Sistemas: ABO, Rh e MN

3º Bimestre
Frente 2
Módulos 17, 18, 19 e 20
Sistema ABO - Histórico
⚫ Descoberto em 1900 por Landsteiner, que observou a
aglutinação dos glóbulos vermelhos ao se misturar os sangues
de algumas pessoas

⚫ Assim, conseguiu explicar por

que as transfusões de sangue
matavam, às vezes.

⚫ Demonstrou que a aglutinação

era a manifestação de uma reação
do tipo antígeno-anticorpo.
Sistema ABO
⚫ Em relação ao sistema ABO, o antígeno foi chamado de
AGLUTINOGÊNIO e o anticorpo do AGLUTININA

As hemácias humanas possuem: Aglutinogênios A e B

O plasma possui: Aglutininas Anti-A e Anti-B
 Herança do sistema ABO
O tipo de herança do grupo sanguíneo é um caso de ALELOS
MULTIPLOS
No caso, a série é composta por três alelos:

Iᴬ, Iᴮ e i
A relação de dominância é:

Iᴬ = Iᴮ > i
 Herança do sistema ABO

⚫ Iᴬ : Determina produção de: Aglutinogênio A e Aglutinina

Anti-B

⚫ Iᴮ : Determina produção de: Aglutinogênio B e Aglutinina

Anti-A

⚫ i : Não especifica produção de: nenhum Aglutinogênio

Grupos Sanguíneos
Determinação do Grupo Sanguíneo
As Transfusões
⚫ Frequentemente, em casos de doença ou acidente, a pessoa
perde uma quantidade muito grande de sangue, necessitando
de uma reposição, ou seja, uma transfusão.
As Transfusões
⚫ O receptor não precisa ser necessariamente do mesmo grupo
sanguíneo do doador, embora seja o ideal
⚫ Para isso, deve-se verificar se há ou não a incompatibilidade
entre os Aglutinogênios (antígenos) do doador e as
Aglutininas (anticorpos) do receptor.
⚫ Como o sangue O pode ser doador universal, sendo que ele
possui Aglutininas Anti-A e Anti-B?

⚫ Como o sangue AB pode ser receptor universal, sendo que

ele possui Aglutinogênios A e B?
Transfusões
⚫ No caso, o volume de sangue injetado no receptor, é sempre
MUITO MENOR que o volume de sangue existente no
organismo no paciente.

⚫ Sendo assim as Aglutininas (Anti-A e Anti-B) presentes no

plasma no doador serão diluídas no corpo do receptor, não
havendo aglutinação!

As Aglutininas se diluem!!
 Os cães têm 7 tipos sanguíneos, que
compõem o chamado Sistema DEA (Dog
Eritrocyte Antigen). São eles: DEA 1,
dividido nos subtipos DEA 1.1, 1.2 e 1.3,
DEA 3, DEA 4, DEA 5 e DEA 7.

Gatos podem ter sangue do tipo A, B e AB (raro).

A maior parte dos gatos domésticos de pêlo curto possuem
sangue tipo A. Os gatos de raça pura costumam ter sangue tipo
B.
Sistema Rh
 O Fator Rh

⚫ Em 1940 Landsteiner e Wiener publicaram a descoberta de

um antígeno chamado
Fator Rhesus (Rh)

⚫ Eles verificaram que o sangue do macaco Rhesus, quando

injetado em coelhos, induzia a formação de anticorpos, que
aglutinavam o sangue dos macacos e o sangue de
determinadas pessoas.
 Rh + Rh -

⚫ O anticorpo Anti-Rh é capaz de aglutinar hemácias humanas

portadoras do antígeno chamado Fator Rh

Fator Rh
 Pessoas portadoras do Fator Rh, são Rh+
(85% das pessoas)
Pessoas que não possuem o Fator Rh, são Rh-
Herança do Sistema Rh
O fator Rh é tratado como um caráter mendeliano dominante,
sendo condicionado por um
gene Rh ou D
Transfusão no Sistema Rh
⚫ Se uma pessoa Rh- recebe sangue Rh+, ela pode formar
anticorpos que vão reagir com essas células sanguíneas em
futuras transfusões em que seja usado novamente sangue Rh+
Eritroblastose Fetal
⚫ Doença hemolítica de recém-nascidos que ocorre com uma
segunda criança Rh+ filha de mãe Rh-
Eritroblastose Fetal
⚫ Normalmente a circulação materna e fetal ficam
completamente separadas, sem contato direto.
⚫ Mas, podem ocorrer pequenas rupturas na barreira
placentária, no parto, e pequena quantidade de sangue fetal
Rh+ atinge a circulação materna Rh-, gerando anticorpos
Anti-Rh
Eritroblastose Fetal
⚫ A “doença-Rh” promove a destruição das hemácias do feto
(hemólise), tornando-o anêmico e eleva a produção de
hemácias imaturas na circulação

⚫ Ocorre então a HIDROPSIA, edema cardíaco causado pela

severa anemia, e pode levar a morte do feto

⚫ Após o nascimento, a hemólise produz bilirrubina q causa

icterícia no recém nascido, podendo causar lesões cerebrais
(surdez, retardo mental)
Eritroblastose Fetal
⚫ O tratamento de casos graves, a criança pode ter seu sangue
Rh+ substituído por sangue Rh- (exsanguinitransfusão)

⚫ A icterícia é tratada por banhos de luz neon, que destrói a

bilirrubina

⚫ A mãe Rh-, logo após nascimento do primeiro filho Rh+,

deve receber a GAMAGLOBULINA Anti-Rh, que impede a
formação de anticorpos Anti-Rh
Sistema MN
Antígenos M e N
⚫ Entre vários antígenos existentes no sangue humano, estão o
MeoN
⚫ Algumas pessoas possuem o antígeno M, outras o N e outra o
MeoN
⚫ O reconhecimento dos antígenos é feito com a reação do
sangue aos anticorpos Anti-M e Anti-N
Herança no Sistema MN
⚫ Depende de um par de alelos CODOMINANTES:

Lᴹ ou M
Lᴺ ou N
Transfusões no Sistema MN
⚫ Não determina acidentes de transfusão, pois os seres humano
não produzem os anticorpos Anti-M e Anti-N

⚫ Os anticorpos são produzidos por coelhos