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Autor:
Gislaine dos Santos Holler
03 de Dezembro de 2020
Sumário
1. EPIDEMIOLOGIA ........................................................................................................................................... 2
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Aula 03
1. EPIDEMIOLOGIA
Definição:
“É o estudo dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades
humanas. Enquanto a clínica dedica-se ao estudo da doença no indivíduo, analisando caso a caso, a
epidemiologia debruça-se sobre os problemas de saúde em grupos de pessoas, às vezes grupos pequenos,
na maioria das vezes envolvendo populações numerosas”.
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Aula 03
✓ Descritivo: Estuda a distribuição de frequência das doenças e agravos à saúde coletiva, em função de
variáveis ligadas ao tempo, ao espaço e às pessoas (indivíduo), possibilitando o detalhamento do
perfil epidemiológico. Por exemplo, qual a prevalência de COVID19 em Brasília?
✓ Analítico: Comprova as relações causais (como e por que ocorreu?). Podem ser experimentais (ensaio
clínico randomizado) ou observacionais (estudo de coorte (ou segmento), estudo de caso controle,
estudo transversal, estudo ecológico). Investiga se existe associação entre um fator (exposição) e uma
doença ou problema de saúde (desfecho) na população. Por exemplo: os indivíduos com patologias
cardiorrespiratórias associadas à idade avançada têm maior risco de complicações referentes ao
COVID19.
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Aula 03
INDICADORES DE SAÚDE
Idade IDH
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➢ MORBIDADE: conjunto de casos de uma dada afecção. As medidas de morbidade mais utilizadas são:
medida da prevalência e medida da incidência.
PREVALÊNCIA
INCIDÊNCIA
A prevalência de uma doença depende da incidência da mesma (quanto maior for a ocorrência de casos
novos, maior será o número de casos existentes), como também da duração da doença.
✓ MORTALIDADE:
➢ Coeficiente de mortalidade geral: Número de óbitos totais em todas as faixas etárias, na população
residente, em determinado espaço geográfico, no ano considerado
➢ Coeficiente de mortalidade infantil: Número de óbitos menores de 1 ano por mil nascidos vivos, em
determinado espaço geográfico, no ano considerado.
➢ Coeficiente de mortalidade neonatal precoce: Número de óbitos de 0 a 6 dias de vida completos por
mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
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➢ Coeficiente de mortalidade neonatal tardia: Número de óbitos de 7 a 27 dias de vida completos por
mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
➢ Coeficiente pós natal: Número de óbitos de 28 a 364 dias de vida completos por mil nascidos vivos,
em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
➢ Coeficiente de mortalidade perinatal: número de óbitos fetais a partir de 22 semanas completas de
gestação (154 dias) acrescido dos óbitos ocorridos até o 7º dia completo de vida, por mil nascimentos
totais (óbitos fetais mais nascidos vivos), em determinado período, no espaço geográfico, no ano
considerado.
➢ Coeficiente de mortalidade materna: Número de óbitos maternos, por 100 nascidos por mil nascidos
vivos de mães residentes, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
➢ Coeficiente de mortalidade específico por doença: Distribuição percentual de óbitos por grupo de
causas definidas, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
A letalidade expressa a gravidade de uma doença: quanto maior o número de indivíduos, acometidos
por uma doença, que vão a óbito, mais grave ela é considerada.
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* Evento: manifestação de doença ou uma ocorrência que apresente potencial para causar doença.
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✓ Agravo: qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por
circunstâncias nocivas, como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou
heteroinfligidas.
✓ Caso: pessoa ou animal infectado ou doente apresentando características clínicas, laboratoriais e/ou
epidemiológicas específicas.
✓ Caso autóctone: caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência.
✓ Caso esporádico: caso que, segundo informações disponíveis, não se apresenta
epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos.
✓ Caso-índice: primeiro entre vários casos de natureza similar e epidemiologicamente relacionados. O
caso-índice é muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção.
✓ Caso importado: caso contraído fora da zona onde se fez o diagnóstico. O emprego dessa expressão
dá a ideia de que é possível situar, com certeza, a origem da infecção em uma zona conhecida.
✓ Caso secundário: caso novo de uma doença transmissível, surgido a partir do contato com um caso-
índice.
✓ Doença: uma enfermidade ou estado clínico, independentemente de origem ou fonte, que
represente ou possa representar um dano significativo para os seres humanos.
✓ Endemia: é a presença contínua de uma enfermidade ou de um agente infeccioso em uma zona
geográfica determinada.
✓ Epidemia: denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas
e atinge uma larga área geográfica.
✓ Evento: manifestação de doença ou uma ocorrência que apresente potencial para causar doença.
✓ Evento de Saúde Pública (ESP): situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como
a ocorrência de surto ou epidemia, doença ou agravo de causa desconhecida, alteração no padrão
clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o potencial de disseminação, a
magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade, bem como epizootias ou
agravos decorrentes de desastres ou acidentes.
✓ Surto ou evento inusitado em saúde pública: situação em que há aumento acima do esperado na
ocorrência de casos de evento ou doença em uma área ou entre um grupo específico de pessoas, em
determinado período. Ressalta-se que, para doenças raras, um único caso pode representar um surto.
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➢ Taxa de fecundidade: é a relação entre o número de crianças com idade igual ou menor do que cinco
anos de idade pelo número de mulheres em idade reprodutiva de uma determinada população. A idade
considerada reprodutiva entre mulheres pode variar em cada país. Alguns trabalham com uma faixa etária
entre 15 e 44 anos de idade, outros com a faixa etária entre 20 e 45 anos de idade.
➢ Taxa de Natalidade (N): é o índice obtido entre duas variáveis: a população de determinado período
e a quantidade de nascimentos registrados no mesmo período. Ao se fazer a divisão da quantidade de
nascimentos pela população do período, obtém-se a taxa de natalidade.
➢ Taxa de mortalidade (M): é o número de óbitos em uma população.
➢ Taxa de mortalidade infantil (Mi): relação entre o número de crianças, com faixa etária até 12 meses,
que vieram a falecer versus a relação de crianças vivas com até 12 meses.
➢ Taxa de imigração: número de indivíduos que chegam a uma determinada população, em um
determinado território.
➢ Taxa de emigração: número de indivíduos que deixam de viver em um determinado território,
pertencente a uma determinada população.
➢ Densidade populacional: é a relação entre o número de indivíduos de uma população e a área dentro
do território que eles ocupam.
➢ Morbimortalidade: relação entre a morbidade e a mortalidade, observa o número de indivíduos que
morreram como consequência de uma enfermidade, em relação ao número de habitantes de dado lugar e
período de tempo.
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➢ Substituição das doenças transmissíveis por doenças não transmissíveis e causas externas;
➢ Deslocamento da maior carga de morbimortalidade dos grupos mais jovens aos grupos mais idosos;
➢ Mudança de predomínio de mortalidade para morbidade
As doenças transmissíveis costumam ser agudas e as não transmissíveis costumam ser crônicas.
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As doenças infecciosas emergentes e reemergentes, de uma maneira geral, estão associadas aos seguintes
fatores, que podem favorecer o aparecimento de novas doenças e alteração no comportamento epidemiológico
de doenças antigas:
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2. VIGILÂNCIA EM SAÚDE
A Vigilância em Saúde é responsável por todas as ações de vigilância, prevenção e controle de agravos,
prioritariamente com ações de promoção à saúde, com o monitoramento epidemiológico das doenças
transmissíveis e não transmissíveis, de atividades sanitárias programáticas, de vigilância em saúde ambiental
e saúde do trabalhador, elaboração e análise de perfis demográficos epidemiológicos, proposição de
medidas de controle etc.
A Vigilância encontra-se distribuída nas esferas federal, estadual, municipal e regional, sendo que a base de
todas as informações é a região, mais precisamente a microárea.
Ela está incluída no campo de ação do SUS e desenvolve programas relevantes de prevenção e controle,
devendo ser utilizada para o estabelecimento de prioridades, alocação de recursos e orientação
programática, em várias áreas:
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A) Detectar a circulação de vírus em determinado tempo e área geográfica. Item correto, como vimos agora.
B) Impedir as mutações do vírus mantendo o controle da variabilidade genética. Item errado, não é um
objetivo da vigilância epidemiológica.
C) Proteger a população suscetível. Item correto!
D) Identificar a população sob risco para a Síndrome da Rubéola Congênita nas áreas de circulação do vírus.
Item correto, vamos ver que essa doença faz parte da Lista de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos
e Eventos de Saúde Pública.
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serviços de saúde. Sempre há a atualização das doenças, agravos e eventos em saúde pública de
notificação compulsória.
Essa Portaria regulamenta as responsabilidades e define diretrizes para execução e financiamento das ações
de Vigilância em Saúde pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios, relativos ao Sistema Nacional de
Vigilância em Saúde e Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.
Essas ações de Vigilância em saúde têm como objetivo garantir a integralidade de atenção â saúde da
população. Elas abrangem toda a população brasileira e envolvem práticas e processos de trabalho voltados
para:
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VII - vigilância sanitária dos riscos decorrentes da produção e do uso de produtos, serviços e tecnologias
de interesse a saúde; e
VIII - outras ações de vigilância que, de maneira rotineira e sistemática, podem ser desenvolvidas em
serviços de saúde públicos e privados nos vários níveis de atenção, laboratórios, ambientes de estudo e
trabalho e na própria comunidade.
A gestão das ações de vigilância em saúde no âmbito da União compete ao MINISTÉRIO DA SAÚDE.
Lembre-se sempre que quando falamos em competência da União, temos que pensar no órgão de maior
poder. Já a coordenação do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde cabe à Secretaria de Vigilância em
Saúde (SVS/MS). E a coordenação do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária à ANVISA (Agência Nacional
de Vigilância Sanitária).
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dos estoques e a solicitação da distribuição aos Estados e contribuam para o aperfeiçoamento das
Distrito Federal de acordo com as normas vigentes; ações e incorporação de inovações na
XIX - provimento dos seguintes insumos estratégicos: área de Vigilância Sanitária;
a) imunobiológicos definidos pelo Programa Nacional de XV - promoção da cooperação e
Imunizações; do intercâmbio técnicocientífico com
b) seringas e agulhas para campanhas de vacinação que organismos governamentais e não
não fazem parte daquelas já estabelecidas ou quando governamentais, de âmbito nacional e
solicitadas por um Estado; internacional, na área de Vigilância
c) medicamentos específicos para agravos e doenças de Sanitária;
interesse da Vigilância em Saúde, conforme termos XVI - promoção e desenvolvimento de
pactuados na Comissão Intergestores Tripartite (CIT); ações e estratégias que contribuam
d) reagentes específicos e insumos estratégicos para as para a participação e o controle social
ações laboratoriais de Vigilância em Saúde, nos termos em Vigilância Sanitária; e
pactuados na CIT; XVII - participação no processo de
e) insumos destinados ao controle de doenças transmitidas implementação do Decreto nº
por vetores, compreendendo: praguicidas, inseticidas, 7.508/2011, no âmbito da Vigilância
larvicidas e moluscocidas - indicados pelos programas; Sanitária.
f) equipamentos de proteção individual (EPI) para as ações
de Vigilância em Saúde sob sua responsabilidade direta,
que assim o exigirem;
g) insumos de prevenção, diagnóstico e tratamento de
doenças sexualmente transmissíveis, indicados pelos
programas, nos termos pactuados na CIT; e
h) formulários das Declarações de Nascidos Vivos (DNV) e
de óbitos (DO);
XX - coordenação e normalização técnica das ações de
laboratório necessárias para a Vigilância em Saúde, bem como
estabelecimento de fluxos técnico operacionais, habilitação,
supervisão e avaliação das unidades partícipes;
XXI - coordenação do Programa Nacional de Imunizações,
incluindo a definição das vacinas componentes do calendário
nacional, as estratégias e normalizações técnicas sobre sua
utilização, com destino adequado dos insumos vencidos ou
obsoletos, de acordo com as normas técnicas vigentes;
XXII - participação no processo de implementação do Decreto
nº 7.508, de 28 de junho de 2011, no âmbito da Vigilância em
Saúde; e
XXIII - estabelecimento de incentivos que contribuam para o
aperfeiçoamento e melhoria da qualidade das ações de
Vigilância em Saúde.
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Nesse momento, falaremos apenas do Anexo V e IV dessa Portaria, referente ao Sistema Nacional de
Vigilância Epidemiológica e Vigilância Sanitária.
Essa Portaria regulamenta os Sistemas Nacionais de Saúde e subsistemas do SUS, que são:
➢ Sistema Nacional de Transplantes (SNT), instituído pelo Decreto n° 2.268, de 30 de junho de 1997;
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➢ Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados (SINASAN), instituído pela Lei nº 8.080, de
19 de Setembro de 1990 e disciplinado pela Lei nº 10.205, de 21 de março de 2001;
➢ Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (SISLAB), na forma do Anexo II;
➢ Sistema Nacional de Vigilância em Saúde (SNVS) composto por:
- Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE)
- Sistema Nacional de Vigilância em Saúde Ambiental
➢ Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS)
➢ Sistema Nacional de Auditoria (SNA)
➢ Subsistema de Atenção à Saúde Indígena
Conceitos importantes relacionados nessa Portaria (Origem: Portaria MS/GM 204/2016, Art. 2º):
➢ agravo: qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo, provocado por circunstâncias
nocivas, tais como acidentes, intoxicações por substâncias químicas, abuso de drogas ou lesões decorrentes
de violências interpessoais, como agressões e maus tratos, e lesão autoprovocada;
➢ autoridades de saúde: o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde dos Estados, Distrito Federal
e Municípios, responsáveis pela vigilância em saúde em cada esfera de gestão do Sistema Único de Saúde
(SUS);
➢ doença: enfermidade ou estado clínico, independente de origem ou fonte, que represente ou possa
representar um dano significativo para os seres humanos;
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➢ epizootia: doença ou morte de animal ou de grupo de animais que possa apresentar riscos à saúde
pública;
➢ evento de saúde pública (ESP): situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como
a ocorrência de surto ou epidemia, doença ou agravo de causa desconhecida, alteração no padrão
clínicoepidemiológico das doenças conhecidas, considerando o potencial de disseminação, a magnitude, a
gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade, bem como epizootias ou agravos decorrentes
de desastres ou acidentes;
➢ notificação compulsória: comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos,
profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a
ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, podendo ser imediata
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ou semanal;
➢ notificação compulsória imediata (NCI): notificação compulsória realizada em até 24 (vinte e quatro)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública, pelo meio de
comunicação mais rápido disponível;
➢ notificação compulsória semanal (NCS): notificação compulsória realizada em até 7 (sete) dias, a
partir do conhecimento da ocorrência de doença ou agravo. Será feita à Secretaria de Saúde do Município do
local de atendimento do paciente com suspeita ou confirmação de doença ou agravo de notificação compulsória. No
Distrito Federal, a notificação será feita à Secretaria de Saúde do Distrito Federal.
