História Da Saúde Pública No Brasil

HISTÓRIA DA SAÚDE
PÚBLICA NO BRASIL
Disciplina: Enfermagem em Saúde Pública
Prof. João Victor

joao.v.silva@iff.edu.br
HISTÓRIA DA SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL
OBJETIVO DA AULA
Do Brasil colônia a criação do Sistema Único de Saúde
Conhecer as transformações e formas de organização

do setor saúde no brasil
HISTÓRIA DA SAÚDE PÚBLICA
NO BRASIL
A corte Portuguesa se
Como era as
preocupava com a
condições de saúde
saúde pública no
da população no
Brasil do período
Brasil colônial?
colonial?
HISTÓRIA DA SAÚDE PÚBLICA BRASIL
SAÚDE NA COLÓNIA E IMPÉRIO

BRASIL COLÔNIA (1500 - 1822)

PORTUGAL NÃO SE INTERESSAVA/ PREOCUPAVA COM A
SAÚDE PÚBLICA EM SUAS COLÔNIAS
Escassez de médicos graduados
No fim do século XIII todo o Brasil tinha 12 médicos
Dom João VI determinou que anualmente fossem 4

brasileiros para Portugal estudar medicina
O BRASIL NÃO TINHA NENHUMA ESTRUTURA

AS DOENÇAS ERAM ENTENDIDAS COMO CASTIGO OU

PROVOCAÇÃO
As práticas de saúde eram desenvolvidas por

pajés,curandeiros, boticário e cirurgião barbeiro
A ASSISTÊNCIA À SAÚDE ERA PRÁTICA DE CARIDADE
Acesso à saúde era determinado pela classe social do

indivíduo
OS PORTOS ERAM LOCAIS PRIVILEGIADOS...

BRASIL COLÔNIA (1500 -

1822)
CRIAÇÃO DE LAZARETOS
COM A CHEGADA DA
FAMÍLIA REAL..
Se instituiu políticas médicas com

ênfase na vigilância e controle de
endemias
Início da Saúde Pública

REGULAÇÃO DA SAÚDE
Criação da FISICATURA-MOR
Órgão regulador de questões que envolve saúde e
cartório
DEBRET, JEAN BAPTISTE. VIAGEM
PITORESCA E HISTÓRICA AO BRASIL.
SÃO PAULO: LIVRARIA MARTINS, 1940.
T.1, V.1/2, IX, 295 P. (BIBLIOTECA
HISTÓRICA BRASILEIRA, 4)
brasil IMPÉRIO (1822 - 1889)

BRASIL império (1822 - 1889)

ERA BACTERIOLÓGICA
Invenção do microscópio permitiu observar

microrganismos pela primeira vez (bactérias e outros
micro-organismos invisíveis a olho nu)
O QUADRO DE SAÚDE NO BRASIL ERA CAÓTICO
Diversas doença como febre amarela, varíola,

malária...
Surtos frequentes de doenças
Começou a preocupar a corte
MUÑOZ, Rilva Lopes de Sousa. História da
Saúde Pública no Brasil. 2018

(1828) CRIAÇÃO DA INSPEÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DO
PORTO DO RIO DE JANEIRO
A VARÍOLA ERA A PRINCIPAL DOENÇA
Apresentava alto grau de letalidade
(1837) ESTABELECIDA A IMUNIZAÇÃO COMPULSÓRIA

DAS CRIANÇAS CONTRA A VARÍOLA

A REVOLUÇÃO INDUSTRIAL DETERMINOU UMA
PROFUNDA REPERCUSSÃO NA ESTRUTURA SOCIAL E
SOBRE A SAÚDE PÚBLICA
A tuberculose, conhecida havia séculos, encontrou
novas condições de circulação
(1850) AUTORIZOU DESPENDER RECURSOS PARA

MEDIDAS A OBSTAR A PROPAGAÇÃO DA EPIDEMIA
REINANTE, E NOS SOCORROS DOS ENFERMOS
republica velha (1889 - 1930)


EPIDEMIA DE DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
PRODUZIRAM UM GRANDE IMPACTO NA
MORTALIDADE
Causando prejuízo no comércio e dificultando a
expansão do capitalismo
A preocupação com a saúde pública emergiu diante
do risco econômico
CRIADAS AS CAMPANHAS SANITÁRIAS
Passou haver aliança entre o estado e a medicina


(1900) CRIADO O INSTITUTO SOROTERÁPICO FEDERAL
Objetivo de fabricar soros e vacinas contra a peste
(1903) OSWALDO CRUZ FOI NOMEADO DIRETOR-

