Surdez

Unilateral
A perda auditiva unilateral afeta os
indivíduos que têm redução significativa
ou completa de audição em somente
um dos ouvidos.

Otorrinolaringologista | Médica do Trabalho

CRM PE 15382 | RQE 3496 e 4735

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Entendendo como classificar o PcD auditivo
unilateral

• Lei 14768 - 23 de dezembro de 2023

• Alteração da Lei 13.146/2015- Lei Brasileira de Inclusão da
Pessoa com deficiência (LBI)
• CIF- Classificação Internacional de Funcionalidade
• Equipe multidisciplinar
• O que é perda total ?
• Prejuízo que o surdo unilateral tem para sua saúde e impacto
no mercado de trabalho

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Lei 14768/23
- Define deficiência auditiva
- Estabelece valor referencial de limitação da audição

• Artigo1º Considera-se deficiência auditiva a limitação a longo prazo da audição

unilateral total ou bilateral parcial ou total , a qual em interação a uma ou mais
barreiras obstrui a participação plena e efetiva da pessoa na sociedade em igualdade
de condições com as demais pessoas.
§ 1.º Adotará como valor referencial da limitação auditiva , a média
aritmética de 41dB ou mais aferida por audiograma nas frequência de 500 Hz, 1000 Hz,
2000 Hz e 3000Hz
§ 2.º Além do § 1.º , outros instrumentos constatarão a deficiência conforme
a Lei 13.146 de 06 de julho de 2015.

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Lei 13.146/2015
-Lei Brasileira de Inclusão da Pessoas com deficiência ( LBI)

Artigo 2º - Deficiência : Pessoa com impedimento de longo prazo de natureza física,

mental, intelectual ou sensorial e que em interação com diversas barreiras pode ter
obstruída sua participação plana e efetiva na sociedade em igualdade de condições com
as demais pessoas.
§ 1.º A avaliação da deficiência , quando necessária será biopsicossocial,
realizado por equipe multidisciplinar e interdisciplinar e considerará:
I- Impedimento das funções e estruturas do corpo
II- Fatores Socioambientais, psicológicos e pessoais
III- Limitação no desempenho das atividades
IV- Restrição de participação

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CIF- Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e
Saúde

• Prioriza avaliação da funcionalidade, com avaliação das atividades e das barreiras.

• Compreende até que ponto o impedimento corporal se torna deficiência por limitar
atividades e participação na sociedade em função das barreiras já existentes,

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Equipe Multidisciplinar
Para classificar o deficiente auditivo unilateral ou bilateral são necessários :

Fonoaudióloga- realizará
- Audiometria tonal: limiar auditivo;
- Audiometria vocal – limiar de detecção da voz, limiar de reconhecimento de fala e
índice percentual de reconhecimento de fala;
-Imitânciometria – integridade da via auditiva e mobilidade do sistema tímpano ossicular.

Otorrinolaringologista – avaliar o paciente com anamnese detalhada, exame físico

apurado e descartar outras possíveis patologias que possam ter tratamento clinico ou
cirúrgico.

Médico do Trabalho - avaliar os laudos da audiometria e do otorrino ,dentro do âmbito

ocupacional ( com ajuda do engenheiro de segurança, técnico de segurança e líder
direto ) se há impedimento , dificuldade , necessidade de adaptação, restrição de
atividade ou setor de trabalho para melhor integrar o trabalho ao funcionário .

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Perda Auditiva

• OMS - 2021
- não ouve conversa ou sons ambientais

• Loyd e Kaplan-1978 e Davis 1970-1978

Perda auditiva profunda- 91dB- não entende nem a fala amplificada , faz leitura labial

• Biap- 1996
Deficiência auditiva total ou cofose > 120dB , não percebe som

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Prejuízo que o surdo unilateral tem para sua saúde e impacto no
mercado de trabalho

Fazer um laudo caracterizador da deficiência onde deve ser anotado

detalhadamente:

-Dificuldade de localização sonora e compreensão de fala, principalmente em

ambientes ruidosos ( lateralização da cabeça ) ,atenção seletiva , impacto na qualidade
de vida e interação social ,jornada de trabalho onde haverá exaustão e dificuldade de
concentração,
- Prejuízo no processamento auditivo temporal
- Impacto na qualidade de vida social e interação social
- Restriçao de ambientes ruidosos: risco de piora auditiva no ouvido sem alteração,
- Restrição para atividades críticas como altura e espaço confinado

Avaliação deve ser individualizada e dentro do âmbito biopsicossocial, não deve

haver comparações !

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Respondendo perguntas...
1- Boa tarde alguém sabe se perda
auditiva profunda unilateral configura
deficiência auditiva ?
Resposta : Sim , desde que seja uma perda
profunda ( acima de 90dB ) , de longo prazo, a
pessoa é obrigada a lateralizar a cabeça para
reconhecer o som e procurar a fonte sonora .
Com isso atividade em ambientes ruidosos, ou
de risco como altura e espaço confinado ficam
contraindicados . Configura portanto barreiras
para a participação plena e efetiva da pessoa
na sociedade em igualdade de condições com
as demais pessoas.
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2- Bom dia! uma dúvida: a nova lei que
entrou em vigor da perda auditiva
unilateral total, basta eu considerar a
perda em uma única orelha de 41 dB ou
mais nas frequências de 500Hz, 1Hz,
2Hz e 3Hz que já enquadra? Eu não
entendi o significado de perda total.
Resposta : Não! A perda total unilateral tem que
ser profunda ( maior do que 90dB) . Para os
caso de ser perda bilateral segue o critério: valor
referencial da limitação auditiva , a média
aritmética de 41dB ou mais aferida por
audiograma nas frequência de 500 Hz, 1000 Hz,
2000 Hz e 3000Hz
• Sempre sendo necessário avaliar caso a
caso de forma multidisciplinar !
Respondendo perguntas...

3- Essa lei 14768/ dez 2023 já está 4- Apenas o critério audiométrico é

válida? Já podemos considerar a suficiente para o enquadramento como
deficiência para efeito de cota de PCD? PcD auditivo?

Resposta – Sim, ela já está em vigor desde 22 Resposta Não. É necessário equipe
de dezembro de 2023. multidisciplinar

Fonoaudióloga- que realizará

- audiometria tonal: limiar auditivo;
- audiometria vocal – limiar de detecção da voz,
limiar de reconhecimento de fala e índice
percentual de reconhecimento de fala.
- Imitânciometria – integridade da via auditiva e
mobilidade do sistema tímpano ossicular

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Respondendo perguntas...

Otorrinolaringologista – avaliar o paciente com anamnese detalhada, exame físico

apurado e descartar outras possíveis patologias que possam ter tratamento clinico ou
cirúrgico .

Médico do Trabalho - avaliar os laudos da audiometria e do otorrino ,dentro do âmbito

ocupacional ( com ajuda do engenheiro de segurança, técnico de segurança e íder
direto ) se há impedimento , dificuldade , necessidade de adaptação, restrição de
atividade ou setor de trabalho para melhor integrar o trabalho ao funcionário .

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