Brazilian Journal of Health Review 20462

ISSN: 2595-6825

A conduta do cirurgião-dentista diante dos impactos bucais da

polimedicação em pacientes idosos: revisão de literatura integrativa

The dental surgeon's approach to the oral impact of polymedication in

elderly patients: an integrative literature review
DOI:10.34119/bjhrv6n5-087

Recebimento dos originais: 11/08/2023

Aceitação para publicação: 12/09/2023

Marina Zanelato Mendes

Graduanda em Odontologia
Instituição: Universidade Ceuma
Endereço: R. Barão do Rio Branco, Quadra 12, 100, Maranhão Novo, Imperatriz - MA,
CEP: 65903-093
E-mail: marina023467@ceuma.com.br

Ana Carla de Freitas Souza

Graduanda em Odontologia
Instituição: Universidade Ceuma
Endereço: R. Barão do Rio Branco, Quadra 12, 100, Maranhão Novo, Imperatriz - MA,
CEP: 65903-093
E-mail: ana101653@ceuma.com.br

Hengsther Billy Graham Batista Nantes

Graduando em Odontologia
Instituição: Universidade Ceuma
Endereço: R. Barão do Rio Branco, Quadra 12, 100, Maranhão Novo, Imperatriz - MA,
CEP: 65903-093
E-mail: hengsther.nantes@gmail.com

Patriny Conceição Silva de Andrade

Graduanda em Odontologia
Instituição: Universidade Ceuma
Endereço: R. Barão do Rio Branco, Quadra 12, 100, Maranhão Novo, Imperatriz - MA,
CEP: 65903-093
E-mail: patriny023472@ceuma.com.br

Roberta Furtado Carvalho

Doutora em Odontologia
Instituição: Universidade Ceuma
Endereço: R. Barão do Rio Branco, Quadra 12, 100, Maranhão Novo, Imperatriz - MA,
CEP: 65903-093
E-mail: roberta.carvalho@ceuma.br

RESUMO
INTRODUÇÃO: O envelhecimento do corpo é uma dinâmica fisiológica que provoca
mudanças psicofuncionais. Para compensar as insuficiências fisiológicas dos idosos, faz-se
necessária a administração abundante de fármacos e à essa prática, dá-se o nome de

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polimedicação. Em contrapartida, o uso de múltiplas drogas causa impactos negativos,

sobretudo, na saúde bucal dos pacientes longevos. OBJETIVO: enfatizar os impactos da
polifarmácia na saúde bucal dos idosos e elucidar como o cirurgião dentista pode atuar no
manejo desses pacientes. METODOLOGIA: Foram utilizados 7 artigos encontrados nas bases
de dados PubMed e Medline. Os critérios de inclusão foram artigos em língua inglesa e
portuguesa, publicados entres os anos 2018 a 2023. Os critérios de exclusão foram artigos
pagos, teses, dissertações, trabalhos de conclusão de curso e anais. RESULTADOS E
DISCUSSÃO: As doenças crônicas que assolam a população idosa necessitam ser tratadas e
controladas, mas o uso da polimedicação para esse fim resulta em impactos negativos na saúde
bucal desses pacientes. As manifestações orais vão desde a hipofunção salivar até hiperplasia
fibrovascular e reação liquenoide, trazendo consigo consequências negativas secundárias para
a saúde bucal. As drogas que mais se relacionam com os efeitos colaterais na região orofacial
dos adultos mais velhos são os anti-hipertensivos, antidepressivos e broncodilatadores. Através
dos sinais e sintomas, o cirurgião-dentista pode intervir nas modificações bucais oriundas da
polifarmácia por meio do diagnóstico clínico assertivo e selecionar o tratamento mais eficaz
para cada caso. CONCLUSÃO: Os Impactos da polimedicação na saúde bucal dos idosos são
um problema frequente, por isso a atuação do cirurgião-dentista é indispensável para a
promoção da qualidade de vida desses pacientes.

Palavras-chave: polifarmácia, idoso, manifestação bucal.

