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Disciplina Cinesiologia - Prof. Dr. Carlos Alberto Fornasari


Curso de Fisioterapia da UNIMEP.

FACIS - Faculdade de Ciências da Saúde

Fisioterapia

Apostila de Cinesiologia
Aula Prática

Cintura Escapular e Ombro

Este material é fruto do trabalho iniciado na monitoria de 2009.


Ainda esta em fase de construção.
Temos muito para melhorar.
Usem com prudência e nos ajude a torná-lo melhor.
Ele não deve ser o único material a ser utilizado por você.

Prof. Dr. Carlos Alberto Fornasari


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Observações Gerais – Validas para todas as provas

Lembrar que via de regra, a palpação é da origem para inserção.


Definir o que é “Discreta” ADM - Anotar aqui a resposta
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Verificar sempre o que pode levar a compensação para escolher colchão adequado

As provas são realizadas com somatória das ações musculares

As fixações e/ou estabilização são realizadas a partir da necessidade e antes da


realização do movimento ou prova.
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CINESIOLOGIA

ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
 Cabeça do úmero + cavidade glenóidea da escápula
 Articulação sinovial – esferóide – triaxial
 Movimentos: Flexão e Extensão / Abdução e Adução / Rotação medial e lateral

ARTICULAÇÃO ESTERNOCOSTOCLAVICULAR
 Esterno + 1ª costela + clavícula
 Articulação sinovial – selar – biaxial
 Movimentos: Rotação posterior e anterior / Elevação e Depressão /
Anteriorização e Posteriorização

ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR
 Acrômio + porção acromial da clavícula
 Articulação sinovial – plana não axial
 Movimentos: Deslizamento e Torções

ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
 Gradil costal + m serrátil anterior + m. subescapular + escápula
 Não é uma articulação verdadeira, mas é parte integrante do complexo do ombro
 Movimentos de deslizamento: THM e THL / TVE e TVD / Rotação medial e
lateral

ARTICULAÇÃO SUBDELTOÍDEA
Bolsa subdeltoídea - entre o M Deltoide e supraespinhoso

ARTICULAÇÃO BICIPTAL
Fossa intertubercular do úmero, Tendão do bíceps cabeça longa e ligamento transverso.
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INSPEÇÃO:

 O ombro deve ser examinado nas vistas anterior, posterior e lateral


 Determinar alterações posturais, de pele, cicatrizes, pintas, manchas, etc.

PALPAÇÃO DAS ESTRUTURAS E DE REFERÊNCIAS ÓSSEAS

ANTERIOR:
 Manúbrio esternal,
 Corpo do esterno
 Processo xifóide
 Articulação esternocostoclavicular
 Clavícula
 Porção esternal da clavícula
 Corpo da clavícula
 Tuberosidade clavicular
 Porção acromial da clavícula
 Acrômio porção superior, anterior, lateral e posterior.
 Articulação acromioclavicular
 Processo coracóide
 Tuberosidade menor do úmero
 Tuberosidade maior do úmero
 Sulco bicipital ou intertubercular
 Articulação bicipital
 Articulação escápulo-umeral

POSTERIOR:11
 Acrômio porção superior, lateral e posterior.
 Espinha da escapula
 Área triangular achatada
 Fossa supra-espinhosa
 Fossa infra-espinhosa
 Ângulo superior-medial e superior-lateral da escapula
 Ângulo inferior da escapula
 Bordos: superior, lateral e medial da escapula
 Coluna torácica (T3 e T8)
 Articulação escápulo-toracica

LATERAL:
 Acrômio porção superior, anterior, lateral e posterior.
 Tuberosidade deltóidea
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SUPRA ESPINHOSO

1 - Prova de resistência - Kendall


Posição do paciente: em pé
Posição do terapeuta: atrás do paciente

Inspeção e palpação: observar a região superior do


ombro, a partir do acrômio, de lateral para medial em
direção ao pescoço.

Avaliação da Função e Dor: mostrar ao paciente o


movimento de abdução do ombro até 30° e pedir para
executá-lo.

