• É a introdução de um cateter estéril através da uretra até a bexiga, com o objetivo de drenar a urina. • Deve-se utilizar técnica asséptica no procedimento a fim de evitar uma infecção urinária no paciente. • Compete ao enfermeiro a execução do cateterismo vesical de alívio ou de demora. Objetivo • Esvaziar a bexiga em caso de retenção urinária. • Preparo para algumas intervenções cirúrgicas. • Colher urina asséptica para exames. • Observar os aspectos da urina em paciente traumatizado (hematúria). • Preparo pré-parto, pré-operatório e exames pélvicos (quando indicados); • Controlar hemodinamicamente o paciente crítico. Tipos de sondas ou cateter • Sonda de foley possui uma via para drenagem de urina e outra para inflar e desinflar o balonete • Sonda de foley de três vias , usada quando é necessário manter a irrigação da bexiga,instilação de medicamentos • Sonda vesical de demora infantil de silicone com duas vias, utilizada quando a criança apresenta alergia ao látex. Material • Pacote de cateterismo contendo • 1 cuba-rim, 1 cuba redonda, 1 pinça cheron, gazes, 1 campo fenestrado e 1 ampola de água destilada • Seringa de 10ml • Povidine tópico • Lubrificante estéril • Sistema de drenagem fechado (para cateterismo vesical de demora) • Micropore, esparadrapo • Um par de luvas estéril • Sonda Folley ou uretrovesical simples • Um pacote de compressas • Biombo Técnica
• A posição é em decúbito dorsal
• A assepsia de genitália com sabão e água,
sendo que na menina deve ser realizada de frente para trás. • Após a lavagem devemos utilizar solução anti- séptica. Cuidados de Enfermagem • O cateterismo deve ser realizado quando absolutamente necessário, devido ao grande risco de originar infecção no trato urinário. • Quando paciente estiver com retenção urinaria, realizar algumas técnicas que levam a micção voluntária. • Transmitir atitudes calmas ao paciente. • Oferecer medicamentos para o alívio da dor . • Atender prontamente a solicitação do paciente urinar. Cuidados de Enfermagem • Proporcionar privacidade. • Favorecer a posição mas adequada ao paciente. • Proporcionar estímulos que facilitem a micção, como deixar uma torneira aberta perto do paciente. • Colocar bolsas com água morna sobre a região inferior do abdômen do paciente. • Oferecer banho quente que pode resultar em relaxamento muscular. Complicações • Infecção urinária: mas comum causada principalmente pelo uso incorreto da técnica asséptica. • Hemorragia: pode ser causada pela utilização de uma sonda de calibre inadequado ao tamanho da uretra, passagem incorreta , existência de patologias previas. • Formação de cálculos na bexiga: devido a longa permanência da sonda. • Bexiga neurogênica: nos pacientes com permanência prolongada da sonda . • Trauma tissular: devido a aplicação de força durante a passagem ,utilização de sonda muito calibrosa. Cistotomia Terminologias • Oligúria e anúria: diminuição do volume de excreção da urina • Poliúria: volume urinário superior a 2.500ml em 24h • Disúria: micção associada a sensação de dor , queimor ou desconforto • Polaciúria: necessidade súbita de urinar repetidas vezes • Hesitação: intervalo maior para que apareça o jato urinário • Nicturia ou nocturia: alteração no ritmo da diurese para a noite • Retenção urinaria: incapacidade de esvaziar a bexiga • Hematúria: presença de sangue na urina Obrigada