Nos casos de Parada Cárdio Respiratória, constatado na Análise Primária, em
se tratando de vítimas de Casos Clínicos, ou seja, com Exceção dos casos de traumas e afogamentos, estando à vítima sendo atendida por 02 (dois) Bombeiros, devemos proceder, de acordo com a mudança no Protocolo elaborado pela “American Heart Association” no final de 2017. As novas Diretrizes da AHA, recomendam que exista uma alteração no processo A-B-C (via aérea, respiração e compressões torácicas) para C-A-B (compressões torácicas, via aérea e respiração) em procedimentos de Suporte Básico de Vida (SBV) em adultos, crianças e bebes (excluindo-se recém-nascidos). Na maioria das paradas assistidas, as vítimas apresentavam fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular (TV), ambos sem pulso. Nestes casos a sequência A-B-C, em muitos casos acaba sendo atrasada, devido a dificuldade que o bombeiro encontra em abrir a via aérea, para dar início as ventilações de resgate. Com a alteração para C-A-B as compressões torácicas serão iniciadas mais cedo o que não trará problemas para ventilação já que o atraso será mínimo. As compressões são enfatizadas para profissionais de saúde treinados ou não.
Se a pessoa que for realizar RCP não tiver treinamento ela deverá aplicar apenas compressões torácicas com ênfase em "comprimir forte e rápido" o centro do tórax.
Na população treinada, os profissionais intra e extra hopitalar, a aplicação de
compressões torácicas e ventilações de resgate são indicadas em vitimas de PCR. As Diretrizes não recomendavam ações distintas para socorristas treinados ou não treinados, elas enfatizam somente que o socorrista que não estiver disposto a aplicar ventilações ou que não estiver preparado para tal, deverá aplicar somente compressões torácicas.
Eliminação do procedimento "Ver, ouvir e sentir se há respiração";
Este procedimento foi removido da sequência de avaliação da respiração após
abertura da via aérea.
A respiração será verificada quando o bombeiro for verificar se o paciente está
respondendo. Se o bombeiro estiver sozinho, após 30 compressões deverá aplicar duas ventilações de resgate. O procedimento era usado para verificar a existência de respiração após a abertura das vias aéreas.
Frequência de compressões torácicas: mínimo de 100/min;
O esterno adulto deve ser comprimido, no mínimo, 02 polegadas = 05 cm.
O esterno de criança deve ser comprimido, de 1e1/2 polegadas a 02 polegadas (entre 04 e 05 cm).
É importante que nós profissionais de saúde, sempre procuremos nos
atualizar e nos manter por dentro dos protocolos que regem nossa profissão.
E como buscamos sempre o bem estar de nossos paciente as atualizações
são sempre importantes. Obs.: Esse procedimento não excluiu o procedimento onde se realiza 30 compressões, 02 ventilações por 05 ciclos.