Posição de prova: Escapulo-umeral: Add 0º


Rotação da cabeça para o lado oposto
Discreta inclinação do tronco para o lado testado.
Contração Isotônica Resistida
Resistência: no 1/3 distal do antebraço em Adução
Solicitar abdução de 0º a 30º de escapulo-umeral
Comando verbal: empurra minha mão
Graduar a força de acordo com a resistência imposta

2 - Prova de pressão- Fornasari


Inspeção e palpação: observar a região superior do ombro, a partir do acrômio, de
lateral para medial em direção ao pescoço.

Avaliação da Função e Dor: mostrar ao paciente o movimento de abdução do ombro


até 30° e pedir para executá-lo.
Foto teste
Posição do paciente: em pé
Posição do terapeuta: atrás do paciente

Posição de prova: Escapulo-umeral: Abd 30°


Rotação da cabeça para o lado oposto
Discreta inclinação do tronco para lado testado
(10% da ADM máxima)
Pressão: no 1/3 distal do antebraço no sentido de adução Contração Isométrica
da escápulo-umeral.
Comando verbal: mantém ou mantenha

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração. Devolver o


segmento em posição de origem.
______________________________
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Supra-espinhal:
O: borda medial da fossa supra - espinhal
I: tubérculo maior do úmero
A: abdução até 30° da escapulo-umeral
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DELTÓIDE

DELTÓIDE (MÉDIO)

Inspeção e palpação: região lateral e superior do ombro,


cranial para caudal, do acrômio até da região média do úmero
.

Avaliação de Função e Dor: ensinar ao paciente


o movimento de abdução do ombro até 90° e pedir
para fazer

Posição do paciente: sentado ou em pé


Posição do terapeuta: atrás do paciente

Posição de prova:
Escapulo-umeral: Abd 90°
Cotovelo: Flex 90º

Deve-se garantir que não haja nenhum componente de


rotação do úmero

Pressão: 1/3 distal do úmero, no sentido de adução escapulo-umeral


Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
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Deltóide
O: 1/3 lateral da clavícula, acrômio, espinha da escápula
I: tuberosidade deltóidea
A: porção média: abd / porção ant: abd, flex, rot med / porção post: abd, ext, rot lat
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DELTÓIDE (ANTERIOR)

Prova – Sentado

Inspeção e palpação: região lateral e superior do ombro,


cranial para caudal, da clavícula até a região média do úmero

Avaliação de Função e Dor: ensinar ao paciente os


movimentos conjuntos de abdução e flexão com o úmero em
rotação lateral do ombro e pedir para fazer

Posição do paciente: sentado ou em pé


Posição do terapeuta: na frente do paciente

Posição de prova:
EU: Abd 90º / discreta flexão / Rot lat: 45°
Cotovelo: Flex 90º

A porção anterior do deltóide é rotador medial, é utilizada a


rotação lateral do úmero para valorizar a ação da gravidade
sobre o músculo durante o teste.

Pressão: 1/3 distal do úmero no sentido de extensão e adução escapulo-umeral

Contra pressão: na espinha da escapula no sentido de antepulsão. Essa mão que vai ser
retirada para a palpação do músculo.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

Prova – Decúbito Dorsal

Inspeção e palpação: região lateral e superior do ombro, cranial para caudal, da clavícula até a
região média do úmero

Avaliação de Função e Dor: ensinar ao paciente os


movimentos conjuntos de abdução/flexão
e rotação medial do ombro e pedir para fazê-los
ativamente

Posição do paciente: decúbito dorsal


Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado
do músculo a ser testado

Posição de prova: EU: Abd 45º / Discreta flexão/


Rotação med. Cotovelo: Flex 90º
Dupla pressão: realizar a pressão no 1/3 distal do
úmero sentido de extensão e adução somada a
pressão no 1/3 distal do antebraço sentido de
rotação lateral do úmero
Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.
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DELTÓIDE (POSTERIOR)

Prova – Sentado

Inspeção e palpação: região lateral e superior do ombro, cranial para caudal, da espinha da
escápula até região média do úmero.
Avaliação de Função e Dor: ensinar ao paciente os movimentos conjuntos de abdução e
extensão com o úmero em rotação medial do ombro e pedir para fazê-los ativamente.

Posição do paciente: sentado ou em pé


Posição do terapeuta: atrás do paciente

Posição de prova: EU: Abd 90º / discreta extensão /


Rot med: 45°. Cotovelo: Flex 90º

A porção posterior do deltóide é rotador lateral, é utilizada a


rotação medial do úmero para valorizar a ação da gravidade
sobre o músculo durante o teste.

