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Estresse Oxidativo
@lemmasupply
Ingredientes Extraordinários
SUMÁRIO
03 Nutrologia e saúde probiótica
04 Prefácio
A era da metainflamação
11
causada pelo estresse oxidativo silencioso
EXPEDIENTE
TEXTOS:
Amaury Rezende
Carla Alessandra Broggio
Dra. Marcella Garcez
Dr. Ricardo Villa
Eliana Mika Yamaguchi
JORNALISTA RESPONSÁVEL:
Caroline Castilho - MTB: 0085960/SP
IMPRESSÃO:
Gráfica Elyon
Boa leitura!
PREFÁCIO
A Nutrologia é uma especialidade médica que se Os nutracêuticos e probióticos podem desempe-
concentra no estudo, diagnóstico e tratamento de nhar um papel importante na manutenção da saúde
distúrbios relacionados aos nutrientes, metabolismo e prevenção de doenças quando utilizados de forma
e da saúde em geral. Os profissionais médicos es- adequada e de acordo com as necessidades indivi-
pecialistas nesta área são chamados de nutrólogos duais. Esses produtos não são uma solução única e
e têm como objetivo principal otimizar a saúde e o universal para todos os problemas de saúde, e o seu
bem-estar dos pacientes por meio do manejo ade- uso deve ser orientado por profissionais de saúde
quado da alimentação e suplementação, das orien- qualificados, preferencialmente com aval e acom-
tações quanto ao estilo de vida saudável e, quando panhamento médico. São produtos que estão na
necessário, da prescrição de medicamentos. interface entre alimentos e medicamentos, sendo
definidos como substâncias bioativas naturais que
Os médicos nutrólogos têm conhecimento aprofun- oferecem benefícios à saúde, além de suas funções
dado sobre a função dos nutrientes no corpo hu- nutrológicas básicas. Podem desenvolver uma fun-
mano, bem como sobre as diferentes necessidades ção significativa na manutenção da saúde e preven-
nutrológicas em diferentes estágios da vida e condi- ção de doenças, pois muitos deles possuem proprie-
ções médicas específicas, para fornecer orientações dades que vão além da simples nutrição.
personalizadas, considerando a individualidade de
cada paciente. A importância dos nutracêuticos para a saúde e
prevenção de doenças começa desde o forneci-
Essa especialidade médica ajuda a prevenir e tratar mento de nutrientes essenciais, passando pelos
uma variedade de condições médicas relacionadas benefícios para a saúde cardiovascular, que podem
aos nutrientes, como obesidade, diabetes, doenças possuir propriedades antioxidantes, dar suporte ao
cardiovasculares, distúrbios gastrointestinais, deficiên- sistema imunológico, reduzir o risco de diabetes
cias nutrológicas, entre outras. Oferece orientações tipo 2, melhorar a saúde do cérebro, função cogni-
sobre a escolha adequada dos alimentos para atender tiva e saúde óssea.
às necessidades individuais, promovendo uma dieta
equilibrada e saudável. Orienta a prescrição de suple- O uso de nutracêuticos não deve substituir uma die-
mentos alimentares, quando necessário, para suprir ta equilibrada e um estilo de vida saudável. Consultar
deficiências específicas ou para melhorar a saúde em o médico de confiança antes de iniciar a suplemen-
geral. Monitora a saúde e o progresso dos pacientes tação com nutracêuticos é recomendado, especial-
a longo prazo, ajustando as orientações e planos de mente para obter orientações personalizadas com
tratamento conforme necessário. Trabalha com atle- base em suas necessidades e condições de saúde
tas para otimizar e melhorar o desempenho esportivo, individuais. Além disso, a qualidade dos produtos é
além de auxiliar na recuperação após os treinos. Ajuda fundamental, e escolher marcas confiáveis e reco-
o paciente a atingir e a manter um peso saudável por nhecidas, é condicional para garantir a eficácia e a
meio de orientações específicas e dá suporte nutroló- segurança dos nutracêuticos para consumo. Entre
gico desde a concepção até o final da vida, tanto no essa grande classe podemos citar os alimentos fun-
ambiente hospitalar, ambulatorial ou em consultórios, cionais, os suplementos alimentares, os compostos
sempre com base em evidências científicas. bioativos e os fitofármacos.
