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Motriz, Rio Claro, v. 28, n. Especial 2, 2022, e10220001422 DOI: http:// dx.doi.org/ 10.1590/ S1980-657420220001422
Edição Especial: Treinamento Físico em Idosos

Efeitos agudos e crônicos do exercício na saúde

Capacidade funcional e qualidade de vida de idosos praticantes de câmbio:

um estudo transversal

Lucas Betti Domingues1,2,3 , Luciana Ribas Medeiros3 , Eduardo Lusa Cadore1,2 ,

Rodrigo Ferrari1,2,3
1 2
Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brazil; Porto Hospital de Clínicas de
Alegre, Grupo de Estudos em Treinamento Físico e Esportes, Porto Alegre, RS, Brazil; Faculdade
3
Sogipa de Educação Física, Porto Alegre, RS, Brazil.

Associate editor: Eduardo Lusa Cadore . Universidade Federal do Rio Grande do Sul,
(UFRGS), Porto Alegre, RS, Brazil. E-mail: edcadore@yahoo.com.br.

Resumo - Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar os níveis de capacidade funcional e qualidade de vida em idosos
praticantes de câmbio. Métodos: Trata-se de um estudo transversal analítico que avaliou homens e mulheres com idade
superior a 60 anos, praticantes de câmbio no Rio Grande do Sul, Brasil. Os participantes foram submetidos à avaliação da
capacidade funcional, composta pelos testes de sentar e levantar e preensão palmar. Além disso, a qualidade de vida foi
avaliada por meio do questionário WHOQOL-bref. Resultados: Os participantes tinham 69 ± 6 anos e índice de massa
corporal de 27,9 ± 4,1 kg/m2 . Os participantes praticavam câmbio aproximadamente 2,7 ± 1,2 vezes por semana. Em relação
à qualidade de vida, resultados segundo os domínios do questionário, observou-se que os participantes apresentaram valores
acima de 75% do máximo possível. Quanto ao desempenho no teste de sentar e levantar, os participantes tiveram média de
22 repetições (IC95%: 20 a 23) e o tempo médio para 5 repetições foi de 7,1 s (6,8 a 7,5). No teste de força de preensão, os
participantes apresentaram média de 35 kg (IC95%: 33,7 a 38,2). Conclusão: Idosos praticantes de câmbio apresentaram
níveis satisfatórios de qualidade de vida e boa capacidade funcional.

Palavras-chave: envelhecimento, atividade física, atividades de lazer, qualidade de vida relacionada à saúde.

Introdução de vários componentes relacionados à saúde do idoso13.

