MASSAGEM REFLEXA

MESTRANDA AMANDA APOLINÁRIO

DOR REFERIDA

Dor referida:
 Difusa,
 Diversos pontos do dermátomo,
 Segmento que supere a víscera.

Zona referida:
 Mudanças de sensibilidade,
 Alterações do limiar.
 MASSAGEM REFLEXA

 Todos recursos terapêuticos manuais produzem efeito reflexo.

Efeitos mecânicos

Estímulos

Efeitos Reflexos
 TÉCNICAS

Ocidentais Orientais
 Massagem Superficial  Massagem Chinesa
 Massagem Mista das zonas  Massagem Plantar
reflexas  Shiatsu
 Massagem transversa profunda  Auriculoterapia
 Massagem abdominal reflexa
OCIDENTAL
 ZONAS DE HEAD

 1898- Neurologista Henry Head

 Enfermidades dos órgãos internos

 Mesma origem embrionária

 Zonas cutâneas – Hiperálgicas

 Mapeou estas zonas hipersensíveis

Ebner, 1962; Bishof e Elmiger, 1973

Reis et al., 2005

 TÉCNICAS

Ocidentais
> Origem embrionária
> Dermátomos
 TEORIA DAS RELAÇÕES SEGMENTARES

 Dermátomo áreas de sensibilidade da pele

 Inervada por fibras que se originam de um único gânglio nervoso dorsal

 Cada dermátomo recebe o nome da raiz que o inerva

MASSAGEM REFLEXA

O tecido conjuntivo é o ponto de partida das reações

metaméricas , solicitadas mediante um estiramento
unidigital

Influência no SNA

Restaura equilíbrio de sistema simpático e parassimpático em zonas específicas.

Gui rro e Guirro 2002

 circulação sanguínea
 98 pacientes diabéticos com doença arterial
periférica FC
valores de saturação e temperatura
 Grupo de intervenção: 1 h , 2x/ semanas, por
15 semanas
MTC é uma opção de tratamento

 Grupo placebo: equipamento de  Pacientes assintomáticos

magnetoterapia  Melhoras sintomas
 Retardar a progressão da doença
MASSAGEM REFLEXA

 Para ser classificada como reflexa a terapia deve obedecer as leis que regem a excitação nervosa e a
transmissão sináptica

 Relação reflexa:
Vísceral -> cutâneo (mecanismo de proteção)
Cutâneo-> vísceral (ação terapêutica)

Gui rro e Guirro 2002

MASSAGEM REFLEXA

 Reflexo viscerocutâneo:
Estimulação dos receptores no interior de um órgão

Conduz a alterações nos tecidos cutâneos periféricos.

Korr, 1979; Upledger, 1989
MASSAGEM REFLEXA

 Reflexo cutâneo-visceral:
Estimulo dos receptores sensoriais na derme e na fáscia subcutânea

Efeitos benéficos nas estruturas viscerais.

Korr, 1979; Upledger, 1989
EFEITOS REFLEXOS

 Estimulo de regiões de aderências subcutâneas

 Ativação de neurônios inibitórios da medula

 Inibição de estímulos aferentes vegetativos

Michalsen, buhring 1993

MASSAGEM DO TECIDO CONJUNTIVO

 Só é eficaz se o terapeuta tiver conhecimento e habilidade

EFEITOS LOCAIS:
Pequenos traumatismos -> liberação de histamina -> eritema

 Aumento sanguíneo reduz a dor pela remoção dos produtos de metabolismo existentes no tecido

Goats Keir 1991

TECIDO SUBCUTÂNEO

 Menor grau de deslizamento com a derme

 Maior grau com as fáscias

 Epiderme e a derme possuem maior conexão nas linhas de fenda

Massagem do tecido conjuntivo zonas de tecido conjuntivo da camada de deslizamento

profundo, apresentando alterações que modificam a superfície cutânea.
Guirro e Guirro 2002
MASSAGEM DO TECIDO CONJUNTIVO

 O tecido da zona conjuntivo apresenta alterações

 O aumento da tensão da derme acompanha a diminuição do líquido tissular (desidratação).

