manifesto e
constante.
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____________________________________________________________________________________________________________Apoios__________
____________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Plano de acção ________________________________________________________________________________________________________
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Quadro 3. Escala de Avaliação do Desenvolvimento de Mary Sheridan Modificada – 18 M – 5 Anos
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18 MESES 2 ANOS 3 ANOS 4 ANOS 5 ANOS
Comportamento □ Bebe por um copo □ Põe o chapéu e os □ Pode despir-se só se □ Pode vestir-se □ Veste-se só.
sem entornar muito, sapatos. lhe desabotoarem o despir-se só com □ Lava as mãos e a
e Adaptação
levantando-o com □ Usa bem a colher. vestuário. excepção de abotoar cara e limpa-se só.
Social ambas as mãos. □ Bebe por um copo e □ Vai sozinho ao wc. atrás e dar laços. □ Escolhe os amigos.
□ Segura a colher e coloca-o no lugar sem □ Come com colher e □ Gosta de brincar □ Compreende as
leva alimentos à boca. entornar. garfo. com crianças da sua regras do jogo.
□ Não gosta que lhe idade.
peguem. □ Sabe esperar pela
□ Exige muita sua vez.
atenção.
Indica necessidade de
ir ao wc.
□ Começa a copiar
actividades
domésticas.
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Quadro 4. SINAIS DE ALARME - 18 M – 5 Anos
18 MESES 2 ANOS 4-5 ANOS
□ Não se põe de pé, não suporta o peso sobre as □ Não anda. □ Hiperactivo, distraído, dificuldade de
pernas. □ Deita os objectos fora. concentração.
□ Anda sempre na ponta dos pés. □ Não constrói nada. □ Linguagem incompreensível, substituições
□ Assimetrias. □ Não parece compreender o que se lhe diz. fonéticas, gaguez.
□ Não pega nenhum objecto entre o polegar e o □ Não pronuncia palavras inteligíveis. □ Estrabismo ou suspeita de défice visual.
indicador. □ Não se interessa pelo que está em seu redor. □ Perturbação do comportamento.
□ Não responde quando o chamam. □ Não estabelece contacto.
□ Não vocaliza espontaneamente. □ Não procura imitar.
□ Não se interessa pelo que o rodeia; não □ Estrabismo.
estabelece contacto.
□ Deita os objectos fora. Leva-os
sistematicamente à boca.
□ Estrabismo.
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____________________________________________________________________________________________________________AApoios_________
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Plano de acção ________________________________________________________________________________________________________
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Tabela I: Escala de Avaliaçã o do Desenvolvimento de Mary-Sheridan Modificada – notas explicativas
Reflexos primitivos:
o Reflexo de Moro: com a criança apoiada provoca-se, subitamente, ligeira queda da cabeça
(2.5cm) resultando em abdução dos membros superiores e abertura das mãos
o Reflexo de sucção e procura (pontos cardeais): estimulando região peri-oral com os dedos
observa-se direccionamento da boca / cabeça para o lado estimulado
o Reflexo de preensão palmar
o Reflexo da marcha automática, quando os pés estão apoiados numa superfície firme
A Fixa com o olhar um objecto brilhante ou face humana a 30cm; pode acompanhar lentamente com
L o olhar
Reacção a sons altos e súbitos (por ex. bater palmas, fechar subitamente a porta, sinos, etc.)
o Qualquer reacção é válida: piscar os olhos, franzir sobrancelhas, etc.
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Idade Parâmetros a avaliar
Actividades Promotoras do desenvolvimento Material
46RN
-M6 C Movimentar
Pegar
Muitono bebé
activo,objetos
e embalá-lo
atento coloridos
suavemente.
e curioso: eexplora
pendura-losPode perto
aconselhar-se
ambiente emdotodas
seu rosto
uma
as acadeira
uma distância
direcções; de balouço.
quando Roca
um pouco superior a 20 cm e não necessariamente
oferecida em
Sem. A forma
roca de
abana esfera;
deliberadamente; explora brinquedos / objectos
Falar e cantar suavemente com sons altos, baixos, agudos, graves e suaves. Chamar o bebé pelo nome.