Nutrobiótica por
Dra. Marcella Garcez
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Empresas como a LEMMA Supply, que fornecem informações claras sobre os ingre-
dientes e processos de fabricação, investem em pesquisa científica, testes de qualidade
e as fontes de seus produtos demonstram transparência, além do compromisso com
a qualidade. Isso permite que os prescritores façam escolhas informadas e ainda pos-
sam ajudar a garantir práticas de produção responsáveis que não prejudiquem o meio
ambiente.
Marcella Garcez
Médica Nutróloga
CRMPR 12559 | CREMESP 223145
ALIMENTOS ULTRAPROCESSADOS:
o que nos alimenta nos adoece
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As mudanças de hábitos que ocorreram nas últimas mente usados para aumentar a doçura de bebidas
décadas, em que o consumo de alimentos industria- e alimentos processados. As bebidas adoçadas com
lizados aumentou exponencialmente, afetou direta- açúcar são o maior contribuinte individual para a in-
mente o nosso sistema gastrointestinal. A ausência gestão de frutose na dieta dos Estados Unidos.
de alimentos ricos em fibras (verduras, legumes e
frutas) nas refeições trouxe um desequilíbrio à fisio-
logia do nosso organismo, que desde a era paleolíti-
ca estava acostumada com esse tipo de alimentação.
A nossa percepção em relação à saúde mudou após O interessante é que o estresse oxidativo tem pesqui-
a pandemia. Nos sentimos mais inflamados, mais sas que abrangem as áreas de química, bioquímica,
reativos e sensíveis às variações externas. Estamos biologia celular, fisiologia e fisiopatologia, medicina e
mais preocupados em melhorar a imunidade, o sis- nas áreas de saúde e doenças. Buscar por soluções
tema de defesa natural e talvez mudar o estilo de que sejam naturais ao nosso organismo é primordial
vida. Entretanto, todas as mudanças são desafiado- para manter a fisiologia e o metabolismo funcionais du-
ras, pois falamos em alterações de hábitos desde a rante os processos patológicos e de envelhecimento.
alimentação até um sono higienizador que realmen-
te recupere as células para o dia seguinte. Segundo Joffre & Hellman (2021), a sepse desequi-
libra a homeostase redox em direção a um estado
E quais são as nossas armas naturais para nos defen- pró-oxidante, caracterizado por produção excessiva
der de tantos ataques invisíveis, entre eles o gran- de espécies reativas de oxigênio e espécies reativas
de vilão do século atual, que são os radicais livres, de nitrogênio, disfunção mitocondrial e degradação
alimentos ultraprocessados, exposição excessiva a dos sistemas antioxidantes. Em troca, o estresse oxi-
radiações? Os antioxidantes. Eles são fundamentais dativo altera múltiplas funções das células endoteliais
para a nossa sobrevivência e têm papel na defesa e promove um fenótipo pró-inflamatório, pró-coagu-
que é desempenhado por enzimas antioxidantes en- lante e pró-adesivo. O estresse oxidativo também
dógenas, não somente por compostos antioxidantes induz deterioração do glicocálice, morte celular, au-
provenientes da alimentação. E o desequilíbrio entre mento da permeabilidade e vaso reatividade preju-
o excesso de radicais livres e a falta de antioxidan- dicada. Assim, durante a sepse, as células endoteliais
tes gera como consequência o estresse oxidativo no são uma fonte significativa e um dos principais alvos
organismo. do estresse oxidativo.
Ao longo desses anos tivemos várias mudanças, en- cotinamida) demonstrou oferecer grande potencial
tre elas o envelhecimento do mundo e uma maior terapêutico com resultados promissores em con-
longevidade. A forma como nós envelhecemos co- dições crônicas relacionadas à idade, como diabe-
locou vários mecanismos em pesquisa e a questão tes, problemas cardiovasculares, comprometimento
da produção energética e saúde mitocondrial é um cognitivo e muitos outros.
fator importante nesse processo de envelhecimento.