Pressão: 1/3 distal do úmero no sentido de flexão e


adução da escapulo umeral

Contra pressão: a nível do processo coracóide, no


sentido de retropulsão. Essa mão que vai ser retirada
para a palpação do músculo.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

Prova – Decúbito Ventral

Inspeção e palpação: região lateral e superior do ombro, cranial para caudal, da espinha da
escápula até região média do úmero.
Avaliação de Função e Dor: ensinar ao paciente os movimentos conjuntos de abdução,
extensão e rotação lateral do ombro e pedir para fazê-los ativamente

Posição do paciente: decúbito ventral, com os


cuidados do decúbito
Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado
do músculo a ser testado

Posição de prova:
EU: Abd 90º / Discreta extensão / Rotação lat.
Cotovelo: Flex 90º
Pressão: realizar a pressão no 1/3 distal do
úmero sentido de flexão e adução.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.
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CORACOBRAQUIAL

Inspeção e palpação: regiões: anterior do ombro, face médio-proximal do braço e abaixo da


axila

Avaliação da Função e Dor: ensinar ao paciente os movimentos conjuntos de flexão e adução


e pedir para fazê-los ativamente.

Posição do paciente: sentado ou em pé

Posição do terapeuta: a frente do paciente

Posição de prova:
EU: Flex < 90° / Add / Rotação lateral. (esta rotação lateral é para valorizar a ação da
gravidade)
Cotovelo: Flex máx. e antebraço supinado

Pressão: 1/3 distal do úmero no sentido de extensão e abdução da escapulo umeral.


Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
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Coracobraquial
O: Processo coracóide
I: 1/3 médio da diáfise do úmero
A: adução, flexão e rotação medial da escapulo umeral.
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PEITORAL MAIOR (FIBRAS SUPERIORES)

Inspeção e palpação: região anterior do tronco, da ½ da clavícula até o úmero.


Obs.: Cuidado especial com as mamas
Avaliação de Função e Dor: ensinar ao paciente os movimentos conjuntos de flexão,
adução e rotação medial e pedir para fazê-los ativamente.

Posição do paciente: decúbito dorsal


Posição do terapeuta: na cabeceira da maca

Posição de prova:
EU: Flex 90º / Rotação med. / Add
Cotovelo: Ext 0°
Fixação: Ombro oposto ao ombro a ser testado
Pressão: 1/3 distal do antebraço no sentido de abdução horizontal da escapulo umeral
Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.

Manter o MS oposto em posição neutra. Não é necessário


esta posição. Isto é valido para todas as demais provas
______________________________
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Peitoral Maior:
O: Superfície esternal da clavícula, superfície anterior do esterno
I: Tubérculo maior do úmero
A: Adução e rotação medial da escapulo umeral
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PEITORAL MAIOR (FIBRAS INFERIORES)

Inspeção e palpação: região anterior do tronco, do esterno até o úmero.


Avaliação de Função e Dor: ensinar ao paciente os movimentos conjuntos de flexão,
adução e rotação medial e pedir para fazê-los ativamente.

Posição do paciente: decúbito dorsal

Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado do músculo a ser testado

Posição de prova:
EU: Flex 120º / Rotação med. / Add
Cotovelo: Ext 0°

Fixação: EIAS oposto ao ombro a ser testado


Pressão: 1/3 distal do antebraço no sentido de abdução obliqua da escapulo umeral

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

Não confundir rotação do úmero com


rotação do antebraço.
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PEITORAL MENOR

Inspeção e palpação: na região anterior do ombro, do processo coracóide até as


costelas. A palpação deve ser realizada com cautela por ser profunda.
Avaliação da Função e Dor: pedir ao paciente para trazer os ombros para frente. “A palpação
deve ser feita abaixo da axila com as polpas dos dedos voltadas para caixa torácica”.

Posição do paciente: decúbito dorsal


Posição do terapeuta: na lateral da maca, do lado do músculo a ser testado.
Posição de prova: ombro em ANTEPULSÃO

Pressão: Face anterior do ombro no sentido de RETROPULSÃO.


