Massagem Terapêutica

Conteúdos:

 Ficha de Avaliação Teórica;


 Massagem no Tórax e Abdómen;
 Actividade prática de massagem no tórax e
abdómen.
Objectivo Geral

Conhecer as técnicas para massajar o tórax e

abdómen.
Objectivos Específicos
Conhecer as técnicas de massagem para a região
do tórax e abdómen;

Realizar uma actividade prática da massagem na

face, cabeça, pescoço, tórax e abdómen.
Indicações da massagem

Redução de
edemas venosos e
Tensão muscular linfáticos
Contraturas

Tendinites
Traumatismos não
recentes
Dificuldades circulatórias

Cicatrizes
Antes, durante e
após o esforço
CONTRA-INDICAÇÕES
ABSOLUTAS
Inflamações

Redução de edemas venosos e linfáticos

Traumatismos não recentes

Antes, durante e após o esforço

Infeções agudas

Neoplasias

Doenças de pele

Doenças cardiovasculares

Tuberculose

Processos febris
CONTRA-INDICAÇÕES
ABSOLUTAS
Doenças dos vasos sanguíneos

Traumatismos agudos

Lesões do S.N.C

Áreas de hiperestesia grave

Áreas com presença de corpos estranhos

Correções cirúrgicas da escoliose

CONTRA-INDICAÇÕES
RELATIAS

Hemofilia

Período menstrual

Aricosidades significativas

Fraturas com material de osteossíntese

Doentes idosos submetidos a longos períodos de imobilização

Cirurgia da rotula

Quadros de compressão radicular

CONTRA – INDICAÇÕES
RELATIAS
Após intervenções cirúrgicas:

Ao joelho( após 1 mês)

Aos membros(após 3 meses)

A coluna vertebral(após 4 a 6 meses)

Hérnias discais( após 6 meses)

Prótese da anca
MASSAGISTA

AS MÃOS DEVEM ESTAR LIMPAS E SECAS

NÃO DEVE UTILIZAR QUALQUER OBJETO DE

ADORNO(RELÓGIO, ANÉIS)

USAR ROUPAS LARGAS E CONFORTÁVEIS

USAR CALÇADO CONFORTÁVEL

MASSAGISTA

AS MÃOS DEVEM ESTAR

HIDRATADAS E SEM CALOS

APRESENTAR-SE LIMPO

CUIDAR DA SUA SAÚDE

PACIENTE

APRESENTAR-SE LIMPO

NÃO COMER, BEBER OU MASCAR PASTILHA

ELÁSTICA DURANTE A MASSAGEM

NÃO PODE FALAR AO TELEMÓVEL DURANTE

A MASSAGEM
SALA DE MASSAGEM

LIMPA

SILENCIOSA

AREJADA

DEVE SER PINTADA COM CORES CLARAS

NÃO DEVE SER MUITO AMPLA NEM MUITO PEQUENA

COMPONENTES CRÍTICAS DA MASSAGEM

PRESSÃO

DIREÇÃO

RITMO

VELOCIDADE

DURAÇÃO
DESLIZAMENTO

Mãos totalmente assentes

Costas dos dedos

Nos dos dedos

Mão após mão

AmassamentO

PALMARES

NODULARES

COM REGIÃO TENAR E HIPOTENAR

DIGITAIS
BATIMENTOS

PERCURÇÕES

CLAPPING

SOCOS

DIGITAIS
EFEITOS FISIOLÓGICOS

AUMENTO DA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA

E LINFÁTICA

AUMENTO DO FLUXO DE NUTRIENTES

REMOÇÃO DOS PRODUTOS RESULTANTES

DO METABOLIMO

ALIVIO DA DOR
EFEITOS FISIOLÓGICOS

AUMENTO DA EXTENSIBILIDADE DO
TECIDO CONJUNTIVO

DIMINUIÇÃO DE EDEMAS E HEMATOMAS

CRÓNICOS

AUMENTO DA MOBILIDADE ARTICULAR

FACILITAÇÃO DA ATIVIDADE MUSCULAR

EFEITOS FISIOLOGICOS

ESTÍMULO SEXUAL

REMOÇÃO DAS
SECREÇÕES PULMONARES
EFEITOS A NÍVEL DA PELE

Remove as células mortas

Desobstrui os poros

Aumenta a circulação periférica

Melhora a respiração da pele

EFEITO A NÍVEL DA PELE

Aumenta a elasticidade da
pele

Atua sobre as terminações

nervosas sensitivas, diminuindo
a hipersensibilidade
EFEITO A NÍVEL DA CIRCULAÇÃO