S Produzir
Falar sobre sons suaves
tudo o que com chocalhos,
estiver a fazer:caixa
lavardeasmúsica e observar a sua atenção;
mãos, vestir-se…
V Observar
Temcanções
Usar o bebé
preensão sobre (usa
depalmar
embalar,a forma
ambas
música como dorme,
as mãos
instrumental sossega,
para alcançar
suave semúsicas
ou alimenta,
objeto) com procura autoconforto;
melodias repetidas.
M Conversar
Transfere com
objetos carinho,
de uma aprender
mão para aa tocá-lo,
outra embalá-lo, estar em sincronia com o seu comportamento. Manter tonalidades Cubo de voz
Comunicar o bebé olhando-o nos olhos, encostado ao peito.
F diferentes e suaves.
Leva objetos
Colocar o bebé bocaContinuar
à sobre eosexplora-os
joelhos,a usar
deixar a cadeira
que elede balouço;
agarre o indicador com as mãos e converse com ele.
Mudar periodicamente
Se o objeto
Segurar umacai,
bolaesquece-o de posição,
vermelhaimediatamente de modo a proporcionar-lhe
(não procura
a 20 cm e movimentá-la paraobjeto opara
cima eque melhor
caiu) conforto,
baixo, sem utilização
para a esquerda do decúbito
e direita, estando ventral
o bebé para dormir;
em estado de alerta
e como a cabeça
Continuar a massajar
Colocar objeto
em de(ex.
forma
posição simples
cubo)
central.em cima semdamovimentos
mesa, no campobruscos e muito
visual e e sem muita pressão. Não exceder os 20Cubo
elaborados
da criança, minutos;
Proporcionarposteriormente,
Dar oportunidade momentos
ao bebé em
defrente
calmos semàsobrecarga
criança,
experimentar atirá-lo para o chão
de diferentes
cheiros estímulos, limitando
(flor, as visitas de estranhos e ambientes hiperestimulantes.
laranja…)
Boa convergência (sem estrabismo)
Massagem suave corporal observando sempre o bebé calmamente, sem movimentos muito elaborados. Não forçar movimentos, fazer
Idade Reflexos
pouca de proteção
pressão, (valorização
não excedendo Parâmetros
deminutos.
os 20 assimetrias) a avaliar Material
3 C Pegaro Paraquedas:
ao galreio
Sorriso, colo, olhar segurando a
olhos nos olhos,
e movimentos criança pelo tronco
sorrir, deitar
de excitação e inclinando-a
a línguaa de
em resposta subitamente
fora, quando
situações em estado
familiares na direção
(por ex.de alerta.
Meses A Oferecer do chão
o polegar
amamentação, observa-se
do bebé
biberão, extensão e abdução dos braços e
para que este se autoconforte e reorganize.
etc.) pernas bem como abertura das
(M) S Evitar mãos
ambientes
Boa resposta hiperestimulantes.
social à aproximação de Observar
uma face o bebé.
(Cons.