OBS: colocar a mão sob o cotovelo, para que o paciente não exerça pressão durante o
teste para forçar a antepulsão do ombro.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração. Para tal atividade o


músculo deverá estar sob palpação antes da aplicação da pressão,
Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
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Peitoral Menor: Colocar uma mão sob o
O: 3ª, 4ª, 5ª Costelas cotovelo.
I: Processo coracóide
A: antepulsão do complexo do ombro
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ROTADORES LATERAIS (Infra-espinhal e Redondo menor)

M. INFRA-ESPINHAL M. REDONDO MENOR

M. INFRA-ESPINHAL E REDONDO MENOR

1 - Prova – Decúbito Ventral

Inspeção e palpação
Infra-espinhal: cabeça do úmero até bordo medial da escápula.
Redondo menor: cabeça do úmero até bordo lateral da escápula.

Avaliação da Função e Dor: (com paciente em decúbito ventral) ensinar ao paciente o


movimento de rotação lateral do úmero e executá-lo ativamente.

Posição do paciente: decúbito ventral, com os cuidados do decúbito


Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado dos músculos a serem testados, sentado em
banqueta.

Posição de prova:
EU: Abd 90º / Rotação lat.
Cotovelo: Flex 90°

Dupla-pressão: 1/3 distal do antebraço e 1/3 distal do úmero no sentido de rotação


medial da escapulo umeral
Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.
_____________________________
6
Infra Espinhal Redondo Menor:
O: fossa infra-escapular O: borda lateral escápula
I: tubérculo maior do úmero I: tubérculo maior do úmero
A: rotação lateral (coaptação do úmero na glenóide) A: rotação lateral (coaptação)
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2 - Prova – Decúbito Dorsal

Posição do paciente: decúbito dorsal


Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado do músculos a serem testados

Posição de prova: EU: Add 0º/ Rotação lat.


Cotovelo: Flex 90°

Dupla-pressão: 1/3 distal do antebraço no sentido de rotação medial da escápulo-


umeral e 1/3 distal do úmero.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

Prova dos Rot. Laterais - Decúbito Ventral Prova dos Rot. Laterais - Decúbito Dorsal
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ROTADORES MEDIAIS (Subescapular7, Redondo Maior8, Grande Dorsal9 , Peitoral
Maior4)

1 - Prova – Decúbito Dorsal

Inspeção e palpação: na articulação escapulo torácica o músculo não está visível.

Avaliação de Função e Dor: ensinar ao paciente o movimento de rotação medial.

Posição do paciente: decúbito dorsal


Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado do músculo a ser testado

Posição de prova: EU: Add 0º / Rotação med.


Cotovelo: Flex 90°

Dupla-pressão: 1/3 distal do antebraço e 1/3 distal do úmero, no sentido de rotação


lateral da escapulo umeral.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
Rotadores Mediais (7 Subescapular, Redondo Maior, Grande Dorsal, Peitoral Maior
M. Subescapular:
O: fossa subescapular
I: tubérculo menor do úmero
A: rotação medial (coaptação do úmero na glenóide)
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2 - Prova – Decúbito Ventral

Posição do paciente: decúbito ventral, com os cuidados do decúbito

Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado do músculo a ser testado, sentado em


banqueta

Posição de prova: EU: Abd 90º / Rotação med.


Cotovelo: Flex 90°

Dupla-pressão: 1/3 distal do antebraço e 1/3 distal do úmero no sentido de rotação


lateral da escapulo umeral
Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.

Prova dos Rot. Mediais - Decúbito Dorsal Prova dos Rot. Mediais - Decúbito Ventral
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REDONDO MAIOR

Inspeção e palpação: observar a região proximal anterior do úmero até o ângulo


inferior da escápula.

Avaliação da Função e Dor: ensinar ao paciente os movimentos extensão, adução e


rotação medial e pedir para fazê-los ativamente (Ex.:colocar sutiã, coçar as costas)

Posição do paciente: decúbito ventral, com os cuidados do decúbito


Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado do músculo a ser testado

Posição de prova: EU: Ext / Add / Rotação med.