O processo de envelhecimento reduz a eficiência dos sistemas
neuromuscular e cardiorrespiratório1-3, levando à redução da
capacidade funcional, qualidade de vida e independência para a
realização das atividades da vida diária4,5. O exercício físico
regular desempenha um papel importante na melhoria de diferentes
componentes da aptidão física6,7. Adicionalmente, a associação
entre baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória e força muscular
com mortalidade reforça a importância da prática de exercícios
para manter altos níveis de aptidão física em populações
idosas8-10.
Idosos com níveis adequados de atividade física parecem
manter níveis satisfatórios de qualidade de vida11, fato que
evidencia a importância do desenvolvimento de programas de
atividade física para essa população. A associação positiva entre
atividade física e qualidade de vida está bem documentada12, o
que estabelece relação com o estado de saúde no processo de
envelhecimento13. O benefício da prática de atividade física inclui
melhora na qualidade de vida, capacidade funcional, independência
e outros desfechos relacionados à saúde14.
Exercícios físicos tradicionais (ou seja, treinamento de
resistência e aeróbico) são a principal estratégia para o desenvolvimento como objetivo avaliar os níveis de capacidade funcional
No entanto, a adesão a longo prazo a essas intervenções de
exercícios tradicionais costuma ser baixa15, principalmente pela
monotonia e menor motivação que essas atividades proporcionam.
Os esportes recreativos têm se tornado uma boa alternativa, pois
promovem boa socialização e adesão de longo prazo entre seus
praticantes16. No entanto, devido a limitações físicas e motoras,
alguns idosos não conseguem praticar esportes tradicionais. Uma
alternativa interessante nesses casos é a adaptação de algumas
regras dos esportes tradicionais para melhorar a segurança e
acessibilidade à prática. O câmbio, jogo de vôlei adaptado
desenvolvido principalmente para a terceira idade, é uma alternativa
promissora para qualquer indivíduo com limitações físicas. O
câmbio é disputado em quadra regular de vôlei com técnicas
básicas de voleibol17, capaz de melhorar aspectos sociais, sendo
uma opção prazerosa para alcançar alta adesão entre seus
praticantes.
Embora a diminuição da capacidade funcional com a idade
seja inevitável, a prática regular de esportes tradicionais e
adaptados pode impactar positivamente na aptidão física e na
qualidade de vida. No entanto, há carência de estudos que
investiguem os níveis de aptidão física e qualidade de vida em
idosos praticantes de câmbio. Portanto, o presente estudo teve
Machine Translated by Google
2 Título curto: Aptidão física, envelhecimento e esportes recreativos
e qualidade de vida em idosos praticantes de câmbio.
Adicionalmente, também investigamos as possíveis diferenças
entre homens e mulheres na capacidade funcional e na qualidade
de vida.
Métodos
Design de estudo
Trata-se de um estudo descritivo transversal no qual idosos
praticantes de câmbio foram submetidos a avaliações de capacidade
funcional e qualidade de vida. O presente estudo foi desenhado de
acordo com o marco regulatório da Resolução 466/12 do Conselho
Nacional de Saúde, a Declaração de Helsinque, e foi aprovado pelo
comitê de ética em pesquisa com seres humanos local (nº
2.410.997). Este estudo foi relatado seguindo o STrengthening the
Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE
Statement)18.
Participantes
O estudo foi realizado durante os 20º Jogos de Integração
do Idoso do Rio Grande do Sul (2018), evento anual para a terceira
idade em que o câmbio é a principal modalidade esportiva. Todos
os participantes foram recrutados no referido evento, na véspera
do início dos jogos. Participou do estudo uma amostra composta
por homens e mulheres com idade superior a 60 anos, praticantes
de câmbio pelo menos uma vez por semana. Os critérios de
exclusão incluem participantes com limitações cognitivas e físicas
que os impeçam de realizar os testes. Todos os participantes leram
e assinaram o termo de consentimento antes de realizar os
procedimentos do estudo.