Alterações do tecido conjuntivo na superfície corporal

Doenças órgãos internos

 MASSAGEM DO TECIDO CONJUNTIVO

Avalição:

 Anotar as regiões de aderência na ficha de avaliação

 Repetir em todas as sessões

MASSAGEM DO TECIDO CONJUNTIVO

Inspeção:

 Simetria, alteração no relevo da superfície cutânea (luz em vários sentidos)

 Quanto mais zonas alteradas, maior a resposta autonômica.

Holey e Watson., 1995

MASSAGEM DO TECIDO CONJUNTIVO

Palpação:
Deslizamento da camada profunda (derme contra fáscia):
Palpação com as duas mãos espalmadas, simultaneamente
Pequenos movimentos de deslocamento
- crânio-sacral e latero-laterais

 Identificar as áreas de aderência

 Posição sentada, tronco ereto

Reis et al., 2005

MANOBRAS DIAGNÓSTICAS

 Avaliação da resistência dos tecidos - sensação dolorosa

 O terapeuta sente crepitações: movimento com pressão

ZONAS DE HEAD

Guirro e Guirro 2002

MASSAGEM DO TECIDO CONJUNTIVO

 Deslocamento do tecido
 1º lado direito
 2º lado esquerdo
 Identificar a existência de áreas de aderência

Reis., 2005
MASSAGEM DO TECIDO CONJUNTIVO

Rolamento de uma prega cutânea

 Formar prega cutânea entre o polegar e os demais dedos

Mobilização da ponta dos dedos (Traço)

 Identificar áreas de aderências

Reis., 2005
MANOBRAS BÁSICAS

 Usar 2º e 3º dedo
 Angulação a 45º
 Movimento comandado pelo ombro e punho
 Tração com deslizamento

Tratamento pode ser diário, a 10 a 12 sessões, não ultrapassar 20 sessões;

Interrupção do tratamento sem sinal de melhora após a 5 sessão .

Fonte Reis et al., 2010

MASSAGEM DO TECIDO CONJUNTIVO

https://www.youtube.com/watch?v=gSDQEyM7xfE
REAÇÕES DO SNA

Momentâneas ou perdurando por algumas horas após o tratamento.

 Aumento do peristaltismo intestinal

 Aumento da micção
 Aumento do sono
 Aumento da atividade glandular
 Mudança da temperatura em extremidades
 Alívio dos sintomas viscerais

Ebner, 1962; Bischhof e Elminger, 1973; Teirich-Leube, 1975

EFEITOS SISTÊMICOS

 Aumento da circulação
 Redução da PA
 Aumento da atividade glandular
 Aumento do funcionamento dos órgãos
 Reequilíbrio da atividade autônoma

 Domencio, Wood 1998

 45 mulheres com cervicalgia crônica
 Massagem clássica por 20 minutos X Massagem do tecido conjuntivo 20 minutos
 Resultados: houve um relaxamento MTC e melhora na dor na MC
 Número muito pequeno de ensaios controlados com evidencia definitiva sobre efeitos do tratamento
 Indicam um efeito positivo do tratamento

A maioria dos estudos publicados:

 Não tem grupo controle
 MTC em combinação com outras intervenções
MASSAGEM ORIENTAL

Orientais
Meridianos
MASSAGENS ORIENTAIS
 Acupressura: aplicação profunda com os dedos sobre os pontos de acupuntura localizados nos
meridianos

 Finalidade pode incrementar “ circulação de energia” em regiões específicas

Meridianos

Órgãos internos

Massagens reflexas
MERIDIANOS

 Canais de circulação de energia, e o Ki flui por

estes canais invisíveis que são distribuídos por
toda a pele e em todas as partes do corpo

 Total 59 meridianos
 Evidências da existência da estrutura meridiana da acupuntura
no corpo humano.
 TÉCNICAS ORIENTAIS

 50 % dos pontos de acupuntura encontram-se sobre troncos nervosos

 71 % coincidem com pontos de tensão ou com pontos motores

A acupressão é aplicada com os polegares ou dedo médio, onde se realizam compressão

em media de 1 a 5 minutos.

Guirro e Guirro 2002

TÉCNICA ORIENTAL

 Eletrofisiologia= áreas da pele com MAIOR condutibilidade e MENOR resistência elétrica

coincidentes com os pontos de acupuntura.

 Pressão nos pontos assegura que o fluxo energético se mantenha em equilíbrio

 Efeito analgésico: associados a nervos, receptores de pressão e estiramento.

 MASSAGEM PLANTAR

Dez correntes energéticas distintas, perpendiculares denominadas zonas

 2 pólos:
1 – Topo da cabeça
2 – Pé

 Dentro destas zonas  todos os órgãos do corpo

MASSAGEM PLANTAR
MASSAGEM PLANTAR

 A palpação deve ser realizada a fim de

encontrar pontos dolorosos nos pés.

 As manobras são executadas com

movimentos de deslizamento ou fricção
circular.
SHIATSU

 Aborda a saúde de forma holística

 Trata-se de uma técnica japonesa que significa “pressão com o dedo” e conciste em imprimir uma
pressão em pontos determinados

”Shi” – dedo
”atsu” – pressão
SHIATSU

 Técnica Tradicional Japonesa

 Filosofia da MTC

 Acupressura

 Trata o individuo como um todo

SHIATSU

” A forma de manipulação administrada com os polegares, os dedos

e as palmas das mãos, sem o uso de qualquer aparelho mecânico ou
outro tipo, para aplicar pressão sobre a pele, corrigir o mau
funcionamento interno, promover e manter saúde e tratar doenças
específicas ”

Martins, Leonelli - 2004

SHIATSU

 Pressão dos dedos para estimular pontos energéticos

 Objetivo: Facilitar a circulação da energia nos meridianos, melhorando a disposição

geral do cliente.
SHIATSU- INDICAÇÕES

 Dor de cabeça
 Dores
 Insônia
 Dores e edemas de MMII
CONTRAINDICAÇÕES

 Hemorragias;
 Equimose inicial;
 Distúrbios respiratórios graves;
 Tumores;
 Dor excessiva;
 Diabetes;
 Gravidez (primeiro trimestre);
 Lesão muscular;
 Menstruação;
 Problemas de pele (micoses, dermatites, brotoejas, urticárias)
 AURICULOTERAPIA

 O princípio semelhante ao de reflexologia plantar

 Pontos do pavilhão auricular correspondem a órgãos

CONTRAINDICAÇÕES E PRECAUÇÕES

 Distúrbios cardíacos
 Psoríase
 Neoplasia
 Pele com excesso de pelos
 Feridas abertas
 úlceras
  O tratamento é livre
de medicamentos
 Reduzir dor
 Ela promove a
sensação geral de
relaxamento
 Como prevenção de
doenças

 Praticantes de reflexologia e a associação profissional tem defendido que técnica é eficaz para o bem
estar geral de manutenção e tratamento de doenças crônicas
 Acidentes vasculares cerebrais
 Lesões músculo-tendineas
 Estresse
 N= 75 pacientes com EM
 Grupo reflexologia e Grupo relaxamento e Grupo controle
 Tratamento: 4 semanas ( 2x por semana, 40 min)
 Questionário e Escala de gravidade de fadiga
 Antes , após e follow-up de 2 meses
 Resultados: Severidade de fadiga
 Conclsão técnicas eficazes e acessíveis
MASSAGEM REFLEXA

amanda.apolinario01@gmail.com