Cotovelo: Flex 90°
OBS: colocar a mão sob a mão do paciente, para que este, não exerça a pressão durante
o teste.
Pressão: 1/3 distal do úmero no sentido de abdução e flexão da escapulo umeral.
Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
8 Colocar a mão do terapeuta em
Redondo Maior
O: ângulo inferior da escápula baixo da mão do paciente
I: tubérculo menor do úmero
A: adução, extensão e rotação medial do úmero
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GRANDE DORSAL

Inspeção e palpação: observar a região posterior do tronco até axilas

Avaliação da Função e Dor: ensinar ao paciente os movimentos conjuntos de


extensão, adução e rotação medial e pedir para fazê-los ativamente.

Posição do paciente: decúbito ventral


Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado do músculo a ser testado

Posição de prova: EU: Ext. máx./ Add máx. / Rotação med. máx.
Cotovelo: Ext 0°

Fixação: Se necessário - sobre a pelve do mesmo lado


Pressão: 1/3 distal do antebraço no sentido de abdução e flexão da escapulo umeral.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
9
Grande Dorsal:
O: processo espinhoso de T6 a L5, crista ilíaca postero-superior, ângulo inferior da escápula.
I: sulco intertubercular
A: extensão, adução e rotação medial do úmero. Auxilia na inclinação de tronco (em ação
unilateral) e extensão do tronco (em ação bilateral).
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SERRÁTIL ANTERIOR

1 - Prova – Decúbito Dorsal

Inspeção e palpação: observar a região lateral da caixa torácica até a escápula.

Avaliação da Função e Dor: observar os movimentos da escapula durante a flexão


acima de 60º, abdução de 90º, rotações acima de 45º, extensão, adução, e mobilização
da escápula.

Posição do paciente: decúbito dorsal


Posição do terapeuta: na lateral da maca

Posição de prova: EU: Flex 90°


Cotovelo: Ext 0°
Punho cerrado
Ombro em ANTEPULSÃO (translação horizontal lateral da escápula)

Pressão: Sobre a mão no sentido de Retropulsão (translação horizontal medial da escápula)

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.
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2 - Prova com paciente - Em pé

Posição do paciente: em pé

Posição do terapeuta: Em frente ao lado do músculo a ser testado.

Posição de prova: EU: Flex 120° / Rotação lat. da escápula


Cotovelo: Ext 0°

Dupla-pressão: 1/3 distal do úmero no sentido de extensão e borda lateral da escápula no


sentido de rotação medial do ângulo inferior.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
10
Serrátil Anterior:
O: 1ª – 9ª costela, superfície lateral do tronco
I: superfície interna da borda medial da escapula (ângulo superiror, borda medial, ângulo
inferior)
A: THM da escapula, rotação lateral da escapula (ângulo inferior se desloca lateralmente)
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11 ROMBÓIDES E ELEVADOR DA ESCAPULA

Inspeção (elevador da escapula): Observar ângulo


superior medial da escapula até a coluna cervical

Avaliação da Função e Dor: pedir ao paciente para elevar


o ombro e inclinar a cabeça para o lado.

Posição do paciente: decúbito ventral, com os cuidados


do decúbito

Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado do músculo a ser testado

Posição de prova: Escápula em Translação Horizontal Medial (THM) = EU: Add/Ext/


Rotação lat.
Translação Vertical de Elevação (TVE) = Elevação do ombro
Cotovelo: Flex máx.

Dupla-pressão: 1/3 distal do úmero no sentido de abdução e flexão e outra no acrômio


no sentido de depressão da escápula.

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
11
Levantador da Escápula:
O: Processos transversos de C1 – C4
I: Ângulo superior da escápula
A: elevação da escapula (TVE) e rotação do ângulo inferior para medial. Unilateral: Rotação e
inclinação
da cervical para o mesmo lado. Bilateral: auxilia na extensão da cervical
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ROMBÓIDES (prova 2 chamada de Prova ALTERNATIVA)

Inspeção e palpação: região entre os processos espinhosos e a borda medial da


escapula.

Avaliação da Função e Dor: pedir para o paciente levar o ombro para tras.