De acordo com Soma e Lalam (2022), um declínio Na realidade, as células precisam de energia e a nos-
sistêmico de NAD + (Dinucleotideo Adenina Nicoti- sa casa de força (mitocôndria) é quem gera essa
namida) em muitos tecidos está associado a todas energia. Com as falhas e desgastes inerentes ao en-
as características do envelhecimento. O NAD + pode velhecimento, perdemos a produtividade e isso se
afetar uma variedade de processos celulares, incluin- traduz em aspectos clínicos que são frequentes no
do vias metabólicas, reparo do DNA e atividade das consultório, sendo que o estilo de vida adotado por
células imunes, tanto direta quanto indiretamente. cada pessoa impacta diretamente na qualidade da
Esses processos celulares desempenham um papel resposta celular.
vital na manutenção da homeostase, mas à medi-
da que as pessoas envelhecem, os níveis de NAD + COMO GERAR MAIS ENERGIA?
celular e tecidual diminuem e essa queda tem sido Temos moléculas chaves que iniciam a produção
associada a vários distúrbios relacionados à idade. de energia no nosso organismo, chamados de nu-
Ao restaurar os níveis de NAD +, vários desses dis- cleotídeos. A família de nucleotídeos é composta
túrbios relacionados à idade podem ser retardados por NMN (Mononucleotideo de Nicotinamida) e a
ou até mesmo revertidos. Alguns dos novos estudos, mais conhecida é a coenzima NAD+ (Dinucleotideo
realizados em camundongos e humanos, têm como Adenina Nicotinamida). O NAD + ajuda as células a
alvo o metabolismo do NAD + com intermediários construírem energia e a coenzima Q10 faz parte da
do NAD +. Desses, o NMN (Mononucleotídeo de Ni- cadeia da produção de energia na mitocôndria.
A LEMMA traz uma inovação ao mercado magistral funções em processos celulares, incluindo energia
e médico com o EXTEND+ Booster de Nucleotídeos celular, regulação do gene, proteção do genoma, re-
que associa de forma exclusiva e balanceada três paro do DNA, saúde mitocondrial e outras ativida-
tecnologias que restabelecerão a saúde e a produ- des. A associação balanceada com resveratrol mais
ção energética nas mitocôndrias e do organismo. a coenzima Q10 trazem o reequilíbrio na cadeia de
produção energética que se torna deficitária duran-
EXTEND+ tem em sua composição o NMN, o precur- te o processo de envelhecimento.
sor direto do NAD + e um componente-chave para
aumentar os níveis de NAD +. Para produção efetiva No esquema ilustrado abaixo, está a importância do
de ATP (energia), uma outra proteína é necessária: sinergismo do precursor NMN + Resveratrol para au-
a sirtuína. As sirtuínas são proteínas da longevidade mentar o ciclo de produção de NAD+.
celular que interagem com NAD + e têm múltiplas
NMN
NAD+ NAM
Sirtuínas
Acetilado Desacetilado
(inativo) (ativo)
Anti-OXPHOS Pré-OXPHOS
Fonte: Adaptado de Braidy et al. Role of Nicotinamide Adenine Dinucleotide and Related Precursors
as Therapeutic Targets for Age-Related Degenerative Diseases: Rationale, Biochemistry, Pharmacoki-
netics, and Outcomes. Antioxid Redox Signal. 2019 Jan 10;30(2):251-294. doi: 10.1089/ars.2017.7269.
Referência
Soma M, Lalam SK. The role of nicotinamide mononucleotide (NMN) in anti-aging, longevity, and its potential for treating
chronic conditions. Mol Biol Rep. 2022 Oct;49(10):9737-9748. doi: 10.1007/s11033-022-07459-1. Epub 2022 Apr 20. PMID:
35441939.
Vivemos na era da informação ou da infoxicação, O grande agravante é que nos últimos anos houve
pois a todo momento recebemos novas informações um aumento da presença de histamina nas refeições.
e, quando escutamos a palavra alergia, o primeiro Diversos estudos mostraram que existe uma carga
pensamento que nos vem é o uso de anti-histamí- de histamina exógena presente nos alimentos que
nicos e corticoides. Mas será que esse excesso de podem alterar o equilíbrio fisiológico do organismo,
histamina está ligado somente às alergias? exacerbando os sintomas da histamina. Um levan-
tamento realizado por Sánchez-Pérez et al. (2021)
Nos últimos 15 anos, um grupo de pesquisadores aponta a concentração de histamina nos alimentos,
tem estudado o impacto do excesso de histamina no conforme figura abaixo.
organismo devido à deficiência de uma enzima en-
dógena denominada diamina oxidase, que pode ser
causada por questões genéticas, medicamentosas e
até mesmo disbiose intestinal pela sua produção na-
tural acontecer, principalmente, no intestino.
