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Aula 03

Saúde Pública e Coletiva p/ Prefeitura de


Marília-SP (somente em PDF) Pós-Edital

Autor:
Gislaine dos Santos Holler

03 de Dezembro de 2020

00999765361 - Kelson Rodrigues Torres


Gislaine dos Santos Holler
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Sumário

1. EPIDEMIOLOGIA ........................................................................................................................................... 2

1.1. Transição Demográfica e Epidemiológica no Brasil ............................................................................. 10

2. VIGILÂNCIA EM SAÚDE .............................................................................................................................. 12

2.1. PORTARIA Nº 1.378, DE 09 DE JULHO DE 2013 .................................................................................. 15

2.2. PORTARIA DE CONSOLIDAÇÃO Nº 4, DE 28 DE SETEMBRO DE 2017 – ANEXO V ......................... 19

3. Sistemas de Informação em Saúde (SIS) .................................................................................................... 28

4. MODELOS TEÓRICOS DO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA ........................................................................ 44

4.1. Modelo Biomédico ................................................................................................................................ 44

4.2. Modelo História Natural da Doença ..................................................................................................... 44

4.3. Modelo Determinantes de Saúde ......................................................................................................... 49

QUESTÕES COMENTADAS ............................................................................................................................ 52

LISTA DE QUESTÕES ...................................................................................................................................... 97

Gabarito ......................................................................................................................................................... 122

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1. EPIDEMIOLOGIA

Definição:

“É o estudo da ocorrência e distribuição de estados ou eventos relacionados à saúde em populações


específicas, incluindo o estudo de determinantes que influenciam estes estados e a aplicação deste
conhecimento no controle dos problemas de saúde".

“É o estudo dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades
humanas. Enquanto a clínica dedica-se ao estudo da doença no indivíduo, analisando caso a caso, a
epidemiologia debruça-se sobre os problemas de saúde em grupos de pessoas, às vezes grupos pequenos,
na maioria das vezes envolvendo populações numerosas”.

- É o estudo da distribuição e determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações


específicas e a aplicação desse estudo no controle dos problemas de saúde.

De um modo geral são três os principais objetivos da epidemiologia:

✓ Descrever a distribuição e a magnitude dos problemas de saúde das populações humanas.


✓ Proporcionar dados essenciais para o planejamento, execução e avaliação das ações de prevenção,
controle e tratamento das doenças, bem como para estabelecer prioridades.
✓ Identificar fatores etiológicos na gênese das enfermidades.

Aplicando bons métodos e desenhos epidemiológicos, trabalhando com dados de qualidade e,


principalmente, analisando a complexidade dos resultados, poderemos oferecer bases para o conhecimento
da saúde da coletividade, bem como a identificação de necessidades de intervenção ou ações coletivas, por
exemplo, a formulação das Políticas de Saúde, campanhas, etc.

UTILIDADES MAIS CITADAS DA EPIDEMIOLOGIA


Analisar a situação de saúde; Definir os modos de transmissão

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Identificar e explicas os padrões de distribuição


Identificar perfis e fatores de risco;
geográfica das doenças;
Estabelecer os métodos e estratégias de controle
Proceder à avaliação epidemiológica de serviços;
dos agravos à saúde;
Entender a causalidade dos agravos à saúde; Estabelecer medidas preventivas;
Descrever a evolução clínica das doenças e sua Auxiliar o planejamento e desenvolvimento dos
história natural; serviços de saúde
Avaliar o quanto os serviços de saúde respondem
Gerar dados para a administração e avaliação de
aos problemas e às necessidades das
serviços de saúde;
populações;
Testar a eficácia, a efetividade e o impacto de
estratégias de intervenção, bem como a
qualidade, acesso e disponibilidade dos serviços Estabelecer critérios para a Vigilância em Saúde.
de saúde para controlar, prevenir e tratar os
agravos de saúde na comunidade

MÉTODOS DE ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO:

✓ Descritivo: Estuda a distribuição de frequência das doenças e agravos à saúde coletiva, em função de
variáveis ligadas ao tempo, ao espaço e às pessoas (indivíduo), possibilitando o detalhamento do
perfil epidemiológico. Por exemplo, qual a prevalência de COVID19 em Brasília?
✓ Analítico: Comprova as relações causais (como e por que ocorreu?). Podem ser experimentais (ensaio
clínico randomizado) ou observacionais (estudo de coorte (ou segmento), estudo de caso controle,
estudo transversal, estudo ecológico). Investiga se existe associação entre um fator (exposição) e uma
doença ou problema de saúde (desfecho) na população. Por exemplo: os indivíduos com patologias
cardiorrespiratórias associadas à idade avançada têm maior risco de complicações referentes ao
COVID19.

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VARIÁVEIS EPIDEMIOLÓGICAS = INDICADORES DE SAÚDE

INDICADORES DE SAÚDE

Mortalidade/sobrevivência Indicadores Sociais

Morbidade/gravidade/incapacidade funcional Indicadores Ambientais

Indicadores Nutricionais Serviços de saúde

Indicadores Demográficos Indicadores Positivos de Saúde

Indicadores Demográficos Indicadores Sociais Indicadores Ambientais

Esperança de vida Renda per capita Abastecimento de água e esgoto

Níveis de fecundidade Distribuição de renda Coleta de lixo

Níveis de natalidade Taxa de analfabetismo Condições de moradia

Crianças em idade escolar fora


Sexo
da escola

Idade IDH

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➢ MORBIDADE: conjunto de casos de uma dada afecção. As medidas de morbidade mais utilizadas são:
medida da prevalência e medida da incidência.

PREVALÊNCIA

INCIDÊNCIA

PREVALÊNCIA = INCIDÊNCIA X DURAÇÃO MÉDIA DA DOENÇA

A prevalência de uma doença depende da incidência da mesma (quanto maior for a ocorrência de casos
novos, maior será o número de casos existentes), como também da duração da doença.

✓ MORTALIDADE:

Principais Coeficientes de Mortalidade:

➢ Coeficiente de mortalidade geral: Número de óbitos totais em todas as faixas etárias, na população
residente, em determinado espaço geográfico, no ano considerado
➢ Coeficiente de mortalidade infantil: Número de óbitos menores de 1 ano por mil nascidos vivos, em
determinado espaço geográfico, no ano considerado.
➢ Coeficiente de mortalidade neonatal precoce: Número de óbitos de 0 a 6 dias de vida completos por
mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.

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➢ Coeficiente de mortalidade neonatal tardia: Número de óbitos de 7 a 27 dias de vida completos por
mil nascidos vivos, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
➢ Coeficiente pós natal: Número de óbitos de 28 a 364 dias de vida completos por mil nascidos vivos,
em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
➢ Coeficiente de mortalidade perinatal: número de óbitos fetais a partir de 22 semanas completas de
gestação (154 dias) acrescido dos óbitos ocorridos até o 7º dia completo de vida, por mil nascimentos
totais (óbitos fetais mais nascidos vivos), em determinado período, no espaço geográfico, no ano
considerado.
➢ Coeficiente de mortalidade materna: Número de óbitos maternos, por 100 nascidos por mil nascidos
vivos de mães residentes, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
➢ Coeficiente de mortalidade específico por doença: Distribuição percentual de óbitos por grupo de
causas definidas, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado.

✓ LETALIDADE: medida do risco de óbito entre os doentes.

A letalidade expressa a gravidade de uma doença: quanto maior o número de indivíduos, acometidos
por uma doença, que vão a óbito, mais grave ela é considerada.

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PANDEMIA X EPIDEMIA X ENDEMIA

PANDEMIA EPIDEMIA ENDEMIA


É uma epidemia que atinge doença infecciosa e transmissível doença localizada em um espaço
grandes proporções, podendo se que ocorre numa comunidade ou limitado denominado faixa
espalhar por um ou mais região. endêmica.
continentes ou por todo o e pode se espalhar rapidamente ocorre apenas em um
mundo, causando inúmeras entre as pessoas de outras determinado local, não atingindo
mortes ou destruindo cidades e regiões, originando um surto nem se espalhando para outros.
regiões inteiras. epidêmico.
Essa doença deve ser infecciosa incidência, em curto período de aparecimento de menor número
para ser considerada pandemia. tempo, de grande número de de casos ao longo do tempo,
casos de uma doença, ou seja, o porém com uma duração
elevado número de casos novos e continua.
rápida difusão.
Com o tempo e um ambiente
estável a ocorrência de doença
passa de epidêmica para
endêmica e depois para
esporádica.
AIDS, COVID 19, tuberculose, etc Ex.: Gripe aviária, etc. Febre amarela na Amazônia, etc.

* Evento: manifestação de doença ou uma ocorrência que apresente potencial para causar doença.

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CONCEITOS DO GUIA PARA INVESTIGAÇÃO DE SURTOS OU EPIDEMIAS (2018)

✓ Agravo: qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por
circunstâncias nocivas, como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou
heteroinfligidas.
✓ Caso: pessoa ou animal infectado ou doente apresentando características clínicas, laboratoriais e/ou
epidemiológicas específicas.
✓ Caso autóctone: caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência.
✓ Caso esporádico: caso que, segundo informações disponíveis, não se apresenta
epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos.
✓ Caso-índice: primeiro entre vários casos de natureza similar e epidemiologicamente relacionados. O
caso-índice é muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção.
✓ Caso importado: caso contraído fora da zona onde se fez o diagnóstico. O emprego dessa expressão
dá a ideia de que é possível situar, com certeza, a origem da infecção em uma zona conhecida.
✓ Caso secundário: caso novo de uma doença transmissível, surgido a partir do contato com um caso-
índice.
✓ Doença: uma enfermidade ou estado clínico, independentemente de origem ou fonte, que
represente ou possa representar um dano significativo para os seres humanos.
✓ Endemia: é a presença contínua de uma enfermidade ou de um agente infeccioso em uma zona
geográfica determinada.
✓ Epidemia: denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas
e atinge uma larga área geográfica.
✓ Evento: manifestação de doença ou uma ocorrência que apresente potencial para causar doença.
✓ Evento de Saúde Pública (ESP): situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como
a ocorrência de surto ou epidemia, doença ou agravo de causa desconhecida, alteração no padrão
clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o potencial de disseminação, a
magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade, bem como epizootias ou
agravos decorrentes de desastres ou acidentes.
✓ Surto ou evento inusitado em saúde pública: situação em que há aumento acima do esperado na
ocorrência de casos de evento ou doença em uma área ou entre um grupo específico de pessoas, em
determinado período. Ressalta-se que, para doenças raras, um único caso pode representar um surto.

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➢ Taxa de fecundidade: é a relação entre o número de crianças com idade igual ou menor do que cinco
anos de idade pelo número de mulheres em idade reprodutiva de uma determinada população. A idade
considerada reprodutiva entre mulheres pode variar em cada país. Alguns trabalham com uma faixa etária
entre 15 e 44 anos de idade, outros com a faixa etária entre 20 e 45 anos de idade.
➢ Taxa de Natalidade (N): é o índice obtido entre duas variáveis: a população de determinado período
e a quantidade de nascimentos registrados no mesmo período. Ao se fazer a divisão da quantidade de
nascimentos pela população do período, obtém-se a taxa de natalidade.
➢ Taxa de mortalidade (M): é o número de óbitos em uma população.
➢ Taxa de mortalidade infantil (Mi): relação entre o número de crianças, com faixa etária até 12 meses,
que vieram a falecer versus a relação de crianças vivas com até 12 meses.
➢ Taxa de imigração: número de indivíduos que chegam a uma determinada população, em um
determinado território.
➢ Taxa de emigração: número de indivíduos que deixam de viver em um determinado território,
pertencente a uma determinada população.
➢ Densidade populacional: é a relação entre o número de indivíduos de uma população e a área dentro
do território que eles ocupam.
➢ Morbimortalidade: relação entre a morbidade e a mortalidade, observa o número de indivíduos que
morreram como consequência de uma enfermidade, em relação ao número de habitantes de dado lugar e
período de tempo.

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1.1. Transição Demográfica e Epidemiológica no Brasil

Transição demográfica: passagem de um contexto populacional onde prevalecem altos coeficientes de


mortalidade e natalidade, para outro, onde esses coeficientes alcançam valores muito reduzidos (pelas
melhores de sociais e sanitárias). A finalidade é estabelecer um parâmetro causal entre a população e o
desenvolvimento socioeconômico ao longo dos últimos cem anos, assumindo as transformações econômicas
e sociais do crescimento econômico capitalista baixo e a influência da modernização industrial.

Transição Epidemiológica: entende-se por transição epidemiológica as transformações “nos padrões de


morte, morbidade e invalidez que caracterizam uma população específica e que, em geral, ocorrem em
conjunto com outras transformações demográficas, sociais e econômicas.” Ela emerge paralelamente à
teoria da transição demográfica, tecnológica e social. Ou seja, é o conceito que descreve as mudanças
ocorridas no perfil de morbimortalidade e de invalidez de uma população ao longo das transformações
demográficas, sociais e econômicas de uma sociedade

Engloba três mudanças básicas:

➢ Substituição das doenças transmissíveis por doenças não transmissíveis e causas externas;
➢ Deslocamento da maior carga de morbimortalidade dos grupos mais jovens aos grupos mais idosos;
➢ Mudança de predomínio de mortalidade para morbidade

Causas da transição epidemiológica:

➢ Declínio da mortalidade principalmente entre as doenças infecciosas devido ao avanço na


organização das cidades e do cuidado em saúde;
➢ População com maior expectativa de vida que, por consequência, possui maior exposição a fatores
de risco associado a doenças crônicas degenerativas;
➢ Mudanças sociais levando ao crescimento da violência e acidentes.

Premissas da transição demográfica:

➢ a mortalidade e a fecundidade são as forças mais importantes da dinâmica populacional;


➢ durante a transição epidemiológica ocorrem mudanças lentas e longa duração nos padrões de
mortalidade e morbidade, com substituição gradual das pandemias de doenças infecciosas e
parasitárias e da deficiência nutricional, pelas doenças crônico degenerativas e aquelas provocadas
pelo homem (causas externas).

A caracterização epidemiológica das doenças permite conhecer sua natureza e comportamento e


decidir o tipo de resposta necessária para o seu controle. Elas podem ser classificadas em:

➢ doenças transmissíveis aguda ou crônicas


➢ doenças não transmissíveis agudas ou crônicas

As doenças transmissíveis costumam ser agudas e as não transmissíveis costumam ser crônicas.

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As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são, globalmente, as principais causas de


mortalidade. As que mais acometem a população são as doenças do aparelho circulatório, neoplasias
malignas, diabetes mellitus e doenças respiratórias crônicas. Os hábitos alimentares inadequados, o
sedentarismo e o tabagismo compõem as principais causas para o desenvolvimento das doenças crônicas
não transmissíveis.

Outros conceitos importantes de doença transmissível. Elas podem ser também:

Doença transmissível emergente é o surgimento ou a identificação de um novo problema de saúde ou um novo


agente infeccioso como, por exemplo, a febre hemorrágica pelo vírus Ebola, a AIDS, a hepatite C, COVID 19.

Doenças transmissíveis reemergentes: indicam mudança no comportamento epidemiológico de doenças já


conhecidas, que haviam sido controladas, mas que voltaram a representar ameaça à saúde humana. Exemplo:
dengue, febre amarela.

As doenças infecciosas emergentes e reemergentes, de uma maneira geral, estão associadas aos seguintes
fatores, que podem favorecer o aparecimento de novas doenças e alteração no comportamento epidemiológico
de doenças antigas:

Para o enfrentamento dessas doenças emergentes e reemergentes, a vigilância epidemiológica é


fundamental!
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2. VIGILÂNCIA EM SAÚDE
A Vigilância em Saúde é responsável por todas as ações de vigilância, prevenção e controle de agravos,
prioritariamente com ações de promoção à saúde, com o monitoramento epidemiológico das doenças
transmissíveis e não transmissíveis, de atividades sanitárias programáticas, de vigilância em saúde ambiental
e saúde do trabalhador, elaboração e análise de perfis demográficos epidemiológicos, proposição de
medidas de controle etc.

A Vigilância encontra-se distribuída nas esferas federal, estadual, municipal e regional, sendo que a base de
todas as informações é a região, mais precisamente a microárea.

Ela está incluída no campo de ação do SUS e desenvolve programas relevantes de prevenção e controle,
devendo ser utilizada para o estabelecimento de prioridades, alocação de recursos e orientação
programática, em várias áreas:

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Itens necessários para a organização do Sistema de Vigilância:

FONTE: MOPECE, 2010.

(GUALIMP / PREFEITURA DE LAJE DO MURIAÉ - RJ / 2019) A vigilância e o combate da rubéola foram


impulsionados pela implementação do Plano de Erradicação do Sarampo no país, desde 1999. Em 2002,
foram registrados 1.480 casos no Brasil, o que corresponde a um decréscimo de 95% quando comparado
a 1997. Entre 2000 e 2012, foram confirmados 37.663 casos de rubéola. (Ministério da Saúde, 2017)

São objetivos da vigilância epidemiológica da doença, EXCETO:


A) Detectar a circulação de vírus em determinado tempo e área geográfica.

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B) Impedir as mutações do vírus mantendo o controle da variabilidade genética.


C) Proteger a população suscetível.
D) Identificar a população sob risco para a Síndrome da Rubéola Congênita nas áreas de circulação do vírus.

Comentários: Vamos analisar qual não é objetivo da Vigilância Epidemiológica:

A) Detectar a circulação de vírus em determinado tempo e área geográfica. Item correto, como vimos agora.
B) Impedir as mutações do vírus mantendo o controle da variabilidade genética. Item errado, não é um
objetivo da vigilância epidemiológica.
C) Proteger a população suscetível. Item correto!
D) Identificar a população sob risco para a Síndrome da Rubéola Congênita nas áreas de circulação do vírus.
Item correto, vamos ver que essa doença faz parte da Lista de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos
e Eventos de Saúde Pública.

A alternativa B está incorreta e é o gabarito da questão.

FONTE: MOPECE, 2010.

LEGISLAÇÃO SOBRE VIGILÂNCIA EM SAÚDE (PRINCIPAIS):

✓ Portaria no 104, de 25 de janeiro de 2011, do Ministério da Saúde, que define as terminologias


adotadas em legislação nacional, conforme o disposto no Regulamento Sanitário Internacional de
2005, a relação de doenças, agravos e eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo
o território nacional e estabelece fluxo, critérios, responsabilidades e atribuições aos profissionais e
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serviços de saúde. Sempre há a atualização das doenças, agravos e eventos em saúde pública de
notificação compulsória.

✓ Portaria no 1378, de 9 de julho de 2013: regulamenta as responsabilidades e define as diretrizes para


execução e financiamento das ações de Vigilância em Saúde pela União, Estados, Distrito Federal e
Municípios, relativos ao Sistema Nacional de Vigilância em Saúde e Sistema Nacional de Vigilância
Sanitária.

✓ Portaria de Consolidação n 4, de 28 de setembro de 2017 - Consolidação das normas sobre os


sistemas e os subsistemas do Sistema Único de Saúde. O Sistema Nacional de Vigilância em Saúde
(SNVS) é composto por:
• Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE);
• Sistema Nacional de Vigilância em Saúde Ambiental;
• Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS).
✓ Regulamento Sanitário Internacional (RSI): instrumento de acordo entre países com a finalidade de
prevenir e controlar a propagação de doenças. Foram estabelecidos quatro critérios para a definição
de um evento como emergência em saúde pública de relevância internacional:
1) gravidade e repercussão em saúde pública;
2) evento inesperado ou raro;
3) risco de propagação internacional; e
4) risco de imposição de restrição a viagens ou comércio.
RSI-2005: cada país deve estabelecer um Centro Nacional de Enlace (CNE) com a finalidade de garantir
um ágil intercâmbio de informações relevantes entre a Organização Mundial da Saúde e os demais
países. No Brasil é o Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS) da Secretaria
de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde.

2.1. PORTARIA Nº 1.378, DE 09 DE JULHO DE 2013

Essa Portaria regulamenta as responsabilidades e define diretrizes para execução e financiamento das ações
de Vigilância em Saúde pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios, relativos ao Sistema Nacional de
Vigilância em Saúde e Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.

A Vigilância em Saúde constitui um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e


disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação
de medidas de saúde pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos,
agravos e doenças, bem como para a promoção da saúde.

Essas ações de Vigilância em saúde têm como objetivo garantir a integralidade de atenção â saúde da
população. Elas abrangem toda a população brasileira e envolvem práticas e processos de trabalho voltados
para:

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I - a vigilância da situação de saúde da população, com a produção de análises que subsidiem o


planejamento, estabelecimento de prioridades e estratégias, monitoramento e avaliação das ações de
saúde pública;

II - a detecção oportuna e adoção de medidas adequadas para a resposta às emergências de saúde


pública;

III - a vigilância, prevenção e controle das doenças transmissíveis;

IV - a vigilância das doenças crônicas não transmissíveis, dos acidentes e violências;

V - a vigilância de populações expostas a riscos ambientais em saúde;

VI - a vigilância da saúde do trabalhador;

VII - vigilância sanitária dos riscos decorrentes da produção e do uso de produtos, serviços e tecnologias
de interesse a saúde; e

VIII - outras ações de vigilância que, de maneira rotineira e sistemática, podem ser desenvolvidas em
serviços de saúde públicos e privados nos vários níveis de atenção, laboratórios, ambientes de estudo e
trabalho e na própria comunidade.

A gestão das ações de vigilância em saúde no âmbito da União compete ao MINISTÉRIO DA SAÚDE.
Lembre-se sempre que quando falamos em competência da União, temos que pensar no órgão de maior
poder. Já a coordenação do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde cabe à Secretaria de Vigilância em
Saúde (SVS/MS). E a coordenação do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária à ANVISA (Agência Nacional
de Vigilância Sanitária).