➢ notificação compulsória negativa: comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identificado nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública constante da Lista de Notificação
Compulsória; e
➢ vigilância sentinela: modelo de vigilância realizada a partir de estabelecimento de saúde estratégico
para a vigilância de morbidade, mortalidade ou agentes etiológicos de interesse para a saúde pública, com
participação facultativa, segundo norma técnica específica estabelecida pela Secretaria de Vigilância em
Saúde (SVS/MS).
Alguns conceitos são repetitivos na Legislação, mas alguns conceitos são novos, então prestem muita
atenção.
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✓ médicos,
✓ outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que
prestam assistência ao paciente.
f
Essa comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública também será realizada pelos responsáveis
por estabelecimentos públicos ou privados educacionais, de cuidado coletivo, além de serviços de
hemoterapia, unidades laboratoriais e instituições de pesquisa. Também pode ser realizada à autoridade por
por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento.
A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço
assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 24 (vinte e quatro) horas desse
atendimento, pelo meio mais rápido disponível. A autoridade que receber essa notificação deverá informá-
la em até 24 (vinte e quatro) horas desse recebimento às demais esferas de gestão do SUS.
➢ Vulnerabilidade;
➢ Compromissos internacionais;
➢ Ocorrência de epidemias, surtos e agravos inusitados à saúde;
➢ Magnitude;
➢ Potencial de disseminação;
➢ Transcendência (severidade, relevância social, relevância econômica).
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(SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) Segundo a Portaria nº 04, de 28/09/2017, do Ministério
da Saúde, faz parte da Lista de Notificação Compulsória Imediata um caso suspeito ou confirmado de:
A) síndrome da imunodeficiência adquirida – SIDA
B) febre de chikungunya
C) esquistossomose
D) síndrome da rubéola congênita
Comentários: Para facilitar vamos colocar todas as doenças de Notificação Compulsória Imediata (sem os
acidentes vistos na tabela):
✓ Botulismo
✓ Coqueluche
✓ Cólera
✓ Dengue (óbitos)
✓ Difteria
✓ Doença de Chagas Aguda
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Outros casos: Violência sexual, tentativa de suicídio, acidente ocasionado por animal peçonhento, acidente
de trabalho (grave, fatal, em crianças, em adolescentes), acidente ocasionado por animal potencialmente
transmissor de raiva.
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Entende-se por vigilância sanitária o conjunto de ações capaz de (Origem PRT MS/GM 1565/1994):
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II - formulação de política de saúde que leve em conta os fatores econômicos e sociais, determinantes de
doenças e outros agravos à saúde;
III - promoção e proteção da saúde mediante a realização integrada de ações educativas e de informação,
da prevenção de danos e agravos à saúde individual e coletiva, do diagnóstico e da terapêutica;
VI - garantia de condições adequadas para o exercido de profissões relacionadas diretamente com a saúde,
para a prestação dos serviços de saúde de qualidade com acesso universalizado; e
VII - avaliação da tecnologia em saúde, com ênfase na identificação de inadequações na produção e no uso
de equipamentos, medicamentos, imunobiológicos e outros insumos paras saúde.
Dica: Não precisa decorar toda a legislação, apenas entendam os papeis de cada um e leiam na íntegra.
A gestão do Sistema de Notificação e Investigação em Vigilância Sanitária (VIGIPOS) será compartilhada entre
o Ministério da Saúde, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), as Secretarias Estaduais de Saúde
e as Secretarias Municipais de Saúde.
O sistema pelo qual serão registradas as notificações será aquele disponibilizado pela ANVISA.
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“ ….. é um conjunto de componentes que atuam de forma integrada por meio de mecanismos de coleta,
processamento, análise e transmissão da informação necessária e oportuna para implementar processos de
decisões no Sistema de Saúde. Seu propósito é selecionar dados pertinentes e transformá-los em
informações para aqueles que planejam, financiam, provêm e avaliam os serviços de saúde” (OMS, 1981:42).
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Na tabela listei todos os Sistemas de Informação listados no DATASUS e divididos de acordo com o site.
Apenas alguns são essenciais saber para os concursos de maneira mais detalhada. Irei detalhar apenas os
mais importantes, mas precisam saber pelo menos quais existem e para que servem.
SISTEMAS DE INFORMAÇÃO
É um instrumento de gestão direcionado aos
gestores federal, estadual e municipal, que facilita
SGIF - Sistema de Gestão de
o controle de todos os desembolsos referentes à
Informações Financeiras do SUS
parcela do orçamento que visa financiar as ações e
serviços em saúde.
O objetivo desse Sistema de Informação é apurar as
receitas totais e os gastos em ações e serviços
públicos de saúde. O preenchimento de dados do
Sistema de Informações sobre SIOPS tem natureza declaratória e busca manter
Orçamentos Públicos em Saúde compatibilidade com as informações contábeis,
(Siops) geradas e mantidas pelos Estados e Municípios, e
Financeiros conformidade com a codificação de classificação de
receitas e despesas, definidos em portarias, pela
Secretaria do Tesouro Nacional/MF.
Este sistema deverá consolidar as funcionalidades
existentes no departamento da SAS, na gerência
responsável pelos repasses de verbas federais aos
estados e municípios, pagamentos de Campanhas /
SISGERF - Sistema de
FAECs aos estados e municípios, créditos pagos
Gerenciamento Financeiro
diretamente aos HU-MEC e pagamentos de ações
judiciais (referentes às diferenças de valores de
procedimentos na conversão do URV para o Real
em1994).
Sistema de Apoio à Construção O SargSUS é uma ferramenta eletrônica
Gestão do Relatório de Gestão desenvolvida pela Secretaria de Gestão Estratégica
(SARGSUS) e Participativa do Ministério da Saúde em conjunto
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Cadastramento
- CID 10 (Padroniza e cataloga as doenças e problemas relacionados à saúde)
Nacional
- CADSUS ( Sistema de Cadastramento de Usuários do SUS)
O instrumento padronizado de coleta de dados do SIM é a Declaração de Óbito (DO), impressa em três
vias coloridas, cuja emissão e distribuição para os estados é de competência exclusiva do Ministério da
Saúde. Para os municípios, a distribuição fica a cargo das secretarias estaduais de saúde, devendo as
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secretarias municipais se responsabilizarem por seu controle e distribuição entre os profissionais médicos e
instituições que a utilizem, bem como pelo recolhimento das primeiras vias em hospitais e cartórios.
O SIM constitui importante elemento para o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica, tanto
como fonte principal de dados, quando há falhas de registro de casos no Sinan, quanto como fonte
complementar, por também dispor de informações sobre as características de pessoa, tempo e lugar,
assistência prestada ao paciente, causas básicas e associadas de óbito, extremamente relevantes e muito
utilizadas no diagnóstico da situação de saúde da população. Além disso, possibilitam o delineamento do
perfil de morbidade de uma área, no que diz respeito às doenças mais letais e às doenças crônicas não
sujeitas à notificação compulsória, representando, praticamente, a única fonte regular de dados. Para as
doenças de notificação compulsória, a utilização eficiente desta fonte de dados depende da verificação
rotineira da presença desses agravos no banco de dados do SIM.
A análise dos dados do SIM permite a construção de importantes indicadores para o delineamento do
perfil de saúde de uma região. Assim, a partir das informações contidas nesse Sistema, pode-se obter a
mortalidade proporcional por causas, faixa etária, sexo, local de ocorrência e residência e letalidade de
agravos dos quais se conheça a incidência, observar o comportamento de eventos sentinela e monitorar a
qualidade de declarações de óbito, bem como taxas de mortalidade geral, infantil, materna ou por qualquer
outra variável contida na DO, uma vez que são disponibilizadas várias formas de cruzamento dos dados. Isso
fortalece a análise situacional e o processo de priorização de ações em saúde.
→Taxa de Natalidade
Possibilita a constituição de indicadores voltados para a avaliação de riscos à saúde do segmento materno-
infantil, a exemplo dos coeficientes de mortalidade infantil e materna, nos quais representa o denominador.
O Sinasc tem como instrumento padronizado de coleta de dados a Declaração de Nascido Vivo (DN), cuja
emissão, a exemplo da DO, é de competência exclusiva do Ministério da Saúde.
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Notificação e investigação de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação
compulsória. É facultado a estados e municípios incluir outros problemas de saúde importantes em sua
região.
A partir da alimentação do banco de dados do Sinan, pode-se calcular a incidência, prevalência, letalidade e
mortalidade, bem como realizar análises de acordo com as características de pessoa, tempo e lugar,
particularmente no que tange às doenças transmissíveis de notificação obrigatória, além de outros
indicadores epidemiológicos e operacionais utilizados para as avaliações local, municipal, estadual e
nacional.
Ficha Individual de Notificação (FIN) - é preenchida Ficha Individual de Investigação (FII) - na maioria
para cada paciente, quando da suspeita de das vezes, configura-se como roteiro de
problema de saúde de notificação compulsória investigação, distinto para cada tipo de agravo,
(Portaria GM nº 2.325, de 8 de dezembro de 2003) devendo ser utilizado, preferencialmente, pelos
ou de interesse nacional, estadual ou municipal, e serviços municipais de vigilância ou unidades de
encaminhada pelas unidades assistenciais aos saúde capacitadas para a realização da investigação
serviços responsáveis pela informação e/ou epidemiológica. Esta ficha, como referido no tópico
vigilância epidemiológica. sobre investigação de surtos e epidemias, permite
É também utilizada para a notificação negativa. obter dados que possibilitam a identificação da
fonte de infecção e mecanismos de transmissão da
OBS.: A notificação negativa é a notificação da não- doença.
ocorrência de doenças de notificação compulsória
na área de abrangência da unidade de saúde. Indica
que os profissionais e o sistema de vigilância da área
estão alertas para a ocorrência de tais eventos.
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Este formulário contém, entre outros, os dados de atendimento, com os diagnósticos de internamento e alta
(codificados de acordo com a CID), informações relativas às características de pessoa (idade e sexo), tempo
e lugar (procedência do paciente) das internações, procedimentos realizados, valores pagos e dados
cadastrais das unidades de saúde, que permitem sua utilização para fins epidemiológicos.
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Instrumentos:
O SIASUS recebe a transcrição de produção nos documentos BPA e APAC, faz consolidação, valida o
pagamento contra parâmetros orçamentários estipulados pelo próprio gestor de saúde, antes de aprovar o
pagamento – para isto utiliza-se do sistema FPO. Mensalmente os gestores, além de gerar os valores devidos
a sua rede de estabelecimentos, enviam ao DATASUS-RJ, uma base de dados contendo a totalidade dos
procedimentos realizados em sua gestão. Também mensalmente o DATASUS – RJ gera arquivos para
tabulação contendo estes atendimentos. Complementando as informações do sistema SIHSUS, fornece ao
SAS/DRAC os valores do Teto de Financiamento a serem repassados para os gestores.
Ele visa ser a base para operacionalizar os Sistemas de Informações em Saúde, sendo estes imprescindíveis
a um gerenciamento eficaz e eficiente do SUS. Além disso, automatizar todo o processo de coleta de dados
feita nos estados e municípios sobre a capacidade física instalada, os serviços disponíveis e profissionais
vinculados aos estabelecimentos de saúde, equipes de saúde da família, subsidiando os gestores (MS, SES,
SMS, etc.) com dados de abrangência nacional para efeito de planejamento de ações em saúde; dar
transparência a sociedade, pelo site, de toda a infraestrutura de serviços de saúde bem como a capacidade
instalada existente e disponível no país; ser, junto com o CNS, o principal elo entre todos os sistemas do SUS.
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Implantado em todos os municípios brasileiros, fornece dados relativos à cobertura vacinal de rotina e, em
campanhas, taxa de abandono e controle do envio de boletins de imunização.
Além do módulo de avaliação do PNI, este Sistema dispõe de um subsistema de estoque e distribuição de
imunobiológicos para fins gerenciais.
Também controla as indicações de aplicação de vacinas de imunobiológicos especiais e seus eventos adversos,
dentro dos Centros de Referências em imunobiológicos especiais.
Registra, por faixa etária, as doses de imunobiológicos aplicadas e calcula a cobertura vacinal, por unidade
básica, município, regional da Secretaria Estadual de Saúde, estado e país. Fornece informações sobre rotina
e campanhas, taxa de abandono e envio de boletins de imunização. Pode ser utilizado nos âmbitos federal,
estadual, regional e municipal.
Sistema utilizado pelos supervisores e assessores técnicos do PNI para padronização do perfil de avaliação,
capaz de agilizar a tabulação de resultados. Desenvolvido para a supervisão dos estados.
Permite realizar o gerenciamento das doses utilizadas e das perdas físicas para calcular as perdas técnicas a
partir das doses aplicadas. Desenvolvido para a gestão federal, estadual, regional e municipal.
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Registra os atendimentos nos CRIEs e informa a utilização dos imunobiológicos especiais e eventos adversos.
O SIAB foi desenvolvido como instrumento gerencial dos Sistemas Locais de Saúde e incorporou em sua
formulação conceitos como território, problema e responsabilidade sanitária, completamente inserido no
contexto de reorganização do SUS no país, o que fez com que assumisse características distintas dos demais
sistemas existentes.
Sua base de dados possui três blocos: o cadastramento familiar (indicadores sociodemográficos dos
indivíduos e de saneamento básico dos domicílios); o acompanhamento de grupos de risco (menores de dois
anos, gestantes, hipertensos, diabéticos, pessoas com tuberculose e pessoas com hanseníase); e o registro
de atividades, procedimentos e notificações (produção e cobertura de ações e serviços básicos, notificação
de agravos, óbitos e hospitalizações).
