POLÍTICAS EM MAPAS

História das políticas de saúde

Professora Natale Souza

Vamos treinar
01. (2020/RESIDÊNCIA SES-GO-) A reforma do setor de saúde brasileiro foi
um grande movimento que culminou na construção do sistema de saúde,
atualmente vigente no Brasil. Este ocorreu de forma simultânea ao
processo de democratização do país, tendo sido liderado por
profissionais da saúde e pessoas de movimentos e organizações da
sociedade civil. Um evento à época foi importante, pois aprovou o
conceito da saúde como um direito do cidadão e delineou os
fundamentos do Sistema Único de Saúde. Que evento foi este e em que
ano aconteceu?
(A) O Congresso Nacional de Promoção da Saúde de 1985.
(B) A 8ª Conferência Nacional de Saúde, em 1986.
(C) A Assembleia Nacional Constituinte de 1988.
(D) A Assembleia de Promulgação das Leis Orgânicas da Saúde, em 1990.
A 8ª Conferência Nacional de Saúde,
realizada entre 17 e 21 de março de
1986, foi um dos momentos mais
importantes na definição do
Sistema Único de Saúde (SUS) e
debateu três temas principais:
A saúde como dever do Estado e
direito do cidadão
A reformulação do Sistema
Nacional de Saúde

O financiamento setorial
02. (2019/Residência ESP-CE) Antes da criação do Sistema Único de
Saúde, a assistência médico-hospitalar era prestada por meio de alguns
poucos hospitais especializados, principalmente de caráter filantrópico.
Quem eram os brasileiros que tinham direito à assistência à saúde
desenvolvida pelo Instituto Nacional de Assistência Médica da
Previdência Social (INAMPS)?
A) Todos os brasileiros.
B) Os que não tinham nenhum direito.
C) Os que podiam pagar pelos serviços.
D) Os trabalhadores da economia formal.
De acordo com Brasil (2002), antes da Criação do SUS:

Na área de assistência à saúde, o MS atuava apenas por meio de alguns poucos

hospitais especializados, nas áreas de psiquiatria e tuberculose, além da ação
da Fundação de Serviços Especiais de Saúde Pública (FSESP) em algumas
regiões específicas, com destaque para o interior do Norte e Nordeste.

A assistência médico-hospitalar, era prestada à parcela da população definida

como indigente, por alguns municípios e estados e, principalmente, por
instituições de caráter filantrópico. Essa população não tinha nenhum direito e
a assistência que recebia era na condição de um favor, uma caridade.
A assistência à saúde desenvolvida pelo INAMPS beneficiava apenas os
trabalhadores da economia formal, com “carteira assinada”, e seus
dependentes, ou seja, não tinha o caráter universal que passa a ser um
dos princípios fundamentais do SUS. Desta forma, o INAMPS aplicava
nos estados, através de suas Superintendências Regionais, recursos para
a assistência à saúde de modo mais ou menos proporcional ao volume
de recursos arrecadados e de beneficiários existente.
03. (2020/Residência UFPR) Sobre a forma de assistência à saúde da
população na Era Vargas, assinale a alternativa correta.

a) A política de saúde do governo Vargas tinha como base a medicina

previdenciária, deixando em segundo plano as políticas de saúde pública
adotadas até aquele momento.
b) Com a criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), os
recursos arrecadados tinham como prioridade o aumento dos serviços
médicos no país.
c) O governo Vargas adotou um modelo contencionista na previdência,
permitindo investir os recursos arrecadados com ela na industrialização do
país e para acumulação financeira do Estado.
d) O financiamento dos IAPs era tripartite, com contribuições das
empresas, empregados e União, sendo que esta última era a que contribuía
de forma mais regular, enquanto a primeira acumulou dívidas com as
instituições previdenciárias.
e) Apesar de os IAPs terem financiamento tripartite – empregados,
empresas e União –, a gestão deles tinha autonomia quanto ao governo
federal.
 Era Vargas (1930-1945/1951-1954)
1930: Criação do Ministério da Educação e Saúde (MESP);

1933: Instituto de Aposentadoria e Pensões (IAP), organização dos trabalhadores

em categorias profissionais;

A crise do café e a crise política da Velha República desencadearam um golpe de

Estado conhecido como Revolução de 30. A indústria passa ser a maior
responsável pelo acúmulo de capital.
 Era Vargas (1930-1945/1951-1954)
O período de 1931 a 1945 caracterizou-se por políticas de cunho contencionista
e de restrição orçamentária, com a unificação das CAPs em grandes Institutos de
Aposentadorias e Pensões (IAPs).

A Saúde Pública passa a ser institucionalizada pelo Ministério da Educação e

Saúde e a medicina previdenciária pela Ministério do Trabalho.
Criação do Serviço Especial de Saúde Pública – SESP (1942).

Ações concentradas na área de campanhas sanitárias (materno-infantil,

Tuberculose, Hanseníase).
04. (2020/RESIDÊNCIA SES - PE) O movimento da Reforma Sanitária
brasileira nasceu no contexto da(o)

A) ditadura militar.
B) república das espadas.
D) império.
C) estado novo.
E) república das oligarquias.
REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA

Nasceu na luta contra a ditadura, com o tema Saúde e

Democracia, e estruturou-se
❑Nas universidades
❑No movimento sindical
❑Em experiências regionais de organização de serviços.

Esse movimento social consolidou-se na 8ª Conferência

Nacional de Saúde, em 1986, na qual, pela primeira vez,
mais de cinco mil representantes de todos os
seguimentos da sociedade civil discutiram um novo
modelo de saúde para o Brasil. O resultado foi garantir
na Constituição, por meio de emenda popular, que a
saúde é um direito do cidadão e um dever do Estado.
Sergio Arouca, 1998.
05. (2020/Residência UFTM) Em relação ao contexto histórico do
movimento da Reforma Sanitária Brasileira, o país vivia sob a
duplicidade de um sistema de saúde cindido entre a medicina
previdenciária e a saúde pública em que a medicina previdenciária
tinha ações dirigidas à saúde:

A) individual dos trabalhadores formais estando a cargo dos institutos de

pensão; e a saúde pública sob comando do Ministério da Saúde
direcionada principalmente aos setores mais pobres da população.
B) individual dos trabalhadores formais estando a cargo dos convênios de
saúde; e a saúde pública sob comando do Ministério da Agricultura
direcionada principalmente aos setores dos trabalhadores da zona rural.
C) individual dos trabalhadores formais estando a cargo dos institutos de
pensão; e saúde pública sob comando da Defesa Civil direcionada
principalmente aos controles endêmicos e de portos.
D) individual dos trabalhadores formais estando a cargo dos convênios de
saúde; e saúde pública sob comando da Defesa Civil direcionada
principalmente aos controles endêmicos e de portos.
E) coletiva e ambiental dos trabalhadores formais estando a cargo do
Ministério do Trabalho; e a saúde pública sob comando do Ministério da
Saúde direcionada principalmente aos setores mais pobres da população.
Medicina Previdenciária
Para Paiva e Teixeira (2014), no que tange propriamente ao sistema
público de saúde, o país vivia sob a duplicidade de um sistema
separado entre a medicina previdenciária e a saúde pública.

A saúde pública, sob o comando do

O primeiro setor tinha ações dirigidas
à saúde individual dos trabalhadores
formais e voltava-se prioritariamente
para as zonas urbanas, estando a
cargo dos institutos de pensão.
Ministério da Saúde (MS), era
direcionada principalmente às zonas
rurais e aos setores mais pobres da
população, e tinha como alvo,
majoritariamente, atividades de
caráter preventivo.
Obrigada!