CETAMINA

Nome Comercial / Apresentação

Ketamin-S injetável - 50mg/mL (ampola 2mL)

Classe Terapêutica
Anestésico Geral

Indicação
Agente anestésico único para procedimentos cirúrgicos e diagnósticos que não necessitem de
relaxamento muscular esquelético. Considerado indutor anestésico quando da administração
de outros agentes anestésicos gerais. Também é indicado em obstetrícia para parto vaginal ou
cesáreas além de ser utilizado como adjuvante anestésico para complementar a anestesia com
agentes de baixa potência, tais como o óxido nitroso.1

Dose

Adultos
EV
De 1mg/kg a 4,5mg/kg. A dose média necessária para produzir anestesia cirúrgica, de 5 a 10
minutos de duração, tem sido de 2mg/kg. Recomenda-se que o produto seja administrado
lentamente num período de 60 segundos. A administração mais rápida pode resultar em
depressão respiratória e aumento da pressão arterial. Infusão contínua: 2-7mcg/kg/min. 1,2
IM
De 6,5 a 13mg/kg. A dose de 10mg/kg normalmente produz anestesia cirúrgica de 12 a 25
minutos de duração.1,2

Pediatria
> 16 anos: utilizar dose adulto.2
< 16 anos
IM: Durante experiências em crianças, nos limites de 9 a 13mg/kg, normalmente produziram
anestesia cirúrgica dentro de 3 a 4 minutos após a injeção, com efeito anestésico de 12 a 25
minutos de duração.1,2
IV
0,5-1mg/kg/dose.1,2
Infusão contínua: 5-20mcg/kg/min. 1,2

Dose Máxima
Adultos
EV: 4,5 mg/kg.1,2
IM: 13mg/kg.1,2
Pediatria
IM: 13mg/kg.1,2
IV1,2
1mg/kg/dose.
Infusão contínua: 20mcg/kg/min.

Ajuste de dose
Insuficiência renal: Não é necessário ajuste para insuficiência renal.10
Hemodiálise: Não foram encontradas informações sobre ajuste de dose para pacientes em
hemodiálise.1,2,3,4,5,6,7
Insuficiência hepática: Reduzir as doses.3,10
Preparo / Diluição

EV/Infusão contínua
Para o preparo de uma solução diluída contendo 1mg de dextrocetamina por mL, transferir
assepticamente 10mL (50mg/mL - ampola) e diluir para 500mL de glicose 5% ou cloreto de
sódio 0,9% e misturar bem. O fluído necessário para o paciente e a duração da anestesia
devem ser considerados quanto à escolha da diluição apropriada. Se a restrição do fluído for
necessária, a diluição pode ser feita em 200mL, resultando dessa forma em 2mg de
dextrocetamina por mL.

Concentração Máxima
2mg/mL.1
Administração
EV e IM.1,3,10
Estabilidade / Conservação
Pós-diluição: 24h em temperatura ambiente.2

Cuidados Específicos e Monitoramento

Existe incompatibilidade química entre os barbitúricos e a dextrocetamina ocorrendo formação
de precipitado. Não devem, portanto, ser injetados juntos, na mesma seringa. A ação de
dextrocetamina é potencializada pelo diazepam, os dois medicamentos devem ser
administrados separadamente.1,3,10
Atualizado em:
15/06/2021