ABSTRACT
INTRODUCTION: Aging of the body is a physiological dynamic that causes psychofunctional
changes. To compensate for the physiological deficiencies of the elderly, it is necessary to
administer abundant medicines and to this practice, the name of polymedication is given. On
the other hand, the use of multiple drugs causes negative impacts, above all, on the oral health
of long-lived patients. OBJECTIVE: to emphasize the impacts of polypharmacy on oral health
of the elderly and to clarify how the dental surgeon can act in the management of these patients.
METHODOLOGY: 7 articles found in the PubMed and Medline databases were used. The
inclusion criteria were articles in English and Portuguese, published between 2018 and 2023.
The exclusion criteria were paid articles, theses, dissertations, course completion papers and
annals. RESULTS AND DISCUSSION: The chronic diseases that plague the elderly
population need to be treated and controlled, but the use of polymedication for this purpose
results in negative impacts on the oral health of these patients. Oral manifestations range from
salivary hypofunction to fibrovascular hyperplasia and lichenoid reaction, with secondary
negative consequences for oral health. The drugs that are most related to the side effects in the
orofacial region of older adults are antihypertensives, antidepressants and bronchodilators.
Through the signs and symptoms, the dental surgeon can intervene in oral modifications arising
from polypharmacy through the assertive clinical diagnosis and select the most effective
treatment for each case. CONCLUSION: The impacts of polymedication on the oral health of
the elderly are a frequent problem, so the action of the dental surgeon is indispensable for the
promotion of the quality of life of these patients.

Keywords: polypharmacy, elderly, oral manifestation.

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1 INTRODUÇÃO
O envelhecimento do corpo é uma dinâmica fisiológica que provoca mudanças
psicofuncionais, as quais influenciam diretamente na saúde geral e bucal (BARBOSA, 2020;
TAMIRYS et al., 2015). De acordo com Santana (2015), a Organização Mundial da Saúde
(OMS) classifica como idosa em países desenvolvidos aquela pessoa que tem idade igual ou
superior a 65 anos. Já no Brasil, país em desenvolvimento, idoso é o indivíduo com idade
superior a 60 anos.
A população brasileira caminha para um envelhecimento demográfico de forma
acelerada, onde os adultos mais velhos correspondem a 12,5% da população total (BARBOSA,
2020). Esse perfil demográfico está relacionado à fatores como queda dos níveis de fecundidade
e o aumento da expectativa de vida da população (IRINEU et al., 2015).
Com a dinâmica do envelhecimento é comum ocorrer alterações na fisiologia do idoso.
A redução de líquido associado com o ganho de tecido adiposo, a diminuição do metabolismo
e o desenvolvimento de doenças crônicas se tornam modificações frequentes nesse público. Por
esse motivo, faz-se necessária a administração abundante de medicamentos na tentativa de
compensar as insuficiências psicofuncionais dos idosos, incluindo esses pacientes ao uso da
polifamácia. Em contrapartida, a administração de múltiplas drogas se torna um risco à saúde
dos adultos mais velhos, uma vez que esses são fragilizados sistemicamente devido a idade
avançada (SILVA, 2019).
Apesar de não haver um consenso acerca do conceito de polifarmácia, em uma Revisão
sistemática identificou-se que esse termo foi mais frequentemente aplicado ao uso concomitante
de cinco ou mais medicamentos, sendo, portanto, a definição em empregada neste estudo
(MASNOON, 2017).
Os principais medicamentos utilizados na população longeva são destinados ao sistema
cardiovascular, sistema nervoso e trato alimentar/metabólico justamente para tratar ou controlar
as doenças crônicas causadoras de multimorbidades. (BICHARA, 2023).
Quando se trata de reações adversas, a cavidade bucal dos idosos é uma das regiões mais
afetadas pela polifarmácia. As manifestações orais vão desde úlceras não aftosas, até reação
liquenoide, ressaltando a hipofunção salivar (SOTO, MEYER, 2023; OGAWA et al., 2022;
BARBE, 2018). A hipossalivação causa diminuição do fluxo salivar e consequentemente o
risco de infecções oportunistas como a candidíase, vulnerabilidade a doença cárie, doença
periodontal e edentulismo (BARBOSA, 2021).
O papel do cirurgião dentista frente a essa problemática é fundamental para fornecer
qualidade de vida para o paciente geriátrico. Em seu estudo, Oliveira (2013) afirma que as

