O que é amplitude de movimento (ADM)?

dolorosas do que
causadoras de fraqueza.
Grau de amplitude que uma articulação
o Lesões neurológicas são
consegue atingir.
mais causadoras de
 Avalia a função e faz analise da fraqueza do que dolorosas.
biomecânica;
TESTE DE ANVIL:
 Funções:
o Movimento passivo Procedimento: Com o paciente em
o Movimento ativo supino, percutir embaixo, no
o Movimento contra a calcanhar, com o seu punho
resistência
 Movimento passivo: o examinador
move a parte do corpo do paciente
sem a sua ajuda.
o Notar: se o movimento é
normal
o Aumentado ou diminuído
o Se há dor
o Sensação final do
movimento: mover
passivamente a articulação
até a extremidade de sua Explicação: A percussão no calcanhar
amplitude de movimento e transfere golpes de compressão
então aplicar uma leve rápida e súbita para a articulação do
pressão adicional na quadril. A dor local na articulação de
articulação. quadril após um trauma pode indicar
fratura da cabeça femoral ou
*Classicamente, a dor na amplitude de
patologia articular
movimento passiva indica uma lesão
capsular ou ligamentar no lado do Nota: A dor na coxa ou na perna
movimento e/ ou uma lesão muscular no secundária ao trauma pode indicar
lado oposto do movimento. fratura femoral, tibial ou fibular. A dor
no calcanhar pode indicar fratura do
 Movimento ativo: A amplitude de
calcâneo.
movimento ativa avalia a função
física de urna parte do corpo. TESTE DE THOMAS:
o Verificar a integridade do
Procedimento: Orientar o paciente em
músculo ou músculos
supino a aproximar cada joelho ao
usados na ação e do
tórax, um de cada vez. Palpar os
suprimento nervoso que
músculos quadríceps na perna não
vai ao músculo.
flexionada (Fig. 13.31).
 Movimento resistida: A amplitude
de movimento resistida é útil para
avaliar as estruturas
musculotendíneas e neurológicas.
o Testa função neurológica
o Lesões musculotendíneas
são geralmente mais
Explicação: Se o paciente flexionar de
forma involuntária e significativa o joelho
oposto e uma tensão for palpada, está
indicada urna contratura em flexão do
quadril (Fig. 13.32). Se não existir tensão
no músculo reto femoral, a causa
provável da restrição está na estrutura da
articulação do quadril ou na cápsula
articular.
https://www.youtube.com/watch?
v=MIaijqlbsvA&ab_channel=SemiologiaE
mFoco
TESTE DE TRENDELENBURG
Procedimento: Com o paciente em pé,
segurar a cintura dele e colocar os seus
polegares na espinha ilíaca
posterossuperior de cada ilíaco. A seguir,
instruir o paciente a flexionar urna perna
de cada vez (Fig. 13.43).
Explicação: Quando o paciente está de pé com
urna perna flexionada, o paciente é suportado
por urna articulação de quadril com os seus
ligamentos e músculos associados intactos
naquele lado. Se o paciente não puder ficar
sobre urna perna por causa de dor e/ ou
porque a pelve oposta cai ou falha em levantar,
isso é considerado um teste positivo. Esse
resultado pode indicar um músculo de glúteo
médio fraco no lado oposto da flexão do
quadril e serve para testar a integridade da
articulação do quadril e musculatura e
ligamentos associados no lado oposto da flexão
do quadril. Um desfecho positivo desse teste
frequentemente indica urna patologia da
articulação do quadril.
TESTE DE FADIR:
Procedimento: paciente em decúbito dorsal,
flexão de joelho junto com uma rotação
interna de quadril e adução, simultaneamente.
Explicação: Forçar o impacto do colo do fêmur
com o acetábulo.
https://www.youtube.com/watch?v=4thYvY-
9yps&ab_channel=RenanLovisetto
MANOBRA DE PATRICK OU FABERE:
Procedimento: paciente em decúbito dorsal,
examinador posiciona o membro em flexão de
quadril, abdução e rotação externa. Apoia
região de espinha ilíacaanterosuperio e na
região medial de joelho e realiza uma
compressão.
Explicação: Teste positivo se o paciente sentir
do na região de quadril. Avalia articulação do
quadril e sacroiliaca.
https://www.youtube.com/watch?
v=gRvmXN4GSyo&ab_channel=RenanLovisetto
MANOBRA PIRIFORME:
Procedimento: paciente em decúbito
ventral, paciente realiza uma flexão de
joelho e depois uma rotação interna de
 quadril e impõe resistência para a rotação
interna.