COMPETÊNCIAS DA SVS/MS COMPETÊNCIAS DA ANVISA


I - ações de vigilância, prevenção e controle das doenças I - participação na formulação de
transmissíveis, a vigilância e prevenção das doenças e agravos políticas e diretrizes em Vigilância
não transmissíveis e dos seus fatores de risco, a vigilância de Sanitária no âmbito nacional;
populações expostas a riscos ambientais em saúde, gestão de II - regulação, controle e fiscalização de
sistemas de informação de vigilância em saúde de âmbito procedimentos, produtos, substâncias e
nacional e que possibilitam análises de situação de saúde, as serviços de saúde e de interesse para a
ações de vigilância da saúde do trabalhador e ações de saúde;
promoção em saúde; III - execução da vigilância sanitária de
II - participação na formulação de políticas, diretrizes e portos, aeroportos e fronteiras,
prioridades em Vigilância em Saúde no âmbito nacional; podendo essa atribuição ser
III - coordenação nacional das ações de Vigilância em Saúde, supletivamente exercida pelos Estados,
com ênfase naquelas que exigem simultaneidade nacional ou pelo Distrito Federal e pelos Municípios,
regional; mediante pactuação na CIT;
IV - apoio e cooperação técnica junto aos Estados, Distrito IV - proposição de critérios,
Federal e aos Municípios para o fortalecimento da gestão da parâmetros e métodos para a execução
Vigilância em Saúde; das ações estaduais, distritais e
municipais de vigilância sanitária;
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V - execução das ações de Vigilância em Saúde de forma V - monitoramento da execução


complementar à atuação dos Estados, do Distrito Federal e dos das ações descentralizadas no âmbito
Municípios, nos casos previstos em lei; do Sistema Nacional de Vigilância
VI - participação no financiamento das ações de Vigilância em Sanitária;
Saúde; VI- promoção da harmonização
VII - normalização técnica; dos procedimentos sanitários no âmbito
VIII - coordenação dos sistemas nacionais de informação de do Sistema Nacional de Vigilância
interesse da Vigilância em Saúde, incluindo: Sanitária;
a) estabelecimento de diretrizes, fluxos e prazos, a partir VII - apoio e cooperação técnica
de negociação tripartite, para o envio dos dados para o junto aos Estados, ao Distrito Federal e
nível nacional; aos Municípios para o fortalecimento da
b) estabelecimento e divulgação de normas técnicas, gestão da Vigilância Sanitária;
rotinas e procedimentos de gerenciamento dos sistemas VIII - participação no
nacionais; e financiamento das ações de Vigilância
c) retroalimentação dos dados para as Secretarias Sanitária;
Estaduais de Saúde; IX - coordenação do Sistema
IX - coordenação da preparação e resposta das ações de Nacional de Laboratórios de Saúde
vigilância em saúde, nas emergências de saúde pública de Pública (LACEN), nos aspectos relativos
importância nacional e internacional, bem como cooperação à Vigilância Sanitária, com
com Estados, Distrito Federal e Municípios em emergências de estabelecimentos de normas técnicas e
saúde pública, quando indicado; gerenciais;
X - coordenação, monitoramento e avaliação da estratégia de X - assessoria, complementar ou
Vigilância em Saúde sentinela em âmbito hospitalar, em suplementar, das ações de vigilância
articulação com os Estados e Distrito Federal; sanitária dos Estados, Distrito Federal e
XI - monitoramento e avaliação das ações de Vigilância em Municípios para o exercício do controle
Saúde; sanitário;
XII - desenvolvimento de estratégias e implementação de ações XI - adoção das medidas para
de educação, comunicação e mobilização social referentes à assegurar o fluxo, o acesso e a
Vigilância em Saúde; disseminação das informações de
XIII - realização de campanhas publicitárias em âmbito nacional vigilância sanitária para o Sistema
e/ou regional na Vigilância em Saúde; Nacional de Vigilância Sanitária;
XIV - participação ou execução da educação permanente em XII - coordenação das ações de
Vigilância em Saúde; monitoramento da qualidade e
XV - promoção e implementação do desenvolvimento de segurança dos bens, produtos e serviços
estudos, pesquisas e transferência de tecnologias que sujeitos à Vigilância Sanitária;
contribuam para o aperfeiçoamento das ações e incorporação XIII - participação na formulação,
de inovações na área de Vigilância em Saúde; implementação, acompanhamento e
XVI - promoção e fomento à participação social nas ações de avaliação dos processos de gestão da
Vigilância em Saúde; educação e do conhecimento no âmbito
XVII - promoção da cooperação e do intercâmbio do Sistema Nacional de Vigilância
técnicocientífico com organismos governamentais e não Sanitária;
governamentais, de âmbito nacional e internacional, na área de XIV - promoção, implementação e
Vigilância em Saúde; apoio, no âmbito do Sistema Nacional
XVIII - gestão dos estoques nacionais de insumos estratégicos, de Vigilância Sanitária, de estudos,
de interesse da Vigilância em Saúde, inclusive o monitoramento pesquisas e ferramentas que
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dos estoques e a solicitação da distribuição aos Estados e contribuam para o aperfeiçoamento das
Distrito Federal de acordo com as normas vigentes; ações e incorporação de inovações na
XIX - provimento dos seguintes insumos estratégicos: área de Vigilância Sanitária;
a) imunobiológicos definidos pelo Programa Nacional de XV - promoção da cooperação e
Imunizações; do intercâmbio técnicocientífico com
b) seringas e agulhas para campanhas de vacinação que organismos governamentais e não
não fazem parte daquelas já estabelecidas ou quando governamentais, de âmbito nacional e
solicitadas por um Estado; internacional, na área de Vigilância
c) medicamentos específicos para agravos e doenças de Sanitária;
interesse da Vigilância em Saúde, conforme termos XVI - promoção e desenvolvimento de
pactuados na Comissão Intergestores Tripartite (CIT); ações e estratégias que contribuam
d) reagentes específicos e insumos estratégicos para as para a participação e o controle social
ações laboratoriais de Vigilância em Saúde, nos termos em Vigilância Sanitária; e
pactuados na CIT; XVII - participação no processo de
e) insumos destinados ao controle de doenças transmitidas implementação do Decreto nº
por vetores, compreendendo: praguicidas, inseticidas, 7.508/2011, no âmbito da Vigilância
larvicidas e moluscocidas - indicados pelos programas; Sanitária.
f) equipamentos de proteção individual (EPI) para as ações
de Vigilância em Saúde sob sua responsabilidade direta,
que assim o exigirem;
g) insumos de prevenção, diagnóstico e tratamento de
doenças sexualmente transmissíveis, indicados pelos
programas, nos termos pactuados na CIT; e
h) formulários das Declarações de Nascidos Vivos (DNV) e
de óbitos (DO);
XX - coordenação e normalização técnica das ações de
laboratório necessárias para a Vigilância em Saúde, bem como
estabelecimento de fluxos técnico operacionais, habilitação,
supervisão e avaliação das unidades partícipes;
XXI - coordenação do Programa Nacional de Imunizações,
incluindo a definição das vacinas componentes do calendário
nacional, as estratégias e normalizações técnicas sobre sua
utilização, com destino adequado dos insumos vencidos ou
obsoletos, de acordo com as normas técnicas vigentes;
XXII - participação no processo de implementação do Decreto
nº 7.508, de 28 de junho de 2011, no âmbito da Vigilância em
Saúde; e
XXIII - estabelecimento de incentivos que contribuam para o
aperfeiçoamento e melhoria da qualidade das ações de
Vigilância em Saúde.

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2.2. PORTARIA DE CONSOLIDAÇÃO Nº 4, DE 28 DE SETEMBRO DE 2017 – ANEXO V

Nesse momento, falaremos apenas do Anexo V e IV dessa Portaria, referente ao Sistema Nacional de
Vigilância Epidemiológica e Vigilância Sanitária.

Essa Portaria regulamenta os Sistemas Nacionais de Saúde e subsistemas do SUS, que são:

➢ Sistema Nacional de Transplantes (SNT), instituído pelo Decreto n° 2.268, de 30 de junho de 1997;
1
➢ Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados (SINASAN), instituído pela Lei nº 8.080, de
19 de Setembro de 1990 e disciplinado pela Lei nº 10.205, de 21 de março de 2001;
➢ Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (SISLAB), na forma do Anexo II;
➢ Sistema Nacional de Vigilância em Saúde (SNVS) composto por:
- Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE)
- Sistema Nacional de Vigilância em Saúde Ambiental
➢ Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS)
➢ Sistema Nacional de Auditoria (SNA)
➢ Subsistema de Atenção à Saúde Indígena

Conceitos importantes relacionados nessa Portaria (Origem: Portaria MS/GM 204/2016, Art. 2º):

➢ agravo: qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo, provocado por circunstâncias
nocivas, tais como acidentes, intoxicações por substâncias químicas, abuso de drogas ou lesões decorrentes
de violências interpessoais, como agressões e maus tratos, e lesão autoprovocada;
➢ autoridades de saúde: o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde dos Estados, Distrito Federal
e Municípios, responsáveis pela vigilância em saúde em cada esfera de gestão do Sistema Único de Saúde
(SUS);
➢ doença: enfermidade ou estado clínico, independente de origem ou fonte, que represente ou possa
representar um dano significativo para os seres humanos;
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➢ epizootia: doença ou morte de animal ou de grupo de animais que possa apresentar riscos à saúde
pública;
➢ evento de saúde pública (ESP): situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como
a ocorrência de surto ou epidemia, doença ou agravo de causa desconhecida, alteração no padrão
clínicoepidemiológico das doenças conhecidas, considerando o potencial de disseminação, a magnitude, a
gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade, bem como epizootias ou agravos decorrentes
de desastres ou acidentes;
➢ notificação compulsória: comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos,
profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a
ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, podendo ser imediata
3
ou semanal;
➢ notificação compulsória imediata (NCI): notificação compulsória realizada em até 24 (vinte e quatro)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública, pelo meio de
comunicação mais rápido disponível;
➢ notificação compulsória semanal (NCS): notificação compulsória realizada em até 7 (sete) dias, a
partir do conhecimento da ocorrência de doença ou agravo. Será feita à Secretaria de Saúde do Município do
local de atendimento do paciente com suspeita ou confirmação de doença ou agravo de notificação compulsória. No
Distrito Federal, a notificação será feita à Secretaria de Saúde do Distrito Federal.
➢ notificação compulsória negativa: comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identificado nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública constante da Lista de Notificação
Compulsória; e
➢ vigilância sentinela: modelo de vigilância realizada a partir de estabelecimento de saúde estratégico
para a vigilância de morbidade, mortalidade ou agentes etiológicos de interesse para a saúde pública, com
participação facultativa, segundo norma técnica específica estabelecida pela Secretaria de Vigilância em
Saúde (SVS/MS).

Alguns conceitos são repetitivos na Legislação, mas alguns conceitos são novos, então prestem muita
atenção.

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NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA DE DOENÇAS, AGRAVOS E EVENTOS DE SAÚDE P


A notificação compulsória é OBRIGATÓRIA para os:

✓ médicos,
✓ outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que
prestam assistência ao paciente.
f

Essa comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública também será realizada pelos responsáveis
por estabelecimentos públicos ou privados educacionais, de cuidado coletivo, além de serviços de
hemoterapia, unidades laboratoriais e instituições de pesquisa. Também pode ser realizada à autoridade por
por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento.

A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço
assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 24 (vinte e quatro) horas desse
atendimento, pelo meio mais rápido disponível. A autoridade que receber essa notificação deverá informá-
la em até 24 (vinte e quatro) horas desse recebimento às demais esferas de gestão do SUS.

A notificação compulsória também será registrada em sistema de informação em saúde, no Sistema de


Informação de Agravos de Notificação – Sinan.

Critérios para inclusão de doença e agravos na lista de notificação compulsória:

➢ Vulnerabilidade;
➢ Compromissos internacionais;
➢ Ocorrência de epidemias, surtos e agravos inusitados à saúde;
➢ Magnitude;
➢ Potencial de disseminação;
➢ Transcendência (severidade, relevância social, relevância econômica).

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LISTA NACIONAL DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA DE DOENÇAS, AGRAVOS E EVENTOS DE


SAÚDE PÚBLICA

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(SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) Segundo a Portaria nº 04, de 28/09/2017, do Ministério
da Saúde, faz parte da Lista de Notificação Compulsória Imediata um caso suspeito ou confirmado de:
A) síndrome da imunodeficiência adquirida – SIDA
B) febre de chikungunya
C) esquistossomose
D) síndrome da rubéola congênita

Comentários: Para facilitar vamos colocar todas as doenças de Notificação Compulsória Imediata (sem os
acidentes vistos na tabela):

✓ Botulismo
✓ Coqueluche
✓ Cólera
✓ Dengue (óbitos)
✓ Difteria
✓ Doença de Chagas Aguda
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✓ Doença Invasiva por "Haemophilus Influenza"


✓ Doença Meningocócica e outras meningites
✓ Doenças com suspeita de transmissão intencional (Varíola, Antraz, etc.)
✓ Doenças febris hemorrágicas emergentes/reemergentes
✓ Doença aguda pelo vírus Zika em gestante
✓ Óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika
✓ Febre Amarela
✓ Febre do Nilo Ocidental
✓ Febre Maculosa
✓ Febre Tifoide
✓ Hantavirose
✓ Influenza humana produzida por novo subtipo viral
✓ Leptospirose
✓ Malária na Região extra-amazônica
✓ Poliomielite por poliovirus selvagem
✓ Peste
✓ Raiva Humana
✓ Síndrome da Rubéola Congênita
✓ Doenças Exantemáticas: Sarampo e Rubéola.
✓ Síndrome da Paralisia Flácida Aguda
✓ Síndrome Respiratória Aguda Grave associada ao Coronavírus
✓ Tétano: acidental e neonatal
✓ Varicela: caso grave internado ou óbito.

Outros casos: Violência sexual, tentativa de suicídio, acidente ocasionado por animal peçonhento, acidente
de trabalho (grave, fatal, em crianças, em adolescentes), acidente ocasionado por animal potencialmente
transmissor de raiva.

A) síndrome da imunodeficiência adquirida – SIDA - NÃO


B) febre de chikungunya - NÃO. Apenas em casos de óbitos com suspeita e em casos em áreas sem
transmissão.
C) esquistossomose - NÃO
D) síndrome da rubéola congênita - SIM

A alternativa D está correta e é o gabarito da questão.

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Pela interdependência do seu conteúdo e do desenvolvimento de suas ações, a vigilância sanitária e a


vigilância epidemiológica são consideradas, conceitualmente, como integrantes da Vigilância em Saúde,
implicando compromisso solidário do Poder Público e da sociedade na proteção e defesa da qualidade de
vida. Agora falaremos da Vigilância Sanitária superficialmente.

Entende-se por vigilância sanitária o conjunto de ações capaz de (Origem PRT MS/GM 1565/1994):

• eliminar, diminuir ou prevenir riscos e agravos à saúde do indivíduo e da coletividade;


• intervir nos problemas sanitários decorrentes da produção, distribuição, comercialização e uso de bens
de capital e consumo, e da prestação de serviços de interesse da saúde;
• exercer fiscalização e controle sobre o meio ambiente e os fatores que interferem na sua qualidade,
abrangendo os processos e ambientes de trabalho, a habitação e lazer.

A atuação do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, far-se-á integradamente com o Sistema de


Nacional de Vigilância Epidemiológica, e se orientará pelas seguintes diretrizes:

I - identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde, em territórios definidos;

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II - formulação de política de saúde que leve em conta os fatores econômicos e sociais, determinantes de
doenças e outros agravos à saúde;

III - promoção e proteção da saúde mediante a realização integrada de ações educativas e de informação,
da prevenção de danos e agravos à saúde individual e coletiva, do diagnóstico e da terapêutica;

IV - a coleta sistemática, consolidação, análise e interpretação de dados e Informações sobre produção,


armazenagem, distribuição e consumo de produtos e serviços, condições de vida e de ambiente de trabalho
com vistas a formulação de políticas, planos e programas;

V - estímulo e fortalecimento da participação da comunidade nas ações preventivas e corretivas de iniciativa


do Poder Público, que dizem respeito à saúde coletiva;

VI - garantia de condições adequadas para o exercido de profissões relacionadas diretamente com a saúde,
para a prestação dos serviços de saúde de qualidade com acesso universalizado; e

VII - avaliação da tecnologia em saúde, com ênfase na identificação de inadequações na produção e no uso
de equipamentos, medicamentos, imunobiológicos e outros insumos paras saúde.

Dica: Não precisa decorar toda a legislação, apenas entendam os papeis de cada um e leiam na íntegra.

Quais são os campos onde se exercerá a ação da Vigilância Sanitária?

➢ Proteção do ambiente e defesa do desenvolvimento sustentado;


➢ Saneamento básico;
➢ Alimentos, água e bebidas para consumo humano;
➢ Medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de interesse pata a saúde;
➢ Ambiente e processos de trabalho, e saúde do trabalhador
➢ Serviços de assistência à saúde;
➢ Produção, transporte, guarda e utilização de outros bens, substâncias e produtos psicoativos, tóxicos
e radiativos;
➢ Sangue e hemoderivados;
➢ Radiações de qualquer natureza;
➢ Portos, aeroportos e fronteiras.

A gestão do Sistema de Notificação e Investigação em Vigilância Sanitária (VIGIPOS) será compartilhada entre
o Ministério da Saúde, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), as Secretarias Estaduais de Saúde
e as Secretarias Municipais de Saúde.

O sistema pelo qual serão registradas as notificações será aquele disponibilizado pela ANVISA.
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3. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE (SIS)


A Organização Mundial de Saúde (OMS) define Sistema de Informação em Saúde (SIS):

“ ….. é um conjunto de componentes que atuam de forma integrada por meio de mecanismos de coleta,
processamento, análise e transmissão da informação necessária e oportuna para implementar processos de
decisões no Sistema de Saúde. Seu propósito é selecionar dados pertinentes e transformá-los em
informações para aqueles que planejam, financiam, provêm e avaliam os serviços de saúde” (OMS, 1981:42).

Os sistemas de informação em saúde são instrumentos padronizados de monitoramento e coleta de dados,


que tem como objetivo o fornecimento de informações para análise e melhor compreensão de importantes
problemas de saúde da população, subsidiando a tomada de decisões nos níveis municipal, estadual e
federal.

No Brasil, o Departamento de Informática do SUS (DATASUS) desempenha um papel de grande importância


na condução do processo de informação na saúde, sendo responsável por:

• Fomentar, regulamentar e avaliar as ações de informatização do SUS, direcionadas para a


manutenção e o desenvolvimento do sistema de informações em saúde e dos sistemas internos de
gestão do Ministério;
• Desenvolver, pesquisar e incorporar tecnologias de informática que possibilitem a implementação de
sistemas e a disseminação de informações necessárias às ações de saúde, em consonância com as
diretrizes da Política Nacional de Saúde;
• Manter o acervo das bases de dados necessárias ao sistema de informações em saúde e aos sistemas
internos de gestão institucional;
• Assegurar aos gestores do SUS e órgãos congêneres o acesso aos serviços de informática e bases de
dados, mantidos pelo Ministério;
• Definir programas de cooperação técnica com entidades de pesquisa e ensino para prospecção e
transferência de tecnologia e metodologia de informática em saúde, sob a coordenação do
Secretário-Executivo;
• Apoiar estados, municípios e o Distrito Federal na informatização das atividades do SUS.

O DATASUS mantém a disposição:

• todos os SIS em uso no Brasil,


• manuais,
• programas para download
• informações como: Indicadores de Saúde; Assistência à Saúde (internação hospitalar, produção
ambulatorial, imunização, saúde da família, vigilância alimentar e nutricional); Epidemiológica e
Morbidade (morbidade hospitalar do SUS, doenças de notificação, estado nutricional e outros
agravos); Rede Assistencial (informações do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde -

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CNES); Estatísticas Vitais (natalidade, mortalidade, câncer); Demográficas e Socioeconômicas


(população, educação e saneamento), Inquéritos e pesquisas; Saúde Suplementar.
• disponibiliza informações financeiras, sistemas e aplicativos para tabulação de dados, como o
TABNET e o TABWIN.

Na tabela listei todos os Sistemas de Informação listados no DATASUS e divididos de acordo com o site.
Apenas alguns são essenciais saber para os concursos de maneira mais detalhada. Irei detalhar apenas os
mais importantes, mas precisam saber pelo menos quais existem e para que servem.

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO
É um instrumento de gestão direcionado aos
gestores federal, estadual e municipal, que facilita
SGIF - Sistema de Gestão de
o controle de todos os desembolsos referentes à
Informações Financeiras do SUS
parcela do orçamento que visa financiar as ações e
serviços em saúde.
O objetivo desse Sistema de Informação é apurar as
receitas totais e os gastos em ações e serviços
públicos de saúde. O preenchimento de dados do
Sistema de Informações sobre SIOPS tem natureza declaratória e busca manter
Orçamentos Públicos em Saúde compatibilidade com as informações contábeis,
(Siops) geradas e mantidas pelos Estados e Municípios, e
Financeiros conformidade com a codificação de classificação de
receitas e despesas, definidos em portarias, pela
Secretaria do Tesouro Nacional/MF.
Este sistema deverá consolidar as funcionalidades
existentes no departamento da SAS, na gerência
responsável pelos repasses de verbas federais aos
estados e municípios, pagamentos de Campanhas /
SISGERF - Sistema de
FAECs aos estados e municípios, créditos pagos
Gerenciamento Financeiro
diretamente aos HU-MEC e pagamentos de ações
judiciais (referentes às diferenças de valores de
procedimentos na conversão do URV para o Real
em1994).
Sistema de Apoio à Construção O SargSUS é uma ferramenta eletrônica
Gestão do Relatório de Gestão desenvolvida pela Secretaria de Gestão Estratégica
(SARGSUS) e Participativa do Ministério da Saúde em conjunto
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com o DATASUS, com o objetivo de apoiar os


gestores municipais na elaboração e envio do
Relatório Anual de Gestão (RAG) ao Conselho de
Saúde.
Sistema de Gestão de Projetos Novo sistema gerenciador de demandas, projetos e
dos DATASUS - REDMINE contratos do DATASUS na plataforma web.
É um sistema de informação desenvolvido pelo
APURASUS – Sistema de Ministério da Saúde para auxiliar no processo de
Apuração e Gestão de Custos do apuração e gestão de custos em distintas Unidades
SUS de Saúde do SUS, de forma padronizada e
estruturada.
Objetivo: receber e processar arquivos gerados
SISNET – Sistema de Controle de
Estruturantes pelos diversos sistemas da SVS, com estrutura
Envio de Lotes
padronizada e criptografada.
SIM - Sistema de Informações Obtenção regular de dados sobre mortalidade no
sobre Mortalidade país
Eventos Vitais SINASC - Sistema de informações epidemiológicas referentes aos
Informações sobre Nascidos nascimentos informados em todo território
Vivos nacional.
Objetivo: reintegrar socialmente pessoas
acometidas de transtornos mentais, egressas de
PVC – Programa de Volta para
longas internações, tendo como parte integrante
Casa
desse programa o pagamento do auxílio-
reabilitação psicossocial
É um sistema de informação que apoia os serviços
Sociais
de acompanhamento às famílias beneficiadas pelo
Programa Bolsa Família, possibilitando o
Bolsa Família armazenamento de dados relativos ao
cumprimento das condições e acompanhamento
nutricional dos membros das famílias no
atendimento nas diversas áreas da unidade.
captura de dados do SAMU (Serviço de
Atendimento Móvel de Urgência) e integração do
sistema desenvolvido para o SAMU, e também os
e-SUS SAMU registros dos procedimentos que tiverem sido
realizados nos atendimentos de urgência e que
deverão ser incorporados nos boletins de produção
gerenciados pela central de regulação.
Regulação
Gerenciamento das atividades executadas em
laboratórios de histocompatibilidade Tipo II, desde
Redome Net - Registro de
o cadastro de doadores até o lançamento das
Doadores Voluntários não
análises de compatibilidades feitas com DNA e
Aparentados de Medula Óssea
sorologia (tipagens) para futuros transplantes de
via Internet
medula e envio dessas informações ao
REDOME/INCA.
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Sistema que gerencia a lista de transplantes no


Brasil, responsável pela lista de espera de pacientes
SNT – Sistema Nacional de
de órgãos e tecidos (córnea), doação de órgãos de
Transplantes
doadores vivos e cadáveres e distribuição destes
órgãos pelos estados.
Sistema que avalia os serviços de saúde por
SIPNASS – Sistema do Programa meio de auto-avaliações, avaliação técnica do
Nacional de Avaliação de gestor, pesquisas de satisfação dos usuários,
Serviços de Saúde pesquisas de relações e condições de trabalho e
indicadores de saúde.
Sistema que controla a regulação de
procedimentos da alta complexidade no âmbito
interestadual, a fim de garantir o acesso à
CNRAC – Centro Nacional de
população de estados com oferta de serviços
Regulação de Alta Complexidade
ausentes ou insuficientes. Permite o
dimensionamento do fluxo migratório de pacientes
entre Unidades Federativas.
Sistema que permite o controle e regulação dos
SISREG - Sistema de Centrais de recursos hospitalares e ambulatoriais
Regulação especializados no nível Municipal, Estadual ou
Regional.
Sistema que controla a autorização de laudos de
Módulo Autorizador internação e APAC gerando número de AIH e APAC
correspondente.
É o sistema responsável por receber toda
SIA – Sistemas de Informações informação dos atendimentos realizados no âmbito
Ambulatoriais
Ambulatoriais do SUS ambulatorial do SUS por meio do Boletim de
Produção Ambulatorial (BPA) e organizá-las.
É uma das estratégias do Ministério da Saúde para
desenvolver, reestruturar e garantir a integração
desses sistemas, de modo a permitir um registro da
situação de saúde individualizado por meio do
e-SUS Hospitalar Cartão Nacional de Saúde. Objetivo: facilitar e
contribuir com a organização do trabalho dos
profissionais de saúde, elemento decisivo para a
qualidade da atenção à saúde prestada à
Hospitalares população.
A finalidade do AIH (Sistema SIHSUS) é registrar
todos os atendimentos provenientes de
SIH/SUS – Sistemas de internações hospitalares que foram
Informações Hospitalares do financiadas pelo SUS, e a partir
SUS deste processamento, gerar relatórios para que os
gestores possam fazer os pagamentos dos
estabelecimentos de saúde. Além disso, o nível

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Federal recebe mensalmente uma base de dados


de todas as internações autorizadas (aprovadas ou
não para pagamento) para que possam ser
repassados às Secretarias de Saúde os valores de
Produção de Média e Alta complexidade, além dos
valores de CNRAC, FAEC e de Hospitais
Universitários – em suas variadas formas de
contrato de gestão.
Desenvolvido especificamente para bancos de
HEMOVIDA – Sistema de sangue, o Hemovida tem como objetivo
Gerenciamento em Serviços de informatizar todo o ciclo de doação de sangue,
Hemoterapia desde a captação até a distribuição do material,
controlando cada etapa do processo.
Ferramenta de gerenciamento dos atendimentos
hospitalares, utilizada pelas Secretarias Municipais
e Estaduais de Saúde, seus distritos e regionais.
Desenvolvida para realizar captação, controle e
SIHD – Sistemas de Informações
cálculo dos valores brutos dos procedimentos
Hospitalares Descentralizados
hospitalares prestados no atendimento ao cidadão,
oferece aos gestores locais autonomia para
fazerem o processamento e a gestão das
informações de internação.
o BLH internaliza procedimentos, diretrizes e
normas técnicas de controle de qualidade e
processos de trabalho, utilizados por esse
ambiente. Objetiva dinamizar o planejamento, a
BLHWeb – Sistema de gestão e os processos de trabalho na Rede BLH,
Gerenciamento e Produção de respondendo a nova demanda da Política Nacional
Banco de Leite Humano de Aleitamento Materno do Ministério da Saúde,
possibilitando um acesso amplo a todos que se
interessem em obter informações acerca dos
produtos e processos relacionados.
É um sistema de informações em saúde, utilizado
pelo Ministério da Saúde e pela Agência Nacional
de Saúde Suplementar, para acompanhar e
CIHA – Sistema de Comunicação
monitorar as internações em todas as unidades
e Informação Hospitalar e
hospitalares do país, públicas e privadas,
Ambulatorial
integrantes ou não do SUS. É um sistema de grande
relevância para a sistematização de planos de
cuidado em saúde.
Foi implantado para o acompanhamento das ações
SIAB – Sistema de Informação de
Epidemiológicos e dos resultados das atividades realizadas pelas
Atenção Básica
equipes do Programa Saúde da Família - PSF.