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drogas associadas podem gerar reações adversas difíceis de serem reconhecidas pelo próprio
usuário, bem como por profissionais da saúde, uma vez que os sintomas são inespecíficos e
podem variar de paciente para paciente. Por esse motivo, é de extrema importância que o
dentista se familiarize com as sintomatologias e as manifestações bucais da polifarmácia, bem
como as multimorbidades dos adultos mais velhos para que seja possível diagnosticar e eleger
o melhor tratamento.
Desta forma, o objetivo do presente trabalho é enfatizar os impactos da polifarmácia na
saúde bucal dos idosos e elucidar como o cirurgião dentista pode atuar no manejo desses
pacientes.

2 METODOLOGIA
O presente estudo trata-se de uma revisão de literatura do tipo integrativa, que seguiu as
recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses
(PRISMA), conforme a Figura 1. Para desenvolver a pergunta norteadora utilizou-se a
estratégia PICo, acrônimo para P: problema ou população alvo; I: problema; Co: contexto. A
pergunta norteadora foi: “Qual a importância do cirurgião-dentista na saúde bucal dos idosos
que utilizam a polifarmácia?”.
Foram utilizados 07 artigos selecionados das bases de dados PubMed e Medline.
Utilizaram-se os descritores “idoso”, “saúde bucal”, “polimedicação”, “odontologia”,
“manifestação bucal” e suas respectivas traduções para a língua inglesa. Foi utilizado o seguinte
buscador em ambas as bases: ((“aged" AND "Oral health" AND "polypharmacy") OR ("aged"
AND "polypharmacy" AND "Oral manifestations") OR ("aged" AND "polypharmacy" AND
"dentistry") NOT "Institutionalized Elderly" NOT “covid-19”) Os critérios de inclusão foram
artigos disponíveis na íntegra nas línguas inglesa e portuguesa, publicados entres os anos 2018
a 2023. Os critérios de exclusão foram artigos pagos, teses, dissertações, trabalhos de conclusão
de curso e anais.

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Figura 1 – Fluxograma

Fonte: Autores (2023), adaptado de Sarkis-Onofre et al., 2021.

3 RESULTADOS E DISCUSSÃO
A análise dos resultados evidenciou que os adultos mais velhos apresentam
multimorbidades devido ao processo fisiológico do envelhecimento e por isso, tornam-se reféns
da polimedicação. O uso concomitante de mais de um fármaco afeta diretamente a saúde bucal
e consequentemente a qualidade de vida do idoso, segundo os estudos.
O quadro 1 apresenta informações recolhidas dos estudos incluídos (n=7) conforme o
autor, ano de publicação, título, objetivo, resultados e conclusão:

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Quadro 1: Informações recolhidas dos estudos incluídos conforme autor, ano de publicação, título, objetivo,
resultados e conclusão.
AUTOR/ TÍTULO OBJETIVO RESULTADO CONCLUSÃO
ANO
BARBE, A., Medication-Induced Fornecer uma O uso da polifarmácia Todos os profissionais
2018 Xerostomia and revisão das opções pelo paciente idoso de saúde são
Hyposalivation in de tratamento pode causar xerostomia incentivados a
the Elderly: disponíveis para e hipossalivação investigar os sintomas
Culprits, xerostomia ou impactando em outros de boca seca em seus
Complications, and hipossalivação em sintomas de saúde oral pacientes, pois o
Management. idosos. e geral, diagnóstico é fácil na
como disfagia, prática clínica diária.
incidência de cárie,
desnutrição e
qualidade de
vida.
HALPERN, The Geriatric Aplicar uma Os 5 ms afetam a saúde Os profissionais da saúde
L., 2020 Syndrome and Oral intervenção do idoso, sobretudo a bucal devem
Health: Navigating terapêutica saúde bucal, e merecem compreender melhor os
Oral Disease personalizada para ser tratados de maneira determinantes orais,
Treatment aliviar as individual, são eles: sistêmicos e sociais da
Strategies in the consequências da mente, mobilidade, saúde e aplicar métodos
Elderly. saúde bucal medicamentos, eficazes de prevenção
relacionadas a multicomplexidade e o para melhorar a qualidade
idade. que é “mais importa pra de vida da população
mim”. geriátrica.
THOMSON, The Challenge of Avaliar a associação O principal fator de Farmacêuticos, médicos
W. M. et al., Medication-Induced da polifarmácia com risco para boca seca é e dentistas devem
2021 Dry Mouth in a sintomatologia de a trabalhar juntos para
Residential Aged boca seca e suas polifarmácia. Quem evitar que a
Care. respectivas sofre de boca seca têm sintomatologia ocorra,
consequências nos dificuldade de engolir, ou
pacientes idosos halitose e cárie pelo menos reduzir sua
institucionalizados e dentária, gravidade. As
como ameniza-la. juntamente com a principais estratégias
dificuldade de uso de são a revisão e
próteses (totais ou desprescrição de
parciais). medicamentos pelo
médico.
LEUNG, K. C. Oral Implications of Discutir as Condições médicas e o atendimento
M.; CHU, C. Polypharmacy in condições médicas odontológicas estão odontológico ao idoso
H., 2022 Older Adults. relevantes, doenças inter-relacionadas. requer atenção especial
dentárias comuns e Algumas doenças às suas condições físicas
atendimento sistêmicas crônicas e
odontológico para têm efeito direto nos médicas. Embora os
idosos. tecidos orais. Cárie adultos mais velhos
dentária, doença corram o risco de
periodontal, doenças bucais, a
xerostomia, maioria dessas doenças
edentulismo e câncer é evitável
oral são doenças e, portanto, a prevenção
bucais mais e o tratamento precoce
acometidas em são importantes.
pacientes longevos.
OGAWA, H. Prevention of Oral Discutir as Considera-se mais A prevenção e o manejo
et al., 2022 Functional Decline. intervenções de eficaz implementar das condições bucais
saúde pública programas de promoção devem seguir uma
direcionadas ao de saúde oral antes da abordagem de fator de
idosos para prevenir ocorrência de risco comum e devem ser
o declínio da função

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oral, abordando três problemas na saúde e implementados ao longo

questões principais: declínio funcional. da vida.
perda dentária,
hipossalivação e
câncer bucal.
MULLIGAN, Geriatric Avaliar as Adultos mais velhos Cada variável deve ser
R.; SUAREZ Phenotypes and condições tem múltiplas considerada na vida do
DURALL, P., Their Impact on fenotípicas comuns comorbidades que paciente devem ser
2023 Oral Health. em adultos mais podem afetar a saúde consideradas para
velhos e selecionar bucal, sistêmica e desenvolver uma
uma equipe psicológica, que por sua estratégia adequada de
multidisciplinar vez, são afetados por prestação de cuidados.
para fornecer o fatores adicionais como
cuidado adequado regimes de tratamento
para os pacientes para suas
idosos. comorbidades.
SOTO, A. P.; Oral Implications of Discutir acerca das As manifestações orais O profissional de saúde
MEYER, S. Polypharmacy in implicações orais da mais comuns no bucal deve estar
L., 2023 Older Adults. polifarmácia em paciente idoso são: familiarizado com as
pacientes idosos. úlceras não aftosas, manifestações bucais
angioedema, relacionadas com alta
disestesias, infecções prevalência de
fúngicas e virais, polifarmácia e
hiperplasia multimorbidades em
fibrovascular, líquen pacientes idosos. O
plano e xerostomia/ diagnóstico clinico e o
hipossalivação. manejo são essenciais
para um tratamento
eficaz.
Fonte: Autores

