PPNN

Os processos proliferativos não neoplásicos são respostas a alguma agressão ou

lesão tecidual, onde em decorrência disso vai haver aumento da proliferação desse
tecido.
Há alguns tipos de PPNN, os quais são:
 Hiperplasia gengival
 Granuloma piogênico
 Lesão periférica de células gigantes
 Fibroma ossificante periférico
Hiperplasia gengival
Proliferação tecidual geralmente relacionada ao uso de próteses mal adaptadas e
podem apresentar três tipos:
 Hiperplasia fibrosa
 Pólipo fibroepitelial
 Hiperplasia papilar inflamatória
Granuloma piogênico
Aumento da proliferação tecidual que acomete gengiva, língua e palato.
Está relacionado com a proliferação de endotélio vascular e tecido conjuntivo.
Apresenta coloração mais avermelhada quando é mais recente e devido a essas
características é fácil que sangre.
É possível que na superfície apresente ulcerações e abaixo tenha tecido
fibrinopurulento com tecido de granulação mais abaixo.
Também apresenta rápido crescimento e acomete mais crianças e jovens.
Granuloma gravídico: Aumento tecidual devido ao aumento dos hormônios na
gestação. Começa a acometer a gestante desde o 3º mês e apresenta maior
incidência ao 7º mês.
O seu tratamento é a excisão, mas em gravidas há a possibilidade de reincidência,
mas de remissão também ao fim da gestação.
Lesão periférica de células gigantes
Também é aumento tecidual em resposta à traumas ou lesões. Seu aspecto
imunoistoquímico é semelhante ao de osteoclastos, que reflete em sua capacidade
de, em alguns casos, realizar reabsorção do tecido ósseo. Acomete um maior
espectro de faixa etária.
Ela é exclusiva de gengiva e rebordo, acometendo mais a mandibula e gengiva
vestibular
As células, em sua característica histológica, são grandes, podem apresentar
múltiplo núcleos ou não e eles também podem ser vistos em mitose.
A lesão apresenta um tom mais azulado, se diferenciando do granuloma piogênico.
Em casos de hemorragia, vai apresentar hemossiderina
Excisão cirúrgica é o recomendado.
Fibroma ossificante periférico
Proliferação tecidual exclusiva de maxila e gengiva que ocorre predominantemente
em adolescentes e adultos jovens, apresenta uma cor mais arroseada, podendo ser
confundido com o granuloma piogênico.
Vai apresentar proliferação de fibroblastos em torno do tecido calcificado e também
apresenta membrana fibrinopurulenta e tecido de granulação.
É recomendado a excisão.