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PATOLOGIAS II
Belo Horizonte
2022
Material Elaborado Pelo Incisa Saber, 2022
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HIPERTENSÃO ARTERIAL
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma das doenças com maior prevalência
no mundo moderno e é caracterizada pelo aumento da pressão arterial, tendo como
causas a hereditariedade, a obesidade, o sedentarismo, o etilismo, o estresse e outras. A
sua incidência aumenta com a idade.
Para a Organização Mundial de Saúde (OMS) os valores admitidos
são:120x80mmHg, em que a pressão arterial é considerada ótima e 130x85mmHg sendo
considerada limítrofe. Valores pressóricos superiores a 140x90mmHg, já são
considerados Hipertensão.
SÍNDROMES:
Fogo Crescente de Coração
• Face vermelha
• Picos hipertensivos com palpitação e desconforto torácico ligados a emoções
agudas
• Fala acelerada
• Agitação mental e corporal
• Língua: vermelha em especial na ponta e saburra amarela
• Pulso: Profundo, rápido e cheio
Princípio Terapêutico
• Quitar o Fogo do Coração
ANGINA
Angina de peito (angina pectoris) é a descrição utilizada para caracterizar a dor
torácica causada pela falta de sangue (isquemia) que acomete o músculo cardíaco. A
angina é quase sempre relacionada a doenças que causam obstrução nas artérias
responsáveis por levar sangue ao coração, as coronárias.
A maior causa de angina é a denominada aterosclerose, ou seja, a deposição de
placas de gordura dentro dos vasos (coronárias) responsáveis por levar sangue ao
músculo do coração. Em situações nas quais o entupimento atinge mais de 70 % do
diâmetro do vaso, o coração, ao ser submetido a uma demanda aumentada, como esforço
físico ou estresse emocional, tem uma oferta de oxigênio insuficiente para aquela
demanda, levando à chamada isquemia e com isso à angina de peito.
SÍNDROMES:
Umidade / Mucosidade no Tórax
• Dor torácica com peso e aperto
• Dificuldade respiratória
• Acúmulo de muco
• Tontura
• Língua: saburra espessa e gordurosa, edemaciada
• Pulso: profundo, escorregadio e cheio
Princípio Terapêutico
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Fogo do Coração
• Dor torácica em queimação
• Agitação intensa física e mental
• Sensação de calor no alto com face vermelha
• Mãos quentes
• Língua: vermelha na ponta
• Pulso: profundo, rápido e cheio
Princípio Terapêutico
• Quitar o Fogo do Coração
OPRESSÃO TORÁCICA
É uma sensação psicológica, caracterizada por "abafamento", aperto no tórax,
sensação da necessidade de um longo suspiros.
Muito ligada com distúrbios emocionais, em especial a depressão e a angústia.
SÍNDROMES:
Estagnação de Qi do Pulmão
• Ligada com a emoção da tristeza e mágoa
• Dificuldade de longa inspiração
• Dispnéia
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• Tosse
• Língua: violácea na ponta
• Pulso: Profundo, cheio e tenso
Princípio Terapêutico
• Promover a Dispersão e Descensão do Qi do Pulmão
Estagnação de Qi do Fígado
• Ligada com a emoção da raiva e com estresse
• Irritabilidade
• Dor nos hipocôndrios
• Gastralgia
• Língua: violácea
• Pulso: produndo e em corda
Princípio Terapêutico
• Circular o Qi do Fígado
ASMA
Asma é uma doença comum das vias aéreas ou brônquios (tubos que levam o ar
para dentro dos pulmões) causada por inflamação das vias aéreas. A asma causa os
seguintes sintomas: falta de ar ou dificuldade para respirar, sensação de aperto no peito
ou peito pesado, chio ou chiado no peito e tosse.
Esses sintomas variam durante o dia, podendo piorar à noite ou de madrugada e
com as atividades físicas. Os sintomas também variam bastante ao longo do tempo.
