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EDIÇ ÃO
Redação
Isadora Oliveira
Julio Fernandes de Jesus
Luiz Scola
Yuri Franco
Seleção e Revisão
Yuri Rafael Franco
Editoria e Design
Equipe Fisio em Ortopedia
Revista Fisio em Evidência Julho | 2023
VISÃO GERAL
A síndrome da dor patelofemoral (SDPF) é uma
das causas mais comuns de dor no joelho em várias
populações. Mulheres em particular estão sujeitas
a desvantagens biomecânicas, incluindo diminuição O que é SDPF
da força do quadríceps e rotadores externos do quadril, A síndrome da dor patelofemoral (SDPF) é uma
das causas mais comuns de dor no joelho em várias
cinemática alterada em tarefas dinâmicas e aumento populações.
da rotação interna do quadril, o que pode predispor
as mulheres aos sintomas associados ao SDPF. Devido Recorrência em mulheres
a esses fatores biomecânicos, as mulheres têm uma Mulheres em particular estão sujeitas a
desvantagens biomecânicas, incluindo diminuição
maior prevalência de SDPF em comparação com da força do quadríceps e rotadores externos
os homens. Resultados de estudos prévios sugerem que do quadril, cinemática alterada em tarefas
a população feminina, como um todo, apresenta fatores dinâmicas e aumento da rotação interna
do quadril, o que pode predispor as mulheres
biomecânicos semelhantes, independentemente aos sintomas associados ao SDPF.
de terem sido diagnosticadas com SDPF, resultando em
uma desvantagem funcional. A fraqueza dos músculos Fatores biomecânicos
das articulações do quadril e do joelho parece estar As mulheres têm uma maior prevalência de SDPF
em comparação com os homens. Resultados
relacionada ao SDPF. Sendo assim, o fortalecimento de estudos prévios sugerem que a população
dos abdutores do quadril e dos principais músculos feminina, como um todo, apresenta fatores
da articulação do joelho pode ajudar a reduzir biomecânicos semelhantes, independentemente
de terem sido diagnosticadas com SDPF,
os sintomas. resultando em uma desvantagem funcional.
METODOLOGIA
Esta revisão incluiu ensaios controlados randomizados que compararam programas
de exercícios multiarticulares e de uma única articulação em mulheres diagnosticadas com
SDPF mas sem outras condições concomitantes no joelho. Os estudos deveriam avaliar dor
e a função, bem como relatar os resultados separadamente por gênero. Exercícios multiarticulares
foram definidos como exercícios terapêuticos que visavam fortalecer a musculatura de mais
de uma articulação, incluindo pelo menos o quadril e o joelho. Exercícios de uma única articulação
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RESULTADOS
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VISÃO GERAL
METODOLOGIA
Foi realizada uma busca eletrônica em nove bancos de dados online (AMED, CINAHL,
Cochrane CENTRAL, EMBASE, PEDro, PubMed, Scopus, SPORTDiscus e Web of Science) até agosto
de 2019. As buscas combinaram termos relacionados a jogadoras de futebol feminino, programas
de prevenção de lesões e ensaios controlados randomizados. Foram estabelecidos critérios de
seleção específicos:
› Ensaios controlados randomizados que incluíam qualquer tipo Estudos que incluíam
de programa de prevenção de lesões e um grupo controle não homens e mulheres, ou estudos
exposto à intervenção; que incluíam participantes que
praticavam esportes diferentes
› ≥20 jogadoras de futebol feminino em cada grupo de estudo; do futebol, foram incluídos se
fosse possível extrair dados
específicos para jogadoras
› Avaliado qualquer desfecho relacionado à incidência de
de futebol feminino.
lesões para qualquer tipo de lesão.
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Revisão
Busca eletrônica em nove bancos de dados online
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Critérios de seleção
Outros estudos
Incluíam homens e mulheres, ou estudos que incluíam participantes que praticavam
esportes diferentes do futebol, foram incluídos se fosse possível extrair dados
específicos para jogadoras de futebol feminino.
RESULTADOS
Foram incluídos 12 estudos nesta revisão. Com base nos dados desta revisão podemos
dizer que:
› Estudos que incluíram vários componentes de treinamento mostraram uma redução ainda maior,
de 27%, no número de lesões.
› Em relação a lesões específicas, houve uma redução significativa de 45% nas lesões do ligamento
cruzado anterior (LCA) quando foram utilizados vários componentes de treinamento. No entanto,
quando apenas o treinamento de equilíbrio foi considerado, a redução não foi significativa.
GRADE
GRADE System: Classification of
Quality of Evidence and Strength of
Recommendation
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VISÃO GERAL
O futebol feminino é um esporte de contato com demandas físicas que envolvem corridas de
alta e baixa velocidade, saltos e mudanças bruscas de direção; além dos gestos esportivos específicos
dessa modalidade. Por conta dessas características, lesões são esperadas e consequentemente,
podem provocar efeitos negativos na performance de atletas, clubes e seleções; assim como,
impactar no futuro e expansão da modalidade.