Avaliações
Todas as avaliações foram realizadas no primeiro dia de
prova, antes do primeiro jogo do dia, a fim de evitar um possível
efeito residual da fadiga no desempenho dos testes. Todos os
testes foram realizados em quadra coberta.
Um participante por vez foi avaliado em cada teste, e a avaliação
completa durou até 20 min. Cada participante foi submetido a uma
anamnese para coleta de dados sociodemográficos, clínicos,
antropométricos e níveis pressóricos autorreferidos. Para acessar
a composição corporal, o peso corporal foi medido usando uma
balança digital e a altura autorreferida. Com essas medidas, o IMC
foi calculado por meio da equação peso (kg)/altura2 (m).
A circunferência da cintura foi medida no ponto médio entre a crista
ilíaca e a última costela, com fita inelástica (CESCORF, Brasil).
Posteriormente, foram submetidos à avaliação da qualidade de
vida e do estado nutricional por meio dos questionários WHOQOL-
bref e mini avaliação nutricional, respectivamente. Por fim, os
participantes realizaram os testes de preensão palmar e sentar e
levantar para
para acessar a capacidade funcional dos membros superiores e
inferiores.
Para acessar a qualidade de vida foi utilizado o instrumento
WHOQOL-bref, em sua versão validada para a língua portuguesa.
O WHOQOL-bref é um questionário composto por 26 itens, que
abrange quatro domínios: saúde física, fisiológico, relações sociais
e meio ambiente. O instrumento possui uma pontuação final de 0 a
100, dividida por cada um dos domínios, em que 0 é o pior estado
geral da qualidade de vida relacionada à saúde e 100 é o melhor
estado de saúde. Para avaliar o estado nutricional, foi utilizada a
miniavaliação nutricional (MAN), instrumento nutricional validado
na língua portuguesa para a população idosa. A MAN é composta
por 5 itens, que avaliam a ingestão alimentar, perda de peso não
intencional, mobilidade, presença de fatores emocionais que
interferem na alimentação do indivíduo, problemas neuropsicológicos
e índice de massa corporal (IMC). O instrumento tem uma
pontuação final de 0 a 14, sendo 0 a 7 estado de desnutrição, 8 a
11 risco de desnutrição e 12 a 14 estado nutricional adequado.
Durante o teste de sentar e levantar20, o participante realizou
uma tentativa (até 5 repetições) sem contagem de tempo, a fim de
se familiarizar e se aquecer para o teste. O teste foi iniciado com o
participante sentado em uma cadeira, com as costas retas sem
apoio da cadeira, pés afastados na largura dos ombros e apoiados
no chão. Os membros superiores são cruzados ao nível dos pulsos
e contra o peito. Ao comando “iniciar”, os participantes se levantam
até a extensão máxima (posição vertical) e retornam à posição
sentada inicial. Os participantes foram instruídos a realizar o
agachamento o mais rápido possível por 30 segundos. O teste
consistiu em realizar o número máximo de agachamentos que os
participantes poderiam realizar por 30 s. Além disso, também foi
registrado o tempo (segundos) para realizar os cinco primeiros
agachamentos.
A força de preensão manual foi avaliada por meio do teste
de preensão manual utilizando um dinamômetro hidráulico com
indicador de leitura estática, com escala de 0 a 90 kg e resolução
de 2 kg (Jamar, EUA). Para padronizar a coleta de dados, os
participantes foram instruídos a permanecer sentados em uma
cadeira, joelho e quadril em ângulo de 90°, pés apoiados no chão
e os dois braços ao longo do corpo. Em seguida, os participantes
foram instruídos a flexionar o cotovelo a 90° e manter o antebraço
em posição fixa e o punho em posição neutra. Ao comando “iniciar”,
os participantes foram instruídos a realizar o movimento de
preensão manual com a maior produção de força possível por 3 a
5 s, mantendo a posição inicial do teste. Foram realizadas três
tentativas em cada membro, com intervalo de 1 min entre elas. O
maior valor obtido em cada membro foi utilizado para a análise da
força de preensão palmar.
Análise estatística Os
dados foram digitados em duplicata por dois pesquisadores
independentes. A suposição de normalidade foi acessada usando
Machine Translated by Google