Segundo Thomson et al., (2021) o envelhecimento está associado a multimorbidades

(presença de uma ou mais doenças crônicas) adquiridas a longo prazo, por esse motivo os
indivíduos longevos tendem a tomar muitos medicamentos simultaneamente. A presença de
diferentes doenças crônicas no organismo como por exemplo a hipertensão, diabetes e doenças
renais torna a população idosa susceptível a síndromes clínicas geriátricas como: quedas,
fragilidade, delírio cognitivo, delirium, incontinência e polifarmácia (SOTO, MEYER, 2023;
THOMSON, et al., 2021).
A polifarmácia, é a ingestão cotidiana de 5 ou mais fármacos, prescritos ou não, pelo
médico afim de tratar uma ou mais doenças (THOMSON et al., 2021 e HALPERN, 2020). Soto
e Meyer (2023) afirmam que muitas vezes as medicações são prescritas com indicações clínicas
inadequadas e além disso, os pacientes fazem o uso desses fármacos por períodos prolongados
e/ou em doses excessivas, tornando a polifarmácia um desafio para os profissionais da saúde.
Nessa perspectiva, Soto e Meyer (2023) selecionam os riscos gerais da polifarmácia,
entre eles pode-se citar as reações adversas, não adesão a medicação, duplicação das drogas,
interação medicamentosa, morbidade, mortalidade e efeitos colaterais. Os efeitos colaterais
podem ser de dois tipos: os que afetam o sistema nervoso central (SNC) ou os que afetam o

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sistema periférico. As consequências no SNC incluem desorientação, alucinação, sonolência e

convulsão, já no sistema periférico os impactos podem ser hipofunção salivar, dificuldade para
falar e engolir, ressecamento da mucosa, dificuldade respiratória e constipação (HALPERN,
2020).
Quando se trata de reações adversas, a cavidade bucal dos idosos é uma das regiões mais
afetadas pela polifarmácia. As manifestações orais mais comuns são hipossalivação,
xerostomia, úlceras aftosas, angioedema, disgeusia (alteração do paladar), glossodinia
(síndrome da boca ardente), infecções fúngicas e virais, hiperplasia fibrovascular e reação
liquenoide, as quais trazem consigo consequências negativas para a saúde bucal (SOTO,
MEYER, 2023; OGAWA et al., 2022; BARBE, 2018).
De acordo com Mulligan e Suarez (2023) um dos efeitos colaterais frequentes da
polifarmácia é a hipofunção salivar que se difere de xerostomia. Hipossalivação é o achado
objetivo da diminuição da produção salivar, e xerostomia é a sensação subjetiva de boca seca
(BARBE, 2018). Nesse contexto, as drogas responsáveis pela sintomatologia de boca seca são
chamadas de “xerogênicas” e dentre elas destacam-se antidepressivos tricíclicos,
anticolinérgicos, opióides, broncodilatadores, anti-hipertensivos do tipo diuréticos e
betabloqueadores (THOMSON et al., 2021; OGAWA et al., 2022).
É de suma importância enfatizar que a redução do fluxo salivar acarreta inúmeros
impactos negativos para a cavidade bucal do paciente idoso, uma vez que a saliva desempenha
vários papéis importantes para manutenção de uma boa saúde oral (OGAWA et al., 2022). A
quantidade de saliva deficiente permite o hospedeiro ser altamente susceptível a infecções como
a candidíase e a sialoadenite bacteriana. A saliva desempenha o efeito tampão e sua ausência
pode resultar no desenvolvimento de lesões cariosas, pincipalmente em regiões incomuns do
elemento dental como as superfícies radiculares. A deficiência da lubrificação além de dificultar
o processo de mastigação e deglutição, impossibilita a retenção das próteses dentárias,
originando problemas de nutrição nos adultos mais velhos (SOTO, MEYER, 2023).
Diante da hipofunção salivar (efeito colateral mais frequente da polifarmácia) e da
xerostomia, o cirurgião-dentista (CD) pode escrever para o geriatra sugerindo a redução da
dosagem de fármacos ou até a substituição de algumas drogas (BARBE, 2018). A autora ainda
afirma que também é competência do profissional de saúde bucal um aconselhamento
nutricional, pois alguns alimentos podem potencializar os sintomas xerogênicos como o álcool
e a cafeína. Métodos mais comuns como a prescrição de saliva artificial, associados com
métodos inovadores como a estimulação intraoral e aplicação tópica de anticolinesterásico