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É um sistema desenvolvido para possibilitar aos


gestores envolvidos no Programa Nacional de
Imunização, a avaliação dinâmica do risco quanto à
ocorrência de surtos ou epidemias, a partir do
registro dos imunobiológicos aplicados e do
quantitativo populacional vacinado, agregados por
SI-PNI - Sistema de Informações faixa etária, período de tempo e área geográfica.
do Programa Nacional de Possibilita também o controle do estoque de
Imunizações imunobiológicos necessário aos administradores
que têm a incumbência de programar sua aquisição
e distribuição. Controla as indicações de aplicação
de vacinas de imunobiológicos especiais e seus
eventos adversos, dentro dos Centros de
Referências em imunobiológicos especiais.
Notificação e investigação de doenças e agravos
SINAN - Sistema de Informação que constam da lista nacional de doenças de
de Agravos de Notificação notificação compulsória.
Sistema informatizado de entrada de dados
desenvolvido pelo DATASUS em parceria com o
INCA, para auxiliar a estruturação do Viva Mulher
(Programa Nacional de Controle do Câncer do Colo
do Útero e de Mama). Coleta e processa
informações sobre identificação de pacientes e
laudos de exames citopatológicos e
SISCOLO/ SISMAMA – Sistema histopatológicos, fornecendo dados para o
de Informação do câncer do colo monitoramento externo da qualidade dos exames,
do útero/ Sistema de e assim orientando os gerentes estaduais do
Informação do câncer de mama Programa sobre a qualidade dos laboratórios
responsáveis pela leitura dos exames no município.

O SISCAM também é fundamental para a
SISCAN (Sistema de Informação conferência dos valores de exames pagos em
do Câncer relação aos dados dos exames apresentados.
O Sistema de Informação do Câncer (SISCAN) é uma
versão em plataforma web que integra os sistemas
de informação do Programa Nacional de Controle
do Câncer do Colo do Útero (SISCOLO) e do
Programa Nacional de Controle do Câncer de
Mama (SISMAMA).
Destina-se ao cadastramento e acompanhamento
HIPERDIA – Sistema de
de portadores de hipertensão arterial e/ou
Cadastramento de
diabetes mellitus atendidos na rede ambulatorial
Acompanhamento de
do Sistema Único de Saúde – SUS, permitindo gerar
Hipertensos e Diabéticos
informação para aquisição, dispensação e
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distribuição de medicamentos de forma regular e


sistemática a todos os pacientes cadastrados. O
sistema envia dados para o Cartão Nacional de
Saúde, funcionalidade que garante a identificação
única do usuário do Sistema Único de Saúde – SUS.
É um software desenvolvido para
acompanhamento adequado das gestantes
inseridas no Programa de Humanização no Pré-
Natal e Nascimento (PHPN), do Sistema Único de
SISPRENATAL – Sistema de
Saúde. Apresenta o elenco mínimo de
Acompanhamento da Gestante
procedimentos para uma assistência pré-natal
adequada, ampliando esforços no sentido de
reduzir as altas taxas de morbimortalidade
materna, perinatal e neonatal.
Esse sistema foi desenvolvido para apoiar gestores
na formulação de políticas de saúde. Trata-se de
um instrumento de coleta, armazenamento e
análise de informações sobre trabalhadores de
SIG-RHS - Sistema de Informação saúde para planejamento, acompanhamento,
e Gestão de Recursos Humanos formulação de políticas de gestão a ser utilizado em
serviços e sistemas locais de saúde. Sua
característica principal é ser um software aberto
que permite ser adaptado de acordo com a
necessidade do gestor.
É um Sistema que incorpora as principais
informações dos Conselhos Profissionais Federais e
Regionais das profissões da área da saúde, assim
reconhecidas pelo Conselho Nacional de Saúde
CONPROF - Sistema de
(Resolução nº 287 de 8 de outubro de 1998):
Informações dos Conselhos
Outros SI Biomedicina, Biologia, Educação Física,
Profissionais
Enfermagem, Fisioterapia, Farmácia,
Fonoaudiologia, Medicina, Medicina Veterinária,
Nutrição, Odontologia, Psicologia, Serviço Social,
Terapia Ocupacional.
É um sistema que integra as informações sobre
empregos, capacidade instalada, profissionais em
SigTrabalho - Sistemas de saúde, com base na Pesquisa de Assistência
Informações para a Gestão do Médico-Sanitária - AMS/IBGE e outras pesquisas.
Trabalho em Saúde Além dos dados dos estados e municípios
brasileiros têm-se também dados brutos dos países
da América do Sul que fazem fronteira com o Brasil.
É uma plataforma eletrônica de pactuação e
SISPACTO - Sistema de
acompanhamento de indicadores, objetivos,
Pactuação Interfederativa de
diretrizes e metas, fornecendo um diagnóstico
Indicadores
situacional norteador para o Plano Municipal de
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Saúde (PMS) e as respectivas programações para o


planejamento de gestão em saúde. Ressalta-se que
a pactuação de indicadores é uma obrigatoriedade
assumida entre os três entes federados
(municípios, estados e ministério), no entanto, o
exercício de monitorar e avaliar os indicadores,
precisa ser uma estratégia de gestão. Para que essa
estratégia seja efetivada é necessário que o gestor
local esteja comprometido com as metas pactuadas
para que possa motivar sua equipe a se empoderar
da capacidade de monitoramento e de avaliação
dos seus serviços
- Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)

Cadastramento
- CID 10 (Padroniza e cataloga as doenças e problemas relacionados à saúde)
Nacional
- CADSUS ( Sistema de Cadastramento de Usuários do SUS)

A seguir falaremos mais detalhadamente sobre alguns:

✓ SIM – Sistema de Informação de Mortalidade


Indicadores: → Mortalidade Geral
→Mortalidade Infantil
→Mortalidade Materna
→Mortalidade por causas e/ou idades específicas
→Mortalidade Proporcional por causa e/ou faixa etária

O instrumento padronizado de coleta de dados do SIM é a Declaração de Óbito (DO), impressa em três
vias coloridas, cuja emissão e distribuição para os estados é de competência exclusiva do Ministério da
Saúde. Para os municípios, a distribuição fica a cargo das secretarias estaduais de saúde, devendo as

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secretarias municipais se responsabilizarem por seu controle e distribuição entre os profissionais médicos e
instituições que a utilizem, bem como pelo recolhimento das primeiras vias em hospitais e cartórios.

O SIM constitui importante elemento para o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica, tanto
como fonte principal de dados, quando há falhas de registro de casos no Sinan, quanto como fonte
complementar, por também dispor de informações sobre as características de pessoa, tempo e lugar,
assistência prestada ao paciente, causas básicas e associadas de óbito, extremamente relevantes e muito
utilizadas no diagnóstico da situação de saúde da população. Além disso, possibilitam o delineamento do
perfil de morbidade de uma área, no que diz respeito às doenças mais letais e às doenças crônicas não
sujeitas à notificação compulsória, representando, praticamente, a única fonte regular de dados. Para as
doenças de notificação compulsória, a utilização eficiente desta fonte de dados depende da verificação
rotineira da presença desses agravos no banco de dados do SIM.

A análise dos dados do SIM permite a construção de importantes indicadores para o delineamento do
perfil de saúde de uma região. Assim, a partir das informações contidas nesse Sistema, pode-se obter a
mortalidade proporcional por causas, faixa etária, sexo, local de ocorrência e residência e letalidade de
agravos dos quais se conheça a incidência, observar o comportamento de eventos sentinela e monitorar a
qualidade de declarações de óbito, bem como taxas de mortalidade geral, infantil, materna ou por qualquer
outra variável contida na DO, uma vez que são disponibilizadas várias formas de cruzamento dos dados. Isso
fortalece a análise situacional e o processo de priorização de ações em saúde.

✓ SINASC - Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos

Indicadores: → Taxa de Fecundidade

→Taxa de Natalidade

→Mortalidade Infantil e Materna (denominador)

→Proporção de Gravidez na Adolescência

→Proporção de Recém-Nascidos com Baixo Peso

→Proporção de Partos Cesáreos e/ou Domiciliares

Possibilita a constituição de indicadores voltados para a avaliação de riscos à saúde do segmento materno-
infantil, a exemplo dos coeficientes de mortalidade infantil e materna, nos quais representa o denominador.

O Sinasc tem como instrumento padronizado de coleta de dados a Declaração de Nascido Vivo (DN), cuja
emissão, a exemplo da DO, é de competência exclusiva do Ministério da Saúde.

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✓ SINAN – Sistema de Informação de Agravos de Notificação

Notificação e investigação de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação
compulsória. É facultado a estados e municípios incluir outros problemas de saúde importantes em sua
região.

A partir da alimentação do banco de dados do Sinan, pode-se calcular a incidência, prevalência, letalidade e
mortalidade, bem como realizar análises de acordo com as características de pessoa, tempo e lugar,
particularmente no que tange às doenças transmissíveis de notificação obrigatória, além de outros
indicadores epidemiológicos e operacionais utilizados para as avaliações local, municipal, estadual e
nacional.

No Sinan, a entrada de dados ocorre pela utilização de formulários padronizados:

Ficha Individual de Notificação (FIN) - é preenchida Ficha Individual de Investigação (FII) - na maioria
para cada paciente, quando da suspeita de das vezes, configura-se como roteiro de
problema de saúde de notificação compulsória investigação, distinto para cada tipo de agravo,
(Portaria GM nº 2.325, de 8 de dezembro de 2003) devendo ser utilizado, preferencialmente, pelos
ou de interesse nacional, estadual ou municipal, e serviços municipais de vigilância ou unidades de
encaminhada pelas unidades assistenciais aos saúde capacitadas para a realização da investigação
serviços responsáveis pela informação e/ou epidemiológica. Esta ficha, como referido no tópico
vigilância epidemiológica. sobre investigação de surtos e epidemias, permite
É também utilizada para a notificação negativa. obter dados que possibilitam a identificação da
fonte de infecção e mecanismos de transmissão da
OBS.: A notificação negativa é a notificação da não- doença.
ocorrência de doenças de notificação compulsória
na área de abrangência da unidade de saúde. Indica
que os profissionais e o sistema de vigilância da área
estão alertas para a ocorrência de tais eventos.

A notificação de surtos também deve ser feita por


esse instrumento.

O sistema também possui planilha e boletim de acompanhamento de surtos, reproduzidos pelos


municípios, e os boletins de acompanhamento de hanseníase e tuberculose, emitidos pelo próprio sistema.
Nesses casos, além do preenchimento da ficha de notificação/investigação, devem constar do boletim de
acompanhamento, visando a atualização de seu acompanhamento até o encerramento para avaliação da
efetividade do tratamento.

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A impressão, distribuição e numeração desses formulários é de responsabilidade do estado ou


município. O sistema conta, ainda, com módulos para cadastramento de unidades notificadoras, população
e logradouros, dentre outros.

✓ Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)

- Instrumento único- AIH (Autorização de Internação Hospitalar)

Este formulário contém, entre outros, os dados de atendimento, com os diagnósticos de internamento e alta
(codificados de acordo com a CID), informações relativas às características de pessoa (idade e sexo), tempo
e lugar (procedência do paciente) das internações, procedimentos realizados, valores pagos e dados
cadastrais das unidades de saúde, que permitem sua utilização para fins epidemiológicos.

A finalidade do AIH (Sistema SIHSUS) é registrar todos os atendimentos provenientes de internações


hospitalares que foram financiadas pelo SUS, e a partir deste processamento, gerar relatórios para que os
gestores possam fazer os pagamentos dos estabelecimentos de saúde. Além disso, o nível Federal recebe
mensalmente uma base de dados de todas as internações autorizadas (aprovadas ou não para pagamento)
para que possam ser repassados às Secretarias de Saúde os valores de Produção de Média e Alta
complexidade, além dos valores de CNRAC, FAEC e de Hospitais Universitários – em suas variadas formas de
contrato de gestão.

Indicadores Assistenciais: - Perfil da rede hospitalar (natureza, gestão)

- Oferta de leitos e clínicas disponíveis;

- Serviços e procedimentos realizados;

- Meios diagnósticos e terapêuticos;

- Evolução do paciente e tempo de internação;

- Valores pagos com a internação (faturamento dos hospitais)

Indicadores epidemiológicos - Frequências absoluta e relativa

- Coeficiente de internação ou mortalidade hospitalar

- Razão entre de internação e notificação de agravos

- Coeficientes específicos (causa, sexo e faixa etária)

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✓ Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS)

Instrumentos:

→Boletim de Produção Ambulatorial – BPA

→ Cadastro de Unidades – FCA (capacidade, especialidades, profissionais etc.)

→ Programação Físico-Orçamentária – FPO

→ Boletim de Diferença de Pagamento - BDP

→ Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade – APA

O SIASUS recebe a transcrição de produção nos documentos BPA e APAC, faz consolidação, valida o
pagamento contra parâmetros orçamentários estipulados pelo próprio gestor de saúde, antes de aprovar o
pagamento – para isto utiliza-se do sistema FPO. Mensalmente os gestores, além de gerar os valores devidos
a sua rede de estabelecimentos, enviam ao DATASUS-RJ, uma base de dados contendo a totalidade dos
procedimentos realizados em sua gestão. Também mensalmente o DATASUS – RJ gera arquivos para
tabulação contendo estes atendimentos. Complementando as informações do sistema SIHSUS, fornece ao
SAS/DRAC os valores do Teto de Financiamento a serem repassados para os gestores.

✓ Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)

Instrumento - FCES (Ficha Cadastral de Estabelecimentos de Saúde)

- Estabelecimentos e Profissionais (Indicadores e Consultas) Brasil – UF – Municípios

Ele visa ser a base para operacionalizar os Sistemas de Informações em Saúde, sendo estes imprescindíveis
a um gerenciamento eficaz e eficiente do SUS. Além disso, automatizar todo o processo de coleta de dados
feita nos estados e municípios sobre a capacidade física instalada, os serviços disponíveis e profissionais
vinculados aos estabelecimentos de saúde, equipes de saúde da família, subsidiando os gestores (MS, SES,
SMS, etc.) com dados de abrangência nacional para efeito de planejamento de ações em saúde; dar
transparência a sociedade, pelo site, de toda a infraestrutura de serviços de saúde bem como a capacidade
instalada existente e disponível no país; ser, junto com o CNS, o principal elo entre todos os sistemas do SUS.

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✓ Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunização (SI-PNI)

Implantado em todos os municípios brasileiros, fornece dados relativos à cobertura vacinal de rotina e, em
campanhas, taxa de abandono e controle do envio de boletins de imunização.

Além do módulo de avaliação do PNI, este Sistema dispõe de um subsistema de estoque e distribuição de
imunobiológicos para fins gerenciais.

Também controla as indicações de aplicação de vacinas de imunobiológicos especiais e seus eventos adversos,
dentro dos Centros de Referências em imunobiológicos especiais.

O SI-PNI é formado por um conjunto de sistemas:

➢ Avaliação do Programa de Imunizações - API.

Registra, por faixa etária, as doses de imunobiológicos aplicadas e calcula a cobertura vacinal, por unidade
básica, município, regional da Secretaria Estadual de Saúde, estado e país. Fornece informações sobre rotina
e campanhas, taxa de abandono e envio de boletins de imunização. Pode ser utilizado nos âmbitos federal,
estadual, regional e municipal.

➢ Estoque e Distribuição de Imunobiológicos - EDI.


➢ Eventos Adversos Pós-vacinação - EAPV.
Permite o acompanhamento de casos de reação adversa ocorridos pós-vacinação e a rápida identificação e
localização de lotes de vacinas. Para a gestão federal, estadual, regional e municipal.

➢ Programa de Avaliação do Instrumento de Supervisão - PAIS.

Sistema utilizado pelos supervisores e assessores técnicos do PNI para padronização do perfil de avaliação,
capaz de agilizar a tabulação de resultados. Desenvolvido para a supervisão dos estados.

➢ Programa de Avaliação do Instrumento de Supervisão em Sala de Vacinação - PAISSV.


➢ Apuração dos Imunobiológicos Utilizados - AIU.

Permite realizar o gerenciamento das doses utilizadas e das perdas físicas para calcular as perdas técnicas a
partir das doses aplicadas. Desenvolvido para a gestão federal, estadual, regional e municipal.

➢ Sistema de Informações dos Centros de Referência em Imunobiológicos Especiais - SICRIE.


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Registra os atendimentos nos CRIEs e informa a utilização dos imunobiológicos especiais e eventos adversos.

✓ Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB) e o e-SUS

Substituiu o Sistema de Informação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde – SIPACS.

O SIAB foi desenvolvido como instrumento gerencial dos Sistemas Locais de Saúde e incorporou em sua
formulação conceitos como território, problema e responsabilidade sanitária, completamente inserido no
contexto de reorganização do SUS no país, o que fez com que assumisse características distintas dos demais
sistemas existentes.

Sua base de dados possui três blocos: o cadastramento familiar (indicadores sociodemográficos dos
indivíduos e de saneamento básico dos domicílios); o acompanhamento de grupos de risco (menores de dois
anos, gestantes, hipertensos, diabéticos, pessoas com tuberculose e pessoas com hanseníase); e o registro
de atividades, procedimentos e notificações (produção e cobertura de ações e serviços básicos, notificação
de agravos, óbitos e hospitalizações).

Os níveis de agregação do SIAB são: microárea de atuação do agente comunitário de saúde (território onde
residem cerca de 150 famílias), área de abrangência da equipe de Saúde da Família (território onde residem
aproximadamente mil famílias), segmento, zonas urbana e rural, município, estado, regiões e país. Assim, o
Sistema possibilita a microlocalização de problemas de saúde como, por exemplo, a identificação de áreas
com baixas coberturas vacinais ou altas taxas de prevalência de doenças (como tuberculose e hipertensão),
permitindo a espacialização das necessidades e respostas sociais e constituindo-se em importante
ferramenta para o planejamento e avaliação das ações de vigilância da saúde. Ou seja, como esse Sistema
de Informação há produção de indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde
a partir da identificação de problemas.

Atualmente, para que o sistema se transforme, de fato, num sistema que permita o monitoramento e
favoreça a avaliação da atenção básica, o Departamento de Atenção Básica/SAS em conjunto com o
Departamento de Informação e Informática do SUS/Datasus/SE vem investindo em sua reformulação,
articulada com os demais sistemas de informação dos outros níveis de atenção. Este processo está
envolvendo todas as áreas técnicas do MS que implementam ações básicas de saúde e, posteriormente, será
discutido nas instâncias de deliberação do SUS.

(COTEC / PREFEITURA DE SÃO FRANCISCO - MG - ENFERMEIRO / 2020) A necessidade de Sistemas de


Informação que instrumentalizem e apoiem a gestão do SUS, em todas as esferas, nos processos de
planejamento, programação, regulação, controle, avaliação e auditoria é imensa, são necessários inclusive

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para construir dados sobre a necessidades dos brasileiros, informação reafirmada no texto que segue: “Os
sistemas de informações têm, basicamente, o objetivo de aquisição do conhecimento que deve
fundamentar a gestão dos serviços. No Brasil, antes da década de 1970, esforços isolados mostravam a
situação das estatísticas brasileiras acerca do quesito mortalidade. Como a qualidade da informação tende
a ser melhor nas capitais do que no interior dos estados, as primeiras informações nacionais que
alcançaram ampla divulgação eram as referentes aos óbitos ocorridos justamente nas capitais brasileiras.
Por exemplo, em 1944, o Serviço Federal de Bioestatística do Departamento Nacional de Saúde, do
Ministério de Educação e Saúde, publicou o Anuário Bioestatístico (BRASIL, 1994), com dados de
mortalidade por causa, nos anos de 1929 e 1932. Posteriormente, o Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (IBGE) passou a publicar os dados de mortalidade por causa, nas capitais (BRASIL; FUNDAÇÃO
NACIONAL DA SAÚDE, 1996)”. Para que as informações sejam consolidadas, é necessário que sejam
registradas através dos Sistemas de Informação (SIS). Assinale a alternativa que se refere somente a SIS
vigentes:
A) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Gestão e Apuração de Custos do SUS
(APURASUS); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Programa
Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ).
B) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Previne Brasil; Sistema de Gestão e Apuração de
Custos do SUS (APURASUS); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade
(SIM).
C) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Pactuação de Indicadores do Pacto pela
Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema
de Informação sobre Mortalidade (SIM).
D) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da
Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária
(eSUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM).
E) Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de
Pactuação de Indicadores do Pacto pela Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-
SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM).

Comentários: Vejamos as assertivas:

A) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Gestão e Apuração de Custos do SUS
(APURASUS); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Programa
Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ). Item errado. O Programa
Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) não é um SI.
B) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Previne Brasil; Sistema de Gestão e Apuração de
Custos do SUS (APURASUS); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade
(SIM). Item errado. O Previne Brasil não é um SI. O programa Previne Brasil foi instituído pela Portaria nº
2.979, de 12 de novembro de 2019. O novo modelo de financiamento altera algumas formas de repasse das

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transferências para os municípios, que passam a ser distribuídas com base em três critérios: capitação
ponderada, pagamento por desempenho e incentivo para ações estratégicas.
C) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Sistema de Pactuação de Indicadores do Pacto pela
Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema
de Informação sobre Mortalidade (SIM). Item correto. É a resposta da questão.
D) Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC); Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da
Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-SUS Atenção Primária
(eSUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Item errado.
E) Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ); Sistema de
Pactuação de Indicadores do Pacto pela Saúde (SISPACTO); Sistema de Informação do Câncer (SISCAN); e-
SUS Atenção Primária (e-SUS APS); Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Item errado.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

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4. MODELOS TEÓRICOS DO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA


Temos três modelos:

✓ Modelo Biomédico
✓ Modelo da História Natural
✓ Modelo da determinação social da doença

4.1. Modelo Biomédico

O modelo biomédico denota uma compreensão dos fenômenos de saúde e doença com base nas
ciências da vida, a partir da Biologia. Nessa abordagem, a doença é definida como desajuste ou falta de
mecanismos de adaptação do organismo ao meio, ou ainda como uma presença de perturbações da
estrutura viva, causadoras de desarranjos na função de um órgão, sistema ou organismo.
Nesse modelo pode-se definir a saúde populacional pela presença ou ausência de fatores de risco.
Desse raciocínio decorre o conceito de saúde da coletividade como ausência de doenças.
Enquanto no modelo biomédico (unicausal) o conceito de saúde prevalece na condição lógica
exclusivamente em razão da ausência da doença (primordialmente sobre a doença infecciosa), no modelo
multicausal privilegia-se o conhecimento da história natural da doença.

4.2. Modelo História Natural da Doença

É o curso da doença desde o início até sua resolução, na ausência de intervenção. O processo se inicia
com a exposição de um hospedeiro suscetível a um agente causal e termina com a recuperação, deficiência
ou óbito.

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Modelo tradicional da história natural da doença e sua relação com os níveis de prevenção:

==13f004==

Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde / OMS, 2010.

CADEIA EPIDEMIOLÓGICA OU CADEIA DE INFECÇÃO

São as relações entre os diferentes elementos que levam ao aparecimento de uma doença transmissível.
Para isso ocorrer temos a interação do agente (biológico ou não biológico), o hospedeiro e o meio. Vejamos:

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Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde / OMS, 2010.

CONCEITOS IMPORTANTES:

➢ Infecção: é a entrada, desenvolvimento ou multiplicação de um agente infeccioso no organismo de


uma pessoa ou animal.
➢ Infectividade: é a capacidade do agente infeccioso de poder alojar-se e multiplicar-se dentro de um
hospedeiro. Máxima infectividade: sarampo, varicela.
➢ Patogenicidade: é a capacidade de um agente infeccioso de produzir doença em pessoas infectadas.
Os agentes da raiva, AIDS e varicela são altamente patogênicos.
➢ Infecção inaparente: é a presença de um agente infeccioso em um hospedeiro sem que apareçam
sinais ou sintomas clínicos manifestos. Só podem ser identificados por métodos de laboratório ou pela
manifestação de reatividade positiva nos testes cutâneos específicos (sinônimo: infecção subclínica,
assintomática ou oculta).
➢ Virulência: é a capacidade do agente infeccioso de produzir casos graves e fatais.
➢ Letalidade: é a capacidade do agente infeccioso de produzir casos fatais.