Domingues e cols. 3

o teste de Shapiro-Wilk em combinação com uma inspeção
visual do histograma e gráficos QQ. A média e o desvio padrão
foram usados para descrever as variáveis contínuas com
distribuição paramétrica, enquanto a mediana e os intervalos
interquartílicos foram usados para descrever as variáveis
contínuas com distribuição não paramétrica. As variáveis
categóricas foram expressas por frequência absoluta e relativa.
Para comparações de sexo, o teste T de Student ou o teste U
de Mann-Whitney foram usados para comparar a distribuição
de dados paramétricos ou não paramétricos, respectivamente.
O nível de significância adotado no estudo foi p < 0,05. As
análises estatísticas foram realizadas usando o software SPSS
para ciências sociais, versão 26 (IBM Corp, Armonk, NY, EUA).
Resultados
Noventa participantes foram inicialmente acessados para
coleta de dados e oito foram excluídos do estudo por
apresentarem idade inferior a 60 anos. Oito e dois participantes
foram considerados na análise final. Os participantes foram
classificados de acordo com o estado nutricional usando os
pontos de corte da Organização Mundial de Saúde, em que
IMC < 18,5 kg/m2 está abaixo do peso, 18,6 a 24,9 kg/m2 está
eutrófico, 25 a 29,9 kg/m2 está acima do peso e > 30 kg /m2
sendo obesidade19. As características sociodemográficas e
clínicas dos participantes
são apresentados na Tabela 1. No geral, a média de idade foi
de 69 ± 6 anos, sendo 48 (58,5%) na faixa etária de 60 a 69
anos e 30 (36,6%) na faixa etária de 70 a 79 anos, com
distribuição relativa semelhante entre os sexos. Os participantes
praticavam câmbio aproximadamente 2,7 ± 1,2 vezes por
semana. Em relação ao IMC, os participantes tiveram média de
27,9 ± 4,1 kg/m2 sem diferença entre os sexos. Dos
participantes, 21 (25,6%) foram classificados como eutróficos,
40 (48,8%) foram classificados como sobrepeso e 21 (25,6%)
foram classificados como obesidade19.
A Tabela 2 apresenta o resultado da qualidade de vida
segundo os domínios do WHOQOL-bref. Os participantes
apresentaram alta qualidade de vida na saúde física (75% da
pontuação máxima), psicológica (78% da pontuação máxima),
relacionamento social (77% da pontuação máxima), meio
ambiente (75% da pontuação máxima) e qualidade de vida
geral (76% do escore máximo). Não houve diferença significativa
entre homens e mulheres.
A Tabela 3 apresenta os resultados da capacidade
funcional segundo os testes de preensão palmar e sentar e levantar.
Com relação aos parâmetros avaliados no teste de sentar e
levantar, não houve diferença significativa no número de
repetições realizadas em 30 s e tempo para realizar 5
repetições, quando comparados homens e mulheres. No
entanto, ao comparar homens e mulheres, houve diferença
significativa na força de preensão do braço direito (ÿ 15,4 kg;