Idade o Proteção lateral: provoca-se Parâmetros desequilíbrio alateral quando a criança está sentada e
avaliar Material
44-6
M) V observa-se extensão do braço e mão evitando a queda
C Mãos
Fixa a abertas,
face da mãejunta-as na linha
quando média e brinca com elas
o alimenta
Sem. M A Sorriso presente às 6 semanas / Sorriso Social (em resposta a estímulos, distinto de movimentos
P
FS Em decúbito ventral, faz apoio nas mãos com braços estendidos levantando a cabeça
M faciais involuntários)
V Faz força para se sentar e mantém-se sentado sem apoio (por breves momentos)
G Segura brevemente
Chora quando a roca e move-a
desconfortável em direcção
e responde com sons à face, ainda
guturais emsem coordenação
situações de prazer Roca
M o Sentado sem apoio, independente, alcançado entre os 5-9 meses Bola
Segue uma bola
Fixa e segue pendente
objecto em meio
a 20-25cm círculo horizontalmente
de distância, horizontalmente(ade 15-25cm
lado parada aface)
linha média (quarto de
F o Dorso direito pendente
círculo)
Convergência ocular: com uma bola pendente ou face humana aproximar lentamente, na Bola /
vertical, da face da criança Brinquedo
pendente
P
M
Pestanejo
Postura Normal de/defesa:
Esperada rapidamente aproximar objecto da sobrancelha da criança
G Em decúbito ventral: cabeça para o lado, membros flectidos, cotovelos afastados e nádegas
elevadas;
Em decúbitotenta levantar
ventral a cabeça
faz apoio nos antebraços
P
M Membros com movimentos ritmados suaves, contínuos e simétricos
De pé faz apoio plantar
G
Decúbito
Se tração dorsal: virando
pelas mãos subitamente
a cabeça cabeçaerecta
apresenta-se do recém-nascido
com pouca oupara um lado
nenhuma observa-se
queda, flexão /
e coluna
Segue e localiza
aduçãodireita
dorsal do membro os sons a
(excetosuperior45cm ao nível do ouvido (assobiar, cantar baixo, abanar roca
ipsilateral e extensão do membro contralateral (reflexo atónico
região lombar)
suavemente)
assimétrico
Em suspensão do ventral,
pescoço)a cabeça encontra-se acima da linha do corpo Roca
Vocaliza
De pé flecte os joelhos e(não
monossílabos dissílabos
faz apoio plantar)
A o Sons com “p”, “m”, “t” quando sozinho ou em interacção
L Dá gargalhadas
A Atende e volta-se em direção à fonte sonora
o
Queda
o daGrita
NOTA: quando
cabeça contrariado
se tracção
crianças déficeou
com pelas quando
mãos quer chamar
parapodem
auditivo sentar. aassustadas
atenção
Se sentado,
parecer dorso /em arco e mãos com
surpreendidas fechadas
L
aproximação dos pais ou examinador que surge subitamente no seu campo visual
10
Roca
Idade
Idade Actividades
Actividades Promotoras
Promotoras do
do desenvolvimento
desenvolvimento
Idade Parâmetros
Actividades
a avaliar
Promotoras do Desenvolvimento Material
18 AM C
94 M Ensinar
Mastiga
Pode apequenos
criança
vestir-se apedaços
guardar
e despir-se só,deos
combrinquedos
comida
excepção denuma caixa
abotoar ou enum
atrás saco para que aprenda a organizar-se;
dar laços
A
C Pedir àde
Distingue
Gosta criança
brincar que
comolhe
os familiares doseestranhos
repita
crianças o nome
da sua (reaçãodenegativa
idade partes adoestranhos)
corpo do boneco;
SA Ensinar a criança
Sabe esperar pela asua«rabiscar»
vez (por ex. naconstruir
areia, nauma
terra ou colocando
torre num papel, os de modo
cubos a estimular a– destreza manual e a área sensorial;
alternadamente
S criança
Demonstrar
Leva tudo / examinador)
o que
à boca é e o que
(incluindo não é perigoso para ela;
bolachas)
V
Jogo
Elogiarimaginativo
Apontaacom criança / narrativo
quando
indicador, (uso
for capaz
ou seja, de miniaturas
de realizar
empurra pequenoscom
algocriação de cenários
sozinha;
objetos, por exemploimaginários)
pino/clip, usando o
M
FV
dedo indicador
Constrói escada de 6 cubos
Continuar a incentivar o convívio; (3 degraus) após demonstração Pino / Clip
Atira objetos
Copia
Realizar a cruz ao chão
(não
atividades deve deliberadamente
comsermúsica,
desenhada e procura
em frente àaocriança
incentivando objeto à
criança que cai (oferecer
a risco
dançarde eimitaçãocubo
do emovimento)
a cantar. observar Cubo
Cubos