Os níveis de agregação do SIAB são: microárea de atuação do agente comunitário de saúde (território onde
residem cerca de 150 famílias), área de abrangência da equipe de Saúde da Família (território onde residem
aproximadamente mil famílias), segmento, zonas urbana e rural, município, estado, regiões e país. Assim, o
Sistema possibilita a microlocalização de problemas de saúde como, por exemplo, a identificação de áreas
com baixas coberturas vacinais ou altas taxas de prevalência de doenças (como tuberculose e hipertensão),
permitindo a espacialização das necessidades e respostas sociais e constituindo-se em importante
ferramenta para o planejamento e avaliação das ações de vigilância da saúde. Ou seja, como esse Sistema
de Informação há produção de indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde
a partir da identificação de problemas.
Atualmente, para que o sistema se transforme, de fato, num sistema que permita o monitoramento e
favoreça a avaliação da atenção básica, o Departamento de Atenção Básica/SAS em conjunto com o
Departamento de Informação e Informática do SUS/Datasus/SE vem investindo em sua reformulação,
articulada com os demais sistemas de informação dos outros níveis de atenção. Este processo está
envolvendo todas as áreas técnicas do MS que implementam ações básicas de saúde e, posteriormente, será
discutido nas instâncias de deliberação do SUS.
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para construir dados sobre a necessidades dos brasileiros, informação reafirmada no texto que segue: “Os
sistemas de informações têm, basicamente, o objetivo de aquisição do conhecimento que deve
fundamentar a gestão dos serviços. No Brasil, antes da década de 1970, esforços isolados mostravam a
situação das estatísticas brasileiras acerca do quesito mortalidade. Como a qualidade da informação tende
a ser melhor nas capitais do que no interior dos estados, as primeiras informações nacionais que
alcançaram ampla divulgação eram as referentes aos óbitos ocorridos justamente nas capitais brasileiras.
Por exemplo, em 1944, o Serviço Federal de Bioestatística do Departamento Nacional de Saúde, do
Ministério de Educação e Saúde, publicou o Anuário Bioestatístico (BRASIL, 1994), com dados de
mortalidade por causa, nos anos de 1929 e 1932. Posteriormente, o Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (IBGE) passou a publicar os dados de mortalidade por causa, nas capitais (BRASIL; FUNDAÇÃO
NACIONAL DA SAÚDE, 1996)”. Para que as informações sejam consolidadas, é necessário que sejam
registradas através dos Sistemas de Informação (SIS). Assinale a alternativa que se refere somente a SIS
vigentes:
A) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Gestão e Apuração de Custos do SUS
(APURASUS); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Programa
Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ).
B) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Previne Brasil; Sistema de Gestão e Apuração de
Custos do SUS (APURASUS); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade
(SIM).
C) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Pactuação de Indicadores do Pacto pela
Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema
de Informação sobre Mortalidade (SIM).
D) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da
Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária
(eSUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM).
E) Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de
Pactuação de Indicadores do Pacto pela Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-
SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM).
A) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Gestão e Apuração de Custos do SUS
(APURASUS); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Programa
Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ). Item errado. O Programa
Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) não é um SI.
B) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Previne Brasil; Sistema de Gestão e Apuração de
Custos do SUS (APURASUS); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade
(SIM). Item errado. O Previne Brasil não é um SI. O programa Previne Brasil foi instituído pela Portaria nº
2.979, de 12 de novembro de 2019. O novo modelo de financiamento altera algumas formas de repasse das
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transferências para os municípios, que passam a ser distribuídas com base em três critérios: capitação
ponderada, pagamento por desempenho e incentivo para ações estratégicas.
C) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Pactuação de Indicadores do Pacto pela
Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema
de Informação sobre Mortalidade (SIM). Item correto. É a resposta da questão.
D) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da
Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária
(eSUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Item errado.
E) Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de
Pactuação de Indicadores do Pacto pela Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-
SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Item errado.
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✓ Modelo Biomédico
✓ Modelo da História Natural
✓ Modelo da determinação social da doença
O modelo biomédico denota uma compreensão dos fenômenos de saúde e doença com base nas
ciências da vida, a partir da Biologia. Nessa abordagem, a doença é definida como desajuste ou falta de
mecanismos de adaptação do organismo ao meio, ou ainda como uma presença de perturbações da
estrutura viva, causadoras de desarranjos na função de um órgão, sistema ou organismo.
Nesse modelo pode-se definir a saúde populacional pela presença ou ausência de fatores de risco.
Desse raciocínio decorre o conceito de saúde da coletividade como ausência de doenças.
Enquanto no modelo biomédico (unicausal) o conceito de saúde prevalece na condição lógica
exclusivamente em razão da ausência da doença (primordialmente sobre a doença infecciosa), no modelo
multicausal privilegia-se o conhecimento da história natural da doença.
É o curso da doença desde o início até sua resolução, na ausência de intervenção. O processo se inicia
com a exposição de um hospedeiro suscetível a um agente causal e termina com a recuperação, deficiência
ou óbito.
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Modelo tradicional da história natural da doença e sua relação com os níveis de prevenção:
==13f004==
São as relações entre os diferentes elementos que levam ao aparecimento de uma doença transmissível.
Para isso ocorrer temos a interação do agente (biológico ou não biológico), o hospedeiro e o meio. Vejamos:
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CONCEITOS IMPORTANTES:
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2) Reservatório: é qualquer ser humano, animal, artrópode, planta, solo ou matéria inanimada, onde
normalmente vive e se multiplica um agente infeccioso e do qual depende para sua sobrevivência,
reproduzindo-se de forma que possa ser transmitido a um hospedeiro suscetível.
O indivíduo (ou animal) portador que abriga um agente infeccioso específico de uma doença, sem
apresentar sintomas ou sinais clínicos desta e constitui uma fonte potencial de infecção para o ser humano.
Ele pode ser:
Em todos os casos, o estado de portador pode ser breve (portador transitório ou temporal) ou
prolongado (portador crônico).
Período de Latência: é o intervalo de tempo que transcorre desde que se produz a infecção até que
a pessoa se torne infecciosa. Ou seja, o início do período de transmissibilidade ou infeccioso marca o final do
período de latência.
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• Respiratórias: as doenças que utilizam esta porta de saída são as de maior difusão e as mais difíceis
de controlar (tuberculose, influenza, sarampo, etc).
• Genitourinárias: leptospirose, sífilis, AIDS, gonorréia e outras doenças de transmissão sexual.
• Digestivas: próprias da febre tifóide, hepatite A e E, cólera e amebíase.
• Pele: através de contato direto com lesões superficiais, como na varicela, herpes zoster e sífilis. Por
picadas, mordidas, perfuração por agulha ou outro mecanismo que tenha contato com sangue
infectado, como na sífilis, doença de Chagas, malária, leishmaniose, febre amarela, hepatite B, etc.
• Placentária: em geral, a placenta é uma barreira efetiva de proteção do feto contra infecções da mãe;
no entanto, não é totalmente efetiva para alguns agentes infecciosos como os da sífilis, rubéola,
toxoplasmose, AIDS e doença de Chagas.
➢ Direta: pode acontecer através da dispersão de gotículas (gotas de flugge ou perdigotos) nas
conjuntivas ou nas membranas mucosas do nariz ou da boca ao espirrar, tossir, cuspir, falar ou cantar,
e pelo contato direto como tocar, beijar, ou ter relações sexuais.
➢ Indireta: através de objetos ou materiais contaminados, insetos, ar, etc.
5) Portas de entrada do agente: são basicamente as mesmas usadas para a saída do hospedeiro prévio.
6) Suscetibilidade e Resistência
Para produzir uma doença infecciosa no indivíduo, deve ser reunida uma série de aspectos estruturais e
funcionais do próprio indivíduo. Temos diversos fatores que interferem na suscetibilidade e resistência de
cada indivíduo exposto a um determinado agente infeccioso, por exemplo: idade, estado nutricional, pele
intacta, grupo étnico e familiar, imunidade, etc.
Suscetível: é qualquer pessoa ou animal que não possui suficiente resistência contra um determinado agente
patógeno que o proteja contra a doença caso chegue a ter contato com esse agente. A suscetibilidade do
hospedeiro depende de fatores genéticos, de fatores gerais de resistência às doenças e das condições de
imunidade específica para cada doença.
Resistência: é o conjunto de mecanismos corporais que servem de defesa contra a invasão ou multiplicação
de agentes infecciosos, ou contra os efeitos nocivos de seus produtos tóxicos.
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Os determinantes da saúde podem ser definidos como os fatores que influenciam, afetam e/ou determinam a
saúde dos povos e cidadãos. O equilíbrio saúde-doença é determinado por uma multiplicidade de fatores de
origem social, económica, cultural, ambiental e biológica/genética.
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Os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que
influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. Para a OMS, DSS são
as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.
Diversos são os modelos que procuram esquematizar a trama de relações entre os diversos fatores
estudados através dos diversos enfoques.
Um modelo que se destaca é o de Dahlgren e Whitehead. Neste modelo os determinantes da saúde estão
dispostos em diferentes níveis, sendo o centro do modelo os indivíduos (com as características individuais
de idade, género e fatores genéticos). No primeiro nível encontram-se os fatores relacionados com os estilos
de vida (com potencial para serem alterados por ações baseadas em informação). No seguinte estão as redes
de apoio sociais e comunitárias, indispensáveis para a saúde da sociedade. No nível mais distal estão
representados os determinantes em nível macro (macro determinantes), relacionados com aspectos
económicos, ambientais, culturais da sociedade em geral.
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O modelo de Dahlgren e Whitehead permite identificar pontos para intervenções de políticas, no sentido de
minimizar os diferenciais de Determinantes Sociais da Saúde originados pela posição social dos indivíduos e
grupos. o primeiro nível relacionado aos fatores comportamentais e de estilos de vida indica que estes estão
fortemente influenciados pelos DSS, pois é muito difícil mudar comportamentos de risco sem mudar as
normas culturais que os influenciam. Atuando-se exclusivamente sobre os indivíduos, às vezes se consegue
que alguns deles mudem de comportamento, mas logo eles serão substituídos por outros. Para atuar nesse
nível de maneira eficaz, são necessárias políticas de abrangência populacional que promovam mudanças de
comportamento, através de programas educativos, comunicação social, acesso facilitado a alimentos
saudáveis, criação de espaços públicos para a prática de esportes e exercícios físicos, bem como proibição à
propaganda do tabaco e do álcool em todas as suas formas.
O segundo nível corresponde às comunidades e suas redes de relações. Os laços de coesão social e as
relações de solidariedade e confiança entre pessoas e grupos são fundamentais para a promoção e proteção
da saúde individual e coletiva. Aqui se incluem políticas que busquem estabelecer redes de apoio e fortalecer
a organização e participação das pessoas e das comunidades, especialmente dos grupos vulneráveis, em
ações coletivas para a melhoria de suas condições de saúde e bem-estar, e para que se constituam em atores
sociais e participantes ativos das decisões da vida social.
O terceiro nível se refere à atuação das políticas sobre as condições materiais e psicossociais nas quais as
pessoas vivem e trabalham, buscando assegurar melhor acesso à água limpa, esgoto, habitação adequada,
alimentos saudáveis e nutritivos, emprego seguro e realizador, ambientes de trabalho saudáveis, serviços de
saúde e de educação de qualidade e outros. Em geral essas políticas são responsabilidade de setores
distintos, que frequentemente operam de maneira independente, obrigando o estabelecimento de
mecanismos que permitam uma ação integrada.
O quarto nível de atuação se refere à atuação ao nível dos macro determinantes, através de políticas
macroeconômicas e de mercado de trabalho, de proteção ambiental e de promoção de uma cultura de paz
e solidariedade que visem a promover um desenvolvimento sustentável, reduzindo as desigualdades sociais
e econômicas, as violências, a degradação ambiental e seus efeitos sobre a sociedade.
Agora entenderam uma das bases das Políticas Públicas?
Vamos praticar!
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QUESTÕES COMENTADAS
Comentários: No enunciado está escrito que o estudo realizado foi de incidência, ou seja, esses números
descrevem os casos novos da doença no bairro A e no bairro B no período de um ano. Lembre-se: indicência
=casos novos; prevalência = casos existentes. Vamos analisar as outras assertivas:
B) pode-se afirmar corretamente que o risco de os moradores expostos ficarem doentes, em ambos os
bairros, será obtido pela divisão do maior pelo menor número de casos incidentes. Item errado. Sem pé e
nem cabeça.
C) fica claro que, em se tratando de incidência, mesmo sem o conhecimento da população exposta, é possível
afirmar: o bairro B tem mais casos e merece prioridade na atenção dos analistas. Item errado. Pessoal,
lembre-se das fórmulas que irão entender que é necessário ter o conhecimento do número da população do
local e período.
D) os analistas devem, provavelmente, recomendar novo estudo, com base na densidade populacional
padronizada para o município, que permitirá maior consistência nos métodos estatísticos a serem aplicados.
Item errado.
E) nada se pode concluir, se não for informada a prevalência de casos registrada no primeiro mês do estudo.
Item errado! Decorem as fórmulas!
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PREVALÊNCIA
INCIDÊNCIA
A prevalência de uma doença depende da incidência da mesma (quanto maior for a ocorrência de casos
novos, maior será o número de casos existentes), como também da duração da doença.
2. (SELECON - PREFEITURA DE BOA VISTA/RR - 2020) A cada ano, ocorrem aproximadamente 350- 500
milhões de casos de malária e até 3 milhões de óbitos, a maioria sendo crianças da África subsaariana.”
Esse relato descreve:
A) endemia
B) pandemia
C) epidemia
D) surto
Comentários:
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3. (FUNDEP - PREFEITURA DE CATAS ALTAS/MG - 2020) Para atuar no Sistema Único de Saúde, deve-se
conhecer e saber aplicar a terminologia epidemiológica. Considere que, por meio de dados coletados,
notou-se que na área de abrangência de um centro de saúde ocorreu, durante a última quinzena, um
aumento além do esperado de manifestações e diagnósticos de sífilis na cavidade oral. Sabe-se que
nas áreas de abrangência dos demais centros de saúde do município e do estado o fato não se repete.
Diante do exposto, pode-se afirmar que a área está sob um período de
A) endemia.
B) surto.
C) epidemia.
Comentários: Prestem atenção no enunciado: "durante a última quinzena, um aumento além do esperado
de manifestações e diagnósticos de sífilis na cavidade oral. Sabe-se que nas áreas de abrangência dos demais
centros de saúde do município e do estado o fato não se repete". Quando isso ocorre, chamamos de surto.