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(fisostigmina), ajudam no controle e tratamento da boca seca, diminuindo os impactos

secundários por ela causados (BARBE, 2018).
Leung e Chu (2022) reiteram que a função mastigatória é de suma importância para a
saúde geral, pois está relacionada com as condições de saúde física dos idosos, incluindo a
fragilidade, estado de cognição, atividades intelectuais e sociabilidade. Indivíduos com
deficiência na mastigação estão sujeitos a consumir alimentos com menor teor de fibras e maior
percentual de gorduras e carboidratos (LEUNG, CHU, 2022). Isso também ocorre com
pacientes portadores de disgeusia medicamentosa (alteração do paladar devido uso de
fármacos) uma vez que essa condição afeta negativamente nas escolhas alimentares (SOTO,
MEYER, 2023). Essa dieta deficiente não só afeta as condições nutricionais do paciente
longevo, mas também é fator de risco para doenças crônicas como aterosclerose e câncer
(LEUNG, CHU, 2022).
Ainda sobre as manifestações orais supracitadas nos pacientes longevos, é válido
destacar que as lesões de ulceração oral induzidas por drogas como nicorandil (prescrito para
tratar doença arterial coronariana) estão localizadas na região lateral de língua e são resistentes
aos tratamentos até que a medicação causadora seja suspensa (SOTO, MEYER, 2023). Os
autores ainda afirmam que medicamentos inibidores da enzima de conversão da angiotensina
(ECA) tem relação com o aparecimento de angioedemas (inchaços) na região orofacial, onde
lábios e língua são locais mais acometidos. O inchaço pode obstruir as vias aéreas e levar o
paciente a óbito. Diante dos sinais e sintomas de ambos os quadros, em casos de ulcerações o
CD pode prescrever pastilhas de benzocaína e enxaguante bucal com clorexidina e extrato de
camomila que melhoram a cicatrização das lesões, já em casos de angioedema o mesmo
profissional deve avaliar a região com cautela para identificar se há o comprometimento de vias
aéreas e assim, solicitar imediatamente assistência médica de emergência (SOTO, MEYER,
2023).
A glossodinia ou síndrome da boca ardente (SAB) também acomete os idosos usuários
da polifarmácia. Segundo Soto e Meyer (2023) essa sintomatologia tem prevalência mundial
de 1% a 4,8%, tanto em homens, quanto em mulheres e tem proporção de 6:1. A SAB é a
sensação de queimação na cavidade oral e afeta principalmente língua, lábios e mucosa,
podendo estar associada a outras manifestações bucais como o líquen plano (SOTO, MEYER,
2023). Diante do problema, o CD pode atuar conscientizando o paciente sobre os fatores de
risco, bem como encaminhar o idoso para o acompanhamento psicoterápico de curta duração
(SOTO, MEYER, 2023).

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Outra manifestação oral nos idosos advinda da polifarmácia de grande relevância é a

hiperplasia fribrovascular. Caracteriza-se pelo acúmulo, principalmente, de componentes
colagenosos dentro do tecido conjuntivo gengival, onde causam prejuízos na estética e na saúde
bucal do paciente, uma vez que se torna propício o acúmulo de biofilme dental, predispondo o
paciente a doenças periodontais (SOTO, MEYER, 2023). Esse quadro ocorre devido a
utilização de fármacos como os anticonvulsivantes (fenitoína) e bloqueadores dos canais de
cálcio (nifedipina e verapamil). Embora seja um problema, o crescimento gengival pode ser
minimizado pelo cirurgião-dentista (CD) através da associação entre o controle do biofilme
dental com raspagens e a remoção cirúrgica da hiperplasia, sem necessidade de descontinuação
da medicação (GUIMARÃES, 2007).
Halpern (2020) descreve que a saúde bucal está integrada na saúde e no bem-estar geral,
logo, a aparição e/ou combinação dos sinais e sintomas supracitados pode prejudicar a
qualidade de vida dos idosos. Por esse motivo, o cirurgião dentista deve estar familiarizado com
a sintomatologia e as manifestações bucais da polifarmácia, bem como as multimorbidades
desses pacientes (SOTO, MEYER, 2023). O diagnóstico clínico assertivo é essencial para um
tratamento eficaz e esse, por sua vez, deve ser selecionado pelo profissional de maneira
adequada à realidade do paciente, levando em consideração o nível de cognição, possibilidade
de locomoção e necessidade verídica do uso das medicações (MULLIGAN, DURALL, 2023).