Posição do paciente: decúbito ventral, com os cuidados do decúbito

Posição do terapeuta: na lateral da maca, ao lado do músculo a ser testado

Posição de prova: Escápula em Translação Horizontal Medial (THM):


EU: Abd 90° / Rotação med. / Ext
Cotovelo: Ext 0°

Fixação: na escápula oposta

Pressão: 1/3 distal do antebraço no sentido de adução horizontal

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

______________________________
12
Rombóide Maior e Menor
O: Processo espinhos de C7 – T5
I: borda medial da escapula
A: Translação Horizontal Medial da escápula e rotação medial da escápula (ângulo inferior para
medial)
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13 TRAPÉZIO

Grande Dorsal

1 1- Prova do Trapézio Médio

Inspeção e palpação: região entre os processos espinhosos e a borda medial da


escapula.
Avaliação da Função e Dor: Pedir ao paciente para trazer o ombro para tras
Posição do paciente: decúbito ventral, com os cuidados do decúbito
Posição do terapeuta: na cabeceira da maca, ao lado do músculo a ser testado
Posição de prova: Escápula em Translação Horizontal Medial (THM):
EU: Abd 90° / Rotação lat. / Ext
Cotovelo: Ext 0°

Fixação: na escápula oposta


Pressão: 1/3 distal do antebraço no sentido de adução horizontal
Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.
Cuidado com posicionamento da
escapula, que deve estar em
THM

1
Trapézio médio
O: 1º A 5º PROCESSOS TORÁCICOS
I: ACRÔMIO E ESPINHA DA ESCÁPULA
A: ABDUÇÃO HORIZONTAL ESCAPULO UMERAL, ADUÇÃO ESCÁPULA, RETROPULSÃO OMBRO
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22 - Prova do Trapézio Inferior

Inspeção e palpação: entre a espinha da escapula e a coluna T12.


Avaliação da Função e Dor: Pedir ao paciente para trazer o ombro para tras estando em DV
com escauplo umeral em abdução de 120 graus

Posição no paciente: decúbito ventral, com os cuidados do decúbito


Posição do terapeuta: na cabeceira da maca

Posição de prova: EU: Abd 120° / Rotação lat. / Ext


Escápula em Translação Vertical de Depressão (TVD)
Cotovelo: Ext 0°

Fixação: na escápula oposta


Pressão: 1/3 distal do antebraço no sentido de adução
obliqua

Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.


Devolver o segmento a posição de origem.

2
Trapézio Inferior
O: 6 A 12 PROCESSOS ESPINHOSOS TORÁCICOS
I: BORDA POSTERIOR DO TURBÉRCULO DA ESPINHA DA ESCÁPULA
A: ADUÇÃO ESCÁPULA, ABDUÇÃO ESCÁPULA EM ACAO SINERGICA AO TRAP. SUPERIOR E SERRATIL
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Disciplina Cinesiologia - Prof. Dr. Carlos Alberto Fornasari
Curso de Fisioterapia da UNIMEP.

33 - Prova do Trapézio Superior

Inspeção e palpação: Observar as regiões: superior do tronco, desde coluna cervical até
o ombro; a região médio-inferior do tronco desde processos espinhos até a espinha da
escápula (em diagonal para cima)

Avaliação da Função e Dor: ensinar ao paciente os movimentos de inclinação, rotação


do pescoço, elevação e translação horizontal medial do ombro e pedir para fazê-los ativamente.

Posição no paciente: sentado ou em pé


Posição do terapeuta: atrás do paciente

Posição de prova:

Rotação para o lado oposto do músculo a ser testado


Cabeça Inclinação para o mesmo lado
Extensão

Elevação do ombro (TVE)

Dupla-pressão: contra o ombro, na direção de depressão, e contra a cabeça, na direção


de flexão e inclinação para o lado oposto.
Graduar a força e realizar a palpação do músculo em contração.
Devolver o segmento a posição de origem.

3
Trapézio superior
O: PROTUBERÂNCIA OCCIPTAL,LIGAMENTO NUCAL,7º CERVICAL
I: TERÇO LATERAL DA CLAVÍCULA E ACRÔMIO
A: ABDUÇÃO ESCÁPULA EM ACAO SINERGICA AO TRAPÉZIO INFERIOR E SERRATIL, EXTENSÃO,
INCLINAÇÃO e ROTAÇÃO PARA O LADO OPOSTO CABEÇA, DIRIGE PARA CIMA E PARA TRÁS OMBRO,
ADUÇÃO ESCÁPULA

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