 Promove a asodilatação

 Pode agir de dois modos sobre a circulação:

 EFEITO MECÂNICO – auxilia a circulação de

retorno

 EFEITO REFLEXO – Provoca contração das fibras

musculares lisas das paredes dos vasos
EFEITO A NÍVEL DA CIRCULAÇÃO
LINFÁTICA

 Promove a circulação linfática

EFEITO A NÍVEL DOS MÚSCULOS

 Aumenta a circulação de sangue

 Aumenta o aporte de oxigénio e nutrientes

 Aumenta a eliminação de acido lático

(desentoxicação)
EFEITO A NÍVEL DO SISTEMA
NERVOSO

 Massagem enérgica tem efeito estimulante

 Massagem suave e lenta tem efeito calmante

EFEITO A NÍVEL DO METABOLISMO

Aumenta a excreção de
urina

Aumenta a excreção de
amónia, fósforo inorgânico e
cloreto de sódio
Efeito a nível do sistema imunitário

 Aumento ou atiavção de leucócitos, monócitos,

trombócitos e mastócitos
 EFEITOS PSICOLÓGICOS DA
MASSAGEM

 Diminui a ansiedade e o stress

 Produz uma sensação de bem estar

 Aumenta a autoestima

 Relaxamento físico

 Estimulo sexual
EFEITOS MECÂNICOS

 CONSISTE EM CONDUZIR ESTÍMULOS MECÂNICOS DOS

TECIDOS POR MEIO DE UMA PRESSÃO OU ESTIRAMENTO
RITMICAMENTE APLICADOS.
EFEITOS MECÂNICOS

 A PRESSÃO – COMPRIME OS TECIDOS MOLES E

ESTIMULA AS TERMINAÇÕES NEROSAS.

 AO AUMENTAR O LUMEN DOS VASOS SANGUÍNEOS

E OS ESPAÇOS INTERSTICIAIS DA REDE LINFÁTICA
PROMOVE A CIRCULAÇÃO CAPILAR, VENOSA E
LINFÁTICA
 EFEITOS MECÂNICOS
 MANOBRA EFLEURAGE – EFEITO DE EMPURRAR O SANGUE
VENOSO E LINFA PRESENTE NOS VASOS SUPERFICIAIS EM
DIREÇÃO AO CORAÇÃO, PROMOVENDO ASSIM UMA BOA
CIRCULAÇÃO.

 PROMOVE A MOBILIZAÇÃO DO CONTEÚDO INTESTINAL

EFEITOS MECÂNICOS

 MANOBRA AMAMASSAMENTO – EFEITO DE

MOBILIZAR A PELE, TECIDOS SUBCUTÂNEOS E
MÚSCULOS.
 Massagem no Tórax

Posição
Paciente

Paciente em D.D. c/ almofada sob a

cabeça e rolo p/ baixo dos joelhos
 Técnica de Deslizamento
Deslizamento no Tórax

Posição
Terapeuta
Efeitos e aplicações

Relaxamento

Melhorar a circulação

Postura erecta c/ os pés Postura T´ai chi

levemente afastados
encostado lateralmente à
Técnica de Deslizamento
Deslizamento no Tórax

Procedimento

 Mãos na região central do tórax (costelas

inf.) próximas e planas.

 Aplicar pressão suave no movimento de

deslizamento no lado contralateral do
tórax  cont. no bordo lateral (direcção da
crista ilíaca)  chegando de novo à posição
inicial, realizar o mesmo movimento na
região ipsilateral do tórax

 Repetir várias vezes.