SÍNDROMES:
Deficiência de Qi do Pulmão
• Respiração curta
• Tosse
• Voz baixa
• Sudorese
• Crise asmática normalmente desencadeada por fatores externos
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Estagnação de Qi do Pulmão
• Dificuldade de longa inspiração
• Crise asmática normalmente desencadeada por fatores externos e fatores internos
• Tosse
• Opressão torácica
• Língua: violácea na ponta
• Pulso: Profundo, cheio e tenso
Princípio Terapêutico
• Promover a Dispersão e Descensão do Qi do Pulmão
• Corpo delgado
• Cansaço acentuado e crônico
• Crise asmática normalmente desencadeada por fatores mistos (excesso atividade
física e sobrecarga laboral) e fatores internos
• Fraqueza de coluna lombar
• Língua: pálida e úmida
• Pulso: profundo e fraco na 3º posição à direita
Princípio Terapêutico
• Tonificar o Yang do Rim
Estagnação de Qi do Fígado
• Opressão torácica
• Dor intercostal
• Irritabilidade
• Crise asmática normalmente desencadeada por fatores internos
• Cefaléia
• Língua: violácea
• Pulso: profundo e em corda
Princípio Terapêutico
• Circular o Qi do Fígado
RINITE/SINUSITE
Sinusite é uma inflamação da mucosa dos seios da face, região do crânio formada
por cavidades ósseas ao redor do nariz, maçãs do rosto e olhos. A doença pode ser
secundária a uma infecção, quadro alérgico ou qualquer fator que atrapalhe a correta
drenagem de secreção dos seios da face.
Tem como principais sintomas como dor de cabeça, corrimento nasal e sensação de peso
no rosto, especialmente na testa e nas maçãs do rosto, pois é nestes locais que se
localizam os seios nasais.
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SÍNDROMES:
Invasão de Vento-Frio
• Rinite aguda
• Muco transparente
• Espirros
• Calafrios
• Língua: saburra branca fina
• Pulso: superficial e tenso
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Vento e o Frio
Invasão de Vento-Calor
• Rinite aguda
• Muco seco
• Dor de garganta
• Coceira na garganta e nos olhos
• Face vermelha
• Língua: vermelha, saburra fina amarela
• Pulso: superficial e rápido
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Vento e o Calor
Deficiência de Qi do Pulmão
• Rinite crônica
• Crise desencadeada por alergia respiratória ou influência climática
• Gripe fácil
• Tosse fraca
• Muco branco, aquoso e pouco volume
• Língua: pálida e saburra branca
• Pulso: profundo e vazio
Princípio Terapêutico
• Tonificar o Qi do Pulmão
OSTEOPOROSE / OSTEOPENIA
A osteoporose é uma doença que atinge os ossos. Caracteriza- se quando a
quantidade de massa óssea diminui substancialmente e desenvolve ossos ocos, finos e
de extrema sensibilidade, mais sujeitos a fraturas. É mais comum em mulheres que em
homens. A doença progride lentamente e raramente apresenta sintomas.
Osteopenia consiste na diminuição da densidade mineral dos ossos, precursora da
osteoporose. Classifica-se osteopenia quando a massa óssea é de 10 a 25% menor que
a considerada normal, mais do que isso se classifica como osteoporose.
SÍNDROMES:
Deficiência de Yin do Rim / Deficiência de Jing
• Síndromes diferenciadas apenas em caso de procidade ou quando em idade
avançada, onde sempre considerar Deficiência de Jing.
Princípio Terapêutico
• Nutrir o Yin do Rim e Consolidar o Jing
SÍNDROMES:
Invasão de Vento-Frio-Umidade
• Dor articular.
• Dor, peso e intumescimento muscular.
• Pode causar contraturas musculares e edemas articulares.
• Subdivide-se em 3 outras síndromes: Bi migratório, Bi doloroso e Bi Fixo.
Bi Migratório:
• Predomina o vento.
• Dor migratória pelas articulações dos membros.
• Dores musculares em contratura.
• Língua: rígida.
• Pulso: superficial e tenso.