Tabela 1 - Características sociodemográficas e clínicas de idosos praticantes de câmbio. Tramandaí, RS, Brasil, 2018.

Características Geral (n = 82) Homens (n = 25) Mulheres (n = 57)

Anos de idade) 68,8 ± 6,1 69,4 ± 6,2 68,5 ± 6,1

60-69, n (%) 48 (58,5) 14 (56) 34 (59,6)

70-79, n (%) 30 (36,6) 10 (40) 20 (35,1)

> 80, n (%) 4 (4,9) 1 (4) 3 (5.3)

Peso corporal (kg) 74,6 ± 12,5 81,7 ± 12,1 71,5 ± 11,4

Altura (m) 1,6 ± 0,1 1,7 ± 0,1 1,6 ± 0,1

IMC (kg/m2 ) 27,9 ± 4,1 27,7 ± 3,4 28,1 ± 4,2

- -
Abaixo do peso, n (%) 0 (0)

Eutrófico, n (%) 21 (25,6) 5 (20) 16 (28,1)

Excesso de peso, n (%) 40 (48,8) 14 (56) 26 (45,6)

Obesidade, n (%) 21 (25,6) 6 (24) 15 (26,3)

Circunferência Weist (cm) 89,9 ± 11 99,6 ± 10,4 89,1 ± 9,7

PA sistólica (mmHg) 125 ± 12 130 ± 12 123 ± 12

PA diastólica (mmHg) 79 ± 7 82 ± 6 78 ± 7

Normotensão, n (%) 42 (51,2) 7 (28) 35 (61,4)

Pré-hipertensão, n (%) 14 (17.1) 7 (28) 7 (12.3)

Hipertensão, n (%) 26 (31,7) 11 (44) 15 (26,3)

Estado nutricional 13,3 ± 1,4 13,6 ± 0,7 13,2 ± 1,6

Adequado 78 (95,1) 25 (100) 53 (93)

Risco de desnutrição 4 (4,9) 0 (0) 4 (7)

desnutrição - -
0 (0)

As variáveis quantitativas são apresentadas em média ± desvio padrão (DP) e as variáveis categóricas em frequência absoluta (%). IMC, índice de massa corporal; PA, pressão arterial.
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4 Título curto: Aptidão física, envelhecimento e esportes recreativos

Tabela 2 - Escores de qualidade de vida segundo os domínios do WHOQOL-bref em idosos praticantes de câmbio. Tramandaí, RS, Brasil, 2018.

domínios Geral (n = 82) Homens (n = 25) Mulheres (n = 57) valor p

Saúde física 75 (72 a 78) 77 (71 a 83) 74 (71 a 78) 0,426

Psicológico 78 (75 a 81) 76 (70 a 82) 78 (75 a 82) 0,443

Relacionamento social 77 (74 a 81) 76 (69 a 82) 78 (73 a 83) 0,59

Ambiente 75 (72 a 78) 74 (69 a 79) 76 (72 a 79) 0,583

Qualidade de vida geral 76 (71 a 80) 77 (74 a 80) 76 (74 a 79) 0,723

As variáveis são apresentadas como média (intervalo de confiança de 95%). As comparações entre os sexos foram realizadas por meio do teste t de Student para amostras independentes.
WHOQOL-bref: Questionário de qualidade de vida.