Explicação: Se positivo paciente

apresenta dor em região de glúteo ou
irradiando.

https://www.youtube.com/watch?
v=mFFGPBNLEQg&ab_channel=RenanLov
isetto

TESTE DE LUDLOFF: Explicação: A extensão da perna estressa

os ligamentos sacroilíacos e os ligamentos
Procedimento: paciente sentado. anteriores da articulação sacroilíaca no
Avaliador realiza uma rotação interna de lado da extensão da perna. A dor naquele
quadril. Pede para o paciente levantar a lado indica lesão sacroilíaca geral, ou seja,
perna. E faz uma força contrária ao entorse do ligamento sacroilíaco anterior
movimento do paciente. (iliofemoral, isquiofemoral) ou processo
inflamatório na articulação sacroilíaca
https://www.youtube.com/watch?
v=rahhJUxWV- https://www.youtube.com/shorts/ED8_1-
A&ab_channel=PhysiotherapyUniversity _JD-o
CollegeCopenhagen
TESTE DE ELY:
TESTE DE WOLKMANN
Procedimento: Instruir o paciente a ficar
https://www.youtube.com/watch? em prono na mesa de exames. Segurar o
v=knjUbVlJf8A&ab_channel=MontseCer tornozelo dopaciente e flexionar
vantes passivamente o joelho até a nádega (Fig.
13.35).
TESTE DE GAENSLEN

Procedimento: Com o paciente em supino e

o lado afetado próximo à borda da mesa,
instruir opaciente a aproximar o joelho até o
tórax no lado não afetado (Fig. 12.7). Após,
colocar uma pressão para baixo sobre a coxa
afetada, até que fique mais baixa do que a
borda da mesa (Fig. 12.8).

Explicação: Se o paciente tiver um músculo

reto femoral tenso ou uma contratura em
flexão do quadril, o quadril do mesmo lado
flexionará (Fig. 13.36), levantando a
nádega da mesa. Essa flexão espontânea
do quadril reduz a pressão de tração sobre
o músculo reto femoral, induzida pela
flexão passiva de joelho.
Como é realizado a avaliação de força
muscular? Como são classificadas?

Avaliação MRC: A escala MRC gradua a O que é um joelho recurvatum?

força muscular em cinco níveis, sendo 0
Trata-se de uma hiperextensão dos joelhos
quando o paciente não percebe nenhuma
(acima de 10°) causada por uma
contração muscular e 5 onde ele é capaz
hipertrofia/ encurtamento do quadríceps
de aplicar força contra a gravidade
(musculatura extensora) e hipotrofia/
normalmente.
hipotonia da musculatura posterior da
Avaliação com dinamômetro: Os coxa.
dinamômetros podem ser isocinéticos e
isométricos. Sendo o primeiro capaz de
definir deficiências de força, potência e
resistência de um músculo ou grupamento.

O segundo tem função bastante parecida, a

diferença é que ele costuma ser portátil e
tem mais variações de utilização. Por
exemplo, há dinamômetros isométricos de
preensão manual, de compressão e de
tração.

 Força Máxima ou pura: é a

capacidade que um músculo tem
em realizar máximas tensões.
 Força rápida ou explosiva: é a
capacidade do sistema
neuromuscular de movimentar o
corpo ou parte dele com uma
velocidade máxima.
 Força de resistência: é a
capacidade de resistir à fadiga por
um tempo prolongado.

O que é joelho valgo?