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Xie Qi, em especial o Vento
Bi Doloroso:
• Predomina o frio.
• Dor acentuada em todo corpo ou em articulações.
• Melhora com calor e piora com o frio.
• Língua: saburra branca.
• Pulso: superficial e tenso.
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Xie Qi, em especial o Frio
Bi Fixo:
• Predomina a umidade.
• Dor fixa que se agravada pela presença da umidade.
• Intumescimento muscular e dores articulares de extremidade.
• Língua: Saburra branca e gordurosa.
• Pulso: superficial e escorregadio.
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Xie Qi, em especial a Umidade
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Invasão de Calor:
• Dores articulares.
• Edema e aumento de temperatura.
• Piora com a pressão.
• Dificuldade de movimento articular.
• Acompanha febre e sede.
• Língua: saburra amarela e seca.
• Pulso: superficial, tenso e rápido.
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Xie Qi, em especial o Calor
LOMBALGIA
A lombalgia é a dor que ocorre nas regiões lombares inferiores, lombossacrais ou
sacro ilíacas da coluna lombar.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que aproximadamente 80% dos
adultos sofrerão pelo menos uma crise aguda de dor nas costas (lombalgia aguda) durante
sua vida, e que 90% dessas pessoas apresentarão mais de um episódio.
SÍNDROMES:
Acúmulo de Umidade-Frio:
• Pode ser aguda (Invasão Externa) ou crônica (Def. Yang do Baço-Pâncreas)
• Piora pela manhã
• Piora com a umidade e com o frio
• Melhora com exercícios moderados
• Melhora com o calor
• Língua: pálida e saburra branca grossa e gordurosa
• Pulso: superficial ou profundo, vazio e escorregadio
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Xie Qi, Drenar a Umidade, Aquecer o Frio e Tonificar o Yang do Baço-
Pâncreas
Estagnação de Qi / Xue:
• Normalmente é aguda, ligada a trauma ou má postura
• Dor em facada e pontada
• Piora com o toque ou movimento brusco
• Dificuldade em manter-se em pé
• Independe do clima
• Língua: violácea
• Pulso: tenso
Princípio Terapêutico
• Circular o Qi e Xue
CIATALGIA
Ciatalgia é a dor que ocorre no trajeto no nervo ciático, podendo ser irradiada até
por todo membro inferior.
A causa mais comum no adulto é a compressão de uma das 5 raízes lombares.
Podendo ocorrer, também, alterações de sensibilidade (parestesia, dormência, agulhada),
alteração da força da musculatura que esta raiz inerva (miótomo) e alteração do reflexo.
SÍNDROMES:
Invasão de Vento-Frio-Umidade
• Dor aguda com sensação de peso e fixa
• Edema em MMII com pernas frias
• Alteração circulatória
• Melhora com o calor
• Ligada ao clima ou exposição ao Xie Qi
• Língua: saburra branca fina e umida
• Pulso: superficial e tenso
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Vento, o Frio e a Umidade
Estagnação de Qi e Xue
• Dor aguda com sensação de pontada ou choque
• Dificuldade em manter-se em qualquer postura
• Ligada a trauma, má postura e alteração anatômica da coluna
• Sem ligação com o clima
• Língua: violácea
• Pulso: tenso
Princípio Terapêutico
• Circular o Qi e Xue
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FIBROMIALGIA
A fibromialgia é uma patologia crônica caracterizada por várias queixas incluindo
dores musculoesqueléticas e pela presença de pontos dolorosos à palpação que são os
tender-points.
A síndrome de fibromialgia é classificada como sendo um dos tipos de
Reumatismos Extra-articulares, dos quais fazem parte as tendinites, as mialgias,
síndromes do túnel do carpo e tarso, bursites não infecciosas, entre outras. Pela
denominação de sua classificação, a fibromialgia não acomete as articulações, como
ocorre com os outros tipos de reumatismos. Ela apenas afeta as chamadas "partes moles".