4. (UFC - CCV- HFC - 2019) O Guia para Investigações de Surtos ou Epidemias (2018), elaborado por
profissionais do Programa de Treinamento em Epidemiologia Aplicada aos Serviços do SUS, tem a
seguinte definição para epidemia:
A) Denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas e atinge uma
larga área geográfica.
C) Situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em uma
área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período.
D) Qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas,
como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas.
E) Situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como a ocorrência de agravo de causa
desconhecida, alteração no padrão clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o
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A) Denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas e atinge uma
larga área geográfica. Item correto, essa é a epidemia. Resposta da questão.
C) Situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em uma
área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Item errado, isso é o surto.
Complementando, para doenças raras , um único caso pode ser considerada um surto.
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D) Qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas,
como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas. Item errado, esse é o
agravo.
E) Situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como a ocorrência de agravo de causa
desconhecida, alteração no padrão clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o
potencial de disseminação, a magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade,
bem como epizootias ou agravos decorrentes de desastres ou acidentes. Item errado, esse é o Evento de
Saúde Pública (ESP).
A) circunstâncias estressantes, com contínua ansiedade, insegurança e isolamento social, têm poderosos
efeitos sobre a saúde e podem contribuir para uma morte prematura.
B) o gradiente social influencia na expectativa de vida, de modo que esta é maior e as doenças são menos
comuns, quanto mais baixa for a posição na escala social.
C) os comportamentos, escolhas e hábitos individuais de saúde não interferem no nível de saúde das
pessoas, pois este depende da classe social de cada um.
D) o suporte social tem pouca influência no nível de saúde das pessoas, embora boas relações sociais e redes
fortes de apoio aumentem a saúde.
E) altas taxas de desemprego não guardam qualquer relação com uma maior ocorrência de doenças e mortes
prematuras nas pessoas.
A) circunstâncias estressantes, com contínua ansiedade, insegurança e isolamento social, têm poderosos
efeitos sobre a saúde e podem contribuir para uma morte prematura. Item correto, todos esses fatores estão
relacionados.
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B) o gradiente social influencia na expectativa de vida, de modo que esta é maior e as doenças são menos
comuns, quanto mais baixa for a posição na escala social. Item errado, quanto mais baixa a escala social,
menor a expectativa de vida e as doenças mais comuns.
C) os comportamentos, escolhas e hábitos individuais de saúde não interferem no nível de saúde das
pessoas, pois este depende da classe social de cada um. Item errado, interferem.
D) o suporte social tem pouca influência no nível de saúde das pessoas, embora boas relações sociais e redes
fortes de apoio aumentem a saúde. Item errado. Tem considerável influência, não pouca.
E) altas taxas de desemprego não guardam qualquer relação com uma maior ocorrência de doenças e mortes
prematuras nas pessoas. Item errado. As altas taxas de desemprego interferem diretamente na qualidade
de vida e tem relação com uma maior ocorrência de doenças e mortes prematuras em pessoas.
6. (FURB - PREFEITURA DE PORTO BELO/SC - 2019) Leia as opções abaixo apresentadas e assinale a
alternativa que considera o relacionamento correto entre os termos e suas definições:
Primeira coluna:
1- Incidência
2- Prevalência
3- População em risco
4- Letalidade
5- Determinantes de saúde
Segunda coluna:
(a) Mede a severidade de uma doença e é definida como a proporção de mortes entre aqueles doentes por
uma causa específica em um certo período de tempo.
(b) Indica o número de casos novos ocorridos em um certo período de tempo em uma população específica.
(c) Fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais, a maioria dos quais fora do setor saúde, mas
responsáveis pela manutenção da saúde ou instalação da doença no indivíduo.
(d) Refere-se ao número de casos (novos e velhos) encontrados em uma população definida em um
determinado ponto no tempo.
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(e) Pessoas susceptíveis a determinadas doenças, podem ser estudadas conforme fatores demográficos,
geográficos e ambientais.
1- Incidência = (b) Indica o número de casos novos ocorridos em um certo período de tempo em uma
população específica.
2- Prevalência CASOS EXISTENTES (d) Refere-se ao número de casos (novos e velhos) encontrados em uma
população definida em um determinado ponto no tempo.
3- População em risco (e) Pessoas susceptíveis a determinadas doenças, podem ser estudadas conforme
fatores demográficos, geográficos e ambientais.
4- Letalidade (a) Mede a severidade de uma doença e é definida como a proporção de mortes entre aqueles
doentes por uma causa específica em um certo período de tempo.
5- Determinantes de saúde (c) Fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais, a maioria dos quais fora
do setor saúde, mas responsáveis pela manutenção da saúde ou instalação da doença no indivíduo.
7. (IESES - PREFEITURA DE SÃO JOSÉ/SC - 2019) No âmbito da investigação epidemiológica, alguns termos
são frequentemente utilizados na prática da epidemiologia de campo, seja frente às investigações de
surtos, inquéritos epidemiológicos, eventos de massa ou situações de desastres naturais ou
intencionais. Nesse contexto, identifique a(s) assertiva(s) que relaciona(m) esses termos corretamente.
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II. Epidemia é o aumento do número de casos de determinada doença, muito acima do esperado e não
delimitado a uma região.
III. Pandemia, por sua vez, compreende um número de casos de doença acima do esperado, sem respeitar
limites entre países ou continentes. Exemplos: aids e tuberculose.
IV. Surto: situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em
uma área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Ressalta-se que, para doenças
raras, um único caso pode representar um surto.
I. Endemia: é a ocorrência de certo número de casos controlados em determinada região. Item correto.
II. Epidemia é o aumento do número de casos de determinada doença, muito acima do esperado e não
delimitado a uma região. Item correto.
III. Pandemia, por sua vez, compreende um número de casos de doença acima do esperado, sem respeitar
limites entre países ou continentes. Exemplos: aids e tuberculose. Item correto.
IV. Surto: situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em
uma área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Ressalta-se que, para doenças
raras, um único caso pode representar um surto.
A) Pandemia é uma epidemia que atinge grandes proporções, podendo se espalhar por um ou mais
continentes ou por todo mundo, causando inúmeras mortes ou destruindo cidades e regiões inteiras.
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C) Doenças endêmicas são aquelas que atingem várias regiões espalhando-se para outras comunidades.
D) Epidemia acontece quando há aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região
específica.
E) A endemia está relacionada a uma questão quantitativa e efetiva-se quando a doença passa de uma pessoa
para outra.
Comentários: Vejamos:
A) Pandemia é uma epidemia que atinge grandes proporções, podendo se espalhar por um ou mais
continentes ou por todo mundo, causando inúmeras mortes ou destruindo cidades e regiões inteiras. Item
correto. É isso mesmo. O que as diferencia é a região afetada. A Pandemia é atravessas fronteiras e
continentes.
B) A febre amarela e a dengue são consideradas doenças epidêmicas. Item errado. São endemias.
C) Doenças endêmicas são aquelas que atingem várias regiões espalhando-se para outras comunidades. Item
errado, essa é a epidemia. A endemia é limitada.
D) Epidemia acontece quando há aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região
específica. Item errado. Esse é o surto.
E) A endemia está relacionada a uma questão quantitativa e efetiva-se quando a doença passa de uma pessoa
para outra. Item errado.
9. (FEPESE - PREFEITURA DE BOMBINHAS/SC - 2019) Assinale a alternativa correta acerca das endemias,
pandemias e epidemias.
A) A pandemia é a classificação dada para doenças que ocorrem com frequência em uma região delimitada
e se mantêm restritas a ela.
B) A endemia é a classificação dada para doenças infecciosas e transmissíveis que se espalham por um ou
mais continentes, ou por todo o mundo.
C) Como exemplo de endemia temos a gripe A (gripe suína), em 2009, que registrou casos em vários
continentes.
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D) Epidemia é a ocorrência de casos de doença ou outros eventos de saúde com uma incidência maior que
a esperada para uma área geográfica e em períodos determinados.
E) Surto é o surgimento lento e progressivo de uma determinada doença que já estava erradicada.
Comentários: Vejamos:
A) A pandemia é a classificação dada para doenças que ocorrem com frequência em uma região delimitada
e se mantêm restritas a ela. Item errada. Essa é a endemia.
B) A endemia é a classificação dada para doenças infecciosas e transmissíveis que se espalham por um ou
mais continentes, ou por todo o mundo. Item errado, essa é pandemia.
C) Como exemplo de endemia temos a gripe A (gripe suína), em 2009, que registrou casos em vários
continentes. Item errado. Foi pandemia.
D) Epidemia é a ocorrência de casos de doença ou outros eventos de saúde com uma incidência maior que
a esperada para uma área geográfica e em períodos determinados. Item correto.
E) Surto é o surgimento lento e progressivo de uma determinada doença que já estava erradicada. Item
errado.
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11. (IF-MT - 2019) As doenças emergentes e reemergentes são um importante tema de saúde pública e
merecem atenção para que grandes epidemias sejam evitadas. A partir dessa afirmação, marque a
alternativa INCORRETA.
A) Doenças emergentes são aquelas novas que promovem significativo impacto sobre o ser humano, devido
à sua gravidade e à potencialidade de deixar sequelas limitadoras e morte.
E) As doenças reemergentes ou resistentes às drogas são as que reaparecem após período de declínio
significativo ou com risco de aumento no futuro próximo.
A) Doenças emergentes são aquelas novas que promovem significativo impacto sobre o ser humano, devido
à sua gravidade e à potencialidade de deixar sequelas limitadoras e morte. Item correto.
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E) As doenças reemergentes ou resistentes às drogas são as que reaparecem após período de declínio
significativo ou com risco de aumento no futuro próximo. Item correto.
12. (QUADRIX - CREMERS - 2019) Considerando a classificação das epidemias de acordo com sua
progressão no tempo, o surto que se estende até que se esgote o número de suscetíveis devido a
fatores como difusibilidade, curto período de incubação (sua duração excede em muito o período de
incubação) e abundância de formas clínicas e inaparentes, constituindo‐se em vários focos de
propagação, onde a curva pode apresentar várias ondas epidêmicas e, às vezes, o período transcorrido
entre as ondas é compatível com o período de incubação da doença, tendo como exemplos surtos de
infecções respiratórias, cólera, sarampo, varíola, entre outros, corresponde à
E) epidemia explosiva.
- epidemia explosiva ou maciça comum de curta duração: refere-se a velocidade do processo na primeira
etapa, que é de progressão. A incidência máxima é alcançada logo após ter-se iniciado a progressão.
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- epidemia lenta: a velocidade com que a incidência máxima é atingida é lenta. (Ex.: doenças de longo período
de incubação, hanseníase).
Sarampo, cólera, infecções respiratórias - epidemia progressiva, pois ocorre de hospedeiro a hospedeiro,
pessoa a pessoa, por via respiratória, anal, oral, genital, ou por vetores; progressão LENTA.
D) A capacidade do agente de produzir efeitos graves ou fatais que se relaciona à capacidade de produzir
toxinas, de se multiplicar, etc.
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14. (IBFC - SESACRE - 2019) “É uma alteração espacial e temporalmente delimitada do estado de saúde-
doença de uma população, caracterizada por uma elevação progressivamente crescente, inesperada e
descontrolada dos coeficientes de incidência de determinada doença, ultrapassando e reiterando
valores acima do limiar epidêmico preestabelecido”. Sobre esta e sua aplicação, assinale a alternativa
correta.
A) Pandemia
B) Epidemia
C) Surto epidêmico
D) Endemia
I. O câncer possui como causas fatores externos ao organismo, exclusivamente. Dentre esses fatores,
destacam-se a exposição aos raios solares, o consumo de álcool e a inatividade física.
II. A vigilância em saúde não busca controlar riscos à saúde de populações, pois o seu objetivo principal é
monitorar os agravos decorrentes de epidemias em populações bem definidas.
Comentários: Vejamos:
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I. O câncer possui como causas fatores externos ao organismo, exclusivamente. Dentre esses fatores,
destacam-se a exposição aos raios solares, o consumo de álcool e a inatividade física. Item errado, diversos
fatores, não apenas fatores externos.
II. A vigilância em saúde não busca controlar riscos à saúde de populações, pois o seu objetivo principal é
monitorar os agravos decorrentes de epidemias em populações bem definidas. Item errado. A vigilância em
saúde busca controlar riscos à saúde de populações.
16. (COTEC - PREFEITURA DE LAGOA GRANDE/MG - 2019) O Brasil tem vivido momentos preocupantes
com a quantidade de casos de microcefalia em recém-nascidos ocorridos nos últimos anos.
Considerando as características epidemiológicas do problema, ele é classificado como um(a)
A) endemia.
B) surto.
C) pandemia.
D) epidemia.
Comentários: A microcefalia é endêmica, ou seja, apareceu com frequência em um local, não se espalhando
por outras comunidades. Não confundam com a epidemia do Zika Vírus.
17. (FAUEL - PREFEITURA DE JÁGUAPITÃ/PR - 2020) As doenças crônicas representam um grande desafio
para os profissionais da equipe de saúde, uma vez que são muito prevalentes, multifatoriais com
coexistência de determinantes biológicos e socioculturais, exigindo conhecimento e desenvolvimento
de estratégias de promoção da saúde, de prevenção do desenvolvimento das doenças crônicas e suas
complicações, e de tratamento e recuperação. Considerando a temática em questão, assinale a
alternativa INCORRETA.
A) As doenças do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e doenças respiratórias são as quatro doenças
crônicas de maior impacto mundial.
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B) Os principais fatores de risco para as doenças crônicas são o tabagismo, inatividade física, alimentação
não saudável e consumo excessivo de álcool.
C) O uso de qualquer produto derivado do tabaco, mesmo em doses baixas, está relacionado com o aumento
do risco cardiovascular, sendo que a cessação do tabagismo não reduz a incidência de doenças
cardiovasculares.
D) A alimentação está relacionada diretamente a alguns fatores que interferem na prevenção e/ou controle
das doenças crônicas, como o excesso de peso, dislipidemia, mau controle da glicemia e padrão alimentar
com consumo excessivo de gordura saturada e pouca ingestão de frutas e vegetais.
Comentários: Vejamos:
A) As doenças do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e doenças respiratórias são as quatro doenças
crônicas de maior impacto mundial. Item correto, como vimos.
B) Os principais fatores de risco para as doenças crônicas são o tabagismo, inatividade física, alimentação
não saudável e consumo excessivo de álcool. Item correto, como vimos.