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1) Agente Causal – podem ser:

• Biológico: vírus, bactérias, fungos, clamídias, artrópodos, protozoários, príons, rickettsias.


• Não biológico = físico (força mecânica, calor, luz, radiações, ruído) ou químico (pesticidas, fármacos,
aditivos de alimentos, industriais).

2) Reservatório: é qualquer ser humano, animal, artrópode, planta, solo ou matéria inanimada, onde
normalmente vive e se multiplica um agente infeccioso e do qual depende para sua sobrevivência,
reproduzindo-se de forma que possa ser transmitido a um hospedeiro suscetível.

O indivíduo (ou animal) portador que abriga um agente infeccioso específico de uma doença, sem
apresentar sintomas ou sinais clínicos desta e constitui uma fonte potencial de infecção para o ser humano.
Ele pode ser:

- Portador assintomático (ou sadio), durante o curso de uma infecção subclínica;

- Portador em incubação, durante o período de incubação;

- Portador convalescente, na fase de convalescência e de pós-convalescência das infecções que se


manifestam clinicamente.

Em todos os casos, o estado de portador pode ser breve (portador transitório ou temporal) ou
prolongado (portador crônico).

Período de incubação: é o intervalo de tempo que transcorre entre a exposição a um agente


infeccioso e o surgimento do primeiro sinal ou sintoma da doença. Na maioria das doenças infecciosas, existe
a possibilidade de transmissão durante o período de incubação, principalmente antes de apresentar os
sintomas e sinais que permitem fazer o diagnóstico.

Período de Latência: é o intervalo de tempo que transcorre desde que se produz a infecção até que
a pessoa se torne infecciosa. Ou seja, o início do período de transmissibilidade ou infeccioso marca o final do
período de latência.

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Período de transmissibilidade ou infeccioso: é o intervalo de tempo durante o qual o agente


infeccioso pode ser transferido direta ou indiretamente de uma pessoa infectada a outra pessoa, de um
animal infectado ao ser humano ou de um ser humano infectado a um animal, inclusive artrópodes. Como
regra geral, a maioria das doenças não é transmissível durante a fase inicial do período de incubação, nem
depois do completo resbelecimento do doente.

3) Portas de saída do agente:

• Respiratórias: as doenças que utilizam esta porta de saída são as de maior difusão e as mais difíceis
de controlar (tuberculose, influenza, sarampo, etc).
• Genitourinárias: leptospirose, sífilis, AIDS, gonorréia e outras doenças de transmissão sexual.
• Digestivas: próprias da febre tifóide, hepatite A e E, cólera e amebíase.
• Pele: através de contato direto com lesões superficiais, como na varicela, herpes zoster e sífilis. Por
picadas, mordidas, perfuração por agulha ou outro mecanismo que tenha contato com sangue
infectado, como na sífilis, doença de Chagas, malária, leishmaniose, febre amarela, hepatite B, etc.
• Placentária: em geral, a placenta é uma barreira efetiva de proteção do feto contra infecções da mãe;
no entanto, não é totalmente efetiva para alguns agentes infecciosos como os da sífilis, rubéola,
toxoplasmose, AIDS e doença de Chagas.

4) Modo de transmissão do agente:

➢ Direta: pode acontecer através da dispersão de gotículas (gotas de flugge ou perdigotos) nas
conjuntivas ou nas membranas mucosas do nariz ou da boca ao espirrar, tossir, cuspir, falar ou cantar,
e pelo contato direto como tocar, beijar, ou ter relações sexuais.
➢ Indireta: através de objetos ou materiais contaminados, insetos, ar, etc.

5) Portas de entrada do agente: são basicamente as mesmas usadas para a saída do hospedeiro prévio.

6) Suscetibilidade e Resistência

Para produzir uma doença infecciosa no indivíduo, deve ser reunida uma série de aspectos estruturais e
funcionais do próprio indivíduo. Temos diversos fatores que interferem na suscetibilidade e resistência de
cada indivíduo exposto a um determinado agente infeccioso, por exemplo: idade, estado nutricional, pele
intacta, grupo étnico e familiar, imunidade, etc.

SUSCETIBILIDADE X RESISTÊNCIA X IMUNIDADE

Suscetível: é qualquer pessoa ou animal que não possui suficiente resistência contra um determinado agente
patógeno que o proteja contra a doença caso chegue a ter contato com esse agente. A suscetibilidade do
hospedeiro depende de fatores genéticos, de fatores gerais de resistência às doenças e das condições de
imunidade específica para cada doença.

Resistência: é o conjunto de mecanismos corporais que servem de defesa contra a invasão ou multiplicação
de agentes infecciosos, ou contra os efeitos nocivos de seus produtos tóxicos.

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Imunidade: é o estado de resistência geralmente associado à presença de anticorpos e citocinas que


possuem ação específica sobre o micro-organismo responsável por uma doença infecciosa específica ou
sobre suas toxinas. Temos dois tipos de imunidade: ativa e passiva (esquema abaixo).

Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde / OMS, 2010.

4.3. Modelo Determinantes de Saúde

Os determinantes da saúde podem ser definidos como os fatores que influenciam, afetam e/ou determinam a
saúde dos povos e cidadãos. O equilíbrio saúde-doença é determinado por uma multiplicidade de fatores de
origem social, económica, cultural, ambiental e biológica/genética.

As condições sociais, ambientais e económicas influenciam grandemente as condições de saúde das


populações. Mais de metade da influência na saúde dos indivíduos tem por base as condições em que as
populações nascem, crescem, vivem, trabalham e envelhecem. Compreender estes fatores permite procurar
estratégias de intervenção adequadas a vários níveis no sentido de minimizar seu efeito nocivo na saúde.

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DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE

Os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que
influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. Para a OMS, DSS são
as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.

Diversos são os modelos que procuram esquematizar a trama de relações entre os diversos fatores
estudados através dos diversos enfoques.

Um modelo que se destaca é o de Dahlgren e Whitehead. Neste modelo os determinantes da saúde estão
dispostos em diferentes níveis, sendo o centro do modelo os indivíduos (com as características individuais
de idade, género e fatores genéticos). No primeiro nível encontram-se os fatores relacionados com os estilos
de vida (com potencial para serem alterados por ações baseadas em informação). No seguinte estão as redes
de apoio sociais e comunitárias, indispensáveis para a saúde da sociedade. No nível mais distal estão
representados os determinantes em nível macro (macro determinantes), relacionados com aspectos
económicos, ambientais, culturais da sociedade em geral.

Fonte: Albuquerque, 2017.

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O modelo de Dahlgren e Whitehead permite identificar pontos para intervenções de políticas, no sentido de
minimizar os diferenciais de Determinantes Sociais da Saúde originados pela posição social dos indivíduos e
grupos. o primeiro nível relacionado aos fatores comportamentais e de estilos de vida indica que estes estão
fortemente influenciados pelos DSS, pois é muito difícil mudar comportamentos de risco sem mudar as
normas culturais que os influenciam. Atuando-se exclusivamente sobre os indivíduos, às vezes se consegue
que alguns deles mudem de comportamento, mas logo eles serão substituídos por outros. Para atuar nesse
nível de maneira eficaz, são necessárias políticas de abrangência populacional que promovam mudanças de
comportamento, através de programas educativos, comunicação social, acesso facilitado a alimentos
saudáveis, criação de espaços públicos para a prática de esportes e exercícios físicos, bem como proibição à
propaganda do tabaco e do álcool em todas as suas formas.
O segundo nível corresponde às comunidades e suas redes de relações. Os laços de coesão social e as
relações de solidariedade e confiança entre pessoas e grupos são fundamentais para a promoção e proteção
da saúde individual e coletiva. Aqui se incluem políticas que busquem estabelecer redes de apoio e fortalecer
a organização e participação das pessoas e das comunidades, especialmente dos grupos vulneráveis, em
ações coletivas para a melhoria de suas condições de saúde e bem-estar, e para que se constituam em atores
sociais e participantes ativos das decisões da vida social.
O terceiro nível se refere à atuação das políticas sobre as condições materiais e psicossociais nas quais as
pessoas vivem e trabalham, buscando assegurar melhor acesso à água limpa, esgoto, habitação adequada,
alimentos saudáveis e nutritivos, emprego seguro e realizador, ambientes de trabalho saudáveis, serviços de
saúde e de educação de qualidade e outros. Em geral essas políticas são responsabilidade de setores
distintos, que frequentemente operam de maneira independente, obrigando o estabelecimento de
mecanismos que permitam uma ação integrada.
O quarto nível de atuação se refere à atuação ao nível dos macro determinantes, através de políticas
macroeconômicas e de mercado de trabalho, de proteção ambiental e de promoção de uma cultura de paz
e solidariedade que visem a promover um desenvolvimento sustentável, reduzindo as desigualdades sociais
e econômicas, as violências, a degradação ambiental e seus efeitos sobre a sociedade.
Agora entenderam uma das bases das Políticas Públicas?
Vamos praticar!

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QUESTÕES COMENTADAS

1. (VUNESP / PREFEITURA DE DOIS CÓRREGOS - SP - MÉDICO / 2019) Durante estudo de determinada


doença em moradores de dois bairros próximos (A e B), observou-se, durante um ano, a incidência de
60 casos, em A, e 90 casos, em B. A partir desse relato,
A) pode-se deduzir corretamente que esses números informam os casos novos da doença, para cada bairro,
registrados no período do estudo.
B) pode-se afirmar corretamente que o risco de os moradores expostos ficarem doentes, em ambos os
bairros, será obtido pela divisão do maior pelo menor número de casos incidentes.
C) fica claro que, em se tratando de incidência, mesmo sem o conhecimento da população exposta, é possível
afirmar: o bairro B tem mais casos e merece prioridade na atenção dos analistas.
D) os analistas devem, provavelmente, recomendar novo estudo, com base na densidade populacional
padronizada para o município, que permitirá maior consistência nos métodos estatísticos a serem aplicados.
E) nada se pode concluir, se não for informada a prevalência de casos registrada no primeiro mês do estudo.

Comentários: No enunciado está escrito que o estudo realizado foi de incidência, ou seja, esses números
descrevem os casos novos da doença no bairro A e no bairro B no período de um ano. Lembre-se: indicência
=casos novos; prevalência = casos existentes. Vamos analisar as outras assertivas:

B) pode-se afirmar corretamente que o risco de os moradores expostos ficarem doentes, em ambos os
bairros, será obtido pela divisão do maior pelo menor número de casos incidentes. Item errado. Sem pé e
nem cabeça.
C) fica claro que, em se tratando de incidência, mesmo sem o conhecimento da população exposta, é possível
afirmar: o bairro B tem mais casos e merece prioridade na atenção dos analistas. Item errado. Pessoal,
lembre-se das fórmulas que irão entender que é necessário ter o conhecimento do número da população do
local e período.
D) os analistas devem, provavelmente, recomendar novo estudo, com base na densidade populacional
padronizada para o município, que permitirá maior consistência nos métodos estatísticos a serem aplicados.
Item errado.
E) nada se pode concluir, se não for informada a prevalência de casos registrada no primeiro mês do estudo.
Item errado! Decorem as fórmulas!

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PREVALÊNCIA

INCIDÊNCIA

PREVALÊNCIA = INCIDÊNCIA X DURAÇÃO MÉDIA DA DOENÇA

A prevalência de uma doença depende da incidência da mesma (quanto maior for a ocorrência de casos
novos, maior será o número de casos existentes), como também da duração da doença.

2. (SELECON - PREFEITURA DE BOA VISTA/RR - 2020) A cada ano, ocorrem aproximadamente 350- 500
milhões de casos de malária e até 3 milhões de óbitos, a maioria sendo crianças da África subsaariana.”
Esse relato descreve:

A) endemia

B) pandemia

C) epidemia

D) surto

Comentários:

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

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3. (FUNDEP - PREFEITURA DE CATAS ALTAS/MG - 2020) Para atuar no Sistema Único de Saúde, deve-se
conhecer e saber aplicar a terminologia epidemiológica. Considere que, por meio de dados coletados,
notou-se que na área de abrangência de um centro de saúde ocorreu, durante a última quinzena, um
aumento além do esperado de manifestações e diagnósticos de sífilis na cavidade oral. Sabe-se que
nas áreas de abrangência dos demais centros de saúde do município e do estado o fato não se repete.
Diante do exposto, pode-se afirmar que a área está sob um período de

A) endemia.

B) surto.

C) epidemia.

D) período de infestação local.

Comentários: Prestem atenção no enunciado: "durante a última quinzena, um aumento além do esperado
de manifestações e diagnósticos de sífilis na cavidade oral. Sabe-se que nas áreas de abrangência dos demais
centros de saúde do município e do estado o fato não se repete". Quando isso ocorre, chamamos de surto.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

4. (UFC - CCV- HFC - 2019) O Guia para Investigações de Surtos ou Epidemias (2018), elaborado por
profissionais do Programa de Treinamento em Epidemiologia Aplicada aos Serviços do SUS, tem a
seguinte definição para epidemia:

A) Denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas e atinge uma
larga área geográfica.

B) É a presença contínua de uma enfermidade ou de um agente infeccioso em uma zona geográfica


determinada.

C) Situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em uma
área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período.

D) Qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas,
como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas.

E) Situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como a ocorrência de agravo de causa
desconhecida, alteração no padrão clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o

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potencial de disseminação, a magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade,


bem como epizootias ou agravos decorrentes de desastres ou acidentes.

Comentários: Vamos relembrar o quadro:

PANDEMIA EPIDEMIA ENDEMIA


É uma epidemia que atinge doença infecciosa e transmissível doença localizada em um espaço
grandes proporções, podendo se que ocorre numa comunidade ou limitado denominado faixa
espalhar por um ou mais região. endêmica.
continentes ou por todo o e pode se espalhar rapidamente ocorre apenas em um
mundo, causando inúmeras entre as pessoas de outras determinado local, não atingindo
mortes ou destruindo cidades e regiões, originando um surto nem se espalhando para outros.
regiões inteiras. epidêmico.
Essa doença deve ser infecciosa incidência, em curto período de aparecimento de menor número
para ser considerada pandemia. tempo, de grande número de de casos ao longo do tempo,
casos de uma doença, ou seja, o porém com uma duração
elevado número de casos novos e continua.
rápida difusão.
Com o tempo e um ambiente
estável a ocorrência de doença
passa de epidêmica para
endêmica e depois para
esporádica.
AIDS, COVID 19, tuberculose, etc Ex.: Gripe aviária, etc. Febre amarela na Amazônia, etc.

A) Denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas e atinge uma
larga área geográfica. Item correto, essa é a epidemia. Resposta da questão.

B) É a presença contínua de uma enfermidade ou de um agente infeccioso em uma zona geográfica


determinada. Item errado, isso é a endemia.

C) Situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em uma
área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Item errado, isso é o surto.
Complementando, para doenças raras , um único caso pode ser considerada um surto.

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D) Qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas,
como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas. Item errado, esse é o
agravo.

E) Situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como a ocorrência de agravo de causa
desconhecida, alteração no padrão clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o
potencial de disseminação, a magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade,
bem como epizootias ou agravos decorrentes de desastres ou acidentes. Item errado, esse é o Evento de
Saúde Pública (ESP).

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

5. (FUNDAÇÃO CEFETBAHIA - PREFEITURA DE BARREIRAS/BA - 2019) Ao tomar como referência o


conceito ampliado de saúde, encontram-se, nos Determinantes Sociais da Saúde (DSS), elementos
essenciais que contribuem para uma maior compreensão de como a saúde é sensível ao ambiente
social. Os DSS funcionam como um elemento de justiça social, sendo assim, um importante desafio da
saúde coletiva (CEBALLOS, 2015). Em relação aos DSS, é correto afirmar que

A) circunstâncias estressantes, com contínua ansiedade, insegurança e isolamento social, têm poderosos
efeitos sobre a saúde e podem contribuir para uma morte prematura.

B) o gradiente social influencia na expectativa de vida, de modo que esta é maior e as doenças são menos
comuns, quanto mais baixa for a posição na escala social.

C) os comportamentos, escolhas e hábitos individuais de saúde não interferem no nível de saúde das
pessoas, pois este depende da classe social de cada um.

D) o suporte social tem pouca influência no nível de saúde das pessoas, embora boas relações sociais e redes
fortes de apoio aumentem a saúde.

E) altas taxas de desemprego não guardam qualquer relação com uma maior ocorrência de doenças e mortes
prematuras nas pessoas.

Comentários: Vamos analisar:

A) circunstâncias estressantes, com contínua ansiedade, insegurança e isolamento social, têm poderosos
efeitos sobre a saúde e podem contribuir para uma morte prematura. Item correto, todos esses fatores estão
relacionados.

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B) o gradiente social influencia na expectativa de vida, de modo que esta é maior e as doenças são menos
comuns, quanto mais baixa for a posição na escala social. Item errado, quanto mais baixa a escala social,
menor a expectativa de vida e as doenças mais comuns.

C) os comportamentos, escolhas e hábitos individuais de saúde não interferem no nível de saúde das
pessoas, pois este depende da classe social de cada um. Item errado, interferem.

D) o suporte social tem pouca influência no nível de saúde das pessoas, embora boas relações sociais e redes
fortes de apoio aumentem a saúde. Item errado. Tem considerável influência, não pouca.

E) altas taxas de desemprego não guardam qualquer relação com uma maior ocorrência de doenças e mortes
prematuras nas pessoas. Item errado. As altas taxas de desemprego interferem diretamente na qualidade
de vida e tem relação com uma maior ocorrência de doenças e mortes prematuras em pessoas.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

6. (FURB - PREFEITURA DE PORTO BELO/SC - 2019) Leia as opções abaixo apresentadas e assinale a
alternativa que considera o relacionamento correto entre os termos e suas definições:

Primeira coluna:

1- Incidência

2- Prevalência

3- População em risco

4- Letalidade

5- Determinantes de saúde

Segunda coluna:

(a) Mede a severidade de uma doença e é definida como a proporção de mortes entre aqueles doentes por
uma causa específica em um certo período de tempo.

(b) Indica o número de casos novos ocorridos em um certo período de tempo em uma população específica.

(c) Fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais, a maioria dos quais fora do setor saúde, mas
responsáveis pela manutenção da saúde ou instalação da doença no indivíduo.

(d) Refere-se ao número de casos (novos e velhos) encontrados em uma população definida em um
determinado ponto no tempo.

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(e) Pessoas susceptíveis a determinadas doenças, podem ser estudadas conforme fatores demográficos,
geográficos e ambientais.

Assinale a alternativa que apresenta a correta a relação:

A) 1(d) – 2(b) – 3(a) – 4(e) – 5(c).

B) 1(d) – 2(b) – 3(a) – 4(c) – 5(e).

C) 1(a) – 2(e) – 3(d) – 4(b) – 5(c).

D) 1(c) – 2(a) – 3(b) – 4(d) – 5(e).

E) 1(b) – 2(d) – 3(e) – 4(a) – 5(c).

Comentários: Vamos ver:

1- Incidência = (b) Indica o número de casos novos ocorridos em um certo período de tempo em uma
população específica.

2- Prevalência CASOS EXISTENTES (d) Refere-se ao número de casos (novos e velhos) encontrados em uma
população definida em um determinado ponto no tempo.

3- População em risco (e) Pessoas susceptíveis a determinadas doenças, podem ser estudadas conforme
fatores demográficos, geográficos e ambientais.

4- Letalidade (a) Mede a severidade de uma doença e é definida como a proporção de mortes entre aqueles
doentes por uma causa específica em um certo período de tempo.

5- Determinantes de saúde (c) Fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais, a maioria dos quais fora
do setor saúde, mas responsáveis pela manutenção da saúde ou instalação da doença no indivíduo.

A alternativa E está correta e é o gabarito da questão.

7. (IESES - PREFEITURA DE SÃO JOSÉ/SC - 2019) No âmbito da investigação epidemiológica, alguns termos
são frequentemente utilizados na prática da epidemiologia de campo, seja frente às investigações de
surtos, inquéritos epidemiológicos, eventos de massa ou situações de desastres naturais ou
intencionais. Nesse contexto, identifique a(s) assertiva(s) que relaciona(m) esses termos corretamente.

I. Endemia: é a ocorrência de certo número de casos controlados em determinada região.

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II. Epidemia é o aumento do número de casos de determinada doença, muito acima do esperado e não
delimitado a uma região.

III. Pandemia, por sua vez, compreende um número de casos de doença acima do esperado, sem respeitar
limites entre países ou continentes. Exemplos: aids e tuberculose.

IV. Surto: situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em
uma área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Ressalta-se que, para doenças
raras, um único caso pode representar um surto.

A) As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

B) Apenas as assertivas I, II e IV são corretas.

C) Apenas as assertivas I e IV são corretas.

D) As assertivas III, III e IV estão corretas.

Comentários: Vejamos as assertivas:

I. Endemia: é a ocorrência de certo número de casos controlados em determinada região. Item correto.

II. Epidemia é o aumento do número de casos de determinada doença, muito acima do esperado e não
delimitado a uma região. Item correto.

III. Pandemia, por sua vez, compreende um número de casos de doença acima do esperado, sem respeitar
limites entre países ou continentes. Exemplos: aids e tuberculose. Item correto.

IV. Surto: situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em
uma área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Ressalta-se que, para doenças
raras, um único caso pode representar um surto.

Todas estão corretas.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

8. (FURB - ISSBLU/SC - 2019) Assinale a alternativa correta:

A) Pandemia é uma epidemia que atinge grandes proporções, podendo se espalhar por um ou mais
continentes ou por todo mundo, causando inúmeras mortes ou destruindo cidades e regiões inteiras.

B) A febre amarela e a dengue são consideradas doenças epidêmicas.


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C) Doenças endêmicas são aquelas que atingem várias regiões espalhando-se para outras comunidades.

D) Epidemia acontece quando há aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região
específica.

E) A endemia está relacionada a uma questão quantitativa e efetiva-se quando a doença passa de uma pessoa
para outra.

Comentários: Vejamos:

A) Pandemia é uma epidemia que atinge grandes proporções, podendo se espalhar por um ou mais
continentes ou por todo mundo, causando inúmeras mortes ou destruindo cidades e regiões inteiras. Item
correto. É isso mesmo. O que as diferencia é a região afetada. A Pandemia é atravessas fronteiras e
continentes.

B) A febre amarela e a dengue são consideradas doenças epidêmicas. Item errado. São endemias.

C) Doenças endêmicas são aquelas que atingem várias regiões espalhando-se para outras comunidades. Item
errado, essa é a epidemia. A endemia é limitada.

D) Epidemia acontece quando há aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região
específica. Item errado. Esse é o surto.

E) A endemia está relacionada a uma questão quantitativa e efetiva-se quando a doença passa de uma pessoa
para outra. Item errado.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

9. (FEPESE - PREFEITURA DE BOMBINHAS/SC - 2019) Assinale a alternativa correta acerca das endemias,
pandemias e epidemias.

A) A pandemia é a classificação dada para doenças que ocorrem com frequência em uma região delimitada
e se mantêm restritas a ela.

B) A endemia é a classificação dada para doenças infecciosas e transmissíveis que se espalham por um ou
mais continentes, ou por todo o mundo.

C) Como exemplo de endemia temos a gripe A (gripe suína), em 2009, que registrou casos em vários
continentes.

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D) Epidemia é a ocorrência de casos de doença ou outros eventos de saúde com uma incidência maior que
a esperada para uma área geográfica e em períodos determinados.

E) Surto é o surgimento lento e progressivo de uma determinada doença que já estava erradicada.

Comentários: Vejamos:

A) A pandemia é a classificação dada para doenças que ocorrem com frequência em uma região delimitada
e se mantêm restritas a ela. Item errada. Essa é a endemia.

B) A endemia é a classificação dada para doenças infecciosas e transmissíveis que se espalham por um ou
mais continentes, ou por todo o mundo. Item errado, essa é pandemia.

C) Como exemplo de endemia temos a gripe A (gripe suína), em 2009, que registrou casos em vários
continentes. Item errado. Foi pandemia.

D) Epidemia é a ocorrência de casos de doença ou outros eventos de saúde com uma incidência maior que
a esperada para uma área geográfica e em períodos determinados. Item correto.

E) Surto é o surgimento lento e progressivo de uma determinada doença que já estava erradicada. Item
errado.

A alternativa D está correta e é o gabarito da questão.

10. (ITAME - PREFEITURA DE OUVIDOR/GO - 2019) Considerando o conceito de epidemia municipal, é


correto afirmar que:

A) É o aumento repentino do número de casos de uma doença em um município

B) É quando diversos bairros apresentam uma doença

C) É quando uma doença se espalha por diversas regiões do planeta

D) É quando acontece com muita frequência no município

Comentários: Epidemia municipal = diversos bairros apresentam uma doença.