SÍNDROMES:
Estagnação de Qi do Fígado
• Dores por todo o corpo, que podem migrar
• Irritabilidade e frustração
• Tendência a constipação
• Opressão torácica
• Cefaleia
• Alterações de visão
• Língua: violácea em especial nas laterais
• Pulso: profundo e em corda
Princípio Terapêutico
• Circular o Qi do Fígado
Deficiência de Xue
• Dores com fraqueza muscular
• Sensação de incapacidade física
• Palpitação
• Insônia
• Déficit de memória e concentração
• Face pálida
• Língua: Pálida, fina e seca
• Pulso: profundo e fino
Princípio Terapêutico
• Nutrir o Xue
Deficiência de Rim
• Pode estar ligado ao Yin e ao Yang
• Dores corporais com cansaço crônico e hipersensibilidade
• Alterações do ciclo menstrual
• Lombalgia e rigidez articular
• Edema
• Zumbidos
• Língua: vermelha, fina e saburra escassa (Deficiência de Yin). Pálida e úmida
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(Deficiência de Yang).
• Pulso: Profundo, rápido e fino (Deficiência de Yin). Profundo e fraco na 3º posição
à direita (Deficiência de Yang)
Princípio Terapêutico
• Nutrir o Yin e Tonificar o Yang do Rim
CERVICALGIA
Cervicalgia são dores, tensões e rigidez localizada na região póstero-lateral do
pescoço (a coluna cervical), muitas vezes denominadas como torcicolos.
A cervicalgia (cervical = região do pescoço + algia = dor), cuida-se de uma queixa
comum nos consultórios, sendo que dela podem decorrer desde pequenos desconfortos
até dores muito fortes, ou mesmo, incapacitantes.
SÍNDROMES:
Invasão de Vento-Frio-Umidade
• Rigidez na nuca.
• Dor aguda.
• Transtornos motores e sensitivos.
• Preferência pelo calor.
• Aversão ao frio.
• Pode haver irradiação para MMSS.
• Língua: saburra branca fina e umida
• Pulso: superficial e tenso
Princípio Terapêutico
• Exonerar o Vento, o Frio e a Umidade
Acúmulo de Umidade-Mucosidade
• Exógena: exposição a chuva ou locais úmidos (considerar a síndrome anterior)
• Endógena: Alimentação fria e úmida levando a lesão do Yang do Baço-Pâncreas.
• Evolução crônica.
• Dor surda e peso na cabeça, pescoço e MMSS.
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• Alteração sensitiva.
• Pior pela manhão e com clima úmido
• Língua: pálida, edemaciada com saburra grossa.
• Pulso: escorregadio.
Princípio Terapêutico
• Drenar a Umidade-Mucosidade e Tonificar o Yang do Baço-Pâncreas
NEVRALGIA INTERCOSTAL
A nevralgia intercostal pode atingir um ou mais nervos intercostais, localizados
embaixo de cada costela. Costuma ser intensa e aumenta com os movimentos
respiratórios. Aparece geralmente por compressões pela coluna doente (hérnia da coluna,
tumores e inflamações) e nos casos de herpes zoster, doença produzida por vírus que
compromete os nervos intercostais.
SÍNDROMES:
Estagnação de Qi do Fígado e da Vesícula Biliar
• Retenção de emoções levam a estagnação do Qi/Xue na região intercostal
• Dor, aperto e opressão no tórax
• Suspiros frequentes
• Irritabilidade e raiva
• Boca amarga.
• Língua: Violácea em especial nas laterais.
• Pulso: Profundo, em corda, pode ser tenso.
Princípio Terapêutico
• Circular o Qi do Fígado e Vesícula Biliar
• Rigidez torácica.
• Dor que piora com a pressão e com o calor.
• Náusea
• Língua: Vermelha e úmida.
• Pulso: Em corda, escorregadio; rápido; superficial
Princípio Terapêutico
• Quitar o calor
• Eliminar a umidade
NEVRALGIA DO TRIGÊMEO
A Neuralgia do Trigêmeo é uma dor associada ao nervo da face chamado trigêmeo
(quinto par de nervos cranianos - um em cada lado da face). O nervo trigêmeo através de
seus ramos, recebe impulsos nervosos da face, mandíbula, gengiva, testa e da área ao
redor dos olhos e os envia ao cérebro, sendo responsável pela sensação de tato, dor e
temperatura.