C) O uso de qualquer produto derivado do tabaco, mesmo em doses baixas, está relacionado com o aumento
do risco cardiovascular, sendo que a cessação do tabagismo não reduz a incidência de doenças
cardiovasculares. Item errado. A cessação do tabagismo reduz a incidência
D) A alimentação está relacionada diretamente a alguns fatores que interferem na prevenção e/ou controle
das doenças crônicas, como o excesso de peso, dislipidemia, mau controle da glicemia e padrão alimentar
com consumo excessivo de gordura saturada e pouca ingestão de frutas e vegetais. Item correto.
18. (VUNESP / PREFEITURA DE CAMPINAS - SP / 2019) A notificação compulsória é um registro que obriga
e universaliza as notificações visando ao rápido controle de eventos que requerem pronta intervenção.
Assinale a alternativa cuja doença é de notificação compulsória.
A) Hepatites virais.
B) Mononucleose infecciosa.
C) Herpes zóster.
D) Herpes simples.
E) Sialoadenite infecciosa.
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Comentários: As hepatites virais são doenças de notificação compulsória semanal. O restante não está nessa
lista.
19. (VUNESP / PREFEITURA DE IBATÉ - SP / 2019) Um serviço de saúde de urgência atende um jovem de 18
anos, vítima de picada por uma cobra. Do ponto de vista da notificação compulsória ao Sistema de
Informação de Agravos de Notificação, o caso deve ser
A) notificado semanalmente, se tiver ocorrido em atividade de trabalho.
B) notificado no prazo de 24 horas.
C) notificado no prazo de uma semana.
D) notificado na suspeita de animal venenoso.
E) encaminhado a uma unidade de saúde sentinela para notificação.
20. (VUNESP / PREFEITURA DE CAMPINAS - SP / 2019) Assinale a alternativa que contém apenas doenças
de notificação compulsória no estado de São Paulo.
A) Gonorreia, sífilis, rubéola, amebíase.
B) Sífilis, rubéola, tuberculose, hepatites virais.
C) Asma, pneumonia bacteriana, paracoccidioidomicose, enterocolite estafilocócica.
D) Escarlatina, esquistossomose, shigelose, gonorreia.
E) Pneumonia viral, tuberculose, shigelose, sífilis.
Comentários: Não existe a lista de doenças de notificação APENAS do Estado de São Paulo. De acordo com
a Lista Nacional, qual alternativa é a correta?
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Comentários: A notificação imediata em até 24 horas ao Ministério da Saúde deverá ser feito em casos de:
A) óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika. Item correto, resposta da questão.
B) doença Invasiva por "Haemophilus Infiuenza". Item errado. A notificação é imediata, porém à Secretaria
Estadual e Municipal de Saúde.
C) doença Meningocócica e outras meningites. Item errado. A notificação é imediata, porém à Secretaria
Estadual e Municipal de Saúde.
D) doença aguda pelo vírus Zika em gestante. Item errado. A notificação é imediata, porém à Secretaria
Estadual e Municipal de Saúde.
E) varicela - caso grave internado ou óbito. Item errado. A notificação é imediata, porém à Secretaria Estadual
e Municipal de Saúde.
22. (IBADE / PREFEITURA DE ARACRUZ - ES / 2019) O Ministério da Saúde (MA) estabelece a Lista Nacional
de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde
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públicos e privados em todo o território nacional. De acordo com o Ministério da Saúde é correto
afirmar que:
A) notificação compulsória anual (NCS) é a notificação realizada em até 12 (doze) meses pelo responsável
pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que no ano anterior não foi identificado
nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública.
B) notificação compulsória imediata (NCI) é a notificação realizada em até 48 (quarenta e oito) horas, a partir
do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública.
C) notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identificada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública.
D) notificação compulsória tardia (NCT) é a notificação compulsória realizada em até 96 (noventa e seis)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública.
E) notificação compulsória positiva é a comunicação semestral realizada pelo responsável do
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que nos últimos 6 (seis) meses não foram
identificados nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública.
Comentários: Vejamos:
A) notificação compulsória anual (NCS) é a notificação realizada em até 12 (doze) meses pelo responsável
pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que no ano anterior não foi identificado
nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública. Item errado. Isso não existe.
B) notificação compulsória imediata (NCI) é a notificação realizada em até 48 (quarenta e oito) horas, a partir
do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública. Item errado. Realizada em
até 24 horas.
C) notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identificada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública. Item correto, como vimos.
D) notificação compulsória tardia (NCT) é a notificação compulsória realizada em até 96 (noventa e seis)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública. Item errado,
isso não existe.
E) notificação compulsória positiva é a comunicação semestral realizada pelo responsável do
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que nos últimos 6 (seis) meses não foram
identificados nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública. Item errado, isso não existe.
23. (SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) A legislação vigente defne Vigilância Epidemiológica
como:
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24. (QUADRIX - COREN/RS - 2019) O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou
a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos, denomina‐se
A) vigilância sanitária.
B) vigilância epidemiológica.
C) saúde do trabalhador.
D) saneamento básico.
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O propósito da vigilância epidemiológica é fornecer orientação técnica permanente para os que têm a
responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos.
A vigilância epidemiológica tem como funções, dentre outras: coletar e processar dados; analisar e
interpretar os dados processados; divulgar as informações pertinentes; realizar a investigação
epidemiológica de casos e surtos; analisar os resultados obtidos; recomendar e promover as medidas de
controle indicadas.
A vigilância da situação de saúde desenvolve ações de monitoramento contínuo do país, do estado, da região,
do município e das equipes, por meio de estudos e análises que revelem o comportamento dos principais
indicadores de saúde, priorizando questões relevantes e contribuindo para um planejamento de saúde mais
abrangente.
A vigilância em saúde ambiental centra-se nos fatores não biológicos do meio ambiente que possam
promover riscos à saúde humana: a água para consumo humano, o ar, o solo, os desastres naturais, as
substâncias químicas, os acidentes com produtos perigosos, os fatores físicos e o ambiente de trabalho.
A vigilância sanitária é entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir
riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, produção e circulação
de bens e prestação de serviços de interesse da saúde. Abrange o controle de bens de consumo que direta
ou indiretamente se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao
consumo; e o controle da prestação de serviços que direta ou indiretamente se relacionam com a saúde.
PROMOÇÃO DA SAÚDE
Outro aspecto fundamental da vigilância em saúde é o cuidado integral à saúde das pessoas por meio da
promoção da saúde.
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Essa política objetiva promover a qualidade de vida, estimulando a população a reduzir a vulnerabilidade e
riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de
trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura e acesso a bens e serviços essenciais.
As ações específicas de promoção da saúde são voltadas para a alimentação saudável, a prática corporal e
de atividade física, a prevenção e o controle do tabagismo, a redução da morbimortalidade em decorrência
do uso de álcool e outras drogas, a redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito, a prevenção da
violência e estímulo à cultura da paz e a promoção do desenvolvimento sustentável.
I. A vigilância epidemiológica tem como função, exclusivamente, analisar e interpretar os dados relacionados
à saúde das populações urbanas brasileiras, de acordo com as informações apresentadas pelo texto.
Comentários: Vejamos:
I. A vigilância epidemiológica tem como função, exclusivamente, analisar e interpretar os dados relacionados
à saúde das populações urbanas brasileiras, de acordo com as informações apresentadas pelo texto. Item
errado, não é só isso.
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26. (FUNDATEC - PREFEITURA DE CONGOINHAS/PR - 2019) A influenza representa uma das maiores
preocupações das autoridades sanitárias mundiais, tanto por sua elevada transmissibilidade quanto
pela capacidade de gerar grandes epidemias. Do ponto de vista epidemiológico, as epidemias e
pandemias de influenza estão associadas às modificações na estrutura da sociedade que favorecem a
disseminação de uma nova cepa, em contextos ecológicos, sociais e espaciais concretos (MS, 2013).
NÃO é um objetivo da Vigilância Epidemiológica na Influenza:
A) Monitorar as cepas de vírus que circulam e oferecer resposta rápida à circulação de novos subtipos.
B) Realizar a notificação compulsória de novos casos em até 24 horas da identificação do caso suspeito.
Comentários:
A) Monitorar as cepas de vírus que circulam e oferecer resposta rápida à circulação de novos subtipos. Item
correto.
B) Realizar a notificação compulsória de novos casos em até 24 horas da identificação do caso suspeito. Item
errado. A notificação em até 24 horas apenas em casos de Influenza humana produzida por novo subtipo
viral. Essa é a resposta da questão.
D) Buscar estratégias para reduzir a ocorrência de formas graves e óbitos. Item correto.
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27. (FCC - PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO/SP - 2019) Vigilância Epidemiológica pode ser definida
como:
“O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou ...I... de qualquer mudança nos
fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou ...II... , com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle ...III... ou agravos”.
28. (UNIFIL - PREFEITURA DE SÃO CARLOS DO IVAÍ/PR - 2020) ________________ é um conjunto de ações
que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Assinale a alternativa que
preenche corretamente a lacuna.
A) Vigilância epidemiológica
B) Vigilância sanitária
C) Vigilância ambiental
D) Vigilância tecnológica
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29. (CONSULPAM - PREFEITURA DE SALTO DE PIRAPORA/SP - 2019) Os cuidados integrais com a saúde
implicam ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e fatores de risco e, depois de instalada
a doença, o tratamento adequado dos doentes. Esses três tipos de ação têm áreas de superposição,
como seria de esperar. Sobre a promoção da saúde analise os itens abaixo:
I. Saúde e qualidade de vida são dois temas estreitamente relacionados, fato que podemos reconhecer no
nosso cotidiano, com o qual pesquisadores e cientistas concordam inteiramente. Isto é, a saúde contribui
para melhorar a qualidade de vida e esta é fundamental para que um indivíduo ou comunidade tenha saúde.
Em síntese, promover a saúde é promover a qualidade de vida.
II. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social, os indivíduos e grupos devem saber
identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o ambiente natural, político e
social. A saúde é, portanto, um conceito positivo, que enfatiza os recursos sociais e pessoais, bem como as
capacidades físicas. Assim, não é responsabilidade exclusiva do setor saúde e vai além de um estilo de vida
saudável, na direção de um bem-estar global.
III. Durante toda a vida, todas as pessoas necessitam de água e ar puros, ambiente saudável, alimentação
adequada, situações social, econômica e cultural favoráveis, prevenção de problemas específicos de saúde,
assim como educação e informação – estes, componentes importantes da promoção da saúde. Então, para
promover a saúde, é preciso enfrentar os chamados determinantes sociais da saúde.
IV. A promoção da saúde se refere às ações sobre os condicionantes e determinantes sociais da saúde,
dirigidas a impactar favoravelmente a qualidade de vida. Por isso, caracterizam-se fundamentalmente por
uma composição intersetorial e, intra-setorialmente, pelas ações de ampliação da consciência sanitária –
direitos e deveres da cidadania, educação para a saúde, estilos de vida e aspectos comportamentais etc.
B) Promoção da saúde não implica, portanto, em ações que vão além da área exclusiva da saúde.
C) Promoção da saúde é a busca da qualidade de vida, dentro dos diversos componentes que envolvem o
ser humano.
D) Promoção da saúde nada mais é que o atendimento humanizado no Sistema Único de Saúde.
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Comentários: Vejamos:
A) Promoção da saúde é exclusivamente ligado a prática da medicina na cura de enfermos. Item errado.
B) Promoção da saúde não implica, portanto, em ações que vão além da área exclusiva da saúde. Item errado,
a saúde engloba TUDO.
C) Promoção da saúde é a busca da qualidade de vida, dentro dos diversos componentes que envolvem o
ser humano. Item correto.
D) Promoção da saúde nada mais é que o atendimento humanizado no Sistema Único de Saúde. Item errado,
vai muito além disso.
30. (SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) São usados na Avaliação dos Sistemas de Vigilância
os seguintes atributos:
A) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, transcendência, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo negativo
B) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, simplicidade, vulnerabilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo positivo
C) oportunidade, utilidade, vulnerabilidade, simplicidade, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo negativo
D) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, simplicidade, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo positivo
Comentários: Para avaliar a qualidade do sistema, os seguintes atributos devem ser levados em
consideração:
a) Simplicidade: define-se como a facilidade de operação do sistema de vigilância como um todo e de cada
um de seus componentes (definições de caso, procedimentos de notificação, etc.) o que o tornará fácil de
entender, implementar e operar.
b) Flexibilidade: habilidade que um sistema tem de se adaptar às mudanças requeridas nas condições de
funcionamento ou às necessidades de informação, com um custo adicional mínimo em tempo, pessoal ou
recursos financeiros.
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c) Aceitabilidade: reflete a vontade dos indivíduos e das organizações para participarem no sistema de
vigilância.
d) Sensibilidade: é a habilidade do sistema de detectar os casos ou eventos de saúde que o sistema se propõe
detectar.
e) Valor preditivo positivo: define-se como a proporção de casos informados que são casos realmente.
g) Oportunidade: é a disponibilidade dos dados do sistema de vigilância a tempo para realizar as intervenções
pertinentes.
31. (INSTITUTO UNIFIL / PREFEITURA DE SERTANEJA - PR - MÉDICO / 2020) Assinale a alternativa que
apresenta apenas exemplos de agravos que devem ser notificados em estratégia de vigilância em
unidades sentinelas.
A) Dermatoses ocupacionais e acidente por animal peçonhento.
B) Hanseníase e doença pneumocócica invasiva.
C) Síndrome do corrimento uretral masculino e toxoplasmose congênita.
D) Doença hemolítica urêmica e perda auditiva induzida pelo ruído.
Comentários: Só pensarmos nos agravos que não estão na Lista de Notificação Compulsória. Vejamos:
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32. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
Vigilância em saúde
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Comentários: Vejamos:
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33. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
Vigilância em saúde
I. Após a leitura do texto, é possível inferir que a Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância,
prevenção e controle de doenças transmissíveis, e também pela vigilância de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
II. Embora as ações de saúde ambiental e do trabalhador estejam incluídas no escopo das atribuições da
Vigilância em Saúde, a análise de situação de saúde da população brasileira e o monitoramento das doenças
transmissíveis não estão incluídos no âmbito da Vigilância em Saúde, atualmente, de acordo com o texto.
