Ossos de punhos e mãos

Recém-nascido 3 meses 6 meses

Sem núcleos do carpo • Sem epífises Surgimento de hamato+ e capitato ++ Hamato++ e capitato +++ bem maiores
9 meses 1 ano 1 ano e 6 meses
Hamato+++ • Capitato ++++ • Metáfises dos Hamato e capitato maiores e mais próximos Epífise distal do rádio bem nítida
metacarpos estão mais largas que as diáfises.
2 anos 2 anos 8 meses 3 anos
Epífises das falanges proximais do 2o ao 5o dedo Aparece o piramidal Aparece o semilunar
nítidas
3 anos 6 meses 4 anos 4 anos 6 meses
Aumento do semilunar Aparece o trapézio • Todas as epífises das falanges Aumento do trapézio
presentes
5 anos 6 anos 7 anos
Capitato bem próximo do hamato • Epífise do Aparece epífise distal da ulna • Aparece escafoide Começa a sobreposição trapézio/trapezoide •
1º metacarpo maior que a metade da metáfise • Aparece trapezoide Epífise menor do que a metade da extremidade
adjacente. óssea da ulna
8 anos 9 anos 10 anos
Epífise maior do que a metade da ulna • Epífises das Aparece projeção incial do processo estiloide Indentação do trapézio
falanges médias estão mais espessas
11 anos 11 anos 6 meses 12 anos 6 meses
Sombra do pisiforme Pisiforme nítido • Capitato e escafoide com Traço inicial do gancho do hamato
sobreposição inicial
13 anos 13 anos 6 meses 14 anos
Ossificação do sesamoide Gancho do hamato completo • Sombra do encapa- Encapamento do rádio
mento do rádio
15 anos 15 anos e 6 meses 16 anos
Início da fusão das epífises distais especialmente dos Fusão completa das epífises distais Fusão epífise-diáfise em todas as falanges proximais
1º e 3º dedos
17 anos 18 anos 19 anos
Começa a fusão de rádio e ulna • Todas as epifíses Fusão completa da epífise da ulna Está completa a maturação óssea da mão e do punho
das falanges já estão fundidas
Autores ® Marca registrada Novo Nordisk A/S
© 2018 Novo Nordisk Famacêutica do Brasil Ltda.
• Rodrigo Nunes Lamounier, Endocrinologista, CRM-MG 31293 Disk Novo Nordisk: 0800 14 44 88
www.novonordisk.com.br
• Paulo Dias Nascimento, Endocrinologista, CRM-MG 5816 GH-009-06/2018
Junho 2018
CDBH - Centro de Diabetes de Belo Horizonte - MG
Material destinado exclusivamente a profissionais de saúde
habilitados a prescrever e/ou dispensar medicamentos.
Design Gráfico
• Nemer Fornaciari Design

Referências Bibliográficas
• GREULICH & PYLE. Radiographic Atlas of Skeletal Development of the Hand and Wrist, 2nd Edition, 1959.
• MONTE, LONGUI & CALLIARI. Endocrinologia para o Pediatra - 3ª edição, 2007.
feminino
Ossos de punhos e mãos
Recém Nascido 3 meses 6 meses
Sem núcleos do carpo • Sem epífises Aparecem hamato e capitato Hamato e capitato maiores
9 meses 1 ano 1 ano 6 meses
Hamato e capitato nítidos e grandes • Alargamento Surge a epífise do rádio Falange média do 2º ao 4º dedos
da base do 2º metacarpo
2 anos 2 anos 6 meses 3 anos
Aparece piramidal • Surge epífise do 1º metacarpo • Piramidal nítido • Todas as epífises dos metacarpos Semilunar
Aparece a epífise da falange proximal do polegar e das falanges estão presentes
3 anos 6 meses 4 anos 2 meses 5 anos
Trapézio Início de escafoide e trapezoide Escafoide e trapezoide nítidos
5 anos 9 meses 6 anos 10 meses 7 anos 10 meses
Sobreposição entre capitato e hamato • Trapézio Aparece a epífise distal da ulna Nítida sobreposição trapézio/trapezoide • Aumenta
tocando trapezoide a epífise da ulna
8 anos 10 meses 10 anos 11 anos
Sombra pisiforme • Epífise da ulna mais larga e Trapezoide com nítida articulação com 2º metacarpo Ossificação do sesamoide • Gancho do hamato
início do processo estiloide bem nítido
12 anos 13 anos 13 anos 6 meses
Estiloide proeminente Início da fusão do 1º metacarpo • Início da fusão Fusão das epífises das falanges distais
da falange distal do polegar
14 anos 15 anos 16 anos
Início da fusão de rádio e ulna • Início da fusão dos Fusão completa das falanges proximais Fusão completa da ulna
metacarpos e falanges proximais
17 anos 18 anos
Fusão completa de rádio e ulna Está completa a maturação óssea da mão e do
punho
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• Rodrigo Nunes Lamounier, Endocrinologista, CRM-MG 31293 Disk Novo Nordisk: 0800 14 44 88
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• Paulo Dias Nascimento, Endocrinologista, CRM-MG 5816 GH-009-06/2018
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habilitados a prescrever e/ou dispensar medicamentos.
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Referências Bibliográficas
• GREULICH & PYLE. Radiographic Atlas of Skeletal Development of the Hand and Wrist, 2nd Edition, 1959.
• MONTE, LONGUI & CALLIARI. Endocrinologia para o Pediatra - 3ª edição, 2007.