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CURSO DE FISIOTERAPIA

RECURSOS FISIOTERAPÊUTICOS III – 5º semestre


PROFª Cintia Pinheiro S. Araújo

ROTEIRO AULA PRÁTICA COLUNA OMBRO/ CINTURA ESCAPULAR

Glenoumeral Acromioclavicular Esternoclavicular


Posição de repouso 55° de abdução, 30° Braço ao lado corpo Braço ao lado
de adução horizontal, corpo
rotação neutra (ou
leve RE)
Posição de tensão ou Máxima abdução + Abdução do braço a Braço em
contato máximo RE 90° completa elevação

Padrão capsular Rotação externa > Desconhecido Desconhecido


abdução > rotação (restrição elevação (restrição elevação
interna total: Palmiro) total: Palmiro)

- Inspeção:
- Movimentos ativos: observe limitação do movimento, aceleração/desaceleração, dor,
ritmo escapular.
o Flexão: plano sagital e escapular. Não deixar o paciente anteriorizar a cabeça.
o Extensão
o Abdução
o Adução
o RE e RI
OBS: Caso o paciente não relate presença dos sintomas, realizar a sobrepressão.
- Palpação
- Movimento passivo fisiológico: Observar sensação final dos movimentos. Idem
movimentos ativos.

- MPA GLENOUMERAL. Em todos os movimentos pode fazer:


• Bombeando (suave: graus I ou II)
• Para ganhar ADM: grau IV, evoluir para máxima amplitude, etc
o Tração: (dor e hipomobilidade): Paciente em DD. Mão ou corpo do terapeuta na
fossa axilar e a outra no deltóide. Pode fazer em várias angulações e em vários
graus.
o Deslizamento dorsal ou AP: (flexão e rotação interna) Paciente em DD. A mão
móvel é colocada anteriormente, formando uma concha sobre a cabeça do úmero
com a borda ulnar próxima ao espaço articular. O outro membro é usado para
apoiar o MS. Aplica-se uma força posterior a cabeça do úmero. Evoluir com graus
e amplitude.
o Deslizamento caudal ou inferior: (abdução): Paciente em DD. Encurtar o plexo.
o Deslizamento ventral ou PA: (extensão e rotação externa) Paciente em DV. A mão
móvel é colocada posteriormente sobre a cabeça do úmero, com a borda ulnar
próxima ao espaço articular. A outra mão é usada para apoiar o MS do paciente.
Aplica-se uma força anterior à cabeça do úmero.

- MPA Articulação Acromioclavicular


o Deslizamento Anterior ou posterior do acrômio com o paciente sentado. Estabilizar
a clavícula e mobilizar anterior ou posterior o acrômio.

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Campus II - Brotas - Av. Dom João VI, 275 - Tel.: 71.3276-8200 / Fax: 71.3357-0218 – www.bahiana.edu.br
- MPA Articulação Esternoclavicular
o Deslizamento supero - medial: (depressão, adução ou RE) Paciente em decúbito dorsal.
O terapeuta de frente para o rosto do pct, coloca a superfície palmar do polegar da mão
externa a parte inferior da clavícula medial. O outro polegar ou eminência tênar
posiciona-se em cima do outro para reforçar a sua ação (motor). Aplica-se uma força
superior à superfície inferior da clavícula, em direção a orelha oposta.
o Deslizamento ínfero-lateral: (elevação, flexão abdução) Paciente em decúbito dorsal. O
terapeuta coloca a superfície palmar do polegar do mesmo lado (sensitivo) sobre a parte
superior da clavícula medial. O outro polegar ou eminência tênar (Motora) posiciona-se
acima do outro para reforçar a sua ação. Aplica-se uma força inferior e lateral à
superfície superior da clavícula. Atenção posição dos antebraços. Evoluir elevando o
braço.
o Deslizamento dorsal: (retração) paciente em decúbito dorsal. Terapeuta de frente para o
rosto do pct. Faz abdução ombro e leve tração (cuidado com o plexo). Com a eminência
hipotênar da mão interna aplica-se uma força posterior à superfície anterior e medial da
clavícula. a outra mão segura o ombro do paciente.
o Deslizamento anterior: (protração) paciente em decúbito dorsal. O terapeuta engancha a
superfície palmar das falanges distais dos dedos dois e três ao redor da clavícula
superior, alcançando, até onde for possível, a superfície posterior da extremidade
lateral. Aplica-se uma força anterior à superfície posterior da clavícula medial.

- Técnicas de tecido mole:


o MTP manguito e tendão do bíceps

- Deslizamentos escapulo-torácica

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