A) É o aumento repentino do número de casos de uma doença em um município = SURTO

B) É quando diversos bairros apresentam uma doença - EPIDEMIA


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C) É quando uma doença se espalha por diversas regiões do planeta = PANDEMIA

D) É quando acontece com muita frequência no município = ENDEMIA

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

11. (IF-MT - 2019) As doenças emergentes e reemergentes são um importante tema de saúde pública e
merecem atenção para que grandes epidemias sejam evitadas. A partir dessa afirmação, marque a
alternativa INCORRETA.

A) Doenças emergentes são aquelas novas que promovem significativo impacto sobre o ser humano, devido
à sua gravidade e à potencialidade de deixar sequelas limitadoras e morte.

B) O crescente aumento da expectativa de vida da população, o uso inadequado de antibióticos, a diminuição


das diferenças sociais e a dificuldade de acesso aos serviços de saúde são fatores que têm contribuído para
o reaparecimento de doenças ou surgimento de novas doenças.

C) A organização dos serviços de saúde de forma a incorporar novos conhecimentos e tecnologias e de


reformular continuamente as estratégias de controle são desafios a ser superados em relação às doenças
emergentes e reemergentes.

D) Esquistossomose, febres hemorrágicas, leishmaniose e arboviroses são exemplos de doenças emergentes


e reemergentes relacionadas às mudanças ecológicas, desenvolvimento econômico e manipulação da terra.

E) As doenças reemergentes ou resistentes às drogas são as que reaparecem após período de declínio
significativo ou com risco de aumento no futuro próximo.

Comentários: Vamos relembrar:

Doença transmissível emergente é o surgimento ou a identificação de um novo problema de saúde ou um


novo agente infeccioso como, por exemplo, a febre hemorrágica pelo vírus Ebola, a AIDS, a hepatite C,
COVID-19.

Doenças transmissíveis reemergentes: indicam mudança no comportamento epidemiológico de doenças já


conhecidas, que haviam sido controladas, mas que voltaram a representar ameaça à saúde humana.
Exemplo: dengue, febre amarela.

Agora analisaremos as assertivas:

A) Doenças emergentes são aquelas novas que promovem significativo impacto sobre o ser humano, devido
à sua gravidade e à potencialidade de deixar sequelas limitadoras e morte. Item correto.
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B) O crescente aumento da expectativa de vida da população, o uso inadequado de antibióticos, a diminuição


AUMENTO das diferenças sociais e a dificuldade de acesso aos serviços de saúde são fatores que têm
contribuído para o reaparecimento de doenças ou surgimento de novas doenças. Item incorreto.

C) A organização dos serviços de saúde de forma a incorporar novos conhecimentos e tecnologias e de


reformular continuamente as estratégias de controle são desafios a ser superados em relação às doenças
emergentes e reemergentes. Item correto.

D) Esquistossomose, febres hemorrágicas, leishmaniose e arboviroses são exemplos de doenças emergentes


e reemergentes relacionadas às mudanças ecológicas, desenvolvimento econômico e manipulação da terra.
Item correto.

E) As doenças reemergentes ou resistentes às drogas são as que reaparecem após período de declínio
significativo ou com risco de aumento no futuro próximo. Item correto.

A alternativa B está incorreta e é o gabarito da questão.

12. (QUADRIX - CREMERS - 2019) Considerando a classificação das epidemias de acordo com sua
progressão no tempo, o surto que se estende até que se esgote o número de suscetíveis devido a
fatores como difusibilidade, curto período de incubação (sua duração excede em muito o período de
incubação) e abundância de formas clínicas e inaparentes, constituindo‐se em vários focos de
propagação, onde a curva pode apresentar várias ondas epidêmicas e, às vezes, o período transcorrido
entre as ondas é compatível com o período de incubação da doença, tendo como exemplos surtos de
infecções respiratórias, cólera, sarampo, varíola, entre outros, corresponde à

A) exposição maciça comum de curta duração.

B) exposição múltipla (epidemias progressivas ou prolongadas).

C) exposição maciça comum, seguida de casos secundários.

D) exposição maciça comum prolongada.

E) epidemia explosiva.

Comentários: Aspectos diferenciais das epidemias:

- epidemia explosiva ou maciça comum de curta duração: refere-se a velocidade do processo na primeira
etapa, que é de progressão. A incidência máxima é alcançada logo após ter-se iniciado a progressão.

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- epidemia lenta: a velocidade com que a incidência máxima é atingida é lenta. (Ex.: doenças de longo período
de incubação, hanseníase).

- epidemia progressiva, prolongada ou múltipla: o critério diferenciador é a transmissão hospedeiro-a-


hospedeiro, pessoa a pessoa, por via respiratória, anal, oral, genital, ou por vetores; sua progressão é lenta.
(Ex.: doenças transmissíveis respiratórias, DSTs, por insetos e artrópodes).

- epidemia por fonte comum: inexistência de um mecanismo de transmissão hospedeiro-hospedeiro. O fator


extrínseco (ag. Infeccioso, fatores físico-químicos ou produtos do metabolismo biológico) é veiculado pela
água, alimento, ar ou introduzido por inoculação.

Sarampo, cólera, infecções respiratórias - epidemia progressiva, pois ocorre de hospedeiro a hospedeiro,
pessoa a pessoa, por via respiratória, anal, oral, genital, ou por vetores; progressão LENTA.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

13. (FEPESE - PREFEITURA DE BOMBINHAS/SC -2019) Em relação às medidas de controle de epidemias, os


atributos dos agentes etiológicos da doença e sua relação com o hospedeiro são fundamentais para
ações de prevenção e tratamento. Nessa caracterização, a patogenicidade é o atributo que define:

A) A capacidade do agente de, após a infecção, induzir a imunidade no hospedeiro.

B) A capacidade do agente, uma vez instalado, de produzir sintomas e sinais.

C) A capacidade de certos organismos (agentes) de penetrar, se desenvolver e/ou multiplicar em um outro


(hospedeiro).

D) A capacidade do agente de produzir efeitos graves ou fatais que se relaciona à capacidade de produzir
toxinas, de se multiplicar, etc.

E) A capacidade do agente de causar a morte do hospedeiro.

Comentários: Patogenicidade é a capacidade de um agente infeccioso de produzir doença em pessoas


infectadas. Os agentes da raiva, AIDS e varicela são altamente patogênicos. Ou seja, a alternativa que melhor
se encaixa é: "a capacidade do agente, uma vez instalado, de produzir sintomas e sinais.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

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14. (IBFC - SESACRE - 2019) “É uma alteração espacial e temporalmente delimitada do estado de saúde-
doença de uma população, caracterizada por uma elevação progressivamente crescente, inesperada e
descontrolada dos coeficientes de incidência de determinada doença, ultrapassando e reiterando
valores acima do limiar epidêmico preestabelecido”. Sobre esta e sua aplicação, assinale a alternativa
correta.

A) Pandemia

B) Epidemia

C) Surto epidêmico

D) Endemia

Comentários: Alteração de tempo e espaço delimitada de um população, elevação progressiva crescente,


inesperada e descontrolada do número de casos novos (incidência) = epidemia.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

15. (ADM&TEC - PREFEITURA DE PEDRA/PE - 2019) Leia as afirmativas a seguir:

I. O câncer possui como causas fatores externos ao organismo, exclusivamente. Dentre esses fatores,
destacam-se a exposição aos raios solares, o consumo de álcool e a inatividade física.

II. A vigilância em saúde não busca controlar riscos à saúde de populações, pois o seu objetivo principal é
monitorar os agravos decorrentes de epidemias em populações bem definidas.

Marque a alternativa CORRETA:

A) As duas afirmativas são verdadeiras.

B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D) As duas afirmativas são falsas.

Comentários: Vejamos:

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I. O câncer possui como causas fatores externos ao organismo, exclusivamente. Dentre esses fatores,
destacam-se a exposição aos raios solares, o consumo de álcool e a inatividade física. Item errado, diversos
fatores, não apenas fatores externos.

II. A vigilância em saúde não busca controlar riscos à saúde de populações, pois o seu objetivo principal é
monitorar os agravos decorrentes de epidemias em populações bem definidas. Item errado. A vigilância em
saúde busca controlar riscos à saúde de populações.

A alternativa D está correta e é o gabarito da questão.

16. (COTEC - PREFEITURA DE LAGOA GRANDE/MG - 2019) O Brasil tem vivido momentos preocupantes
com a quantidade de casos de microcefalia em recém-nascidos ocorridos nos últimos anos.
Considerando as características epidemiológicas do problema, ele é classificado como um(a)

A) endemia.

B) surto.

C) pandemia.

D) epidemia.

Comentários: A microcefalia é endêmica, ou seja, apareceu com frequência em um local, não se espalhando
por outras comunidades. Não confundam com a epidemia do Zika Vírus.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

17. (FAUEL - PREFEITURA DE JÁGUAPITÃ/PR - 2020) As doenças crônicas representam um grande desafio
para os profissionais da equipe de saúde, uma vez que são muito prevalentes, multifatoriais com
coexistência de determinantes biológicos e socioculturais, exigindo conhecimento e desenvolvimento
de estratégias de promoção da saúde, de prevenção do desenvolvimento das doenças crônicas e suas
complicações, e de tratamento e recuperação. Considerando a temática em questão, assinale a
alternativa INCORRETA.

A) As doenças do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e doenças respiratórias são as quatro doenças
crônicas de maior impacto mundial.
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B) Os principais fatores de risco para as doenças crônicas são o tabagismo, inatividade física, alimentação
não saudável e consumo excessivo de álcool.

C) O uso de qualquer produto derivado do tabaco, mesmo em doses baixas, está relacionado com o aumento
do risco cardiovascular, sendo que a cessação do tabagismo não reduz a incidência de doenças
cardiovasculares.

D) A alimentação está relacionada diretamente a alguns fatores que interferem na prevenção e/ou controle
das doenças crônicas, como o excesso de peso, dislipidemia, mau controle da glicemia e padrão alimentar
com consumo excessivo de gordura saturada e pouca ingestão de frutas e vegetais.

Comentários: Vejamos:

A) As doenças do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e doenças respiratórias são as quatro doenças
crônicas de maior impacto mundial. Item correto, como vimos.

B) Os principais fatores de risco para as doenças crônicas são o tabagismo, inatividade física, alimentação
não saudável e consumo excessivo de álcool. Item correto, como vimos.

C) O uso de qualquer produto derivado do tabaco, mesmo em doses baixas, está relacionado com o aumento
do risco cardiovascular, sendo que a cessação do tabagismo não reduz a incidência de doenças
cardiovasculares. Item errado. A cessação do tabagismo reduz a incidência

D) A alimentação está relacionada diretamente a alguns fatores que interferem na prevenção e/ou controle
das doenças crônicas, como o excesso de peso, dislipidemia, mau controle da glicemia e padrão alimentar
com consumo excessivo de gordura saturada e pouca ingestão de frutas e vegetais. Item correto.

A alternativa C está incorreta e é o gabarito da questão.

18. (VUNESP / PREFEITURA DE CAMPINAS - SP / 2019) A notificação compulsória é um registro que obriga
e universaliza as notificações visando ao rápido controle de eventos que requerem pronta intervenção.
Assinale a alternativa cuja doença é de notificação compulsória.
A) Hepatites virais.
B) Mononucleose infecciosa.
C) Herpes zóster.
D) Herpes simples.
E) Sialoadenite infecciosa.

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Comentários: As hepatites virais são doenças de notificação compulsória semanal. O restante não está nessa
lista.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

19. (VUNESP / PREFEITURA DE IBATÉ - SP / 2019) Um serviço de saúde de urgência atende um jovem de 18
anos, vítima de picada por uma cobra. Do ponto de vista da notificação compulsória ao Sistema de
Informação de Agravos de Notificação, o caso deve ser
A) notificado semanalmente, se tiver ocorrido em atividade de trabalho.
B) notificado no prazo de 24 horas.
C) notificado no prazo de uma semana.
D) notificado na suspeita de animal venenoso.
E) encaminhado a uma unidade de saúde sentinela para notificação.

Comentários: A picada por animal peçonhento é necessária a notificação no prazo de 24 horas.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

20. (VUNESP / PREFEITURA DE CAMPINAS - SP / 2019) Assinale a alternativa que contém apenas doenças
de notificação compulsória no estado de São Paulo.
A) Gonorreia, sífilis, rubéola, amebíase.
B) Sífilis, rubéola, tuberculose, hepatites virais.
C) Asma, pneumonia bacteriana, paracoccidioidomicose, enterocolite estafilocócica.
D) Escarlatina, esquistossomose, shigelose, gonorreia.
E) Pneumonia viral, tuberculose, shigelose, sífilis.

Comentários: Não existe a lista de doenças de notificação APENAS do Estado de São Paulo. De acordo com
a Lista Nacional, qual alternativa é a correta?

A) Gonorreia, sífilis, rubéola, amebíase. Item errado.


B) Sífilis, rubéola, tuberculose, hepatites virais. Item correto.
C) Asma, pneumonia bacteriana, paracoccidioidomicose, enterocolite estafilocócica. Item errado.
D) Escarlatina, esquistossomose, shigelose, gonorreia. Item errado.
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E) Pneumonia viral, tuberculose, shigelose, sífilis. Item errado.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

21. (IBADE / PREFEITURA DE ARACRUZ - ES / 2019) A notificação compulsória consiste na comunicação da


ocorrência de casos individuais, agregados de casos ou surtos, suspeitos ou confirmados, da lista de
agravos relacionados na Portaria, que deve ser feita às autoridades sanitárias por profissionais de
saúde ou qualquer cidadão, visando à adoção das medidas de controle pertinentes. De acordo com o
Ministério da Saúde (MS) a periodicidade da notificação, imediata ou semanal, e o órgão a que deverá
ser notificado, MS, Secretaria Estadual de Saúde (SES) Secretaria Municipal de Saúde (SMS) vai
depender do tipo de doença ou agravo acometido. Um exemplo de doença ou agravo que deverá ser
notificado ao MS em até 24 horas, será nos casos de:
A) óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika.
B) doença Invasiva por "Haemophilus Infiuenza".
C) doença Meningocócica e outras meningites.
D) doença aguda pelo vírus Zika em gestante.
E) varicela - caso grave internado ou óbito.

Comentários: A notificação imediata em até 24 horas ao Ministério da Saúde deverá ser feito em casos de:

A) óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika. Item correto, resposta da questão.
B) doença Invasiva por "Haemophilus Infiuenza". Item errado. A notificação é imediata, porém à Secretaria
Estadual e Municipal de Saúde.
C) doença Meningocócica e outras meningites. Item errado. A notificação é imediata, porém à Secretaria
Estadual e Municipal de Saúde.
D) doença aguda pelo vírus Zika em gestante. Item errado. A notificação é imediata, porém à Secretaria
Estadual e Municipal de Saúde.
E) varicela - caso grave internado ou óbito. Item errado. A notificação é imediata, porém à Secretaria Estadual
e Municipal de Saúde.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

22. (IBADE / PREFEITURA DE ARACRUZ - ES / 2019) O Ministério da Saúde (MA) estabelece a Lista Nacional
de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde
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públicos e privados em todo o território nacional. De acordo com o Ministério da Saúde é correto
afirmar que:
A) notificação compulsória anual (NCS) é a notificação realizada em até 12 (doze) meses pelo responsável
pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que no ano anterior não foi identificado
nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública.
B) notificação compulsória imediata (NCI) é a notificação realizada em até 48 (quarenta e oito) horas, a partir
do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública.
C) notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identificada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública.
D) notificação compulsória tardia (NCT) é a notificação compulsória realizada em até 96 (noventa e seis)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública.
E) notificação compulsória positiva é a comunicação semestral realizada pelo responsável do
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que nos últimos 6 (seis) meses não foram
identificados nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública.

Comentários: Vejamos:

A) notificação compulsória anual (NCS) é a notificação realizada em até 12 (doze) meses pelo responsável
pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que no ano anterior não foi identificado
nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública. Item errado. Isso não existe.
B) notificação compulsória imediata (NCI) é a notificação realizada em até 48 (quarenta e oito) horas, a partir
do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública. Item errado. Realizada em
até 24 horas.
C) notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identificada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública. Item correto, como vimos.
D) notificação compulsória tardia (NCT) é a notificação compulsória realizada em até 96 (noventa e seis)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública. Item errado,
isso não existe.
E) notificação compulsória positiva é a comunicação semestral realizada pelo responsável do
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que nos últimos 6 (seis) meses não foram
identificados nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública. Item errado, isso não existe.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

23. (SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) A legislação vigente defne Vigilância Epidemiológica
como:

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A) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores


determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de
identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou
a outros agravos à saúde
B) um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e disseminação de dados sobre
eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública para
a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a
promoção da saúde
C) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança
nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar
e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos
D) um processo caracterizado por ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir
nos problemas decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços
de interesse da saúde
Comentários: O conceito que melhor se aplica é: "um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento,
a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde
individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das
doenças ou agravos".

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

24. (QUADRIX - COREN/RS - 2019) O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou
a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos, denomina‐se

A) vigilância sanitária.

B) vigilância epidemiológica.

C) saúde do trabalhador.

D) saneamento básico.

E) assistência terapêutica integral.

Comentários: Falamos sobre isso agora, é a vigilância epidemiológica.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.


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25. (ADM&TEC - PREFEITURA DE PALMEIRINHA/PE - 2019)

AÇÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

A vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou


prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos.

O propósito da vigilância epidemiológica é fornecer orientação técnica permanente para os que têm a
responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos.

A vigilância epidemiológica tem como funções, dentre outras: coletar e processar dados; analisar e
interpretar os dados processados; divulgar as informações pertinentes; realizar a investigação
epidemiológica de casos e surtos; analisar os resultados obtidos; recomendar e promover as medidas de
controle indicadas.

A vigilância da situação de saúde desenvolve ações de monitoramento contínuo do país, do estado, da região,
do município e das equipes, por meio de estudos e análises que revelem o comportamento dos principais
indicadores de saúde, priorizando questões relevantes e contribuindo para um planejamento de saúde mais
abrangente.

A vigilância em saúde ambiental centra-se nos fatores não biológicos do meio ambiente que possam
promover riscos à saúde humana: a água para consumo humano, o ar, o solo, os desastres naturais, as
substâncias químicas, os acidentes com produtos perigosos, os fatores físicos e o ambiente de trabalho.

A vigilância da saúde do trabalhador caracteriza-se como um conjunto de atividades destinadas à promoção


e à proteção, à recuperação e à reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos
advindos das condições de trabalho.

A vigilância sanitária é entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir
riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, produção e circulação
de bens e prestação de serviços de interesse da saúde. Abrange o controle de bens de consumo que direta
ou indiretamente se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao
consumo; e o controle da prestação de serviços que direta ou indiretamente se relacionam com a saúde.

PROMOÇÃO DA SAÚDE

Outro aspecto fundamental da vigilância em saúde é o cuidado integral à saúde das pessoas por meio da
promoção da saúde.

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Essa política objetiva promover a qualidade de vida, estimulando a população a reduzir a vulnerabilidade e
riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de
trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura e acesso a bens e serviços essenciais.

As ações específicas de promoção da saúde são voltadas para a alimentação saudável, a prática corporal e
de atividade física, a prevenção e o controle do tabagismo, a redução da morbimortalidade em decorrência
do uso de álcool e outras drogas, a redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito, a prevenção da
violência e estímulo à cultura da paz e a promoção do desenvolvimento sustentável.

Adaptado. Disponível em: http://bit.ly/35KIh5T.

Com base no texto 'AÇÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE', leia as afirmativas a seguir:

I. A vigilância epidemiológica tem como função, exclusivamente, analisar e interpretar os dados relacionados
à saúde das populações urbanas brasileiras, de acordo com as informações apresentadas pelo texto.

II. A vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou a


prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou
coletiva, de acordo com o texto.

Marque a alternativa CORRETA:

A) As duas afirmativas são verdadeiras.

B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D) As duas afirmativas são falsas.

Comentários: Vejamos:

I. A vigilância epidemiológica tem como função, exclusivamente, analisar e interpretar os dados relacionados
à saúde das populações urbanas brasileiras, de acordo com as informações apresentadas pelo texto. Item
errado, não é só isso.

II. A vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou a


prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou
coletiva, de acordo com o texto. Item correto.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

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26. (FUNDATEC - PREFEITURA DE CONGOINHAS/PR - 2019) A influenza representa uma das maiores
preocupações das autoridades sanitárias mundiais, tanto por sua elevada transmissibilidade quanto
pela capacidade de gerar grandes epidemias. Do ponto de vista epidemiológico, as epidemias e
pandemias de influenza estão associadas às modificações na estrutura da sociedade que favorecem a
disseminação de uma nova cepa, em contextos ecológicos, sociais e espaciais concretos (MS, 2013).
NÃO é um objetivo da Vigilância Epidemiológica na Influenza:

A) Monitorar as cepas de vírus que circulam e oferecer resposta rápida à circulação de novos subtipos.

B) Realizar a notificação compulsória de novos casos em até 24 horas da identificação do caso suspeito.

C) Acompanhar a tendência da morbimortalidade para traçar estratégias de redução da carga da doença


para a sociedade.

D) Buscar estratégias para reduzir a ocorrência de formas graves e óbitos.

E) Monitorar o padrão de gravidade da doença, detectando eventuais mudanças na virulência do vírus


influenza.

Comentários:

A) Monitorar as cepas de vírus que circulam e oferecer resposta rápida à circulação de novos subtipos. Item
correto.

B) Realizar a notificação compulsória de novos casos em até 24 horas da identificação do caso suspeito. Item
errado. A notificação em até 24 horas apenas em casos de Influenza humana produzida por novo subtipo
viral. Essa é a resposta da questão.

C) Acompanhar a tendência da morbimortalidade para traçar estratégias de redução da carga da doença


para a sociedade. Item correto.

D) Buscar estratégias para reduzir a ocorrência de formas graves e óbitos. Item correto.

E) Monitorar o padrão de gravidade da doença, detectando eventuais mudanças na virulência do vírus


influenza. Item correto.

A alternativa B está incorreta e é o gabarito da questão.

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27. (FCC - PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO/SP - 2019) Vigilância Epidemiológica pode ser definida
como:

“O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou ...I... de qualquer mudança nos
fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou ...II... , com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle ...III... ou agravos”.

Completam correta e respectivamente as lacunas com relação à definição de Vigilância Epidemiológica:

A) I-resolução II- animal III- das doenças

B) I-prevenção II-ambiental III- dos medicamentos

C) I- promoção II- ambiental III- das ações

D) I- promoção II- coletiva III- do ambiente

E) I - prevenção II- coletiva III - das doenças

Comentários: Vimos diversas vezes esse conceito:

“O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou PREVENÇÃO de qualquer mudança


nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou COLETIVA , com a finalidade de
recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle DAS DOENÇAS ou agravos”.

A alternativa E está correta e é o gabarito da questão.

28. (UNIFIL - PREFEITURA DE SÃO CARLOS DO IVAÍ/PR - 2020) ________________ é um conjunto de ações
que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Assinale a alternativa que
preenche corretamente a lacuna.

A) Vigilância epidemiológica

B) Vigilância sanitária

C) Vigilância ambiental

D) Vigilância tecnológica

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Comentários: é a vigilância epidemiológica.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

29. (CONSULPAM - PREFEITURA DE SALTO DE PIRAPORA/SP - 2019) Os cuidados integrais com a saúde
implicam ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e fatores de risco e, depois de instalada
a doença, o tratamento adequado dos doentes. Esses três tipos de ação têm áreas de superposição,
como seria de esperar. Sobre a promoção da saúde analise os itens abaixo:

I. Saúde e qualidade de vida são dois temas estreitamente relacionados, fato que podemos reconhecer no
nosso cotidiano, com o qual pesquisadores e cientistas concordam inteiramente. Isto é, a saúde contribui
para melhorar a qualidade de vida e esta é fundamental para que um indivíduo ou comunidade tenha saúde.
Em síntese, promover a saúde é promover a qualidade de vida.

II. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social, os indivíduos e grupos devem saber
identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o ambiente natural, político e
social. A saúde é, portanto, um conceito positivo, que enfatiza os recursos sociais e pessoais, bem como as
capacidades físicas. Assim, não é responsabilidade exclusiva do setor saúde e vai além de um estilo de vida
saudável, na direção de um bem-estar global.

III. Durante toda a vida, todas as pessoas necessitam de água e ar puros, ambiente saudável, alimentação
adequada, situações social, econômica e cultural favoráveis, prevenção de problemas específicos de saúde,
assim como educação e informação – estes, componentes importantes da promoção da saúde. Então, para
promover a saúde, é preciso enfrentar os chamados determinantes sociais da saúde.