III. De acordo com o texto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem
a função de gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação obrigatória e nascidos
vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não-transmissíveis e
análise de situação de saúde, incluindo investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não
transmissíveis, entre outras ações.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
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Comentários: Vejamos:
I. Após a leitura do texto, é possível inferir que a Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância,
prevenção e controle de doenças transmissíveis, e também pela vigilância de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Item correto.
II. Embora as ações de saúde ambiental e do trabalhador estejam incluídas no escopo das atribuições da
Vigilância em Saúde, a análise de situação de saúde da população brasileira e o monitoramento das doenças
transmissíveis não estão incluídos no âmbito da Vigilância em Saúde, atualmente, de acordo com o texto.
Item errado.
III. De acordo com o texto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem
a função de gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação obrigatória e nascidos
vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não-transmissíveis e
análise de situação de saúde, incluindo investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não
transmissíveis, entre outras ações. Item correto.
34. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. No texto são listadas algumas doenças transmissíveis de relevância nacional, como a Aids, a dengue, a
amiotrofia espinhal progressiva, a distrofia muscular progressiva, a malária e as hepatites virais.
II. A vigilância em saúde, afirma o texto, visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem
como para a promoção da saúde.
III. São atribuições da Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, o monitoramento das doenças e agravos
à saúde da população, inclusive das infecções que afetam os recém-nascidos e as gestantes, assim como a
proteção dos direitos das mulheres, dos idosos e dos animais.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
Comentários: Vejamos:
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I. No texto são listadas algumas doenças transmissíveis de relevância nacional, como a Aids, a dengue, a
amiotrofia espinhal progressiva, a distrofia muscular progressiva, a malária e as hepatites virais. Item errado.
II. A vigilância em saúde, afirma o texto, visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem
como para a promoção da saúde. Item correto.
III. São atribuições da Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, o monitoramento das doenças e agravos
à saúde da população, inclusive das infecções que afetam os recém-nascidos e as gestantes, assim como a
proteção dos direitos das mulheres, dos idosos e dos animais. Item errado. Não são todas as doenças, agravos
e eventos que são monitorados.
35. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. O texto afirma que o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
função de investigar surtos de doenças e também de coordenar a rede nacional de laboratórios de saúde
pública, entre outras atribuições.
II. A Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, é responsável por ações de disseminação, promoção e
agravamento de doenças transmissíveis, assim como pela ocultação de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
III. De acordo com o texto, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), por meio do Ministério da Saúde,
desenvolve as ações de vigilância para o monitoramento, combate e a prevenção de doenças que afetam os
animais domésticos no Brasil.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
Comentários:
I. O texto afirma que o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
função de investigar surtos de doenças e também de coordenar a rede nacional de laboratórios de saúde
pública, entre outras atribuições. Item correto.
II. A Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, é responsável por ações de disseminação, promoção e
agravamento de doenças transmissíveis, assim como pela ocultação de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Item errado.
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III. De acordo com o texto, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), por meio do Ministério da Saúde,
desenvolve as ações de vigilância para o monitoramento, combate e a prevenção de doenças que afetam os
animais domésticos no Brasil. Item errado. Que afetam a saúde pública.
36. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. De acordo com o texto, a vigilância em saúde pode ser entendida como um processo contínuo e sistemático
de coleta, consolidação e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde.
II. São exemplos de doenças transmissíveis de relevância nacional, de acordo com o texto, a Aids, a dengue,
a malária, as hepatites virais, as doenças imunopreveníveis, a leishmaniose, a hanseníase e a tuberculose.
III. O texto afirma, no último parágrafo, que a realização de inquéritos de fatores de risco e a coordenação
de doenças e agravos não-transmissíveis são atividades realizadas exclusivamente pelos agentes do
Ministério da Saúde, não havendo, de acordo com o autor, o compartilhamento de atividades ou processos
com outros entes públicos nos níveis estadual ou municipal.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
Comentários: Vejamos:
I. De acordo com o texto, a vigilância em saúde pode ser entendida como um processo contínuo e sistemático
de coleta, consolidação e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde. Item correto.
II. São exemplos de doenças transmissíveis de relevância nacional, de acordo com o texto, a Aids, a dengue,
a malária, as hepatites virais, as doenças imunopreveníveis, a leishmaniose, a hanseníase e a tuberculose.
Item correto.
III. O texto afirma, no último parágrafo, que a realização de inquéritos de fatores de risco e a coordenação
de doenças e agravos não-transmissíveis são atividades realizadas exclusivamente pelos agentes do
Ministério da Saúde, não havendo, de acordo com o autor, o compartilhamento de atividades ou processos
com outros entes públicos nos níveis estadual ou municipal. Item errado. A responsabilidade é das três
esferas do governo: União, Estados e Municípios.
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Comentários:
A) Tendo em vista a multiplicidade de aspecto e esferas que condicionam e determinam os estados de saúde
de uma população, é fundamental que a Atenção Básica organize seu processo de trabalho, tendo em vista
a taxa de mortalidade, principal pilar da vigilância da saúde. Item errado. Três pilares fundamentais:
território, problemas e práticas de saúde.
B) O território deve ser considerado especificamente como espaço geográfico, independente dos grupos
sociais definidos, podendo ou não integrar ou interagir suas condições de trabalho, renda, educação, entre
outros. Item errado.
C) Do ponto de vista operacional, a vigilância da saúde viabiliza a reorientação do processo de trabalho, ao
reconhecer o território como conceito fundamental, apoiada em três pilares fundamentais: território,
problemas e práticas de saúde. Item correto. Resposta da questão.
D) O processo de territorialização pode ser um meio operacional para o desenvolvimento de vínculo entre
serviços de saúde e a população; mesmo assim, não permite a aproximação para o entendimento dos
problemas e as necessidades de saúde. Item errado.
E) Ao trabalhar com mapeamento do espaço de vida, induz-se à implementação de práticas de saúde,
orientadas a contribuir para uma atuação planejada, porém desigual sobre os problemas e as necessidades
de saúde. Item errado.
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38. (UPENET-IAUPE / PREFEITURA DE PETROLINA - PE / 2019) Relacione os tipos de vigilância à sua devida
síntese das diretrizes, componentes e planejamento da vigilância em saúde.
Coluna 1 Coluna 2
Comentários: Vejamos:
Coluna 1 Coluna 2
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39. (OBJETIVA / PREFEITURA DE ANTÔNIO OLINTO - PR / 2019) Sobre a vigilância em saúde, analisar a
sentença abaixo:
A sentença está:
A) Totalmente correta.
B) Correta somente em sua 1ª parte.
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Comentários: Vejamos:
A vigilância em saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de doenças transmissíveis,
pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, saúde
ambiental e do trabalhador e também pela análise de situação de saúde da população brasileira (1ª parte).
CORRETA
A vigilância em saúde passa a ser entendida como um processo descontínuo e assistemático de coleta,
consolidação, disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde (2ª parte). ERRADO. CONTÍNUO E
SISTEMÁTICO.
40. (VUNESP / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - SP / 2019) É correto afirmar sobre as doenças de
notificação compulsória
A) febre amarela é uma doença infecciosa causada por um vírus transmitido pela picada dos mosquitos
infectados, não havendo transmissão direta de pessoa a pessoa, e deve ser notificada em 24 horas.
B) acidente de trabalho com exposição a material biológico é um tipo específico de acidente de trabalho,
cujo risco de infecção envolve o contato com fluidos orgânicos potencialmente contaminantes, e deve ser
notificado em até 24 horas.
C) botulismo é uma doença neuroparalítica grave, não contagiosa, causada pela ação de uma potente toxina
produzida pela bactéria Clostridium botulinum, e deve ser notificada pela estratégia de vigilância sentinela.
D) hantavirose é uma zoonose viral aguda, cuja infecção em humanos, no Brasil, apresentam-se na forma da
síndrome cardiopulmonar por hantavírus, e deve ser notificada semanalmente ao SUS.
E) tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, causada pelo
Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch, e deve ser notificada em até 24 horas.
A) febre amarela é uma doença infecciosa causada por um vírus transmitido pela picada dos mosquitos
infectados, não havendo transmissão direta de pessoa a pessoa, e deve ser notificada em 24 horas. Item
correto.
B) acidente de trabalho com exposição a material biológico é um tipo específico de acidente de trabalho,
cujo risco de infecção envolve o contato com fluidos orgânicos potencialmente contaminantes, e deve ser
notificado em até 24 horas. Item errado. A notificação é semanal.
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C) botulismo é uma doença neuroparalítica grave, não contagiosa, causada pela ação de uma potente toxina
produzida pela bactéria Clostridium botulinum, e deve ser notificada pela estratégia de vigilância sentinela.
Item errado. É notificação imediata (24h).
D) hantavirose é uma zoonose viral aguda, cuja infecção em humanos, no Brasil, apresentam-se na forma da
síndrome cardiopulmonar por hantavírus, e deve ser notificada semanalmente ao SUS. Item errado. É
notificação imediata (24h).
E) tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, causada pelo
Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch, e deve ser notificada em até 24 horas. Item errado. A
notificação é semanal.
41. (VUNESP / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - SP / 2019) O número estimado de óbitos em
menores de 5 anos, no Brasil, foi de 191.505, em 1990, e 51.226, em 2015. A taxa de mortalidade em
menores de cinco anos estima
A) o número de óbitos de menores de cinco anos de idade em relação ao total de crianças menores de cinco
anos na cidade, estado ou país.
B) o risco de morte dos nascidos vivos durante os cinco primeiros anos de vida.
C) o desenvolvimento socioeconômico e a infraestrutura de saúde precários, que condicionam a desnutrição
infantil e as doenças crônicas da infância.
D) a mortalidade no primeiro ano de vida (mortalidade infantil), amplificando o impacto das causas
neonatais, a que estão expostas também as crianças até um ano de idade.
E) variações populacionais, geográficas e temporais da mortalidade da população, identificando situações de
desigualdade e tendências que demandem ações e estudos específicos.
Comentários: A taxa de mortalidade em menores de cinco anos estima o risco de morte dos nascidos vivos
durante os cinco primeiros anos de vida. Vamos analisar as outras assertivas:
A) o número de óbitos de menores de cinco anos de idade em relação ao total de crianças menores de cinco
anos na cidade, estado ou país. Item errado. Sem nexo.
C) o desenvolvimento socioeconômico e a infraestrutura de saúde precários, que condicionam a desnutrição
infantil e as doenças crônicas da infância. Item errado, isso seria outra pesquisa, não a que está no enunciado.
A taxa de mortalidade é simples e direta.
D) a mortalidade no primeiro ano de vida (mortalidade infantil), amplificando o impacto das causas
neonatais, a que estão expostas também as crianças até um ano de idade. Item errado. O enunciado diz até
5 anos de idade.
E) variações populacionais, geográficas e temporais da mortalidade da população, identificando situações de
desigualdade e tendências que demandem ações e estudos específicos. Item errado, não condiz com o
enunciado.
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A) Idade, gênero e hereditariedade são determinantes ambientais do processo saúde / doença. Item errado.
São biológicos.
B) Moradia, acesso a bens materiais e acesso à educação são determinantes biológicos do processo saúde /
doença. Item errado. Determinantes sociais.
C) Alcoolismo, tabagismo e alimentação inadequada são determinantes de estilo de vida do processo saúde
/ doença. Item correto.
D) Cuidados de higiene pessoal, emprego e estresse são determinantes de organização e natureza dos
serviços de saúde do processo saúde / doença. Item errado. Determinantes sociais.
43. (GUALIMP / PREFEITURA DE PORCIÚNCULA - RJ / 2019) Dos critérios para seleção de doenças e agravos
prioritários à vigilância epidemiológica, a vulnerabilidade pode ser descrita como:
A) Vinculada a instrumentos específicos de prevenção e controle, que permitem a atuação concreta e efetiva
dos serviços de saúde sobre indivíduos ou coletividades.
B) Expressa-se pela transmissibilidade da doença, possibilidade da sua disseminação por vetores e demais
fontes de infecção, colocando sob risco outros indivíduos ou coletividades.
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45. (FCC / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP / 2019) A Lei n 8.080/1990, ao tratar sobre
“vigilância em saúde”, no âmbito das ações incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde
(SUS) (Art. 6.), refere-se às vigilâncias
A) epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador e nutricional.
B) epidemiológica, ambiental e saúde do trabalhador.
C) sanitária, farmacoterapêutica e saúde do trabalhador.
D) sanitária, ambiental, em saúde e farmacoterapêutica.
E) epidemiológica, nutricional, saúde do trabalhador e farmacoterapêutica.
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46. (FCC / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP / 2019) Considere os dados sobre a taxa de
mortalidade por câncer de próstata por Distrito de Saúde (DS), segundo os indicadores epidemiológicos
escolhidos para monitoramento no município de São José do Rio Preto:
DS I DS II DS III DS IV DS V DS VI Município 12,36 3,92 8,14 1,56 6,68 6,07 7,10 Os valores desses
indicadores são compatíveis com a afirmação:
A) A organização da rede para o enfrentamento do câncer de próstata deve ser mais intensa no DS IV.
B) A taxa de mortalidade por câncer de próstata do município como um todo é muito inferior à média global.
C) O DS VI apresenta pior taxa de mortalidade associada ao câncer de próstata.
D) Os diferenciais intraurbanos relacionados à taxa de mortalidade por câncer de próstata estão em
associação direta com as condições socioeconômicas do município.
E) É no DS I que a população mais morre de câncer de próstata na cidade.
A) A organização da rede para o enfrentamento do câncer de próstata deve ser mais intensa no DS IV. Item
errado, a maior taxa de mortalidade é na DS I = 12,36.
B) A taxa de mortalidade por câncer de próstata do município como um todo é muito inferior à média global.
Item errado.
C) O DS VI apresenta pior taxa de mortalidade associada ao câncer de próstata. Item errado. é o DS I.
D) Os diferenciais intraurbanos relacionados à taxa de mortalidade por câncer de próstata estão em
associação direta com as condições socioeconômicas do município. Item errado. O câncer de próstata tem
diversos fatores de risco.
E) É no DS I que a população mais morre de câncer de próstata na cidade. Item correto, como vimos.
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48. (AOCP / PREFEITURA DE RECIFE - PE / 2020) Entre 2007 e 2017, ocorreram 121.739 óbitos de residentes
em Recife, com média de 11.072 mortes por ano, sendo que o Sistema de Informação utilizado para a
obtenção regular de dados sobre mortalidade é o
A) SIM.
