Construção da formulação e geração de um plano de tratamento

I. História do caso Instruções gerais:

A. Identificação de informações

Nome:
Idade:
Gênero:
Escolaridade:
Escola:
Idade:
Situação conjugal dos pais/ cuidadores:
Escolaridade e ocupação dos pais/cuidadores:

B. Queixa principal:

C. Fatores de estresse ou eventos precipitantes:

D. Desempenho da função do problema:

E. História da dificuldade atual (HDA):

F. Histórico psiquiátrico anterior, se for o caso:

G. História pessoal e social:

H. Família e outros fatores interpessoais:

I. História médica:

I. Observações sobre o estado mental:

H. Diagnósticos do DSM 5 :

II. Declaração integrativa:

A. Instrumentos aplicados :

B. Lista de problemas (metas):

C. Plano de tratamento:

Quando trabalhar? O que Por quê trabalhar? Como trabalhar?

trabalhar?
(Sintomas e (motivos, (Técnicas e
Técnicas) resultados pretendidos) Estratégias)

FASE INICIAL

FASE INTERMEDIÁRIA
D. Obstáculos:

E. Resultado: