Situação Problema – 1 ª Etapa

Você é gestor de um Centro Cirúrgico em um Hospital privado de pequeno porte, durante o

período de pandemia observou um aumento significativo do indicador de “Taxa de cancelamento
cirúrgico”. Esse fato estava impactando na produtividade do setor que apresentou baixa taxa de
ocupação das salas cirúrgicas, causando também insatisfação do Corpo Clínico, uma vez que o
cirurgião se programava para realizar o procedimento, alocava equipe e recursos (materiais e
humanos) e no momento da cirurgia recebia a notícia de que o paciente não compareceu ou
amanheceu com sintomas gripais. No período pós vacina, a taxa de cancelamento aumentou mais
ainda. De acordo com a teoria dos sistemas, analise esse cenário e descreva as possíveis
hipóteses para os cancelamentos cirúrgicos e os possíveis fatores internos e externos que
influenciam neste processo. Após levantar as hipóteses dos cancelamentos e fatores
influenciadores, descreva soluções que você apresentaria para sanar esse problema.

Os cancelamentos cirúrgicos provavelmente estão ocorrendo devido ao ambiente externo, no

qual o país está em uma pandemia a Covid-19 que é uma infecção respiratória aguda causada
pelo coronavírus SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de
distribuição global, a doença é de fácil transmissão e infectou milhões de pessoas por todo o
Brasil, por apresentar sintomas como tosse, dor de garganta e além disso comprometer o sistema
respiratório esses sintomas podem ser agravados pelo uso de anestesia geral pois, a anestesia
geral pode desencadear dificuldades respiratórias no pós-operatório, então consequentemente
cirurgias que necessitam de anestesia geral são canceladas, devido ao risco que elas podem
apresentar ao paciente infectado medidas importantes foram tomadas durante a pandemia para
evitar cirurgias com pacientes que apresentavam sintomas de Covid-19, como a carta emitida
pela Sociedade Brasileira de Anestesia (SBA) em conjunto com a Sociedade Americana de
Anestesia (ASA) em 2021, que devido ao aumento de complicações até quatro semanas após a
detenção do SARS-COV-2, os procedimentos devem ser adiados por pelo menos esse período. É
importante salientar também o aumento da taxa de cancelamentos no período pós vacina
ocasionado devido a diminuição dos elementos preventivos, como medidas provisórias para o
uso de máscaras em locais fechados para evitar a contaminação, abertura de locais como
restaurantes, bares e baladas sem necessidade do uso de máscaras, volta ao ensino presencial em
escolas, universidades etc, e logo após não ser mais obrigatoriedade do uso de máscaras nesses
ambientes. Eu apresentaria como solução retornar com as medidas de prevenção do COVID-19,
como a obrigatoriedade de máscaras em locais fechados, realização de testes de Covid-19 antes
do agendamento da cirurgia e que o paciente seja orientado a seguir medidas de prevenção contra
a Covid-19, como uso de máscaras e álcool em gel, para que a cirurgia ocorra com êxito, vale
ressaltar também a importância de informar o paciente que caso ele se contamine ou fique
gripado a cirurgia não poderá ser realizada devido ao risco que a anestesia geral pode apresentar
ao paciente no pós-operatório.