Epilepsia para médicos generalistas

1- Termo “Epilepsia”
Doença do cérebro caracterizadas por uma das seguintes
condições
 Pelo menos duas crises não provocadas ocorrendo em
um intervalo superior a 24  Sem relação com efeito
metabólico (hiponatremia, hipoglicemia)
 Uma crise não provocada e chance de ocorrer novas
crises estimada em pelo menos 60%
 Diagnóstico de uma síndrome epiléptica  Condições
genéticas e estruturais
o Conjunto de características incluindo tipos de
crises, EEG e características de imagem;
o Frequentemente tem características dependentes
da idade tais como idade de início e remissão
(quando aplicável), desencadeadores de crise,
variação diurna e algumas vezes prognóstico;
2- Crises epilépticas
3- Etiologia
4- Epidemiologia
Primeira crise e sem alterações laboratoriais, anamnese sem alterações dos
exames físicos, sem alteração da TC
 Primeira crise pede TC para ver há algo que justifique
 Não coloca remédio e passa ECG e RM
 Coloca remédio e diz que só toma se tiver segunda crise, caso tenha vai
pro especialista
 Se iniciar após a primeira crise 2 ou 3 anos (sem lesão) deixa de
tomar, depois desmama, o problema é a ansiedade do paciente com
medo de tirar e 5 anos caso tenha lesão
Existem algumas condições clínicas que nunca suspendem os
medicamentos, exemplo é quando há certo ablação de hipocampo, ou
síndromes refratárias ou que facilmente há crises;

Epilepsia de ausência infantil  Neuroclínica

Se menos que 3HZ é lenor
Síndrome de west
Encefalopatia epilpeptica Grave
EEG Caótico