Idade M reação àequando Parâmetros a avaliar Material
Idade Combina nomeiaatira olhabásicas
4 cores para o(amarelo,
local onde o cubo
vermelho, caiu)
Parâmetros a avaliar verde e azul) Material
18 M F Bebe Copo
Pinça por
Desenha finaaum copo,
grosseira
figura sem
humana entornar
(primeiro entre
(cabeça, muito,
polegar
tronco, levantando-o com ambas
e dedose progredindo
pernas, geralmente as mãos
para
braços polegar(geralmente,
e dedos) após beber
e indicador)
2 C Põe o chapéu e os sapatos
C entrega
Fica numcopo ao adulto, nãoseg.o pousa)
Anos A
A Usa
Segurabem a apécolher
colher
sem
e
apoio 3-5
leva alimentos à boca sem minutos,
entornar semmuito
Colher
Colher
(A) SP Senta-se
Salta num sozinho
pé copoe efica sentado entre 10-15 apoio Pino / Clip
Bebe por um coloca-o no lugar sem entornar Copo
S Não gosta
Põe-see desce que
de pé com lhe peguem
apoio, alternadamente
mas não consegue baixar-se
M Sobe
Jogo simbólico as(faz-de-conta)
escadas
Exige
Sabe muita
Desloca-se
o nome atenção
nocompleto,
chão rebolando, a idade arrastando-se
e o sexo ou gatinhando
e habitualmente a morada
G Jogo paralelo (brinca de junto de outras crianças mas nãomesmo
com elas)
Indica a necessidade ir à casa
Linguagem compreensível e gramaticalmente correcta de banho (“dá sinal” que já esteja sujo)
A
LA
Começa arápida
Atençãoalgumas
Apenas copiarparaas actividades
os sons, tanto
substituições domésticas
infantisperto (ex.
como darpor
longe
- lateralidade)
Por ex. “r” de(sons
comer
“l à boneca,nomeadamente,
rotineiros, ler um livro, lavarvozroupa, etc.) Painel de
Preferência por uma mão
Já não leva brinquedos / objetos à boca (definição da cores
V
L humana) Cubo
Idade Constrói torre de 6 ou 7 cubos Actividades
M Localização de sons suaves a 90cm acima e abaixo doPromotoras
nível do ouvido do Desenvolvimento
Imita o rabisco circular (pode fazê-lo espontaneamente), bem como linha vertical (após Cubos
4A F Constrói
Repete várias
Promover torre de 3 cubos,
sílabas ou sons
as construções após
com dos demonstração
legoadultos (dissílabas): vocaliza deliberadamente, imitando sons
e com puzzles;
demonstração)
V Proporcionar oportunidade para a criança fazermão
Faz
do rabiscos,
adulto mostrando
(“brrr”, tossir) preferência por uma o desenho da figura humana; Livro
Gostao deNOTA:ver livros, reconhecendo
Lateralidade detalhes por
ou preferência e nomeando algumas figuras
Idade
M Inventar brincadeiras que envolvam distinção deuma
Actividades coresmão é anormal
Promotoras
e ensinar antes
do
canções sedos 18 meses
Desenvolvimento
versos;
Vira uma página de cada vez Livro
9M F Interesse
Pô-la
Oferecer por livros
a participar
objetos emcom figuras,
afazeres,
diferentes virando
mesmo
e afastados, que várias
no sejam páginas
sentido de cada vez
simbólicos;
de incentivar o posicionamento; Tabela
Pode ser testada a visão binocular (2 olhos em simultâneo):
Dar oportunidade
Colocar objetos emparacima a verbalização
de uma cadeira dasde suas
formavontades, aceitar a colocar-se
a incentivá-lo sensibilidade de da
pé,criança,
colocandoaceitando avanços
um tapete e recuos;
à volta caso caia; Snellen
o Tabela de Snellen (com correspondências)
Marchaos
Mostrar
Chamar sem
as apoiopelos
sequências
objetos
o ligeiramente
(sem das
Tabela de Figuras
necessidade
actividades;
nomes, ensinar
de Kay
de aestender
colocar membros
fora e superiores
dentro da para se equilibrar), embora
caixa;
com os pés
Promover
Oferecer brincadeiras
papel para amassaronde afastados
exista
e rasgar; movimento físico;
P Bola pequena
P
M Apanha
Auxiliar
Dar brinquedos
a criança
a experimentar
Corre com segurança
do chão
nadiferentes
diferenciação (agacha-se)
evitandotexturas; entre a emoção e o agir (consciência moral/solidariedade humana);
obstáculos
M
G Proporcionar
Oferecer dois aobjetos
oportunidade
para da criança transmitir uma mensagem a outra pessoa;
G Sobe e desce escadas com aosmão dois epés
posteriormente
no mesmo degrau, um terceiro, deixando
apoiando-se que ele «resolva
no corrimão / paredeo problema»;
Não entrar
Brincar em grandes pormenores quando questionados sobre sexualidade.