Sendo assim, o entendimento epidemiológico das lesões que acercam o futebol feminino se
faz necessário e desta maneira, o objetivo desse estudo foi revisar a literatura para determinar as
taxas de incidência gerais, de treinos e de jogos das lesões sofridas por mulheres pertencentes a
categoria adulta (amadora, profissional e de seleções) do futebol feminino.
Objetivo
Revisar a literatura para determinar as taxas
30 milhões de incidência gerais, de treinos e de jogos das lesões
de mulheres
sofridas por mulheres pertencentes a categoria adulta
praticam futebol no mundo.
(amadora, profissional e de seleções)
do futebol feminino.
METODOLOGIA
Esse estudo foi uma revisão sistemática com meta-análise de estabelecimento das taxas de
incidência de lesões gerais, de treinos e de jogos sofridas por praticantes mulheres da categoria
adulta. Além disso, os dados foram estratificados por local da lesão, tipo e gravidade.
› Estudos que incluíram praticantes de categoria adulta (amadora e/ou profissional) e/ou também
de seleções internacionais;
› Estudos que reportaram as taxas de incidência de lesões e/ou dados suficientes para essas taxas
serem calculadas;
› Artigos publicados integralmente em revistas revisadas por pares até julho de 2021;
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O que é
Revisão sistemática com meta-análise de estabelecimento das taxas de incidência
de lesões gerais, de treinos e de jogos sofridas por praticantes mulheres
da categoria adulta.
Revisão
Busca eletrônica em bancos de dados online
RESULTADOS
Foram incluídos – após todas as etapas de filtragem e pré-seleção – 17 estudos nessa revisão,
sendo estudos de clubes amadores (n=2), clubes profissionais (n=10) e de seleções internacionais
(n=5).
As taxas de incidência de lesões gerais, sofridas em treinos e jogos se mostraram similares entre
clubes profissionais e seleções internacionais. Entretanto, o tempo de afastamento demonstrado
pelas taxas de incidência de lesões sofridas em jogos (clubes profissionais e seleções) mostrou-se
ser 6 à 7 vezes mais longo do que o tempo de afastamento demonstrado pelas taxas de incidência
de lesões sofridas em treinos.
As taxas de incidência de lesões gerais estratificadas pelo tipo de lesão demonstraram ser
de 2,70/1.000 horas de exposição (IC: 95%, 1,12 – 6,50) para músculos e tendões, 2,62/1.000 horas
de exposição (IC: 95%, 1,26 – 5,46) para articulações e ligamentos e 0,76/1.000 horas de exposição
(IC: 95%, 0,55 – 1,03) para contusões. Além disso, os membros inferiores, a cabeça e o pescoço
apresentaram as maiores taxas de incidência de lesões em clubes e seleções.
LIMITAÇÕES
Esse estudo apresenta algumas limitações, uma vez que somente incluiu estudos que
definiram lesão como evento que gerou tempo de afastamento, mas não levou em consideração
os períodos de afastamento que as diferentes lesões causaram. Além disso, extraiu dados de uma
única categoria (adulta).
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VISÃO GERAL
de protocolo.
Objetivo
Com isso, esse estudo analisa essa
Esse estudo analisa essa relação através
relação através de uma análise de complexidade de uma análise de complexidade e analisa as variáveis
e analisa as variáveis que têm essa relação que têm essa relação e como podem estar interferindo
diretamente na presença de novas lesões ligamentares
e como podem estar interferindo diretamente
em atletas mulheres.
na presença de novas lesões ligamentares em
atletas mulheres.
METODOLOGIA
Procedimento Período
A análise de CART foi feito uma análise individual dos autores Avaliações aconteciam em
que totalizaram 119 desfechos, porém ao final foram incluídas três momentos distintos
apenas 19 dessas variáveis que foram consideradas relevantes (pré-temporada, temporada
pelos autores após diversas reuniões. e pós-temporada).
RESULTADOS
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LIMITAÇÕES
Trata-se de um corte que avalia uma
população altamente homogênea composta
por atletas de futebol. Além disso, uma
grande gama de variáveis foi detectada
fugindo do óbvio da biomecânica e incluindo
fatores psicossociais. Fora isso, o modelo
encontrou uma acurácia de 89% de acerto. 89% de acerto
Uma grande gama de variáveis foi detectada
fugindo do óbvio da biomecânica e incluindo
Como limitação, pode ser destacado fatores psicossociais. O modelo encontrou uma
acurácia de 89% de acerto
o tamanho da amostra que foi pequeno.
Entorse de tornozelo
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REFE RÊNCIA S