Tabela 3 - Resultados dos testes de sentar e levantar e preensão palmar de idosos praticantes de câmbio. Tramandaí, RS, Brasil, 2018.

Variáveis Geral (n = 82) Homens (n = 25) Mulheres (n = 57) valor p

Sentar e levantar

Número de repetições nos 30s 22 (20 a 23) 23 (21 a 24) 21 (20 a 22) 0,177

Tempo para 5 repetições(s) 7.1 (6.8 a 7.5) 6,9 (6,3 a 7,5) 7.2 (6.8 a 7.7) 0,359

Força de preensão (kg)

Braço direito 35,9 (33,7 a 38,2) 46,5 (42,5 a 50,5) 31 (29,6 a 32,5) < 0,001

Braço esquerdo 34,5 (32,5 a 36,5) 44,7 (41,5 a 48) 29,7 (28,4 a 30,9) < 0,001

As variáveis são apresentadas como média (intervalo de confiança de 95%). As comparações entre os sexos foram realizadas por meio do teste U de Mann-Whitney para amostras
independentes.

IC 95%: 12,1 a 18,9) e braço esquerdo (ÿ 15 kg; IC 95%: 12,2 a
17,9).
Discussão
Até onde sabemos, este é o primeiro estudo que avalia a
capacidade funcional e a qualidade de vida de idosos praticantes
da modalidade câmbio . Os principais achados mostraram que
os participantes apresentaram níveis satisfatórios de qualidade
de vida e altos níveis de desempenho neuromuscular nos testes
de força de preensão palmar e sentar-levantar. Essas variáveis
apresentam associação inversa com mortalidade por todas as
causas, mortalidade cardiovascular e incidência de câncer21,22.
Portanto, nossos dados enfatizam a importância de envolver os
idosos em programas regulares de exercícios físicos para manter
a capacidade funcional e a qualidade de vida relacionada à
saúde. Além disso, foi observado que a prevalência de
hipertensão autorreferida em nossos participantes foi ligeiramente
menor do que a prevalência na população idosa no Brasil (48,8%
vs 52,7% a 55%)23.
Vários estudos sugerem que adultos com melhores níveis
de aptidão física apresentam menor nível de pressão arterial,
glicemia, colesterol, obesidade e, por sua vez, menor risco
cardiovascular13,24. Assim, a atividade física regular parece ser
uma intervenção não farmacológica para a saúde da população
em geral, principalmente dos idosos, pois apresenta benefícios
para a manutenção de um estilo de vida saudável, bem como
para a promoção da capacidade funcional, independência física
e composição corporal e qualidade de vida25,26. Nesse sentido,
a prática de esportes recreativos aparece como uma opção ao
exercício físico tradicional (ou seja, exercícios sistemáticos)
treinamento de força e resistência) como intervenção
complementar para manter níveis adequados de desempenho
físico e proporcionar benefícios psicossociais e motivacionais,
que aumentam a retenção de praticantes por longos períodos de
tempo27,28 .
A qualidade de vida é um fator fundamental a ser
considerado na população idosa, pois engloba a percepção do
indivíduo sobre seu papel na vida, no contexto da cultura e em
relação aos seus objetivos, expectativas e preocupações29. A
avaliação da qualidade de vida por meio do questionário
WHOQOL BREF mostrou que os participantes apresentaram
médias globais elevadas nos diferentes domínios da qualidade
de vida, mostrando que os idosos praticantes de câmbio
consideraram satisfatórios (> 75% do escore máximo) de
qualidade de vida. vida. Em outro estudo que avaliou a qualidade
de vida de idosos em atividades de lazer, a qualidade de vida
geral e o domínio social apresentaram as maiores médias30.
Em relação à qualidade de vida no domínio físico, esperava-se
uma média maior, visto que os participantes referidos são
indivíduos ativos. Esse fato pode estar relacionado a diferentes
aspectos considerados na avaliação por meio do WHOQOL-bref,
como dor e desconforto, mobilidade, energia e fadiga, sono e
repouso, atividades de vida diária, dependência de medicamentos
e capacidade para o trabalho, fatos estes frequentemente
presentes no indivíduo idoso31.
Os testes de aptidão física são eficazes no diagnóstico das
necessidades de uma determinada população e podem ajudar a
desenvolver programas direcionados para manter e desenvolver
a independência física, que depende de uma boa combinação
de vários componentes da aptidão física, incluindo a musculatura
Machine Translated by Google
Domingues e cols.
força e aptidão cardiorrespiratória32. Nosso estudo mostrou que
os participantes apresentaram médias elevadas nos testes de força
de preensão palmar e levantar e levantar20,33 . Além disso, ao
comparar o desempenho de homens e mulheres durante o teste
de sentar e levantar, não foi observada diferença entre os sexos,
enquanto no teste de preensão palmar houve diferença entre
homens e mulheres. Essa diferença observada na realização dos
testes de membros superiores e inferiores se deve ao fato de a
força absoluta dos homens em relação às mulheres, referente aos
membros inferiores, ser mais próxima quando comparada com a
dos membros superiores34. O câmbio é um esporte que exige
especialmente força nos membros inferiores para levantar e nos
membros superiores para lançar a bola, e esse esporte adaptado
aumenta a força e a potência muscular. Portanto, sugere-se que
os participantes possam ter esse parâmetro equiparado pela prática
regular da modalidade33.
Quanto à avaliação nutricional realizada por meio do
questionário MAN, os participantes apresentaram estado nutricional
adequado, semelhante aos resultados de estudo anterior que
avaliou o estado nutricional de idosos ativos, verificando-se estado
nutricional adequado em 100% da amostra avaliada35. Por outro
lado, em estudo transversal que envolveu 232 idosos residentes
em clínicas geriátricas, constatou-se que 66,5% dos idosos
estudados apresentavam estado nutricional inadequado36. Está
bem documentado que o baixo controle do peso aumenta o risco
de infecção e mortalidade, além de aumentar o risco de sobrepeso
e de doenças não transmissíveis, como hipertensão, diabetes
mellitus tipo II e hiperlipidemia37,38. Além disso, sugere-se que
tanto o baixo peso quanto o excesso de peso estejam associados
à redução da capacidade funcional, influenciando também na
qualidade de vida39,40.
Algumas limitações devem ser consideradas para interpretar
adequadamente nossos achados. A amostra de conveniência
recrutada no estudo pode apresentar um possível viés de seleção
e pode não representar toda a população que pratica o câmbio.
Essa limitação pode nos impedir de generalizar nossos achados
para todos os idosos. O maior número de participantes do sexo
feminino em nosso estudo pode ser devido ao maior interesse das
mulheres em participar de atividades fora de casa, como academia,
esportes recreativos e atividades manuais, quando comparadas
aos homens idosos. Além disso, os dados de altura e pressão
arterial dos participantes foram obtidos por autorrelato, o que pode
impactar em estimativas menos precisas. Os pontos fortes do
estudo incluem uma amostra considerável de praticantes de câmbio
mais velhos, e todas as avaliações foram realizadas no mesmo
local e com condições semelhantes para todos os participantes,
minimizando qualquer possível viés de medição.
Conclusão
Em síntese, os idosos praticantes de câmbio apresentaram
níveis satisfatórios de qualidade de vida e boa capacidade funcional.
Além disso, observou-se um sinal
5
diferença significativa entre homens e mulheres no desempenho
do teste de preensão palmar, mas não no teste de sentar e levantar.
Nossos dados enfatizam a importância de envolver indivíduos mais
velhos em programas de esportes de jogo adaptados visando
melhorar a qualidade de vida e a capacidade funcional. Por fim,
estudos futuros são necessários para ratificar a eficácia dessas
modalidades de jogos adaptados sobre parâmetros físicos e de
saúde.
Agradecimentos
Os autores gostariam de agradecer a todos os participantes pela
ajuda e participação no estudo e Kassius Nitzke, Renato Maynart,
Carlos Eduardo Payano, Cheila Boeff e Gabrielle Martins dos
Santos pelo apoio durante a coleta de dados.
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