Técnica de Deslizamento
Deslizamento Profundo nos Músculos Peitorais

Efeitos e aplicações

Aliviar tensão e rigidez nos músculos peitorais.

Indirectamente pode melhorar o padrão respiratório.

Posição
Terapeuta

Postura Vai – Vem,

lateralmente ao
 Técnica de Deslizamento
Deslizamento Profundo nos Músculos Peitorais
Procedimento

 Mão cefálica no peitoral contralateral

 Mão caudal na região central do peito

 Aplicar pressão usando toda a mão

(sobretudo as regiões tenar e hipotenar) do esterno
para o ombro contralateral, ao longo
grande peitoral.

 Repetir várias vezes.

 Técnica de Compressão
Compressão nos Músculos Peitorais

Efeitos e aplicações Posição

Terapeuta
 Circulação

Promove o relaxamento

Induz o alongamento fibras musculares

Reduz a tensão e o encurtamento muscular

Postura Vai – Vem, à

cabeceira da marquesa
Técnica de Compressão
Compressão nos Músculos Peitorais

Procedimento

 Colocar as mãos uma em cada

peitoral.

 Repousar os dedos na região

lateral do tórax e as eminências
tenar e hipotenar no lado superior
dos peitorais (inferiorm/ às
clavículas)
Técnica de Compressão
Compressão nos Músculos Peitorais

 Comprimir cada músculo c/

pressão dos braços para as
eminências e introduzir
contrapressão c/ os dedos.

 Manter a preensão e alongar

cada músculo na direcção das
axilas.

 Ter cuidado para não deslizar as

eminências de forma a exercer
compressão e alongamento.
Técnica de Deslizamento Profundo
Deslizamento nos Músculos Intercostais

Efeitos e aplicações Posição

Terapeuta
 tensão músculos intercostais

Promove o alongamento destes

músculos

Melhora o padrão respiratório

Postura erecta c/ os pés

levemente afastados
encostado lateralmente à
Técnica de Deslizamento Profundo
Deslizamento nos Músculos Intercostais

Procedimento

 A técnica é aplicada c/ indicador

reforçado pelo 3º dedo.

 Colocar os dedos num espaço

intercostal (superior → inferior ou vice versa).

 Flectir levemente a articulação

interfalângica distal para acrescentar
pressão c/ o indicador no movimento
de deslizamento (medial
 Ajustar a pressão de acordo c/ a
→ lateral).
sensibilidade e a tensão dos tecidos.
Técnica de Vibração
Vibração nos Espaços Intercostais

Efeitos e aplicações
Auxilia a circulação sanguínea e linfática dos tecidos
superficiais.

Relaxa os músculos intercostais → Melhora a sua função


Efeito positivo na
Respiração.
Posição
Terapeuta
Postura erecta c/ os pés
levemente afastados
encostado lateralmente à
Técnica de Vibração
Vibração nos Espaços Intercostais

Procedimento

 A técnica pode ser executada c/ 1 ou 2 mãos.

 Colocar a(s) mão(s) c/ os dedos abertos nos espaços

intercostais.

 Exercer uma pressão intermitente vibratória de peq.

amplitude e p/ alguns segundos, sem deslizar os dedos.

 Depois mover a mão para outra área e repetir.

Técnica de Massagem Linfática
Pressão Intermitente na Região Infraclavicular

Posição
Terapeuta

Postura erecta alinhado c/ a

clavícula do paciente.
Técnica de Massagem Linfática
Pressão Intermitente na Região Infraclavicular
Procedimento

 Colocar a mão na região inferior da

clavícula (dedos medialm/ ao peq.
peitoral) → região gânglios infraclaviculares.

 Exercer um movimento muito suave,

combinado c/ um pequeno
alongamento dos tecidos para o lado
contralateral e na direcção da
clavícula.

 Repetir a técnica de pressão

intermitente e depois leve a mão para
Técnica de Massagem Linfática
Pressão Intermitente Próxima ao Esterno

Posição
Terapeuta

Postura erecta lateralmente à

marquesa.
Técnica de Massagem Linfática
Pressão Intermitente Próxima ao Esterno

Procedimento

 Colocar as mãos próximas no lado

ipsilateral do esterno.

