Imuno-

Hematologia
Professora: Mirlane Andrade Costa
 História
O Sistema ABO foi o primeiro sistema de grupos sanguíneos,
descrito em 1900 por Landsteiner, que descreveu os
antígenos A, B e C (depois renomeado como O).
Landsteiner descobriu que, misturando soro e hemácias de
diferentes pessoas, poderiam ser definidos três grupos;
Alguns anos após De castello descreveu o fenótipo AB.
Em 1910 Von Dungern e Hirchfeld confirmaram que a herança
genética do A e B obedeciam as leis de Mendel, com a
presença do A e B como dominantes.
 Genética
O genes ABO se localizam no braço
longo do cromossoma 9;
Sistema ABO
e Fator RH
 Sistema ABO
As hemácias contêm algumas proteínas em sua superfície
que são chamadas antígenos.
Existem apenas dois tipos de Antígenos

Anticorpos-Anti B Anticorpos-Anti A
Desenvolvimento dos Anticorpos do Sistema ABO
Podem ocasionar as Reações Transfusionais
Imediatas;
Ocorre basicamente de duas formas: natural ou
imune;
Sendo que as imunoglobulinas desenvolvidas são
principalmente das classes IgM e/ou IgG.
Desenvolvimento dos Anticorpos do Sistema ABO
O desenvolvimento imune ocorre quando
o indivíduo entra em contato com
antígenos eritrocitários ABO
incompatíveis;
Quando ocorrerá o desenvolvimento de
anticorpos anti-A, anti-B e/ou anti-AB.
 Outras formas
Soros anti-diftéricos ou anti-tetânicos de
origem animal ou bacteriana;
 O desenvolvimento imune
Ocorre quando o indivíduo entra em contato com
antígenos eritrocitários ABO incompatíveis;
 A imunização natural de anticorpos anti-A,
anti-B e/ou Anti-AB
Como ocorre ?
Se inicia cerca de três a seis meses de vida após o
nascimento;
Algumas bactérias da biota intestinal possuem
antígenos semelhantes aos presentes nos eritrócitos e
estimulam de forma passiva a formação desses
anticorpos anti-ABO.
Mas porque ocorre a incompatibilidade sanguínea ?
Ocorre pela presença de anticorpos no sangue, que
segue a seguinte lógica:
 O que é Aglutinina?
A aglutinina atua como um tipo de anticorpo que pode levar à
aglutinação de células uma vez que sejam identificadas como um
antígeno.

Trata-se de uma proteína que tem

como função combater o
aglutinogênio que é estranho ao
organismo.
 Anticorpos do Sistema ABO

Ocorre naturalmente no soro de todos os indivíduos

do Grupo B;

Ocorre naturalmente no soro de todos os

indivíduos do Grupo A.

ocorre naturalmente no soro de todos os indivíduos

do Grupo O.
 Soro usados na Tipagem sanguínea
O soro anti‑A deve reconhecer
somente o antígeno A na membrana
eritrocitária, ter coloração azul;
O soro anti‑B deve reconhecer
somente o antígeno B na
O soro Anti‑AB deve reconhecer membrana eritrocitária, ter
somente os antígenos A e B na coloração amarela,reatividade com
membrana eritrocitária, ser hemácias B
incolor, ter reatividade com
hemácias A, B ou A B
 A tipagem Sanguínea
Define-se como o processo de coleta e análise
do sangue do paciente para identificar a qual
grupo sanguíneo ele pertence.
TIPAGEM DIRETA Utiliza as hemácias.

Detecta antígenos do sistema ABO

através de anticorpos ABO
industrializados.
 TIPAGEM REVERSA
Detecta anticorpos do sistema ABO (naturais)
utilizando hemácias comerciais.

Utiliza o plasma ou
soro.
 Método de imunoaglutinação
A imunoaglutinação nada mais é do que uma reação de aglutinação entre
um antígeno particulado com anticorpos específicos;
Então é um método onde adiciona-se ao soro teste, antígenos ou
anticorpos;
Incuba-o por 30 a 90 minutos e observa-se a formação de aglutinação
(agregados) visíveis.
O teste pode ser feito em tubos, em que os agregados se sedimentam no
fundo, em lâminas ou placas.
É um método usado para diversas pesquisas, porém sua utilidade principal é
na tipagem sanguínea, na detecção do fator Rh e no teste de gravidez.
 Aglutinação Direta
Consiste em antígenos que são naturais da
célula que se aglutinam a anticorpos
específicos oferecidos ao meio.
 Aglutinação Direta
Define-se como reação de um anticorpo;
Que está naturalmente presente ou é produzido no plasma (aglutinina);
Em relação a alguns antígenos presentes na membrana das hemácias
(aglutinogênios).
Essa reação gera aglomeração de pequenas massas de células.
Aglutinina= anticorpo Aglutinogênios= antígeno
Sistema Rh
 Sistema Rh
O sistema Rh segue a mesma lógica do sistema ABO;
O antígeno Rh, também chamado de antígeno D;
Pode ou não estar presente nas membranas das
hemácias.
Aglutinógenos= antígeno
 Fatos importantes sobre o Fator Rh

Fator Rh na gravidez
Durante a gravidez é essencial saber o fator Rh, porque
assim é possível controlar a sensibilidade sanguínea
entre mãe e bebê.
Se uma mãe gestante tem sangue Rh negativo e o pai Rh
positivo, independentemente do tipo de sangue (A, B, AB
ou O), o Rh positivo será dominante e o bebê será desse
fator sanguíneo.
 "Se o Rh da mãe for negativo
Não vai gerar doenças genéticas no bebê ou aborto durante a
primeira gravidez, o bebê irá desenvolver-se sem nenhum
problema.
Quando a gestante é
Já na segunda fator negativo e o
bebê fator positivo;

"Para prevenir a
sensibilização materna é
indicada a imunoglobulina
anti Rh(D) (conhecida
Pode sofrer sensibilidade e como vacina Rogan),
incompatibilidade sanguínea.
Quais os processo patológicos causados
ao feto se não tomar a vacina?
A destruição das hemácias do feto leva a
desenvolver anemia;
Que pode ser grave a ponto de causar
insuficiência cardíaca, edema, comprometimento
neurológico;
Inclusive, óbito no interior do útero.