B) SIO.
C) SINAM.
D) SIAM.
E) SISOB.
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49. (AOCP / PREFEITURA DE RECIFE - PE / 2020) O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)
é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que
constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória. Esse sistema tem como uma de suas
atribuições
A) observar a taxa de incidência e prevalência de agravos transmissíveis.
B) mensurar os índices de internação hospitalar por causas específicas.
C) fornecer informações para análise do perfil da morbidade da população.
D) aferir o índice de mortalidade por doenças de interesse em saúde pública.
E) categorizar por idade, sexo e escolaridade o acometimento de doenças endêmicas apenas em regiões
remotas do país.
Comentários: Vimos que uma das suas atribuições é fornecer informações para análise do perfil da
morbidade da população.
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51. (CEFETBAHIA / MRN - BA / 2019) Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para
qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, a própria oferta de cuidado à
população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e
disseminadas e podem ser utilizadas por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela
sociedade em geral (BRASIL, 2018).
Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as
verdadeiras e com F as falsas.
( ) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das
taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema.
( ) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de
organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas.
( ) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as
Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde.
( ) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e
ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) V V F V
B) V F V F
C) F V F V
D) F F V V
E) F F V F
Comentários: Vejamos:
(F) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das
taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema. SIH/SUS
(F) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de
organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas. SIAB
(V) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as
Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde. SIA/SUS.
(V) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e
ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional. (SISREG)
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LISTA DE QUESTÕES
2. (SELECON - PREFEITURA DE BOA VISTA/RR - 2020) A cada ano, ocorrem aproximadamente 350- 500
milhões de casos de malária e até 3 milhões de óbitos, a maioria sendo crianças da África subsaariana.”
Esse relato descreve:
A) endemia
B) pandemia
C) epidemia
D) surto
3. (FUNDEP - PREFEITURA DE CATAS ALTAS/MG - 2020) Para atuar no Sistema Único de Saúde, deve-se
conhecer e saber aplicar a terminologia epidemiológica. Considere que, por meio de dados coletados,
notou-se que na área de abrangência de um centro de saúde ocorreu, durante a última quinzena, um
aumento além do esperado de manifestações e diagnósticos de sífilis na cavidade oral. Sabe-se que
nas áreas de abrangência dos demais centros de saúde do município e do estado o fato não se repete.
Diante do exposto, pode-se afirmar que a área está sob um período de
A) endemia.
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B) surto.
C) epidemia.
4. (UFC - CCV- HFC - 2019) O Guia para Investigações de Surtos ou Epidemias (2018), elaborado por
profissionais do Programa de Treinamento em Epidemiologia Aplicada aos Serviços do SUS, tem a
seguinte definição para epidemia:
A) Denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas e atinge uma
larga área geográfica.
C) Situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em uma
área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período.
D) Qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas,
como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas.
E) Situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como a ocorrência de agravo de causa
desconhecida, alteração no padrão clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o
potencial de disseminação, a magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade,
bem como epizootias ou agravos decorrentes de desastres ou acidentes.
A) circunstâncias estressantes, com contínua ansiedade, insegurança e isolamento social, têm poderosos
efeitos sobre a saúde e podem contribuir para uma morte prematura.
B) o gradiente social influencia na expectativa de vida, de modo que esta é maior e as doenças são menos
comuns, quanto mais baixa for a posição na escala social.
C) os comportamentos, escolhas e hábitos individuais de saúde não interferem no nível de saúde das
pessoas, pois este depende da classe social de cada um.
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D) o suporte social tem pouca influência no nível de saúde das pessoas, embora boas relações sociais e redes
fortes de apoio aumentem a saúde.
E) altas taxas de desemprego não guardam qualquer relação com uma maior ocorrência de doenças e mortes
prematuras nas pessoas.
6. (FURB - PREFEITURA DE PORTO BELO/SC - 2019) Leia as opções abaixo apresentadas e assinale a
alternativa que considera o relacionamento correto entre os termos e suas definições:
Primeira coluna:
1- Incidência
2- Prevalência
3- População em risco
4- Letalidade
5- Determinantes de saúde
Segunda coluna:
(a) Mede a severidade de uma doença e é definida como a proporção de mortes entre aqueles doentes por
uma causa específica em um certo período de tempo.
(b) Indica o número de casos novos ocorridos em um certo período de tempo em uma população específica.
(c) Fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais, a maioria dos quais fora do setor saúde, mas
responsáveis pela manutenção da saúde ou instalação da doença no indivíduo.
(d) Refere-se ao número de casos (novos e velhos) encontrados em uma população definida em um
determinado ponto no tempo.
(e) Pessoas susceptíveis a determinadas doenças, podem ser estudadas conforme fatores demográficos,
geográficos e ambientais.
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7. (IESES - PREFEITURA DE SÃO JOSÉ/SC - 2019) No âmbito da investigação epidemiológica, alguns termos
são frequentemente utilizados na prática da epidemiologia de campo, seja frente às investigações de
surtos, inquéritos epidemiológicos, eventos de massa ou situações de desastres naturais ou
intencionais. Nesse contexto, identifique a(s) assertiva(s) que relaciona(m) esses termos corretamente.
II. Epidemia é o aumento do número de casos de determinada doença, muito acima do esperado e não
delimitado a uma região.
III. Pandemia, por sua vez, compreende um número de casos de doença acima do esperado, sem respeitar
limites entre países ou continentes. Exemplos: aids e tuberculose.
IV. Surto: situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em
uma área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Ressalta-se que, para doenças
raras, um único caso pode representar um surto.
A) Pandemia é uma epidemia que atinge grandes proporções, podendo se espalhar por um ou mais
continentes ou por todo mundo, causando inúmeras mortes ou destruindo cidades e regiões inteiras.
C) Doenças endêmicas são aquelas que atingem várias regiões espalhando-se para outras comunidades.
D) Epidemia acontece quando há aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região
específica.
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E) A endemia está relacionada a uma questão quantitativa e efetiva-se quando a doença passa de uma pessoa
para outra.
9. (FEPESE - PREFEITURA DE BOMBINHAS/SC - 2019) Assinale a alternativa correta acerca das endemias,
pandemias e epidemias.
A) A pandemia é a classificação dada para doenças que ocorrem com frequência em uma região delimitada
e se mantêm restritas a ela.
B) A endemia é a classificação dada para doenças infecciosas e transmissíveis que se espalham por um ou
mais continentes, ou por todo o mundo.
C) Como exemplo de endemia temos a gripe A (gripe suína), em 2009, que registrou casos em vários
continentes.
D) Epidemia é a ocorrência de casos de doença ou outros eventos de saúde com uma incidência maior que
a esperada para uma área geográfica e em períodos determinados.
E) Surto é o surgimento lento e progressivo de uma determinada doença que já estava erradicada.
11. (IF-MT - 2019) As doenças emergentes e reemergentes são um importante tema de saúde pública e
merecem atenção para que grandes epidemias sejam evitadas. A partir dessa afirmação, marque a
alternativa INCORRETA.
A) Doenças emergentes são aquelas novas que promovem significativo impacto sobre o ser humano, devido
à sua gravidade e à potencialidade de deixar sequelas limitadoras e morte.
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E) As doenças reemergentes ou resistentes às drogas são as que reaparecem após período de declínio
significativo ou com risco de aumento no futuro próximo.
12. (QUADRIX - CREMERS - 2019) Considerando a classificação das epidemias de acordo com sua
progressão no tempo, o surto que se estende até que se esgote o número de suscetíveis devido a
fatores como difusibilidade, curto período de incubação (sua duração excede em muito o período de
incubação) e abundância de formas clínicas e inaparentes, constituindo‐se em vários focos de
propagação, onde a curva pode apresentar várias ondas epidêmicas e, às vezes, o período transcorrido
entre as ondas é compatível com o período de incubação da doença, tendo como exemplos surtos de
infecções respiratórias, cólera, sarampo, varíola, entre outros, corresponde à
E) epidemia explosiva.
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D) A capacidade do agente de produzir efeitos graves ou fatais que se relaciona à capacidade de produzir
toxinas, de se multiplicar, etc.
14. (IBFC - SESACRE - 2019) “É uma alteração espacial e temporalmente delimitada do estado de saúde-
doença de uma população, caracterizada por uma elevação progressivamente crescente, inesperada e
descontrolada dos coeficientes de incidência de determinada doença, ultrapassando e reiterando
valores acima do limiar epidêmico preestabelecido”. Sobre esta e sua aplicação, assinale a alternativa
correta.
A) Pandemia
B) Epidemia
C) Surto epidêmico
D) Endemia
I. O câncer possui como causas fatores externos ao organismo, exclusivamente. Dentre esses fatores,
destacam-se a exposição aos raios solares, o consumo de álcool e a inatividade física.
II. A vigilância em saúde não busca controlar riscos à saúde de populações, pois o seu objetivo principal é
monitorar os agravos decorrentes de epidemias em populações bem definidas.
16. (COTEC - PREFEITURA DE LAGOA GRANDE/MG - 2019) O Brasil tem vivido momentos preocupantes
com a quantidade de casos de microcefalia em recém-nascidos ocorridos nos últimos anos.
Considerando as características epidemiológicas do problema, ele é classificado como um(a)
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A) endemia.
B) surto.
C) pandemia.
D) epidemia.
17. (FAUEL - PREFEITURA DE JÁGUAPITÃ/PR - 2020) As doenças crônicas representam um grande desafio
para os profissionais da equipe de saúde, uma vez que são muito prevalentes, multifatoriais com
coexistência de determinantes biológicos e socioculturais, exigindo conhecimento e desenvolvimento
de estratégias de promoção da saúde, de prevenção do desenvolvimento das doenças crônicas e suas
complicações, e de tratamento e recuperação. Considerando a temática em questão, assinale a
alternativa INCORRETA.
A) As doenças do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e doenças respiratórias são as quatro doenças
crônicas de maior impacto mundial.
B) Os principais fatores de risco para as doenças crônicas são o tabagismo, inatividade física, alimentação
não saudável e consumo excessivo de álcool.
C) O uso de qualquer produto derivado do tabaco, mesmo em doses baixas, está relacionado com o aumento
do risco cardiovascular, sendo que a cessação do tabagismo não reduz a incidência de doenças
cardiovasculares.
D) A alimentação está relacionada diretamente a alguns fatores que interferem na prevenção e/ou controle
das doenças crônicas, como o excesso de peso, dislipidemia, mau controle da glicemia e padrão alimentar
com consumo excessivo de gordura saturada e pouca ingestão de frutas e vegetais.
18. (VUNESP / PREFEITURA DE CAMPINAS - SP / 2019) A notificação compulsória é um registro que obriga
e universaliza as notificações visando ao rápido controle de eventos que requerem pronta intervenção.
Assinale a alternativa cuja doença é de notificação compulsória.
A) Hepatites virais.
B) Mononucleose infecciosa.
C) Herpes zóster.
D) Herpes simples.
E) Sialoadenite infecciosa.
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19. (VUNESP / PREFEITURA DE IBATÉ - SP / 2019) Um serviço de saúde de urgência atende um jovem de 18
anos, vítima de picada por uma cobra. Do ponto de vista da notificação compulsória ao Sistema de
Informação de Agravos de Notificação, o caso deve ser
A) notificado semanalmente, se tiver ocorrido em atividade de trabalho.
B) notificado no prazo de 24 horas.
C) notificado no prazo de uma semana.
D) notificado na suspeita de animal venenoso.
E) encaminhado a uma unidade de saúde sentinela para notificação.
20. (VUNESP / PREFEITURA DE CAMPINAS - SP / 2019) Assinale a alternativa que contém apenas doenças
de notificação compulsória no estado de São Paulo.
A) Gonorreia, sífilis, rubéola, amebíase.
B) Sífilis, rubéola, tuberculose, hepatites virais.
C) Asma, pneumonia bacteriana, paracoccidioidomicose, enterocolite estafilocócica.
D) Escarlatina, esquistossomose, shigelose, gonorreia.
E) Pneumonia viral, tuberculose, shigelose, sífilis.
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22. (IBADE / PREFEITURA DE ARACRUZ - ES / 2019) O Ministério da Saúde (MA) estabelece a Lista Nacional
de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde
públicos e privados em todo o território nacional. De acordo com o Ministério da Saúde é correto
afirmar que:
A) notificação compulsória anual (NCS) é a notificação realizada em até 12 (doze) meses pelo responsável
pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que no ano anterior não foi identificado
nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública.
B) notificação compulsória imediata (NCI) é a notificação realizada em até 48 (quarenta e oito) horas, a partir
do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública.
C) notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identificada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública.
D) notificação compulsória tardia (NCT) é a notificação compulsória realizada em até 96 (noventa e seis)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública.
E) notificação compulsória positiva é a comunicação semestral realizada pelo responsável do
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que nos últimos 6 (seis) meses não foram
identificados nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública.
23. (SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) A legislação vigente defne Vigilância Epidemiológica
como:
A) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores
determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de
identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou
a outros agravos à saúde
B) um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e disseminação de dados sobre
eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública para
a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a
promoção da saúde
C) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança
nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar
e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos
D) um processo caracterizado por ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir
nos problemas decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços
de interesse da saúde
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24. (QUADRIX - COREN/RS - 2019) O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou
a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos, denomina‐se
A) vigilância sanitária.
B) vigilância epidemiológica.
C) saúde do trabalhador.
D) saneamento básico.
O propósito da vigilância epidemiológica é fornecer orientação técnica permanente para os que têm a
responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos.
A vigilância epidemiológica tem como funções, dentre outras: coletar e processar dados; analisar e
interpretar os dados processados; divulgar as informações pertinentes; realizar a investigação
epidemiológica de casos e surtos; analisar os resultados obtidos; recomendar e promover as medidas de
controle indicadas.
A vigilância da situação de saúde desenvolve ações de monitoramento contínuo do país, do estado, da região,
do município e das equipes, por meio de estudos e análises que revelem o comportamento dos principais
indicadores de saúde, priorizando questões relevantes e contribuindo para um planejamento de saúde mais
abrangente.
A vigilância em saúde ambiental centra-se nos fatores não biológicos do meio ambiente que possam
promover riscos à saúde humana: a água para consumo humano, o ar, o solo, os desastres naturais, as
substâncias químicas, os acidentes com produtos perigosos, os fatores físicos e o ambiente de trabalho.
