Unidade II - Prescrição, Farmacologia e

Fitoterapia Aplicada à Estética

Prescrição, Farmacologia e Fitoterapia Aplicada à Estética

Acne vulgaris

Doença crônica caracterizada por apresentar curso prolongado,

padrão de recorrência e remissão, manifestação de surtos agudos ou
início insidioso e impacto psicossocial que afeta a qualidade de vida
dos pacientes.

(MONTEIRO, 2011)

• Produção excessiva de sebo pelas glândulas sebáceas, que

atravessa a superfície da pele através da abertura do folículo.
• Afeta quase 80% de adolescentes e adultos jovens entre 11 e 30 Fonte: https://centrum.med-estetica.pl/redukcja-przebarwien-plam-
poslonecznych/

anos.
• Manifesta-se principalmente na face e em regiões anteriores e
posteriores do tórax.
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Acne vulgaris
Agentes promotores do desequilíbrio do folículo pilossebáceo:

cosméticos

transtornos emocionais

hormônios hipofisários

medicamentosos

fatores genéticos

distúrbios imunológicos

distúrbios gastrintestinais

transtornos alimentares
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Fisiopatologia

4 fatores primários que interagem de modo complexo:

Fonte: https://vedix.com/blogs/articles/different-types-of-acne-how-
1. Hiperqueratinização folicular;
2. ↑ da produção sebácea;

to-treat
3. Colonização bacteriana;
4. Resposta imunológica e inflamatória.

A acne é um processo multifatorial que tem como consequência hiperatividade sebácea,

queratinização do óstio folicular e proliferação de Staphylococos epidermidis, Pityrosporum
ovale e, principalmente, de Propionibacterium acnes.
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Fisiopatologia
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Fisiopatologia

Classificação em relação ao grau da acne:

Fonte: https://vedix.com/blogs/articles/different-types-of-acne-how-
• Grau 1: comedões abertos ou fechados, sem inflamação.
• Grau 2: comedões e pústulas. Presença de processo

to-treat
inflamatório (líquidos pustulentos).
• Grau 3: aspecto visual idêntico ao grau 2, porém com
cobertura de mais 60% rosto ou dorso e com presença de
alguns nódulos.
• Grau 4: pústulas, nódulos, cistos, inflamados e doloridos,
com grande probabilidade de formação de cicatrizes na
pele.
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A importância da integridade fisiológica e funcional do trato gastrointestinal

Hiperpermeabilidade intestinal

• Destruição de desmossomas (estruturas de adesão das

células epiteliais).

• ↑ a permeabilidade de antígenos via paracelular e ↓ a

absorção de nutrientes via transcelular.

Fonte: https://artigos.alainuro.com/doencas/doencas-intestinais/permeabilidade-intestinal-causas-e-

• Fatores: má digestão, hipocloridria, ausência de fatores

consequencias/

de proteção à mucosa intestinal, déficit nos fatores de

crescimento da mucosa, toxinas bacterianas, irritantes
químicos, radicais livres e disbiose.
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A importância da integridade fisiológica e funcional do trato gastrointestinal

Consequências do aumento da permeabilidade intestinal:

• Absorção de macromoléculas tóxicas;

• Estado crônico de hipersensibilidade imunológica;
• Diminuição da absorção de vitaminas e minerais;
• Depósito de toxinas e complexos imunes em tecidos, dificultando a drenagem;
• Retenção hídrica, devido resposta alérgica.

O tratamento da hiperpermeabilidade intestinal consiste na utilização

de probióticos, prebióticos, fibras solúveis, insolúveis e glutamina.
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Fitoterapia aplicada ao controle da Acne

• Inibição da enzima 5-alfa-redutase, responsável pela conversão de testosterona em
dihidrotestosterona (DHT). A DHT quando ativa seus receptores dérmicos provoca a hiperatividade
sebácea, agravando o quadro da acne.

• Outro importante mecanismo de ação dos fitoterápicos é o controle da produção de sebo e do

processo inflamatório.
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Fitoterapia aplicada ao controle da Acne

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Fitoterapia aplicada ao controle da Acne

Resveratrol

• Polifenol extraído a partir da pele de uvas e outras plantas.

• Estudos in vitro indicaram que o resveratrol interfere com a
Fonte: ALBERTONI; SCHOR, 2015

hiperqueratinização, inflamação e proliferação da P. Acnes,

efeito antioxidante.

(HOLIAN; WALTER, 2001; SUBBARAMAIAH et al., 1998; DOCHERTY et al., 2007;

JAGDEO et al., 2010),

• ↓ na produção de produtos de peroxidação de lípidos

comedogênicos.

• Fitoterápicos ricos em resveratrol: Vitis vinífera (extrato e

semente), Cranberry (Vaccinium oxycoccus) e Lingonberry Fonte: Freepik

(Vaccinium vitis idaea L).

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Fitoterapia aplicada ao controle da Acne

Camelia sinensis

• Epigalocatequina galato e Polyphenon-60.

• ↓ de lesões inflamatórias de acne.
• Ensaios em células humanas indicaram que Polyphenon-60
regula negativamente a expressão de toll-like receptor 2 e
interleucina-8. Os seus efeitos na produção de sebo não
foram estudados, mas não foram encontrados efeitos anti-
inflamatórios em comedões fechados, o que sugere que o
efeito sobre a síntese de sebo é de mínima a moderada. Fonte: Shutterstock

(JUNG et al., 2012)

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Fitoterapia aplicada ao controle da Acne

Epigalocatequina-galato (EGCG)

• Inibe o crescimento de P. Acnes.

• Induz a apoptose de sebócitos e reprime cascatas inflamatórias,

normalmente induzidas por P. Acnes.
(YOON et al., 2013).

• Efeito inibidor indireto sobre queratinização anormal (↓ da

expressão de interleucina-1α em queratinócitos).

• Os efeitos antiproliferativos de queratinócitos.

(BALASUBRAMANIAN; ECKERT, 2007) Fonte: Shutterstock
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