VITÓRIA DRESCH XAVIER

ESTRABISMO
➔ Olho tortinho não é normal, desviar o olhar é normal. alternar entre um olho e outro, tem estímulo dos
Porém, a criança com 6 meses não deve mais ter dos olhos também, tendem a desenvolver.
desvios, tem que conseguir fixar.

PSEUDOESTRABISMO: não conseguir ver a esclera não quer

dizer que é estrabismo, olho pequeno. Conforme a criança
cresce, se ajeita, nunca foi estrabismo. NÃO É PAOTLOGIA!!!

ESTRABISMO PARALÍTICO: olho fica parado, não se mexe

➔ III par craniano (oculomotor): reto superior, inferior,
medial e oblíquo inferior. Inerva pálpebra também
➔ IV par craniano (troclear): oblíquo superior.
➔ VI par craniano: reto lateral – se ele for danificado o
olho estrábico fica parado

ESOTROPIA:: desvio convergente. Pode ou não ser

acomodativo.

HIPERTROFIA E HIPOTROFIA: Hipertrofia é um tipo de

desalinhamento vertical dos olhos, estrabismo, em que o
ESTRABISMO ACOMODATIVO (convergência fisiológica): eixo visual de um olho é mais elevado do que o olho de
tem crianças que ao compensar hipermetropia elas ficam fixação. A hipotrofia é a condição similar, em que o foco de
estrábicas… pode ser secundário ao grau do óculos na um olho possui o eixo visual mais baixo do que o olho fixador.
infância -> tentar corrigir hipermetropia primeiro.
- Se corrigir o estrabismo acomodativo com óculos,
resolve os estrabismo (as vezes)
- Criança acomoda demais, não existe grau a mais
forte, é do olho. Pode ser um grau bem alto.

ESTRABISMO ALTERNANTE: alterna o olhos estrábico, é TRATAMENTO:

melhor pois dessa forma os dois sao estimulados tendendo a
se desenvolver.
- Nem sempre terá ambliopia
- tendência a não baixar a visão;
- Sempre tem um olho fixador; algum tá enxergando
EXOTROPIA: desvio divergente.
- Mais comum: intermitente – olho vai e volta.
- Tem tendencia a desenvolver a visão pois as vezes o
olho estrábico fica normal. Mesmo que seja fixo, se
➔ Estrabismo não se opera só na infância; pode
corrigir esteticamente em qqr idade
➔ Prescrevo grau negativo, pra criança faz força pra
trazer imagem pra retina, passa o dia fazendo força
- é uma das modalidade de tto , usar óculos;
incitando a acomodação
➔ O único estrabismo que trata com óculos, é o
acomodativo. Os outros têm indicação cirúrgica.
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PTOSE CONGÊNITA .
DEFINIÇÃO: queda da pálpebra superior
➔ Parâmetro mais importante: obstrução do eixo
visual.
➔ Idade para intervenção cx: na média se opera 3-4
anos de idade se não estiver obstruindo o eixo
visual, por questão de resultados
➔ *exceção: se está obstruído o eixo… se nao vai ter
ambliopia (baixa da visão pois o cérebro ignora a
imagem)
➔ SÍNDROME DE HORNER: rompimento das fibras
nervosas que conectam o cérebro ao olho
◆ tríade: ptose, miose, diminuição suor

. ERROS REFRATIVOS .
Hipermetropia
➔ desatenção, cai com frequência, pouco interesse
atividades para perto

Miopia
➔ aproxima objetos, dificuldade para longe, pouco
interesse atividades esportivas

Astigmatismo
➔ cefaléia, dificuldade para longe e perto

Anisometropia: Diferença de grau entre dois olhos- e isso

pode dar ambliopia.
➔ Principalmente nos casos de hipermetropia.

OBSERVAÇÃO: Desenvolvimento visual:

- Aprox 7,5 milhões de crianças em idade escolar
sejam portadoras de algum tipo de deficiência
visual.
- Apenas 25% apresentam sintomas, outros 3/4
necessitam teste oftalmológico específico.