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A vigilância sanitária é entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir
riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, produção e circulação
de bens e prestação de serviços de interesse da saúde. Abrange o controle de bens de consumo que direta
ou indiretamente se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao
consumo; e o controle da prestação de serviços que direta ou indiretamente se relacionam com a saúde.
PROMOÇÃO DA SAÚDE
Outro aspecto fundamental da vigilância em saúde é o cuidado integral à saúde das pessoas por meio da
promoção da saúde.
Essa política objetiva promover a qualidade de vida, estimulando a população a reduzir a vulnerabilidade e
riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de
trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura e acesso a bens e serviços essenciais.
As ações específicas de promoção da saúde são voltadas para a alimentação saudável, a prática corporal e
de atividade física, a prevenção e o controle do tabagismo, a redução da morbimortalidade em decorrência
do uso de álcool e outras drogas, a redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito, a prevenção da
violência e estímulo à cultura da paz e a promoção do desenvolvimento sustentável.
I. A vigilância epidemiológica tem como função, exclusivamente, analisar e interpretar os dados relacionados
à saúde das populações urbanas brasileiras, de acordo com as informações apresentadas pelo texto.
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26. (FUNDATEC - PREFEITURA DE CONGOINHAS/PR - 2019) A influenza representa uma das maiores
preocupações das autoridades sanitárias mundiais, tanto por sua elevada transmissibilidade quanto
pela capacidade de gerar grandes epidemias. Do ponto de vista epidemiológico, as epidemias e
pandemias de influenza estão associadas às modificações na estrutura da sociedade que favorecem a
disseminação de uma nova cepa, em contextos ecológicos, sociais e espaciais concretos (MS, 2013).
NÃO é um objetivo da Vigilância Epidemiológica na Influenza:
A) Monitorar as cepas de vírus que circulam e oferecer resposta rápida à circulação de novos subtipos.
B) Realizar a notificação compulsória de novos casos em até 24 horas da identificação do caso suspeito.
27. (FCC - PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO/SP - 2019) Vigilância Epidemiológica pode ser definida
como:
“O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou ...I... de qualquer mudança nos
fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou ...II... , com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle ...III... ou agravos”.
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28. (UNIFIL - PREFEITURA DE SÃO CARLOS DO IVAÍ/PR - 2020) ________________ é um conjunto de ações
que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Assinale a alternativa que
preenche corretamente a lacuna.
A) Vigilância epidemiológica
B) Vigilância sanitária
C) Vigilância ambiental
D) Vigilância tecnológica
29. (CONSULPAM - PREFEITURA DE SALTO DE PIRAPORA/SP - 2019) Os cuidados integrais com a saúde
implicam ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e fatores de risco e, depois de instalada
a doença, o tratamento adequado dos doentes. Esses três tipos de ação têm áreas de superposição,
como seria de esperar. Sobre a promoção da saúde analise os itens abaixo:
I. Saúde e qualidade de vida são dois temas estreitamente relacionados, fato que podemos reconhecer no
nosso cotidiano, com o qual pesquisadores e cientistas concordam inteiramente. Isto é, a saúde contribui
para melhorar a qualidade de vida e esta é fundamental para que um indivíduo ou comunidade tenha saúde.
Em síntese, promover a saúde é promover a qualidade de vida.
II. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social, os indivíduos e grupos devem saber
identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o ambiente natural, político e
social. A saúde é, portanto, um conceito positivo, que enfatiza os recursos sociais e pessoais, bem como as
capacidades físicas. Assim, não é responsabilidade exclusiva do setor saúde e vai além de um estilo de vida
saudável, na direção de um bem-estar global.
III. Durante toda a vida, todas as pessoas necessitam de água e ar puros, ambiente saudável, alimentação
adequada, situações social, econômica e cultural favoráveis, prevenção de problemas específicos de saúde,
assim como educação e informação – estes, componentes importantes da promoção da saúde. Então, para
promover a saúde, é preciso enfrentar os chamados determinantes sociais da saúde.
IV. A promoção da saúde se refere às ações sobre os condicionantes e determinantes sociais da saúde,
dirigidas a impactar favoravelmente a qualidade de vida. Por isso, caracterizam-se fundamentalmente por
uma composição intersetorial e, intra-setorialmente, pelas ações de ampliação da consciência sanitária –
direitos e deveres da cidadania, educação para a saúde, estilos de vida e aspectos comportamentais etc.
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B) Promoção da saúde não implica, portanto, em ações que vão além da área exclusiva da saúde.
C) Promoção da saúde é a busca da qualidade de vida, dentro dos diversos componentes que envolvem o
ser humano.
D) Promoção da saúde nada mais é que o atendimento humanizado no Sistema Único de Saúde.
30. (SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) São usados na Avaliação dos Sistemas de Vigilância
os seguintes atributos:
A) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, transcendência, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo negativo
B) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, simplicidade, vulnerabilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo positivo
C) oportunidade, utilidade, vulnerabilidade, simplicidade, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo negativo
D) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, simplicidade, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo positivo
31. (INSTITUTO UNIFIL / PREFEITURA DE SERTANEJA - PR - MÉDICO / 2020) Assinale a alternativa que
apresenta apenas exemplos de agravos que devem ser notificados em estratégia de vigilância em
unidades sentinelas.
A) Dermatoses ocupacionais e acidente por animal peçonhento.
B) Hanseníase e doença pneumocócica invasiva.
C) Síndrome do corrimento uretral masculino e toxoplasmose congênita.
D) Doença hemolítica urêmica e perda auditiva induzida pelo ruído.
32. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
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33. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
Vigilância em saúde
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I. Após a leitura do texto, é possível inferir que a Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância,
prevenção e controle de doenças transmissíveis, e também pela vigilância de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
II. Embora as ações de saúde ambiental e do trabalhador estejam incluídas no escopo das atribuições da
Vigilância em Saúde, a análise de situação de saúde da população brasileira e o monitoramento das doenças
transmissíveis não estão incluídos no âmbito da Vigilância em Saúde, atualmente, de acordo com o texto.
III. De acordo com o texto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem
a função de gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação obrigatória e nascidos
vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não-transmissíveis e
análise de situação de saúde, incluindo investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não
transmissíveis, entre outras ações.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
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34. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. No texto são listadas algumas doenças transmissíveis de relevância nacional, como a Aids, a dengue, a
amiotrofia espinhal progressiva, a distrofia muscular progressiva, a malária e as hepatites virais.
II. A vigilância em saúde, afirma o texto, visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem
como para a promoção da saúde.
III. São atribuições da Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, o monitoramento das doenças e agravos
à saúde da população, inclusive das infecções que afetam os recém-nascidos e as gestantes, assim como a
proteção dos direitos das mulheres, dos idosos e dos animais.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
35. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. O texto afirma que o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
função de investigar surtos de doenças e também de coordenar a rede nacional de laboratórios de saúde
pública, entre outras atribuições.
II. A Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, é responsável por ações de disseminação, promoção e
agravamento de doenças transmissíveis, assim como pela ocultação de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
III. De acordo com o texto, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), por meio do Ministério da Saúde,
desenvolve as ações de vigilância para o monitoramento, combate e a prevenção de doenças que afetam os
animais domésticos no Brasil.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
I. O texto afirma que o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
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36. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. De acordo com o texto, a vigilância em saúde pode ser entendida como um processo contínuo e sistemático
de coleta, consolidação e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde.
II. São exemplos de doenças transmissíveis de relevância nacional, de acordo com o texto, a Aids, a dengue,
a malária, as hepatites virais, as doenças imunopreveníveis, a leishmaniose, a hanseníase e a tuberculose.
III. O texto afirma, no último parágrafo, que a realização de inquéritos de fatores de risco e a coordenação
de doenças e agravos não-transmissíveis são atividades realizadas exclusivamente pelos agentes do
Ministério da Saúde, não havendo, de acordo com o autor, o compartilhamento de atividades ou processos
com outros entes públicos nos níveis estadual ou municipal.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.
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38. (UPENET-IAUPE / PREFEITURA DE PETROLINA - PE / 2019) Relacione os tipos de vigilância à sua devida
síntese das diretrizes, componentes e planejamento da vigilância em saúde.
Coluna 1 Coluna 2
39. (OBJETIVA / PREFEITURA DE ANTÔNIO OLINTO - PR / 2019) Sobre a vigilância em saúde, analisar a
sentença abaixo:
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A sentença está:
A) Totalmente correta.
B) Correta somente em sua 1ª parte.
C) Correta somente em sua 2ª parte.
D) Totalmente incorreta.
40. (VUNESP / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - SP / 2019) É correto afirmar sobre as doenças de
notificação compulsória
A) febre amarela é uma doença infecciosa causada por um vírus transmitido pela picada dos mosquitos
infectados, não havendo transmissão direta de pessoa a pessoa, e deve ser notificada em 24 horas.
B) acidente de trabalho com exposição a material biológico é um tipo específico de acidente de trabalho,
cujo risco de infecção envolve o contato com fluidos orgânicos potencialmente contaminantes, e deve ser
notificado em até 24 horas.
C) botulismo é uma doença neuroparalítica grave, não contagiosa, causada pela ação de uma potente toxina
produzida pela bactéria Clostridium botulinum, e deve ser notificada pela estratégia de vigilância sentinela.
D) hantavirose é uma zoonose viral aguda, cuja infecção em humanos, no Brasil, apresentam-se na forma da
síndrome cardiopulmonar por hantavírus, e deve ser notificada semanalmente ao SUS.
E) tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, causada pelo
Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch, e deve ser notificada em até 24 horas.
41. (VUNESP / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - SP / 2019) O número estimado de óbitos em
menores de 5 anos, no Brasil, foi de 191.505, em 1990, e 51.226, em 2015. A taxa de mortalidade em
menores de cinco anos estima
A) o número de óbitos de menores de cinco anos de idade em relação ao total de crianças menores de cinco
anos na cidade, estado ou país.
B) o risco de morte dos nascidos vivos durante os cinco primeiros anos de vida.
C) o desenvolvimento socioeconômico e a infraestrutura de saúde precários, que condicionam a desnutrição
infantil e as doenças crônicas da infância.
D) a mortalidade no primeiro ano de vida (mortalidade infantil), amplificando o impacto das causas
neonatais, a que estão expostas também as crianças até um ano de idade.
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43. (GUALIMP / PREFEITURA DE PORCIÚNCULA - RJ / 2019) Dos critérios para seleção de doenças e agravos
prioritários à vigilância epidemiológica, a vulnerabilidade pode ser descrita como:
A) Vinculada a instrumentos específicos de prevenção e controle, que permitem a atuação concreta e efetiva
dos serviços de saúde sobre indivíduos ou coletividades.
B) Expressa-se pela transmissibilidade da doença, possibilidade da sua disseminação por vetores e demais
fontes de infecção, colocando sob risco outros indivíduos ou coletividades.
C) Traduz-se pela incidência, prevalência, mortalidade, anos potenciais de vida perdidos.
D) Significa o valor que a sociedade imputa à ocorrência do evento, por estigmatização dos doentes, medo e
indignação.
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45. (FCC / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP / 2019) A Lei n 8.080/1990, ao tratar sobre
“vigilância em saúde”, no âmbito das ações incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde
(SUS) (Art. 6.), refere-se às vigilâncias
A) epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador e nutricional.
B) epidemiológica, ambiental e saúde do trabalhador.
C) sanitária, farmacoterapêutica e saúde do trabalhador.
D) sanitária, ambiental, em saúde e farmacoterapêutica.
E) epidemiológica, nutricional, saúde do trabalhador e farmacoterapêutica.
46. (FCC / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP / 2019) Considere os dados sobre a taxa de
mortalidade por câncer de próstata por Distrito de Saúde (DS), segundo os indicadores epidemiológicos
escolhidos para monitoramento no município de São José do Rio Preto:
DS I DS II DS III DS IV DS V DS VI Município 12,36 3,92 8,14 1,56 6,68 6,07 7,10 Os valores desses
indicadores são compatíveis com a afirmação:
A) A organização da rede para o enfrentamento do câncer de próstata deve ser mais intensa no DS IV.
B) A taxa de mortalidade por câncer de próstata do município como um todo é muito inferior à média global.
C) O DS VI apresenta pior taxa de mortalidade associada ao câncer de próstata.
D) Os diferenciais intraurbanos relacionados à taxa de mortalidade por câncer de próstata estão em
associação direta com as condições socioeconômicas do município.
E) É no DS I que a população mais morre de câncer de próstata na cidade.
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48. (AOCP / PREFEITURA DE RECIFE - PE / 2020) Entre 2007 e 2017, ocorreram 121.739 óbitos de residentes
em Recife, com média de 11.072 mortes por ano, sendo que o Sistema de Informação utilizado para a
obtenção regular de dados sobre mortalidade é o
A) SIM.
B) SIO.
C) SINAM.
D) SIAM.
E) SISOB.
49. (AOCP / PREFEITURA DE RECIFE - PE / 2020) O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)
é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que
constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória. Esse sistema tem como uma de suas
atribuições
A) observar a taxa de incidência e prevalência de agravos transmissíveis.
B) mensurar os índices de internação hospitalar por causas específicas.
C) fornecer informações para análise do perfil da morbidade da população.
D) aferir o índice de mortalidade por doenças de interesse em saúde pública.
E) categorizar por idade, sexo e escolaridade o acometimento de doenças endêmicas apenas em regiões
remotas do país.
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51. (CEFETBAHIA / MRN - BA / 2019) Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para
qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, a própria oferta de cuidado à
população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e
disseminadas e podem ser utilizadas por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela
sociedade em geral (BRASIL, 2018).
Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as
verdadeiras e com F as falsas.
( ) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das
taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema.
( ) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de
organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas.
( ) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as
Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde.
( ) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e
ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) V V F V
B) V F V F
C) F V F V
D) F F V V
E) F F V F
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GABARITO
1. A 18. B 35. C
2. B 19. B 36. C
3. A 20. A 37. A
4. A 21. C 38. B
5. E 22. C 39. A
6. A 23. B 40. B
7. A 24. C 41. C
8. D 25. B 42. A
9. B 26. E 43. D
10. B 27. A 44. A
11. B 28. C 45. E
12. B 29. D 46. A
13. B 30. D 47. A
14. D 31. C 48. A
15. A 32. C 49. C
16. C 33. B 50. C
17. A 34. B 51. D
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