GERAL DE SAÚDE PÚBLICA
Cargo que corresponde atualmente ao de Ministro da

Saúde.
Oswaldo cruz
ESTRUTUROU A CAMPANHA
CONTRA A FEBRE AMARELA
Moldes militares, dividindo a cidade em dez
distritos sanitários
Polícia sanitária adotava medidas rigorosas

para o combate ao mal amarílico, como multa e
intimando proprietários de imóveis insalubres a
demolí-los ou reformá-los
Previa a notificação compulsória dos casos,

isolamento e aplicação do soro
Pagar por cada roedor capturado

Oswaldo cruz
IMAGENS: PORTAL BRASILIANA FOTOGRÁFICA

Oswaldo cruz
OSWALDO CRUZ FOI ALVO DE DURAS CRÍTICAS...
Oswaldo cruz
OSWALDO CRUZ FOI ALVO DE DURAS CRÍTICAS...
[...] E OS DOUTORES DA HIGIENE
VÃO DEITANDO LOGO A MÃO
SEM SABEREM SE O SUJEITO QUER
LEVAR O FERRO OU NÃO
SEJA MOÇO OU SEJA VELHO OU
MULATINHA QUE TEM VISGO
HOMEM SÉRIO, TUDO, TUDO,LEVA
FERRO QUE É SERVIDO [...]
MÚSICA: A VACINA OBRIGATÓRIA

AUTOR DESCONHECIDO
WWW.OSWALDOCRUZ.FIOCRUZ.BR/M
USICAS/

(1904) RIO DE JANEIRO E ASSOLADO POR EPIDEMIA
DE VARÍOLA
(1904) GOVERNO ENVIOU AO CONGRESSO PROJETO

REINSTAURANDO A OBRIGATORIEDADE DE
VACINAÇÃO ANTIVARIÓLICA

(1904) GOVERNO ENVIOU AO CONGRESSO PROJETO
REINSTAURANDO A OBRIGATORIEDADE DE
VACINAÇÃO ANTIVARIÓLICA
As cláusulas previam vacinação antes dos seis meses
de idade e para todos os militares
Revacinação de sete em sete anos e exigência de
atestado de imunização para candidatos a quaisquer
cargos ou funções públicas
Punições e multas para médicos que emitissem
atestados falsos de vacinação

REVOLTA DA VACINA
O principal alvo era o "general da brigada mata-

mosquito" (Oswaldo Cruz)
Os debates exaltados no Congresso eram

acompanhados por intensa agitação nas ruas

REVOLTA DA VACINA
10 em novembro de 1904

REVOLTA DA VACINA
Com o estado de sítio, a cidade foi debelada e remodelada

Aberturas de avenidas largas
Construção de prédio mais modernos
Espalhar raticida pela cidade
Remover lixo
Comprando ratos

(1907) FEBRE AMARELA ESTAVA ERRADICADA DO RIO
DE JANEIRO
Oswaldo Cruz recebeu a medalha de ouro pelo trabalho
de saneamento do Rio de Janeiro
(1909) CARLOS CHAGAS DESCOBRIU A DOENÇA,

PROVOCADA PELO TRIPANOSOMA CRUZI, QUE ENTÃO
P. A S S O U A S E C H A M A R D O E N Ç A D E C H A G A S

(1920) CARLOS CHAGAS REORGANIZA OS SERVIÇOS
DE SAÚDE PÚBLICA
Reforma Carlos Chagas - Primeira reforma
sanitária brasileira
Registro demográfico da população
Propaganda e educação sanitária
Expansão do saneamento para outros

.
estados e para o interior do Brasil
CARLOS CHAGAS (1879 - 1934)

(1923) CRIAÇÃO DA LEI ELOY CHAVES
A Lei Eloy Chaves criou a Caixa de Aposentadoria e
Pensão (CAP)
Marco da previdência social
Mantidas pelos empregados + empresa
A empresa escolhia as contribuições mensalmente

ERa vargas (1930 - 1964)

era vargas (1930 - 1964)

(1930) CRIAÇÃO DO MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO E
SAÚDE
(1933) CRIAÇÃO DO INSTITUTO DE APOSENTADORIA E

PENSÃO (IAP)
. Por categoria profissional

Apenas aos trabalhadores registrados em carteira
era vargas (1930 - 1964)

(1930) CRIAÇÃO DO MINISTÉRIO DA SAÚDE
Foco em ação educativa e manutenção de serviços assistenciaisi

não segurados pela previdência
.
autoritarismo (1964 - 1985)

Autoritarismo (1964 - 1985)