É POSSÍVEL DIMINUIR O IMPACTO DO EXCESSO Graças à pesquisa incessante realizada pelos pes-
DE HISTAMINA? quisadores espanhóis, a extração e purificação da
Entre as abordagens terapêuticas, o “padrão ouro” é enzima DAO faz com que o ingrediente adiDAO® te-
uma dieta com baixo teor de histamina. Juntamen- nha maior atividade enzimática e estabilidade.
te com as medidas dietéticas, a suplementação de
DAO que auxilia na degradação da histamina ingeri- O pioneirismo na compreensão da Diamina Oxidase,
da, pode ser considerada um tratamento subsidiário baseado em mais de 15 anos de pesquisa e desen-
para indivíduos com deficiência intestinal de DAO. volvimento, nos tornou experts nessa extração en-
Se anti-histamínicos forem indicados, o tratamento zimática específica em conformidade com as boas
deve ser consciente e com tempo limitado. práticas de fabricação
A utilização oral de suplementos alimentares Tratamento
adiDAO , preparados a partir de rim de por-
Personalizado
®
Cucca V. e seus colaboradores (2022) con- ção que complementa os tratamentos de uso
rância a histamina (HIT) com a baixa concen- efeitos colaterais e restabelecendo os níveis
Indicar antibiótico e corticoide oral para melhorar mento com isotretinoína reduziu dramaticamente a
a acne seria a resposta mais comum diante de um ocorrência do flare-up, a piora inicial da acne.
quadro de pioria da acne com o uso de isotretinoí-
na, mas veja: nesse momento do tratamento, o an- O estudo brasileiro envolveu 30 adultos jovens, de
tibiótico oral provavelmente já terá sido utilizado ambos os sexos, que receberam 500mg diárias de
pelo paciente, causando-lhe uma sensação de “an- SOD, além das doses habituais de isotretinoína em
dar para atrás” e de retrocesso com a repetição da seus primeiros dois meses de tratamento. Nesse pe-
abordagem. Por outro lado, o corticoide, embora ríodo de observação, apurou-se piora da acne em
seja extremamente útil na prática diária, é repleto de apenas 6,7% da amostra, ao passo que a literatura
efeitos colaterais, incluindo a piora da acne. menciona a ocorrência em 15 a 18% dos pacientes.
Destaca-se que não houve registro de efeitos cola-
Não fazer nada é uma opção? Nesse caso, seria ex- terais relacionados à SOD.
por o paciente ao grande risco de cicatrizes indelé-
veis! Assim, diante do quebra-cabeça que é o pró- O professor Ricardo enfatiza que “mesmo que seja
prio tratamento da acne, novas opções de terapias um estudo piloto, os resultados são animadores e
merecem toda a atenção, ainda mais se houver um acabam oferecendo uma opção efetiva e segura
bom efeito terapêutico associado ao baixo índice de para esse problema no tratamento da acne, redu-
efeitos colaterais e raras contraindicações. zindo o flare-up que se observa com o tratamento
com isotretinoína e, consequentemente, mitigando
Já a aplicação da SOD (Superoxide Dismutase), por o abandono do tratamento e o risco de cicatrizes”.
sua vez, tem sido proposta e estudada em uma ampla
gama de entidades, como endometriose, câncer de FÓRMULA PARA
próstata, sepse e, em particular na Dermatologia, no ACNE INFLAMATÓRIA
tratamento de vitiligo, melasma e fotoenvelhecimento.
GliSODin® 250mg
Diante desse contexto, o uso da SOD associada à Excipiente qsp 1 dose
gliadina também deve ser lembrada no tratamento
da acne, sobretudo se as suas propriedades sebor- Posologia:
regulatórias e anti-inflamatórias bem estabelecidas Ingerir uma dose duas vezes ao dia. Iniciar junto com o
forem levadas em conta. uso da isotretinoína para diminuir o flare up por 2 meses.