 Os dedos devem ficar unidos e

alinhados.

 A pressão é suave, leve e apenas

c/ as pontas dos dedos.

 Repetir o movimento deslocando as

mãos para cima e para baixo e
depois no outro lado..
 Massagem no Abdómen

Posição
Paciente

Paciente em D.D. c/ almofada sob a

cabeça e rolo p/ baixo dos joelhos

As pernas ficam relaxadas e

as ancas flectidas.

Os músculos abdominais ficam

relaxados.
Técnica de Deslizamento Superficial
Deslizamento no Abdómen

Efeitos e aplicações

Promove o relaxamento
no paciente, c/ ritmo lento e
muito suave.

Incentiva o relaxamento
dos músculos abdominais: recto
abdominal, oblíquos interno e
externo e transverso do
abdómen (músculos sensíveis, contraindo-
se c/ uma pressão súbita ou inadequada).
Técnica de Deslizamento Superficial
Deslizamento no Abdómen

Efeitos e aplicações

Melhora a circulação sanguínea na fáscia superficial

(subcutânea), pele e músculos abdominais é melhorada e a
drenagem linfática da região abdominal.

A massagem nos tecidos moles superficiais estimula um

mecanismo reflexo para os órgãos digestivos, ocorrendo a
contracção dos músculos involuntários no estômago, intestinos e
glândulas (é necessária apenas uma pressão mínima, já que uma pressão excessiva
pode provocar o efeito de paralisação temporária).
Técnica de Deslizamento Superficial
Deslizamento no Abdómen

Posição
Terapeuta

Postura T´ai chi

Joelhos levemente flectidos e
posicionado lateralm/ à
marquesa
Técnica de Deslizamento Superficial
Deslizamento no Abdómen

Procedimento

 Colocar as mãos próximas uma da

outra, no lado ipsilateral do abdómen
inferior.

 Contactar c/ a palma mão e dedos

juntos.

 Manter as mãos relaxadas.

 Realizar o deslizamento (pressão

leve) no sentido horário sobre toda a
região abdominal incluindo a caixa
Técnica de Deslizamento Superficial
Deslizamento no Abdómen

Procedimento

 Completar cada manobra circular

em 5 segundos. O ritmo da massagem
é necessariamente lento para que
seja produzida uma acção reflexa.

 Repetir o procedimento várias

vezes.

 Manter uma pressão constante e

suave, suficientemente profunda para
tocar os tecidos superficiais mas sem
ser pesada.
Técnica de Deslizamento Superficial
Deslizamento no Abdómen

Procedimento

 A pressão aplicada no tecido

superficial é também transferida aos
órgãos abdominais internos.

 C/ esta massagem ocorre

peristaltismo nos músculos involuntários
do tracto e dos órgãos digestivos.
Técnica de Deslizamento Superficial
Deslizamento no Abdómen

Procedimento

 A contracção é seguida de um
período de relaxamento. Caso não
ocorra, pode haver um espasmo dos
músculos involuntários.

 O ritmo lento estimula o

peristaltismo, bem como a fase de
relaxamento.
 Técnica de Compressão
Amassamento nos Músculos Abdominais

Efeitos e aplicações

Diminui a tensão nos músculos abdominais, em particular

no recto do abdómen, no transverso e nos oblíquos interno e
externo.
Se a Tensão nos Músculos Abdominais

Resultar de actividade Resultar de uma

física / exercícios patologia subjacente
desgastantes AMASSAMENTO
AMASSAMENTO INDICADO
CONTRA - INDICADO
Técnica de Compressão
Amassamento nos Músculos Abdominais

Posição
Terapeuta

Postura T´ai chi

Joelhos levemente flectidos e
posicionado lateralm/ à
marquesa
Técnica de Compressão
Amassamento nos Músculos Abdominais

Procedimento

 Colocar uma mão no lado

ipsilateral do abdómen e a outra no
bordo contralateral.