IV. A promoção da saúde se refere às ações sobre os condicionantes e determinantes sociais da saúde,
dirigidas a impactar favoravelmente a qualidade de vida. Por isso, caracterizam-se fundamentalmente por
uma composição intersetorial e, intra-setorialmente, pelas ações de ampliação da consciência sanitária –
direitos e deveres da cidadania, educação para a saúde, estilos de vida e aspectos comportamentais etc.

Analisados os itens é CORRETO afirmar que:

A) Promoção da saúde é exclusivamente ligado a prática da medicina na cura de enfermos.

B) Promoção da saúde não implica, portanto, em ações que vão além da área exclusiva da saúde.

C) Promoção da saúde é a busca da qualidade de vida, dentro dos diversos componentes que envolvem o
ser humano.

D) Promoção da saúde nada mais é que o atendimento humanizado no Sistema Único de Saúde.

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Comentários: Vejamos:

A) Promoção da saúde é exclusivamente ligado a prática da medicina na cura de enfermos. Item errado.

B) Promoção da saúde não implica, portanto, em ações que vão além da área exclusiva da saúde. Item errado,
a saúde engloba TUDO.

C) Promoção da saúde é a busca da qualidade de vida, dentro dos diversos componentes que envolvem o
ser humano. Item correto.

D) Promoção da saúde nada mais é que o atendimento humanizado no Sistema Único de Saúde. Item errado,
vai muito além disso.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

30. (SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) São usados na Avaliação dos Sistemas de Vigilância
os seguintes atributos:
A) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, transcendência, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo negativo
B) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, simplicidade, vulnerabilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo positivo
C) oportunidade, utilidade, vulnerabilidade, simplicidade, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo negativo
D) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, simplicidade, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo positivo

Comentários: Para avaliar a qualidade do sistema, os seguintes atributos devem ser levados em
consideração:

a) Simplicidade: define-se como a facilidade de operação do sistema de vigilância como um todo e de cada
um de seus componentes (definições de caso, procedimentos de notificação, etc.) o que o tornará fácil de
entender, implementar e operar.

b) Flexibilidade: habilidade que um sistema tem de se adaptar às mudanças requeridas nas condições de
funcionamento ou às necessidades de informação, com um custo adicional mínimo em tempo, pessoal ou
recursos financeiros.

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c) Aceitabilidade: reflete a vontade dos indivíduos e das organizações para participarem no sistema de
vigilância.

d) Sensibilidade: é a habilidade do sistema de detectar os casos ou eventos de saúde que o sistema se propõe
detectar.

e) Valor preditivo positivo: define-se como a proporção de casos informados que são casos realmente.

f) Representatividade. A representatividade é a capacidade que o sistema de vigilância tem para descrever


com exatidão, a distribuição de um evento de saúde na população pelas variáveis epidemiológicas de tempo,
lugar e pessoa.

g) Oportunidade: é a disponibilidade dos dados do sistema de vigilância a tempo para realizar as intervenções
pertinentes.

A letra D cita todas essas características.

A alternativa D está correta e é o gabarito da questão.

31. (INSTITUTO UNIFIL / PREFEITURA DE SERTANEJA - PR - MÉDICO / 2020) Assinale a alternativa que
apresenta apenas exemplos de agravos que devem ser notificados em estratégia de vigilância em
unidades sentinelas.
A) Dermatoses ocupacionais e acidente por animal peçonhento.
B) Hanseníase e doença pneumocócica invasiva.
C) Síndrome do corrimento uretral masculino e toxoplasmose congênita.
D) Doença hemolítica urêmica e perda auditiva induzida pelo ruído.

Comentários: Só pensarmos nos agravos que não estão na Lista de Notificação Compulsória. Vejamos:

A) Dermatoses ocupacionais (NÃO ESTÁ) e acidente por animal peçonhento (ESTÁ).


B) Hanseníase (ESTÁ) e doença pneumocócica invasiva (NÃO ESTÁ).
C) Síndrome do corrimento uretral masculino (NÃO ESTÃ) e toxoplasmose congênita (ESTÁ).
D) Doença hemolítica urêmica e perda auditiva induzida pelo ruído. NÃO ESTÃO. Essa é a resposta da
questão.
Temos a lista completa abaixo:

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A alternativa D está correta e é o gabarito da questão.

32. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:

Vigilância em saúde

A Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de


doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de
doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela
análise de situação de saúde da população brasileira.

Diante do novo contexto, em que diferentes estratégias e tecnologias são incorporadas às


ações de saúde pública, a vigilância em saúde passa a ser entendida como um processo
contínuo e sistemático de coleta, consolidação, disseminação de dados sobre eventos
relacionados à saúde, que visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos
e doenças, bem como para a promoção da saúde.

Dentro desse contexto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em


Saúde (SVS), tem a função de coordenar programas de prevenção e controle de doenças
transmissíveis de relevância nacional, como Aids, dengue, malária, hepatites virais, doenças

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imunopreveníveis, leishmaniose, hanseníase e tuberculose e do Programa Nacional de


Imunizações (PNI); investigar surtos de doenças; coordenar a rede nacional de laboratórios
de saúde pública; gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de noti􀃒cação
obrigatória e nascidos vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de
doenças e agravos não-transmissíveis e análise de situação de saúde, incluindo
investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não transmissíveis, entre outras
ações.

Adaptado. Disponível em: http://bit.ly/2Gh1imd

I. Coordenar programas de prevenção e controle de doenças transmissíveis de relevância nacional é uma


função do Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), de acordo com o texto.
II. A Vigilância em Saúde é responsável por ações de saúde ambiental e do trabalhador e também pela análise
de situação de saúde da população brasileira, afirma o texto.
III. O texto aponta que as ações realizadas pelo Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em
Saúde (SVS), contribuem para a redução das ocorrências de doenças transmissíveis, para a diminuição da
mortalidade e para a melhoria das condições gerais de saúde e segurança da população brasileira.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

Comentários: Vejamos:

I. Coordenar programas de prevenção e controle de doenças transmissíveis de relevância nacional é uma


função do Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), de acordo com o texto.
Item correto.
II. A Vigilância em Saúde é responsável por ações de saúde ambiental e do trabalhador e também pela análise
de situação de saúde da população brasileira, afirma o texto. Item errado. Responsáveis por ações de
vigilância em saúde, isso inclui a saúde ambiental e do trabalhador.
III. O texto aponta que as ações realizadas pelo Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em
Saúde (SVS), contribuem para a redução das ocorrências de doenças transmissíveis, para a diminuição da
mortalidade e para a melhoria das condições gerais de saúde e segurança da população brasileira. Item
correto.
Temos apenas duas corretas.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

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33. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:

Vigilância em saúde

A Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de


doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de
doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela
análise de situação de saúde da população brasileira.

Diante do novo contexto, em que diferentes estratégias e tecnologias são incorporadas às


ações de saúde pública, a vigilância em saúde passa a ser entendida como um processo
contínuo e sistemático de coleta, consolidação, disseminação de dados sobre eventos
relacionados à saúde, que visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos
e doenças, bem como para a promoção da saúde.

Dentro desse contexto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em


Saúde (SVS), tem a função de coordenar programas de prevenção e controle de doenças
transmissíveis de relevância nacional, como Aids, dengue, malária, hepatites virais, doenças
imunopreveníveis, leishmaniose, hanseníase e tuberculose e do Programa Nacional de
Imunizações (PNI); investigar surtos de doenças; coordenar a rede nacional de laboratórios
de saúde pública; gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação
obrigatória e nascidos vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de
doenças e agravos não-transmissíveis e análise de situação de saúde, incluindo
investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não transmissíveis, entre outras
ações.

Adaptado. Disponível em: http://bit.ly/2Gh1imd

I. Após a leitura do texto, é possível inferir que a Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância,
prevenção e controle de doenças transmissíveis, e também pela vigilância de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
II. Embora as ações de saúde ambiental e do trabalhador estejam incluídas no escopo das atribuições da
Vigilância em Saúde, a análise de situação de saúde da população brasileira e o monitoramento das doenças
transmissíveis não estão incluídos no âmbito da Vigilância em Saúde, atualmente, de acordo com o texto.
III. De acordo com o texto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem
a função de gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação obrigatória e nascidos
vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não-transmissíveis e
análise de situação de saúde, incluindo investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não
transmissíveis, entre outras ações.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
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B) Apenas uma afirmativa está correta.


C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

Comentários: Vejamos:

I. Após a leitura do texto, é possível inferir que a Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância,
prevenção e controle de doenças transmissíveis, e também pela vigilância de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Item correto.
II. Embora as ações de saúde ambiental e do trabalhador estejam incluídas no escopo das atribuições da
Vigilância em Saúde, a análise de situação de saúde da população brasileira e o monitoramento das doenças
transmissíveis não estão incluídos no âmbito da Vigilância em Saúde, atualmente, de acordo com o texto.
Item errado.
III. De acordo com o texto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem
a função de gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação obrigatória e nascidos
vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não-transmissíveis e
análise de situação de saúde, incluindo investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não
transmissíveis, entre outras ações. Item correto.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

34. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. No texto são listadas algumas doenças transmissíveis de relevância nacional, como a Aids, a dengue, a
amiotrofia espinhal progressiva, a distrofia muscular progressiva, a malária e as hepatites virais.
II. A vigilância em saúde, afirma o texto, visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem
como para a promoção da saúde.
III. São atribuições da Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, o monitoramento das doenças e agravos
à saúde da população, inclusive das infecções que afetam os recém-nascidos e as gestantes, assim como a
proteção dos direitos das mulheres, dos idosos e dos animais.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

Comentários: Vejamos:

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I. No texto são listadas algumas doenças transmissíveis de relevância nacional, como a Aids, a dengue, a
amiotrofia espinhal progressiva, a distrofia muscular progressiva, a malária e as hepatites virais. Item errado.
II. A vigilância em saúde, afirma o texto, visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem
como para a promoção da saúde. Item correto.
III. São atribuições da Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, o monitoramento das doenças e agravos
à saúde da população, inclusive das infecções que afetam os recém-nascidos e as gestantes, assim como a
proteção dos direitos das mulheres, dos idosos e dos animais. Item errado. Não são todas as doenças, agravos
e eventos que são monitorados.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

35. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. O texto afirma que o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
função de investigar surtos de doenças e também de coordenar a rede nacional de laboratórios de saúde
pública, entre outras atribuições.
II. A Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, é responsável por ações de disseminação, promoção e
agravamento de doenças transmissíveis, assim como pela ocultação de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
III. De acordo com o texto, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), por meio do Ministério da Saúde,
desenvolve as ações de vigilância para o monitoramento, combate e a prevenção de doenças que afetam os
animais domésticos no Brasil.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

Comentários:

I. O texto afirma que o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
função de investigar surtos de doenças e também de coordenar a rede nacional de laboratórios de saúde
pública, entre outras atribuições. Item correto.
II. A Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, é responsável por ações de disseminação, promoção e
agravamento de doenças transmissíveis, assim como pela ocultação de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Item errado.
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III. De acordo com o texto, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), por meio do Ministério da Saúde,
desenvolve as ações de vigilância para o monitoramento, combate e a prevenção de doenças que afetam os
animais domésticos no Brasil. Item errado. Que afetam a saúde pública.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

36. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. De acordo com o texto, a vigilância em saúde pode ser entendida como um processo contínuo e sistemático
de coleta, consolidação e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde.
II. São exemplos de doenças transmissíveis de relevância nacional, de acordo com o texto, a Aids, a dengue,
a malária, as hepatites virais, as doenças imunopreveníveis, a leishmaniose, a hanseníase e a tuberculose.
III. O texto afirma, no último parágrafo, que a realização de inquéritos de fatores de risco e a coordenação
de doenças e agravos não-transmissíveis são atividades realizadas exclusivamente pelos agentes do
Ministério da Saúde, não havendo, de acordo com o autor, o compartilhamento de atividades ou processos
com outros entes públicos nos níveis estadual ou municipal.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

Comentários: Vejamos:

I. De acordo com o texto, a vigilância em saúde pode ser entendida como um processo contínuo e sistemático
de coleta, consolidação e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde. Item correto.
II. São exemplos de doenças transmissíveis de relevância nacional, de acordo com o texto, a Aids, a dengue,
a malária, as hepatites virais, as doenças imunopreveníveis, a leishmaniose, a hanseníase e a tuberculose.
Item correto.
III. O texto afirma, no último parágrafo, que a realização de inquéritos de fatores de risco e a coordenação
de doenças e agravos não-transmissíveis são atividades realizadas exclusivamente pelos agentes do
Ministério da Saúde, não havendo, de acordo com o autor, o compartilhamento de atividades ou processos
com outros entes públicos nos níveis estadual ou municipal. Item errado. A responsabilidade é das três
esferas do governo: União, Estados e Municípios.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

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37. (UPENET-IAUPE / PREFEITURA DE PETROLINA - PE / 2019) Sobre a vigilância em saúde e a atenção


básica de saúde, assinale a alternativa CORRETA.
A) Tendo em vista a multiplicidade de aspecto e esferas que condicionam e determinam os estados de saúde
de uma população, é fundamental que a Atenção Básica organize seu processo de trabalho, tendo em vista
a taxa de mortalidade, principal pilar da vigilância da saúde.
B) O território deve ser considerado especificamente como espaço geográfico, independente dos grupos
sociais definidos, podendo ou não integrar ou interagir suas condições de trabalho, renda, educação, entre
outros.
C) Do ponto de vista operacional, a vigilância da saúde viabiliza a reorientação do processo de trabalho, ao
reconhecer o território como conceito fundamental, apoiada em três pilares fundamentais: território,
problemas e práticas de saúde.
D) O processo de territorialização pode ser um meio operacional para o desenvolvimento de vínculo entre
serviços de saúde e a população; mesmo assim, não permite a aproximação para o entendimento dos
problemas e as necessidades de saúde.
E) Ao trabalhar com mapeamento do espaço de vida, induz-se à implementação de práticas de saúde,
orientadas a contribuir para uma atuação planejada, porém desigual sobre os problemas e as necessidades
de saúde.

Comentários:

A) Tendo em vista a multiplicidade de aspecto e esferas que condicionam e determinam os estados de saúde
de uma população, é fundamental que a Atenção Básica organize seu processo de trabalho, tendo em vista
a taxa de mortalidade, principal pilar da vigilância da saúde. Item errado. Três pilares fundamentais:
território, problemas e práticas de saúde.
B) O território deve ser considerado especificamente como espaço geográfico, independente dos grupos
sociais definidos, podendo ou não integrar ou interagir suas condições de trabalho, renda, educação, entre
outros. Item errado.
C) Do ponto de vista operacional, a vigilância da saúde viabiliza a reorientação do processo de trabalho, ao
reconhecer o território como conceito fundamental, apoiada em três pilares fundamentais: território,
problemas e práticas de saúde. Item correto. Resposta da questão.
D) O processo de territorialização pode ser um meio operacional para o desenvolvimento de vínculo entre
serviços de saúde e a população; mesmo assim, não permite a aproximação para o entendimento dos
problemas e as necessidades de saúde. Item errado.
E) Ao trabalhar com mapeamento do espaço de vida, induz-se à implementação de práticas de saúde,
orientadas a contribuir para uma atuação planejada, porém desigual sobre os problemas e as necessidades
de saúde. Item errado.

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A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

38. (UPENET-IAUPE / PREFEITURA DE PETROLINA - PE / 2019) Relacione os tipos de vigilância à sua devida
síntese das diretrizes, componentes e planejamento da vigilância em saúde.

Coluna 1 Coluna 2

1. Vigilância em Saúde do Trabalhador ( ) Visa à detecção, à prevenção de qualquer mudança nos


fatores determinantes e condicionantes da saúde individual
2. Vigilância Epidemiológica
ou coletiva, com a finalidade de serem recomendadas e
3. Vigilância da Situação de Saúde adotadas as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos.
4. Vigilância Sanitária
( ) Propõe um conjunto de ações, que visam ao conhecimento
5. Vigilância em Saúde Ambiental
e à detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes
e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde
humana.
( ) Conjunto de atividades destinadas à promoção e proteção,
recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores
submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de
trabalho.
( ) Busca eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e intervir
nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, na
produção e circulação de bens e na prestação de serviços de
interesse da saúde.
( ) Desenvolve ações de monitoramento contínuo do território
por meio de estudos e análises que revelem os principais
indicadores de saúde, priorizando questões relevantes e
contribuindo para um planejamento mais abrangente.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.


A) 2 -5 - 1 - 4 – 3
B) 2 -1 - 4 - 5 – 3
C) 3 - 5 -1 - 4 – 2
D) 5 - 2 -1 - 3 – 4
E) 2 - 1 -5 - 3 - 4.

Comentários: Vejamos:

Coluna 1 Coluna 2

1. Vigilância em Saúde do Trabalhador (2) Visa à detecção, à prevenção de qualquer


mudança nos fatores determinantes e
2. Vigilância Epidemiológica
condicionantes da saúde individual ou coletiva, com
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3. Vigilância da Situação de Saúde a finalidade de serem recomendadas e adotadas as


medidas de prevenção e controle das doenças ou
4. Vigilância Sanitária
agravos.
5. Vigilância em Saúde Ambiental
(5) Propõe um conjunto de ações, que visam ao
conhecimento e à detecção de qualquer mudança
nos fatores determinantes e condicionantes do
meio ambiente que interferem na saúde humana.
(1) Conjunto de atividades destinadas à promoção e
proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos
advindos das condições de trabalho.
(4) Busca eliminar, diminuir ou prevenir riscos à
saúde e intervir nos problemas sanitários
decorrentes do meio ambiente, na produção e
circulação de bens e na prestação de serviços de
interesse da saúde.
(3) Desenvolve ações de monitoramento contínuo
do território por meio de estudos e análises que
revelem os principais indicadores de saúde,
priorizando questões relevantes e contribuindo
para um planejamento mais abrangente.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

39. (OBJETIVA / PREFEITURA DE ANTÔNIO OLINTO - PR / 2019) Sobre a vigilância em saúde, analisar a
sentença abaixo:

A vigilância em saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de


doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de
doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela
análise de situação de saúde da população brasileira (1ª parte). A vigilância em saúde passa
a ser entendida como um processo descontínuo e assistemático de coleta, consolidação,
disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde (2ª parte).

A sentença está:
A) Totalmente correta.
B) Correta somente em sua 1ª parte.

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C) Correta somente em sua 2ª parte.


D) Totalmente incorreta.

Comentários: Vejamos:

A vigilância em saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de doenças transmissíveis,
pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, saúde
ambiental e do trabalhador e também pela análise de situação de saúde da população brasileira (1ª parte).
CORRETA

A vigilância em saúde passa a ser entendida como um processo descontínuo e assistemático de coleta,
consolidação, disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde (2ª parte). ERRADO. CONTÍNUO E
SISTEMÁTICO.

A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

40. (VUNESP / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - SP / 2019) É correto afirmar sobre as doenças de
notificação compulsória
A) febre amarela é uma doença infecciosa causada por um vírus transmitido pela picada dos mosquitos
infectados, não havendo transmissão direta de pessoa a pessoa, e deve ser notificada em 24 horas.
B) acidente de trabalho com exposição a material biológico é um tipo específico de acidente de trabalho,
cujo risco de infecção envolve o contato com fluidos orgânicos potencialmente contaminantes, e deve ser
notificado em até 24 horas.
C) botulismo é uma doença neuroparalítica grave, não contagiosa, causada pela ação de uma potente toxina
produzida pela bactéria Clostridium botulinum, e deve ser notificada pela estratégia de vigilância sentinela.
D) hantavirose é uma zoonose viral aguda, cuja infecção em humanos, no Brasil, apresentam-se na forma da
síndrome cardiopulmonar por hantavírus, e deve ser notificada semanalmente ao SUS.
E) tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, causada pelo
Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch, e deve ser notificada em até 24 horas.

Comentários: Vamos analisar:

A) febre amarela é uma doença infecciosa causada por um vírus transmitido pela picada dos mosquitos
infectados, não havendo transmissão direta de pessoa a pessoa, e deve ser notificada em 24 horas. Item
correto.
B) acidente de trabalho com exposição a material biológico é um tipo específico de acidente de trabalho,
cujo risco de infecção envolve o contato com fluidos orgânicos potencialmente contaminantes, e deve ser
notificado em até 24 horas. Item errado. A notificação é semanal.

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C) botulismo é uma doença neuroparalítica grave, não contagiosa, causada pela ação de uma potente toxina
produzida pela bactéria Clostridium botulinum, e deve ser notificada pela estratégia de vigilância sentinela.
Item errado. É notificação imediata (24h).
D) hantavirose é uma zoonose viral aguda, cuja infecção em humanos, no Brasil, apresentam-se na forma da
síndrome cardiopulmonar por hantavírus, e deve ser notificada semanalmente ao SUS. Item errado. É
notificação imediata (24h).
E) tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, causada pelo
Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch, e deve ser notificada em até 24 horas. Item errado. A
notificação é semanal.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

41. (VUNESP / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - SP / 2019) O número estimado de óbitos em
menores de 5 anos, no Brasil, foi de 191.505, em 1990, e 51.226, em 2015. A taxa de mortalidade em
menores de cinco anos estima
A) o número de óbitos de menores de cinco anos de idade em relação ao total de crianças menores de cinco
anos na cidade, estado ou país.
B) o risco de morte dos nascidos vivos durante os cinco primeiros anos de vida.
C) o desenvolvimento socioeconômico e a infraestrutura de saúde precários, que condicionam a desnutrição
infantil e as doenças crônicas da infância.
D) a mortalidade no primeiro ano de vida (mortalidade infantil), amplificando o impacto das causas
neonatais, a que estão expostas também as crianças até um ano de idade.
E) variações populacionais, geográficas e temporais da mortalidade da população, identificando situações de
desigualdade e tendências que demandem ações e estudos específicos.

Comentários: A taxa de mortalidade em menores de cinco anos estima o risco de morte dos nascidos vivos
durante os cinco primeiros anos de vida. Vamos analisar as outras assertivas:

A) o número de óbitos de menores de cinco anos de idade em relação ao total de crianças menores de cinco
anos na cidade, estado ou país. Item errado. Sem nexo.
C) o desenvolvimento socioeconômico e a infraestrutura de saúde precários, que condicionam a desnutrição
infantil e as doenças crônicas da infância. Item errado, isso seria outra pesquisa, não a que está no enunciado.
A taxa de mortalidade é simples e direta.
D) a mortalidade no primeiro ano de vida (mortalidade infantil), amplificando o impacto das causas
neonatais, a que estão expostas também as crianças até um ano de idade. Item errado. O enunciado diz até
5 anos de idade.
E) variações populacionais, geográficas e temporais da mortalidade da população, identificando situações de
desigualdade e tendências que demandem ações e estudos específicos. Item errado, não condiz com o
enunciado.
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A alternativa B está correta e é o gabarito da questão.

42. (FUNDEP / PREFEITURA DE ERVÁLIA - MG / 2019) A possibilidade de identificação de muitos agentes


causais de doenças e seus modos de transmissão, a partir do desenvolvimento da teoria do processo
infeccioso, permitiu outras formas mais diretas de controle, sem a estrita dependência de
reorganização do processo de trabalho e de reforma do município. Com relação à vigilância em saúde,
assinale a alternativa correta.
A) Idade, gênero e hereditariedade são determinantes ambientais do processo saúde / doença.
B) Moradia, acesso a bens materiais e acesso à educação são determinantes biológicos do processo saúde /
doença.
C) Alcoolismo, tabagismo e alimentação inadequada são determinantes de estilo de vida do processo saúde
/ doença.
D) Cuidados de higiene pessoal, emprego e estresse são determinantes de organização e natureza dos
serviços de saúde do processo saúde / doença.

Comentários: Vamos analisar:

A) Idade, gênero e hereditariedade são determinantes ambientais do processo saúde / doença. Item errado.
São biológicos.
B) Moradia, acesso a bens materiais e acesso à educação são determinantes biológicos do processo saúde /
doença. Item errado. Determinantes sociais.
C) Alcoolismo, tabagismo e alimentação inadequada são determinantes de estilo de vida do processo saúde
/ doença. Item correto.
D) Cuidados de higiene pessoal, emprego e estresse são determinantes de organização e natureza dos
serviços de saúde do processo saúde / doença. Item errado. Determinantes sociais.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

43. (GUALIMP / PREFEITURA DE PORCIÚNCULA - RJ / 2019) Dos critérios para seleção de doenças e agravos
prioritários à vigilância epidemiológica, a vulnerabilidade pode ser descrita como:
A) Vinculada a instrumentos específicos de prevenção e controle, que permitem a atuação concreta e efetiva
dos serviços de saúde sobre indivíduos ou coletividades.
B) Expressa-se pela transmissibilidade da doença, possibilidade da sua disseminação por vetores e demais
fontes de infecção, colocando sob risco outros indivíduos ou coletividades.

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C) Traduz-se pela incidência, prevalência, mortalidade, anos potenciais de vida perdidos.


D) Significa o valor que a sociedade imputa à ocorrência do evento, por estigmatização dos doentes, medo e
indignação.

