Multidisciplinar Disscentes: Ester Rocha de Jesus

01 10 Leva cerca de 16 a 20 anos

Anomalia facial congênita
caracterizada por fenda no
lábio, palato ou em ambos
Pode apresentar-se como a única Maria Fernanda Pereira da Silva Santos
condição congênita ou como
componente de síndrome genética O que é? Tratamento Queiloplastia - 03 a 06 meses
Palatoplastia - 12 a 18 meses
Deve respeitar o crescimento craniofacial e maturidade fisiológica, além de
outros aspectos individuais de cada paciente que possam afetar o tratamento
02
Etiologia 09
Mobilizar musculatura
Prolongamento bucofaringeo

Multifatorial Prótese Serve para preparar para uma palatoplastia

Muitos acabam usando por toda a vida
Herança genética
Alcool, tabagismo, falta de ácido fólico
e uso de alguns medicamentos durante 08 Se realizada da maneira incorreta pode
os 3 primeiros meses de gestação ocasionar otites de repetição
Amamentação Para evitar isso, amamentar na posição do
03 cavalinho

1 Classificação 07
Disturbios Pontos de contato
2
Spina et al modificado por Silva filho et al.
fonoarticulatórios articulatório possíveis
a b c d
Pré-forame = antes do forame
incisivo; pode acometer lábio FISSURA Distúrbios Articulários do Desenvolvimento ou Simples no DAC:
superior até o rebordo alveolar Alterações comuns do processo de aquisição Golpe de glote
1a - fissura pré-forame unilateral incompleta
1b - fissura pré-forame bilateral incompleta
Pós-forame = após o forame
incisivo; pode acometer palato Labiopalatina Distúrbios Aticulatórios Obrigatórios Fricativa faríngea
duro e/ou palato mole Consequência da DVF Fricativa nasal
1c - fissura pré-forame unilateral completa Transforame = acomete a
rengião anterior e posterior ao Hipernasalidade posterior
1d - fissura pré-forame bilateral completa forame incisivo Distúrbios Articulatòrios Compensatórios (DAC ou AC) Plosiva dorso-
médio palatal
2a - fissura transforame unilateral 04 06 Fricativa Velar
2b - fissura transforame bilateral 05
2c - fissura pós-forame completa Fissura submucosa Avaliação Plosiva Farìngea
2d - fissura pós-forame incompleta Mecanismo fonoaudiológica
velofaríngeo (MVF)
Avaliação da fala e da linguagem -> amostra de fala espontânea + quadro
• Muito associada à fissura - Chanfradura ou entalhe ósseo: Insuficiência (falta de tecido para fonético e fonológico
do lado esquerdo
separação óssea do palato duro fechamento) × Incompetência (inabilidade Avaliação do mecanismo velofaríngeo -> possibilitar a definição do tratamento
• Inspeção manual para
• Submucosa oculta -> som dos músculos envolvidos no MVF) mais adequado para o paciente (prótese de palato, fonoterapia ou ambos)
verificar a tríade:
- Úvula bifida e hipoplásica hipernasal, escape de ar e • Esfíncter VF geralmente tem gap Avaliação das estruturas do sistema estomatognático -> avaliação anatômica e
• Região de palato mole + faringe funcional de lábios, língua, palato e dentes
- Diástase muscular refluxo pelo nariz
• Videolaringoscopia (fono acompanha)
Avaliação auditiva: Identificação precoce de alterações auditivas e otológicas