Monoartrite e Poliartrite

Geraldo da Rocha Castelar Pinheiro

Departamento de Medicina Interna
Disciplina de Reumatologia
 Como investigar?
• Idade e Gênero
• História familiar de doença reumatológica
• Duração: <6 vs ≥6 semanas
• Início mono, oligo ou poliarticular
• Simétrica vs assimétrica
• Sintomas constitucionais
• Manifestações extra-articulares
• Etc.
1. Infecciosas

2. Inflamatórias

3. Neoplásicas

4. Metabólicas

5. Outras
Caso clínico 1

Mulher de 72 anos
apresenta, há cerca de 3
meses, dor com impotência
funcional nos ombros e
quadril, além de artrite de
punhos e de IFPs. Refere
febre baixa e
emagrecimento.
 Discussão:

1. Hipótese diagnóstica e diagnósticos diferenciais

2. Investigação laboratorial e por imagem

3. Abordagem terapêutica inicial

Caso clínico 2

Mulher de 26 anos apresenta

poliartrite de pequenas e grandes
articulações com início há 15 dias.
No início do quadro, apresentou
febre, cefaleia, mialgia e exantema
maculopapular em tronco e
membros.
 Discussão:

1. Hipótese diagnóstica e diagnósticos diferenciais

2. Investigação

3. Abordagem terapêutica inicial

 Caso clínico 3
• Homem, 45 anos,
hipertenso em uso de
furosemida
• Há 2 dias apresenta dor
de grande intensidade
no pé direito,
acompanhada de febre e
queda do estado geral
 Discussão:

1. Hipótese diagnóstica principal e diagnósticos

diferenciais

2. Investigação complementar

3. Abordagem terapêutica inicial