4 CONCLUSÃO
Os Impactos da polifarmácia na saúde bucal dos idosos é diretamente proporcional a
quantidade de mediações utilizadas. A atuação do cirurgião-dentista é indispensável para a
promoção da qualidade de vida dos idosos usuários de polifarmácia, uma vez que os problemas
bucais são comuns a esse público. O dentista deve saber reconhecer e tratar as manifestações
bucais da polifarmácia.

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REFERÊNCIAS

BARBE, Anna Greta. Medication-induced xerostomia and hyposalivation in the elderly:

culprits, complications, and management. Drugs & aging, v. 35, p. 877-885, 2018.

BARBOSA, Larissa Santana. Atenção odontológica voltada ao atendimento do idoso. As

ciências da saúde desafiando o status quo: construir habilidades para vencer barreiras 4.
V 4, p. 23-32, 2021.

BICHARA, Kimelly de Souza et al. Impactos da polifarmácia na saúde e na qualidade de vida

da população idosa. Brazilian Journal of Health Review, 6(3), 8685–8695. 2023

GUIMARÃES JUNIOR, Jayro. Hiperplasia gengival medicamentosa: parte I. Journal of

Epilepsy and Clinical Neurophysiology, v. 13, p. 33-36, 2007.

HALPERN, Leslie R. A síndrome geriátrica e a saúde bucal: navegando nas estratégias de

tratamento de doenças bucais em idosos. Clínicas Odontológicas, v. 64, n. 1, pág. 209-228,
2020.

IRINEU, Késsia do Nascimento et al. Saúde do idoso e o papel do odontólogo: inter-relação

entre a saúde sistêmica e a saúde bucal. Revista da Faculdade de Odontologia de Lins, v. 25,
n. 2, p. 41-46, 2015.

MASNOON Nashwa et al. What is polypharmacy? A systematic review of definitions. BMC

Geriatrics. 2017.

LEUNG, Katherine Chiu-Man; CHU, Chun-Hung. Atendimento odontológico ao idoso.

Revista Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública, v. 20, n. 1, pág. 214, 2022.

MULLIGAN, Roseann; DURALL, Piedad Suárez. Fenótipos geriátricos e seu impacto na saúde
bucal. Clínicas Odontológicas, v. 65, n. 2, pág. 285-305, 2021.

OGAWA, Hiroshi; MCKENNA, Gerry; KETTRATAD-PRUKSAPONG, Matana. Prevenção

do declínio funcional oral. Jornal Odontológico Internacional, v. 72, n. 4, pág. S21-S26,
2022.

OLIVEIRA, Antônio Márcio de . Fatores de risco associados à polifarmácia no

idoso. Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Medicina. Núcleo de Educação em
Saúde Coletiva . Campos Gerais: Monografia (Especialização em Atenção Básica em Saúde
da Família). 2013.

PAULI, Tamirys Prim et al. Saúde bucal de idosos com 80 anos ou mais: condição,
autopercepção e utilização de serviços odontológicos. Revista de Odontologia da UNESP, v.
47, p. 291-297, 2018.

SANTANA, Pedro Paulo Corrêa et al. Scientific nursing evidences about HIV/AIDS among
elderly: a literature review. Revista Baiana Enfermagem. p. 278-89. 2015.

SILVA, Anne Caroline Araújo, et al. Assistência farmacêutica em casos de polifarmácia entre
a população idosa. Revista Eletrônica Acervo Saúde; 28:1-6. 2019.

Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 5, p.20462-20473, sep./oct., 2023

 Brazilian Journal of Health Review 20473
ISSN: 2595-6825

SOTO, Annetty P.; MEYER, Sarah L. Implicações orais da polifarmácia em idosos. Clínicas
de Medicina Geriátrica, v. 39, n. 2, pág. 273-293, 2023.

THOMSON, William Murray et al. The challenge of medication-induced dry mouth in

residential aged care. Pharmacy, v. 9, n. 4, p. 162, 2021.

Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 5, p.20462-20473, sep./oct., 2023