Pessoas que têm Neuralgia do Trigêmeo normalmente têm episódios súbitos,
intensos e lancinantes de dor facial. Esta dor pode acontecer quase em qualquer lugar do
rosto, inclusive dentro da boca. Porém, normalmente é limitada a um lado da face.
SÍNDROMES:
Invasão de Vento-Frio e Vento-Calor
• Devem ser analisadas e tratadas como Síndrome Bi
Fogo do Estômago
• Pode acompanhar dor de cabeça frontal
• Dor para mastigação
• Gengivas inchadas e com sangramento
• Rubor na face
• Gastralgia
• Língua: Vermelha no centro com fissura
• Pulso: Cheio e rápido, pode ser tenso
Princípio Terapêutico
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EDEMA
Doença muito encontrada na clínica. Pode manifestar como sintoma de outras
doenças ou como patologia independente. Consiste no acúmulo de líquidos no tecido
intercelular (intersticial), nos espaços ou nas cavidades do corpo.
Os edemas podem aparecer sob duas formas: localizado e sistêmico.
Edema localizado é o edema inflamatório, cuja constituição é rica em proteínas. Daí
o líquido desse tipo de edema ser denominado de "exsudato".
O edema sistêmico é formado por líquido com constituição pobre em proteínas.
Esse líquido é denominado de "transudato", estando presente, por exemplo, no edema
pulmonar. O significado clínico dos edemas sistêmicos reside no fato de que a presença
desses líquidos pode originar infecções, trazendo complicações maiores para o local
afetado. Assim, os edemas pulmonares podem originar pneumonias e insuficiência
respiratória; o edema cerebral, por sua vez, pode ser mortal.
SÍNDROMES:
Acúmulo de Umidade-Calor
• Pálpebras inchadas
• Edema em qualquer parte do corpo com vermelhidão
• Dificuldade urinária
• Corpo quente
• Coceira e irritabilidade na pele
• Febre
• Língua: vermelha, saburra amarela
• Pulso: rápido e escorregadio
Princípio Terapêutico
• Eliminar o calor
• Drenar a umidade
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OBESIDADE
A Obesidade é uma doença na qual a reserva natural de gordura aumenta até o
ponto em que passa a estar associada a certos problemas de saúde ou ao aumento da
taxa de mortalidade. Apesar de se tratar de uma condição clínica individual, é visto cada
vez mais, como um sério e crescente problema de saúde pública, pois o excesso de peso
predispõe o organismo a uma série de doenças, em particular doença cardiovascular,
diabetes mellitus tipo 2, apneia do sono e osteoartrite.
Na Medicina Ocidental a obesidade é avaliada em termos absolutos pelo IMC
(índice de massa corporal) e também pela sua distribuição na circunferência da cintura ou
pela razão entre as circunferências da cintura e do quadril. Além disso, a presença de
obesidade deve ser avaliada enquanto fator de risco cardiovascular e outras condições
médicas que podem aumentar o risco de complicações.
SÍNDROMES:
Deficiência de Yang do Baço-Pâncreas
• Obesidade com compulsão alimentar
• Come muito, tem fome, desejos por doces e comidas gordurosas
• Preocupação excessiva
• Cansaço com sensação de preguiça corporal e mental
• Gordura concentrada no abdomen
• Língua: edemaciada, saburra gordurosa.
• Pulso: produndo e escorregadio
Princípio Terapêutico
• Tonificar o Yang do Baço-Pâncreas e do Rim
• Drenar a umidade e mucosidade
Acupuntura Tradicional A
Arte de Inserir – Ysao
Yamamura
A Prática da Medicina
Chinesa – Giovani Maciocia
O Diagnóstico na Medicina
Chinesa – B. Auteroche & P.
Navailh