scala CDR (Clinical Dementia Rating scale) - Avaliação clínica da demência Nome:

Saudável Demência Questionável Demência Leve Demência Moderada Demência Grave

CDR 0 CDR 0,5 CDR 1 CRD 2 CDR 3

Memória Sem perda de memória, ou Esquecimento leve e Perda de memória moderada, mais Perda de memória grave; apenas Perda de memória grave; apenas
apenas esquecimento consistente; lembrança acentuada para fatos recentes; o déficit material muito aprendido é retido; materiais novos fragmentos permanecem
discreto e inconsistente parcial de eventos; interfere com atividades do dia a dia são rapidamente perdidos
“esquecimento benigno”
Orientação Plenamente orientado Plenamente orientado Dificuldade moderada com as relações Em geral desorientado Orientação pessoal apenas
C de tempo; orientado no espaço no
exame, mas pode ter desorientação
geográfica em outros locais
A
Julgamento e Resolve bem problemas do Leve comprometimento na Dificuldade moderada na solução de Gravemente comprometido para solução Incapaz de resolver problemas ou de
Solução de dia a dia, juízo crítico é bom solução de problemas, problemas, semelhanças e diferenças; ter qualquer
T Problemas em relação ao desempenho semelhanças e diferenças julgamento social em geral mantido
de problemas, semelhanças e diferenças. Juízo
passado
social em geral comprometido juízo crítico
E Assuntos na Função independente no Leve dificuldade nestas Incapaz de funcionar Sem possibilidade de desempenho fora de casa. Sem possibilidade de desempenho
Comunidade desempenho habitual de atividades independentemente nestas atividades, Parece suficientemente bem para ser levado a fora de casa. Parece muito doente
G trabalho, compras, embora ainda possa desempenhar atividades fora de casa para ser levado a atividades fora de
negócios, finanças e grupos algumas; pode parecer normal à casa
sociais avaliação superficial
O
Lar e Passatempos Vida em casa, passatempos Vida em casa, Comprometimento leve mas evidente Só realiza as tarefas mais simples. Interesses Sem qualquer atividade significativa
e interesses intelectuais passatempos e interesses em casa; abandono das tarefas mais muito limitados e pouco mantidos em casa
R mantidos intelectuais levemente difíceis; passatempos e interesses mais
afetados complicados são também abandonados
I Cuidados Pessoais Plenamente capaz Plenamente capaz Necessita assistência ocasional Requer assistência no vestir-se e na higiene Requer muito auxílio nos cuidados
pessoais. Em geral incontinente
A
Instruções para definição do escore global
1. Dê escores para cada categoria Memória, Orientação, Julgamento e Solução de Problemas, Assuntos na Comunidade, Lar e Passatempos, Cuidados Pessoais de forma tão independente quanto possível (umas das outras)

2. Os escores atribuíveis são: 0 - 0,5 – 1 – 2 – 3 (tanto para as categorias individuais como para o escore global da escala).
3. Assinale apenas uma pontuação por categoria, sempre que existam dúvidas entre duas pontuações (por exemplo, leve (1) e moderada (2), escolha a que corresponde à maior incapacidade).
4. Para determinar o escore CDR global, a categoria MEMÓRIA é considerada a categoria primária; todas as outras são secundárias.
5. No caso de pelo menos 3 categorias secundárias receberem o mesmo escore numérico de MEMÓRIA, então o escore global da CDR é igual ao escore MEMÓRIA.
6. Se 3 ou mais categorias secundárias recebem escores maiores ou menores (DIFERENTES) daquele da MEMÓRIA, o escore global CDR = escore da maioria das categorias secundárias. Quando 3 categorias secundárias
ores para um lado de MEMÓRIA e outras 2 para o outro lado (isto é, 3 são maiores e 2 são menores – ou vice-versa), então o escore total da CDR = MEMÓRIA.
7. Se há empate na quantidade de categorias secundárias para um dos lados do valor de MEMÓRIA, escolha o CDR mais perto de MEMÓRIA (por exemplo, 2 categorias secundárias com escore = 1, outras 2 categorias
árias com escore = 2, MEMÓRIA e mais uma secundária com escore = 3; então o escore global da CDR = 2).
• Se pelo menos 3 categorias secundárias são = a categoria Memória, então CDR = Memória
• Se 3 ou mais categorias secundárias são diferentes da categoria Memória, então CDR = maioria das categorias secundárias
• Sempre que 3 categorias secundárias têm pontuação de um lado da categoria Memória e as outras 2 têm pontuações do outro lado, então CDR = Memória
• Se a categoria Memória = 0,5 e 3 ou mais categorias secundárias são pontuados ≥ 1, então CDR = 1
• Se a categoria Memória = 0,5, CDR não pode ser 0 (zero); só pode ser 0,5 ou 1
• Se a categoria Memória = 0, então CDR = 0, exceto se 2 ou mais categorias secundárias forem ≥ 0,5, então CDR = 0,5

Fonte: Adaptado de Escala De Avaliação Clínica Da Demência - CDR. Porto Alegre: HCPA, 2006; Medicina ambulatorial: condutas de atenção primária baseadas em evidências. Porto Alegre:
Artmed, 2022; The Clinical Dementia Rating (CDR): Current version and scoring rules. Minneapolis: Neurology, 1993.