Comentários: A vulnerabilidade em relação a saúde é referente a permeabilidade à intervenção, a condição


de modificação do processo, do quadro, conforme a capacidade científica e técnica de intervenção, A que
melhor se encaixa é a letra A.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

44. (METROCAPITAL / PREFEITURA DE NOVA ODESSA - SP / 2019) O conjunto de atividades que


proporcionam conhecimento, detecção, análise e monitoramento de doenças decorrentes, inclusive,
de fatores ambientais, com a finalidade de controlar e prevenir problemas na saúde humana
corresponde a:
A) Vigilância Sanitária.
B) Vigilância Ambiental.
C) Vigilância dos Agrotóxicos.
D) Vigilância em Saúde.
E) Vigilância em Periferias.

Comentários: Vigilância em Saúde. Essa foi fácil!

A alternativa D está correta e é o gabarito da questão.

45. (FCC / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP / 2019) A Lei n 8.080/1990, ao tratar sobre
“vigilância em saúde”, no âmbito das ações incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde
(SUS) (Art. 6.), refere-se às vigilâncias
A) epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador e nutricional.
B) epidemiológica, ambiental e saúde do trabalhador.
C) sanitária, farmacoterapêutica e saúde do trabalhador.
D) sanitária, ambiental, em saúde e farmacoterapêutica.
E) epidemiológica, nutricional, saúde do trabalhador e farmacoterapêutica.

Comentários: Vigilância epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador e nutricional!

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A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

46. (FCC / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP / 2019) Considere os dados sobre a taxa de
mortalidade por câncer de próstata por Distrito de Saúde (DS), segundo os indicadores epidemiológicos
escolhidos para monitoramento no município de São José do Rio Preto:

DS I DS II DS III DS IV DS V DS VI Município 12,36 3,92 8,14 1,56 6,68 6,07 7,10 Os valores desses
indicadores são compatíveis com a afirmação:
A) A organização da rede para o enfrentamento do câncer de próstata deve ser mais intensa no DS IV.
B) A taxa de mortalidade por câncer de próstata do município como um todo é muito inferior à média global.
C) O DS VI apresenta pior taxa de mortalidade associada ao câncer de próstata.
D) Os diferenciais intraurbanos relacionados à taxa de mortalidade por câncer de próstata estão em
associação direta com as condições socioeconômicas do município.
E) É no DS I que a população mais morre de câncer de próstata na cidade.

Comentários: Vamos analisar:

A) A organização da rede para o enfrentamento do câncer de próstata deve ser mais intensa no DS IV. Item
errado, a maior taxa de mortalidade é na DS I = 12,36.
B) A taxa de mortalidade por câncer de próstata do município como um todo é muito inferior à média global.
Item errado.
C) O DS VI apresenta pior taxa de mortalidade associada ao câncer de próstata. Item errado. é o DS I.
D) Os diferenciais intraurbanos relacionados à taxa de mortalidade por câncer de próstata estão em
associação direta com as condições socioeconômicas do município. Item errado. O câncer de próstata tem
diversos fatores de risco.
E) É no DS I que a população mais morre de câncer de próstata na cidade. Item correto, como vimos.

A alternativa E está correta e é o gabarito da questão.

47. (IBADE / PREFEITURA DE SERINGUEIRAS - RO / 2019) A PORTARIA NO - 204, DE 17 DE FEVEREIRO DE


2016 define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde
pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional. A periodicidade
semanal de notificação, conforme descrito na Lista Nacional de Notificação Compulsória, atinge 20
doenças ou agravos, entre elas:
I. acidente de trabalho com exposição a material biológico.

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II. óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika.


III. doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ).
IV. leishmaniose Visceral.
V. toxoplasmose gestacional e congênita.
Está(ão) correta(s):
A) somente I, III, IV e V.
B) somente I, II, IV e V.
C) somente I, II, III.
D) somente II e V.
E) I, II, III, IV e V.

Comentários: Vejamos quais são de notificação semanal:

I. acidente de trabalho com exposição a material biológico. SIM.


II. óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika. NÃO. 24H.
III. doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ). SIM.
IV. leishmaniose Visceral. SIM.
V. toxoplasmose gestacional e congênita. SIM.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

48. (AOCP / PREFEITURA DE RECIFE - PE / 2020) Entre 2007 e 2017, ocorreram 121.739 óbitos de residentes
em Recife, com média de 11.072 mortes por ano, sendo que o Sistema de Informação utilizado para a
obtenção regular de dados sobre mortalidade é o
A) SIM.
B) SIO.
C) SINAM.
D) SIAM.
E) SISOB.

Comentários: É o SIM = Sistema de Informação sobre Mortalidade.

A alternativa A está correta e é o gabarito da questão.

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49. (AOCP / PREFEITURA DE RECIFE - PE / 2020) O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)
é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que
constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória. Esse sistema tem como uma de suas
atribuições
A) observar a taxa de incidência e prevalência de agravos transmissíveis.
B) mensurar os índices de internação hospitalar por causas específicas.
C) fornecer informações para análise do perfil da morbidade da população.
D) aferir o índice de mortalidade por doenças de interesse em saúde pública.
E) categorizar por idade, sexo e escolaridade o acometimento de doenças endêmicas apenas em regiões
remotas do país.

Comentários: Vimos que uma das suas atribuições é fornecer informações para análise do perfil da
morbidade da população.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.

50. (ADM&TEC / PREFEITURA DE OLIVENÇA - AL / 2019) Leia as afirmativas a seguir:


I. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação não auxilia a identificação da realidade epidemiológica.
II. O câncer é maligno quando o crescimento desordenado dessas células é incontrolável, em grande
quantidade e agressivo.
Marque a alternativa CORRETA:
A) As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.

Comentários: Vamos analisar:

I. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação não auxilia a identificação da realidade epidemiológica.


Item errado. O SINAN auxilia na identificação da realidade epidemiológica, afinal ele é um SIS da
Epidemiologia.
II. O câncer é maligno quando o crescimento desordenado dessas células é incontrolável, em grande
quantidade e agressivo. Item correto.

A alternativa C está correta e é o gabarito da questão.


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51. (CEFETBAHIA / MRN - BA / 2019) Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para
qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, a própria oferta de cuidado à
população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e
disseminadas e podem ser utilizadas por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela
sociedade em geral (BRASIL, 2018).

Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as
verdadeiras e com F as falsas.
( ) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das
taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema.
( ) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de
organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas.
( ) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as
Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde.
( ) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e
ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) V V F V
B) V F V F
C) F V F V
D) F F V V
E) F F V F

Comentários: Vejamos:

(F) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das
taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema. SIH/SUS
(F) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de
organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas. SIAB
(V) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as
Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde. SIA/SUS.
(V) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e
ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional. (SISREG)

A alternativa D está correta e é o gabarito da questão.

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LISTA DE QUESTÕES

1. (VUNESP / PREFEITURA DE DOIS CÓRREGOS - SP - MÉDICO / 2019) Durante estudo de determinada


doença em moradores de dois bairros próximos (A e B), observou-se, durante um ano, a incidência de
60 casos, em A, e 90 casos, em B. A partir desse relato,
A) pode-se deduzir corretamente que esses números informam os casos novos da doença, para cada bairro,
registrados no período do estudo.
B) pode-se afirmar corretamente que o risco de os moradores expostos ficarem doentes, em ambos os
bairros, será obtido pela divisão do maior pelo menor número de casos incidentes.
C) fica claro que, em se tratando de incidência, mesmo sem o conhecimento da população exposta, é possível
afirmar: o bairro B tem mais casos e merece prioridade na atenção dos analistas.
D) os analistas devem, provavelmente, recomendar novo estudo, com base na densidade populacional
padronizada para o município, que permitirá maior consistência nos métodos estatísticos a serem aplicados.
E) nada se pode concluir, se não for informada a prevalência de casos registrada no primeiro mês do estudo.

2. (SELECON - PREFEITURA DE BOA VISTA/RR - 2020) A cada ano, ocorrem aproximadamente 350- 500
milhões de casos de malária e até 3 milhões de óbitos, a maioria sendo crianças da África subsaariana.”
Esse relato descreve:

A) endemia

B) pandemia

C) epidemia

D) surto

3. (FUNDEP - PREFEITURA DE CATAS ALTAS/MG - 2020) Para atuar no Sistema Único de Saúde, deve-se
conhecer e saber aplicar a terminologia epidemiológica. Considere que, por meio de dados coletados,
notou-se que na área de abrangência de um centro de saúde ocorreu, durante a última quinzena, um
aumento além do esperado de manifestações e diagnósticos de sífilis na cavidade oral. Sabe-se que
nas áreas de abrangência dos demais centros de saúde do município e do estado o fato não se repete.
Diante do exposto, pode-se afirmar que a área está sob um período de

A) endemia.

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B) surto.

C) epidemia.

D) período de infestação local.

4. (UFC - CCV- HFC - 2019) O Guia para Investigações de Surtos ou Epidemias (2018), elaborado por
profissionais do Programa de Treinamento em Epidemiologia Aplicada aos Serviços do SUS, tem a
seguinte definição para epidemia:

A) Denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas e atinge uma
larga área geográfica.

B) É a presença contínua de uma enfermidade ou de um agente infeccioso em uma zona geográfica


determinada.

C) Situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em uma
área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período.

D) Qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas,
como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas.

E) Situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, como a ocorrência de agravo de causa
desconhecida, alteração no padrão clínico-epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o
potencial de disseminação, a magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade,
bem como epizootias ou agravos decorrentes de desastres ou acidentes.

5. (FUNDAÇÃO CEFETBAHIA - PREFEITURA DE BARREIRAS/BA - 2019) Ao tomar como referência o


conceito ampliado de saúde, encontram-se, nos Determinantes Sociais da Saúde (DSS), elementos
essenciais que contribuem para uma maior compreensão de como a saúde é sensível ao ambiente
social. Os DSS funcionam como um elemento de justiça social, sendo assim, um importante desafio da
saúde coletiva (CEBALLOS, 2015). Em relação aos DSS, é correto afirmar que

A) circunstâncias estressantes, com contínua ansiedade, insegurança e isolamento social, têm poderosos
efeitos sobre a saúde e podem contribuir para uma morte prematura.

B) o gradiente social influencia na expectativa de vida, de modo que esta é maior e as doenças são menos
comuns, quanto mais baixa for a posição na escala social.

C) os comportamentos, escolhas e hábitos individuais de saúde não interferem no nível de saúde das
pessoas, pois este depende da classe social de cada um.

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D) o suporte social tem pouca influência no nível de saúde das pessoas, embora boas relações sociais e redes
fortes de apoio aumentem a saúde.

E) altas taxas de desemprego não guardam qualquer relação com uma maior ocorrência de doenças e mortes
prematuras nas pessoas.

6. (FURB - PREFEITURA DE PORTO BELO/SC - 2019) Leia as opções abaixo apresentadas e assinale a
alternativa que considera o relacionamento correto entre os termos e suas definições:

Primeira coluna:

1- Incidência

2- Prevalência

3- População em risco

4- Letalidade

5- Determinantes de saúde

Segunda coluna:

(a) Mede a severidade de uma doença e é definida como a proporção de mortes entre aqueles doentes por
uma causa específica em um certo período de tempo.

(b) Indica o número de casos novos ocorridos em um certo período de tempo em uma população específica.

(c) Fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais, a maioria dos quais fora do setor saúde, mas
responsáveis pela manutenção da saúde ou instalação da doença no indivíduo.

(d) Refere-se ao número de casos (novos e velhos) encontrados em uma população definida em um
determinado ponto no tempo.

(e) Pessoas susceptíveis a determinadas doenças, podem ser estudadas conforme fatores demográficos,
geográficos e ambientais.

Assinale a alternativa que apresenta a correta a relação:

A) 1(d) – 2(b) – 3(a) – 4(e) – 5(c).

B) 1(d) – 2(b) – 3(a) – 4(c) – 5(e).

C) 1(a) – 2(e) – 3(d) – 4(b) – 5(c).


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D) 1(c) – 2(a) – 3(b) – 4(d) – 5(e).

E) 1(b) – 2(d) – 3(e) – 4(a) – 5(c).

7. (IESES - PREFEITURA DE SÃO JOSÉ/SC - 2019) No âmbito da investigação epidemiológica, alguns termos
são frequentemente utilizados na prática da epidemiologia de campo, seja frente às investigações de
surtos, inquéritos epidemiológicos, eventos de massa ou situações de desastres naturais ou
intencionais. Nesse contexto, identifique a(s) assertiva(s) que relaciona(m) esses termos corretamente.

I. Endemia: é a ocorrência de certo número de casos controlados em determinada região.

II. Epidemia é o aumento do número de casos de determinada doença, muito acima do esperado e não
delimitado a uma região.

III. Pandemia, por sua vez, compreende um número de casos de doença acima do esperado, sem respeitar
limites entre países ou continentes. Exemplos: aids e tuberculose.

IV. Surto: situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em
uma área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Ressalta-se que, para doenças
raras, um único caso pode representar um surto.

A) As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

B) Apenas as assertivas I, II e IV são corretas.

C) Apenas as assertivas I e IV são corretas.

D) As assertivas III, III e IV estão corretas.

8. (FURB - ISSBLU/SC - 2019) Assinale a alternativa correta:

A) Pandemia é uma epidemia que atinge grandes proporções, podendo se espalhar por um ou mais
continentes ou por todo mundo, causando inúmeras mortes ou destruindo cidades e regiões inteiras.

B) A febre amarela e a dengue são consideradas doenças epidêmicas.

C) Doenças endêmicas são aquelas que atingem várias regiões espalhando-se para outras comunidades.

D) Epidemia acontece quando há aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região
específica.

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E) A endemia está relacionada a uma questão quantitativa e efetiva-se quando a doença passa de uma pessoa
para outra.

9. (FEPESE - PREFEITURA DE BOMBINHAS/SC - 2019) Assinale a alternativa correta acerca das endemias,
pandemias e epidemias.

A) A pandemia é a classificação dada para doenças que ocorrem com frequência em uma região delimitada
e se mantêm restritas a ela.

B) A endemia é a classificação dada para doenças infecciosas e transmissíveis que se espalham por um ou
mais continentes, ou por todo o mundo.

C) Como exemplo de endemia temos a gripe A (gripe suína), em 2009, que registrou casos em vários
continentes.

D) Epidemia é a ocorrência de casos de doença ou outros eventos de saúde com uma incidência maior que
a esperada para uma área geográfica e em períodos determinados.

E) Surto é o surgimento lento e progressivo de uma determinada doença que já estava erradicada.

10. (ITAME - PREFEITURA DE OUVIDOR/GO - 2019) Considerando o conceito de epidemia municipal, é


correto afirmar que:

A) É o aumento repentino do número de casos de uma doença em um município

B) É quando diversos bairros apresentam uma doença

C) É quando uma doença se espalha por diversas regiões do planeta

D) É quando acontece com muita frequência no município

11. (IF-MT - 2019) As doenças emergentes e reemergentes são um importante tema de saúde pública e
merecem atenção para que grandes epidemias sejam evitadas. A partir dessa afirmação, marque a
alternativa INCORRETA.

A) Doenças emergentes são aquelas novas que promovem significativo impacto sobre o ser humano, devido
à sua gravidade e à potencialidade de deixar sequelas limitadoras e morte.

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B) O crescente aumento da expectativa de vida da população, o uso inadequado de antibióticos, a diminuição


das diferenças sociais e a dificuldade de acesso aos serviços de saúde são fatores que têm contribuído para
o reaparecimento de doenças ou surgimento de novas doenças.

C) A organização dos serviços de saúde de forma a incorporar novos conhecimentos e tecnologias e de


reformular continuamente as estratégias de controle são desafios a ser superados em relação às doenças
emergentes e reemergentes.

D) Esquistossomose, febres hemorrágicas, leishmaniose e arboviroses são exemplos de doenças emergentes


e reemergentes relacionadas às mudanças ecológicas, desenvolvimento econômico e manipulação da terra.

E) As doenças reemergentes ou resistentes às drogas são as que reaparecem após período de declínio
significativo ou com risco de aumento no futuro próximo.

12. (QUADRIX - CREMERS - 2019) Considerando a classificação das epidemias de acordo com sua
progressão no tempo, o surto que se estende até que se esgote o número de suscetíveis devido a
fatores como difusibilidade, curto período de incubação (sua duração excede em muito o período de
incubação) e abundância de formas clínicas e inaparentes, constituindo‐se em vários focos de
propagação, onde a curva pode apresentar várias ondas epidêmicas e, às vezes, o período transcorrido
entre as ondas é compatível com o período de incubação da doença, tendo como exemplos surtos de
infecções respiratórias, cólera, sarampo, varíola, entre outros, corresponde à

A) exposição maciça comum de curta duração.

B) exposição múltipla (epidemias progressivas ou prolongadas).

C) exposição maciça comum, seguida de casos secundários.

D) exposição maciça comum prolongada.

E) epidemia explosiva.

13. (FEPESE - PREFEITURA DE BOMBINHAS/SC -2019) Em relação às medidas de controle de epidemias, os


atributos dos agentes etiológicos da doença e sua relação com o hospedeiro são fundamentais para
ações de prevenção e tratamento. Nessa caracterização, a patogenicidade é o atributo que define:

A) A capacidade do agente de, após a infecção, induzir a imunidade no hospedeiro.

B) A capacidade do agente, uma vez instalado, de produzir sintomas e sinais.

C) A capacidade de certos organismos (agentes) de penetrar, se desenvolver e/ou multiplicar em um outro


(hospedeiro).
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D) A capacidade do agente de produzir efeitos graves ou fatais que se relaciona à capacidade de produzir
toxinas, de se multiplicar, etc.

E) A capacidade do agente de causar a morte do hospedeiro.

14. (IBFC - SESACRE - 2019) “É uma alteração espacial e temporalmente delimitada do estado de saúde-
doença de uma população, caracterizada por uma elevação progressivamente crescente, inesperada e
descontrolada dos coeficientes de incidência de determinada doença, ultrapassando e reiterando
valores acima do limiar epidêmico preestabelecido”. Sobre esta e sua aplicação, assinale a alternativa
correta.

A) Pandemia

B) Epidemia

C) Surto epidêmico

D) Endemia

15. (ADM&TEC - PREFEITURA DE PEDRA/PE - 2019) Leia as afirmativas a seguir:

I. O câncer possui como causas fatores externos ao organismo, exclusivamente. Dentre esses fatores,
destacam-se a exposição aos raios solares, o consumo de álcool e a inatividade física.

II. A vigilância em saúde não busca controlar riscos à saúde de populações, pois o seu objetivo principal é
monitorar os agravos decorrentes de epidemias em populações bem definidas.

Marque a alternativa CORRETA:

A) As duas afirmativas são verdadeiras.

B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D) As duas afirmativas são falsas.

16. (COTEC - PREFEITURA DE LAGOA GRANDE/MG - 2019) O Brasil tem vivido momentos preocupantes
com a quantidade de casos de microcefalia em recém-nascidos ocorridos nos últimos anos.
Considerando as características epidemiológicas do problema, ele é classificado como um(a)
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A) endemia.

B) surto.

C) pandemia.

D) epidemia.

17. (FAUEL - PREFEITURA DE JÁGUAPITÃ/PR - 2020) As doenças crônicas representam um grande desafio
para os profissionais da equipe de saúde, uma vez que são muito prevalentes, multifatoriais com
coexistência de determinantes biológicos e socioculturais, exigindo conhecimento e desenvolvimento
de estratégias de promoção da saúde, de prevenção do desenvolvimento das doenças crônicas e suas
complicações, e de tratamento e recuperação. Considerando a temática em questão, assinale a
alternativa INCORRETA.

A) As doenças do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e doenças respiratórias são as quatro doenças
crônicas de maior impacto mundial.

B) Os principais fatores de risco para as doenças crônicas são o tabagismo, inatividade física, alimentação
não saudável e consumo excessivo de álcool.

C) O uso de qualquer produto derivado do tabaco, mesmo em doses baixas, está relacionado com o aumento
do risco cardiovascular, sendo que a cessação do tabagismo não reduz a incidência de doenças
cardiovasculares.

D) A alimentação está relacionada diretamente a alguns fatores que interferem na prevenção e/ou controle
das doenças crônicas, como o excesso de peso, dislipidemia, mau controle da glicemia e padrão alimentar
com consumo excessivo de gordura saturada e pouca ingestão de frutas e vegetais.

18. (VUNESP / PREFEITURA DE CAMPINAS - SP / 2019) A notificação compulsória é um registro que obriga
e universaliza as notificações visando ao rápido controle de eventos que requerem pronta intervenção.
Assinale a alternativa cuja doença é de notificação compulsória.
A) Hepatites virais.
B) Mononucleose infecciosa.
C) Herpes zóster.
D) Herpes simples.
E) Sialoadenite infecciosa.

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19. (VUNESP / PREFEITURA DE IBATÉ - SP / 2019) Um serviço de saúde de urgência atende um jovem de 18
anos, vítima de picada por uma cobra. Do ponto de vista da notificação compulsória ao Sistema de
Informação de Agravos de Notificação, o caso deve ser
A) notificado semanalmente, se tiver ocorrido em atividade de trabalho.
B) notificado no prazo de 24 horas.
C) notificado no prazo de uma semana.
D) notificado na suspeita de animal venenoso.
E) encaminhado a uma unidade de saúde sentinela para notificação.

20. (VUNESP / PREFEITURA DE CAMPINAS - SP / 2019) Assinale a alternativa que contém apenas doenças
de notificação compulsória no estado de São Paulo.
A) Gonorreia, sífilis, rubéola, amebíase.
B) Sífilis, rubéola, tuberculose, hepatites virais.
C) Asma, pneumonia bacteriana, paracoccidioidomicose, enterocolite estafilocócica.
D) Escarlatina, esquistossomose, shigelose, gonorreia.
E) Pneumonia viral, tuberculose, shigelose, sífilis.

21. (IBADE / PREFEITURA DE ARACRUZ - ES / 2019) A notificação compulsória consiste na comunicação da


ocorrência de casos individuais, agregados de casos ou surtos, suspeitos ou confirmados, da lista de
agravos relacionados na Portaria, que deve ser feita às autoridades sanitárias por profissionais de
saúde ou qualquer cidadão, visando à adoção das medidas de controle pertinentes. De acordo com o
Ministério da Saúde (MS) a periodicidade da notificação, imediata ou semanal, e o órgão a que deverá
ser notificado, MS, Secretaria Estadual de Saúde (SES) Secretaria Municipal de Saúde (SMS) vai
depender do tipo de doença ou agravo acometido. Um exemplo de doença ou agravo que deverá ser
notificado ao MS em até 24 horas, será nos casos de:
A) óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika.
B) doença Invasiva por "Haemophilus Infiuenza".
C) doença Meningocócica e outras meningites.
D) doença aguda pelo vírus Zika em gestante.
E) varicela - caso grave internado ou óbito.

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22. (IBADE / PREFEITURA DE ARACRUZ - ES / 2019) O Ministério da Saúde (MA) estabelece a Lista Nacional
de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde
públicos e privados em todo o território nacional. De acordo com o Ministério da Saúde é correto
afirmar que:
A) notificação compulsória anual (NCS) é a notificação realizada em até 12 (doze) meses pelo responsável
pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que no ano anterior não foi identificado
nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública.
B) notificação compulsória imediata (NCI) é a notificação realizada em até 48 (quarenta e oito) horas, a partir
do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública.
C) notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identificada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública.
D) notificação compulsória tardia (NCT) é a notificação compulsória realizada em até 96 (noventa e seis)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública.
E) notificação compulsória positiva é a comunicação semestral realizada pelo responsável do
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que nos últimos 6 (seis) meses não foram
identificados nenhuma nova doença, agravo ou evento de saúde pública.

23. (SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) A legislação vigente defne Vigilância Epidemiológica
como:
A) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores
determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de
identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou
a outros agravos à saúde
B) um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e disseminação de dados sobre
eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública para
a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a
promoção da saúde
C) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança
nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar
e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos
D) um processo caracterizado por ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir
nos problemas decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços
de interesse da saúde

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24. (QUADRIX - COREN/RS - 2019) O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou
a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos, denomina‐se

A) vigilância sanitária.

B) vigilância epidemiológica.

C) saúde do trabalhador.

D) saneamento básico.

E) assistência terapêutica integral.

25. (ADM&TEC - PREFEITURA DE PALMEIRINHA/PE - 2019)

AÇÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

A vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou


prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou
coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos.

O propósito da vigilância epidemiológica é fornecer orientação técnica permanente para os que têm a
responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos.

A vigilância epidemiológica tem como funções, dentre outras: coletar e processar dados; analisar e
interpretar os dados processados; divulgar as informações pertinentes; realizar a investigação
epidemiológica de casos e surtos; analisar os resultados obtidos; recomendar e promover as medidas de
controle indicadas.

A vigilância da situação de saúde desenvolve ações de monitoramento contínuo do país, do estado, da região,
do município e das equipes, por meio de estudos e análises que revelem o comportamento dos principais
indicadores de saúde, priorizando questões relevantes e contribuindo para um planejamento de saúde mais
abrangente.

A vigilância em saúde ambiental centra-se nos fatores não biológicos do meio ambiente que possam
promover riscos à saúde humana: a água para consumo humano, o ar, o solo, os desastres naturais, as
substâncias químicas, os acidentes com produtos perigosos, os fatores físicos e o ambiente de trabalho.

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A vigilância da saúde do trabalhador caracteriza-se como um conjunto de atividades destinadas à promoção


e à proteção, à recuperação e à reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos
advindos das condições de trabalho.

A vigilância sanitária é entendida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir
riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, produção e circulação
de bens e prestação de serviços de interesse da saúde. Abrange o controle de bens de consumo que direta
ou indiretamente se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao
consumo; e o controle da prestação de serviços que direta ou indiretamente se relacionam com a saúde.

PROMOÇÃO DA SAÚDE

Outro aspecto fundamental da vigilância em saúde é o cuidado integral à saúde das pessoas por meio da
promoção da saúde.

Essa política objetiva promover a qualidade de vida, estimulando a população a reduzir a vulnerabilidade e
riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de
trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura e acesso a bens e serviços essenciais.

As ações específicas de promoção da saúde são voltadas para a alimentação saudável, a prática corporal e
de atividade física, a prevenção e o controle do tabagismo, a redução da morbimortalidade em decorrência
do uso de álcool e outras drogas, a redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito, a prevenção da
violência e estímulo à cultura da paz e a promoção do desenvolvimento sustentável.

Adaptado. Disponível em: http://bit.ly/35KIh5T.

Com base no texto 'AÇÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE', leia as afirmativas a seguir:

I. A vigilância epidemiológica tem como função, exclusivamente, analisar e interpretar os dados relacionados
à saúde das populações urbanas brasileiras, de acordo com as informações apresentadas pelo texto.

II. A vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou a


prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou
coletiva, de acordo com o texto.

Marque a alternativa CORRETA:

A) As duas afirmativas são verdadeiras.

B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D) As duas afirmativas são falsas.


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26. (FUNDATEC - PREFEITURA DE CONGOINHAS/PR - 2019) A influenza representa uma das maiores
preocupações das autoridades sanitárias mundiais, tanto por sua elevada transmissibilidade quanto
pela capacidade de gerar grandes epidemias. Do ponto de vista epidemiológico, as epidemias e
pandemias de influenza estão associadas às modificações na estrutura da sociedade que favorecem a
disseminação de uma nova cepa, em contextos ecológicos, sociais e espaciais concretos (MS, 2013).
NÃO é um objetivo da Vigilância Epidemiológica na Influenza:

A) Monitorar as cepas de vírus que circulam e oferecer resposta rápida à circulação de novos subtipos.

B) Realizar a notificação compulsória de novos casos em até 24 horas da identificação do caso suspeito.

C) Acompanhar a tendência da morbimortalidade para traçar estratégias de redução da carga da doença


para a sociedade.

D) Buscar estratégias para reduzir a ocorrência de formas graves e óbitos.

E) Monitorar o padrão de gravidade da doença, detectando eventuais mudanças na virulência do vírus


influenza.

27. (FCC - PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO/SP - 2019) Vigilância Epidemiológica pode ser definida
como:

“O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou ...I... de qualquer mudança nos
fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou ...II... , com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle ...III... ou agravos”.

Completam correta e respectivamente as lacunas com relação à definição de Vigilância Epidemiológica:

A) I-resolução II- animal III- das doenças

B) I-prevenção II-ambiental III- dos medicamentos

C) I- promoção II- ambiental III- das ações

D) I- promoção II- coletiva III- do ambiente

E) I - prevenção II- coletiva III - das doenças

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28. (UNIFIL - PREFEITURA DE SÃO CARLOS DO IVAÍ/PR - 2020) ________________ é um conjunto de ações
que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Assinale a alternativa que
preenche corretamente a lacuna.

A) Vigilância epidemiológica

B) Vigilância sanitária

C) Vigilância ambiental

D) Vigilância tecnológica

29. (CONSULPAM - PREFEITURA DE SALTO DE PIRAPORA/SP - 2019) Os cuidados integrais com a saúde
implicam ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e fatores de risco e, depois de instalada
a doença, o tratamento adequado dos doentes. Esses três tipos de ação têm áreas de superposição,
como seria de esperar. Sobre a promoção da saúde analise os itens abaixo:

I. Saúde e qualidade de vida são dois temas estreitamente relacionados, fato que podemos reconhecer no
nosso cotidiano, com o qual pesquisadores e cientistas concordam inteiramente. Isto é, a saúde contribui
para melhorar a qualidade de vida e esta é fundamental para que um indivíduo ou comunidade tenha saúde.
Em síntese, promover a saúde é promover a qualidade de vida.

II. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social, os indivíduos e grupos devem saber
identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o ambiente natural, político e
social. A saúde é, portanto, um conceito positivo, que enfatiza os recursos sociais e pessoais, bem como as
capacidades físicas. Assim, não é responsabilidade exclusiva do setor saúde e vai além de um estilo de vida
saudável, na direção de um bem-estar global.

III. Durante toda a vida, todas as pessoas necessitam de água e ar puros, ambiente saudável, alimentação
adequada, situações social, econômica e cultural favoráveis, prevenção de problemas específicos de saúde,
assim como educação e informação – estes, componentes importantes da promoção da saúde. Então, para
promover a saúde, é preciso enfrentar os chamados determinantes sociais da saúde.

IV. A promoção da saúde se refere às ações sobre os condicionantes e determinantes sociais da saúde,
dirigidas a impactar favoravelmente a qualidade de vida. Por isso, caracterizam-se fundamentalmente por
uma composição intersetorial e, intra-setorialmente, pelas ações de ampliação da consciência sanitária –
direitos e deveres da cidadania, educação para a saúde, estilos de vida e aspectos comportamentais etc.

Analisados os itens é CORRETO afirmar que:

A) Promoção da saúde é exclusivamente ligado a prática da medicina na cura de enfermos.

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B) Promoção da saúde não implica, portanto, em ações que vão além da área exclusiva da saúde.

C) Promoção da saúde é a busca da qualidade de vida, dentro dos diversos componentes que envolvem o
ser humano.

D) Promoção da saúde nada mais é que o atendimento humanizado no Sistema Único de Saúde.

30. (SELECON / PREFEITURA DE BOA VISTA - RR / 2020) São usados na Avaliação dos Sistemas de Vigilância
os seguintes atributos:
A) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, transcendência, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo negativo
B) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, simplicidade, vulnerabilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo positivo
C) oportunidade, utilidade, vulnerabilidade, simplicidade, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo negativo
D) oportunidade, utilidade, aceitabilidade, simplicidade, flexibilidade, representatividade, sensibilidade e
valor preditivo positivo

31. (INSTITUTO UNIFIL / PREFEITURA DE SERTANEJA - PR - MÉDICO / 2020) Assinale a alternativa que
apresenta apenas exemplos de agravos que devem ser notificados em estratégia de vigilância em
unidades sentinelas.
A) Dermatoses ocupacionais e acidente por animal peçonhento.
B) Hanseníase e doença pneumocócica invasiva.
C) Síndrome do corrimento uretral masculino e toxoplasmose congênita.
D) Doença hemolítica urêmica e perda auditiva induzida pelo ruído.

32. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:

Vigilância em saúde

A Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de


doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de
doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela
análise de situação de saúde da população brasileira.
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Diante do novo contexto, em que diferentes estratégias e tecnologias são incorporadas às


ações de saúde pública, a vigilância em saúde passa a ser entendida como um processo
contínuo e sistemático de coleta, consolidação, disseminação de dados sobre eventos
relacionados à saúde, que visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos
e doenças, bem como para a promoção da saúde.

Dentro desse contexto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em


Saúde (SVS), tem a função de coordenar programas de prevenção e controle de doenças
transmissíveis de relevância nacional, como Aids, dengue, malária, hepatites virais, doenças
imunopreveníveis, leishmaniose, hanseníase e tuberculose e do Programa Nacional de
Imunizações (PNI); investigar surtos de doenças; coordenar a rede nacional de laboratórios
de saúde pública; gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de noti􀃒cação
obrigatória e nascidos vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de
doenças e agravos não-transmissíveis e análise de situação de saúde, incluindo
investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não transmissíveis, entre outras
ações.

Adaptado. Disponível em: http://bit.ly/2Gh1imd

I. Coordenar programas de prevenção e controle de doenças transmissíveis de relevância nacional é uma


função do Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), de acordo com o texto.
II. A Vigilância em Saúde é responsável por ações de saúde ambiental e do trabalhador e também pela análise
de situação de saúde da população brasileira, afirma o texto.
III. O texto aponta que as ações realizadas pelo Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em
Saúde (SVS), contribuem para a redução das ocorrências de doenças transmissíveis, para a diminuição da
mortalidade e para a melhoria das condições gerais de saúde e segurança da população brasileira.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

33. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:

Vigilância em saúde

A Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de


doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de

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doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela


análise de situação de saúde da população brasileira.

Diante do novo contexto, em que diferentes estratégias e tecnologias são incorporadas às


ações de saúde pública, a vigilância em saúde passa a ser entendida como um processo
contínuo e sistemático de coleta, consolidação, disseminação de dados sobre eventos
relacionados à saúde, que visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos
e doenças, bem como para a promoção da saúde.

Dentro desse contexto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em


Saúde (SVS), tem a função de coordenar programas de prevenção e controle de doenças
transmissíveis de relevância nacional, como Aids, dengue, malária, hepatites virais, doenças
imunopreveníveis, leishmaniose, hanseníase e tuberculose e do Programa Nacional de
Imunizações (PNI); investigar surtos de doenças; coordenar a rede nacional de laboratórios
de saúde pública; gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação
obrigatória e nascidos vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de
doenças e agravos não-transmissíveis e análise de situação de saúde, incluindo
investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não transmissíveis, entre outras
ações.

Adaptado. Disponível em: http://bit.ly/2Gh1imd

I. Após a leitura do texto, é possível inferir que a Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância,
prevenção e controle de doenças transmissíveis, e também pela vigilância de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
II. Embora as ações de saúde ambiental e do trabalhador estejam incluídas no escopo das atribuições da
Vigilância em Saúde, a análise de situação de saúde da população brasileira e o monitoramento das doenças
transmissíveis não estão incluídos no âmbito da Vigilância em Saúde, atualmente, de acordo com o texto.
III. De acordo com o texto, o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem
a função de gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação obrigatória e nascidos
vivos, realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não-transmissíveis e
análise de situação de saúde, incluindo investigações e inquéritos sobre fatores de risco de doenças não
transmissíveis, entre outras ações.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

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34. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. No texto são listadas algumas doenças transmissíveis de relevância nacional, como a Aids, a dengue, a
amiotrofia espinhal progressiva, a distrofia muscular progressiva, a malária e as hepatites virais.
II. A vigilância em saúde, afirma o texto, visa ao planejamento e à implementação de medidas de saúde
pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem
como para a promoção da saúde.
III. São atribuições da Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, o monitoramento das doenças e agravos
à saúde da população, inclusive das infecções que afetam os recém-nascidos e as gestantes, assim como a
proteção dos direitos das mulheres, dos idosos e dos animais.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

35. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. O texto afirma que o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
função de investigar surtos de doenças e também de coordenar a rede nacional de laboratórios de saúde
pública, entre outras atribuições.
II. A Vigilância em Saúde, de acordo com o texto, é responsável por ações de disseminação, promoção e
agravamento de doenças transmissíveis, assim como pela ocultação de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
III. De acordo com o texto, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), por meio do Ministério da Saúde,
desenvolve as ações de vigilância para o monitoramento, combate e a prevenção de doenças que afetam os
animais domésticos no Brasil.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

I. O texto afirma que o Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a
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36. (ADM&TEC / PREFEITURA DE PALESTINA - AL / 2019) Com base no texto 'Vigilância em saúde', leia as
afirmativas a seguir:
I. De acordo com o texto, a vigilância em saúde pode ser entendida como um processo contínuo e sistemático
de coleta, consolidação e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde.
II. São exemplos de doenças transmissíveis de relevância nacional, de acordo com o texto, a Aids, a dengue,
a malária, as hepatites virais, as doenças imunopreveníveis, a leishmaniose, a hanseníase e a tuberculose.
III. O texto afirma, no último parágrafo, que a realização de inquéritos de fatores de risco e a coordenação
de doenças e agravos não-transmissíveis são atividades realizadas exclusivamente pelos agentes do
Ministério da Saúde, não havendo, de acordo com o autor, o compartilhamento de atividades ou processos
com outros entes públicos nos níveis estadual ou municipal.
Marque a alternativa CORRETA:
A) Nenhuma afirmativa está correta.
B) Apenas uma afirmativa está correta.
C) Apenas duas afirmativas estão corretas.
D) Todas as afirmativas estão corretas.

37. (UPENET-IAUPE / PREFEITURA DE PETROLINA - PE / 2019) Sobre a vigilância em saúde e a atenção


básica de saúde, assinale a alternativa CORRETA.
A) Tendo em vista a multiplicidade de aspecto e esferas que condicionam e determinam os estados de saúde
de uma população, é fundamental que a Atenção Básica organize seu processo de trabalho, tendo em vista
a taxa de mortalidade, principal pilar da vigilância da saúde.
B) O território deve ser considerado especificamente como espaço geográfico, independente dos grupos
sociais definidos, podendo ou não integrar ou interagir suas condições de trabalho, renda, educação, entre
outros.
C) Do ponto de vista operacional, a vigilância da saúde viabiliza a reorientação do processo de trabalho, ao
reconhecer o território como conceito fundamental, apoiada em três pilares fundamentais: território,
problemas e práticas de saúde.
D) O processo de territorialização pode ser um meio operacional para o desenvolvimento de vínculo entre
serviços de saúde e a população; mesmo assim, não permite a aproximação para o entendimento dos
problemas e as necessidades de saúde.
E) Ao trabalhar com mapeamento do espaço de vida, induz-se à implementação de práticas de saúde,
orientadas a contribuir para uma atuação planejada, porém desigual sobre os problemas e as necessidades
de saúde.

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38. (UPENET-IAUPE / PREFEITURA DE PETROLINA - PE / 2019) Relacione os tipos de vigilância à sua devida
síntese das diretrizes, componentes e planejamento da vigilância em saúde.

Coluna 1 Coluna 2

1. Vigilância em Saúde do Trabalhador ( ) Visa à detecção, à prevenção de qualquer mudança nos


fatores determinantes e condicionantes da saúde individual
2. Vigilância Epidemiológica
ou coletiva, com a finalidade de serem recomendadas e
3. Vigilância da Situação de Saúde adotadas as medidas de prevenção e controle das doenças ou
agravos.
4. Vigilância Sanitária
( ) Propõe um conjunto de ações, que visam ao conhecimento
5. Vigilância em Saúde Ambiental
e à detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes
e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde
humana.
( ) Conjunto de atividades destinadas à promoção e proteção,
recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores
submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de
trabalho.
( ) Busca eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e intervir
nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, na
produção e circulação de bens e na prestação de serviços de
interesse da saúde.
( ) Desenvolve ações de monitoramento contínuo do território
por meio de estudos e análises que revelem os principais
indicadores de saúde, priorizando questões relevantes e
contribuindo para um planejamento mais abrangente.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.


A) 2 -5 - 1 - 4 – 3
B) 2 -1 - 4 - 5 – 3
C) 3 - 5 -1 - 4 – 2
D) 5 - 2 -1 - 3 – 4
E) 2 - 1 -5 - 3 - 4.

39. (OBJETIVA / PREFEITURA DE ANTÔNIO OLINTO - PR / 2019) Sobre a vigilância em saúde, analisar a
sentença abaixo:

A vigilância em saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de


doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de
doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela
análise de situação de saúde da população brasileira (1ª parte). A vigilância em saúde passa
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a ser entendida como um processo descontínuo e assistemático de coleta, consolidação,


disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde (2ª parte).

A sentença está:
A) Totalmente correta.
B) Correta somente em sua 1ª parte.
C) Correta somente em sua 2ª parte.
D) Totalmente incorreta.

40. (VUNESP / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - SP / 2019) É correto afirmar sobre as doenças de
notificação compulsória
A) febre amarela é uma doença infecciosa causada por um vírus transmitido pela picada dos mosquitos
infectados, não havendo transmissão direta de pessoa a pessoa, e deve ser notificada em 24 horas.
B) acidente de trabalho com exposição a material biológico é um tipo específico de acidente de trabalho,
cujo risco de infecção envolve o contato com fluidos orgânicos potencialmente contaminantes, e deve ser
notificado em até 24 horas.
C) botulismo é uma doença neuroparalítica grave, não contagiosa, causada pela ação de uma potente toxina
produzida pela bactéria Clostridium botulinum, e deve ser notificada pela estratégia de vigilância sentinela.
D) hantavirose é uma zoonose viral aguda, cuja infecção em humanos, no Brasil, apresentam-se na forma da
síndrome cardiopulmonar por hantavírus, e deve ser notificada semanalmente ao SUS.
E) tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, causada pelo
Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch, e deve ser notificada em até 24 horas.

41. (VUNESP / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - SP / 2019) O número estimado de óbitos em
menores de 5 anos, no Brasil, foi de 191.505, em 1990, e 51.226, em 2015. A taxa de mortalidade em
menores de cinco anos estima
A) o número de óbitos de menores de cinco anos de idade em relação ao total de crianças menores de cinco
anos na cidade, estado ou país.
B) o risco de morte dos nascidos vivos durante os cinco primeiros anos de vida.
C) o desenvolvimento socioeconômico e a infraestrutura de saúde precários, que condicionam a desnutrição
infantil e as doenças crônicas da infância.
D) a mortalidade no primeiro ano de vida (mortalidade infantil), amplificando o impacto das causas
neonatais, a que estão expostas também as crianças até um ano de idade.

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E) variações populacionais, geográficas e temporais da mortalidade da população, identificando situações de


desigualdade e tendências que demandem ações e estudos específicos.

42. (FUNDEP / PREFEITURA DE ERVÁLIA - MG / 2019) A possibilidade de identificação de muitos agentes


causais de doenças e seus modos de transmissão, a partir do desenvolvimento da teoria do processo
infeccioso, permitiu outras formas mais diretas de controle, sem a estrita dependência de
reorganização do processo de trabalho e de reforma do município. Com relação à vigilância em saúde,
assinale a alternativa correta.
A) Idade, gênero e hereditariedade são determinantes ambientais do processo saúde / doença.
B) Moradia, acesso a bens materiais e acesso à educação são determinantes biológicos do processo saúde /
doença.
C) Alcoolismo, tabagismo e alimentação inadequada são determinantes de estilo de vida do processo saúde
/ doença.
D) Cuidados de higiene pessoal, emprego e estresse são determinantes de organização e natureza dos
serviços de saúde do processo saúde / doença.

43. (GUALIMP / PREFEITURA DE PORCIÚNCULA - RJ / 2019) Dos critérios para seleção de doenças e agravos
prioritários à vigilância epidemiológica, a vulnerabilidade pode ser descrita como:
A) Vinculada a instrumentos específicos de prevenção e controle, que permitem a atuação concreta e efetiva
dos serviços de saúde sobre indivíduos ou coletividades.
B) Expressa-se pela transmissibilidade da doença, possibilidade da sua disseminação por vetores e demais
fontes de infecção, colocando sob risco outros indivíduos ou coletividades.
C) Traduz-se pela incidência, prevalência, mortalidade, anos potenciais de vida perdidos.
D) Significa o valor que a sociedade imputa à ocorrência do evento, por estigmatização dos doentes, medo e
indignação.

44. (METROCAPITAL / PREFEITURA DE NOVA ODESSA - SP / 2019) O conjunto de atividades que


proporcionam conhecimento, detecção, análise e monitoramento de doenças decorrentes, inclusive,
de fatores ambientais, com a finalidade de controlar e prevenir problemas na saúde humana
corresponde a:
A) Vigilância Sanitária.
B) Vigilância Ambiental.

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C) Vigilância dos Agrotóxicos.


D) Vigilância em Saúde.
E) Vigilância em Periferias.

45. (FCC / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP / 2019) A Lei n 8.080/1990, ao tratar sobre
“vigilância em saúde”, no âmbito das ações incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde
(SUS) (Art. 6.), refere-se às vigilâncias
A) epidemiológica, sanitária, saúde do trabalhador e nutricional.
B) epidemiológica, ambiental e saúde do trabalhador.
C) sanitária, farmacoterapêutica e saúde do trabalhador.
D) sanitária, ambiental, em saúde e farmacoterapêutica.
E) epidemiológica, nutricional, saúde do trabalhador e farmacoterapêutica.

46. (FCC / PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO - SP / 2019) Considere os dados sobre a taxa de
mortalidade por câncer de próstata por Distrito de Saúde (DS), segundo os indicadores epidemiológicos
escolhidos para monitoramento no município de São José do Rio Preto:

DS I DS II DS III DS IV DS V DS VI Município 12,36 3,92 8,14 1,56 6,68 6,07 7,10 Os valores desses
indicadores são compatíveis com a afirmação:
A) A organização da rede para o enfrentamento do câncer de próstata deve ser mais intensa no DS IV.
B) A taxa de mortalidade por câncer de próstata do município como um todo é muito inferior à média global.
C) O DS VI apresenta pior taxa de mortalidade associada ao câncer de próstata.
D) Os diferenciais intraurbanos relacionados à taxa de mortalidade por câncer de próstata estão em
associação direta com as condições socioeconômicas do município.
E) É no DS I que a população mais morre de câncer de próstata na cidade.

47. (IBADE / PREFEITURA DE SERINGUEIRAS - RO / 2019) A PORTARIA NO - 204, DE 17 DE FEVEREIRO DE


2016 define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde
pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional. A periodicidade
semanal de notificação, conforme descrito na Lista Nacional de Notificação Compulsória, atinge 20
doenças ou agravos, entre elas:
I. acidente de trabalho com exposição a material biológico.

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II. óbito com suspeita de doença pelo vírus Zika.


III. doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ).
IV. leishmaniose Visceral.
V. toxoplasmose gestacional e congênita.
Está(ão) correta(s):
A) somente I, III, IV e V.
B) somente I, II, IV e V.
C) somente I, II, III.
D) somente II e V.
E) I, II, III, IV e V.

48. (AOCP / PREFEITURA DE RECIFE - PE / 2020) Entre 2007 e 2017, ocorreram 121.739 óbitos de residentes
em Recife, com média de 11.072 mortes por ano, sendo que o Sistema de Informação utilizado para a
obtenção regular de dados sobre mortalidade é o
A) SIM.
B) SIO.
C) SINAM.
D) SIAM.
E) SISOB.

49. (AOCP / PREFEITURA DE RECIFE - PE / 2020) O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)
é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que
constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória. Esse sistema tem como uma de suas
atribuições
A) observar a taxa de incidência e prevalência de agravos transmissíveis.
B) mensurar os índices de internação hospitalar por causas específicas.
C) fornecer informações para análise do perfil da morbidade da população.
D) aferir o índice de mortalidade por doenças de interesse em saúde pública.
E) categorizar por idade, sexo e escolaridade o acometimento de doenças endêmicas apenas em regiões
remotas do país.

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50. (ADM&TEC / PREFEITURA DE OLIVENÇA - AL / 2019) Leia as afirmativas a seguir:


I. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação não auxilia a identificação da realidade epidemiológica.
II. O câncer é maligno quando o crescimento desordenado dessas células é incontrolável, em grande
quantidade e agressivo.
Marque a alternativa CORRETA:
A) As duas afirmativas são verdadeiras.
B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D) As duas afirmativas são falsas.

51. (CEFETBAHIA / MRN - BA / 2019) Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para
qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, a própria oferta de cuidado à
população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e
disseminadas e podem ser utilizadas por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela
sociedade em geral (BRASIL, 2018).

Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as
verdadeiras e com F as falsas.
( ) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das
taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema.
( ) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de
organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas.
( ) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as
Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde.
( ) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e
ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) V V F V
B) V F V F
C) F V F V
D) F F V V
E) F F V F

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GABARITO

1. A 18. B 35. C
2. B 19. B 36. C
3. A 20. A 37. A
4. A 21. C 38. B
5. E 22. C 39. A
6. A 23. B 40. B
7. A 24. C 41. C
8. D 25. B 42. A
9. B 26. E 43. D
10. B 27. A 44. A
11. B 28. C 45. E
12. B 29. D 46. A
13. B 30. D 47. A
14. D 31. C 48. A
15. A 32. C 49. C
16. C 33. B 50. C
17. A 34. B 51. D

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