ao «esconde»;
Idade Ser firme e terno no «não»; Parâmetros a avaliar Material
5-6 A A
C Usa 6-20 palavras reconhecíveis, embora compreenda muito mais (ex. obedece a instruções simples
Utilizar
Veste-se
Diz brincadeiras
só nos
o primeiro nome de tapar e destapar o rosto e outros jogos repetitivos (bater palmas, acenar…);
L como “pega sapatos”, “fecha a porta”, etc)
A Realizar
Lava massagem
as mãos (sem
e a cara ecom grandes alterações),
limpa-se com excepção do apoio de um brinquedo para o manter quieto.
A Falaosozinho enquanto
Complementa brinca gestossósignificativos
S Imitar
Escolhe sons
os de animais
amigos e objectos fazendo mímicacurtas e pedindo para a criança imitar.
L Junta
Mostra duas
em ou mais
si, na mãe,palavras,
ou num construindo
boneco os frases olhos, o cabelo, o nariz e os sapatos
Idade Compreende
Linguagem as regras do jogo Parâmetros a avaliar Material
Controlo depode ser incompreensível,
salivação (“não babam”) mesmo pelos familiares
12 M Constrói
Bebe
Nomeia pelo 4 copo
degraus
objectos com compouca
familiares 10 cubos
ajuda
e figuras após demonstração Copo
V
C Colher
Copia ocolher
Seguraoaquadrado mase onão
Identifica triângulo
a usamãos,
cabelo, (não pés,devenariz,
ser desenhada na frente da criança)
boca e sapatos
M
A Conta
Colabora 5 dedos de uma
ao vestir, mão os braços
levantando
F Escova 11
Idade S Nomeia 4 ou mais cores
Muito dependente do adultoe combina até 10 cores
Actividades Promotoras do Desenvolvimento
cabelo
Painel de
2A Desenha
Demonstra a figura
afeto humana
a familiares (cabeça
e com
solicita
Proporcionar brincadeiras como: pular num só pé, correr, saltar alguns
atenção pormenores,
do adulto detronco,
forma pernas
umaactiva edebraços)
corda,(atenção
modopartilhada)
a estimular a coordenação motora;
cores
P Fica num
Compreende pé 8-10
uso segundos
de objetos com
diáriosos braços
(ex: uso cruzados
de
Controlo esfincteriano se a criança tiver desenvolvido apetência da fala; escova de cabelo): jogo funcional
Cubo
M Salta alternadamente
Estimular a arrumação,num imitaçãopé (numa distância
e declínio de 2-3 metros)
do negativismo;
Adaptado de SHERIDAN (2008).
CAS – Comportamento e Adaptação Social
VMF – Visão e Motricidade Fina
PMG – Postura e Motricidade Global
AL – Audição e Linguagem
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Tabela II: Lista do material sugerido para aplicação da escala.
Material Sugerido
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