 Comprimir os tecidos abdominais

centrais aplicando igual pressão com
ambas as mãos, deslizando-as para a
linha mediana.
Técnica de Compressão
Amassamento nos Músculos Abdominais

Procedimento

 Aplicar pressão uniforme com as

palmas e com os dedos, evitando
força excessiva com as eminências
tenar e hipotenar.

 Repetir o procedimento algumas

vezes por todo o abdómen.
Técnica de Vibração
Vibração no Abdómen

Efeitos e aplicações
Efeito reflexo, levando à contracção dos músculos involuntários
do trato gastrointestinal.

Diminui as aderências entre as camadas de tecidos,

alongando-os e reduzindo o tecido cicatricial.

Melhora a circulação superficial → Logo a fáscia descomprime.

Melhora a drenagem linfática → Pela pressão suave do

movimento nos vasos linfáticos.
Técnica de Vibração
Vibração no Abdómen

Posição
Terapeuta

Postura erecta lateralmente à

marquesa.
Técnica de Vibração
Vibração no Abdómen

Procedimento

 Colocar 1 ou as 2 mão(s) c/ os
dedos um pouco afastados e
esticados na área a massajar.

 Exercer uma pressão intermitente

vibratória de peq. amplitude e p/
alguns segundos, sem deslizar os
dedos.

 Depois mover a mão para outra

área e repetir.
Técnica de Massagem Linfática
Deslizamento no Abdómen e Tórax

Efeitos e aplicações

Facilita a drenagem de edema (Ex: associado a tensão menstrual, pós-

gravidez, retenção geral de fluidos) na área abdominal.

A linfa é drenada para o grupo peitoral anterior de

gânglios axilares (vasos linfáticos superficiais da parede do tórax e abdómen),
gânglios linfáticos paraesternais (vasos linfáticos profundos da parede do
tórax e abdómen), gânglios linfáticos inguinais (vasos linfáticos superficiais da
região inferior da parede abdominal – a partir do nível do umbigo).
Técnica de Massagem Linfática
Deslizamento no Abdómen e Tórax
Técnica de Massagem Linfática
Deslizamento no Abdómen e Tórax

Posição
Terapeuta

Postura erecta lateralm/ à

marquesa, na direcção da
cabeça do paciente
Técnica de Massagem Linfática
Deslizamento no Abdómen e Tórax
Procedimento

 Colocar as mãos na linha

mediana do abdómen, ao nível do
umbigo.

 Execute o deslizamento muito leve

c/ as mãos relaxadas e muito
próximas:
1º - Na direcção da axila (seguindo
o bordo externo do tórax)
2º - Área central, entre os seios e
na direcção da clavícula
3º - Região inferior Umbigo atéÀS
ATENÇÃO à ZONAS ÍNTIMAS
Técnica de Massagem Linfática
Pressão Intermitente na Direcção Gânglios Inguinais

Efeitos e aplicações

Estimula o movimento da linfa na direcção do gânglios

inguinais.

Auxilia na drenagem dos tecidos superficiais e nalguns

vasos mais profundos.

No Sexo Feminino pode haver contra-indicação da

técnica se existir inflamação ou dor na região dos ovários.
Técnica de Massagem Linfática
Pressão Intermitente na Direcção Gânglios Inguinais

Posição
Terapeuta

Postura erecta lateralm/ à

marquesa, alinhado c/ o
abdómen
Técnica de Massagem Linfática
Pressão Intermitente na Direcção Gânglios Inguinais
Procedimento

 Colocar as mãos no lado

contralateral do abdómen inferior.

 Aplique uma pressão intermitente

suave, principalmente c/ a ponta
dos dedos, na direcção dos gânglios
inguinais contralaterais.

 Repita o procedimento várias

vezes nos 2 lados.

ATENÇÃO ÀS ZONAS ÍNTIMAS

 SÍNTESE CONCLUSIVA

Existem várias técnicas para massajar o tórax e abdómen.

A área do tórax está naturalmente associada ao coração e

aos pulmões e, por isso, alguns sintomas nessa região
relacionam-se c/ problemas nesses órgãos.

A massagem no abdómen tem um efeito reflexo nos órgãos

gastrointestinais.

A prática da massagem é essencial a vida profissional.