A analogia de vivermos em uma época em que a Os telócitos são células que foram descobertas re-
base de dados bem cuidada é fundamental como centemente e se encontram no interstício da ma-
fonte de informação, na evolução das pesquisas na triz extracelular que possuem na sua estrutura os
área da saúde, a biologia molecular também se tor- telopodos que liberam os exossomos e estimulam
nou uma ferramenta essencial para entendermos a comunicação celular mantendo a funcionalidade
cada vez mais o metabolismo da pele, pois quando e a organização da estrutura do tecido conjuntivo
as sinalizações são feitas de forma correta temos mesmo diante do estresse emocional que muitas
uma reação bioquímica e metabólica que ocorre e vezes impacta negativamente a homeostase ce-
se traduz em novas proteínas e enzimas. Esse meca- lular. O ingrediente biotecnológico Telophi™ de-
nismo de sinalização tem os peptídeos como pilares monstrou, in vitro, aumentar em 19,6% as células
centrais e, cada vez mais na dermocosmética, aliar telócitas da pele, que são cruciais para reparar a
o conhecimento genético e a comunicação celular estrutura cutânea e protegê-la contra os danos in-
é a chave para manter a juventude das células e sua fligidos pelo cortisol.
capacidade de resposta ativa.
Cada vez mais, as pesquisas avançam no entendi-
As pesquisas mostram descobertas de novas cé- mento do envelhecimento cutâneo e seguindo essa
lulas, proteínas e enzimas no intricado mecanismo linha, os últimos estudos têm direcionado os esfor-
metabólico e bioquímico do funcionamento das es- ços nas células senescentes que liberam a SASP
truturas dos nossos órgãos. (fenótipo secretor associado à senescência), um
fator que libera citocinas inflamatórias e acelera o
Corroborando com essa tendência, nas conferên- envelhecimento causando uma metainflamação
cias científicas do IMCAS Paris e da AAD (Acade- no tecido. Dentro dessa ala, o Argireline® Ampli-
mia Americana Dermatologia), que ocorreu em fied Peptide é um peptídeo anti-SASP que atua em
New Orleans, foram evidenciadas a importância todas as camadas da pele diminuindo a presença
dos peptídeos, fatores de crescimento e exossomos e o impacto das citocinas liberadas pela SASP na
(vesículas que contêm informação genética, RNA, epiderme, derme, subcutâneo e músculos. Um dos
proteínas) são responsáveis pela comunicação e benefícios da Argireline® Amplified Peptide é que
diferenciação celular sendo vias importantes para ela restabelece a capacidade de resposta e comuni-
manter a homeostase do tecido conjuntivo. cação entre as células da pele.
A grande vedete nas pesquisas atuais são os exos- A nova era dos ativos dermocosméticos nos leva a
somos e, dentro dessa linha temos o Telophi™, que tratamentos que atuam nas conexões moleculares,
é um extrato biotecnológico obtido de um Bacillus recuperando a comunicação e sinalização entre as
sp. isolado de Florida Keys, nos Estados Unidos. células que é essencial para prevenção e a manuten-
Ele protege os telócitos e a proliferação das células ção de uma pele saudável que se traduzirá em mais
troncos epidermais do estresse psicológico, preser- luminosidade, firmeza e jovialidade.
vando a organização estrutural da pele.
TELOPHI™ LYTENOL A®
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no combate ao fotoenvelhecimento
da pele;
cutâneo, sem os efeitos indesejáveis
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dos retinóides e pode ser usado duran-
• Estimula a liberação de exososso-
te o dia.
mos no tecido conjuntivo.
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ticidade e firmeza da pele;
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AMPLIFIED PEPTIDE lação do colágeno dos tipos IV e
É uma evolução do Argireline para o XVII;
tratamento das linhas e das rugas de • Modula os genes que expressam:
expressão. Possui exclusivo mecanismo colágeno, elastina, fibronectina
de ação anti-SASP. Ele aumenta a po- (FLR3 e FLR2), hialuronano e
tência de ligação ao complexo SNARE aquaporina 3 (AQP3).
em 33% comparado ao Argireline.
CONCENTRAÇÃO USUAL: 0,5 A 1 %
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za para um efeito tensor imediato;
FÓRMULA
• Aumenta genes de função da bar-
reira (integridade da epiderme); Telophi® 2%
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do e relaxado; Modo de uso:
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tos; filtro e à noite após higienização.
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