A SAÚDE PÚBLICA ERA LIMITADA E DE BAIXA
QUALIDADE
Coexistência de doenças da ""pobreza", doenças da modernidade
e deoenças cardiovasculares
(1966) CRIAÇÃO DO INSTITUTO NACIONAL DE
PREVIDÊNCIA SOCIAL (INPS)
. Criada a partir da fusão das IAP's


(1973) CRIADO O PROGRAMA NACIONAL DE
IMUNIZAÇÃO (PNI)
Neste ano o Programa Nacional de Imunização (PNI) completa 50
anos
(1974) CRIAÇÃO DO PLANO DE PRONTA AÇÃO
. Possibilidade de atender casos de urgência de qualquer indivíduo


(1975) CRIAÇÃO DO SISTEMA NACIONAL DE SAÚDE
(1976) REGULAMENTOU A LEI Nº 6.259/75 SOBRE A

ORGANIZAÇÃO DAS AÇÕES DE VIGILÂNCIA
EPIDEMIOLÓGICA
Implantação do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)
.
Estabelecimento das doenças de notificação compulsória

(1977) CRIAÇÃO DO INSTITUTO NACIONAL DE
ASSISTÊNCIA MÉDICA E PREVIDÊNCIA SOCIAL
(INAMPS)
Restrita a trabalhadores formais (carteira assinada) e seus
.
dependentes
Atenção à saúde centrada na doença e procedimentos

(1973) CONFERÊNCIA DE ALMA-ATA
Conferência Internacional sobre Cuidados Primários em Saúde
Teve como objetivo principal abordar a desigualdade no acesso à
saúde e estabelecer uma estratégia global para melhorar a saúde
de todas as pessoas, especialmente aquelas em áreas rurais e de
baixa renda
Influenciou a criação de sistemas de saúde mais equitativos, o
. desenvolvimento de programas de saúde comunitária e a
promoção de uma abordagem holística para cuidados de saúde


(1980) PREV-SAÚDE: PROGRAMA NACIONAL DE
SERVIÇOS BÁSICOS DE SAÚDE
Visava uma reorientação do sistema através de uma integração

entre os dois Ministérios (Saúde e Previdência Social) e as
secretárias estaduais e municipais de saúde
Propunha-se à extensão da cobertura dos serviços a toda
.
população, com ênfase na atenção priária à saúde e na
participação comunitária

(1981) CRIADO O CONSELHO CONSULTIVO DE
ADMINISTRAÇÃO DE SAÚDE PREVIDÊNCIA (CONASP)
Proposta de mudança do modelo assistencial

Melhoria da qualidade da atenção
Ampliação de serviços para as populações urbanas e rurais
Descentralização e hierarquização dos serviços de saúde por nível
.
de complexidade

(1983) INSTITUIDO A AÇÕES INTEGRADAS DE SAÚDE
(AIS)
Objetivo de articular todos os serviços que prestavam assistência à

saúde da população de uma região e integrar as ações preventivas
e curativas com vistas à integralidade da atenção
Simplificação do pagamento de serviços à iniciativa privada sob
.
controle dos órgãos públicos
Criação do sistema AIH

DÉCADA DE 1970 - REFORMA SANITÁRIA
Formado por intelectuais, estudantes, sindicatos, partidos
políticos, sociedade civil
Preconiza a criação de um sistema único de saúde, acabando com
o duplo comando do Ministério da Saúde e INAMPS que
executavam ações de saúde antagônicos
Principais atores: ABRASCO, CEBES, movimento estudantil,
.
médicos residentes
8º Conferência Nacional de Saúde
nova republica (1985 - 1988)

NOVA REPUBLICA (1985 - 1988)

(1986) 8º CONFERÊNCIA NACIOAL DE SAÚDE (CNS)
Temas: "1. Saúde como direito. 2 Reformulação do Sistema
Nacional de Saúde. 3 Financiamento setorial"
Primeira Conferência Nacional de Saúde democrática
Aberto a sociedade, trabalhadores da saúde, universidades,
ONG's
Resultado da 8º CNS - caracterizado por 3 aspectos principais
. Conceito abrangente de saúde
Saúde como direito de cidadania e dever do Estado
Instituição de um sistema único de saúde

1° CNS 3° CNS 5° CNS 7° CNS 9° CNS 11° CNS
1941 1963 1975 1980 1992 2000
2° CNS 4° CNS 6° CNS 8° CNS 10° CNS

1950 1967 1977 1986 1996
CNS: CONFERÊNCIA
NACIONAL DE SAÚDE

12° CNS 14° CNS 16° CNS
2003 2011 2019
13° CNS 15° CNS 17° CNS

2007 2015 2023
CNS: CONFERÊNCIA
NACIONAL DE SAÚDE



(1987) CRIAÇÃO DO SISTEMA UNIFICADO E
DESCENTRALIZADO DE SAÚDE (SUDS)
Incorpora os princípios da reforma sanitária:

Universalização, integralidade, regionalização, hierarquização,
descentralização, democratização das instâncias gestoras e etc.
(1988) A CONSTITUIÇÃO CIDADÃ

.
Defini saúde como direito de todos e dever do Estado
Cria o Sistema Único de saúde (SUS)
DEMOCRACIA É SAÚDE
POLÍTICAS DE SAÚDE NO BRASIL –
DOCUMENTÁRIO DE RENATO TAPAJÓS
Profº. João Victor
joao.v.silva@iff.edu.br
bibliografia
BERTOLOZZI, Maria Rita; GRECO, R. M. As políticas
de saúde no Brasil: reconstrução histórica e
perspectivas atuais. Rev.Esc.Enf.USP, v.30, n.3,
p.380-98 , dez . 1996
CHIORO, Arthur;SCAFF, Alfredo. A IMPLANTAÇÃO
DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE.
MINISTERIO DA SAUDE. Evolução institucional da
saúde pública. Brasília, 1979
http://www.funasa.gov.br/cronologia-historica-da-
saude-publica

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HISTÓRIA DA SAÚDE

Prof. João Victor

Conhecer as transformações e formas de organização

SAÚDE NA COLÓNIA E IMPÉRIO

BRASIL COLÔNIA (1500 - 1822)

No fim do século XIII todo o Brasil tinha 12 médicos

Dom João VI determinou que anualmente fossem 4

O BRASIL NÃO TINHA NENHUMA ESTRUTURA

BRASIL COLÔNIA (1500 - 1822)

AS DOENÇAS ERAM ENTENDIDAS COMO CASTIGO OU

As práticas de saúde eram desenvolvidas por

A ASSISTÊNCIA À SAÚDE ERA PRÁTICA DE CARIDADE

Acesso à saúde era determinado pela classe social do

BRASIL COLÔNIA (1500 - 1822)

OS PORTOS ERAM LOCAIS PRIVILEGIADOS...

BRASIL COLÔNIA (1500 -

Se instituiu políticas médicas com

Início da Saúde Pública

BRASIL COLÔNIA (1500 - 1822)

brasil IMPÉRIO (1822 - 1889)

BRASIL império (1822 - 1889)

Invenção do microscópio permitiu observar

O QUADRO DE SAÚDE NO BRASIL ERA CAÓTICO

Diversas doença como febre amarela, varíola,

BRASIL império (1822 - 1889)

A VARÍOLA ERA A PRINCIPAL DOENÇA

Apresentava alto grau de letalidade

(1837) ESTABELECIDA A IMUNIZAÇÃO COMPULSÓRIA

BRASIL império (1822 - 1889)

(1850) AUTORIZOU DESPENDER RECURSOS PARA

republica velha (1889 - 1930)

republica velha (1889 - 1930)

CRIADAS AS CAMPANHAS SANITÁRIAS

Passou haver aliança entre o estado e a medicina

republica velha (1889 - 1930)

Objetivo de fabricar soros e vacinas contra a peste

(1903) OSWALDO CRUZ FOI NOMEADO DIRETOR-

Cargo que corresponde atualmente ao de Ministro da

Polícia sanitária adotava medidas rigorosas

Previa a notificação compulsória dos casos,

Pagar por cada roedor capturado

IMAGENS: PORTAL BRASILIANA FOTOGRÁFICA

MÚSICA: A VACINA OBRIGATÓRIA

republica velha (1889 - 1930)

(1904) GOVERNO ENVIOU AO CONGRESSO PROJETO

republica velha (1889 - 1930)

republica velha (1889 - 1930)

O principal alvo era o "general da brigada mata-

Os debates exaltados no Congresso eram

republica velha (1889 - 1930)

republica velha (1889 - 1930)

Com o estado de sítio, a cidade foi debelada e remodelada

republica velha (1889 - 1930)

(1909) CARLOS CHAGAS DESCOBRIU A DOENÇA,

republica velha (1889 - 1930)

Registro demográfico da população

Propaganda e educação sanitária

Expansão do saneamento para outros

republica velha (1889 - 1930)

Marco da previdência social

Mantidas pelos empregados + empresa

A empresa escolhia as contribuições mensalmente

ERa vargas (1930 - 1964)

era vargas (1930 - 1964)