RELATÓRIO DE ACIDENTE Nº 08/2023

ACIDENTE DE TRABALHO SEM

ACIDENTE COM AFASTAMENTO INCIDENTE
AFASTAMENTO

ACIDENTE DE TRAJETO SEM ACIDENTE DE TRAJETO COM REABERTURA ACIDENTE DO

AFASTAMENTO AFASTAMENTO TRABALHO

DOENÇA OCUPACIONAL SEM ACIDENTE DE TRÂNSITO COM ACIDENTE DE TRÂNSITO SEM

AFASTAMENTO AFASTAMENTO
X AFASTAMENTO

DADOS DO FUNCIONÁRIO
NOME FUNCINARIO: Alexsandro Manoel Da Silva
CPF: 052.550.394-38
MATRICULA: 000
FUNÇAO: Motorista
DATA NASC: 07/07/1982
CONTATO: (81) 989401265
ENDEREÇO: Lot José Estevão de sena , n: 13 Pombos – PE- CEP: 55630-000

IDENTIFICAÇÃO DO LOCAL DO ACIDENTE

LOCAL DO ACIDENTE: Rua Joaquim Mesquita Filha, Jardim Oceania
DATA DO ACIDENTE: 17/08/2023
HORARIO DO ACIDENTE: 03:00
MUNICIPIO: JOAO PESSOA
ATIVIDADES EXECUTADAS NO LOCAL: Ocorrência policial

TIPO DE ACIDENTE: COLISAO Danos Pessoais: NÃO

Queda Incêndio Má Utilização Choque Não Houve Morte/Invalidez
Proj. de Lesão com
Abalroamento Capotagem Colisão X Lesão sem Internação
Objeto Internação
Atropelamento Tombamento Outros:

DADOS DO ACIDENTE / DOENÇA

PARTE DO CORPO ATINGIDA: N/A
CLASSIFICAÇÃO DA LESÃO: N/A
PROVIDÊNCIAS / TRATAMENTO: N/A
DESCRIÇÃO DO ACIDENTE: N/A
DATA DO AFASTAMENTO: N/A DATA DO RETORNO:
CID: N/A
MÉDICO: N/A CRM:
 INVESTIGAÇÃO E ANÁLISE DO ACIDENTE
TESTEMUNHAS: ( x ) SIM ( ) NÃO
NOME:
FUNÇAO: N/A
CONTATO: N/A

ANÁLISE DO ACIDENTE:

RELATO DO FUNCIONARIO: Relata o funcionário (Alexsandro Manoel Da Silva - Terceirizado) que no dia:
17/08/2023 por volta das 03:00 horas, ao realizar atividade de apoio a limpeza da via com caminhão Tercerizado de placa
PGJ 0288 de Marca Mercendes Bens/ ATRON 2324 de cor Azul, foi surpreendido com impacto na traseira da caçamba que
estava parado no local, onde ao descer do veículo constatou uma colisão na parte de trás do mesmo

RELATO DO PROPRIETARIO DO VEÍCULO: Em relato para a empresa o proprietário (JOSE ROBERTO ALVES DO
NASCIMENTO JUNIOR) CPF: 967.247.815-15, carro GM/S-10 Rodeio com a placa: OFF-5600, nos relata que estava parado
no acostamento para se deslocar a esquerda da BR 230, pois havia carro vindo e não daria para adentrar, em seguida só
sentiu a batida atras de seu veículo, desceu do carro e entrou em contato com nosso funcionário para verificar se ele
estava bem.

PLANO DE AÇÃO / MEDIDAS CORRETIVAS

Ação Responsável Prazo Visto

Promover DDS: Orientar o colaborador quanto a importância da Sinalização

SESMT Imediato
de forma clara e objetiva.

Ação Responsável Prazo Visto

Promover DDS: Reforçar diariamente na orientação com total atenção para
SESMT Imediato
sinalizar e sempre e interditar a via se necessário.

Funcionário da Empresa Chefe do funcionário

__________________ ___/___/______ __________________ ___/___/______

Assinatura Data Assinatura Data

Setor Segurança do Trabalho Setor departamento Pessoal

__________________ ___/___/______ __________________ ___/___/______

Assinatura Data Assinatura Data
 ANÁLISE DE ACIDENTE- MÉTODO ADC (ÁRVORES DE CAUSAS)

Motorista terceirizado de
caminhão

MT= Caminhão
M= Mão de Obra
T- Carregamento de Asfalto

I=INDIVÍDUO
MT= MEIO DE TRABALHO
M= MATERIAL
T= TAREFA

ANÁLISE DE ACIDENTE- MÉTODO ADC (ÁRVORES DE CAUSAS)

CAUSAS PROVÁVEIS:

1. Consumo de bebida alcoólica

2. Aumentando a possibilidade de acidente em razão da embriagues

 EVIDÊNCIAS FOTOGRÁFICAS

Descrição FOTO 01: Descrição FOTO 02:

Descrição FOTO 03: Descrição FOTO 04:

 RECOMENDAÇÕES DA SEGURANÇA

ANTES DE INICIAR AS ATIVIDADES FAZER A CHECAGEM E VERIFICAÇÃO DO LOCAL DE TRABALHO

1. Estar sempre de posse de seus epi`s;

2. Antes de usar seus Epi`s sempre analisar se estão em perfeitas condições de uso;
3. Verificar e inspecionar suas ferramentas de trabalho (ferramentas e ou equipamentos);
4. Comunicar qualquer tipo de condição insegura no local de trabalho de imediato ao seu chefe
imediato, e ou ao SESMT;
5. Evitar brincadeiras, e principalmente distrações sempre que for realizar as suas atividades
laborais.
6. Manter atenção em si, e nos demais colegas de trabalho, e alertá-los se necessário sobre
qualquer tipo de irregularidade que possa vir a contribuir, e ou até ocasionar um incidente, e
ou acidente.